В данной статье описано все о гонорее, ее признаках и лечении, осложнениях и профилактике. Это заболевание – одна из самых известных венерических инфекций. Симптомы у мужчин более выражены, чем у женщин.
Второе название заболевания – триппер. Он с трудом поддается лечению, так как возбудитель гонореи постоянно мутирует, а также постепенно привыкает к разным антибиотикам. Из-за этого терапия может затянуться на месяцы.
Можно ли заразиться трипером
Единственная причина трипера – это заражение от инфицированного человека. То есть, заразиться им, конечно же, можно. Более того, нельзя заболеть гонококковой инфекцией, не заразившись ею от кого-то другого. Ведь инфекции не возникают из воздуха, они лишь передаются от другого человека.
Если женщина заболела трипером, скорее всего, у неё был половой контакт больным мужчиной. И наоборот, представители мужского пола заражаются от своих девушек.
Возбудитель передается через половой акт. Другие способы заражения встречаются крайне редко. Инфекция может передаваться во время любого секса. Это не только классический контакт, при котором осуществляется пенетрация пениса во влагалище.
Гонококки могут поражать глотку и прямую кишку.
Поэтому заражаются трипером при оральном и анальном сексе. Любой половой контакт без презерватива с активную стадию инфекции с высокой вероятностью приведет к тому, что партнер заболеет. Существуют и другие пути передачи. Но они реализуются гораздо реже. К числу таковых относятся:
- Бытовой путь.
Иногда инфекция попадает в половые пути человека без прямого межгенитального контакта. Например, если выделения попадают на предметы гигиены общего использования. Это может быть мыло или мочалка.
Если в течение короткое времени здоровый человек помоется тем же мылом, на котором есть бактерии, он может заразиться. Этот путь передачи инфекции существует больше в теории, нежели на практике. Он был воспроизведен в экспериментах. Кроме того, зарегистрированы отдельные случаи такого заражения. Но врачи сталкиваются с ними очень редко.
Очень часто пациенты пытаются объяснить своему супругу факт наличия у них гонореи не супружеской изменой, а бытовым заражением. Но в реальности это маловероятно.
- Заражение во время родов.
Мать может заразить ребенка. Рождаясь, он проходит через родовые пути. Поэтому может подхватить инфекцию. Чаще всего она протекает в виде воспаления глаз. Офтальмопатия новорожденных наблюдается у 40% детей, рожденных от матерей с нелеченым трипером.
- Аутоинокуляция.
Это самостоятельный перенос инфекции с одного участка тела на другой. Чаще всего человек заносит инфекцию из половых органов в глаза руками. Это возможно, если человек чешет интимное место, а затем трет глаза.
Бактерии попадают на слизистую оболочку и вызывают воспаление. Лечится эта форма инфекции тяжелее, чем урогенитальный трипер. Она требует применения более высоких доз антибактериальных препаратов.
Профилактика заболевания
Заражение гонореей чаще всего возможно через незащищенный секс. Для предупреждения инфицирования необходимо отказаться от беспорядочных половых связей. Во время полового акта нужно использовать презервативы. Если мужчина или его партнерша заболели, до полного излечения нельзя вступать в интимную связь.
Всегда необходимо соблюдать личную гигиену. Профилактика гонореи подразумевает антибактериальную обработку половых органов после незащищенного секса. В этом случае мужчине нужно сразу тщательно промыть уретру и пенис с мылом. Затем обработать половые органы слабым раствором марганцовки или «Мирамистином». Этот препарат в десять раз сократит риск инфицирования. Легче следовать рекомендациям профилактики, чем лечить гонорею.
Триппер – одно из самых распространенных мужских венерических заболеваний. Запущенная форма гонореи поддается лечению с большим трудом. От гонококков чаще всего страдает уретра. Бактерии все легче привыкают к антибиотикам. В результате лечение еще больше осложняется. Отказ от лечения или его начало на поздних стадиях может привести к бесплодию.
Инкубационный период трипера
После передачи инфекции первые симптомы трипера появляются далеко не сразу.
Вначале должен пройти период инкубации. В течение этого времени происходит накопление возбудителя. Через сколько у мужчины проявляется трипер, зависит от ряда факторов:
- состояния иммунитета;
- возраста;
- полученного от партнерши количества бактерий;
- состояния слизистых оболочек урогенитального тракта;
- недавно перенесенных инфекций;
- недавно принятых препаратов (антибиотики удлиняют инкубацию, иммунодепрессанты или глюкокортикоиды могут сократить этот период);
- наличия сопутствующих инфекций урогенитальной системы.
