Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Основное действие парацетамола – жаропонижающее и обезболивающее. Он воздействует на центры терморегуляции и боли, блокируя тем самым циклооксигеназы в ЦНС (центральной нервной системе). Парацетамол не оказывает значимого противовоспалительного влияния, так как клеточные пероксидазы нейтрализуют его эффект в воспаленных тканях.
Благодаря отсутствию ингибирования синтеза простагландинов на периферии препарат не влияет негативно на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и водно-солевой обмен (не вызывает задержку воды и натрия в тканях).
Фармакокинетика
Парацетамол быстро абсорбируется из пищеварительной системы. Степень всасывания высокая. Для достижения максимальной плазменной концентрации требуется от 30 до 60 мин. Препарат проходит через гематоэнцефалический барьер. Биодоступность парацетамола у новорожденных и детей схожа с аналогичным показателем у взрослых.
Метаболизм парацетамола происходит в печени. Т1/2 равен 2–3 ч. В течение суток 85–95% вещества выводится почками в форме сульфатов и глюкуронидов. В неизмененном виде экскретируется около 3% принятой дозы.
Скорость элиминации действующего вещества и общее количество, выделяемое с мочой, у пациентов разного возраста почти не отличаются.
Аналоги
Проявление побочных эффектов или аллергия на компоненты лекарства – факторы, свидетельствующие о необходимости замены ЛС. Подобрать эффективный аналог может только лечащий врач. Самостоятельно заниматься этим не рекомендуется, поскольку можно нанести вред общему состоянию малыша.
Среди аналогов наибольшей популярностью пользуются:
Калпол (77 руб.). Лекарство выпускается в виде сиропа. Назначается детям с 6 лет. В основе данного медикамента лежит парацетамол (120 мг в 5 мл). В комплекте прилагается специальная мерная ложка, с помощью которой можно отмерить необходимое количество суспензии.
Лекарство характеризируется антипиретическим и анальгетическим воздействием. Способствует понижению температуры тела, устранению болевых синдромов, которые возникают при вирусных заболеваниях. Не оказывает отрицательного воздействия на слизистую ЖКТ.
- Детский Панадол (58 руб.). В состав сиропа также входит парацетамол. Суспензия характеризуется приятным вкусом и ароматом. Также препарат выпускается в виде ректальных свечей. Назначается с 3 мес. Мягко и эффективно устраняет признаки гриппа и ОРВИ. Используется при отите, краснухе, ветряной оспе.
- Дайнафед ЕХ (информация о цене отсутствует). Лекарство выпускается в виде порошка, предназначенного для приготовления раствора. В основе лежит парацетамол. Назначается при лихорадке и болевых ощущениях. Механизм действия направлен на блокирование ЦОГ2 и ЦОГ1. Основной компонент оказывает воздействие на болевые центры и систему терморегуляции.
Эффералган (от 82 руб.). Данный препарат выпускается сразу в нескольких формах: суспензия, суппозитории и шипучие таблетки. МНН – парацетамол. ЛС подходит и детям, и взрослым. Формы выпуска рассчитаны на возрастные особенности покупателей.Маленьким пациентам подойдет суспензия или свечи. В них содержится меньшее количество основного составляющего. Устраняет боль и нормализует повышенную температуру тела. Также лекарство снимает другие симптомы ОРЗ: ломоту, усталость, вялость, мышечную слабость.
При неправильном выборе аналога может усугубиться общее состояние пациента. В результате отсутствия необходимого лечения патология будет прогрессировать. Поэтому следует обратиться к врачу, чтобы он подобрал наиболее эффективный заменитель суппозиторий. Замена Цефекона может понадобиться при непереносимости компонентов или, если ребенку не нравится способ введения. Некоторым детям больше подходят сиропы.
Показания к применению
Цефекон Д применяют у детей в возрасте с 3 месяцев и до 12 лет при следующих заболеваниях и состояниях:
- детские инфекции, ОРЗ (острые респираторные заболевания), грипп, поствакцинальные реакции и другие состояния, которые сопровождаются повышенной температурой тела (как жаропонижающее средство);
- зубная и головная боль, невралгия, боль в мышцах, боли при ожогах и травмах, другие виды болей слабой и умеренной интенсивности (как болеутоляющее средство).
У грудных детей в возрасте от 1 до 3 месяцев возможен однократный прием Цефекона Д для снижения повышенной температуры тела после прививки. По другим показаниям в этом возрасте препарат применяют строго по назначению врача.
