Сироп «Актиферрин»: инструкция по применению, показания, дозировка, побочные действия, противопоказания, отзывы

Состав Актиферрина

Препарат выпускается в трех лекарственных формах: капсулы (блистеры по 10 шт.), сироп (темные стеклянные флаконы, 100 мл), капли (1 флакон – 30 мл). Состав всех разновидностей Актиферрина:

Фармакологические свойства

В состав Актиферрина (Aktiferrin) входит железо, которое является важнейшим микроэлементом для организма. Оно вовлечено во многие метаболические процессы, служит коэнзимом цитохромоксидазы, пероксидазы, каталазы, входит в состав цитохромов, миоглобина, гемоглобина, стимулирует эритропоэз.

Вторым активным компонентом состава препарата является альфа-аминокислота серин, которая улучшает всасывание железа, поступление его в системный кровоток.

Аминокислота быстро восстанавливает нормальное содержание микроэлемента в организме, что обеспечивает отличную переносимость препарата и помогает снизить дозу железа. Суточная потребность в элементе у взрослых составляет 1-2 мг, у детей до 7 лет – 0,5-1,5 мг, у беременных – 2-5 мг. Из пищи всасывается только 10% железа, поэтому для восполнения его потребности доза средства должна превышать суточную норму в 10 раз.

После приема капель, капсул и сиропа в двенадцатиперстной и тощей кишках всасывается только 10-15% двухвалентного железа путем пассивной диффузии. Абсорбция повышается при дефиците элемента и увеличенном эритропоэзе. При низком значении гемоглобина и истощенном депо железа всасывание повышается до 55%. Максимум концентрации активного компонента достигается через 3 часа после приема.

Железо соединяется с трансферрином, становится трехвалентным, транспортируется в депо и к местам гемопоэза. После связывания элемента с апоферритином он депонируется в печени, костном мозге и селезенке в форме ферритина. Железо проникает через плаценту, в грудное молоко.

Фармакокинетика

После приема внутрь активный компонент в виде железа быстро проникает через слизистые ЖКТ в общий ток крови в количестве до 10% от принятой дозы. Его максимальный уровень в жидкой части крови отмечается в среднем через 3 часа. Если уровень железа снижен до критических отметок, усваиваемость железа может достигать 60%. После проникновения в кровь активный компонент присоединяется к трансферрину – белку, переносящего железо. При образовании комплекса двухвалентное железо превращается в трехвалентное, именно в такой форме оно может усваиваться организмом.

Депонируется микроэлемент в селезенке, костном мозге, печени в форме фeрритина. Микроэлемент проникает через плацентарный барьер при беременности и в незначительном количестве в грудное молоко. Избыток железа или его неусвоенная часть выводятся из организма через почки с мочой, ЖКТ с калом. Если большая часть железа выводится с калом, то он может приобретать темный цвет, что не является поводом для беспокойства.

Читать далее Фенилэфрин – глазные капли для детей

Показания к применению

Поводами для назначения Актиферрина детям являются опухолевые и инфекционные заболевания, снижение иммунитета, активный рост организма. Общие показания к применению, обусловленные дефицитом железа:

• значительная кровопотеря;
• период беременности и грудного вскармливания;
• язва желудочно-кишечного тракта;
• резекция желудка;
• хроническая форма гастрита;
• опухолевые заболевания;
• перенесенные инфекционные заболевания.

Способ применения и дозировка

Принимать все формы выпуска Актиферрина нужно перед едой или во время нее, запивать водой или фруктовым чаем. Дозировка зависит от возраста, пола пациента, наличия дефицита железа, индивидуальных особенностей.

Капли Актиферрин

Детям младших возрастов, включая новорожденных и грудных, суточная дозировка назначается в соответствие с пропорцией – 5 капель на 1 кг веса ребенка, 2-3 раза ежедневно. Среднее значение дозировок: грудные дети 10-15 капель 3 раза в день; дошкольного возраста 20-25 капель трижды ежедневно, школьники 50 капель трижды в день.

Сироп

Суточная доза для детей старше 2 лет – 5 мл на массу 12 кг. Средние значения для детей дошкольных возрастов 5 мл один-два раза в день, школьникам 5 мл два-три раза в день. Во время лечения проводятся замеры показателей гемоглобина и сывороточного железа, после определения, что они пришли в норму терапию продолжают еще 8-12 недель при помощи поддерживающей дозы.

