24.10.201706.12.2017 Ольга Мигунова 2 комментария
Наверное, многие из нас встречались с таким явлением, как потеря голоса, которое в медицине называют афонией. Причинами подобного состояния могут быть как воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, так и новообразования трахеи или голосовых связок. Поэтому без консультации специалиста лицам, у которых исчез голос, не обойтись.
В данной теме мы подробно расскажем, почему пропадает голос, что делать и как лечить заболевания, которые привели к такому состоянию.
Симптомы афонии без боли в горле
Пропадает голос (причины, если горло не болит, могут скрываться в различных патологиях)- симптом, при обнаружении которого важно обратить внимание на наличие других признаков заболевания:
- Затруднение дыхания. При отеке верхних и нижних дыхательных путей наблюдается сужение их просвета, что затрудняет прохождение воздуха, и развивается обструктивный тип нарушения вентиляции. При этом человек ощущает нехватку воздуха, возникает одышка.
- Ощущение сдавливания, сжатия в горле. При опухолевом процессе или сильном отеке может появляться ощущение наличия инородного тела, стеснения. При этом также наблюдается нехватка воздуха и одышка.
- Проявления системного воспалительного ответа. Несмотря на отсутствие боли в горле, организм может начать бороться с инфекцией, и клинически это будет выражаться в повышении температуры тела, слабости, головной боли, ознобе.
- Кашель, сухость во рту. При афонии пациенты часто жалуются на сухой непродуктивный кашель, ощущение сухости в ротовой полости и на губах.
Острый ларингит
Ларингит – это воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку гортани, затрагивающий голосовые складки. В норме края голосовых складок тонкие, натянутые, за счет этого они способны плотно смыкаться. При воспалении возникает отек слизистой, края утолщаются, становятся неровными, дряблыми, смыкание их нарушается, и возникает осиплость голоса, иногда до полной потери звучности. Скапливающийся в просвете голосовой щели воспалительный секрет еще больше мешает смыканию складок.
ларингит
Возбудителями острого ларингита чаще всего бывают респираторные вирусы (грипп, парагрипп, риносинтициальная инфекция, аденовирусы), реже – бактериальная или грибковая флора. Провоцирующим фактором обычно бывает переохлаждение, питье холодной жидкости.
При остро возникшей потере голоса на фоне голосового перенапряжения можно говорить об остром неинфекционном ларингите.
Также причиной острого ларингита может быть раздражающее действие пыли и газов.
Симптомы
- Дисфония – различной степени нарушения голоса (охриплость, грубость, осиплость вплоть до афонии).
- Сухой надсадный кашель.
- Неприятные ощущения в области глотки и гортани – может быть боль, чувство «комка», саднение.
- Повышение температуры –симптом непостоянный и для изолированного ларингита не характерный (только в рамках общей вирусной интоксикации).
Почему внезапно периодически у взрослого пропадает голос
Детально изучив все симптомы, можно более точно выяснить причину афонии.
Чаще всего к этому приводят следующие заболевания:
- Ларингит. Это воспаление гортани, которое может иметь неинфекционную природу: переохлаждение, чрезмерное перенапряжение голосовых связок, например, у певцов или преподавателей. Также ларингит вызывают инфекционные агенты, например, вирусы гриппа, кори, дифтерии. Другими симптомами ларингита являются высокая температура, головная боль, слабость, апатия, быстрая утомляемость.
Причины, из-за которых может пропасть голос - Нарушения иннервации гортани. К такому типу расстройств относятся параличи: миопатические и нейропатические. Первые связаны с поражением самих мышечных волокон, они развиваются при поражении микробами и их токсинами или же после кровоизлияний, вызванных длительным напряжением голоса в неблагоприятных условиях(пыль, загазованность). Вторая группа параличей связана с органическим поражением блуждающего нерва и его ветвей, которое может быть вызвано травмой, инфекцией, сдавлением опухолью. При этой патологии пациенты также будут жаловаться на затруднения при глотании, одышку, свистящее дыхание.
- Функциональные параличи гортани. Эта категория параличей имеет центральный механизм развития: нарушение баланса между процессами возбуждения и торможения в коре больших полушарий.
- Эндокринные нарушения. Заболевания щитовидной железы (гипер- и гипотиреоз) могут вызывать местные нарушения кровообращения, что приводит к отеку голосовых складок. Также влечет за собой афонию и дисфункция коры надпочечников. При таких заболеваниях симптоматическое лечение будет неэффективным, поэтому необходимо, в первую очередь, вылечить основную патологию.
