Первый месяц после аборта особенно важно уделять своему здоровью повышенное внимание, ведь этим определяется не только то, насколько быстро пройдет восстановительный период, и будут ли осложнения, но и восстановит ли организм регенеративную функцию вообще.
Для того, чтобы потом «не было мучительно больно» важно ответственно отнестись к этому этапу жизни после аборта, выполнять рекомендации докторов и осторожнее относится к себе в этот период.
Методы прерывания беременности
Сегодня известны три способа удаления плодного яйца из полости матки:
- медикаментозный;
- мини-аборт;
- хирургическая операция.
Первый по ощущениям достаточно дискомфортный, но, одновременно с этим максимально щадящий. Суть данного способа заключается в искусственной имитации выкидыша. До определенного периода (20 суток с момента зачатия) зародыш ещё не успевает прикрепиться надёжно к полости матки. Фактически, никакого ребенка на этом этапе нет, есть оплодотворенная яйцеклетка, находящаяся в организме. Ее развитие поддерживается определенным гормональным фоном женщины. Насильственная блокировка соответствующих веществ приводит к выкидышу. Восстановление происходит в течение нескольких месяцев. Но часто бывает, что физиологически женщина приходит в норму даже быстрее. Мини-аборт на современной аппаратуре можно проводить на сроке до 7 недель. При помощи аспиратора создаётся внутри отрицательное давление, благодаря которому зародыш просто высасывается.
Минимальная потеря крови, отсутствие физического повреждения шейки матки, небольшое количество времени, необходимого для самой манипуляции – положительные стороны. Все это становится причиной того, что женщина при обращении к квалифицированным специалистам получает меньше повреждений, чем при хирургической операции. Но более поздний срок, чем тот, на котором происходит медикаментозный аборт, да и характер вмешательства все равно требуют не меньше двух месяцев на восстановление. Если после прерывания беременности начался воспалительный процесс или возникли осложнения, этот срок увеличивается.
Хирургическое воздействие проводится вплоть до 12 недели, согласно российскому законодательству, по желанию женщины. Сама процедура представляет собой искусственное расширение шейки матки и выскабливание полости острой кюреткой. Восстановление зависит как от состояния женщины, так и от опытности врача, поскольку неумелые действия могут привести к перфорированию матки. Реабилитация в данном случае потребуется длительная, так как внутренние половые органы были повреждены. Средний срок составляет около полугода.
Как подготовиться к процедуре?
Чтобы выскабливание прошло без неприятных осложнений со стороны ЖКТ, не стоит кушать за 12 часов перед операцией (особенно, если она проводится под общим наркозом). Следует также опорожнить кишечник и мочевой пузырь непосредственно перед манипуляцией, выполнить очищающую клизму дома, а также тщательно сбрить волосы на лобке и в промежности.
Для выполнения выскабливания понадобится консультация анестезиолога и ряд анализов и исследований:
1. Гинекологический осмотр. 2. Мазок на онкоцитологию. 3. Мазки на инфекционные заболевания половой сферы для исключения инфицирования придатков во время операции. 4. УЗИ матки для установления срока беременности и характера расположения плодного яйца. 5. Анализы на ВИЧ, гепатиты В, С, сифилис. При обнаружении в мазках возбудителей ИППП перед абортом проводится курс интенсивной терапии для устранения болезни.
Возможные осложнения
Различные осложнения затягивают процесс восстановления. Иногда медикаментозный аборт или даже вакуумная аспирация не приносят желаемого результата: зародыш или его части остаются в матке. В этом случае требуется выскабливание, которое само по себе в подобной ситуации травматично. Точное время восстановления прогнозирует лечащий и наблюдающий пациентку врач. Но зачастую даже опытный гинеколог способен лишь предложить наблюдать за состоянием, назначать стимулирующего его и общеукрепляющие препараты. А вот если неумелые действия врача привели к дополнительным осложнениям. Скажем, пациентка не выполняла предписанные рекомендации: посещала баню, начала преждевременно вести активную половую жизнь, пострадала от чрезмерных нагрузок. Тогда дальнейшая реабилитация будет происходить с большей долей вероятности уже в больнице, под врачебным наблюдением.
Абортирование после родов
Своя специфика есть и у аборта после родов. Восстановление проходит тяжелее во многом потому, что организм, скорее всего, потеряет дополнительно кровь, а сердечно-сосудистую систему не стоило бы нагружать наркозом. Впрочем, стремление потерпеть боль тоже ударит по организму, поэтому врачи в такой ситуации вынуждены предлагать пациентке выбирать меньшее из двух зол. Именно поэтому акушеры-гинекологи настоятельно рекомендуют молодым матерям при возобновлении половой жизни пользоваться презервативами. Для получения больших гарантий можно сочетать барьерный способ с оральными контрацептивами.
