Инструкция по применению лекарства Коронал — при каком давлении и как принимать?

Краткая информация о препарате

Препарат от давления Коронал принадлежит к фармакологической группе бета-адреноблокаторов. Способствует нормализации показателей артериального давления (АД), сердцебиения, повышает качество жизни больных, страдающих от гипертонии. Производится чешской .

Форма выпуска

Лекарство от давления Коронал выпускается в удобной для применения и дозирования таблетированной форме. Продается лекарство в упаковках, содержащих в себе 1, 3, 6, или же 10 блистеров (по 10 таблеток в каждом).

Упаковка таблеток Коронал

Состав лекарственного средства

Основным активно действующим компонентом препарата является бисопролол, представленный в дозировке по 5 мг или же 10 мг. В состав таблеток входят также вспомогательные ингредиенты: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал, стеарат магния, безводный коллоидный кремния диоксид, натрия лаурилсульфат.

Фармакологическое действие

Коронал от повышенного давления является селективным бета-адреноблокатором, оказывающим ярко выраженное антигипертензивное действие.

Сроки и условия хранения

Максимальный срок хранения препарата составляет 3 года. Сберегать таблетки следует в затененном и прохладном месте, недоступном малышам и домашним животным.

Условия продажи

Приобрести препарат в аптечных сетях можно, только имея на руках соответствующий рецепт от лечащего врача.

Цена таблеток

Цена препарата зависит от таких факторов, как доза основного активно действующего вещества и количества таблеток в упаковке. Ориентировочная стоимость Коронала варьируется в промежутке от 120 до 220 рублей, за 20 капсул.

Показания к применению Коронала

Бета-блокаторы — одна из самых старых групп кардиологических препаратов среди тех, кому удалось сохранить актуальность до наших дней. Начиная с 1960-х годов они использовались в клинической практике как средство неотложной помощи с антиаритмическим эффектом. С тех пор их показания к применению существенно расширились. Сейчас они включают большую часть сердечно-сосудистых патологий, и в т.ч. повышенное давление. Среди наиболее изученных и гарантированно безопасных бета-блокаторов особое место занимают бисопролол и препараты с близким механизмом действия атенолол, метопролол.

Оригинальный препарат бисопролола выпускается фармкомпанией Мерк под маркой Конкор. Среди дженериков Конкора наибольшую популярность в России получил Коронал. Это лекарство имеет то же действующее вещество в тех же дозировках, что и оригинальный Конкор. Производит Коронал международная компания Зентива, которая специализируется на дженериках. Действующее вещество (фумарат бисопролола) закупается в Испании, Индии. Таблетки изготавливаются и проходят контроль качества на заводе Зентива в Словакии. В инструкции по применению указаны 2 основных показания Коронала: гипертония и предотвращение стенокардии, которая сопровождается болью и тяжестью в грудине, при ИБС (ишемической болезни сердца).

От чего помогает Коронал:

1. Причина применения препарата при ИБС — его антиангинальное действие. Коронал снижает частоту пульса, уменьшает сократимость миокарда, увеличивает объем крови, проходящей через коронарные сосуды. По данным одного из исследований (1995 г., 161 пациент с ИБС), прием Коронала в течение месяца позволяет на 60% снизить частоту приступов стенокардии. Эффект лекарства является круглосуточным и распространяется на приступы, происходящие ночью или рано утром в состоянии покоя. Применение Коронала в течение года приводит к уменьшению частоты госпитализаций, уменьшению риска инфаркта, снижает потребность в операциях коронарного шунтирования.
2. При гипертонии таблетки Коронал применяются из-за их способности снижать сердечный выброс, синтез ренина и сопротивление сосудов, увеличивать выброс веществ, расслабляюще действующих на стенки сосудов (оксида азота, простагландинов). Прием Коронала в дозе 5 мг позволяет нормализовать давление у 76% пациентов, 10 мг — у 94% пациентов. Среднее снижение давления, которого можно ожидать при 3-месячном применении Коронала:

По отзывам терапевтов, наилучшие результаты Коронал дает у больных с гиперсимпатикотонией. Помимо повышенного давления, у них часто наблюдается тахикардия, снижение потоотделения, повышенная сухость слизистых, расширение зрачков.