В основном у мужчин инкубационный период короткий. Он длится лишь 2-4 дня. У женщин он дольше и составляет 5-7 дней.
Нередко симптомы трипера у девушек не появляются вообще. Тогда говорят о субклинической форме заболевания. В этом случае симптомы болезни трипер наблюдаются только объективные. То есть, какие-либо жалобы у пациентки отсутствуют. А признаки заболевания врач может обнаружить только при осмотре. Нередко болезнь выявляется случайно при сдаче анализов с профилактической целью.
Лечение гонореи
Симптомы и лечение гонореи у мужчин лучше начинать на ранней стадии. Терапия направлена на истребление гонококков. Лечением триппера занимается дерматовенеролог. Сначала устанавливаются причины возникновения заболевания. Затем разрабатывается схема лечения. Терапия занимает длительно время, так как бактерии быстро привыкают к антибиотикам.
Из-за этого препараты назначаются только после результатов бактеопосева. Чаще всего назначаются «Бициллин», «Цефтриаксон» и некоторые другие антибиотики. Во время лечения применяются одновременно два препарата. Лучшим антибиотикам для лечения триппера считается «Азитромицин». Препарат «Сумамед» применяется, если выявлена чувствительность гонококков к группе макролидов.
Дополнительно делаются микроклизмы с антибактериальными растворами. Для восстановления усиления работы иммунной системы назначаются витамины (рейтинг лучших витаминных комплексов), восстанавливающие препараты. Дополнительно применяются лекарства для поддержания работы сердца, почек, печени.
Во время лечения триппера больной должен пить много воды. Мочегонные средства способствуют вымыванию из организма гонококков, гноя, инфицированных участков слизистых оболочек. Если имеются дополнительные заболевания, то одновременно проводится и их лечение.
После начала терапии больной сдает повторные анализы через 10-14 дней.
На основании результатов лечение гонореи у мужчин корректируется. Могут быть назначены другие препараты или изменена дозировка прежних лекарств. Следующие анализы (мазок, кровь, моча) берутся только через 4 недели. Даже если триппер полностью излечен, мужчина должен обследоваться каждые 6 месяцев в течение двух лет.
Лечение гонореи в домашних условиях
Терапия гонореи в стационаре показана только в случае рецидива заболевания, появления осложнений или дополнительной инфекции. В остальных случаях проводится лечение в домашних условиях. Кроме назначенных медицинских препаратов, используются и народные рецепты.
Для усиления лечения применяются настои, спринцевания из трав. Эффективную помощь в терапии оказывает ромашка. Она обладает ранозаживляющим, противовоспалительным и антибактериальным действием. Из ромашки делается настой, который применяется для примочек и ванночек. Также жидкость вливается в уретру с помощью пипетки.
Как лечить гонорею с помощью лопухов? Для этого используются корни растения. Из них делается отвар, который схож по целебным свойствам с настоем из ромашки. Из средства на основе корней лопуха делаются ванночки для мошонки и пениса.
Для усиления работы иммунной системы используется настойка женьшеня. Ее нужно пить по утрам, перед едой, по 5 капель. Женьшень способствует улучшению кровообращения и укрепляет слизистые.
Антибактериальным эффектом обладают многие овощи и фрукты. Мужчина должен каждый день есть петрушку, сельдерей, лесные ягоды (особенно калину, чернику и бруснику). Перечисленные рецепты, зелень, овощи и фрукты помогают ускорить выздоровление.
Первый признак трипера
В большинстве первый признак трипера у мужчин появляется достаточно рано. Это выделения из мочеиспускательного канала. Они обычно гнойные и достаточно обильные. Выделяются постоянно, каплями. За несколько часов выделений накапливается достаточно много. Они могут иметь неприятный запах и пачкают белье.
По клиническому течению выделяют:
- свежий;
- хронический;
- скрытый.
В свою очередь свежий делится на острый, подострый и торпидный.
При острой форме заболевания из мочеиспускательного канала выделяется много гноя. При осмотре отмечается значительный отек и покраснение губок уретры.
Подострая форма характеризуется слабыми симптомами. Выделений мало, а покраснение и отек выражены минимально.
При вялой или торпидной форме симптомов почти нет. Могут быть незначительные выделения, которые нередко остаются незамеченными. Такие больные часто не обращаются за медицинской помощью. Они наиболее опасны в эпидемиологическом отношении, потому что распространяют инфекцию среди партнеров, не зная, что больны.