Повторный аборт
Восстановление после повторного аборта заметно замедляется. Точные сроки здесь зависят от общего состояния организма, способности к регенерации, возраста женщины. При хорошем изначально иммунном статусе возвращение в норму проходит несколько быстрее, чем этого можно было бы ожидать. Но не стоит слишком полагаться на потенциал организма спокойно выносить своеобразные эксперименты над собой. Женщина может заболеть, причем в этот период ей угрожают патологии, связанные далеко не только с половой системой. Довольно часто начинают активизироваться хронические заболевания.
Психологическая реабилитация
Среди прочих моментов не стоит забывать о важности психологического восстановления. Прогнозы здесь делать сложнее, чем в случае с физиологией, каждый случай индивидуален. Многое зависит от воспитания женщины, вероисповедание тоже играет далеко не последнюю роль. Проявление реакций бывает разным, одни – глубоко подавлены, другие уходят в оборонительную позицию, третьи игнорируют произошедшее с ними. Некоторые пациентки воспринимают случившееся как убийство. Но даже те, кто не считает зародыш ребёнком, не могут избавиться от мысли о допущенной небрежности в отношении собственного тела.
Отдельный разговор – женщины, вынужденные сделать аборт по медицинским показателям, но желавшие сохранить ребёнка. Нередко последующий период сопровождается тяжёлой депрессией. Далеко не всегда родные замечают признаки этой болезни достаточно быстро, пока она не перешла в тяжёлую форму. В любом случае врачи настоятельно рекомендуют посетить психотерапевта. Даже если психологическое восстановление после аборта происходит нормально, в этом желательно убедиться с помощью специалиста.
Важность периода воздержания
После аборта организм женщины претерпевает ряд физиологических и физических изменений:
- наступает резкий дисбаланс гормонов, отвечающих за возникновение сексуального желания — эстрогенов и прогестерона;
- не продуцируется фолликулостимулирующий гормон;
- после аборта наблюдается подавленное психологическое состояние;
- в области наружных половых органов длительное время сохраняются кровянистые выделения;
- механическое воздействие на шейку матки болезненно;
- смещение и колебание органов малого таза также вызывает боль.
В этот период лучше не настаивать на естественном коитусе, а обойтись альтернативными методами половой стимуляции женщины.
Ступени восстановления
Во избежание опасных последствий после аборта пациентка должна отказаться от интимных ласк на 4-5 недель. Отступление от данной рекомендации чревато осложнениями.
- Организм особенно уязвим после процедуры выскабливания. Интимная близость в такой неблагоприятный период может привести к сильным кровотечениям, к отторжению частиц слизистой оболочки матки. Подобные неприятности происходят по причине попадания инфекции в травмированное маточное тело.
- Крайне не рекомендуется поднимать тяжелые предметы. Также не следует принимать ванну, купаться в открытом водоеме или плавательном бассейне. Это прямой путь для заражения опасной инфекцией. Лучше отложить подобные водные процедуры до лучших времен.
- После стрессовой ситуации с процедурой прерывания беременности необходимо хорошо питаться. Рацион должен состоять из свежих овощей и фруктов, рыбы, нежирных сортов мяса, орехов, кисломолочной продукции. Белок и клетчатка — основа правильного построения меню.Полезная еда способствует ускорению реабилитационного периода, вернет утраченные силы.
- Также нужно прислушиваться к себе, не оставлять без внимания любые подозрительные симптомы. К ним относятся: повышение температуры, чрезмерное кровотечение, озноб, сильная слабость, непроходящие ноющие боли. Любительницам занятий спортом желательно поберечься. Запрещается посещать спортзал в течение месяца. Организм значительно ослаблен, мышцам живота необходим покой и время для полного восстановления.
- Категорически противопоказано употреблять любые алкогольные напитки. Особенно в случае медикаментозной терапии. При малейших патологических проявлениях следует срочно обратиться за медицинской помощью.
Маточное тело
Матка — орган, на которое оказано серьезное воздействие во время проведения процедуры абортирования. Чем больше срок вынашивания, тем сильнее повреждается матка. Выскабливание оказывает самое негативное влияние на состояние органа. После удаления плодного яйца маточное тело медленно сокращается. Постепенно, в течение нескольких суток она приобретает первоначальный размер. Эндометриальный слой поврежден, маточные стенки травмированы. Необходимо время, чтобы все зажило и вернулось к общепринятым нормам. Считается, что состояние матки полностью восстанавливается в течение 4-5 недель. При возобновлении менструального цикла она вновь функционирует в обычном режиме.
