Возбудители
Вызывают патологию паразитические грибы рода Microsporum. Такое название возбудитель получил, потому что в результате жизнедеятельности образовывает множественные мелкие споры. Чаще всего в средней полосе встречаются Microsporum canis и Trichophyton tonsurans.
Microsporum canis — зоонозный гриб. При попадании на человека вызывает лёгкую форму заболевания, хорошо поддаётся лечению.
Trichophyton tonsurans – антропонозный гриб. Заражаются только люди, тяжело протекает, переходит в хроническую форму.
В почве, патологическом материале грибки сохраняются до 7 лет.
Способствующие факторы
Подвержены особому риску люди с низким иммунитетом, те у кого уже есть кожное заболевание незаразной этиологии, если есть раны, расчёсы. Частые стрессы, депрессии, работа с землёй без перчаток увеличивают риск подхватить инфекцию.
Микроспория или кошачий лишай обычно носит сезонный характер. Вспышки возникают в августе — сентябре. Дети заражаются при контакте с котятами заражёнными микроспорой, но внешне абсолютно здоровыми.
Взрослые редко заражаются этим грибком. Обусловлено это тем, что на коже взрослого человека есть условно-патогенный грибок, который подавляет микроспору. Также у взрослых вырабатывается ундециленовая кислота в сальных железах, подавляющая грибок.
Заболеть микроспорией взрослый человек может в нескольких случаях:
- при беременности;
- раны на коже головы;
- если долго носить заражённый головной убор;
- в жарком влажном климате;
- долгая болезнь и приём антибиотиков.
Трихофития не носит сезонного характера, болеют ей круглый год.
Как можно заразиться?
Заражение может произойти от больных людей и животных. Чаще всего носителями стригущего лишая являются бродячие коты и собаки. Особенно часто болеют щенки и котята. У них болезнь проходит легче, чем у людей и участки лишая могут быть незаметны.
Заражение происходит, когда на кожу здорового человека попадают частички кожи, волосы или элементы шерсти, зараженные грибком. Если споры гриба падают на землю, то могут прожить там до трех месяцев. При этом они сохраняют активность и могут вызвать болезнь. Когда гриб попадает на кожу, он проникает внутрь клеток и начинает размножаться. Если вблизи есть волосяные луковицы, то грибки прорастают внутри них и заполняют все пространство волосяного фолликула. Потом они поднимаются вверх по волосу. Споры грибка скапливаются между чешуйками волоса и разрушают его. В результате волос обламывается под собственным весом недалеко от кожи. Грибок создает вокруг остатков волоса белый чехол, который заметен невооруженным глазом.
Источником заражения может быть больной человек. Заразиться можно при общении с ним или при совместном использовании полотенец, расчесок, маникюрных ножниц, головных уборов, постельного белья и мочалок. Вероятность заболеть резко повышается, если на коже есть потертости, царапины или у человека ослаблен иммунитет.
Инкубационный период
Грибок попадает на тело человека, адаптируется, начинает развиваться не вызывая видимых изменений на коже до 8 недель.
Поверхностный лишай (трихофития) проявляется на 5-7 сутки после попадания на кожу. Инфильтративно-нагноительный (микроспория) может «дремать» несколько месяцев. Это опасно тем, что заражённый ещё не знает о своей болезни, но уже распространяет её.
Что это такое?
Стригущий лишай представляет собой высокозаразное инфекционное заболевание кожного покрова, волос или ногтей, вызываемое патогенными грибками.
Инфекция может быть вызвана двумя видами грибков – Trichophyton и Microsporum. Правильное обозначение заболевания основано на наименовании вызвавшего его грибка, поэтому медики выделяют трихофитию и микроспорию. Обе данные формы грибковой инфекции (трихофития и микроспория) объединяются под общим термином стригущий лишай.
Таким образом, стригущий лишай также называется трихофития, микроспория, дерматофития, дерматомикоз или дерматофитоз. Грибки Trichophyton являются микробами, паразитирующими только на коже человека, а Microsporum – поражают и человека, и животных. Стригущий лишай наиболее заразен для детей 4 – 13 лет.
Трихофития
Первые признаки трихофитии появляются спустя 14 дней после заражения. В начале болезни обнаруживаются на голове мелкие круглые пятна с сухими чешуйками белого цвета. На границе пятен образуются пузырьки с гноем и корочки. Волосы ломаются в 1-2 мм от кожи головы.
Явный признак отличия от микроспории в том, что при трихофитии обломленные волоски имеют вид восклицательного или же вопросительного знака. Некоторые волосы не ломаются, а просто становятся слабыми и тусклыми. Общее состояние заражённого человека не меняется.
Заражаются в основном дети. Без лечения болезнь может переходить в хроническую форму и длиться несколько лет. У большинства больных наступает самоизлечение при достижении зрелого возраста.
Хроническая форма трихофитии может быть у женщин в молодом возрасте. При этом признаки малозаметны и часто больная не догадывается о своём недуге. Такие люди являются переносчиками болезни, и долгие годы заражают детей.
