Абактал р-р д/ин. 400 мг/5 мл. амп. 5 мл. №10 16688

5378
Автор статьи

Евгений Николаевич Коноплёв

Время на чтение: 5 минут

АА

Абактал — антибактериальное средство фторхинолоновой группы, обладающее противомикробными свойствами. Лекарственное средство имеет широкий спектр применения. Препарат используется для лечения хронического бронхита, пневмонии, остеомиелита, инфекционных поражений мягких тканей. В медицинской практике Абактал применяется для профилактики инфекций у больных иммунодефицитом.

Состав и форма выпуска

Лекарство содержит действующее вещество пефлоксацина мезилата дигидрат, что соответствует 400 мг пефлоксацина. Дополнительные компоненты зависят от формы выпуска препарата:

Таблетки. Дополнительно содержат моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, натрия карбоксиметилкрахмал, повидон, стеарат магния, тальк, гипромеллозу, магрокол, воск карнаубский, диоксид титана.
Порошок для приготовления раствора для инъекций содержит эдетат динатрия, аскорбиновую кислоту, гидрокарбонат натрия, бензиловый спирт, метабисульфит натрия, дистиллированную воду.

Препарат производится словенской компанией LEK и российской компанией Сотекс Фармфирма.

Аналоги Абактала

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Сифлокс

Хайлефлокс

Лефлобакт

Лефокцин

Гатифлоксацин

Офлоксацин

Фактив

Тайгерон

Лебел

Заноцин

Ломефлоксацин

Элефлокс

Ломфлокс

Пефлоксацин

Ципробай

Спарфло

Таривид

Зофлокс

Моксифлоксацин

Левофлоксацин

Пелокс-400, Пефлоксацина мезилат, Пефлоксацин-АКОС, Пефлацин, Юникпеф. Эти аналоги Абактала имеют одно действующее вещество.

Действие препарата

Абактал — антибактериальное средство группы фторхинолонов. Фторхинолоны представляют собой лекарственные средства, оказывающие сильное бактерицидное действие. Действие фторхинолонов на патогенные микроорганизмы имеет сходство с антибиотиками. Отличие лекарственных групп заключается в том, что антибиотики имеют природное происхождение, а фторхинолоны — это синтетические средства и аналогов в природе не имеют.

В результате действия активного вещества пефлоксацина происходит подавление размножения болезнетворных микроорганизмов на генном уровне. Болезнетворная флора перестает синтезировать молекулы ДНК, в результате репликация клеток прекращается.

Пефлоксацин активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, находящихся в процессе деления. Противомикробное действие препарата обусловлено содержанием в его составе фтора.

После приема действующее вещество быстро всасывается и попадает в системный кровоток. При этом максимальная концентрация препарата в плазме крови наблюдается спустя два часа. При курсовом лечении наибольшее количество вещества в организме отмечается через 48 часов.

Пефлоксацин способен проникать во внутренние жидкости организма: слюну, секрет бронхов, околоплодную и синовиальную жидкость, мокроту. Вещество концентрируется в костной ткани и предстательной железе, где его содержание может превышать концентрацию в плазме до семи раз.

Период выведения Абактала из организма довольно длительный и составляет 48 часов. Это позволяет использовать лекарственное средство дважды в день. Метаболизм препарата происходит в печени. Основная часть метаболитов и остатков лекарственного средства выводятся почками, незначительное количество — кишечником. Период полувыведения составляет 8 часов, при повторном применении лекарства — 12 часов.

Основной отличительной чертой Абактала является его способность воздействовать на болезнетворные микроорганизмы, как находящиеся в состоянии покоя, так и активно размножающихся. К препарату устойчивы бактерии туберкулеза и спирохеты.

Фармакологические свойства препарата Абактал

У лекарства обширный спектр действия, связанный с его антибактериальными свойствами.

Фармакодинамика

Лекарство имеет высокую активность в отношении золотистого стафилококка, сальмонелл, шингелл, кишечной палочки, возбудителей гонореи, протей, синегнойной палочки. Умеренная активность

Абактала наблюдается в отношении стрептококков, возбудителей бронхита и столбняка, микоплазм, хламидий. Полностью отсутствует активность в отношении спирохет и возбудителей туберкулеза.