1. При длительном применении Коронал и его аналоги препятствуют прогрессированию сердечной недостаточности, уменьшают выраженность ее симптомов, на треть снижают смертность. При сердечной недостаточности бисопролол показан 70% больных, причем в относительно высоких дозах.
2. Коронал назначается при аритмиях вместо сердечных гликозидов, антагонистов кальция. В одном из исследований было доказано, что при приеме бисопролола частота рецидивов аритмий составляет 42% от исходной, причем сердечный ритм контролируется не только в покое, но и при нагрузках.
3. Коронал может назначаться для предотвращения сердечно-сосудистых осложнений в ходе хирургических вмешательств. Прием таблеток начинают за неделю до операции, продолжают в течение месяца после нее.

Фармакодинамика: повышает или понижает давление

Таблетки от давления Коронал характеризуются наличием гипотензивных, антиангинальных и антиаритмических свойств. Подавляя процессы продуцирования циклической АМФ из аденозинтрифосфата, Коронал снижает давление.

Препарат стабилизирует пульс и сердечный ритм, в значительной степени уменьшает потребность в кислороде сердечной мышцы и миокарда.

Препарат относится к группе бета-адреноблокаторов

Состав препарата

Основным составляющим препарата считается активное вещество бисопролола фумарат 5/10 мг. Помимо этого в состав “Коронала” входят вспомогательные компоненты, ядро состоит из:

• Целлюлоза мелкокристаллическая;
• Крахмал из кукурузы;
• Лаурилсульфат;
• Диоксид кремния;
• Стеарат магния.

Компоненты оболочки препарата:

• Гипромеллоза;
• Диоксид кремния;
• Макрогол 400;
• Оксид Fe желтый;
• Оксид Fe красный.

Лекарство представлено двумя дозировками

От чего помогает Коронал

Доктора настоятельно рекомендуют пить Коронал при давлении пациентам, имеющим следующие показания к применению данного препарата:

• Артериальная гипертензия;
• Синусовая тахикардия;
• Ишемическая болезнь;
• Стенокардия напряжения;
• Экстрасистолия сердечного желудочка;
• Гипертоническая болезнь;
• Проллапс митрального клапана;
• Аритмия, возникающая на фоне тиреотоксикоза.

Таблетки также часто назначают больным, перенесшим инфаркт миокарда с целью профилактики рецидивов заболевания и присоединения сопутствующих осложнений.

Особые указания

Применение Коронала следует сопровождать регулярным контролем частоты сердечных сокращений (ЧСС) и АД, в начале терапии – ежедневно, затем – в 3-4 месяца 1 раз, не реже 1 раза в 4-5 месяцев следует делать электрокардиограмму и проводить лабораторные исследования по определению у больных с сахарным диабетом уровня глюкозы в крови. Пациентам пожилого возраста 1 раз в 4-5 месяцев рекомендуется проверять функцию почек.

При назначении препарата врач должен научить больного самостоятельному подсчету ЧСС и предупредить о необходимости обязательной врачебной консультации в случае ЧСС ниже 50 ударов в минуту.

Пациентам с патологией бронхов или легких в анамнезе при назначении препарата следует провести обследование функции внешнего дыхания.

У 20% больных стенокардией применение бета-адреноблокаторов может не достигать терапевтического эффекта, а у курящих пациентов их действие снижается.

Пациентам, пользующимся контактными линзами, необходимо учитывать снижение продукции слезной жидкости в период лечения.

При феохромоцитоме возможно развитие парадоксальной артериальной гипертензии на фоне приема Коронала.

При развитии депрессии рекомендуется отменить применение препарата.

