Метеоризм у взрослых: причины, симптомы и методы лечения

Метеоризм – это повышенное образование газа в кишечнике. Метеоризм болезнью не является, это симптом двойственный: может быть как следствием употребления грубой и неподходящей пищи, так и признаком множества болезней пищеварительной системы. Опасности для жизни метеоризм у взрослых не представляет, но приносит массу неприятностей.

Что это такое

В кишечнике человека находится более 180 мл газообразных веществ. Они образуются при расщеплении пищи. Выделяется сера, азот, углерод, метан. Когда желудочная кислота и панкреатический сок поджелудочной железы начинают взаимодействовать вырабатывается углерода оксид. Воздушные массы также попадают в организм в процессе глотания.

Воздух входит через прямую кишку, при отрыжке. Газовый обмен зависит от тонуса брюшных мышц и диафрагмы, перистальтики кишечника. При избыточной плотности каловых масс нарушаются обменные процессы, наблюдается повышенное газообразование в кишечнике. Выделение газа – естественный процесс, который в норме у здорового человека происходит до 20 раз в течение дня и ночи.

Как быстро вывести скопившиеся газы из кишечника?

Самостоятельно вести борьбу с газообразованием можно только в случаях с простой ситуацией. Вот некоторые действенные советы:

1. До приема пищи за 15 – 20 минут выпейте стакан воды и после через два часа.
2. Сделайте зарядку.
3. Употребляйте в пищу травы, приправы снижающие образование газов.
4. Залейте чайную ложку измельчённого подорожника кипятком, съешьте разбухшую смесь.
5. Употребление активированного угля быстро снимает приступ, измельчить 5 таблеток, запить водой.
6. Имбирный чай снимет спазм и укрепит иммунную систему.
7. Чайная ложка горчицы справится со вздутием, усилит выделение слюны, способствуя пищеварению.
8. Смесь кедровых и грецких орехов с добавлением лимона и очищенной глины. 100 грамм орехов, измельчить, потереть на терке лимон и 25 г. глины, смешать. Два раза на день употреблять по столовой ложке.

Симптомы

Метеоризм бывает бродильным и гнилостным. Обе формы проявляются в виде поносов, которые чередуются с запорами, газов с кислым или сероводородным запахом. Симптомы усиливаются после употребления углеводов, молочных продуктов, клетчатки, пищи, богатой белком. Повышенное газообразование сопровождается отрыжкой, болью в абдоминальной области, избыточным отхождением газов, вздутием живота, икотой.

Возникают жалобы на тошноту, нарушения стула и аппетита, затруднения дефекации, неприятно пахнет изо рта.

• Пациенты описывают чувство распирания и дискомфорта в брюшной полости, увеличение живота.
• Боль тупая, ноющая, иррадирует в разные отделы желудочно-кишечного тракта.
• Газовые колики сопровождаются болезненными, схваткообразными приступами.

Развивается флатуленция – избыточное отхождение большого количества пищеварительных газов, после чего пациент чувствует облегчение.

Выбрать специалистаи записаться на прием к гастроэнтерологу онлайн

Повышенное газообразование – норма или патология?

Повышенное газообразование, оно же метеоризм – распространенное явление у мужчин и женщин, доставляющее массу неудобств. Образование газов в кишечнике считается обычным физиологическим процессом. Большая часть газов поступает в органы пищеварительного тракта вместе с заглатываемой пищей (около 70%), а оставшиеся 30% производятся бактериями. Они могут быть с сильным запахом или вовсе без запаха.

Газы в кишечнике представляют собой смесь из кислорода, водорода, азота, углекислого газа и метана. Нормой считается присутствие около 200 мл газа в кишечнике. Ежедневно во время акта дефекации и вне его из организма выводится примерно 1 л газов, часть их всасывается в кровь. Наличие определенных патологий органов ЖКТ и неправильное питание приводят к образованию в животе 2-3 л газов.