Фармакокинетика

Всасывание. Пефлоксацин (активный компонент) всасывается из ЖКТ. Наибольшая концентрация вещества наблюдается достаточно быстро после приема — через час-полтора.
Распределение. Лекарственные вещества с высокой скоростью проникают в органы, ткани и жидкости организма. В плазме крови их концентрация намного меньше.
Выведение. Период полураспада — более 10 часов. Время вывода — около 48 часов. 1/2 принятой дозы выводится с мочой, 30% — с желчью, оставшаяся часть — в виде метаболитов. Но эти показатели характерны для пациентов, не жалующихся на печень и почки.

Показания

Лекарство применяется для лечения широкого круга заболеваний. Антибиотик Абактал показан, если у пациента диагностированы следующие болезни:

патологии дыхательной системы: фарингит, синусит, бронхит, ангина, муковисцидоз, пневмония;
отит;
уретрит, цистит, пиелонефрит, эндометрит, простатит;
хламидиоз, гонорея;
сальмонеллез, брюшной тиф, холера, паратиф;
инфекции мягких тканей;
инфицированные раневые поверхности, ожоги;
тубоовариальный абсцесс;
перитонит, эндокардит, воспаление внутри брюшной полости;
менингит бактериальный, посттравматический и постоперационный;
инфекционные болезни у лиц, имеющих иммунодефицитные состояния;
профилактика внутрибольничной инфекции.

Показания к применению

Применение Абактала, отзывы это подтверждают, целесообразно в следующих случаях:

Для лечения инфекционных заболеваний, различных отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (при пневмонии, острых и хронических бронхитах, муковисцидозе, бронхолегочной инфекции, гайморите, ангине, тонзиллите и т.д.);
При лечении заболеваний, передающихся половым путем (гонорея, хламидиоз);
для лечения инфекционных заболеваний, поражающих органы желудочно-кишечного тракта и печени (сальмонеллез, шигеллез, холецистит, холера и т.д.);
Для лечения инфекционных заболеваний, поражающих кости и суставы (артриты, остеомиелит);
Для лечения инфекционных заболеваний, поражающих мягкие ткани организма (ожоги, в которые была занесена инфекция, абсцессы, язвы и т.д.);
Для лечения внутрибольничных инфекций (также применяется как профилактическое средство против них);
В составе терапии для больных, перенесших гинекологические и хирургические оперативные вмешательства;
При лечении внутрибрюшинных абсцессов, перитонита;
При лечении бактериального менингита.

Абактал назначают в качестве монотерапевтического средства или в составе комплексной терапии.

Также допускается применение Абактала пациентами с ослабленной иммунной системой.

Инструкция по применению

Абактал в дозировке 400 мг используют в составе комплексного лечения и монотерапии. Суточная доза препарата составляет 800 мг. Рекомендовано принимать средство дважды в день по 400 мг. Это поможет поддерживать необходимое количество препарата в плазме крови.

Согласно инструкции по применению, таблетки Абактал используют для лечения заболеваний мочевыделительной системы. Препарат принимают по одной таблетке раз в день.

Лечение неосложненной гонореи проводится с приемом двух таблеток лекарственного средства разово. При почечной недостаточности лекарство применяют по таблетке один раз каждые 24 часа. Суточная доза не должна превышать 1,2 грамма средства. Лекарство рекомендовано использовать во время приема пищи, не разжевывая и запивая большим количеством жидкости.

Абактал в ампулах нужно использовать для инфузионного введения. Капельное введение препарата осуществляется строго в условиях стационара. Перед применением проводится тестовая проба на переносимость антибиотика. Внутривенное вливание проводится дважды в день по 400 мг. Чтобы избежать накопления пефлоксацина в органах и тканях, инфузия проводится медленно. Обычно длительность процедуры составляет один час.

В целях профилактики развития инфекции в послеоперационный период лекарство вводят парентерально по 400 мг до проведения операции. Для пациентов старше 65 лет требуется корректировка дозы препарата с учетом имеющихся заболеваний.

Эффективность действия Абактала оценивается по истечении трех суток.

