Дискомфорт в горле при глотании: причины и методы лечения

Боли в горле – частый признак заболеваний глотки, которые достаточно разнообразны и включают в себя воспаления, новообразования и травмы. Классический вариант болей в глотке, которые возникают при глотании или без него — это острое воспаление миндалин (ангина) или обострение хронического тонзиллита.

Помимо болей для этих патологий характерен подъем температуры, покраснение зева, небных дужек, миндалин, а также множественные гнойные налеты в фолликулах или лакунах миндалин. Подробнее об этих заболеваниях можно прочесть в статях лакунарная ангина, фолликулярная ангина, лечение ангины у детей.

Каковы же прочие причины болей или болезненности горла?

Симптоматика, сопровождающая проблемное глотание

Содержание:

• Симптоматика, сопровождающая проблемное глотание
• Медицинская классификация боли в горле
• Причины для возникновения дискомфорта при глотании
• Как найти источник заболевания
• Глотание как индикатор серьезных болезней
• Самолечение – первый шаг навстречу осложнениям
• Схемы лечения недуга
• Меры первой помощи в домашних условиях

Сильная боль с локализацией в горле часто проходит через несколько дней после того, как врач назначил комплексное лечение с привлечением антибиотиков. Но вот назначать себе лекарства любого типа, даже если дискомфорт беспокоит только с одной стороны, категорически запрещено.

Только доктор сможет выставить точный диагноз, осмотрев пациента. Особенно опасны эксперименты с самолечением, когда у пострадавшего прослеживаются волнообразные приступы, а он точно не знает, чем лечить воспаленный участок.

На первичном приеме эксперт сначала установит, беспокоит ли синдром в определенной области, либо затронуто все горло. Также учитываются дополнительные маркеры, среди которых выделяют озноб, повышение температуры, острую боль при попытке даже просто проглотить слюну, а не только поесть.

На вооружение берется ряд сопутствующих признаков поражения вроде кашля, неприятного сдавливания в кадыке, жжения, либо чувства, будто внутри все горит огнем. Иногда боль настолько сильная, что кажется, будто она локализуется в пищеводе.

Классикой ОРЗ становится частое чихание, першение, отказ от пищи. Некоторые заболевания провоцируют увеличение лимфатических узлов, причины изменившегося состояния которых могут включать как незначительные аномалии, так и новообразования.

Встречаются в клинической практике даже случаи, когда люди годами страдали от всего перечисленного, заставив стандартный ларингит, фарингит переродиться в хроническую форму, от которой избавиться гораздо сложнее.

Скованность в шее тоже считается показателем шаблонной симптоматики поражения горла болезнетворными микроорганизмами. Причем тут вообще все равно, с какой стороны чувствует большее напряжение: справа, либо слева.

Иногда к вышеперечисленным признакам добавляется ряд не очень типичных симптомов, вроде жалоб на то, что болит небо, покраснел язык, замучил насморк.

Диагностика

Чтобы выяснить причину боли при глотании, врач назначит пациенту следующие исследования:

• Общий анализ крови.
• Общий анализ мочи.
• Биохимический анализ крови.
• УЗИ внутренних органов.
• Рентгенографию.
• ФЭГДС.
• КТ и МРТ.
• Тест на онкомаркеры.
• Кровь на гормоны.

Все перечисленные исследования проходить не придется. Врач корректирует диагностическую схему в зависимости от симптомов нарушения и состояния больного на момент приема.

Медицинская классификация боли в горле

Вне зависимости от того, развивается патология у ребенка или взрослого, классификация болевых ощущений сохраняется идентичной. Чаще всего они вместе с хрипением в груди сигнализируют о начале развития острых респираторных болезней, ангине. Ждать столь неблагоприятного исхода стоит после переохлаждения.

Схематически подобный дискомфорт разделяют не только по тому, где находится его источник: слева, либо справа, но и по характеру. Различают три категории боли:

• режущая;
• пульсирующая;
• острая.

Причем боль усиливается ближе к ночи, когда пострадавший начинает готовиться ко сну. Определить один из трех распространенных типов поражения получится при рефлекторном глотании.

Когда становится понятно, что синдром становится практически невыносимым, народные средства тут не помогут. Подобный резкий переход сигнализирует о развитии осложнений, которые чаще всего «дарит» ангина.

