Написать отзыв
Отзывов: 0
Производители: Polpharma S.A. Zaklady Farmaceutyczne SA, PL
Действующие вещества
- Ацетилсалициловая кислота
- Глицин
Класс заболеваний
- Острая инфекция верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
- Боль в суставе
- Миалгия
- Головная боль
- Другая постоянная боль
- Употребление алкоголя
- Болевые и другие состояния, связанные с женскими половыми органами и менструальным циклом
- Боль зубная
Клинико-фармакологическая группа
- Не указано. См. инструкцию
Фармакологическое действия
- Противовоспалительное
- Жаропонижающее
- Анальгезирующее (ненаркотическое)
- Анальгезирующее (наркотическое)
Фармакологическая группа
- НПВС — Производные салициловой кислоты в комбинациях
Препарат реализовывается в виде таблеток
«Алька-Прим» состав имеет такой:
- Ацетилсалициловая кислота – тридцать миллиграммов
- Кислота аминоуксусная (глицин) — сто миллиграммов.
- Кислота лимонная, бикарбонат натрия.
Таблетки помещены в блистер по две штуки. В одной пачке находится пять блистеров.
«Алька-Прим» нужно сберегать в том месте, где нет света, при температуре от пятнадцати до двадцати пяти градусов по Цельсию. Хранят его два года, после этого нельзя его употреблять.
Побічні ефекти
З боку крові та лімфатичної системи:
тромбоцитопенія, анемія (внаслідок так званої прихованої мікрокровотечі), гемолітична анемія у пацієнтів із недостатностю глюкозо-6-фосфат-дегідрогенази, лейкопенія, агранулоцитоз, еозинопенія, підвищений ризик розвитку кровотеч, подовження часу кровотеч, подовження протромбінового часу, залізодефіцитна анемія з відповідними лабораторними проявами і клінічними симптомами, гемоліз.
З боку імунної системи:
реакції гіперчутливості, бронхоспазм, кропивʼянка та ангіоневротичний набряк, включаючи анафілаксію, анафілактичні реакції, анафілактичний шок з відповідними лабораторними і клінічними проявами.
З боку нервової системи:
дзвін у вухах (зазвичай симптом передозування), порушення слуху, запаморочення, церебральні та внутрішньочерепні геморагії. Тривале застосування лікарських засобів, що містять ацетилсаліцилову кислоту, може викликати головний біль, що посилюється при прийомі додаткових доз.
З боку органів зору:
порушення зору.
З боку серцевої системи:
серцева недостатність, набряк.
З боку судинної системи:
артеріальна гіпертензія, кровотечі, включаючи періопераційні геморагії, гематоми, інтрамускулярні крововиливи.
З боку респіраторної системи, органів грудної клітки та середостіння:
носові кровотечі, риніт, закладеність носа, бронхоспазм у пацієнтів, чутливих до ацетилсаліцилової кислоти та до інших НПЗЗ.
З боку шлунково-кишкового тракту:
диспептичні розлади, печія, відчуття переповненості в епігастрії, нудота, блювання, втрата апетиту, абдомінальний біль, шлунково-кишкові кровотечі, пошкодження слизової шлунка, загострення пептичних виразок, перфорації, кровотечі з ясен, запалення шлунково-кишкового тракту.
Пептичні виразки виникають у 15 % пацієнтів, що отримують довготривале лікування ацетилсаліциловою кислотою.
З боку печінки і жовчовивідних шляхів:
у пацієнтів із ювенільним ревматоїдним артритом, системним червоним вовчаком, ревматизмом або захворюваннями печінки в анамнезі може виникати вогнищевий гепатонекроз, біль у ділянці печінки та гіпертрофія. Транзиторне підвищення рівня амінотрансферази, лужної фосфатази та білірубіну в плазмі крові.
З боку шкіри та підшкірної клітковини:
висип на шкірі, кропивʼянка, свербіж, мультиформна еритема.