Отзывы пациентов

Ирина Кузьмина, 34 года, Пятигорск: «При очередном обострении хронического бронхита врач назначил комплексное лечение, которое предусматривало прием Абактала в виде таблеток. Это антибиотик, поэтому пришлось принимать еще и препараты для нормализации микрофлоры. Лекарство не из дешевых, но эффективное. Принимала 5 дней по 1 таблетке на завтрак и ужин. Побочных эффектов не было, выздоровление наступило быстро».

Алексей Стеблов, 41 год, Ставрополь: «Уролог назначил пить по 1 таблетке 2 раза в день. Начал лечение с вечернего приема. Выпил таблетку и примерно через час почувствовал себя плохо: шум в ушах, язык почти онемел, ноги похолодели. Промучился всю ночь, а утром пошел к врачу. Доктор назначил другой препарат, который переношу хорошо. Абакталом больше не буду лечиться».

Противопоказания и побочные эффекты

Перед использованием препарата следует ознакомиться с инструкцией, поскольку лекарство обладает довольно большим списком противопоказаний. Абактал не следует использовать для лечения, если у больного имеются следующие заболевания:

гиперчувствительность к компонентам, входящим в состав лекарственного средства;
печеночная недостаточность;
непереносимость лактозы;
дефицит лактазы;
заболевания сухожилий, вызванные использованием препаратов фторхинолоновой группы.

Лекарство не используют для лечения детей младше 18 лет, поскольку в раннем возрасте препарат может вызвать артропатию крупных суставов.

Использование препарата при беременности и в период лактации категорически запрещено, поскольку пефлоксацин обладает способностью проникать в околоплодную жидкость и грудное молоко, чем может оказать негативное влияние на развитие плода и состояние здоровья ребенка.

С особой осторожностью используется для лечения пациентов, страдающих эпилепсией, судорожным синдромом, нарушениями мозгового кровообращения, органическими поражениями центральной нервной системы, сердечной недостаточностью, нарушением сердечного ритма, почечной и печеночной недостаточностью, сахарным диабетом.

Лечение с использованием Абактала может сопровождаться проявлением побочных эффектов. У пациентов могут появляться боли в мышцах, суставах и связках, есть риск разрыва сухожилия голеностопа, воспаления связок.

После приема препарата больные жалуются на головные боли, головокружение, бессонницу, раздражимость, повышенную тревожность, тремор конечностей. В редких случаях наблюдается спутанность сознания, галлюцинации, депрессия, снижается острота зрения и изменяется вкусовое восприятие.

Аллергические реакции сопровождаются высыпаниями на коже, кожным зудом, гиперемией кожных покровов, крапивницей, фоточувствительностью. На месте введения антибиотика может наблюдаться воспаление вены.

Длительное использование Абактала может вызвать передозировку, для которой характерны следующие симптомы:

тошнота и рвота;
головная боль;
головокружение;
нарушение сознания;
судорожный синдром;
потеря сознания.

Для лечения передозировки следует промыть желудок, вызвать рвоту и принять адсорбирующее средство. Дальнейшая терапия проводится в условиях стационара.

Абактал р-р д/ин. 400 мг/5 мл. амп. 5 мл. №10 16688

Описание

Абактал®

Сандоз ЗАО (Россия)

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг; блистер 10, пачка картонная 1; код EAN: 3838957492800; № П N008768/02, 2010-08-18 от Lek (Словения)

Латинское название

Abaktal®

Действующее вещество

Пефлоксацин*(Pefloxacinum)

АТХ:

J01MA03 Пефлоксацин

Фармакологическая группа

Противомикробное средство, фторхинолон [Хинолоны/фторхинолоны]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