Далее специалисту предстоит определить конкретное место поражения во время проведения осмотра, а уже потом доктор попросит проглотить слюну. На основании ощущений во время простого теста получится точнее классифицировать степень поражения, что особенно важно при беременности.

Но все вышеперечисленное, сопровождаясь головной болью, относится к непосредственным патологиям горла. А что делать, если наиболее распространенные диагнозы не подтвердились? Тогда проблемы с глотанием связаны с отклонениями в работе других органов, вплоть до анатомически неправильно расположенного языка.

Последнее носит врожденный характер, но даже если непонятно откуда взявшаяся трудность с проглатыванием появилась относительно недавно – это не повод откладывать визит к терапевту. Он после осмотра предполагаемо пораженной части и грудины перенаправит к узкому специалисту, чтобы разобраться в первоисточнике недуга.

Вне зависимости от того, мучает ли пострадавшего резкая боль, либо периодическая, ноющая, откладывать визит в поликлинику в долгий ящик не стоит. Не всегда осмотр горла с правой стороны через зеркало, позволит обывателю обнаружить у себя симптомы ангины. Зачастую она «поселяется» в язычной миндалине.

Когда синдром не проходит, а источник поражения чувствуется в нижней части горла или посередине, то это с большой долей вероятности подсказывает о зарождении ангины язычной миндалины. Если же чувствуется дискомфорт на слизистой оболочке, то это может указывать на попадание инородного предмета вроде мелких рыбных костей, которые не добрались до желудка.

Некоторые пациенты ошибочно полагают, что избавиться от постороннего предмета им позволит жевание и заглатывание твердой пищи. На самом деле подобный эксперимент до добра не доведет, ведь в носоглотке может образоваться абсцесс, который придется удалять хирургическим путем.

Сильно болит горло при беременности и лактации чем лечить

Хотя предпочтительны при беременности и лактации народные методы лечения, промышленные препараты в виде спреев и полосканий в тяжелых случаях применять можно. Но обязательно проконсультироваться с ЛОРом: он может назначить процедуры в поликлинике, которые при тонзиллите помогут быстрее справиться с инфекцией без применения антибиотиков. Антибиотики при беременности допустимо принимать во 2-3 триместре, но далеко не все препараты и лучше обойтись без них, поэтому, например, глубокое промывание миндалин с хлоргексидином будет предпочтительнее.

Причины для возникновения дискомфорта при глотании

Если больной жалуется на неприятные ощущения в районе горла, то это не всегда говорит о том, что он стал жертвой очередной эпидемии вирусов зимой. Представленные симптомы способны проявлять себя и при других условиях, провоцирующих недомогание. Искать решение для нейтрализации болезненности через форум – не слишком хорошая идея. Эксперты советуют сначала записаться на прием к врачу, чтобы установить, что именно послужило толчком к ухудшению самочувствия.

Среди очень распространенных причин выделяют:

• неправильный температурный режим дома;
• вредные условия труда;
• ослабленный иммунитет вследствие недавно перенесенного серьезного недуга, стресса;
• переохлаждение;
• нерациональное питание.

При подобных повторяющихся факторах риска крайне важно не просто разобраться с тем, как снять удручающую симптоматику. Не менее важно позаботиться об устранении указанных проблемных факторов, чтобы через какое-то время снова не интересоваться тем, как погасить пожар в ротовой полости.

Медики настаивают на том, что во время младенчества, до двух лет, дети подвержены сложностям с глотанием больше остальных. Также к категории риска присоединились те, кто не долечил в свое время зуб мудрости, пожилые люди. Особенно внимание требуется тем пострадавшим, у которых щитовидная железа функционирует не так, как положено.

Некоторые потерпевшие жалуются на идентичную клиническую картину при остеохондрозе. Кроме классической невозможности спокойно глотать, им приходится мириться с прострелами в лопатке. Тут поможет только комплексная терапия, направленная на восстановление сил организма, чтобы прострелы более не отдавали в спину.

Среди других групп, попавших в категорию повышенного риска, оказались те люди, чья профессиональная деятельность тесно связана с напряжением голосовых связок, что свойственно даже детям.

Среди косвенных причин, которые приводят к неприятным ощущениям в носу, голосовых связках, относят:

• несоблюдение правил гигиены;
• курение;
• обострение аллергической реакции;
• напряжение при попытках высказаться погромче.

В некоторых случаях боли оказываются настолько сильными, что начинают отдавать в небо.