Отзывы родителей
О препарате Цефекон Д можно встретить массу самых положительных отзывов, очень многие родители крайне довольны его эффектом. Мамочки отмечают тот факт, что свечи быстро нормализуют температуру тела (как от простуды, так и от прививки) и прекрасно справляются с болевыми симптомами. Большинство потребителей хвалят Цефекон Д за его отличные свойства – например, облегчение процессов прорезывания первых зубов. Кроме того, родители отмечают удобство в использовании, когда нет возможности дать малышу лекарство через рот. Плюс – доступная цена и отпуск препарата без рецепта.
Противопоказания
Цефекон Д противопоказан младенцам в период новорожденности, а также пациентам с повышенной индивидуальной чувствительностью к парацетамолу.
Препарат с осторожностью применяют в следующих случаях:
- наличие печеночной или почечной недостаточности;
- генетическое отсутствие фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- доброкачественные гипербилирубинемии (в частности, синдром Жильбера);
- период беременности и грудного вскармливания;
- вирусный гепатит;
- алкоголизм (включая алкогольное поражение печени);
- одновременный прием других лекарственных средств, содержащих парацетамол.
Правила хранения препарата Цефекон в аптеках и клиниках
Согласно приказу Министерства Здравоохранения и социального развития РФ N 706н « Об утверждении Правил хранения лекарственных средств», суппозитории Цефекон Н и Д хранятся:
- в холодильных камерах при поддержании нужной температуры;
- вблизи аналогов и дженериков;
- в герметичной упаковке;
- при влажности не более 70%.
Декламируя с СанПинН 2.1.7.2790-10 при обнаружении просроченных или фальсифицированных препаратов, их необходимо утилизировать. В условиях аптеки Цефекон придают температурной обработке, затем утилизируют. Большие партии неликвидного товара уничтожаются на специальных площадках фармацевтических компаний.
Цефекон Н и Д должен перевозиться в специальных холодильных камерам для поддержания правильных условий хранения. Перевозчики обязаны иметь лицензию и разрешение на перевозку препаратов. Это регламентировано ФЗ N61 «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010.
Фармацевты и медработники клиник обязаны следить за правильным хранением препаратов. Несвоевременная утилизация просроченных лекарств может грозить штрафом, а продажа и использование в больницах – грозит условным сроком.
Цефекон Д: инструкция по применению (дозировка и способ)
Свечи Цефекон Д применяют ректально (путем введения в прямую кишку). Рекомендуется вводить суппозиторий после очистительной клизмы или самопроизвольного опорожнения кишечника.
Дозу препарата рассчитывают индивидуально, учитывая возраст пациента и его массу тела. Для детей разовая доза составляет 10–15 мг/кг массы тела, кратность применения – 2–3 раза в сутки (интервал между введениями суппозиториев должен составлять не менее 4–6 ч). Максимальная доза – 60 мг/кг массы тела в сутки.
Расчетные разовые дозы Цефекона Д для детей в возрасте от 1 месяца до 12 лет:
- возраст 1–3 месяца, масса тела 4–6 кг – один суппозиторий 50 мг;
- возраст 3–12 месяцев, масса тела 7–10 кг – один суппозиторий 100 мг;
- возраст 1–3 года, масса тела 11–16 кг – один или два суппозитория 100 мг;
- возраст 3–10 лет, масса тела 17–30 кг – один суппозиторий 250 мг;
- возраст 10–12 лет, масса тела 31–35 кг – два суппозитория 250 мг.
Продолжительность терапии составляет до 3 дней в качестве жаропонижающего средства и до 5 дней в качестве анальгезирующего средства. Более длительное применение возможно только после консультации со специалистом.
Состав и форма выпуска
Цефекон для детей выпускается только в форме свечей. Торпедообразные суппозитории имеют кремово-белый или желто-белый цвет. Препарат выпускается в нескольких вариациях:
- 50 мг;
- 100 мг;
- 250 мг.
В состав средства входит парацетамол в качестве активного вещества. Это известное нестероидное противовоспалительное средство, способное устранять болевые ощущения и сбивать температуру.
Вспомогательный компонент всего один — витепсол. Данное вещество является основой для изготовления суппозиториев. Поэтому можно сказать, что в свечах Цефекон Д «работает» только парацетамол. Облегченный состав позволяет лекарству быть эффективным и не травмировать детский организм.
Важно! Препарат начинает действовать через 15-30 минут после применения. Средство постепенно снижает жар, что помогает избежать обморока.