A00 Холера A01 Тиф и паратиф A01.1 Паратиф A A01.2 Паратиф B A01.3 Паратиф C A02 Другие сальмонеллезные инфекции A03 Шигеллез A04.0 Энтеропатогенная инфекция, вызванная Escherichia coli A28.2 Экстраинтестинальный иерсиниоз A39.0 Менингококковый менингит A54 Гонококковая инфекция A56 Другие хламидийные болезни, передающиеся половым путем D84.9 Иммунодефицит неуточненный G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках G00.9 Бактериальный менингит неуточненный G03.9 Менингит неуточненный H70 Мастоидит и родственные состояния I33.0 Острый и подострый инфекционный эндокардит J01 Острый синусит J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации J18 Пневмония без уточнения возбудителя J20 Острый бронхит J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная J32 Хронический синусит J42 Хронический бронхит неуточненный J47 Бронхоэктатическая болезнь [бронхоэктаз] K65 Перитонит K65.8 Другие виды перитонита K81 Холецистит K83.0 Холангит K85 Острый панкреатит K86.1 Другие хронические панкреатиты L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная L98.9 Поражение кожи и подкожной клетчатки неуточненное M00.9 Пиогенный артрит неуточненный (инфекционный) M79.8 Другие уточненные поражения мягких тканей M86 Остеомиелит M89.9 Болезнь костей неуточненная N10 Острый тубулоинтерстициальный нефрит N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации N41 Воспалительные болезни предстательной железы N45 Орхит и эпидидимит N45.9 Орхит, эпидидимит и эпидидимо-орхит без упоминания об абсцессе N49 Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках N70 Сальпингит и оофорит N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки N73.5 Тазовый перитонит у женщин неуточненный N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+) N75 Болезни бартолиновой железы O85 Послеродовой сепсис Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика Z98.8 Другие уточненные послехирургические состояния

Описание лекарственной формы

От белого до слегка желтоватого цвета овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — противомикробное широкого спектра, бактерицидное.

Фармакодинамика

Пефлоксацин является синтетическим противомикробным препаратом из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно, ингибируя фермент ДНК-гиразу и репликацию бактериальной ДНК; также нарушает репликацию А-субъединицы рибонуклеиновой кислоты и синтез белков бактериальной клеткой. В отношении грамотрицательных бактерий действует на клетки, находящие как в фазе покоя, так и в фазе деления, в отношении грамположительных бактерий — только на клетки, находящиеся в процессе митотического деления. Характерен постантибиотический эффект. Пефлоксацин обладает широким спектром антимикробного действия.

Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus.

Умеренно чувствительны: Streptococcus spp., включая Streptococcus pneumoniae, Enterococcus spp.

Проявляет активность в отношении ряда грамотрицательных кокков и бактерий, из них умеренно чувствительны: Acinetobacter spp., Gardnerella vaginalis, Mycoplasma spp., Clostridium perfringens; чувствительны: Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Citrobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp., Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Aeromonas spp., Campylobacter spp., Moraxella spp., Morganella spp., Pasteurella multocida, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa, Vibrio spp., Yersinia spp., облигатные внутриклеточные паразиты Chlamydia spp., Chlamydophila pneumoniae, Legionella spp., Ureaplasma urealyticum.

He разрушается бета-лактамазами, действует на многие штаммы, устойчивые к пенициллинам, цефалоспоринам и аминогликозидам.

К пефлоксацину устойчивы: Staphylococcus spp., устойчивые к метициллину, Listeria spp., грамотрицательные анаэробные бактерии (Bacteroides fragilis, Bacteroides spp., Prevotella spp., Fusobacterium spp.), Clostridium spp., Treponema spp., Mycobacterium tuberculosis.

Фармакокинетика

Абсорбция высокая: в течение 20 мин после приема внутрь 90% пефлоксацина всасывается в ЖКТ. После однократного приема внутрь 200 или 400 мг пефлоксацина в сутки здоровыми добровольцами в течение 1–1,5 ч Cmax в плазме крови составила 2,5 и 4,3 мкг/мл соответственно.

При многократном приеме внутрь 400 мг пефлоксацина 2 раза в сутки Cmax и остаточную концентрацию пефлоксацина в сыворотке определяли в течение 48 ч: Cmax в сыворотке составила 7,9–10 мкг/мл, остаточная концентрация пефлоксацина в сыворотке до приема следующей дозы составила 3,8 мкг/мл.

После в/в введения фармакокинетические параметры такие же, как после приема внутрь. AUC при обоих способах применения одинакова, что свидетельствует о полной абсорбции пефлоксацина. Степень связывания с белками плазмы составляет 20–30%, Vd — 1,7 л/кг, что обеспечивает равномерное распределение по органам и тканям. Благодаря высокому Vd, быстро проникает и хорошо распределяется в тканях, органах и жидкостях организма, таких как слюна, мокрота, клапан аорты, митральный клапан, миокард, костная ткань, слизистая оболочка и стенка кишечника, перитонеальная жидкость, панкреатический сок и ткани поджелудочной железы (в т.ч. некротизированной), стенка желчного пузыря, желчь, предстательная железа, семенная жидкость. Терапевтически значимые концентрации в перечисленных жидкостях и тканях выше концентраций в сыворотке крови.