Стоматит

Если при глотании очень болит горло, но нет признаков инфекционных болезней, то причиной может оказаться грибковое положение полости рта (молочница).

© shutterstock

Причины

Чаще грибковые поражения возникают у лиц с ослабленной иммунной системой. Возбудителем являются условно-патогенные микроорганизмы – грибки рода Кандида.

Предрасполагающими факторами для размножения гриба являются:

• больные зубы;
• продолжительный прием антибактериальных средств;
• частые микротравмы ротоглотки.

Также спровоцировать появление стоматита может несоблюдение гигиены полости рта.

Признаки

Кроме того, что в горле боль и больно глотать, у человека при внешнем осмотре выявляются характерные признаки.

• полость рта покрыта рыхлым белым налетом;
• при снятии пленок видны эрозии и мелкие пузырьки, наполненные мутным экссудатом.

При разрыве пузырьков появляются афтозные язвочки.

Пациенты жалуются, что больно глотать даже воду и тяжело разговаривать. При остром течении инфекции будет повышаться температура, появится слабость.

Лечение

Терапевтические методы зависят от тяжести патологии:

• наружная обработка растворами и гелями от грибка (полоскание, применение гелей для ротовой полости) при легком поражении грибком;
• прием притивогрибковых препаратов в дополнение к санации ротоглотки при выраженных грибковых высыпаниях.

Некоторые пациенты стараются механически убирать появившейся налет, ошибочно считая, что так выздоровление произойдет скорее. Делать этого нельзя – при удалении рыхлого налета повреждается слизистая рта и повышается риск присоединения вторичной инфекции (бактерий или вирусов).

Кроме лечебных мероприятий, пациентам рекомендуют лечить или удалять больные зубы.

Кто лечит

При появлении белого налет, когда больно говорить и глотать, необходимо обратиться к стоматологу.

Как найти источник заболевания

Красное горло является извечным спутником острых респираторных заболеваний, гриппа. Вирусная инфекция попадает в ослабленный по какой-то причине организм посредством дыхательных путей, оседая в трахее, других органах системы. Достаточно просто при вдохе получить свою порцию болезнетворных микроорганизмов, вдохнув воздух рядом с инфицированным человеком, который кашляет. Заразиться можно при поедании общей пищи, например, когда заболевший откусил батончик, а его слюна осталась на месте укуса.

Гораздо проще отыскать лекарства от относительно легко поддающихся лечению патологий вроде ОРЗ. Но если у потерпевшего прослеживается болевой синдром в челюсти, а также ряд других атипичных реакций, то это может свидетельствовать о более серьезных патологиях. При диагностированном мононуклеозе, ветряной оспе, кори у взрослых отделаться парочкой дней постельного режима, как при простуде, не получится. Пациенту потребуется экстренная госпитализация в стационар.

Из относительно редких патологий, приводящих к ненормальному глотанию, отмечают не только заболевания щитовидной железы. Никакие обезболивающие не помогают, если желудочный сок попадает в пищевод из-за нарушения процесса расслабления сфинктера. Едкий сок вместо того, чтобы идти по естественному маршруту, попадает в пищевод, добавляя человеку колющее ощущение. Раздражение пищевода сопровождается болезненностью горла, дискомфортом между лопатками. Подобная постоянная болезненность постепенно истощает пострадавшего.

Нередки случаи, когда небольшая боль в гортани возникала из-за частой роли пассивного курильщика, либо длительного нахождения в помещениях с повышенной загрязненностью.

При дополнительной локализации неприятных ощущений в животе, понадобится сразу же записаться на консультацию к гастроэнтерологу. При отсутствии видимых симптомов характерных недугов ЖКТ, вирусных болезней с насморком, обратившегося отправят сдавать тест на ВИЧ и на наличие кандидозного стоматита.

Опухоли

Опухоли делятся на доброкачественные и злокачественные. Из доброкачественных опухолей только большие аденомы могут затруднять глотание и давать некоторую болезненность при нем. Злокачественные же новообразования обязательно в своем развитии приходят к стадии периодических или постоянных болей. Наиболее часто опухоли растут из небной миндалины, мягкого неба. Реже – из задней стенки глотки.