Капсулы Актиферрин

Взрослым и пациентам подросткового возраста назначается по одной капсуле два-три раза в день. При выявлении непереносимости к препарату дозировка уменьшается до приемлемой, а продолжительность курса увеличивают. Детям старше 6 лет назначают по одной капсуле ежедневно.

Противопоказания

В организме человека все вещества должны быть в достаточном количестве. Их дефицит или профицит способны значительно испортить самочувствие и вызвать некоторые заболевания.

Нельзя употреблять «Актиферрин»:

• лицам с индивидуальной непереносимостью вещества или повышенной чувствительностью;
• при наличии проблем со всасыванием железа;
• если в организме повышен уровень железа или он находится в достаточном количестве;
• пациентам с анемией, не связанной с железом;
• тем, кто страдает от непереносимости лактозы или галактозы.

Узнать, можно ли человеку принимать железо в сиропе, нужно непосредственно у врача. Самолечение даже безопасным с виду «Актиферрином» способно обернуться в конечном итоге огромными проблемами.

Особые указания

В инструкции полезно изучить раздел особых указаний:

1. При лечении могут потемнеть зубы. Чтобы это предотвратить, капли не принимают в неразбавленном виде, а после приема тщательно чистят зубы.
2. При печеночной или почечной недостаточности увеличивается риск кумуляции железа.
3. Прием Актиферрина способен обострять язвенные и воспалительные процессы в кишечнике.
4. Использование средства не влияет на способность управления транспортом и механизмами.
5. Препарат с осторожностью назначается при дивертикулите, энтерите, болезни Крона, язвенном колите, хроническом алкоголизме, бронхиальной астме, аллергии, гепатите, ревматоидном артрите, печеночной, почечной недостаточности, переливании крови.
6. Капли содержат углеводы (на 1 мл 0,15 ХЕ), что важно знать больным сахарным диабетом.
7. Актиферрин нельзя запивать черным чаем, кофе, молоком – это снижает абсорбцию железа. Аналогично влияют твердая пища, сырые злаки, хлеб, яйца, молочные продукты. Перерыв между приемом средства и этими продуктами должен составлять не менее 1-2 часов.
8. Кал во время терапии может окрашиваться в черный цвет, что не имеет клинической значимости.
9. При курсовом применении лекарства необходим контроль за показателями гемоглобина, сывороточного железа.

Что говорят пациенты

Капли «Актиферрин» для детей — это самая настоящая находка для родителей, особенно если их малыши не любят красное мясо. Обычно именно такой формой выпуска препарата пользуются, чтобы повысить уровень железа в крови у дошкольников.

Насколько «Актиферрин» эффективное средство? Действительно ли оно помогает избавиться от железодефицитной анемии? Чтобы ответить на эти вопросы, стоит изучить отзывы пациентов. Они активно оставляются в Интернете на сайтах-отзовиках.

Отзывы о сиропе «Актиферрин» в целом смешанные. Кто-то-то утверждает, что данный препарат быстро помог повысить уровень железа в организме и не позволяет теперь ему падать. Все у таких людей прошло без негативного опыта.

Некоторые уверяют, что «Актиферрин» никак не помог. Кому-то, если верить отзывам, данный препарат навредил. Чаще всего жалобы поступают от родителей маленьких детей. Они делятся, что из-за «Актиферрина» у их детей начали разрушаться зубы, появилось беспокойство и проблемы с желудком, а железо в организме нормализовать так и не вышло. Чему же верить?

Дело все в том, что в каждом отзыве о препарате есть правда. Действительно, «Актиферрин» может привести к разрушению зубов и проблемам с желудком. Чтобы этого не произошло, необходимо тщательно следовать рекомендациям врачей и не допускать контакта препарата с зубами. Именно поэтому его чаще всего разбавляют.

Кроме того, «Актиферрин» содержит двухвалетное железо, которое не у всех хорошо усваивается. Из-за этого можно подумать, что витамин не помог избавиться от анемии. В этом случае, как правило, специалисты назначают прием трехвалентного железа. Например, «Мальтофер».

