Тяжесть в ногах по утрам после сна - запись на прием и консультацию

Тяжесть в ногах по утрам — одна из самых распространенных проблем для некоторых людей. Обычно это сильный дискомфорт или тяжесть, которые распространяются на разные отделы ног. Много различных факторов могут вызвать развитие тяжести в ногах утром. Тяжесть в ногах обычно сопровождается болью или судорогами. Чувство усталости в нижних конечностях без других сопровождающих ее симптомов обычно не является поводом для беспокойства, но важно обращать внимание на свое тело. Особенно когда кроме тяжести есть другие симптомы.

Перечень некоторых возможных причин, которые провоцируют развитие тяжести в ногах по утрам:

перетренированность – во время чрезмерных нагрузок, больше, чем обычно, и при недостаточном отдыхе может развиться тяжесть в нижних конечностях. Чем больше вы тренируетесь, тем больше времени нужно на отдых;
недостаточная физическая нагрузка может спровоцировать развитие тяжести в ногах. Когда мышцы в ногах не подвергаются регулярным тренировкам, они становятся более склонными к мышечным спазмам. Внезапный сдвиг или движение ног, которые часто возникают при пробуждении человека, приводят к растяжению мышц, что приводит к развитию тяжести в нижних конечностях. Данное состояние развивается утром, потому что мышцы ног неактивны в течение ночи, что приводит к развитию судорог. При длительном пребывании в сидячем положении или положении лежа, необходимо выполнять физические упражнения в течение пяти минут каждый час. И находясь в положении лежа необходимо, нижним конечностям придавать возвышенного положения, что улучшает циркуляцию крови в нижних конечностях;
гипокалиемия – возникает, когда уровень калия в крови ниже нормы. Это может привести к усталости, слабости, судорогам в ногах. Гипокалиемия может быть спровоцирована некоторыми лекарственными препаратами и заболеваниями;
плохая циркуляция крови в ногах. Нарушение циркуляции крови часто развивается в нижних конечностях, так как нарушается отток крови, что связано с заболеванием сосудов.
беременность – вызывает перепады уровня гормонов, повешение внутрибрюшного давления, что приводит к повышению давления в венах нижних конечностей. Беременных часто беспокоят тяжесть и спазмы в нижних конечностях.
раздражение нервных окончаний – это происходит, когда мышцы, сухожилия и связки оказывают давление на нервы. Это может происходить во время сна в определенных положениях, которые оказывают давление на мягкие ткани вокруг напряженных нервов.
обезвоживание организма, вызванное неправильной диетой или чрезмерной нагрузкой, приводит к недостатку жидкости в организме, что может вызвать развитие тяжести в нижних конечностях;
некоторые виды лекарств могут вызвать утреннюю тяжесть в ногах.

Врачи Юсуповской больницы имеют большой опыт в диагностике и лечении заболеваний, которые могут привести к развитию тяжести в ногах по утрам. Проявляя к каждому пациенту особое внимание в сборе жалоб и имея в своем распоряжении самое современное диагностическое оборудование, специалисты могут в кратчайшие сроки выставить точный диагноз и начать лечение. Использование только передовых методов лечения, которые доказали свою эффективность на территории РФ и за ее рубежом, позволяет быстро возобновить утраченные функции и вернуться к нормальной повседневной жизни.

Причины

Давайте рассмотрим наиболее часто встречающиеся причины тяжести в ногах:

период полового созревания, беременность (особенно в третьем триместре) и роды, менопауза (климакс);
наследственность;
врожденная слабость соединительной ткани и стенок вен;
неправильное питание, употребление алкоголя и избыточная масса тела;
вынужденное продолжительное положение сидя или стоя (приводит к венозному застою);
ушибы коленей, голеностопного сустава и травмы ног;
нарушение эндокринной системы (дисфункция щитовидной железы, сбои в работе поджелудочной железы, дисфункция надпочечников);
прием гипотензивных, гормональных, сахароснижающих и противовоспалительных нестероидных препаратов (эти медикаментозные средства могут оказывать побочный эффект, суть которого сводится к скоплению жидкости в мягких тканях конечностей);
стрессы, влекущие за собой нервные расстройства (т.к. происходят изменения в нервных окончаниях вен, что негативно сказывается на тонусе);
сезонные обострения.