- Опухолевые процессы. Доброкачественные и злокачественные опухоли гортани на начальных стадиях могут не проявляться клинически. Но по мере прогрессирования они начинают значительно сдавливать прилежащие органы, ткани и кровеносные сосуды, что приводит к ишемии и отеку.
- Другие причины. Афония также может быть следствием влияния следующих факторов: стрессовых расстройств;
- психических нарушений;
- длительного курения;
- механических повреждений голосовых связок;
- употребления острой пищи.
Опухоли
Потеря голоса иногда может быть симптомом грозного заболевания – опухоли гортани, непосредственно поражающей голосовые складки, или опухоли другой локализации, сдавливающей возвратный нерв. Из опухолей других локализаций необходимо отметить опухоли щитовидной железы, пищевода, средостения, легкого, а также метастазы в лимфоузлы средостения.
Подозрение на злокачественную природу заболевания должна вызвать постепенная или внезапная потеря голоса, продолжающаяся более 2-х недель, без признаков простудного заболевания.
степени рака гортани
Необходимо обращать внимание и на другие признаки злокачественного течения: потеря веса, снижение аппетита, слабость, утомляемость, затруднение глотания, боли, увеличение периферических лимфоузлов.
Рак гортани встречается преимущественно у мужчин старше 40 лет, злоупотребляющими курением и алкоголем.
Диагностика
После выявления основных симптомов необходимо провести более точную диагностику.
При подозрении на опухолевый процесс показаны следующие исследования:
- рентгенография головы и шеи;
- УЗИ щитовидной железы;
- анализ крови на онкомаркеры.
Если опухоль обнаружена, то необходимо взять биоптат для гистологического исследования.
В том случае, когда имеется подозрение на вирусную или бактериальную инфекцию, нужно провести такие диагностические мероприятия:
- бактериальный посев биологического материала со слизистых оболочек дыхательных путей;
- полимеразно-цепная реакция для выявления генома вируса в биологическом материале;
- иммунологические реакции для обнаружения вирусных антигенов.
Напитки
Как быстро потерять голос? Следующий совет, который только можно дать человеку — это отказаться от употребления жидкости. Особенно во время криков. Просто ограничивать себя в жидкости не следует — это чревато для организма негативными последствиями. А вот на период крика рекомендуется исключить всякие напитки.
Дело все в том, что гортань без увлажнения быстрее напряжется. А значит, результат от криков будет более быстрым. Поэтому если вы хотите знать, как быстро потерять голос, необходимо забыть на некоторое время о напитках.
Способы лечения потери голоса в домашних условиях, если нет температуры, боли в горле
Пропадает голос (причины, если горло не болит, могут скрываться в воспалении голосовых связок) – важный сигнал к тому, что следует начать терапевтическое лечение. Современные фармакологические компании предлагают большой выбор лекарственных средств против афонии, каждое из которых обладает своими особенностями по спектру действия, списком показаний и побочных эффектов, способу приема.
Таблетки
В таблице отображена информация о фармакологических эффектах и правилах приема отдельных таблеток для лечения афонии:
Название препарата | Фармакологическое действие | Способ приема |
Лоратадин | Антигистаминное средство второго поколения, механизм которого состоит в блокаде гистаминовых рецепторов, снижении выработки гистамина – главного медиатора аллергических реакций. Это приводит к увеличению проницаемости сосудов, снижению интенсивности отека и воспаления. | Взрослым по 1 таб. 1 раз в день. |
Фарингосепт | Препарат с комбинированным действием: антисептическое и бактериостатическое. Обладает выраженной активностью против разных видов стрептококков, вызывающих респираторные заболевания. | Таблетки для рассасывания следует принимать по 4-5 шт. в день, курс лечения 3-4 дня – именно через этот промежуток времени достигается оптимальная концентрация действующего вещества в слюне. |
Себидин | Таблетки для рассасывания, содержащие в своем составе антисептик и аскорбиновую кислоту. Первый компонент помогает в борьбе с патогенными микроорганизмами, а второй – увеличивает сопротивляемость организма к инфекциям. | Принимать по 1 таб. 4-5 раз в сутки, курс лечения – 1 неделя. |
Трахисан | Комбинированный препарат, содержащий антибактериальный, антисептический и местноанестезирующий компоненты. Таблетки способствуют борьбе с микробами, а также обладают обезболивающим и противовоспалительным действиями. | Принимать по 1 таб. каждые 2 часа, суточная доза – не более 8 таб. |
Антибиотики
Пропадает голос (причины, если горло не болит, кроются в инфицировании патогенными бактериями) – это сигнал к тому, что следует начать лечение антибиотиками. Но важно помнить, что антибиотик может назначить только врач, самостоятельное лечение может привести к развитию антибиотикорезистентности и побочных эффектов.