Виды гонореи
Триппер бывает двух видов. Острая форма сопровождается быстрым появлением ярко выраженных симптомов. Они не проходят, а со временем усиливаются. Уничтожить бактерии можно в первые два часа после заражения, потом инфекция начинает стремительно развиваться.
Очень редко хроническая гонорея проявляется ярко выраженными симптомами. Временами они вовсе исчезают. Мужчины решают, что болезнь прошла самостоятельно, и не торопятся к врачу. Однако заболевание прогрессирует дальше, поэтому хроническая гонорея наиболее опасна. Она может привести к тяжелым последствиям.
Симптомы трипера у женщин
В целом признаки у женщин похожи на мужские. У них тоже наблюдаются выделения. Возможно покраснение мочеполовых органов и их отечность. Иногда субъективные признаки у девушек включают зуд, боль при половом контакте. Но зачастую триппер у женщин выражен слабо. Они ощущают лишь незначительный дискомфорт и не всегда обращаются к врачу. Выделения бывают малозаметными. Они могут восприниматься женщинами как предвестники овуляции или менструации, результат полового возбуждения и т.д.
Иногда воспаление распространяется на внутреннюю поверхность бедер. В таком случае отмечается покраснение кожи в этой зоне.
При объективном осмотре наблюдается:
- инфильтрация стенок мочеиспускательного канала;
- гиперемия и отек;
- отделяемое гнойного или слизисто-гнойного характера;
- возможно появление эрозий на шейке матки;
- врач может заметить отделяемое в цервикальном канале.
Симптомы трипера у мужчин
Обсудим более подробно, как проявляется трипер у мужчин. Он может поражать различные структуры мочеполовой системы.
Обычно гонококки вызывают передний уретрит. Воспаляется только дистальный отдел уретры. Но воспаление может переходить и на задний её отдел. Тогда развивается тотальный уретрит.
Если воспаление переходит на мочевой пузырь, диагностируется уретроцистит. Он проявляется выраженными дизурическими расстройствами. Мужчины жалуются, что им больно мочиться. Возникают сильные позывы. Тогда пациент срочно должен опорожнить мочевой пузырь, иначе может случиться недержание мочи. Боль при мочеиспускании усиливается в его конце. Она бывает резкой, мучительной. При этом количество выделяемой мочи может быть маленьким. Причина заключается в частых мочеиспусканиях. При распространении воспаления на мочевой пузырь возможно выделение крови с мочой. Она обычно возникает в самом конце. Такая гематурия называется терминальной. В основном воспаление нижних мочевыделительных органов у мужчин не сопровождается общими интоксикационными симптомами. Хотя иногда возможна лихорадка и недомогание.
Наличие гноя в моче – ещё одно проявление трипера у мужчин. Оно часто возникает, если поражена уретра на всем протяжении с вовлечением мочевого пузыря.
Хронический трипер
Иногда первые симптомы трипера у мужчин не побуждают пациента обратиться к доктору.
Неправильное лечение характерно развитием хронической формы патологии. Проявляется такой трипер очаговыми воспалениями. Воспаляются отдельные фрагменты слизистой оболочки или железы.
Субъективные признаки трипера могут отсутствовать полностью. Иногда они слабо выражены. Выделений почти нет. Лишь небольшое количество отделяемого на белье по утрам говорит о том, что у мужчины заболевание триппер. Возможно также склеивание уретры.
При воспалении заднего отдела возможны неприятные ощущения при эякуляции. Нередко наблюдается более частое по сравнению с нормой мочеиспускание. Оно может быть болезненным в конце.
У некоторых мужчин болезнь триппер вызывает расстройства сексуального характера:
- снижение полового влечения;
- преждевременная эякуляция;
- уменьшение ощущений от оргазма;
- ослабление эрекции.
В эякуляте мужчина может заметить кровь или гной. В дневное время выделений из уретры нет. Хотя они могут несколько усиливаться после:
- физической нагрузки;
- алкоголя;
- секса;
- длительной ходьбы.
При хронической форме признаки трипера у мужчин малозаметны. Поэтому решающее значение в диагностике имеют лабораторные анализы.
Что такое триппер
Незащищённые контакты могут повлечь за собой различные последствия. Если человек обнаруживает у себя подозрительные симптомы , нередко он задается вопросом что такое заболевание триппер. Раздел медицины, который занимается этой и подобными болезнями – венерология. И именно к врачу-венерологу следует обратиться в случае подозрений.