Иногда проходят годы, прежде чем человек начнет замечать, что тяжесть в ногах стала постоянной спутницей. Все вышеперечисленные факторы служат серьезными предпосылками, которые могут способствовать развитию такого заболевания, как варикозное расширение вен.

Варикоз или варикозное расширение вен нижних конечностей — это медленно прогрессирующее патологическое расширение подкожных вен ног.

Рано или поздно, но болезнь даст о себе знать и перестанет быть только эстетической проблемой, приведя к глубокому поражению вен. Тогда лечение станет более серьезным и длительным, чем простая профилактика, которая помогла бы избежать тяжелых последствий на ранней стадии развития варикоза.

Неэффективная работа глубоких вен приводит к хроническому застою крови и появлению характерной симптоматики «тяжелых ног»:

вечерние и ночные судороги в икроножных мышцах;
регулярно возникающие к вечеру‒ночи и исчезающие к утру отеки (лодыжки и стопы, а затем уже и голени);
постоянное чувство тяжести в ногах во время и после физической нагрузки (при подъеме по лестнице и после бега, например) ;
жжение по венам ног, в особенности после длительного периода стояния;
чувство «распирания» и онемения ног;
боль в ступнях;
появление и исчезновение «сосудистых сеточек» и темных пятен в зависимости от положения ног.

Диагностирование

Прежде, чем начинать лечить то или иное заболевание требуется проведение комплексного обследования. Могу быть назначены следующие процедуры:

Проведение ангиосканирования. В ходе исследования врач получает возможность изучить состояние вены по всей длине, выявить точную локализацию сужения просвета и образования тромба.
Ультразвуковое обследование органов малого таза.
Очная консультация врача-эндокринолога, анализ крови на гормоны щитовидной железы.

Столкнувшись с проблемой тяжести ног следует воздерживаться от самолечения и при первых признаках проблемы обратиться за консультацией к врачу.

Тяжесть в ногах при ходьбе

О чем говорит тяжесть в ногах при ходьбе:

Патологии сердца и сосудистой системы: кардиомиопатия, перикардит (Pericarditis), хроническая сердечная недостаточность, тромбофлебит (Thrombophlebitis). Все вышеперечисленные заболевания ведут к нарушению кровообращения и возникновению боли, тяжести в икрах ног, которая носит постоянный пульсирующий характер, усиливаясь при ходьбе;
Патологии почек: острая и хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром. В результате патологии происходит задержка вывода жидкости из организма и развитие на этом фоне отеков, а они уже могут локализоваться по всему телу, в частности в нижних конечностях;
Патологии позвоночника: невралгия седалищного нерва (ишиас), люмбаго (Lumbago) и другие заболевания напрямую связаны с заболеваниями ног:
при ишиасе практически всегда возникает болевой синдром в голеностопных, коленных и тазобедренных суставах, т.к. седалищный нерв идет по задней поверхности ноги. Многие пациенты путают эти симптомы с обыденной усталостью, которая возникает после тяжелого физического труда;
при люмбаго возникает резкая боль в поясничном отделе спины. Она сопровождается невыносимой тяжестью в ноге, поскольку поражается бедренный нерв.

Патологии суставов нижних конечностей: коленный бурсит (Bursitis), остеоартрит (Osteoarthritis), ревматоидный артрит (Arthrītis), подагра, пяточная шпора. Эти патологические воспалительные процессы в суставах ног приводят к появлению отеков. Боль и ощущение тяжести в ногах при данных недугах проявляются в основном во время продолжительной ходьбы. Облегчение наступает лишь в состоянии покоя;

Продольное и поперечное плоскостопие, либо их сочетание. Плоскостопие — это нарушение физиологического свода стопы. На начальной стадии оно сказывается повышенной утомляемостью нижних конечностей, ощутимой при ходьбе, и болезненностью в области стопы, создается четкое ощущение потери пластичности. В дальнейшем степень тяжести плоскостопия увеличивается, интенсивность проявления этих и множества других симптомов вырастает в разы, и к вечеру чувство сильной тяжести в ногах доставляет все больше и больше дискомфорта;