• Опухоли из эпителия (эпителиомы) начинаются с поверхностного изъязвления, затем дают регионарный лимфаденит с деревянной плотностью спаянных между собой узлов. По мере прогрессирования увеличивается глубина и обширность язвенного дефекта, нарастают боли с характерным отражением в уши.
• Лимфосаркома дает расстройства глотания, дыхания и болевой синдром.
• Ретикулосаркома похожа на лимфосаркому, но отличается более ранним метастазированием.
• Из внешних опухолей заслуживает внимания рак щитовидной железы, который также дает затрудненное болезненное глотание, ощущение инородного тела в нижних отделах глотки, боль в шее. По мере роста опухоль затрудняет дыхание, вызывает одышку и кашель, а также дает отек шеи и охриплость голоса.
• Также при лимфомах (симптомы) возможно появление ощущения кома в горле и нарушения глотания.

Глотание как индикатор серьезных болезней

ЛОР-эксперты в один голос утверждают, что крайне важно отыскать причину пошатнувшегося здоровья горла сразу же, а не тянуть время. В противном случае можно дотерпеть до развития хронического тонзиллита или фарингита, когда боль уже добирается до затылка. Застраховаться от подобного не может никто, даже те, кому уже удалили миндалины в прошлом.

Всем остальным придется быть начеку сразу после появления тупой боли в указанной области, что станет маркером фарингита одного из двух типов:

• бактериального;
• вирусного.

Причем первая версия, несмотря на сопровождающуюся ужасную усталость, поддается лечению на порядок легче. Сопутствующими сигналами, подтверждающими диагноз, становится отнюдь не прострелы в позвоночнике, а:

• кашель;
• насморк;
• конъюнктивит.

Если не излечить пациента сразу, то его ожидает хронический фарингит, от которого не получится избавиться так просто, как от сухого кашля. Придется лечиться ультразвуком, электрофорезом, лазером.

По похожему принципу «атакует» тонзиллит, который привносит в жизнь потерпевшего выраженные боли, слабость, раздражительность.

Намного сложнее обстоят дела с онкологией, устранить боль и проблемное глотание при которой не получится обычными средствами. Здесь, чтобы предотвратить затрудненное дыхание, понадобится пройти курс химиотерапии.

Признаки ангины

Острую инфекционную патологию вызывают бактерии — стрептококки, стафилококки, иногд­а другие микроорганизмы. Выраженная интоксикация, воспаление миндалин – классические признаки, которыми сопровождается ангина. Сильно болит горло, гипертермия, разбитость, слабость – это самые распространенные жалобы таких больных. Может возникнуть дискомфорт в суставах, пояснице. Нередко при ангине болит голова. Человек испытывает ощущение сухости во рту.

При этом многие пациенты ощущают, как сильно болит горло и ухо. К сожалению, в этом случае речь идет о распространении патологического процесса в организме. Самолечение здесь совершенно недопустимо, поскольку инфекционно-воспалительным процессом может быть затронут и головной мозг.

Схемы лечения недуга

Сегодня даже при внезапно начавшемся приступе ночью, можно сбегать в аптеку, чтобы купить средства первой необходимости для нейтрализации плохого самочувствия. Часть из них, входящая в список так называемой первой помощи на дому, даже отпускается без рецепта. Но подобная доступность не должна менять отношение к лечению в корне. Все равно придется посетить доктора для сдачи анализа и точного диагностирования причин странных щелчков голосовых связок.

Схематически все медикаменты, позволяющие устранить патологию, получится разделить на три группы:

• антибиотики;
• противовоспалительные;
• антисептики.

При обширном воспалении обычно привлекают представителей сразу всех трех групп. Причем антисептики, помогающие продезинфицировать горло при болезненном глотании, получится разделить на две подкатегории:

• монопрепараты;
• комбинированная.

Точно сказать, что лучше смягчит течение болезни, сможет только лечащий доктор. Главной задачей антисептика любого типа выступает не просто обезболивание. Упор идет на бактерицидное действие, которое призвано ослабить адскую боль. Комбинированные препараты включают даже анестезирующие компоненты.

А вот прием антибиотиков по утрам без предварительной консультации с врачом – не самая лучшая идея. Вполне вероятно, что пострадавшего замучила невралгия, лечить которую антибиотиками – только желудок портить. Поэтому столь важно сначала определить первоисточник покраснения около миндалин во время осмотра у врача, а потом уже бежать в аптеку.

Травяные настои

Очень эффективно используется фитотерапия для тех пациентов, у которых сильно болит горло. Народные средства, включающие в себя лекарственные травы, позволяют бороться с инфекцией, простудой. Они прекрасно устраняют боль.