Передозировка
При передозировке парацетамола в течение первых суток наблюдается тошнота и рвота, бледность кожи, боль в области живота, анорексия. Нарушается метаболизм глюкозы, возникает метаболический ацидоз. Признаки интоксикации со стороны печени могут проявиться в промежуток от 12 до 48 ч после приема препарата. В случае тяжелого отравления у пациента возникает печеночная недостаточность с энцефалопатией, а в дальнейшем кома и смерть. Возможны нарушения со стороны почек (острая почечная недостаточность, сопровождающаяся тубулярным некрозом), панкреатит и сердечные аритмии. У взрослых гепатотоксичность парацетамола проявляется при пероральном приеме 10 г и более.
Лечение зависит от уровня парацетамола в плазме и времени, которое прошло после передозировки. Через 8–9 ч целесообразно введение метионина, через 12 ч – N-ацетилцистеина.
Особые указания
Если болевой синдром сохраняется через 5 дней приема Цефекона Д, а лихорадка не прекращается спустя 3 дня лечения, необходимо обратиться к врачу.
Не рекомендуется принимать другие парацетамолсодержащие средства, так как это может привести к передозировке.
При продолжительности лечения более 5–7 дней необходимо контролировать функциональное состояние печени больного и показатели периферической крови.
Следует учитывать, что парацетамол искажает данные некоторых лабораторных исследований, например, количества мочевой кислоты и глюкозы в плазме крови.
Как хранить Цефекон в домашних условиях
Цефекон Н хранится при температуре не выше 25 °C в месте, защищенном от солнечных лучей. Температура хранения Цефекона Д должна быть не более 20 °C. Небольшая разница в допустимой температуре хранения, обусловлена тем, что парацетамол, входящий в состав Цефекона Д, более восприимчив к высоким температурам.
Суппозитории можно хранить в специальной аптечке в затемненном месте, но лучше поместить их в специальный отсек в дверце холодильника.
При вскрытии упаковки желательно указать дату вскрытия. Но это не обязательно. При случайном вскрытии упаковки, не используйте препарат более чем через сутки.
Не храните суппозитории:
- вблизи обогревательных приборов;
- в месте доступном для детей;
- в кладовке или на балконе;
- на подоконнике.
Аналоги Цефекона:
- Эффералган;
- Парацетамол;
- Панадол;
- Тайленол;
- Перфалган;
- Лупоцет;
- Альдорол;
- Ифимол;
- Пиарон.
Лекарственное взаимодействие
Этанол, гепатотоксичные средства и индукторы микросомальных ферментов печени (барбитураты, трициклические антидепрессанты, фенитоин, фенилбутазон, рифампицин, флумецинол) увеличивают образование гидроксилированных метаболитов парацетамола и повышают риск возникновения тяжелых интоксикаций (даже в случае незначительной передозировки). Ингибиторы микросомального окисления, в свою очередь, снижают риск гепатотоксичности.
Салицилаты усиливают отрицательное влияние парацетамола на почки. Парацетамол повышает токсичность хлорамфеникола, уменьшает эффективность урикозурических средств и усиливает действие непрямых антикоагулянтов.
Отзывы о Цефеконе Д
Согласно отзывам, Цефекон Д для детей – это эффективное, доступное и удобное в применении жаропонижающее и обезболивающее средство. Его рекомендуют более 93% пользователей. Препарат не влияет на желудочно-кишечный тракт, так как применяется не перорально, а местно. Его удобно вводить детям, которые в силу возраста или по другим причинам не могут принимать парацетамол в виде сиропа или таблеток. Суппозитории доступны в аптеках, их стоимость невысока.
Из недостатков можно отметить только возможные побочные эффекты, но и они возникают очень редко. Также некоторые мамы жалуются на трудно выводимые масляные пятна, остающиеся на одежде после применения свечей Цефекон Д.
Побочные действия
Со свечами Цефекон нужно быть осторожнее, поскольку у многих детей после их применения проявляются побочные эффекты. Если ребенок чувствует себя плохо после первого использования суппозиториев, то курс лечения стоит приостановить.
Частые побочные эффекты, которые являются нормой:
- тошнота;
- диарея;
- боли в животе.
Ненормально, если у ребенка начинается рвота или анемия. Также стоит насторожиться при возникновении признаков аллергии: зуда, отеков, высыпаний. Производитель не предоставляет данных о передозировке, поэтому нужно быть аккуратнее.
Совет! Применяйте свечи правильно, проводите все гигиенические процедуры до введения суппозиториев и соблюдайте дозировку.