Наиболее эффективные антибиотики для лечения респираторных заболеваний:
- Амоксициллин. Препарат группы пенициллинов широкого спектра действия. Активен против стрептококков, вызывающих заболевания дыхательных путей. Механизм действия состоит в нарушении синтеза клеточной стенки бактерии. Курс лечение и дозировка устанавливается оториноларингологом.
- Азитромицин. Препарат группы макролидов широкого спектра, механизм действия состоит в нарушении синтеза белка в бактериальной клетке. Применяется для лечения инфекций ЛОР-органов.
- Ципрофлоксацин. Синтетическое антибактериальное средство из группы фторхинолонов. Блокирует бактериальный фермент – ДНК-гиразу. У макроорганизмов отсутствует такой фермент, чем и объясняется низкая токсичность. Эффективен в отношении бактерий, вызывающих заболевания дыхательных путей и инфекций ЛОР-органов.
Ингаляции
При пропаже голоса, когда при этом не болит горло, поможет ингаляция. Это метод, основанный на вдыхании паров лекарственного вещества. Ингаляция способствует избирательному воздействию лекарства на дыхательные пути, уменьшает время всасывания, что помогает эффективно устранить причину отсутствия голоса.
Ниже представлены наиболее эффективные варианты растворов для ингаляций:
- Эфирные масла. Чтобы сделать такую ингаляцию, нужно растворить 20-40 капель эфирного масла (можжевеловое, эвкалиптовое, анисовое, пихтовое) в 200 мл воды, подогреть до температуры 60-70 ̊С и подышать над емкостью, укрывшись полотенцем. Также можно использовать специальный ингалятор с емкостью.
- Отвары лекарственных трав. Для приготовления такого раствора нужно взять 1 ст.л. сухого измельченного растения (мать-и-мачеха, эвкалипт, шалфей, ромашка) и растворить в стакане воды, затем остудить отвар до 60-70 ̊С.
- Сода. Самый простой и не менее эффективный метод – ингаляция на растворе соды. 0.5 ч.л. соды нужно растворить в стакане воды, затем прокипятить и остудить.
Полоскания
Полоскания – дополнительный терапевтический метод. В качестве растворов для проведения такой процедуры можно использовать растворы фурацилина, перекиси водорода, хлоргексидина. Эти вещества обладают сильным антисептическим эффектом.
Физиотерапия
Физиотерапия также является дополнением к основному лечению респираторных заболеваний. Эффективными методами являются ультрафиолетовое излучение, ультразвуковая терапия, лазерная терапия.
Методы лечения
Для того чтобы избавиться от неприятных симптомов и вернуть способность полноценно разговаривать, необходимо чётко следовать рекомендациям оториноларинголога и выполнять все его предписания. Эффективная тактика лечения выглядит так:
- Голосовой покой
- Корректировка питания.
- Обильное питьё.
- Полоскания.
- Лечение медикаментами.
- Физиотерапевтические процедуры.
Дайте своим связкам отдохнуть. В идеале будет устроить день тишины. Шептать ни в коем случае нельзя. Шёпот заставляет связки напрягаться ещё сильнее, нежели полноценная речь. Если возникла необходимость, лучше скажите фразу тихо, но не шепчите!
Исключите из своего рациона слишком горячую, твёрдую, кислую или пряную пищу, то есть все продукты питания, которые раздражают и без того воспалённую глотку. На время лечения откажитесь от вредных привычек — алкоголя и табакокурения.
При этом употребляемые напитки должны быть тёплыми или комнатной температуры. Подойдут чаи, морсы, компоты, травяные отвары, минеральная вода. Не стоит забывать о таком любимом многими народном средстве — тёплом молоке с мёдом или сливочным маслом. Такой напиток будто обволакивает слизистую глотки и благоприятно воздействует на неё. Единственное, с мёдом нужно быть аккуратными, чтобы не спровоцировать появление аллергической реакции.
При данной симптоматике полоскания глотки показывают очень хороший эффект. В качестве средств для полоскания можно использовать отвары трав, раствор фурацилина, а также лекарственные препараты, рекомендованные ЛОР-врачом.