AUC составляет 29,5 мг/мл/ч.

Пефлоксацин подвергается метаболизму в печени. Метаболизм пефлоксацина происходит в печени с образованием 5 метаболитов, 4 из которых могут обнаруживаться в моче. Часть от введенной дозы пефлоксацина метаболизируется с образованием следующих метаболитов: N-диметилпефлоксацин (обладает значительной антибактериальной активностью), пефлоксацин-N-оксид и пефлоксацин-глюкуронид.

T1/2 препарата после однократного приема составляет 10,5 ч, а при многократном приеме внутрь повышается до 12,3 ч.

Как при приеме внутрь, так и при в/в введении наблюдается некоторое накопление пефлоксацина. Пефлоксацин вместе со своими метаболитами выводится почками: при нормальной функции почек — 31–59%. Препарат подвергается реабсорбции в почечных канальцах.

20–30% пефлоксацина и его метаболитов выводится с желчью. В течение 12 ч после приема внутрь 400 мг пефлоксацина его концентрация в желчи достигала 83 мкг/мл.

При нарушении функции почек плазменная концентрация пефлоксацина и T1/2 не изменяются.

При нарушении функции печени плазменный клиренс пефлоксацина значительно снижается, а T1/2 соответственно увеличивается.

Показания препарата Абактал®

Препарат Абактал® применяется при антибактериальной терапии следующих заболеваний, вызванных чувствительными к пефлоксацину микроорганизмами:

инфекции ЦНС (бактериальный менингит, вызванный менингококками или грамотрицательными бактериями, в т.ч. послеоперационный или посттравматический);

инфекции верхних дыхательных путей и лор-органов (острый и хронический синусит, мастоидит);

инфекции нижних дыхательных путей (острый и обострение хронического бронхита, бронхоэктатическая болезнь, внебольничная и госпитальная пневмония, вызванная грамотрицательными бактериями или внутриклеточными возбудителями);

инфекции брюшной полости (холецистит, холангит, лечение и профилактика инфекционных осложнений панкреатита, местный и распространенный перитонит, в т.ч. послеоперационный);

осложненные и неосложненные инфекции почек и мочевыводящих путей (острый и обострение хронического пиелонефрита, инфекционные осложнения после операции на мочевыводящих путях);

инфекции органов малого таза у женщин (пельвиоперитонит, сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, эндометрит, бартолинит);

инфекции репродуктивной системы у мужчин (орхит, орхоэпидидимит, простатит);

инфекции кожи и мягких тканей, вызванные пенициллиноустойчивыми штаммами стафилококка;

инфекции костей и суставов (в т.ч. остеомиелит, вызванный грамотрицательными микроорганизмами);

бактериальный эндокардит;

инфекции, передаваемые половым путем (гонорея, урогенитальный хламидиоз);

бактериальные инфекции ЖКТ, в т.ч. эшерихиоз, шигеллез, холера, сальмонеллез, брюшной тиф, паратифы А, В, С, иерсиниоз.

Профилактика инфекций у больных с иммунодефицитом.

Противопоказания

гиперчувствительность к фторхинолонам;

пациенты с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (гемолитическая анемия);

дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;

детский возраст до 18 лет;

беременность и период лактации.

С осторожностью: неврологические расстройства (эпилепсия, судорожный синдром неустановленной этиологии, тяжелые органические поражения ЦНС, нарушения мозгового кровообращения); тяжелые формы почечной и/или печеночной недостаточности, пожилой возраст, синдром врожденного удлинения интервала QT, заболевания сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия), электролитный дисбаланс (например при гипокалиемии, гипомагниемии), одновременный прием ЛС, удлиняющих интервал QT (в т.ч. антиаритмические IA и III классов, трициклические и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, макролиды, противогрибковые, производные имидазола, некоторые антигистаминные), пациенты, имеющие в анамнезе указание на заболевание сухожилий, связанное с приемом хинолонов.