З боку нирок та сечовидільної системи:
протеїнурія, поява лейкоцитів та еритроцитів в сечі, папілярний некроз, інтерстиціальний нефрит, кровотечі з органів сечостатевої системи, порушення функції нирок, гостра ниркова недостатність, нефропатія, нефротоксичність.
У випадку передозування: значне зменшення кліренсу креатиніну або гострий тубулярний некроз з порушенням функцій нирок.
Загальні розлади:
лихоманка.
Действие препарата на организм
Ацетилсалициловая кислота входит в группу НПВП, имеет анальгезирующий, противовоспалительный и жаропонижающий эффект. Она способствует увеличению проницаемости сосудистых стенок, восприимчивость болевых рецепторов на действие ацетилхолина и серотонина, угнетает синтез ПЕГ, что приводит к снижению температуры тела. Вещество способно снижать болевой синдром, который вызван воспалением или иными причинами. Кислота подавляет слипание тромбоцитов, снижает концентрацию простагландинов, что приводит к устранению воспаления.
Глицин снижает действие основного вещества на органы пищеварения, предупреждает расстройство пищеварения. Аминоуксусная кислота — нейромедиатор, имеет антиоксидантное и антитоксическое действие. Она улучшает обменные процессы в нейронах, обладает седативным эффектом, снижает влияние этилового спирта и продуктов его разложения на организм, устраняет стресс, повышает сопротивляемость организма к внешним раздражителям.
При приеме таблетки «Алька-Прим» основное действующее вещество растворяется в организме в полном объеме, при приеме пищи этот процесс может замедлиться. Через полчаса она начинает активно действовать на организм, распространяясь по нему. Процесс метаболизма происходит в печени, желудке, суставной жидкости, плазме крови. 50% действующего вещества через двадцать минут выводится почками с уриной. Полностью выводится из организма вещество спустя три дня.
Шипучие таблетки «Алька-Прим»: инструкция
В ста пятидесяти граммах чистой воды растворяют одну таблетку и пьют во время приема пищи. Дозировку назначает врач в каждом конкретном случае.
Рекомендуется употреблять препарат четыре раза в день по одной или две таблетки, все зависит от степени проявления негативной симптоматики.
При абстинентном синдроме нужно выпить сразу две таблетки. Максимальная доза суточная не должны быть более четырех грамм ацетилсалициловой кислоты.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Алька-Прима:
- Инсулин, пероральные гипогликемические средства и антикоагулянты, метотрексат, глюкокортикостероиды, другие НПВП, вальпроевая кислота – усиливают свое действие;
- Сульфинпиразон, дифлунизал, фенопрофен, ибупрофен, индометацин, пироксикам, напроксен, сулиндак, блокирующие канальцевую секрецию средства – ослабляют свой терапевтический эффект;
- Миелотоксические лекарственные препараты – усиливают гематотоксичность шипучих таблеток.
Ограничения в использовании и противопоказания
Согласно инструкции, «Алька-Прим» нельзя употреблять в ряде случаев:
- Высокая восприимчивость к составляющим средства, а также к препаратам группы НПВП;
- Обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
- Развитие различного рода кровотечений в прошлом;
- Аденоиды и астма;
- Патологии жизненно важных органов;
- Тромбоцитопения;
- Синдром Виллебранда;
- Гемофилия;
- Дети до двенадцати лет;
- Беременность на последнем триместре;
- Период грудного вскармливания;
- Нехватка в организме витамина К;
- Перед проведением хирургических вмешательств.
С осторожностью нужно принимать препарат, когда наблюдается обильное выделение крови при менструациях у женщин, гипертонической болезни, гиперурикемии, недостаточности сердца, а также при хроническом алкоголизме.
В третьем триместре беременности нельзя принимать средство, чтобы не появились осложнения во время родов. В остальных случаях необходимо наблюдение медика, важно принимать минимальную дозировку средства на протяжении короткого периода времени.