Противопоказано резкое прерывание лечения из-за риска развития инфаркта миокарда и тяжелых аритмий. Отмену следует проводить в течение 2 недель и более, снижая каждые 3-4 дня прием на 1/4 от назначенной дозы.

Бисопролол способен маскировать тахикардию и другие характерные клинические признаки тиреотоксикоза. Противопоказано резко отменять препарат у больных с тиреотоксикозом, поскольку это может вызвать усиление симптоматики заболевания.

У больных сахарным диабетом препарат не усиливает гипогликемию, вызванную инсулином, и не задерживает процесс восстановления до нормального уровня содержания глюкозы в крови.

При одновременном применении отмену клонидина необходимо производить через несколько дней после прекращения приема препарата.

При плановой хирургической операции прием препарата следует отменить за 48 часов до начала общей анестезии. При проведении экстренной операции у больного, уже принявшего препарат, для общей анестезии следует использовать лекарственное средство с минимальным отрицательным инотропным эффектом.

Для проведения исследований по определению уровня концентрации в моче и крови титров антинуклеарных антител, норметанефрина, катехоламинов, ванилилминдальной кислоты применение препарата следует отменить заранее.

При сочетании Коронала с препаратами, снижающими запасы катехоламинов (резерпин), существует риск брадикардии или выраженного снижения АД, поэтому при необходимости данной комбинации больной должен находиться под тщательным контролем врача.

При отягощенном аллергологическом анамнезе существует риск усиления выраженности реакции гиперчувствительности и отсутствие действия обычных доз эпинефрина. Для устранения реципрокной активации блуждающего нерва показано внутривенное (в/в) введение 1-2 мг атропина.

Снижение дозы или отмену лечения у больных пожилого возраста необходимо производить в случае выраженного снижения АД (систолическое – ниже 100 мм ртутного столба), нарастающей брадикардии (меньше 50 ударов в минуту), AV-блокады.

В период применения препарата больным рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами или выполнении других потенциально опасных видов деятельности, требующих высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Кому прием противопоказан

Медицинские специалисты строго запрещают принимать Коронал при давлении больным, имеющим следующие клинические противопоказания:

• Гипотоническая болезнь (показатели артериального давления от 100 мм.рт.ст. и ниже);
• Синдром ослабленного синусового узла;
• Болезнь Рейно;
• Брадикардия (замедленное сердцебиение, протекающая в тяжелой форме);
• Индивидуальная непереносимость и гиперчувствительность к компонентам, содержащимся в таблетках;
• Шоковое состояние кардиогенного или же какого-либо другого характера;
• Бронхиальная астма;
• Сердечная недостаточность, протекающая в острой форме;
• Блокада синоартриального характера;
• Хроническая форма сердечной недостаточности, протекающая в стадии декомпенсации;
• Тяжелое нарушение процессов периферического кровообращения;
• Кардиомегалия.

Таблетки не используются для лечения беременных женщин, матерей, в период грудного кормления, детей и подростков, не достигших совершеннолетнего возраста.

Коронал противопоказан при бронхиальной астме

Инструкция по применению и дозировки

Инструкция по применению Коронала рекомендует употреблять таблетки в целом виде, без предварительного разжевывания или измельчения. Максимально выраженный терапевтический эффект достигается, если пить лекарство в утренние часы, за полчаса до завтрака.

Рекомендованная изначальная дозировка препарата составляет 2,5 мг на протяжении дня. Постепенно суточная доза таблеток увеличивается до 5 мг, а затем и до 10 мг.

Максимально допустимая дневная дозировка препарата не должна превышать 20 мг, а если речь идет о больных с диагностированными почечными, печеночными патологиями, то 10 мг.

Продолжительность терапевтического курса доктор определяет в индивидуальном порядке, учитывая такие факторы, как точный диагноз стадия патологического процесса, возрастная категория и общее состояние здоровья больного, реакция организма на предложенное лечение и другие особенности конкретного клинического случая!