Применение при беременности и кормлении грудью

В период беременности и грудного вскармливания применение препарата Абактал® противопоказано.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: депрессия, головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, бессонница, повышение судорожной готовности, чувство беспокойства, повышенная раздражительность, возбуждение, кошмарные сновидения, расстройства зрения, спутанность сознания, галлюцинации, тремор, судороги (в т.ч. эпилептические припадки).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, изменения вкуса, снижение аппетита, метеоризм, псевдомембранозный колит, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, а также ЩФ и концентрации билирубина, холестатическая желтуха, гепатит, некроз печени.

Со стороны мочеполовой системы: кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, интерстициальный нефрит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, гиперемия кожи, фотосенсибилизация (как к солнечному свету, так и к УФ-излучению), фотоонихолизис, отек Квинке, бронхоспазм.

Со стороны системы крови и органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения (при применении в высоких дозах), агранулоцитоз, эозинофилия.

Со стороны скелетно-мышечной системы: миалгия и/или артралгия, артропатия, тендинит, разрыв ахиллова сухожилия.

Прочие: тахикардия, кандидоз, удлинение интервала QT.

Взаимодействие

Антибиотики: комбинации пефлоксацина с аминогликозидами обладают синергическим действием в отношении грамотрицательных аэробных бактерий, в т.ч. Pseudomonas aeruginosa, что позволяет уменьшить дозу аминогликозидов и снизить вероятность их ото- и нефротоксичности. Синергический и аддитивный эффекты достигаются при комбинации пефлоксацина с бета-лактамными антибиотиками, фосфомицином и рифампицином (следует помнить о том, что рифампицин значительно повышает плазменный клиренс пефлоксацина, поэтому при совместном применении данных ЛС следует контролировать плазменные концентрации пефлоксацина в сыворотке крови).

Пефлоксацин снижает метаболизм теофиллина, кофеина, НПВС в печени, что приводит к повышению их концентрации в плазме крови и ЦНС (во избежание развития интоксикации дозу теофиллина, кофеина и НПВС необходимо уменьшить).

Значительно снижает протромбиновый индекс (у пациентов, принимающих пероральные (непрямые) антикоагулянты, необходим постоянный контроль свертываемости крови).

Циметидин и другие ингибиторы микросомальных ферментов печени увеличивают T1/2 пефлоксацина, снижают общий клиренс, но не влияют на Vd и почечный клиренс.

Антациды (содержащие алюминий, кальций или магний) и препараты, содержащие железо и цинк, замедляют абсорбцию пефлоксацина. В связи с этим пефлоксацин и эти ЛС необходимо принимать с интервалом не менее 2 ч.

При совместном назначении фторхинолонов и циклоспорина возможно повышение концентрации креатинина и циклоспорина в плазме крови.

Пефлоксацин можно применять в комбинации с метронидазолом и ванкомицином.

При совместном применении с тетрациклином и хлорамфениколом наблюдается антагонизм.

При совместном применении пефлоксацина с ГКС (в особенности у пациентов старше 60 лет, у пациентов с нарушением функции почек и у пациентов с дислипидемией) повышается риск развития нежелательных явлений (тендинит и в очень редких случаях повреждение ахиллового сухожилия).

Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах повышает концентрацию и удлиняет T1/2 пероральных гипогликемических средств.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, спутанность сознания, психомоторное возбуждение, в тяжелых случаях — потеря сознания, судороги.

Лечение: больной должен находиться под медицинским контролем. Необходимо обеспечить достаточное поступление жидкости в организм. Лечение симптоматическое, которое при необходимости может быть дополнено гемодиализом и перитонеальным диализом.

Особые указания

Препарат Абактал® применяется в качестве монотерапии или в виде сочетанной терапии с другими противомикробными средствами.

При смешанных инфекциях, при перфоративных процессах в брюшной полости, при инфекциях органов малого таза препарат Абактал® комбинируют с ЛС, активными в отношении анаэробов (метронидазол, клиндамицин).

В период лечения пациенты должны получать большое количество жидкости (для предотвращения кристаллурии).

