Инструкция
В коробке с лекарством содержится вкладыш с важной информацией, в которой находятся данные о показаниях, лекарственном взаимодействии, способе применения, а также о ценовом диапазоне.
Эти данные нужно внимательно изучить, чтобы в дальнейшем не возникло никаких неприятных последствий.
Фармакологическое действие
Действие Урдоксы направлено на защиту печени от вредных факторов (экзогенных и эндогенных). Медикамент обладает гепатопротекторными, иммуномодулирующими и желчегонными свойствами. При образовании мелких желчных камней препарат способствует их растворению (частичному или полному). Дополнительно Урдокса воздействует на показатели холестерина и глюкозы, нормализуя их уровень.
Механизм действия препарата обусловлен способностью активных компонентов встраиваться в мембраны клеток печени и стабилизировать их структуру.
Фармакологические свойства:
повышение секреции желез поджелудочной железы и желудка;- стабилизация мембран гепатоцитов;
- растворение желчных камней небольшого размера;
- нормализация уровня сахара;
- повышение защитных функций печени;
- стимулирование экзоцитоза;
- ускорение процесса расщепления жиров;
- снижение процесса выработки вредных желчных кислот;
- стабилизация уровня холестерина;
- восстановление процесса оттока желчи;
- стимулирование клеточного иммунитета;
- уменьшение склонности желчи к камнеобразованию;
- усиление панкреатической секреции;
- повышение уровня активности липазы.
Показания
Лекарственный препарат Урдокса может быть назначен при наличии таких состояний, как:
- Билиарный цирроз (проводится симптоматическое лечение);
- Мелкие, а также средние холестериновые камни;
- Билиарный рефлюкс-гастрит,
- Холангит, стеатогепатит, фиброз;
- Гепатит какой-либо формы;
- Алкогольное заболевание печени.
Способ лечения
Капсулы следует принимать внутрь, не разжевывая и не измельчая. Их следует глотать в целом виде, запивая водой.
Применение | Дозировка |
лечения билиарного рефлюкс-гастрита | назначается в дозировке 250 мг. Продолжительность лечения, а также дозировку скорректировать может только врач. При принятии данного решения он опирается на тяжесть заболевания, а также на реакцию больного. |
для растворения камней | дозировка должна составлять 250-500 мг, т.е. 1-2 капсулы. Лечение должно продолжаться от 90 до 360 дней. При поддерживающей терапии дозировка должна составлять не более 1 капсулы 1 раз в сутки. |
лечении билиарного цирроза | дозировка должна определяется в соответствии с весом человека. Максимально допустимая дозировка в день может составлять 6 капсул. |
Определение дозировки, опираясь на вес пациента:
- Если человек весит до до 50 кг, то дозировка должна составлять не более двух капсул;
- Если вес человека до 65 килограмм, то дозировка препарата должна быть три капсулы;
- Если человек весит до 85 кг, то дозировка лекарства должна составлять 4 капсулы;
- Если вес человека составляет менее 110 кг, то количество капсул не должно превышать 5 штук;
- Если же человек весит более 110 кг, то доза должна составлять 6 капсул.
Если же вес человека составляет менее 34 кг, то таким пациентам назначается прием лекарства в виде суспензии.
Форма выпуска
Данное средство может выпускаться в виде капсул, а также суспензии. В состав капсулы входит урсодезоксихолевая кислота, а также магния стеарат, кукурузный крахмал, кремния диоксид коллоидный. В состав же оболочки входит титана диоксид, а также желатин.
Лекарственное взаимодействие
Пациенту следует оповестить своего врача о приеме каких-либо препаратов
Колестипол, колестирамин, а также антациды, содержащие смектин и алюминий гидроксид, снижают эффективность препарата Урсодекса в кишечнике. Если же прием лекарств, содержащих хотя бы один из данных веществ, является нужным, то их следует пить за 2 часа до начала приема средства Урдокса.
Активное вещество может усиливать всасывание циклоспорина из кишечника. Именно поэтому пациенты, которые принимают цикслопорин, должны регулярно проверять концентрацию циклоспорина, а также скорректировать дозировку в случае необходимости.
Особенности применения
При лечении хронического панкреатита урсосан назначается в составе комплексной медикаментозной терапии. Длительность его приема определяется врачом индивидуально для каждого пациента с учетом показаний и результатов инструментальных и лабораторных исследований.