Медикаментозная терапия может включать приём антибиотиков, противовирусных, антисептических, антигистаминных, жаропонижающих препаратов, использование леденцов, пастилок, спреев для снятия боли в глотке.
Отлично дополняет медикаментозное лечение физиотерапия. Физиопроцедуры проводятся в ЛОР-клинике под контролем оториноларинголога и существенно ускоряют процесс выздоровления.
Верная тактика лечения может быть назначена только после осмотра ЛОР-врачом
Не нужно пытаться искать ответы в интернете или у друзей и знакомых. Каждый диагноз требует определённого подхода. Неправильно проведённая терапия может стать причиной возникновения осложнений!
Как быстро восстановить голос народными средствами?
Народные средства – хороший метод в дополнение к основной комплексной терапии. Их главный плюс состоит в отсутствии токсичности для человека и гипоаллергенности.
Ромашковый чай
Ромашка – целебное растение, которое используется при лечении простудных и воспалительных заболеваний. Ромашка обладает тонизирующим, смягчающим, противовоспалительным и анальгезирующим действиями.
Чтобы приготовить такой чай, нужно:
- Залить 2 ч.л. сушеного растения стаканом кипятка.
- Накрыть крышкой.
- Дать настояться в течение 10-ти мин.
- Процедить средство.
В чай можно добавить сахар или мед, чтобы сделать вкус более насыщенным.
Калиновый чай
На основе калины готовят полезные чаи, настойки, варенье. Это растение содержит большое количество витаминов и антиоксидантов, также обладает хорошим мочегонным эффектом, способствует потоотделению, что важно при инфекционном респираторном заболевании. Чтобы приготовить калиновый чай, нужно размять горсть ягод в посуде, которую можно держать на огне.
Затем залить кипятком и дать настояться. Когда чай остынет примерно до 40 ̊С, можно добавить ложку меда.
Чай с боярышником
Ягоды боярышника богаты полезными веществами: флавоноиды, антиоксиданты, витамины, пектин, минералы. Сушеные ягоды можно сочетать с разными видами чая, например, с черным. Чтобы приготовить такой чай, нужно взять по 1 ст.л. чая и сухих ягод, залить стаканом кипятка, дать настояться в течение 5 мин. и процедить. По желанию можно добавить лимон или сахар.
Масло облепихи
Масло облепихи – хорошее средство для повышения общего иммунитета и сопротивляемости организма. Его следует принимать ежедневно натощак по 2-3 ч.л.
Молоко с медом
Молоко с медом – известный народный способ борьбы с простудой, но сейчас польза этого напитка ставится под сомнение. При нагревании до 40̊С, мед теряет свои полезные свойства и даже выделяет вредные вещества. Поэтому можно нагреть молоко до этой температуры и добавить туда 1 ст.л. меда.
Коньяк с медом
Этот способ лечения афонии является спорным, но все же многие утверждают, что он является достаточно простым и эффективным. В 1 рюмку коньяка (50 г) нужно добавить ¼ ч.л. меда, лимон в качестве закуски. Но такое средство следует применять не чаще 1-го раза в день.
Имбирный чай
Для приготовления такого напитка лучше всего использовать свежий имбирь, так как он лучше сохраняет полезные свойства. Нужно взять маленький кусочек корня имбиря, натереть его на терке, залить стаканом кипятка, добавить лимон и мяту, закрыть крышкой и дать настояться в течение 15-20 мин. Можно пить такой чай утром и перед сном.
Картофельный сок
Чтобы приготовить такой сок, нужно взять хороший картофель и отварить его до мягкости. Отжать сок лучше всего при помощи соковыжималки, также можно воспользоваться более старым методом: натереть картофель на терке, затем отжать через марлю. Картофельный сок не хранится долго, поэтому перед каждым приемом нужно готовить новую порцию. Пить сок следует 3 раза в день после еды.
Что нельзя делать при потере голоса?
При афонии нельзя делать следующее:
- долго подвергаться воздействию низкой температуры воздуха;
- напрягать голосовые связки;
- есть слишком острую пищу;
- пить холодные напитки;
Пропадает голос, но при этом не болит горло – веский повод обратиться к оториноларингологу, который выяснит точную причину заболевания и назначит комплексное лечение. Заниматься самолечением опасно – это может не только не дать нужного результата, но и привести к опасным осложнениям.