Вследствие возможного появления реакции фоточувствительности, в течение лечения препаратом Абактал® нельзя подвергаться влиянию УФ-излучения и длительному воздействию прямых солнечных лучей. При появлении каких-либо изменений на коже лечение следует прекратить. Следует избегать прямых солнечных лучей в течение 6 сут после прекращения терапии.

Для больных с тяжелыми заболеваниями печени и почек требуется коррекция дозы пропорционально степени повреждения.

К факторам риска по развитию тендинитов на фоне терапии фторхинолонами относятся: возраст старше 60 лет, почечная недостаточность, диализ, сопутствующая терапия ГКС, дислипидемия. В случае возникновения начальных признаков тендинита лечение пефлоксацином следует прекратить, исключить нагрузку на пораженную конечность и обратиться к врачу.

При появлении аллергической реакции или изменений со стороны ЦНС (в т.ч. судороги), а также при подозрении на тендинит следует немедленно отменить прием препарата!

При возникновении во время или после лечения пефлоксацином тяжелой и длительной диареи необходимо исключить развитие псевдомембранозного колита (требуется немедленная отмена препарата и назначение соответствующего лечения).

Могут наблюдаться ложноположительные результаты при определении глюкозы в моче методом восстановления меди (сульфат меди), поэтому следует использовать ферментативные методы анализа.

Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата. Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата Абактал®.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. В период лечения препаратом Абактал® необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мг. По 10 табл. в Ал/ПВХ блистере. По 1 блистеру помещают в картонную пачку.

Производитель

Лек д.д.

Веровшкова 57, Любляна, Словения.

Претензии потребителей направлять в ЗАО «Сандоз»:

123317, Москва, Пресненская наб., 8, стр. 1.

Тел.; факс.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Абактал®

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Абактал®

3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

2000-2015. Регистр лекарственных средств России База данных предназначена для специалистов сферы здравоохранения. Не разрешается коммерческое использование материалов.

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл. пефлоксацина мезилата дигидрат 558,5 мг (соответствует пефлоксацину 400 мг) вспомогательные вещества ядро: лактозы моногидрат — 79,5 мг; крахмал кукурузный — 32 мг; повидон — 32 мг; карбоксиметилкрахмал натрия — 32 мг; тальк — 27 мг; кремния диоксид коллоидный безводный — 2 мг; магния стеарат — 7 мг оболочка пленочная: гипромеллоза — 13,166 мг; титана диоксид — 2,09 мг; тальк — 0,854 мг; макрогол 400 — 1,79 мг; карнаубский воск — 0,1 мг
Применение

Способ применения и дозы

Внутрь. Продолжительность лечения устанавливается индивидуально, в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, а также чувствительности микроорганизмов. Во избежание желудочно-кишечных расстройств таблетки следует принимать внутрь во время еды.

Препарат назначают по 1 табл. (400 мг) 2 раза в сутки, каждые 12 ч. Средняя суточная доза составляет 800 мг, максимальная суточная доза составляет 1200 мг. При инфекциях мочевыводящих путей возможно назначение препарата Абактал® в дозе 1 табл. (400 мг) 1 раз в сутки, утром или вечером.

Для лечения неосложненной гонореи у мужчин и женщин назначается 800 мг препарата Абактал® однократно.

У пациентов с тяжелым нарушением функции печени выведение пефлоксацина значительно замедляется, поэтому рекомендованная суточная доза препарата составляет 400 мг каждые 24–48 ч после определения его сывороточных концентраций.

У пациентов с нарушением почечной функции выведение пефлоксацина остается практически неизменным, поскольку наибольшая часть препарата выводится печенью. В связи с этим снижение дозы пефлоксацина для пациентов с нарушением функции почек не требуется. На начальных этапах лечения препарат Абактал® может применяться парентерально; после достижения положительной динамики и при наличии показаний для продолжения терапии переходят на прием пероральной формы препарата.