Урсосан выпускается чешской компанией PRO.MED.CS в виде капсул, каждая из которых содержит по 250 мг урсодезоксихолевой кислоты. Капсулы упакованы в блистеры по 10 штук и в картонные коробки. В одной упаковке может быть по 1, 5 или 10 блистеров.
Капсулы принимаются целиком внутрь с небольшим количеством воды во время еды или после приема пищи.
Дозировка урсосана определяется врачом индивидуально:
- Нарушения функций желчевыводящих протоков по гиперкинетическому типу – по 10 мг/кг на 2 приема на протяжении от 2 недель до 2 месяцев;
- При муковисцидозе, билиарном циррозе, первичном склерозирующем холангите – по 12-15 мг/кг (иногда дозу повышают до 20-30 мг/кг) на 2-3 приема на протяжении полугода или нескольких лет;
- После удаления желчного пузыря – по 250 мг на 2 раза в день на протяжении нескольких месяцев;
- При рефлюкс-эзофагите или билиарном рефлюксе – по 250 мг в день перед сном на протяжении от 2 недель до полугода и более;
- При желчекаменной болезни – по 10-15 мг/кг перед сном на протяжении 6-12 месяцев и более (до полного растворения конкрементов), после этого препарат принимается еще на протяжении нескольких месяцев для предупреждения повторного образования камней;
- При хронических гепатитах, алкогольной болезни печени, хронически протекающем вирусном гепатите, неалкогольной жировой болезни – по 10-15 мг/кг на 2-3 приема на протяжении 6-12 и более месяцев.
При длительном приеме урососана (более 1 месяца) рекомендуется в первые 3 месяца применения препарата через каждый месяц проводить биохимический анализ крови на определение активности печеночных трансаминаз. При длительном лечении обязательно проводятся контрольные УЗИ желчного пузыря и желчевыводящих путей через каждые 6 месяцев.
Побочные явления
В результате приема лекарства Урдокса у больного могут возникнуть побочные явления, которые выражены в таких состояниях, как:
- Тошнота, диарея, кальцинирование камней, рвота, болевые ощущения в животе, декомпенсация цирроза печени;
- Крапивница, отек Квинке, покраснение, кашель, насморк, отечность;
- Псориаз, алопеция.
Данные проявления проходят сразу же после отмены средства.
Передозировка
Эпизодов тяжелых последствий передозировки Урдоксой в медицинской практике не зафиксировано. При бесконтрольном приеме или регулярном превышении дозировок повышается риск побочной симптоматики. Кроме аллергических реакций, болевых ощущений и диареи, врачи отмечают возникновение алопеции. При псориазе передозировка может спровоцировать обострение патологии.
Иные последствия передозировки:
- декомпенсация цирроза печени;
- кальцинирование желчных камней;
- желтушность кожных покровов;
- увеличение активности печеночных ферментов.
Противопоказания
Лекарство Урдокса не рекомендуется назначать для лечения таких состояний, как:
Цирроз печени, который находится на стадии декомпенсации;- Поражения желчных протоков, желчного пузыря, а также кишечника, которые находятся на стадии обострения;
- Неправильное или не функционирование печени;
- Желчные камни с высоким содержанием кальция;
- Аллергия на компоненты, входящие в состав средства.
Данное лекарство не рекомендуется назначать в детском возрасте. Помимо этого, также не рекомендуется назначать лекарство при тяжелых поражениях печени/почек.
Беременность
Беременная девушка может принимать данный препарат, однако, при этом она должна постоянно находиться под наблюдением врача.
Данные требования можно объяснить необходимостью постоянного контроля за девушкой и ее ребенком.
Во время кормления ребенка грудным молоком девушка должна отказаться от приема препарата Урдокса. Если отменить лекарство никак не получается, то врач должен решить вопрос о переводе ребеночка с естественного вскармливания на искусственное питание.
Аналоги препарата
В аптеках можно приобрести аналоги урсосана, активным компонентом которых является урсодезоксихолиевая кислота. Если врач назначил вам прием урсосана, то обязательно согласуйте с ним возможную замену этого препарата на его аналог.
Аналогами урсосана являются:
- Урсофальк;
- Урдокса;
- Урсолив;
- Урсо 100;
- Урсохол;
- Урсором С;
- Урсором Ромфарм;
- Урсодекс;
- Урсодез;
- Ливодекса;
- Эксхол;
- Урсодезоксихолиевая кислота;
- Холудексан.