Для отвара рекомендуется взять ромашку, подорожник, шалфей, бузину, эвкалипт, календулу. Достаточно эффективен сбор из нескольких трав.

Если для отвара вы используете одну траву — рекомендуется взять на стакан кипятка 1 чайную ложку. При использовании сразу нескольких компонентов, необходимо каждого взять по пол чайной ложки. Средство должно настаиваться минут 10.

Больное горло следует полоскать полученным травяным отваром не менее 4-х раз в день. Если дискомфорт сопровождается сильной хрипотой и сухим кашлем, тогда к данному средству следует добавить ложечку меда.

Травмы

Закрытые (тупые) травмы гортани возникают при ушибах, автомобильной аварии или при занятиях спортом. Очень часто наблюдаются различные переломы хрящей, разрыв связок или отрыв органа. Вызывают болевой шок. При пальпации в зоне кадыка и ниже заметно смещение и движение хрящей. Могут сопровождаться кровохарканьем, болью в груди и горле.

Внутренние травмы могут быть получены вследствие медицинских манипуляций. Их иногда вызывают инородные тела, попавшие в гортань. При этом наблюдаются сильные боли внутри органа. При кашле могут выходить сгустки крови.

Ожоговые травмы возникают вследствие вдыхания едких паров или горячего воздуха. Проявляются удушьем, сильным кашлем, болевым симптомом внизу органа и в груди.

Иногда разрыв связок происходит при сильном крике или кашле. Сопровождается сильной болью и полной дисфонией (отсутствием голоса).

Все травматические состояния нуждаются в немедленном лечении. Возможно также хирургическое вмешательство. Назначаются обезболивающие, противовоспалительные и противоотечные препараты.

Разрастание щитовидки

Развивается так называемый зоб диффузного или узлового характера.

В первом случае орган увеличивается равномерно, наращивая массу клеток-тиреоцитов.

Во втором — разрастание неравномерное. На самой железе образуются специфические узелки, однако их нужно дифференцировать с ранними стадиями рака, который встречается весьма часто.

Причины развития патологии почти всегда эндогенные. Сказываются два основных фактора.

Первый — злоупотребление препаратами йода. Этот элемент поступает с пищей или же со специализированными лекарственными средствами.

Второй весомый фактор — избыточная секреция гормонов гипофиза, в частности ТТГ, который «подстегивает» работу органа. Как итог — наступает функциональное разрастание тканей железы и ее увеличение.

Если больно глотать но горло не болит, причина может скрываться именно в разрастании щитовидной железы.

Он давит на глотку, вызывая дискомфортные ощущения, обычно ниже кадыка. При этом боли иррадируют (отдают) в наружные отделы ротоглотки.

Подобный процесс сопровождается развитием тиреотоксикоза (избыточного количества гормонов органа в крови), что сказывается на общем состоянии пациента.

Здесь и стремительное снижение массы тела, и гипертермия, и боли, и изменение рельефа шеи. Лечение заключается в уменьшении потребления йода.

Рак щитовидной железы

Встречается довольно часто (находится на 10-15 месте среди первичных опухолей, по разным оценкам).

Диагностируется, как правило, во время обследования по поводу других патологических процессов. Требуется проведение биопсии и гистологического исследования.

Раковая опухоль вызывает компрессию окружающих структур и, как итог, при глотании слюны болит горло.

Профилактика

Болезней горла можно избежать, если следовать несложным правилам здорового образа жизни. В список полезных действий входит закаливание, правильное сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе, активный отдых, спорт, отказ от вредных привычек в виде алкоголя и курения.

Любое сложное заболевание горла можно вовремя предупредить и уничтожить на начальных этапах, следуя советам и рекомендациям лечащего врача. Правильная терапия гарантирует результат в виде абсолютного выздоровления. Не стоит тянуть с лечением и самостоятельно ставить мутные диагнозы, лечение горла, как и других органов, всегда стоит доверять специалистам.

Когда уже нельзя затягивать с обращением к специалистам?

Серьезные заболевания, протекающие с повышением температуры до критических отметок чреваты осложнениями. А также, переходом в хроническую стадию, поэтому строгий надзор врачей до момента наступления ремиссии крайне важен. Если будет диагностирована ангина, пневмония легких, то конечно, малыш будет помещен для лечения в стационар.