Возможные названия товара

Абактал р-р д/ин. 400 мг/5 мл. амп. 5 мл. №10
АБАКТАЛ 400 МГ/ 5 МЛ АМП В/В №10
АБАКТАЛ 0,08/МЛ 5МЛ N10 АМП КОНЦ Д/Р-РА В/В
АБАКТАЛ КОНЦ-Т Д/ПР.Р-РА В/В АМП. 5 МЛ. Х10
АБАКТАЛ КОНЦЕНТРАТ ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ РАСТВОРА ДЛЯ ВНУТРИВЕННОГО ВВЕДЕНИЯ 80 МГ/МЛ (АМПУЛЫ) 5 МЛ №10
АБАКТАЛ 80МГ/МЛ КОНЦ. Д/ПРИГ. Р-РА ДЛЯ В/В ВВЕД. 5МЛ АМП. Х10 Б М

Особые указания, аналоги и цена

Парентеральное введение Абактала проводится только в условиях медицинского учреждения. В случае повышенной светочувствительности больным следует избегать длительного нахождения под прямыми солнечными лучами и не посещать солярий.

В случае проявления побочных эффектов лечение Абакталом отменяют. Пациенты пожилого возраста должны знать о возможном риске развития тендинита и почечной недостаточности. Во время лечения антибиотиком запрещено употребление алкоголя.

Если у пациента наблюдаются побочные действия, Абактал заменяют аналогичным препаратом. Выбор аналога и дозировка подбираются лечащим врачом с учетом заболевания и тяжести состояния больного. Сколько принимать лекарственное средство, также подскажет специалист.

В настоящее время фармацевтическая промышленность предлагает широкий выбор средств, оказывающих похожее действие. Некоторые препараты имеют другой состав и стоят значительно дешевле.

К аналогам Абактала относятся Пефлоксабол, Пефлоксацин, Пелокс, Перти, Юникпеф, Леволет, Ципринол, Элефлокс, Ломфлокс, Таривид, Левофлоксацин, Авелокс, Зофлокс, Ципробай, Спарфло, Офлоксин.

Приобрести Абактал можно в аптеке по рецепту врача. Средняя цена за упаковку таблеток составляет 250 рублей.

Побочные действия

депрессия, повышенная утомляемость, головная боль, бессонница, судороги, чувство беспокойства, раздражительность, кошмарные сновидения, галлюцинации, расстройства зрения;
тошнота, диарея, боль в животе, снижение аппетита, вздутие живота, псевдомембранозный колит, повышение трансаминаз в крови, гепатит, холестатическая желтуха;
дизурические рвсстройства, кристаллурия, гломерулонефрит;
кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация, ангионевротический отек, бронхоспазм;
лейкопения, агранулоцитоз, нейтропения, эозинофилия, тромбоцитопения;
миалгии, тендинит, артропатии;
тахикардия, удлинение интервала Q-T.

Отзывы

Александр, врач-терапевт. Это эффективный препарат широкого спектра действия, который применяют для лечения патологий кишечника и тканей. Лечебное действие наступает очень быстро, форма препарата и дозирование удобны. К недостаткам следует отнести риск развития аллергических реакций и нарушение микрофлоры ЖКТ.

Анатолий. Оказался в больнице с перитонитом. До операции мне ввели Абактал. Как пояснил врач, препарат снижает вероятность послеоперационных осложнений. Действительно, после операции обошлось без инфекции и через три дня меня выписали.

Татьяна. Долгое время страдала от цистита. Использовала много препаратов, но результат был кратковременным. Врач посоветовал мне Абактал. После курса лечения неприятные симптомы исчезли, болезнь меня больше не беспокоит.

Цена Абактала, где купить

Найти таблетки Абактал, цена на которые разнится в аптеках Москвы, можно воспользовавшись сайтом Федеральной справочной службы. Стоимость таблеток 400 мг №10 колеблется от 250 до 350 руб.

Интернет-аптеки РоссииРоссия
Интернет-аптеки УкраиныУкраина
Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

Аптека Диалог

Абактал таблетки 400мг №10Lek
236 руб.заказать

Аптека24

Абактал 400 мг №10 таблетки Лек фармацевтична компанія д.д.,Словенія
126 грн.заказать
Абактал 400 мг 5 мл №10 концентрат для раствора Лек фармацевтична компанія д.д.,Словенія
297 грн.заказать

ПаниАптека

Абактал ампула Абактал р-р д/ин. 400мг амп. 5мл №10 Словения , Lek
315 грн.заказать
Абактал таблетки Абактал табл. 400мг №10 Словения , Lek
136 грн.заказать