Source: pankreatitu.net
Особые указания
Влияние на способность вождения автотранспорта и управление механизмами
Урдокса не снижает концентрацию внимания и не влияет на скорость психомоторных реакций. Препарат всасывается в кишечнике. Воздействие на нервную систему при таком механизме действия исключается.
Беременность и лактация
Урдокса не подходит для лечения патологий печени и дисфункции желчевыводящей системы в лактационный период и при беременности.
Применение в детском возрасте
Назначение Урдоксы детям запрещено. Препарат имеет возрастные ограничения (соответствующая отметка указана в инструкции).
При нарушениях функции почек
Серьезные дисфункции почек являются основанием для запрета приема Урдоксы.
При нарушении функции печени
Декомпенсированный цирроз и тяжелые патологии печени относятся к списку противопоказаний.
Условия отпуска из аптек
Требуется наличие рецепта.
Действие урсосана при панкреатите
В состав этого препарата входит такой активный компонент как урсодезоксихолевая кислота. Это вещество обладает высокими полярными свойствами и способно образовывать с токсичными желчными кислотами нетоксичные соединения (смешанные мицеллы). Такое свойство урсодезоксихолевой кислоты позволяет защищать клеточные мембраны гепатоцитов. Кроме этого, этот активный компонент урсосана может включаться в клеточные мембраны, стабилизировать гепатоциты и защищать от токсичного воздействия токсичных желчных кислот.
Урсосан является гепатопротектором и обладает такими свойствами:
- Защищает клетки печени от воздействия различных неблагоприятных факторов – токсических воздействий алкоголя, ядовитых веществ, некоторых лекарственных средств и неблагоприятных факторов внешней среды;
- Желчегонное – способствует повышению секреции желчи и ее активному передвижению в кишечник;
- Гиполипидемическое – снижает уровень липидов в тканях организма и крови;
- Гипохолестеринемическое – снижает уровень «вредного» холестерина в желчи и крови;
- Холелитическое – растворяет желчные камни и препятствует их образованию;
- Иммуномодулирующее – повышает иммунитет гепатоцитов, нормализует активность лимфоцитов, снижает риск развития варикоза в венах пищевода, тормозит развитие фиброза при алкогольном стеатогепатите, муковисцидозе и первичном билиарном циррозе.
Наиболее частыми причинами развития панкреатита являются патологии желчевыводящей системы, болезни печени и алкоголизм. Они приводят к развитию билиарного или алкогольного панкреатита, которые протекают хронически и периодически обостряются. Еще одной причиной развития хронического панкреатита может становиться желчекаменная болезнь – она в 25-90% случаев способна провоцировать воспаление поджелудочной железы.
Все вышеописанные случаи могут становиться поводом для назначения урсосана при патологиях поджелудочной железы, т. к. течение этих заболеваний приводит к обострениям хронического панкреатита и требует лечения патологий и нарушений функций печени и желчевыводящих путей. Кроме этого препарата для устранения патологий билиарной системы врач может назначать и другие гепатопротекторы. Именно поэтому принимать урсосан без назначения врача не рекомендуется, т. к. только специалист может правильно подобрать необходимое именно вам гепатопротекторное средство.
Отзывы
Отзывы о данном лекарстве люди, как правило, оставляют только положительные. Это связано с высокой эффективностью препарата. Помимо этого, людям нравится большой список аналогов, что позволяет подобрать приемлемый по цене препарат.
Среди отрицательных сторон люди отмечают высокую стоимость лекарства, а также наличие побочных явлений, которые у некоторых протекали в тяжелой форме, что доставило массу неприятных ощущений.
На форумах также можно встретить отзывы беременных девушек. Они отмечают улучшение состояния уже через несколько часов после приема препарата. Отрицательного воздействия на плод оказано не было.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- При одновременном приеме урсодезоксихолиевой кислоты и антацидных средств, содержащих алюминий или ионообразующие смолы, эффективность препарата может снижаться (допустим прием антацидов и урсосана с интервалом в 2-2, 5 часа);
- При одновременном приеме урсодезоксихолиевой кислоты и неомицина, эстрогенов, прогестинов и гиполипидемических средств может снижаться способность препарата к растворению холестериновых камней;
- При одновременном приеме урсодезоксихолиевой кислоты с циклоспорином повышается всасываемость последнего и может понадобиться коррекция дозировки циклоспорина.