Все признаки стригущего лишая хорошо видны на фото.
Фото у человека
Когда грибок поражает гладкую кожу, то на этом месте возникает розовое, отечное и шелушащееся пятно с четкими границами. Оно покрыто мелкими прыщиками, в середине которых видна желтая прозрачная жидкость, и корочками, которые появляются после того, как эти везикулы лопаются. Постепенно центр пятна становится менее отечным и опускается. Кожа становится розовой и покрывается мелкими чешуйками.
Лишай окружен ярко-красным валиком, который возвышается над кожей. Он состоит из мелких везикул. Кожа под ними красная и отечная. Пятно имеет форму неровного круга. Часто в его центре возникает новое кольцо лишая. Это явление получило название «кольцо в кольце» и является характерным признаком этой болезни. Кожа вокруг лишая не измененная, но часто вокруг могут возникать более мелкие очаги болезни.
Диагностика
Окончательный диагноз ставит дерматолог. Врач осматривает поражённые участки под люминесцентной лампой. Если возбудитель лишая Microsporum, то волос светится ярко-зелёным цветом, а если Trichophyton, то бело-голубым.
Берётся соскоб с заражённого участка кожи, делается посев и микроскопия. Через 5 дней в чашке Петри вырастает колония по которой определяют возбудителя.
Лишай дифференцируют от сифилиса и облысения незаразной этиологии.
Меры гигиены при контакте с больным
Если вы сами или ваш ребенок трогали больное животное или общались с больным человеком, то необходимо срочно принять меры.
- Чем раньше вы смоете с кожи частички, содержащие грибок, тем меньше шансов заразиться.
- Несколько раз вымойте руки мылом с противогрибковыми свойствами. Самое простое средство, которое есть практически в каждом магазине – это коричное хозяйственное мыло, а лучше мыло с березовым дегтем.
- Вымойте таким мылом все тело. Вдруг частички кожи больного попали под одежду. Не стоит при этом пользоваться жесткой мочалкой. Она оставляет на коже микроцарапины, в которые легко проникает грибок.
- Для мытья головы необходимо использовать противогрибковый шампунь. Например, Низорал. Вы также можете пользоваться им в качестве геля для душа.
- Современным средством с мощным противогрибковым эффектом является Цитеал. Разведите его в небольшой емкости в пять раз. У вас получится пенящаяся жидкость, которую можно использовать для мытья рук и всего тела.
- Противогрибковым эффектом обладают лавандовое масло, масло чайного дерева и скипидар. Их можно использовать для обработки небольших участков кожи.
Так же через пять дней после контакта, желательно обратиться к дерматологу. Он обследует тело с помощью лампы Вуда. Если вы все-таки заразились, то болезнь удастся выявить на ранних этапах. Это поможет быстро вылечить ее дома и не попасть в больницу.
Лечение
Мы подошли к главному вопросу «как лечить стригущий лишай у человека?»
Начинать лечение микроспории нужно незамедлительно, пока болезнь не перешла в более серьёзную форму. В таком случае избавиться от недуга станет сложнее.
Для лечения стригущего лишая применяются народные и медицинские методы. Но выбирать какой-либо из них самостоятельно не стоит.
Самолечение может усугубить болезнь. Заниматься разработкой схемы лечения должен только специалист – врач-дерматолог!
Профилактика
Кроме общих мер гигиены существуют специфические правила поведения, когда в доме появляется больной, зараженный стригущим лишаем:
- ежедневный внешний осмотр всех членов семьи;
- постоянная дезинфекция мест общего использования;
- ежедневный душ;
- мыть руки дегтярным мылом, после любого посещения общественных мест;
- регулярный осмотр домашних животных;
- обращение к специалисту, должно произойти не позднее чем через сутки, после обнаружения подозрительных симптомов.
Мази против лишая
Разработано много видов мазей для лечения микроспории и трихофитии человека. Они различаются по составу, способу воздействия на паразита и скорости излечения.
Мазь гуще нежели другие препараты. Она дольше сохраняется на обработанном участке, проникает в глубокие слои кожи, соответственно лучше борется с микозом.
В комбинации с мазью применяют спиртовой раствор йода. Он воздействует губительно на грибки и бактерии, дезинфицирует поражённый участок кожи:
- Йодом применяют в утренние часы, мазь на ночь.
- 20% серная мазь. Содержащаяся в препарате сера высушивает гнойники. Убивает возбудителя лишая и наслоившиеся бактерии.
- Салициловая. Уменьшает воспаление, убивает паразитические микозы. Обработанную мазью поверхность необходимо накрывать салфеткой. Категорически запрещено лечить раны на лице.
- Серно-дегтярная. Убивает возбудителя, дезинфицирует поверхность. Средством обрабатывают поражённый участок и прилегающие ткани. Если очаг воспаления сильный, то накладывают бинтовую повязку.
- Ламизил. Тормозит размножение паразита и убивает его.
- Микоспор. Разрушает клетки микроспориды. Препарат наносится на рану тонким слоем.
Гели
Гелевые медикаменты содержат большую концентрацию лекарственного вещества. Они быстро впитываются, не оставляя следов на коже и одежде:
- Экзифин 1%. Применяют в день 2 раза 3-4 недели.
- Микогель-КМП. Действует разрушительно на целостность клеточной стенки дерматофита и сопутствующих микроорганизмов. Применяют так же как Экзифин.
Перед нанесением лекарственных препаратов кожу очищают от чешуек, корочек и прочей грязи.
Растворы для лечения трихофитии и микроспории
Растворами обрабатывают в основном поражённую кожу на голове. Гладкую кожу протирают лекарственными растворами перед применением мази.
- Йодицирин. В состав препарата входит йод и глицерин. Ускоряет заживление, способствует отделению чешуек. Препарат наносят на салфетку и прикладывают к поражённом участку на 20-30 минут.
- Вокадин. В составе йод. Борется с грибами и бактериями. Длительность терапии 2,5 месяца.
- Нитрофунгин. Обрабатывают ранки 2-3 раза в сутки до выздоровления.
Причины возникновения
Стригущий лишай – это инфекционное заболевание, которое вызывают антропофильные трихофитоны, паразитирующие на человеческой коже, в роговом эпидермальном слое и внутри волос, и зооантропофильные перихофитоны, живущие на кожных покровах животных (кошек, собак, лошадей, крупного рогатого скота, мышей и некоторых диких животных).
Трихофития
Это очень заразная грибковая инфекция, поражающая волосистую часть головы и гладкие кожные покровы. Её возбудителями являются несовершенные патогенные плесневые грибы рода Trichophyton, размножающиеся бесполым путем. Их споры очень устойчивы во внешней среде. В волосах и отпавших корках они могут сохранять свою вирулентность на протяжении полутора лет. В течение 30 минут споры инактивируются под воздействием ультрафиолета, через 2-3 минуты гибнут в кипящей воде, и за 15-20 минут обеззараживаются растворами дезинфицирующих средств.
Микроспория
Это дерматомикоз, поражающий кожные покровы и волосистые участки. Его возбудителем являются кератофильные плесневые грибки-паразиты, относящиеся к роду Microsporum, которые обитают на ороговевших субстратах. Попадая на кожные покровы, возбудитель внедряется в более глубокие эпидермальные слои, после чего начинает там активно размножаться. В том случае, когда споры гриба располагаются вблизи устья волосяной луковицы, они, произрастая, приводят к поражению волоса, формируя вокруг него чехол и плотно заполняя весь фолликулярный аппарат.
Таблетки
Назначают при сильном воспалении на коже. Приём таблеток ускоряет выздоровление.
- Орунгал. Останавливает развитие дерматофита и убивает его. Курс приёма препарата 15 дней по 100мг в день.
- Гризеофульвин. Останавливает развитие паразита. Способ применения: 8 раз в день с ложкой масла подсолнечного. Применять до отрицательного лабораторного результата.
- Ламизил. Уничтожает дерматофит. Применять 2,5 месяца по 1 таблетке 2 раза в день.
Все эти препараты эффективны, но выбирать самостоятельно лекарство не стоит. Чем лучше лечить стригущий лишай конкретному пациенту решает специалист.
Фотографии патологии
Стригущий лишай на фото выглядит не самым привлекательным образом. А значит, надо беспокоиться о профилактике подобного заболевания. Надо тщательно мыть руки после контактов с животными, обрабатывать их антисептическими растворами.
Народные средства
Настойка из прополиса
Приготовление: прополис и этиловый спирт в соотношении 1:4. Всё перемешать в стеклянной банке. Настоять 1 неделю.
Применение: 4 раза в сутки обрабатывать больной участок салфеткой смоченной настойкой. Курс применения 10 дней.
Яйцо куриное
Приготовление: из яйца удаляется содержимое. Снимается плёночка со скорлупы. Под этой плёнкой есть жидкость, которая применяется для лечения.
Применение: обрабатывают раны собранной жидкостью в течение недели.
Для быстрого излечения стригущего лишая и предотвращения рецидивов и осложнений нужно строго следовать всем указаниям врача. Лечение должно быть комплексным – применение только одного препарата не даст должного эффекта при лечении.
Вопросы врачу-дерматологу
Во время болезни стригущего лишая, человек заразный, потому при контакте можно инфицировать других.
Как долго лечат стригущую форму?
Сколько лечится стригущий лишай, точно сказать никто не сможет. Все зависит от формы и стадии болезни, от безукоризненного следования схеме лечения, как правило, длится до 6 недель.
При восстановлении волосяного покрова, грибки начинают снова питаться кератином и появляются характерные пятна. Потому после выздоровления пациент в течение 3 месяцев находится под наблюдением в дерматолога. В течение данного периода человек сдает 3 раза анализы, чтобы выявить рецидив болезни.
Вырастут волосы на месте бляшки?
После лечение волосы отрастают. Но на пораженном участке волосяного покрова головы при запущенном заболевании, волосы больше не вырастут. Потому важно не запускать болезнь, и вовремя начинать терапию.