Сахарный диабет (Diabetes mellītus) очень часто дает осложнения на ноги. Около 30% пациентов, страдающих диабетом, ощущают тяжесть в венах и суставах ног. Нередко развивается «диабетическая стопа» (комплексная деформация тканей стопы), тогда решается вопрос о вынужденной ампутации пораженной части конечности;

Лимфостаз (Lymphostasis) — это врожденная или приобретенная (последствие ожога, травмы, рожистого воспаления, т.е. инфекции) патология оттока лимфы, проявляется отечностью в ногах. Причем для данного заболевания характерна отечность разной степени: от легких отеков (которые могут быть устранены массажем), так и до необратимых последствий (с разрастанием соединительной ткани).

Если вы регулярно замечаете подобные симптомы необходимо как можно скорее обратиться к специалисту и выявить причину.

Запущенные заболевания гораздо труднее поддаются лечению, нежели те, что выявлены на раннем этапе развития.

не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник — Все буде добре

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Чтобы избавиться от тяжести в ногах, пациентам рекомендуют подбирать удобную обувь, использовать ортопедические стельки. При необходимости весь день проводить в положении стоя (парикмахеры, продавцы, повара) нужно носить компрессионные чулки, способствующие уменьшению венозного застоя. Необходимо поддерживать массу тела в пределах нормы, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на стопы.

Чтобы улучшить периферическое кровообращение и повысить тонус венозных сосудов, полезны занятия спортом (плавание, езда на велосипеде). Следует сократить количество силовых и статичных тренировок, которые усиливают депонирование крови в венах. Важную роль играет изменение образа жизни: повышение повседневной активности, частые пешие прогулки.

Консервативная терапия

Лечение заболеваний вен в клинической флебологии начинается с медикаментозных средств: приема антиагрегантов, флеботоников, нанесения мазей и кремов на участки кожи с трофическими поражениями. В качестве общеукрепляющих средств показаны витамины группы В, десенсибилизирующие препараты. В редких случаях лечебную схему усиливают кортикостероидными гормонами.

Терапию дополняют эластической компрессией (бинты, чулки), чтобы поддерживать венозные сосуды в тонусе и уменьшить тяжесть в ногах. Для лечения варикоза широко практикуется компрессионная склеротерапия — введение в вены препаратов, которые вызывают склеивание сосудистых стенок и уменьшают венозный застой. После манипуляции устраняется болезненность и отечность голеней.

Для уменьшения отеков при кардиологической и почечной патологии используют диуретики. При постоянном приеме лекарства выводят лишнюю жидкость, устраняют одышку, тяжесть в ногах. При сердечной недостаточности дополнительно назначают бета-блокаторы, гликозиды и другие препараты для улучшения силы сокращений миокарда.

Хирургическое лечение

При варикозной болезни проводится несколько видов хирургических вмешательств:

малоинвазивные (фотокоагуляция, лазерное удаление сосудистых звездочек, радиочастотная коагуляция);
классические (флебэктомия, операция Троянова-Тределенбурга).

Больным с лимфедемой рекомендованы лимфовенозное шунтирование, туннелирование, аутотрансплантация тканевого лимфоидного комплекса.

Плоскостопие лечат опытные ортопеды-травматологи. В стадии плосковальгусной стопы выполняют резекцию выступающих участков костей, пересадку сухожилий, удаление пяточной шпоры. Пациентам с поперечным плоскостопием тяжелой степени показана резекция Hallux valgus с последующей пластикой суставной капсулы.

Что делать и как лечить?

Как и лечение любого другого недуга, устранение тяжести и боли в венах ног в первую очередь должно быть направлено на искоренение основного заболевания.

Мнение эксперта

В некоторых случаях для постановки диагноза консультации флеболога бывает недостаточно. Для выяснения причины тяжести в ногах может потребоваться проведение дополнительных исследований: осмотра у кардиолога и эндокринолога, осуществления коагулограммы, дуплексного сканирования сосудов.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Если после обследования врач поставит вам диагноз «варикозная болезнь вен нижних конечностей», то стоит подготовить себя к тому, что процесс восстановления может быть долгим и трудоемким. Но если не заниматься лечением варикоза, то возникает большой риск развития осложнений: тромбоз (Thrombosis), тромбофлебит, трофические язвы и экземы.

Продолжительность лечения напрямую зависит от стадии, на которой обнаружено заболевание. Естественно, чем своевременнее вы начнете лечение, тем более результативным оно будет. Как показывает медицинская практика, больший эффект дает комплексное лечение, сочетающее правильную последовательность различных методов устранения тяжести в венах ног.

Лечение может быть консервативное и оперативное:

Безоперационное (консервативное) лечение используется: на ранних стадиях заболевания; при наличии противопоказаний к оперативному вмешательству; является обязательным в послеоперационный период. В понятие «консервативное лечение» входит снижение проявлений симптомов, за счет умеренной физической нагрузки, ношения эластичного белья, физиотерапии и лекарственных препаратов. Зачастую все вышеперечисленные методы консервативного лечения применяются совместно, тем самым достигается максимальный эффект. На всех стадиях развития варикозной болезни рекомендовано применение венотонизирующих средств (иногда целые комплексы). Форма выпуска разная: таблетки, капсулы, кремы, гели, тоники, мази. В состав этих препаратов преимущественно входят тонизирующие вещества растительного происхождения, активные натуральные компоненты которых, в большинстве своем, не имеют побочных реакций. Венотоники оказывают положительное действие на стенки вен, что проявляется уменьшением болезненных симптомов варикоза.
Если прибегнуть к медицинской статистике, то только в России около 35 миллионов человек страдают варикозной болезнью, и более 1,5 миллионов человек нуждается в оперативном лечении ежегодно. Методы хирургического лечения применяют в зависимости от степени поражения вен и выраженности заболевания. Если консервативное лечение неэффективно, то в таких случаях актуальны следующие виды лечения:

флебэктомия
(оперативное удаление варикозно-расширенной вены);
склерозирование
(введение в расширенную вену склерозанта, который вызывает склеивание стенок вены, и кровоток по ней становится невозможным);
лазерная коагуляция
(разрушительное воздействие лазером на стенку вены, в результате чего происходит термическая абляция венозного просвета).

Какой из методов лечения подходит именно вам, может определить только врач.

Диагностика

Учитывая, что большинство случаев тяжести в ногах связаны с нарушениями венозного кровообращения, необходимо обследование у врача-флеболога. Зачастую предварительный диагноз ставится уже при объективном исследовании, когда обнаруживаются расширение вен, отеки, гиперпигментация, другие типичные проявления. Для уточнения диагноза и выявления других этиологических факторов, вызывающих тяжесть в конечностях, проводятся:

УЗДГ вен.
Дуплексное сканирование сосудов используется, чтобы изучить анатомическое строение венозного русла, оценить тонус и работу клапанов. Хроническая венозная недостаточность проявляется замедлением кровотока, патологическими рефлюксами крови, флеботромбозом.
Реовазография нижних конечностей.
Современный диагностический метод, который показывает даже незначительные изменения гемодинамики и микроциркуляции. По результатам исследования врач дает заключение о состоянии периферических вен при нагрузочных пробах и в покое. Иногда для дополнительного обследования сосудов назначают флебографию.
Лимфангиография.
Визуализация лимфатических сосудов с применением контрастного вещества требуется для определения их проходимости и работы клапанного аппарата. Разница в диаметре на разных участках сосудов и неравномерное контрастирование указывают на патологию. Для динамической оценки лимфообращения показана лимфосцинтиграфия.
Рентгенография стопы.
При подозрении на плоскостопие к диагностическому поиску присоединяется ортопед-травматолог. На основании рентгеновских снимков врач измеряет высоту сводов и патологические углы между костными структурами, устанавливает тип и степень тяжести заболевания. Диагноз уточняют с помощью плантографии.
Дополнительные исследования
. Для диагностики остеохондроза, провоцирующего тяжесть в ногах, проводится рентгенография или компьютерная томография позвоночника. Чтобы подтвердить кардиологические болезни, рекомендованы ЭКГ, эхокардиография, рентгенография ОГК. Обзорная и экскреторная урография информативны для исключения почечных причин отеков.