Внутренняя слизистая оболочка органа также соответствует параметрам. Через одну-две недели обязателен визит к лечащему врачу-гинекологу. Осмотр очень важен. Если присутствуют обильные выделения с примесью крови и слизи, значит происходит воспалительный процесс. Не исключено, что в маточном теле после чистки остались частицы плода. Поэтому во избежание недоразумений всегда проводится УЗИ. По его результатам врач определяет, имеются ли аномальные отклонения и чистоту матки. Затем назначает восстанавливающие процедуры.
Сексуальные отношения
Сексуальные контакты – следующее, что нельзя делать после чистки матки. Продолжительность воздержания определяется гинекологом индивидуально в каждом конкретном случае после осмотра пациентки. Длительность восстановления матки зависит от причины выскабливания и общего состояния здоровья женщины. В подавляющем большинстве случаев восстановительный период длится 1 менструальный цикл.
Сексом после выскабливания можно заниматься не раньше чем через 2 недели. Это минимальный срок, в течение которого слизистая матки после чистки полностью заменяется. Желательно использовать презерватив и избегать случайных половых сношений.
Если эндометрий восстановился еще не полностью, то значительно возрастает риск заражения. Существует множество болезней, протекающих в латентной форме, и для здорового организма не представляющих опасности. Но в результате ослабления иммунной защиты вероятность инфицирования и реализации заболевания значительно возрастает.
А также имеется риск повреждения стенок влагалища, что способно усилить мощность кровотечения. И это еще одна причина, по которой нельзя заниматься сексом после чистки.
После начала половой жизни женщина может чувствовать небольшую боль, ощущать жжение и сухость во влагалище. Делать ничего не нужно, поскольку подобная симптоматика считается условной нормой и проходит самостоятельно.
Если неприятные ощущения не проходят, то необходимо получить консультацию гинеколога. После влагалищного осмотра и на основании результатов трансвагинального УЗИ-исследования будет назначено соответствующее лечение.
Менструации
Как восстановиться после аборта побыстрее, что нужно делать прежде всего? Эти вопросы волнуют каждую женщину, которая прошла процедуру по избавлению от плода. Для возобновления обычных процессов требуется временной отрезок. К примеру, для наступления месячных необходим примерно месяц. Такое же время требуется для восстановления маточного тела и эндометриального слоя. После абортирования нарушается работа гормональной системы. Прекращает вырабатываться как лютеинизирующий гормон, так и стимулирующий выработку фолликулов. Невозможно определить срок, когда именно возобновится менструация. Каждый случай индивидуален, все зависит от совокупности факторов. В среднем менструальный цикл возобновляется через месяц после перенесенного вмешательства. В случае хирургического выскабливания восстановление возьмет немного больше времени. Следует обратить особое внимание на характер выделений в течение нескольких месяцев. Цикл может стать более продолжительным.
- Чрезмерно обильные и затянувшиеся месячные после аборта — тревожный признак.
- Слишком скудные менструации также являются патологией. Лучше обратиться к лечащему врачу-гинекологу.
- Причин для слабых выделений бывает несколько. Начиная от гормонального сбоя, повреждения эндометрия и заканчивая проблемами с гипофизом.
- В большинстве случаев это последствия таблетированного аборта.
- В случае скудных или слишком обильных месячных нужно срочно посетить врача. Он даст направление на медицинское обследование. Затем индивидуально подберет терапевтический метод.
Характер и количество выделений
Первые месячные после выскабливания приходят по обычному графику и имею таки характеристики:
- естественный оттенок;
- нормальное количество;
- привычная длительность;
- незначительная боль.
Допускается видоизменение ежемесячных кровотечений только в лучшую сторону. Ведь назначение чистки или выскабливания направлено на устранение нарушений репродуктивной системы. Поэтому женщины, которые привыкли к обильным или долгим менструациям, принимают положительные изменения цикла за патологию.
Менструальные выделения в результате выскабливания могут:
- сохранить свой привычный объем;
- стать скудными;
- увеличить свое количество;
- перерасти в кровотечение.
В нормальной ситуации изменение количества выделений имеет положительный характер из-за устранения негативного фактора (заболевания). Встревожить должна мазня на прокладке или обильное кровотечение.
Нужно ли предохраняться
Что делать, как восстановить организм после аборта? Как уже было сказано, главное правило — полное воздержание от интима не менее 4-5 недель. После того, как пациентка может жить половой жизнью следует пользоваться средствами контрацепции. Это обязательно, так как овуляция часто бывает в первом цикле после абортирования. Женщине необходимо поберечь себя от нежелательного зачатия. В первые месяцы после процедуры организм ослаблен. Реабилитационный период длится минимум полгода. Если сократить рекомендуемый срок, есть высокий риск возникновения патологий при вынашивании. Прием оральных контрацептивов — отличное решение проблемы на данном этапе. Противозачаточные таблетки оказывают положительное влияние на гормональную систему. Также предотвращают возможные нарушения нейроэндокринного характера.