Фармакологические свойства препарата Коронал

бисопролола фумарат (INN — bisoprololum — бизопролол) — селективный блокатор β1 -адренорецепторов без ВСА и мембраностабилизирующей активности. Оказывает гипотензивное и антиангинальное действие. Продолжительность действия (24 ч) достигается за счет фармакокинетики препарата (период полувыведения составляет 10–12 ч). Бисопролол обладает высокой кардиоселективностью. Клинические испытания показали, что эффективность 10 мг Коронала аналогична таковой атенолола, метопролола или пропранолола в суточной дозе 100, 100 и 160 мг соответственно. После приема внутрь абсорбируется 90% препарата. 30% бисопролола связывается с белками плазмы крови. Биологический период полувыведения составляет 10–12 ч. 98% препарата выводится с мочой и 2% — с калом. 50% введенной дозы метаболизируется в печени до неактивных метаболитов, которые выводятся почками. Оставшаяся часть препарата выводится почками в неизмененном виде, вследствие чего нет необходимости корригировать дозу Коронала у пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести.

Побочные реакции

Принимая Коронал от давления необходимо помнить, что препарат может провоцировать проявление следующих побочных реакций:

• Судорожный синдром;
• Резкое понижение показателей кровяного давления;
• Мускульные и суставные боли;
• Диарея или же запор;
• Тошнота;
• Приступы рвоты;
• Ангиоспазмы;
• Замедление пульса (брадикардия);
• Гиперемия кожных покровов;
• Депрессивные состояния;
• Приступы головных болей;
• Артралгия;
• Аллергические высыпания на кожных покровах по типу крапивницы;
• Проявления астенического синдрома, слабость, снижение трудоспособности.

В редких случаях отмечается ослабление эректильной дисфункции у представителей сильного пола, развитие синдрома отмены. О любых побочных эффектах нужно ставить в известность своего лечащего врача!

Прием лекарства может провоцировать депрессивные состояния

Кордарон и алкоголь

Совместимость Кордарона и алкоголя опасна для организма человека. Это связано с тем, что совместный приём приводит к таким тяжёлым последствиям как: патологии центральной нервной системы, печени, остановке сердца. Чтобы их избежать нужно чётко соблюдать рекомендации врача по поводу того, когда можно пить алкоголь после приёма лекарства.

↑ Мучает какая-то проблема? Нужно больше информации? Введите в форму и нажмите Enter!

Лекарственное средство показано людям с тяжёлыми нарушениям сердечного ритма. При одновременном приёме этанола и препарата, фармакологические свойства последнего изменяются и могут действовать в обратном направлении. Также отмечается усиление побочных действий.

Если принять лекарство в состоянии алкогольного опьянения, это может привести к полной потере чувствительности, нарушению координации, что может стать причиной серьёзных травм.

Поэтому на весь период лечения и продолжительное время после его завершения не рекомендуется употреблять спиртное.

↑

Краткая характеристика препарата

Препарат выпускается французской фармацевтической компанией для лечения болезней сосудов и сердца, в частности, нарушений сердечного ритма – аритмии. Форма выпуска – таблетки или раствор.

Основное действующее вещество – амиодарон. В таблетках его содержание несколько выше (200 мг), чем в растворе (130 мг). Помимо этого, таблетированная форма имеет в составе моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, стеарат натрия и диоксид кремния, а препарат в жидком виде содержит бензиловый спирт, полисорбат и воду для инъекций.

Показания к применению:

• тахикардия желудочков;
• мерцательная аритмия;
• фибрилляция желудочков;
• парасистолия;
• лечение миокардита Шагаса;
• экстрасистолия предсердий и желудочков;
• дисфункция левого желудочка;
• профилактика после инфаркта;
• купирование тахикардии/аритмии.

Это сильнодействующее лекарство, поэтому отпускается только по врачебному рецепту.

К ним, например, относится индивидуальная непереносимость йода или действующего вещества – амиодарона, брадикардия, период беременности и грудного вскармливания.

Также не стоит использовать средство для лечения при:

• хроническое понижение артериального давления;
• нарушения в работе печени;
• дисфункция щитовидной железы (гипотериоз или гипертиреоз);
• возраст менее 18 лет;
• кардиогенный шок.

К основным побочным эффектам относят различные нарушения в работе центральной нервной системы организма, патологии печени. Степень выраженности зависит от дозы этанола в крови.

Во время лечения этим средством рекомендуется избегать контакта с прямыми солнечными лучами. Также в период терапии нежелательно управлять транспортом и другими опасными механизмами.

↑ https://myweak.ru/alkogolizm/lekarstva/kordaron-sovmestimost.html

Если человек страдает от алкоголизма, то препарат лучше заменить другим лекарством. Это связано с тем, что совместный приём может привести к кровоизлияниям внутри черепа, апноэ, желтухе, интоксикации лёгких, малокровию и недостаточности печени.

Помимо этого проявляются такие симптомы: постепенное снижение, а затем полное отсутствие аппетита, воспаление зрительного нерва, ослабление вкуса, затруднение дыхания, брадикардия.

↑

Использование препарат при похмелье

Если доза выпитого была очень высокой, то принятый в состоянии похмелья Кордарон способствует повреждению зрительного нерва (развитию оптической нейропатии). При незначительной дозе этанола, у человека могут проявиться такие симптомы: тошнота и рвота, слабость и недомогание, сонливость, озноб, лихорадка, галлюцинации.

↑

Последствия приёма с алкоголем

Совместный приём усиливает побочные эффекты препарата. Нарушается функционирование систем организма, эффективность лекарства существенно снижается.

К последствиям одновременного употребления относится:

1. Брадикардия, желудочковая тахикардия.
2. Тошнота, головокружения, рвота.
3. Острая печёночная недостаточность, цирроз, гепатит, желтуха.
4. Пневмония, плеврит, одышка, апноэ, спазм бронхов.
5. Кровотечение в лёгких.
6. Депрессия, психические расстройства, галлюцинации.
7. Снижение кровяного давления.
8. Невропатия, нарушение работы зрительного нерва, нечёткость зрения.
9. Сыпь на кожных покровах, алопеция, дерматит, крапивница.
10. Нарушения сна, миопатия, дрожь конечностей, мигрени.

Кроме этого нарушается работа щитовидной железы, что приводит к недостаточному или избыточному продуцированию гормонов и дестабилизации гормонального фона.

Во время лечения запрещается принимать препараты, в составе которых есть спирт.

↑

Когда можно пить препарат, через сколько

Начинать лечение можно только после того, как алкоголь и продукты его распада полностью выведутся из организма. В зависимости от вида спиртного и количества выпитого, потребуется от 24 до 48 часов.

↑

Когда можно употреблять алкоголь, если принимаете или принимали препарат

Несмотря на то, что максимальная концентрация действующего вещества в крови отмечается уже через 4-7 часов, полное выведение лекарства из организма происходит гораздо позже.

Нужно знать, через сколько можно пить алкоголь после завершения курса терапии. Начинается выведение только через 40 дней после приёма. Это связано с тем, что для стабилизации концентрации амиодарона в крови требуется не менее месяца.

Сочетать вещества не рекомендуется. Это связано с высоким риском развития тяжёлых последствий для организма человека, вплоть до летального исхода. Поэтому на время лечения и продолжительное время после его завершения лучше не употреблять спиртное. Это значительно увеличит шансы на полное выздоровление.

↑

Кордарон и пиво

Кордарон и пиво несовместимы. Это средство, устраняющее аритмию, а этанол обладает обратным эффектом. Препарат устранит спазм сосудов, коронарные артерии расширятся, но этиловый спирт усилит этот эффект. Возможен обморок.

Во время лечения запрещено употреблять пиво. Попадание в кровь этанола приводит к расширению стенок сосудов, падению артериального давления. Это вызывает повторный приступ. Лечебное действие снижается.

Происходит большая нагрузка на печень с риском развития гепатита. Нарушается процесс обезвреживания токсических веществ.

Они распространяются по тканям, приводя к интоксикации организма. Паренхима начинает замещаться соединительной тканью, формируется желтуха.

↑

Органы, подверженные токсину

Совместное применение фармакологических средств и спиртного оказывает токсическое действие на внутренние органы и среды организма. Алкоголь, вступая в химическую реакцию с лекарством, приводит к отравлению, нарушает физиологические процессы, усиливает или послабляет лечебные свойства препаратов.

Печень страдает больше, чем другие органы. Она попадает под двойной удар. Многие лекарства обладают побочным эффектом ─ гепатотоксичностью, разрушают клетки, нарушают физиологию органа. В печени спирт распадается до этаналя, вещества, в 20-30 раз токсичнее этанола, что вызывает гибель гепатоцитов.

Опасные группы препаратов для органа в сочетании с алкоголем:

• противовоспалительные;
• гормональные;
• антибактериальные;
• противогрибковые;
• средства для контроля глюкозы при сахарном диабете;
• противотуберкулезные;
• цитостатики (препараты химиотерапии);
• транквилизаторы (противоэпилептические, психотропные).

На втором месте среди внутренних органов, подвергающихся пагубному влиянию спирта совместно с лекарствами ─ сердце и сосудистая система. Крепкие напитки на фоне медикаментозной терапии сужают кровеносные сосуды, повышают артериальное давление. Одновременный прием алкоголя и химических веществ приводит к сбою работы миокарда, повышает риск развития приступа стенокардии, инфаркта.

Смесь этанола и фармацевтических препаратов нарушает качественный состав крови, уменьшает свертываемость. Это опасно возникновением внутренних кровотечений, инсультов.

↑

Состояние нервной системы в условиях влияния спирта и лекарств

Не меньше негативному влиянию подвержена вегетативная нервная система, которая отвечает за слаженную функциональность всех внутренних органов. Под действием отравляющих веществ происходит цепная реакция, которая проявляется расстройством работы ЖКТ (желудок, поджелудочная железа, тонкий кишечник), почек, эндокринных желез.

↑

Правила приема лекарств и алкоголя

Прием спиртных напитков в период лечения сводит к минимуму клинический эффект от терапии и создает риск развития осложнений болезни.

Если этого избежать не удается, придерживайтесь правил поведения, которые позволят снизить проявление негативных последствий:

1. Не употребляйте крепкие напитки (водка, коньяк, виски), выбирайте сухое вино(100-150 мл), пиво (не более 300 мл). Не пейте алкоголь на голодный желудок.
2. Интервал между приемом лекарства и алкоголя должен быть не менее 2 часов.
3. Чтобы снизить токсическое действие, выпейте препараты, защищающие печень (гепатопротекторы), поджелудочную железу (панкреатин), желудок (антациды ─ Ренни, Алмагель).

Если человек принимает противовирусные средства от простуды, противовоспалительные, алкоголь в умеренном количестве не представляет угрозы для организма.

Спиртные напитки на фоне лечения категорически противопоказаны при циррозе печени, тяжелых инфекционных болезнях, во время курса химиотерапии.

↑

Лекарства, алкоголь и хронические заболевания

При наличии у человека хронических заболеваний одновременный прием алкоголя и лекарств потенциально опасен для работы жизненно важных органов. Так как пациенты систематически принимают предписанные препараты, влияние спирта может повлечь негативные последствия.

У людей с хроническими болезнями сердца (стенокардия, пороки сердца) отмечается развитие аритмий разной степени тяжести. Развиваются сердечные приступы с выраженным болевым синдромом, который не купируется Нитроглицерином, в разы возрастает риск развития инфаркта миокарда.

При хронических заболеваниях печени (вирусные гепатиты, гепатоз) спирт на фоне лечения может стать пусковым механизмом в развитии цирроза, гепатоцеллюлярной карциномы (рака).

Прием алкоголя при циррозе приводит к таким последствиям:

• кровотечение в брюшную полость;
• разложение печени, инфицирование, перитонит;
• печеночная кома;
• летальный исход.

Если человек находится на длительном лечении седативными, психотропными препаратами, транквилизаторами, ему противопоказано употребление алкоголя. Это приводит к тяжелой депрессии, появлению навязчивых состояний (галлюцинаций, фобий). Развиваются суицидальные настроения. Такой пациент нуждается в постоянном наблюдении и помощи психиатра.

↑

Самые опасные сочетания и последствия

Сочетание спирта и препаратов на химической основе может привести к серьезным нарушениям в организме, а в некоторых случаях к фатальным последствиям.

Список лекарств и их побочные эффекты в сочетании со спиртным:

↑

Отзывы

Если обратиться за прямой консультацией к врачу, то он не порекомендует смешивать прием препарата со спиртным. Всегда есть вероятность что состояние ухудшится, особенно, если ожидать от смешивания эффекта.

Иногда достаточно поискать информацию по теме на форумах и это может вызвать волнение, которое переходит в ухудшение здоровья.

На форуме из обсуждений видно что реакция – строго индивидуальная.

Все зависит от количества выпитого алкоголя, его процента, дозы препарата, веса пациента и возраста. Важен промежуток времени – до или после принятия алкогольного напитка принималось лекарство. Поэтому каждый организм реагирует по-разному.

При ухудшении состояния позвоните в скорую и проконсультируйтесь.

Напишите свой отзыв в форме ниже!

Поделись с друзьями или Сохрани себе!

Источник: https://MyWeak.ru/alkogolizm/lekarstva/kordaron-sovmestimost.html

Передозировка

Для передозировки таблетками Коронал характерны следующие симптомы:

• Судорожный синдром;
• Нарушение сердечного ритма;
• Резкое снижение артериального давления (гипотонический криз);
• Обморочное состояние;
• Бронхиальные спазмы;
• Замедленное сердцебиение (брадикардия);
• Сильное головокружение;
• Затруднение дыхательной функции;
• Признаки сердечной недостаточности.

Первая помощь пострадавшему заключается в промывании желудка, приеме сорбентов. Дальнейшее лечение назначается доктором. В большинстве случаев, с целью стабилизации состояния пациента применяются Глюкагон, Атропин, Лидокаин, Диазепам.

В особенно тяжелых случаях требуется лечение в условиях госпитализации.

Цена Коронала (где купить)

Цена Коронала за 30 штук по 5 мг 121 рубль. Такое же количество препарата в дозировке 10 мг стоит примерно 209 рублей.

• Интернет-аптеки РоссииРоссия
• Интернет-аптеки УкраиныУкраина
• Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

• Коронал таблетки п.п.о. 5мг 100 шт.Зентива а.с./Санека Фармасьютикалс а.с.
  293 руб.заказать
• Коронал таблетки п.п.о. 5мг 30 шт.Зентива а.с./Санека Фармасьютикалс а.с.

  107 руб.заказать

• Коронал таблетки п.п.о. 10мг 60 шт.Зентива а.с./Санека Фармасьютикалс а.с.

  274 руб.заказать

• Коронал таблетки п.п.о. 5мг 60 шт.Зентива а.с./Санека Фармасьютикалс а.с.

  164 руб.заказать

• Коронал таблетки п.п.о. 10мг 30 шт.Зентива а.с./Санека Фармасьютикалс а.с.