Консультация флеболога

Тяжесть, не связанная с патологиями

Аномальное проявление в районе нижних конечностей не всегда бывает свидетельством болезни. Возникать оно может в результате:

влияния на человека неблагоприятных погодных условий (сильная жара приводит к падению тонуса сосудов, их расширению, скоплению избыточной жидкости);
малой физической активности, что влечет разрушение нормальной циркуляции крови;
гормональных сбоев, вызванных менструальным циклом у женщин, приемом противозачаточных средств;
усиленных спортивных тренировок, перенапряжения мышц, выполнения тяжелой работы.

Избавиться от негативного явления можно, если факторы, вызвавшие его появление, будут устранены.

Общие рекомендации

Существуют общие рекомендации, которые позволяют избавиться от чувства тяжести и усталости в области нижних конечностей. К таковым относят:

При выявлении той или иной патологии необходимо направить усилия на ее устранение. Для этого необходимо следовать предписанию врача, своевременно принимать назначенные группы медикаментов.
Женщинам рекомендовано воздерживаться от приема гормональных противозачаточных препаратов. Подобные лекарственные средства могут быть использованы только в случае объективных показаний к приему и под наблюдением лечащего врача.
Умеренные физические нагрузки позволяют предотвратить застойные явления, трофические и лимфатические нарушения. Выполнение упражнений лечебной гимнастики, пешие прогулки, плавание в бассейне рекомендовано пациентам, которые столкнулись с проблемой тяжести в области ног.
Необходимо отказаться от чрезмерных тепловых нагрузок: от посещения бани, сауны, солярия, воздерживаться от длительного нахождения под прямыми солнечными лучами. Также нельзя допускать чрезмерного переохлаждения организма, включая нижние конечности.
Представительницам прекрасного пола рекомендовано отказаться от ношения тесной обуви и чрезмерно высоких каблуков. Рекомендованная высотка каблука составляет не более 3-5 сантиметров.
Рекомендовано раз и навсегда отказаться от привычки сидеть, сложив ногу на ногу. Такая поза вызывает сильный застой крови, который провоцирует развитие осложнений в виде чувства тяжести и боли.
Необходимо тщательно следить за рационом питания. От курения, употребление спиртного, жирной пищи, пряностей придется воздерживаться. Рекомендовано употребление растительных масел, свежих фруктов и овощей.

Людям с избыточной массой тела рекомендовано направить усилия на снижение веса.

Терапия народными средствами

Лечение народными средствами помогает быстро и эффективно справиться с чувством усталости и болевыми ощущениями. Можно задействовать такие рецепты:

Делать ножные ванночки с добавлением отвара липы, ромашки, коры дуба, мяты и крапивы. Все компоненты смешивают, заливают водой и доводят до кипения. После этого остужают до комфортной температуры и принимают ванны.
Для того, чтобы быстро устранить чувство тяжести в ногах рекомендовано прикладывание компрессов. В небольшой отрез ткани заворачивают несколько кубиков льда и протирают ноги массажными движениями снизу вверх.
Наиболее эффективное и проверенное средство, которое нормализует кровоток и, как следствие, устраняет все неприятные симптомы в области ног – занять горизонтальное положение и поднять ноги выше уровня сердца.
Для устранения чувства усталости можно периодически делать легкий самомассаж с применением средств, в состав которых входит экстракт конского каштана, эфирные масла мяты, можжевельника, кипариса и лаванды. Массаж необходимо делать осторожными движениями, от стоп к бедрам.
Выраженным расслабляющим эффектом обладают ванночки с добавлением яблочного уксуса, морской соли, отваров целебных трав и эфирных масел. Подобные процедуры можно осуществлять после длительного трудового дня.

Нужно беречь собственные ноги, поскольку они подвержены колоссальным физическим нагрузкам. Профилактические мероприятия в виде умеренных физических нагрузок, отказа от вредных привычек и коррекции рациона питания позволят избежать развития серьезных осложнений и окажут положительное терапевтическое воздействие.