В период грудного вскармливания допускается прием средства, но в это время ребенка переводят на искусственное вскармливание. Продолжать кормить грудью можно не раньше, чем через четыре дня после прохождения терапии препаратом.
Необходимо осторожно использовать «Алька-Прим» с «Гепарином», антикоагулянтами, тромболитиками и противодиабетическими средствами, поскольку препарат будет повышать их влияние. Поэтому рекомендуется следить в этот период за концентрацией глюкозы в крови.
Также «Алька-Прим» усиливает эффект иных средств из этой же группы препаратов, глюкокортикостероидов, барбитуратов, «Дигоксина». Он снижает эффективность «Фенилбутазона» и «Спиронолактона». При приеме вместе с ингибиторами ангидразы возможно развитие негативных реакций.
Нельзя принимать препарат со спиртными напитками, так как увеличивается риск развития желудочных кровотечений.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодії
Протипоказанні комбінації
Метотрексат:
застосування метотрексату в дозах 15 мг/тиждень і більше підвищує гематологічну токсичність метотрексату (зниження ниркового кліренсу метотрексату протизапальними агентами і витіснення саліцилатами метотрексату зі звʼязку з протеїнами плазми). Ацетилсаліцилова кислота посилює токсичну дію метотрексату на кістковий мозок. Одночасне застосування ацетилсаліцилової кислоти з метотрексатом в дозах 15 мг на тиждень або більше протипоказано.
Гіпоглікемічні препарати:
ацетилсаліцилова кислота посилює дію гіпоглікемічних препаратів. При одночасному застосуванні високих доз ацетилсаліцилової кислоти з антидіабетичними препаратами із групи похідних сульфонілсечовини або інсуліну посилюється гіпоглікемічний ефект останніх за рахунок гіпоглікемічного ефекту ацетилсаліцилової кислоти і витіснення сульфонілсечовини, звʼязаної з протеїнами плазми. Лікарський препарат не слід одночасно застосовувати з похідними сульфонілсечовини або іншими гіпоглікемічними препаратами.
Лікарські препарати, що збільшують виведення сечової кислоти (наприклад, пробенецид, сульфінпіразон):
саліцилати знижують дію препаратів, що збільшують виведення сечової кислоти. Лікарський препарат не слід одночасно застосовувати з протиподагричними препаратами.
Антикоагулянти:
при одночасному застосуванні підвищується ризик розвитку кровотечі.
Спирт:
спирт збільшує частоту і інтенсивність кровотеч зі шлунково-кишкового тракту, викликаних ацетилсаліциловою кислотою. В період лікування не слід вживати алкоголь.
Комбінації, які потрібно застосовувати з обережністю.
Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ):
ацетилсаліцилова кислота може знижувати антигіпертензивну дію інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту.
Ацетазоламід:
ацетилсаліцилова кислота може значною мірою збільшити концентрацію і тим самим – токсичність ацетазоламіду.
Протиепілептичні препарати:
ацетилсаліцилова кислота підвищує токсичність вальпроєвої кислоти, яка у свою чергу посилює антиагрегаційну дію ацетилсаліцилової кислоти. При одночасному застосуванні з вальпроєвою кислотою ацетилсаліцилова кислота витісняє її зі звʼязку з протеїнами плазми, підвищуючи токсичність останньої.
Діуретики:
ацетилсаліцилова кислота може зменшувати ефективність цих препаратів і посилювати ототоксичність фуросеміду.
Нестероїдні протизапальні лікарські препарати:
одночасне застосування ацетилсаліцилової кислоти і нестероїдних протизапальних препаратів не рекомендується, оскільки підвищується ризик побічних дій з боку шлунково-кишкового тракту.
Системне застосування глюкокортикостероїдів
: за винятком гідрокортизону, що застосовується в замісній терапії при хворобі Аддісона, їх застосування у поєднанні з ацетилсаліциловою кислотою збільшує ризик розвитку виразкової хвороби і шлунково-кишкової кровотечі, а також знижує концентрацію саліцилатів у плазмі в ході лікування, а після завершення застосування збільшується ризик передозування саліцилатами
Кортикостероїди:
одночасне застосування підвищує ризик розвитку шлунково-кишкової кровотечі. Кортикостероїди знижують рівень саліцилатів у крові та підвищують ризик передозування після закінчення лікування.
Дигоксин:
ацетилсаліцилова кислота може посилювати дію дигоксину.
Тромболітичні препарати:
ацетилсаліцилова кислота може посилити тромболітичну дію таких препаратів, як стрептокіназа і алтеплаза.
Ібупрофен:
одночасне застосування перешкоджає необоротному пригніченню тромбоцитів ацетилсаліциловою кислотою. Лікування ібупрофеном пацієнтів, які мають ризик кардіоваскулярних захворювань, може обмежувати кардіопроотекторну дію ацетилсаліцилової кислоти.
Урикозуричні засоби:
одночасне застосування з бензобромароном, пробенецидом знижує ефект виведення сечової кислоти (через конкуренцію виведення сечової кислоти нирковими канальцями).
Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну:
підвищується ризик кровотечі з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту через можливість синергічного ефекту.
Омепразол і аскорбінова кислота не впливають на всмоктування ацетилсаліцилової кислоти. Амінооцтова кислота знижує токсичність протисудомних, антипсихотичних засобів (нейролептиків), анксіолітиків, антидепресантів. При поєднанні зі снодійними, транквілізаторами та антипсихотичними засобами посилюється ефект гальмування центральної нервової системи.
Негативные реакции со стороны организма
Возможно возникновение ряда побочных реакций:
- Боль в области живота;
- Тошнота, сопровождающаяся рвотой;
- Диарея и вздутие живота;
- Снижение концентрации внимания;
- Нервозность;
- Зуд;
- Анорексия;
- Увеличение размера печени;
- Недостаточность печени;
- Воспаление органов ЖКТ;
- Желудочные и кишечные кровотечения;
- Гематомы;
- Расстройство зрения и слуха;
- Нефропатия;
- Кровотечения из органов мочеполовой системы, носа и десен;
- Геморрагии, что приводят к анемии;
- Гипоперфузия и гемолиз;
- Недостаточность сердца, дыхания;
- Развитие аллергии;
- Отек легких при употреблении больших доз.
Передозировка
При передозировке развивается следующая симптоматика:
- Одышка, рвота;
- Нарушение слуха и зрения;
- Увеличение температуры тела;
- Судороги;
- Расстройство водно-солевого равновесия и уровня рН.
При значительном превышении указанных в инструкции доз может развиться летальный исход. Антидот не разработан, лечение проводится симптоматическое. Что делать, подскажет медик, не нужно откладывать его вызов.
Для этого проводят промывание желудка, употребляют сорбент. В тяжелых случаях проводят реанимационные мероприятия, пострадавшего нужно доставить в клинику.
Передозировка обычно наблюдается при употреблении препарата в результате интоксикации организма из-за его длительного использования. Иногда отравление может протекать бессимптомно.
Передозування
Після передозування ацетилсаліциловою кислотою можуть з’явитися: нудота, блювота, прискорене дихання, шум у вухах.
Також спостерігалися інші симптоми, такі як: втрата слуху, порушення зору, головний біль, рухове збудження, сонливість і кома, судоми, гіпертермія. При тяжкій інтоксикації настають порушення кислотно-лужної рівноваги і водно-електролітного балансу (метаболічний ацидоз і дегідратація).
Симптоми токсичності м’якого і середнього ступеня з’являються при застосуванні ацетилсаліцилової кислоти в дозі 150–300 мг/кг маси тіла. Тяжкі симптоми отруєння настають після прийому дози 300–500 мг/кг маси тіла. Потенційна смертельна доза ацетилсаліцилової кислоти – більше 500 мг/кг маси тіла.