Типы метеоризма

Метеоризм бывает острым и хроническим. Острые формы могут указывать на перитонит, динамическую, паралитическую и механическую непроходимость кишечника. Хроническому течению способствует аэрофагия, неврозы, нарушенное выделение слюны, использование жевательной резинки. В зависимости от причины, спровоцировавшей симптом, метеоризм бывает:

• Алиментарным – возникает при употреблении продуктов, при употреблении которых вырабатывается большой объем газов. К таким относят целлюлозу, гемоцеллюлозу, пектин, грубую клетчатку.
• Психогенным – наблюдается у пациентов со стрессами, психологическими нарушениями.
• Динамическим – возникает при нарушениях транзитных функцией желудочно-кишечного тракта. Свободное передвижение газа значительно замедляется.
• Дигестивным – обусловлен нарушениями пищеварения: всасыванием и циркуляцией желчи, пищевой непереносимостью.
• Высотным – развивается при подъеме на большую высоту, когда расширятся газ и повышается давление.
• Дисбиотическим – прогрессирует у пациентов с нарушениями микрофлоры кишечника.
• Механическим – наблюдается у пациентов с эвкуаторными нарушениями желудочно-кишечного тракта, затрудняющими двигательную активность: формирование спаек, новообразований, стриктур.
• Циркуляторным – обусловлен нарушениями циркуляции крови: повышенное давление, застойные явления, ишемические поражения, затрагивающие толстый кишечник.

С учетом типа нарушения врач подбирает соответствующую схему лечения.

Возможные осложнения

Если вздутие живота и отрыжка мучают часто в течение длительного времени, то применение симптоматической терапии требуется прекратить, так как это может привести к ухудшению состояния или переходу скрытого заболевания в хроническую стадию.

В тяжелых случаях запущенная болезнь может привести к серьезным нарушениям пищеварения, газовой колике и спастическим болям, интоксикации. У беременных женщин может возникнуть угроза не вынашивания плода.

Кроме того, болезнь может сопровождаться психологическими проблемами, что приводит к нервным расстройствам, бессоннице, потере аппетита, физическому и эмоциональному истощению.

Точную причину заболевания и возможные способы эффективного лечения может подобрать только специалист, поэтому при отсутствии улучшений не стоит затягивать визит к врачу.

Быстро избавиться от метеоризма и его неприятных симптомов можно только комплексными мерами, направленными на улучшение качества питания и правильного образа жизни, включения в режим дня умеренной физической активности и профилактических средств.

Оформление статьи: Владимир Великий

Причины

Нарушение двигательной активности кишечника, обусловленное заглатыванием большой порции воздуха, интоксикацией, склеродермией, патологиями соединительных тканей, хирургическими вмешательствами. Повышенное газообразование часто наблюдается при дисбактериозе кишечника. Среди предрасполагающих факторов, вызывающих избыточную продукция газа, выделяют:

• тревожные состояния, нервный тик, стрессовые ситуации
• нарушения правил и режима питания
• нарушенную двигательную активность кишечника
• избыточный рост бактериальных микроорганизмов, продуцирующих газы
• повышенное давление в желудочно-кишечном тракте в процессе подъема на большие высоты
• продукция избыточного количества газов: синдром мальабсорбции, мальдигестии, злоупотребление пищей
• механические повреждения, нарушающие выделительную функцию кишечника
• недостаточную активность транспортировки углекислого газа, которая возникает при правожелудочковой недостаточности
• глистную инвазию с последующим уменьшение площади всасывания

Аэрография возникает при спешке в процессе употребления пищи, курении, разговорами за едой, употреблении газированных напитков, употреблении карамелек, жевательной резинки, использовании неподходящих зубных протезов. К продуктам с повышенными газообразующими потенциалами относят сухофрукты, пиво. Метеоризм наблюдается при повышенном употреблении лука, грибов, сельдерея, крестоцветных (различных видов капусты, редиса), огурцов, моркови, фруктов, дрожжевых хлебобулочных продуктов, бобовых, зерновых культур.

Метеоризм возникает у людей, злоупотребляющих жирной едой. Питание до 2 раз в день, большими порциями – причины повышенной нагрузки на толстую кишку и желудочно-кишечный тракт. Расстройства пищеварения часто наблюдаются у людей, в анамнезе которых есть ферментная недостаточность, дисфункция кишечно-печеночной циркуляции желчи, дисбиоз.