Лекарственное взаимодействие

Инструкция по применению Актиферрина указывает на лекарственные взаимодействия:

1. Специфическим антидотом является Десферал, содержащий дефероксамин.
2. Соли железа снижают всасывание тетрациклинов, Ципрофлоксацина, Офлоксацина, Левофлоксацина, ингибиторов гиразы, Пеницилламина, Леводопы, Метилдопы, левотироксина натрия.
3. Большие дозы препарата понижают почечную абсорбцию средств цинка (между ними нужно выдерживать двухчасовой интервал).
4. Антациды на основе кальция, магния, висмута, Колестирамин, кальциево-магниевые добавки понижают всасывание железа.
5. Сочетание средства с нестероидными противовоспалительными препаратами, глюкокортикостероидами усиливает повреждающее действие на слизистые оболочки желудка и кишечника.
6. У детей железо снижает эффективность витамина Е, между ними выдерживается 3-4-часовой интервал.
7. Абсорбцию Актиферрина усиливают аскорбиновая, лимонная кислоты, этанол. Последний приводит к токсическим осложнениям.

Применение у беременных, кормящих

При признаках анемии Актиферрин разрешено назначать беременным и кормящим. При назначении профилактической дозировки во время грудного вскармливания в организм ребенка попадает незначительное количества железа, что является профилактикой развития железодефицита. Если показаны высокие дозировки, то на время лечения лучше перевести ребенка на искусственное питание, чтобы не вызвать избытка железа в организме новорожденного.

Читать далее Глазные капли йодид калия – инструкция по применению и отзывы

Передозировка

Инструкция указывает, что передозировка чаще грозит детям. Для возникновения симптомов хватит 1 г железа, принятого внутрь. Признаками интоксикации становятся слабость, парестезии, усталость, бледность кожи, холодный липкий пот, учащенное сердцебиение, снижение давления, акроцианоз, диарея с кровью, цианоз, слабый пульс.

Из осложнений выделяют спутанность сознания, абдоминальные боли, гипертермию, судорожные припадки, летаргию, гипервентиляцию, кому. Через полчаса после приема развивается периферический циркулярный коллапс, через 12-24 часа – ацидоз, жар, судороги, лейкоцитоз, кома, через 2-4 дня – почечный, печеночный некроз.

Меры первой помощи: промывание желудка, прием молока, сырых яиц. Специфическая терапия: внутренний и парентеральный прием дефероксамина (антидота). При острых отравлениях дают 5-10 г препарата, растворяя 10-20 ампул в воде. При развитии интоксикации дефероксамин вводят внутримышечно медленно, детям – 15 мг/ч, взрослым – 5 мг/кг веса в час (но не более 80 мг/кг в сутки).

При легком отравлении детям вводят 1 г внутримышечно каждые 4-6 часов, взрослым – по 50 мг/кг веса (до 4 г). В тяжелых случаях и шоке препарат вводят внутривенно капельно в дозе 1 г. Гемодиализ неэффективен, но помогает ускорить выведение железо-дефероксаминового комплекса, эффективен при олигурии, анурии. Можно назначить перитонеальный диализ. При тяжелых интоксикациях парентерально вводят Унитиол, но с осторожностью – он может образовывать нейротоксичнчые комплексы.

Побочные эффекты

Возможные негативные проявления:

• стойкие запоры;
• металлический привкус во рту;
• повышенное газообразование;
• боль или дискомфорт в области желудка;
• тошнота;
• головная боль;
• головокружение;
• болезненность в правом подреберье;
• аллергические реакции: крапивница, зуд и высыпания на коже, анафилактический шок, отек Квинке.

При появлении указанных побочных эффектов прием препарата прекращают.

Аналоги

Заменить капсулы, капли и сироп Актиферрин могут средства на основе железа. К таковым относятся:

• Сорбифер Дурулес, Ферроплект – таблетки на основе сульфата железа и аскорбиновой кислоты.
• Мальтофер – капли, сироп, таблетки и пероральный раствор, содержащие железа гидроксид полимальтозат.
• Тотема – раствор на основе железа глюконата дигидрата, солей марганца, меди.
• Гемоферон – раствор, содержащий железа аммонийного цитрат.
• Ранферон-12 – капсулы на основе фумарата железа с витаминами.
• Ферон Форте – капсулы, содержащие карбонил железа.
• Гемсинерал – ТД – капсулы на основе фумарата железа.

Цена Актиферрина

Купить Актиферрин композитум можно через аптеки или интернет. Примерная стоимость по Москве: