Что за препарат
Аспекард таблетки – производное ацетилсалициловой кислоты. Обладает анальгезирующим, противовоспалительным, жаропонижающим и противотромботическим действием.
Выпускаются фасовкой по 100 таблеток в пластиковом флаконе или по 120 таблеток в десяти блистерах. Упаковано в картонную пачку, инструкция по применению прилагается.
Относится к безрецептурным препаратам.
Что входит в состав
Аспекард производится в форме таблеток
, которые имеют белый цвет. В них содержится ацетилсалициловая кислота в количестве 0,1 гр. Вспомогательные компоненты — кроскармеллоз натрия, стеариновая кислота, целлюлоза, коллоидный диоксид кремния.
Лекарство представлено в аптеках в контейнере из полимера (100 штук). Также есть расфасовка в картонных упаковках по десять блистеров.
В каждом из них 12 таблеток. Аспекард производит украинская фармацевтическая .
Фармакологические свойства
Таблетки Аспекард 100 оказывают:
- жаропонижающий эффект при повышенной температуре тела;
- противовоспалительное и обезболивающее действие при ревматических заболеваниях;
- противотромболитический эффект при лечении и профилактике образования тромбов.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Путем необратимого ингибирования фермента циклооксигеназы, угнетается объединение простагландинов. Благодаря этому процессу снижается выработка тромбоксанов, расширяется просвет сосудов и минимализируется склеивание тромбоцитов в сгустки. При этом повышается секреция простациклинов, которые предотвращают прикрепление тромбоцитов к стенкам сосудов.
Вспомогательные вещества пролонгируют действие главного и уменьшают местно раздражающий эффект на слизистую желудка и пищевода.
Абсорбируется в стенках кишечника и печени. Максимальная концентрация вещества в крови достигает через 2,5-3 часа после приема.
Выводится из организма почками и в небольших количествах с грудным молоком.
Совместные эффекты Аспекарда
Ацетилсалициловая кислота имеет ряд эффектов, усиливающих или угнетающих действие ряда препаратов. В частности:
- АСК усиливает эффект любых антиагрегантов и антикоагулянтов;
- АСК усиливает жаропонижающий и обезболивающий эффект НПВС, усиливает антиревматический эффект «Мелоксикама»;
- при совместном применении с цитостатиками усиливает их гастротоксичность;
- при приеме с алкоголем риск развития осложнений язвы или кровотечения увеличивается;
- глюкокортикоиды усиливают гастротоксичность «Аспекарда»;
- АСК при совместном применении с мочегонными средствами ослабляет диуретический эффект «Фуросемида», «Торасемида», «Спиронолактона».
- «Аспекард» ослабляет эффект урикозурических средств: «Пробенецида», «Этамида», «Сульфинпиразона»;
- невсасывающиеся антацидные препараты значительно снижают всасывание «Аспекарда».
Показания к применению
Согласно инструкции, показаниями к применению Аспекард являются следующие случаи.
- Для сокращения возможной смертности больных при подозрении на инфаркт миокарда, при перенесенном инфаркте и в случаях стабильной и нестабильной стенокардии.
- Для подавления транзиторных ишемичных атак и инсультов у больных с ТИА.
- В лечении инфаркта миокарда у людей склонных к развитию сердечных и сосудистых патологий при сахарном диабете, артериальной гипертензии, гиперлипидемии, ожирении.
Для профилактики:
- тромбозов после оперативного вмешательства на сосудах – аортокоронарного и артериовенозного шунтирования;
- тромбоза глубоких вен и легочной эмболии при длительной неподвижности после хирургических операций;
- повторного инсульта.
В более высоких дозах применяется:
- для снятия повышенной температуры тела при простудных и вирусных заболеваниях;
- для облегчения болевого синдрома при ревматических поражениях суставов, зубной и головной боли, невралгии, люмбаго.
Инструкция по применению препарата
Активное вещество «Аспекарда» — АСК — относится к классу нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) с антитромботическими свойствами. Эффект разжижения крови обусловлен влиянием на адгезионные («приклеиваться» к сосудистой стенке) и агрегационные (слипаться между собой) возможности тромбоцитов.
Особенности обмена медикамента в организме:
- биодоступность (количество препарата, которое доставляется к чувствительным структурам) — 40-50%;
- период полувыведения из плазмы крови – 20 минут;
- активное вещество начинает действовать через несколько минут после всасывания в пищеварительном тракте;
- максимальный эффект определяется в портальной системе (сосудах, несущих кровь от кишечной стенки в печень).
«Аспекард» вызывает необратимое нарушение функций тромбоцита (на весь период жизни «кровяной пластинки»).
Показания
«Аспекард» применяют для снижения риска кардиоваскулярных «катастроф» (инсульт, инфаркт миокарда) при:
- остром коронарном синдроме (ОКС);
- реабилитации постинфарктных больных;
- транзиторных нарушениях мозгового кровотока (ТИА) и инсульте;
- стенокардии: нестабильной, напряжения;
- сахарном диабете II типа;
- метаболическом синдроме;
- ожирении;
- гиперлипидемии, атеросклерозе;
- гипертонической болезни;
- у пациентов пожилого возраста.
Показания к применению «Аспекарда» в профилактических целях:
- постоперационные тромбоэмболии (при сосудистых вмешательствах: транслюминальной ангиопластике, эндартеректомии, аортокоронарном и артериовеозном шунтировании);
- венозные тромбозы и ТЕЛА (тромбоэмболия легочной артерии) у пациентов с вынужденной длительной иммобилизацией (обездвиживание после травм, полостных операций, паралича);
- предупреждение повторных окклюзий (сужения просвета) мозговых сосудов.
Механизм действия и состав
1 таблетка «Аспекарда» содержит 100 мг АСК. На поверхности препарата нет полоски, поэтому нельзя делить пополам или разжевывать.
АСК путем ацетилирования блокирует активность циклооксигеназ (ЦОГ) в тромбоцитах. Фармакологические эффекты взаимодействия представлены в таблице.
Эффекты | Клиническое значение |
Снижение синтеза простагландиновых эндопероксидов (PGH2, PGD2) | Блокада каскада воспалительных реакций |
Угнетение продукции тромбоксана А2 и арахидоновой кислоты | Профилактика усиленного образования кровяных сгустков |
Снижает образование простациклинов | Расширяет просвет сосудов, улучшает реологические свойства крови |
Стимуляция транскрипции в генетическом материале | Синтез противовоспалительных медиаторов |
Снижение способности к оксигенации липопротеидных комплексов | Профилактика атеросклероза |
Увеличивает синтез ферритина | Повышение кислородной емкости крови, улучшение обмена железа |
Индукция выработки и высвобождения аденозина, Р-селектина, эндотелиального фактора роста | Противовоспалительный эффект |
Дезагрегационное действие «Аспекарда» основано на торможении ЦОГ-1 мембран тромбоцитов и тромбоксанового механизма активации.
Дополнительные кардиопротективные эффекты обусловлены способностью АСК стимулировать образование прорезолюционных медиаторов — веществ, которые:
- устраняют признаки асептического воспаления;
- способствуют регенерации (восстановлению) тканей;
- влияют на обмен NO-синтетазы эндотелия сосудов с последующим выделением оксида азота – молекулы, что расширяет просвет артерий.
Ацетилирование ЦОГ-2 изменяет структуру молекулы, превращая в липооксигеназу. После ферментативной трансформации образуется «аспирин-индуцированный» липоксин, который обладает противовоспалительными свойствами и усиливает обратный транспорт холестерина.
Увеличение дозы «Аспекарда» не влияют на антиагрегантные свойства, однако повышают риск возникновения побочных реакций.
Способ употребления и дозы
Концентрация активного вещества в «Аспекарде» рассчитано на однократный прием.
Рекомендации по употреблению:
- таблетку выпивают за 30 минут — час до еды;
- запивать большим количеством жидкости (чтобы снизить риск желудочно-кишечных побочных эффектов);
- применять препарат в вечернее время.
Последнее объясняется циркадными ритмами агрегации тромбоцитов (пик активности припадает на 22 часа).
Стандартная доза для профилактики сердечно-сосудистых катастроф – 100-200 мг/сутки на протяжении 1 месяца с дальнейшим пересмотром дозировки препарата и наличия показаний к продолжению терапии АСК. Альтернативная схема: 300 мг «Аспекарда» один раз в 48 часов.
Рекомендации Американской Ассоциации Кардиологов при ОКС и нестабильной стенокардии:
- как можно раньше начать терапию АСК в дозе 150-325 мг;
- переход на поддерживающее лечение по 75-150 мг/сутки.
Такая система снижает кардиоваскулярную смертность на 23% от повторного инфаркта миокарда и на 50-70% от фатальных нарушений ритма в острой фазе.
Для профилактики повторных инсультов рекомендовано начать лечение «Аспекардом» через 24-48 часов после появления симптомов. Если пациенту планируется проведение тромболитической терапии, применение АСК следует отложить на 24 часа.
Противопоказания и симптомы передозировки
Назначение «Аспекарда» противопоказано при:
- гиперчувствительности к АСК и другим салицилатам;
- аспириновой бронхиальной астме;
- пациентам с приступами удушья после использования других НПВС в анамнезе;
- острых язвах пищеварительного тракта (в том числе при болезни Крона, колите);
- геморрагических диатезах;
- терминальной стадии почечной недостаточности;
- тяжелой печеночной дисфункции;
- недостаточности кровообращения высокой степени;
- совместном приеме с «Метотрексатом» в дозировании более 15 мг/неделю (комбинация повышает гематологическую токсичность);
Не рекомендовано принимать «Аспекард» в I и III триместрах беременности. До 12 недель использование высоких доз АСК (более 100 мг/сутки) повышает вероятность произвольного аборта и рождения ребенка с аномалиями развития:
- гастрошизисом – неполным поворотом кишечника в эмбриональном периоде с незаращением передней брюшной стенки;
- «волчьей пастью» –расщелина твердого неба;
- расщеплением позвоночника;
- сердечными пороками;
- диафрагмальной грыжей;
- гипоспадией у мальчиков.
В III триместре Ацетилсалициловая кислота провоцирует преждевременное закрытие артериального протока с развитием сердечно-легочной недостаточности, поражение почек у плода, слабость родовой деятельности, послеродовые кровотечения, образование кефалогематомы у новорожденного. Применение низких доз АСК нужно прекратить за 4 недели до родов.
Длительное применение высоких доз АСК сопровождается риском хронической салицилатной интоксикации. Симптомы передозировки препаратом:
- вертиго (головокружение);
- шум, звон, гул в ушах;
- диспепсия (несварение);
- мигрени;
- усиленное потоотделение;
- нарушение сознания;
- кислотно-щелочной дисбаланс (смещение в кислую сторону);
- гипервентиляция, отек легких;
- повышенная кровоточивость;
- почечная дисфункция.
Терапия «салицилизма» включает в себя промывание желудка, сорбенты, форсированный диурез и коррекцию кислотно-основного состояния.
Лечение геморрагических осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта проводится в хирургическом стационаре.
Особые указания
«Аспекард» с осторожностью назначают пациентам с:
- аллергией на обезболивающие, противовоспалительные, противоревматические средства;
- язвенными поражениями пищеварительного тракта в анамнезе;
- при одновременном лечении прямыми антикоагулянтами («Гепарин», «Фраксипарин»);
- нарушение кровообращения: патологии почечных сосудов, застойная сердечная недостаточность, массивные оперативные вмешательства, кровопотеря;
- отсутствием ферментов глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (высокая вероятность гемолиза);
- печеночной недостаточности.
Совместное использование АСК с «Ибупрофеном» усиливает антитромботический эффект.
У пациентов с подагрой «Аспекард» вызывает обострение процесса из-за задержки выведения мочевой кислоты.
Применения АСК во время лихорадки у детей с острыми респираторными вирусными инфекциями провоцирует развитие синдрома Рэя (тяжелого поражения печени).
Длительное употребление препаратов, содержащих АСК, повышает риск возникновения гастропатий. Поэтому рекомендовано параллельный прием Н2-блокаторов или ИПП («Ранитидина», «Омепразола»). Недавние исследования показали, что совместное применение АСК и нитратов одинаково снижает риск поражения слизистой оболочки желудка, как и Н2-блокаторы.
От ульцерогенного эффекта АСК защищает кишечнорастворимая оболочка, которая не дает кислоте воздействовать на желудок. В таких формах начало высвобождения препарата отстрочено на 2 час, что не подходит для оказания помощи в неотложных ситуациях.
Противопоказания
Применение препарата Аспекард запрещено при повышенной чувствительности к одному или нескольким компонентам состава. Также противопоказанием является наличие следующих патологий:
- острая печеночная или почечная недостаточность, а также нарушение их функций;
- гемолитическая анемия;
- нарушение функций коронарного кровообращения;
- язвенные поражения ЖКТ;
- тромбоцитопения;
- бронхиальная астма в том числе вызванная салицилатами;
- период вынашивания ребенка и грудного вскармливания;
- возраст до 16 лет.
Также противопоказан прием таблеток Аспекард во время антикоагулянтной терапии.
Применение лекарства
У «Аспекарда» инструкция по применению от производителя является неосновным руководством больного к терапии. В ней не содержится информация об употреблении лекарства при разных клинических проявлениях, начиная от профилактических мероприятий тромбоза и оканчивая изменениями кровотока сердца и головного мозга острой формы. Такого рода упущения являются недобросовестным отношением к производству медикаментов и сопутствующих им информационных сведений, а рекомендуемые дозы отличаются друг от друга.
Препарат «Аспекард», как и другие вторичные АСК, оказывает неблагоприятное воздействие на желудок и кишечник. Потому особенности использования заключаются в том, что таблетки нужно употреблять после приема пищи, запивая водой в большом количестве. Лучше если это будет молочный продукт. Особенно это относится к больным, которые страдают болезнями желудка и кишечника. Количественная доза действующего вещества в таблетках подобрана так, чтобы только при правильном приеме уменьшить неблагоприятное влияние на желудочно-кишечный тракт.
С особой осторожностью необходимо пить таблетки «Аспекард» пациентам с бронхиальной астмой, в частности, если прием лекарства ведется одновременно с «Кумарином», «Гепарином». Больных, которые склонны к недугам аллергического характера, прием средства может привести к развитию бронхиальной астмы
Больных, которые склонны к недугам аллергического характера, прием средства может привести к развитию бронхиальной астмы.
При длительном лечении препаратом должен вестись постоянный контроль показателя свертываемости крови, числа эритроцитов, тромбоцитов и др.
Способ применения и дозировка
Дозировка препарата зависит от заболевания и тяжести протекания.
При наличии факторов риска для профилактики инфаркта миокарда суточная доза составляет 75-150 мг.
В иных случаях по показаниям (повторный инфаркт, НС, тромбоэмболические осложнения, инсульт) применяется по 150-300 мг ежедневно.
Для снижения риска у пациентов с ТИА от 100 до 300 мг/сутки.
Для профилактики тромбоза после хирургических операций суточная доза 100-200 мг.
Длительность курса индивидуальна в зависимости от результатов клинических обследований, назначенных лечащим врачом.
Описание препарата
Антиагрегант широко действия Аспекард — это ненаркотический анальгетик, который не только препятствует образованию тромбов, но и оказывает противовоспалительное и жаропонижающее действие.
Все потому, что препарат содержит ацетилсалициловую кислоту, более известную в народе, как аспирин. Благодаря тому, что таблетки с ацетилсалициловой кислотой отлично разжижают кровь в кровеносных сосудах, они успешно используются в лечении гипертонии или ишемического недуга сердца, которые могут закончиться инфарктом или инсультом без своевременной терапии.
Аспекард успешно используется врачами в борьбе с образованием тромбов уже много лет благодаря тому, что он препятствует склеиванию между собой тромбоцитов. При этом эффект от приема даже одной таблетки сохраняется на протяжении 5-7 суток.
Состав и формы
Для предотвращения тромбоцита применяются аспекард таблетки, которые имеют дозы 50, 75 и 100 мг ацетилсалициловой кислоты.
Дозировка препарата рассчитывается индивидуально от исходного заболевания, его тяжести и особенностей организма больного. В случае, когда по каким-либо причинам консультация врача невозможна, нужно строго следовать предписаниям приложенной к таблеткам инструкции по применению.
Препарат для удобства приема выпускается разных расфасовках, то есть в блистерах по 12, 24 шт или в полимерных контейнерах по 100 шт. При этом каждая форма выпуска имеет определенную дозировку действующего вещества, необходимую для лечения и получения быстрого терапевтического эффекта.
Аспекард показания к применению
Антиагрегационные таблетки чаще всего применяются при нестабильной стенокардии и инфаркте миокарда.
Помимо этого показаны как профилактический препарат при следующих факторах:
- профилактика повторного инфаркта;
- профилактика тромбоза;
- нарушения мозгового кровообращения;
- гипертония поздних стадий;
- послеоперационный период, где были затронуты сосуды;
- мерцательная аритмия;
- клапанные пороки сердца;
- заболевания сосудов нижних конечностей.
Инструкция по применению аспекарда
Перед началом применения таблеток Аспекард инструкция по применению должна быть изучена максимально, чтобы избежать побочных проявлений и негативного воздействия на организм.
Таблетки с особой осторожностью назначаются лицам, которые имеют язвенные болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, так как ацетилсалициловая кислота имеет свойство разъедать внутренние стенки в не разжеванном виде. Как правило, Аспекард назначается 1 раз в сутки после еды в одно и то же время
В случае высокого риска возникновения инфаркта миокарда врач увеличивает дозу до 2-3 таблеток в сутки, при этом срок лечения в таком режиме не должен превышать более 3 месяцев и не более 300 мг в сутки действующего вещества
Как правило, Аспекард назначается 1 раз в сутки после еды в одно и то же время. В случае высокого риска возникновения инфаркта миокарда врач увеличивает дозу до 2-3 таблеток в сутки, при этом срок лечения в таком режиме не должен превышать более 3 месяцев и не более 300 мг в сутки действующего вещества.
При приеме таблеток аспикард75 инструкция по применению должна быть изучена пациентом на предмет противопоказаний, согласно которой средство принимается по 1 таблетке в сутки на протяжении 2-3 месяцев.
Противопоказания и побочные действия
Несмотря на то, что препарат хорошо переносится большой категорией пациентов, аспекард противопоказания имеет следующего направления:
- язвенная и эрозийная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- пониженная склонность к свертыванию крови;
- тяжелые нарушения функции печени и почек;
- геморрагический инсульт;
- выраженная сердечная недостаточность;
- склонность к частым кровотечениям.
Помимо перечисленных факторов прием лекарства противопоказан при беременности, особенно в первом триместре, и в период кормления грудью, а также детям младше 14 лет.
Аналоги
Если назначено лечение ацетилсалициловой кислотой, данное лекарственное средство можно заменить подобными аналогами.
При этом если взять таблетки аспекард и аналоги аспекард, их цена колеблется от 5 рублей и до 150 рублей в зависимости от дозировки, дополнительных веществ и страны производителя.
Существуют следующие аналоги Аспекарда, которые имеют схожие описания и назначения:
- ацетилсалициловая кислота;
- Акард;
- Анопирин;
- Аспирин Кардио;
- Ацекор Кардио;
- Тромбогард;
- Экорин;
- Лоспирин;
- Кардисейв;
- Курантил;
- Тиклопидин;
- Интегрилин.
Если врачом предписан Аспекард, купить таблетки можно в любой аптеке страны по довольно доступной цене, если сравнивать с аналогами.
В детском возрасте, при беременности и ГВ
Таблетки Аспекард противопоказаны при беременности, так как ацетилсалициловая кислота быстро проникает в амниотическую жидкость и может повлиять на внутриутробное развитие ребенка.
На время приема препарата отменяют грудное вскармливание.
В виду возможного развития синдрома Рейе Аспекард не применяют у детей и подростков до 16 лет за исключением особых показаний.
Передозировка препарата Аспекард, симптомы и лечение
При интоксикации легкой степени возможны тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, шум в ушах, головокружение, головная боль, снижение остроты зрения и слуха (особенно у детей и больных пожилого возраста). При значительной передозировке отмечают бессвязное мышление, спутанность сознания, сонливость, коллапс, тремор, одышку, приступ удушья, резкое обезвоживание организма (снижение буферной емкости тканевой жидкости), гипертермию, кому, щелочную реакцию мочи, нарушение КОР (сначала дыхательный алкалоз, затем — метаболический ацидоз), нарушения углеводного обмена (снижение уровня глюкозы в крови). Летальная доза ацетилсалициловой кислоты для взрослых — более 10 г, для детей — 3 г. В зависимости от состояния КОР и электролитного баланса проводят инфузионное введение р-ров натрия гидрокарбоната, натрия цитрата или натрия лактата.
Побочные эффекты
Инструкция по применению таблеток Аспекард предупреждает о возможных побочных реакциях в виде:
- болей в желудке, тошноте, изжоге, рвоте;
- головокружении, снижении слуха и зрения, шуме в ушах;
- бронхоспазм, ринит, синуситы;
- отек гортани, крапивница.
При длительной терапии средством возможно возникновение почечной недостаточности и усиление симптомов СН, гиперкальциемии и отеки.
При применении в детском возрасте – возникновение синдрома Рейе.
Побочные действия
- со стороны системы гемопоэза: повышение частоты кровоточивости десен, носовых кровотечений, гематом (синяков), кровотечений из мочеполовых путей или постоперационных кровотечений; возможно – тяжелые случаи желудочно-кишечных кровотечений, кровоизлияние в мозг (чаще при артериальной гипертензии, сопутствующей терапии антикоагулянтными средствами), в том числе с угрозой для жизни; острая или хроническая железодефицитная или постгеморрагическая анемия как следствие скрытого кровотечения (сопровождающаяся такими симптомами, как бледность кожного покрова, астения, гипоперфузия);
- со стороны пищеварительной системы: наиболее часто – боли в животе, изжога, тошнота, рвота; редко – язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки; очень редко – перфорация язв слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения, повышением активности печеночных трансаминаз, преходящее нарушение функции печени;
- со стороны иммунной системы: реакции повышенной чувствительности – легкая и средняя тяжесть реакций со стороны кожных покровов, желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей и/или сердечно-сосудистой системы (включая кожную сыпь, кожный зуд, крапивницу, ринит, отек слизистой оболочки носа, отек Квинке, кардиореспираторный дистресс-синдром); бронхоспазм (астматический синдром), анафилактический шок и другие тяжелые реакции;
- со стороны центральной нервной системы: возможно – головокружение, снижение слуха, головная боль, шум в ушах.
Особые указания
В связи с повышением коагулопатии и риском возможных кровотечений, прием средства прекращают за неделю до плановых оперативных вмешательств.
На время лечения препаратом Аспекард для исключения нежелательных последствий со стороны ЖКТ не следует употреблять содержащие алкоголь напитки.
Пациентам преклонного возраста средство назначается в более низких дозах и с интервалами между приемами.
Не было замечено влияния препарата Аспекард на возможность управления автомобилем. Но принимая во внимание возможные негативные реакции, как снижение слуха и зрения, головокружение необходимо соблюдать меры безопасности.
Не использовать средство с истекшим сроком годности.
Характеристика отзывов специалистов и пациентов
Характеризующие препарат «Аспекард» отзывы пациентов во многих случаях необъективны. Ими положительно оценивается цена лекарства, так как она почти самая низкая среди аналогов. Однако отзывы, касающиеся практического применения, менее показательны из-за невозможности оценки больным степени снижения риска сосудистого тромбоза. С точки зрения побочных эффектов, отмеченных пациентами, препарат характеризуется как достаточно безопасный.
Мнения специалистов однозначны: во-первых, лекарство эффективно снижает риски тромбоза, во-вторых, приверженность пациентов к антиагрегантной терапии выше из-за низкой цены препарата «Аспекард». Аналоги по классу антиагрегантов стоят значительно выше. Отечественный кишечнорастворимый препарат «Ацекардол» дороже на 50%, тогда как стоимость импортных выше в 7-10 раз. Но, основываясь на меньшем количестве побочных эффектов кишечнорастворимых средств, а также на экономических выводах, приоритет желательно отдавать «Ацекардолу». Стоимость месячного лечения составит около 20 рублей.
Передозировка
При длительном применении или употреблении большой дозы единоразово возможно возникновение клинических общетоксического и гатроинтестинального синдромов интоксикации. Лечение симптоматическое, прием абсорбентов и слабительных средств, обильное питье.
При интоксикации организма средней тяжести необходима госпитализация.
В зоне наибольшего риска пациенты преклонного возраста после 65 лет. Рекомендуется контроль концентрации активного вещества в крови. Клинический анализ производится в лабораторных условиях.
В более тяжелых случаях отравления – судороги, острая легочная и почечная недостаточность, шок. Необходимо немедленно вызвать скорую помощь для дальнейшей госпитализации.
Передозировка и ее признаки
Легкая степень отравления, которая спровоцирована приемом препарата не по назначению специалиста, проявляется такими признаками:
- кружится голова;
- болевые ощущения в районе подложечковой ямки, вокруг пупка;
- возможна боль в пояснице (зачастую у лиц с недугами почек).
Если превысить дозу либо длительно применять медикамент, случаются кровотечения в желудке, кишечнике. Также происходят серьезные изменения работы почек, печени. Отекает гортань, развиваются азотемия, папиллярный некроз, асептический менингит.
При отравлении легкой степени первое, что нужно сделать, это вызвать рвоту с помощью обильного холодного питья, приема активированного угля, энтеросорбента, а также доставить человека в больницу.
В инструкции токсические дозы лекарства не прописаны. Они отличаются в зависимости от возраста и роста пациента. Возникновение значительной передозировки у взрослого наблюдается при употреблении 7 – 9 грамм таблеток, а у детей – 2 – 2,5 грамм. Передозировка проявляется такими нарушениями, как:
- спутанное мышление;
- шум в ушах;
- невнятная речь.
Случаются частая рвота, при которой больной теряет жидкость. У него учащается дыхание, возникает острая задержка мочи, увеличивается температура.
При таких симптомах оказать помощь пострадавшему самостоятельно не получится. Необходимо доставить его в больницу для инфузного лечения с помощью лактата, бикарбоната натрия.
При передозировке также отмечают:
- синдром салицилизма;
- спазмы;
- оцепенение;
- кому;
- резкую деградацию;
- отечность легких;
- шоковое состояние;
- почечную неполноценность.
Лекарственное взаимодействие
Препарат Аспекард усиливает действие пероральных антидиабетических средств, антикоагулянтов, тромболитиков.
Снижает эффект от терапии Сульфинпиразоном, Фенилбутазоном, Спиронолактоном.
Совместный прием с антацидами снижает концентрацию действующего вещества в крови.
Несовместим прием Аспекард таблеток с алкоголем, так как возрастает риск желудочных кровотечений.
Аналоги и заменители
Оригинальный «Аспекард» временно отсутствует на рынке России. Препарат производится по заявке ООО «Стиролбиофарм Балтикум» на заводах, расположенных в разных странах.
На рынке представлены импортные аналоги медпрепарата — лекарства с идентичным составом и показаниями к приему:
- «Акард» (Польша);
- «Анопирин» (Словакия);
- «Аспирин Кардио» (Германия, Швейцария);
- «Годасал» (Германия);
- «Реокард» (США);
- «Тромбопол» (Польша);
- «Экорин» (Индия).
Наиболее дешевым заменителем «Аспекарда» является «Ацетилсалициловая кислота». Для профилактики кардиоваскулярных осложнений разработаны кишечнорастворимые формы покрытия таблеток. Главная цель – максимально уменьшить неблагоприятное влияние АСК на внутреннюю оболочку желудка. «Ацетилсалициловой кислоте» — средство без необходимой защитной «капсулы».
При отсутствии эффекта, непереносимости — в аптеке можно приобрести заменители препарата «Аспекард» (лекарства с отличающимся составом, но схожим воздействием):
- «Кардиомагнил» (Австрия). Магния гидроксид в составе обеспечивает дополнительную защиту слизистой желудка.
- «Клопидогрель», «Агрель», «Клодия», «Лопирел», «Плавикс». Действующее вещество блокирует АДФ-рецепторы тромбоцитов, обеспечивая схожий с «Аспекардом» эффект.
- «Дипиридамол», «Курантил». Препараты блокируют тромбоцитарную фосфодиэстеразу.
Существуют комбинации АСК с непрямыми антикоагулянтами: Клопидогрелем («Аспигрель», «Коплавикс») или Дипиридамолом («Агренокс»). Эти препараты отличаются высокой стоимостью и показаны к применению в остром периоде ТИА или после ишемического инсульта.