Плохое кровообращение в зоне кишечника

При нарушениях пищеварения в желудочно-кишечном тракте от ограниченного кровообращения страдает толстая и часть тонкого кишечника. Пищеводный отдел, прямой кишечник и желудок подвержены такому нарушению реже. В толстой кишке развивается ишемия, симптомы уменьшаются на протяжении 24-72 часов, спустя несколько недель наблюдается полное выздоровление пациента. Развитие острой брыжеечной анемии наблюдается при недостаточном кровообращении в тонкой кишке.

Болезнь развивается из-за эмболии или тромбоза кишечных артерий, прогрессирует у пациентов с атеросклерозом. В редких случаях нарушению сопутствует эндокардит, кишечная непроходимость, воспалительные процессы в кровеносных сосудах. Нарушения кровообращения в кишечнике проявляются:

• рвотой
• внезапной сильной болью в абдоминальной области
• коликами в животе
• метеоризмом
• нарушениями массы тела
• жидким стулом
• повышенным беспокойством

Лечение – оперативное. При инфаркте кишки требуется незамедлительное оказание экстренной медицинской помощи.

Некоторые лекарственные препараты

Повышенное газообразование наблюдается у пациентов, которым рекомендован прием:

• наркотических анальгетиков
• лекарственных препаратов от диареи: Иммодиума, Лоперамида
• добавок, в состав которых входит шелуха подорожника или грубая растительная клетчатка
• препаратов железа. Двухвалентное железо действует быстрее, но хуже воспринимает организмом, чаще всего возникают побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта. Трехвалентное железо действует медленнее, но лучше переносится. Рекомендовано использовать современные, хелатные форы. Для лучшего усвоения дополнительно обязательно принимают ко-факторы: витамины группы В, медь, марганец, кремний, хром.

Перед началом использования лекарства внимательно изучают инструкцию, обращая внимание на возможные побочные эффекты. При объективных показаниях к приему медикамента, вызывающего вздутие, с врачом обсуждают возможность использования корректирующих средств для уменьшения побочных реакций: Эспумизана, Симетикона.

Дисбактериоз и биоценоз

Дисбактериоз и биоценоз вызывают метеоризм более, чем у 50% пациентов. Подобное нарушение возникает в результате ферментативной, лактазной недостаточности, на фоне использования антибиотиков, при пищевой непереносимости. Дисбиоз – одно из звеньев, которое возникает у людей с пищевой аллергией, воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, антибиотикоассоциированными диареями.

При нормальной микрофлоре наблюдается:

• стимуляция иммунного статуса
• регуляция липидного обмена
• поддержка обменных и ферментативных процессов
• оказание антитоксического, антимутагенного, антиканцерогенного действия

Лечение дисбактериоз и биоценоза – комплексное. Включает диету, прием пробиотических препаратов: пробиотиков, пребиотиков, син-биотиков.

Спаечные процессы в ЖКТ

Спаечные процессы формируются в желудочно-кишечном тракте после оперативных вмешательство, на фоне воспалительных процессов. Сопровождаются склеиванием кишечных петель, нарушениями перистальтики, чувством дискомфорта, метеоризмом. Подобное осложнение может сопровождать роды, инфекционные заболевания. Возникает из-за нарушений целостности брюшины, проявляется в виде:

• тянущей боли в абдоминальной области, которая усиливается после физической активности
• диспепсических нарушений: вздутия, диареи, повышенного газообразования;
• продолжительных запоров
• непроходимости кишечника

Чтобы подтвердить диагноз исследуют анализ крови, проводят контрастную рентгенографию, делают ультразвуковую диагностику. Дополнительно показана диагностическая лапароскопия кишечника. В ходе терапии задействуют консервативные и радикальные методы. Консервативное лечение направлено на уменьшение воспалительной реакции, восстановление функционального состояния пораженных органов. Соблюдают диету, голодание под запретом. При неэффективности показана операция.