Самостоятельный прием любых медикаментозных средств недопустим. Даже если раньше пациентка принимала определенный вид таблеток. Врач назначает противозачаточные пилюли с небольшим содержанием гормонов. Это обусловлено гиперкоагуляцией в несколько циклов. Гормоны эстрогены обладают способностью повышать свертываемость крови. Препараты принимаются в день абортирования. Назначаются такие таблетки, как Регулон, Мерсилон и др. День приема считается днем начала нового цикла.
Какие факторы влияют на быстрое восстановление
Аборт представляет собой серьезное вмешательство в женский организм. Как и после любой операции нужно время, чтобы репродуктивная система полностью восстановилась. Для этого нужно строго следовать особой схеме, разработанной лечащим врачом-гинекологом. Многие недооценивают опасность процедуры абортирования. После прерывания беременности необходимо быть под наблюдением медиков. Это обязательно, таким образом можно предотвратить нежелательный поворот событий. Не секрет, что после аборта часто бывают осложнения, которые не лучшим образом в дальнейшем влияют на жизнь. Нельзя игнорировать непроходящие ноющие боли внизу живота, слишком обильные выделения со сгустками крови и др. Должен насторожить факт чрезмерной задержки месячных. Любая патология не должна остаться без внимания. Своевременный визит к врачу ускорит восстановление после аборта. Он установит причину плохого самочувствия, подберет подходящее лечение.
Продолжительность реабилитации зависит от наличия хронических заболеваний у пациентки. Наследственность также играет немаловажную роль. Важно учитывать то, какой именно способ удаления плодного яйца был произведен. При мини-аборте или вакуум-аспирации наблюдается относительно быстрое восстановление. А при медикаментозном или хирургическом выскабливании реабилитация после аборта затягивается.
Дело в том, что срок вынашивания также важен при проведении процедуры. Если зачатие было прервано в самом начале гестации, на организме это сильно не отразится. Конечно, следует обращаться в хорошую клинику. Многое зависит от степени квалификации оперирующего врача, от эффективности назначенной физиотерапии. Нелегко решиться на аборт, поэтому нужно психологически заранее себя готовить. Возрастная категория — важный аспект. У молоденькой девушки реабилитация пройдет легче, чем у взрослой женщины. Но молодость не является гарантией того, что в будущем не возникнет проблем с бесплодием.
Почему болит живот после аборта
В принципе ноющие боли внизу живота после процедуры считаются нормальным явлением. Обычно подобное состояние длится 5-7 дней. Если боль доставляет сильные мучения, которые трудно терпеть — срочно к врачу-гинекологу. Подобные осложнения не возникают на ровном месте, есть причины.
- Непроходящие болезненные ощущения, сопровождающиеся повышением температуры — повод насторожиться. Так дает о себе знать начало воспаления, возникшее на фоне скрытой инфекции.
- Если в течение первых 2-3 суток держится температура 37,5 и не снижается — это очень опасно. Нужно как можно скорее обратиться за врачебной помощью.
- Боли, похожие на схватки — признак образования гематометры. Или говорят о том, что в матке остались эмбриональные частички.
Во избежание развития воспалительных процессов после аборта назначается курс антибиотиков. Это является обязательным условием профилактики для тех, кто ранее имел не очень хорошие показатели мазка, крови и др.
Как проводят выскабливание?
[ads1]Перед операцией выполняется влагалищное исследование для точного определения положения, размера и формы матки. Также потребуется консультация анестезиолога для выяснения противопоказаний к обезболиванию и подбора его метода.
Чаще всего непосредственно на операционном столе пациентке вводят мгновенный внутривенный наркоз, предварительно установив катетер для возможного добавления порции препарата во время манипуляции. В редких случаях аборт делают с использованием спинальной анестезии или эндотрахеального наркоза.
Советы специалистов
Восстановление после прерывания беременности играет ключевую роль в дальнейшем. Если пациентка придерживается всех рекомендаций, это большой плюс для репродуктивной системы. Важно первое время беречься от переохлаждений, не сидеть на холодном, не гулять в дождь. Полный покой поможет набраться сил. Сбалансированный рацион питания вернет энергию. Подмываться следует под душем несколько раз в день, во избежание бактериального заражения. Горячие ванны категорически противопоказаны, они могут спровоцировать кровотечение. Не забывать менять гигиенические прокладки каждые 2-3 часа. Так как кровянистые выделения, застывая, являются источником инфекции.
Тампоны под строжайшим запретом. Их применение может вызвать острый воспалительный процесс в маточной полости и другие опасные патологии. Лучше отложить тампоны в сторону до лучших времен. Необходимо четко выполнять все советы медиков и постепенно восстанавливаться.