Смерть у результаті отруєння ацетилсаліциловою кислотою відмічена після прийому дорослим разової дози 10–30 г.
Передозування саліцилатів можливе через хронічну інтоксикацію, що виникла внаслідок тривалої терапії (застосування понад 100 мг/кг/добу більше 2 днів може спричинити токсичні ефекти), а також через гостру інтоксикацію, яка несе загрозу життю (передозування) і причинами якої можуть бути, наприклад, випадкове застосування дітьми або непередбачене передозування.
Хронічне отруєння саліцилатами може мати прихований характер, оскільки його ознаки неспецифічні. Помірна хронічна інтоксикація, спричинена саліцилатами, або саліцилізм розвивається, як правило, тільки після повторних прийомів великих доз.
Симптоми.
Порушення рівноваги, запаморочення, дзвін у вухах, глухота, посилене потовиділення, нудота і блювання, головний біль, сплутаність свідомості. Дзвін у вухах може відзначатися при концентрації саліцилатів у плазмі крові понад 150–300 мкг/мл. Серйозніші побічні реакції зустрічаються при концентрації саліцилатів у плазмі крові понад 300 мкг/мл.
Про гостру інтоксикацію свідчить виражена зміна кислотно-лужного балансу, який може відрізнятися залежно від віку і тяжкості інтоксикації. Найбільш поширеним симптомом у дітей є метаболічний ацидоз. Тяжкість стану не може бути оцінена лише на підставі концентрації саліцилатів у плазмі крові.
Лікування
Пацієнта необхідно госпіталізувати. Специфічний антидот відсутній.
Невідкладні заходи:
- викликання блювоти або промивання шлунка (з метою зменшення всмоктування). Такі заходи є ефективними протягом 3–4 годин після прийому ацетилсаліцилової кислоти, а у разі прийому високої дози – навіть до 10 годин.
- Ввести активоване вугілля у формі водної суспензії (50–100 г дорослим або 30–60 г – дітям).
- Зниження температури тіла (у разі гіпертермії) шляхом підтримання низької температури зовнішнього середовища і застосування холодних компресів.
- Постійний контроль водно-електролітного балансу і усунення порушень.
- З метою прискорення елімінації ацетилсаліцилової кислоти нирками і при лікуванні ацидозу слід ввести внутрішньовенно гідрокарбонат натрію.
- У пацієнтів із нормальною функцією нирок можна провести лужний діурез до значень рН 7,5–8. При тяжкому отруєнні можна застосовувати гемодіаліз або перитонеальний діаліз. Шляхом діалізу можна ефективно видалити ацетилсаліцилову кислоту з організму і швидше відновити порушення кислотно-лужної рівноваги та водно-електролітного балансу.
- У разі збільшення протромбінового часу слід ввести вітамін К.
- Не слід одночасно застосовувати препарати, що спричиняють гальмівну дію на центральну нервову систему, наприклад, барбітурати, у звʼязку з ризиком пригнічення дихального центра.
- Пацієнтам із порушеннями дихальних функцій слід призначити кисень. Якщо це необхідно, провести інтубацію і штучну вентиляцію легенів.
- У разі появи симптомів шоку призначити стандартне протишокове лікування.
- Симптоматичне лікування.
Отзывы
«Алька-Прим» отзывы имеет в основном хорошие, хотя и по инструкции имеет много ограничений в использовании. Его часто применяют не только для лечения похмельного синдрома, но и для снижения температуры тела и устранения горячки. При этом некоторым он хорошо помогает устранять симптоматику похмелья, перестает болеть голова, проходит слабость и утомляемость.
Другие потребители предпочитают использовать иные препараты с меньшим списком побочных явлений. Но и у этого средства есть свои поклонники, поэтому оно пользуется спросом.