Панкреатит

Панкреатит – воспалительный процесс, поражающий поджелудочную железу. Наблюдается у пациентов с сахарным диабетом, сопровождается жалобами на постоянную, приступообразную боль, метеоризм. Нарушается всасывание пищи из кишечника, развиваются дефицитные состояния, которые необходимо своевременно корректировать. При хронической форме болезни обострения чередуются с ремиссиями.

Легкое и умеренное течение болезни сопровождается регулярной болью, прогрессирование приводит к поносам, выделению избыточного количества жира с каловыми массами. Уменьшается масса тела, боль иррадирует в левое и правое подреберье. Тошнота, метеоризм и рвота обостряются после использования медикаментов, угнетающих функционирование поджелудочной железы (например, наркотических анальгетиков).

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника развивается на фоне дисбактериоза, нерегулярного и сбалансированного питания, малоподвижного образа жизни, сидячей работы. Группу риска составляют люди с генетической предрасположенностью, нарушениями гормонального фона. СРК возникает у людей, злоупотребляющих алкоголем, газированными напитками, фаст-фудом, шоколадом, кофеин-содержащими продуктами, печеньем, рафинированными продуктами, жирной едой.

При синдроме раздраженного кишечника возникают жалобы на вздутие живота, запор, диарею, боль в животе. Дискомфорт возникает после употребления еды, устраняется после опорожнения кишечника. Боли – схваткообразные, спастические, сменяются ноющими и колющими.

Гастрит и язвенная болезнь, колиты

Гастрит, язвенная болезнь желудка и колита сопровождаются частым опорожнением кишечника, метеоризмом, поносом, болью в животе. Лечение подбирают в зависимости от степени прогрессирования патологического процесса, наличия сопутствующих осложнений. Диета – важный элемент терапии. Исключают жирную, жаренную, острую, тяжелую пищу, пряности, рафинированную пищу, простые углеводы.

Нервное перенапряжение

Нервное перенапряжение – проявление стресса, которое проявляется в виде нарушений регуляции пищеварения. Возникают жалобы на развитие метеоризма, вздутия живота, отрыжки, тошноты, спазмов. Нарушается стул и рефлюкс – заброс кислоты из желудка в область пищевода. Кишечник раздражается, наблюдается дисфункция желудочно-кишечного тракта.

Помимо нарушения пищеварения, возникают жалобы на повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, внутреннюю дрожь, повышенную раздражительность, тревогу, нарушения сна. Для уменьшения нервного напряжения показана двигательная активность, осуществление дыхательных упражнений, использование седативных препаратов. Отсутствие своевременной терапии чревато дисфункцией иммунной системы, сердечно-сосудистыми нарушениями.

Гельминтозы

Гельминтоз – паразитарное заболевание, которое сопровождается затяжным, длительным течением и широким диапазоном клинических проявлений. Возникает под воздействием круглых и ленточных червей, сосальщиков. Аскаридоз сопровождается диспепсическим синдромом: метеоризмом, тошнотой, рвотой, нарушениями массы тела, неустойчивым стулом, склонностью к запорам. Кожные покровы вокруг ануса становятся красными и отечными, возникает аллергия, бронхолегочный синдром. Лечение проводят при помощи антигельминтных препаратов, лекарств для чистки печени.

Полипы и опухоли в кишечнике

Полипы и опухоли отличаются бессимптомным течением, поражают внутреннюю, слизистую оболочку кишечника. Чаще всего поражают толстый отдел кишечника, встречаются у 14-17% пациентов. Размеры не превышают 1 см. наблюдаются единичные образование, чаще – формирование небольших групп. Болезнь часто выявляют случайно, в процессе планового обследования.

Иногда полипы и опухолевые образования проявляются:

• ректальными кровотечениями
• метеоризмом
• длительными запорами и поносами
• болевыми ощущениями в абдоминальной области, тошнотой, рвотой

Лабораторные анализы указывают на железодефицитную анемию, которая возникает из-за внутреннего кровотечения, нарушения всасывания железа в ЖКТ. Единственный способ терапии – хирургическое вмешательство. Требуется проведение полипэктомии, которую проводят при обследовании толстого кишечника.