Гонорея это болезнь, которую вызывает гонококк, иначе говоря, трипперный кокк. Гонококк есть разновидность грамотрицательных диплококков, отличающихся от иных тем, что они имеют круглую форму и расположены парами. Объекты поражения чаще всего слизистые оболочки, но эти кокки могут поселиться и в других местах. В реальности, гонорея – это тот же трипер, просто второе название простонародное. Возбудителем служит диплококк – Neisseria gonorrhoeae или гонококк.
Желая узнать, как выглядит заболевание трипер, люди обращаются к интернету или специальной литературе. И выясняют, что гонорея и трипак это одно и то же. А вот трихомонада и трипак – совсем разные явления. Первое вызывают простейшие, второе – кокки.
Поскольку гонорея и трипер это одно и то же, лечатся они одинаково. Поэтому вопрос, что такое трипер и как же он лечится, находится в компетенции венерологов. Ведь это болезнь, передаваемая половым путем, имеющая много негативных последствий для здоровья. Часто путают с трихомониазом, так как для обеих болезней характерны сильные выделения, нередко измененного цвета.
Нередко посетители медицинских форумов спрашивают, действительно ли признаки гонореи отличаются от сифилиса, и в чем это проявляется. Это два разных заболевания, но сифилис представляет большую опасность, он труднее лечится и легче передается. При этом, явным проявлением является появляющееся через несколько недель характерное образование на коже – шанкр.
Можно сказать, что одно и то же заболевание, которое называют разными словами, это – гонорея или трипер. Гонококк может сразу проявиться в острой форме и напоминать о себе обильными выделениями. Сифилис на начальных стадиях обычно никак не проявляется и доставляет только эстетический дискомфорт. При этой болезни на первых этапах многие пациенты не знают, что такое появление слизи на белье и боли в области репродуктивных органов. В тоже время для гонококовой инфекции такие проявления нормальны уже через неделю после секса с носителем.
Чем же отличается трипер от гонореи – да ничем. Просто гонорея – это по-научному, а другое название – бытовое, устаревшее. Так уж вышло, что эту венерическую болезнь называют разными словами. Также “tripper” – это официальное название данного ЗППП в Германии.
Симптомы у мужчин при наличии осложнений
Иногда трипер у мужчин дает осложнения. В основном они развиваются, если пациент игнорирует первые признаки трипера и не обращается к врачу.
Наиболее вероятными осложнениями могут быть воспалительные процессы структур, располагающихся в непосредственной близости от уретры. К числу таковых относится:
- тизонит – абсцедирование крайней плоти;
- баланит или баланопостит – поражение головки крайней плоти;
- фимоз – результат воспалительного процесса, когда нет возможности обнажить головку;
- парауретрит – поражение парауретральных ходов;
- литтреиты – воспаления альвеолярно-трубчатых желез, располагающихся в уретре;
- морганиты – воспаление лакун Морганьи;
- куперит – воспаление протоков бульбо-уретральных желез.
Воспаление в различных железах часто остается незамеченным. Но все же оно достаточно опасно. Потому что может приводить к формированию абсцесса. Это полость с гноем.
Болезнь проявляется тяжелой симптоматикой. Наблюдается сильная боль, припухлость, появляются общие симптомы интоксикации. Температура тела обычно превышает 38 градусов.
Патология может потребовать хирургического лечения. При долгом течении хронического трипера возможно развитие стриктур уретры. Они бывают как одиночными, так и множественными. Длина этих стриктур в среднем 1 см. Они препятствуют опорожнению мочевого пузыря.
Основным признаком остается вялая струя мочи. Как выглядит трипер у мужчин при воспалении яичек и простаты Распространение болезни на внутренние половые органы встречается нередко. Это следствие отсутствия адекватного и своевременного лечения. Чаще всего воспаляется придаток яичка. Тогда симптомы заболевания трипером следующие:
- боль в паху;
- возрастание температуры тела, иногда до 40 градусов;
- покраснение кожи мошонки и её напряжение;
- увеличение придатка яичка;
- боль при его пальпации.
Возможен также подострый или хронический эпидидимит. Тогда симптомы те же самые, но выражены слабее. Распространяется инфекция в придаток яичка из мочеиспускательного канала. Возможны два пути:
- через семявыносящие протоки – за счет их антиперистальтических движений, обусловленных воспалением семенного холмика;
- через лимфатические сосуды.