Возможные заболевания

Нередко вздутие живота является симптомом других более серьезных расстройств и заболеваний:

1. Дисбактериоза, когда организму не хватает специальных видов полезных бактерий.

   
   Причины дисбактериоза

2. Гастрита с пониженной кислотностью, что приводит к снижению пищеварительной функции.
3. Воспалительных процессов органов пищеварения.
4. Раздраженного кишечника.
5. Панкреатита, связанного с недостаточностью выработки ферментов поджелудочной железой.
6. Наличия гельминтов, выделяющих в процессе жизнедеятельности токсичные вещества и газы.
7. Инфекционных заболеваний.
8. Патологического состояния печени или желчного пузыря, приводящие к застойным процессам.
9. Непереносимости лактозы или глютена.
10. Наличия запоров, приводящих к гниению или брожению пищи.
11. Спайки, полипы и различные новообразования в кишечнике.
12. Нарушения перистальтики или кровообращения.
13. Гормональные изменения в период беременности или при ПМС.

Продукты, вызывающие вздутие

При непереносимости отдельных продуктов питания, их неправильном приготовлении может развиться метеоризм. Чаще всего вздутию предшествует употребление:

• бобовых: нута, чечевицы
• крестоцветных: цветной и белокочанной капусты, редьки, редиса, рукколы, брокколи
• кисломолочных продуктов, коровьего молока
• злаковых культур с высоким содержанием глютена
• свежей дрожжевой выпечки

В растительных продуктах: крупах, бобовых, семенах содержится фитиновая кислота, которая замедляет всасывание полезных микронутриентов и может вызывать метеоризм. Для профилактики его развития бобо рекомендовано замачивать на ночь с ½-1 чайной ложкой соды. Наутро воду сливают, готовят продукт до готовности.

Вздутие при употребление разных видов капусты часто наблюдается при отсутствии ферментов для переваривания клетчатки. Может потребоваться от 2-3 месяцев до полугода для формирования микрофлоры. При непереносимости продукта, например, коровьего белка или глютена, помимо метеоризма, возникают жалобы на ухудшение общего самочувствия, слабость, понос, тошноту, рвоту. Для определения пищевой толерантности рекомендовано сдать анализ крови и исключить неподходящую пищу из рациона.

Пукание без запаха как пукать без запаха

Иногда так хочется выпустить газики, но боишься осуждения окружающих, поскольку в помещении поднимется сильная вонь. Как же быть? Как не дать погибнуть себе от стыда? Оказывается, ответ на этот вопрос давно есть, да вы иногда сами замечали, когда есть запах, а когда его нет. Для начала надо понять, из чего состоит газовая смесь. В её составе много различных газов, где более 50% – это азот. Но разделим их по иному принципу: обычные и едкие. Чем больше у вас в пище молочных, бобовых и мясных продуктов, а также хлеба, тем сильнее газообразование и ядренее.

Так вот, едкие газы имеют свойства впитываться в стенки кишечника. Поэтому надо стараться перетерпеть острые фазы желания пукнуть, что газы могли всосаться. И тогда останется только выпустить на волю обычные газы, на причиняя никому вреда.

Но здесь нужно другое умение – сделать это беззвучно. Один из действенных способов – это выпускать малыми партиями. Также звук приглушают мягкие поверхности: диваны и кресла.

Если же у вас проблемы с газообразованием и слабые мышцы сфинктера, то на вооружение можно взять ароматическое белье и прокладки, которые будут нейтрализовывать запах. Однако всё равно нужно будет освоить искусство шептунов. Но, в первую очередь, если у вас возникают такие неконтролируемые проблемы, то лучше скорректировать вашу диету.

Диагностика

Для постановки точного диагноза проводят объективный врачебный осмотр, задействуют обзорную рентгенографию. Простукивание абдоминальной области сопровождается тимпаническими звуками. Дополнительно рекомендуют проведение:

• общего анализа мочи, крови
• исследование каловых масс, в котором обнаруживают йодофильную флору, крахмальнеы зерна, соединительные ткани, мышечные волокна
• Н-2 дыхательного теста для определения гиполактазии, избыточного бактериального роста
• ультразвуковой диагностики
• магнитно-резонансной томографии

Проверяют функцию всасывания: определяют жировые образования в кале, проводят тесты с Д-ксилозой.

Лечение

Лечение направляют на устранение первопричины, вызывающей вздутие. При нарушениях питания рекомендуют диету. В рацион вводят продукты, для которых характерен низкий газообразующий потенциал. Рекомендовано употребление цитрусовых, твердых сыров, бананов, негазированных напитков, диетического мяса. Оставляют кисломолочную продукцию на бактериальной (не дрожжевой) закваске, крупы. Чтобы определить переносимость отдельного продукта можно сдать в лаборатории анализ крови. Также поочередно убирают потенциальные триггеры метеоризма из рациона, наблюдают за реакцией организма. Исключают употребление:

• молочных продуктов
• дрожжей
• бобовых
• газировки
• рафинированного сахара

Если причиной вздутия стало заглатывание избыточного количества воздуха, рекомендовано:

• употреблять пищу неспешно
• воздерживаться от разговоров во время трапезы
• не потреблять жевательную резинку, карамельки
• не пользоваться соломинкой при употреблении жидкости, избегать пива, газировки
• отказаться от курения
• сладкие фрукты и ягоды, десерт употреблять, соблюдая интервал: не менее 60-120 после основного приема пищи

Если метеоризм не обусловлен патологическим состоянием, показана умеренная двигательная активность: пешие прогулки на свежем воздухе, укрепление мышц пресса, йога, гимнастика, самомассаж. В остальных случаях гастроэнтеролог подбирает протокол терапии, учитывая первопричинный фактор метеоризма, сопутствующие симптомы, индивидуальные особенности организма.

Общая схема медикаментозной терапии подразумевает использование:

• Энтеросорбентов: Энтеросгеля, Диосмектита, Активированного угля, Плифепана. Активные вещества связывают и выводят токсические вещества, продуцирующие повышенное газообразование.
• Пеногасителей – лекарственных средств на основе симетикона, которые преобразуются газообразные вещества в пену, уменьшают поверхностное напряжение пузырьков газа. Препараты выбора – Эспумизан, Эспузин, препятствующие формированию пузырьков газа, устраняющие чувство тяжести, вздутие живота. Подходят взрослым и детям, пациентам с метаболическими и гормональными нарушениями.
• Непанкреатических ферментов, которые помогают переваривать углеводы.
• Ветрогонных препаратов: плодов фенхеля, укропа, тмина, корневищ валерианы, мяты.

Диета, двигательная активность, проработка психоэмоционального состояния – обязательные элементы комплексной терапии.

Вопрос-ответ

Может ли газообразование влиять на запор? Да, может. С этой проблемой можно бороться при помощи очистительной клизмы, которую нужно сделать всего один раз. От нескольких процедур может серьёзно пострадать микрофлора. Слабительные чаи на основе александрийского листа не рекомендованы к применению.

Отрыжка — это признак метеоризма? Не всегда, потому что отрыжка может являться симптомом какого-либо заболевания, и при этом вздутия живота не возникает. Когда возникает кислая отрыжка, то это говорит о наличии гастрита; горькая – о том, что происходит заброс желчи в желудок; гнилостная – это сигнал, что пища задерживается (в желудке или кишечнике).

Может ли быть вздутие из-за глистов? Как правило, такой процесс возникает на начальных стадиях заражения гельминтами. Если появились какие-то сомнения по этому поводу, то лучше сдать анализы.

Профилактика

Для профилактики повышенного газообразования рекомендовано пересмотреть рацион питания, соблюдать питьевой режим. Своевременно лечить хронические болезни желудочно-кишечного тракта, воспалительные процессы. Восстановить микрофлору кишечника: устранить кандидоз, использовать подходящие пробиотики для заселения полезной микрофлоры.

При первых признаках газообразования исключают обострение хронических болезней, воспалительные процессы и изменения микрофлоры в желудочно-кишечном тракте. Далее корректируют рацион питания, соблюдают питьевой режим, соблюдают рекомендации лечащего врача.