Риск развития эпидидимита на фоне трипера повышается при физических нагрузках и половых контактах. На яичко патологический процесс распространяется редко. Тем не менее, орхоэпидидимиты гонококковой этиологии тоже встречаются. Тогда отмечается сильная боль в мошонке. Она усиливается при попытке пальпации. Кожа напряжена и гиперемирована. Яичко увеличено в размерах.
Возможно поражение только оболочек с развитием гнойного периорхита. В этом случае придаток яичка не определяется пальпаторно. При скоплении экссудата возможно обнаружение флюктуирующего образования. Это явление, при котором определяются колебания жидкости внутри органа.
У мужчин трипер может поражать простату. В этом случае диагностируется гонококковый простатит. Он может быть:
- катаральным;
- фолликулярным;
- паренхиматозным.
Часто болезнь сопровождается везикулитом.
Катаральная форма воспаления простаты при трипере диагностируют, если патологический процесс ограничен выводными протоками. Симптомов у него обычно нет. Если в него вовлекаются дольки простаты, это фолликулярный простатит. Тогда возникает выраженная клиническая картина. Признаками могут быть:
- чувство тепла в промежности;
- болезненность на финише мочеиспускания;
- лихорадка и слабость.
В простате могут образоваться псевдоабсцессы. При пальцевом ректальном исследовании доктор обнаруживает уплотнения. Они могут быть болезненными. Но сама железа обычно не увеличена.
Наиболее тяжелой симптоматикой сопровождается паренхиматозный простатит. Мужчина ощущает боль в лобковой области. У него возникает лихорадка и наблюдаются выраженные симптомы интоксикации. Возможно затрудненное мочеиспускание. При пальпации простата увеличена и болезненна.
Болезнь опасна тем, что трипер часто вызывает абсцесс с гнойным расплавлением тканей простаты. В этом случае возможна острая задержка мочи.
Гонококки могут провоцировать хронические вялотекущие воспалительные процессы в простате. Они сопровождаются слабо выраженной дизурией.
В конце после выхода мочи может выделяться секрет простаты. Этот симптом называется микционная простаторея. Если секрет простаты выходит после дефекации, это дефекационная простаторея.
При хроническом простатите нередко возникают расстройства половой функции. В числе симптомов:
- нарушение эрекции;
- уменьшение полового влечения;
- преждевременное семяизвержение.
Диагностика
Поставить правильный диагноз при данной патологии может только врач-венеролог на основании результатов обследования. Диагностика гонореи включает комплекс лабораторных и инструментальных процедур, на основании которых подтверждается предположительный диагноз и назначается адекватное лечение.
Клиницисту при первичном осмотре пациента нужно:
- для определения механизма заражения ознакомиться с анамнезом жизни пациента;
- провести пальцевое ректальное обследование;
- осмотреть и пальпировать наружные половые органы;
- провести опрос больного – уточнить, когда появились первые признаки недуга, установить степень их выраженности.
Лабораторные исследования, помогающие выявить патологию:
- Общий анализ крови, мочи. Пациент сдает стандартный анализ.
- Уретроскопия. Положительный результат при данном обследовании указывает на наличие изменений в структуре эпителия.
- Бактериологический посев. Это обследование позволяет точно отличить гонорею от иных заболеваний, передающихся половым путем. Для исследования берут образец слизи из уретры либо из анального отверстия. Специфика данного анализа запрещает перед его осуществлением совершать акт мочеиспускания, проводить гигиеническую обработку гениталий с применением дезсредств, а также принимать какие-либо антибактериальные препараты.
- Метод сенсибилизации. В основе этого лежит введение в организм белкового препарата, созданного на основе гонококкового аллергена. Результат обследований станет известен через сутки.
- Иммунофлуоресцентный анализ. Данное исследование относят к самым достоверным и быстрым методам. Анализ основан на обследование венозной крови, что позволяет определить наличие антител по отношению к гонококкам.
Благодаря результатам такого комплексного диагностического курса специалист составляет больному индивидуальную схему терапии.
В отдельных случаях пациенту дополнительно назначают следующие инструментальные процедуры:
- уретроскопия;
- рентгеноскопия;
- ультрасонография органов малого таза.
При обследовании пациента очень важно дифференцировать гонококковую инфекцию от следующих заболеваний:
- трихомониаз;
- кандидоз;
- хламидиоз;
- сифилис.