  204 руб.заказать

Аптека Диалог

• Коронал (таб.п.пл/об. 5мг №30)Zentiva

  119 руб.заказать

• Коронал таблетки 5мг №100Zentiva

  287 руб.заказать

• Коронал (таб.п.пл/об. 5мг №60)Zentiva

  168 руб.заказать

• Коронал (таб.п.пл/об.10мг №60)Zentiva

  284 руб.заказать

• Коронал (таб.п.пл/об.10мг №30)Zentiva

  187 руб.заказать

показать еще

Аптека24

• Коронал 10 мг №60 таблетки АТ»Санека Фармасьютікалз», Словацька Республіка/ТОВ «Зентіва» Чеська Республіка
  88 грн.заказать
• Коронал 5 мг №60 таблетки АТ»Санека Фармасьютікалз», Словацька Республіка/ТОВ «Зентіва» Чеська Республіка

  59 грн.заказать

• Коронал 5 мг N30 таблетки АТ»Санека Фармасьютікалз», Словацька Республіка/ТОВ «Зентіва» Чеська Республіка

  33 грн.заказать

• Коронал 10 мг N30 таблетки АТ»Санека Фармасьютікалз», Словацька Республіка/ТОВ «Зентіва» Чеська Республіка

  59 грн.заказать

ПаниАптека

• Коронал таблетки Коронал табл. 10мг №60 , Saneca Pharmaceuticals

  99 грн.заказать

• Коронал таблетки Коронал табл. п/о 5мг №30 , Saneca Pharmaceuticals

  38 грн.заказать

• Коронал таблетки Коронал табл. 5мг №60 , Saneca Pharmaceuticals

  73 грн.заказать

• Коронал таблетки Коронал табл. п/о 10мг №30 , Saneca Pharmaceuticals

  63 грн.заказать

показать еще

Лекарственное взаимодействие

Коронал категорически запрещено использовать одновременно с бета-адреноблокаторами в силу усиления гипотензивного действия медикаментов и высоких рисков развития гипотонического криза.

Аналогичный эффект дает сочетание таблеток с Клонином, Гидралазином, мочегонными средствами.

Препарат снижает эффективность таблеток Резерпина, Верапамила, Амиодарона, сердечных гликозидов, Дилтиазема, Гуанфацина, что важно учитывать при подборе оптимальной дозировки лекарственных средств.

Антигипертензивное действие Коронала в значительной степени уменьшается при комбинации с нестероидными противовоспалительными препаратами, эстрогенами.

Сочетание с Сульфасалазинм увеличивает показатели действующих веществ препарата в крови больного и уменьшает время полувыведения препарата.

Нежелательной с врачебной точки зрения, считается комбинация Коронала с Баклофеном, Норадреналином, Хлорхинином, Амифостином, Адреналином, Флоктафанином или же Мефлохином.

При одновременном приеме с ксантинами и Лидокаином, Коронал повышает их показатели их концентрации в крови пациента.

Особенно внимательными нужно быть людям, страдающим сахарным диабетом. Коронал может в значительной степени снизить результативность инсулина, без проявления симптомов, характерных для гипогликемии. Поэтому во время терапевтического курса необходимо регулярно мониторить показатели сахара в крови.

С большой осторожностью таблетки комбинируют с МАО-ингибиторами, йодсодержащими препаратами, Нифедипином, нейролептическими средствами, антидепрессантами, медикаментами седативного, успокоительного действия.

Коронал осторожно комбинируют с Нифедипином

Побочные эффекты препарата Коронал

Co стороны сердечно-сосудистой системы — изредка отмечали артериальную гипотензию, в том числе ортостатическую, брадикардию, нарушения проводимости, парестезию, ухудшение симптоматики у пациентов с перемежающейся хромотой или синдромом Рейно. Co стороны нервной системы — в начале лечения возможны повышенная утомляемость, головная боль, головокружение, растройства сна, яркие сновидения и психические изменения (подавленность и т.п.). Co стороны органа зрения — единичные случаи нарушения зрения, уменьшение слезоотделения (что следует учитывать при использовании контактных линз), конъюнктивит. Co стороны дыхательной системы — редко отмечались заложенность носа, ринит, одышка, бронхоспазм. Co стороны ЖКТ— запор, диарея, тошнота, боль в животе, описаны единичные случаи гепатотоксического действия бизопролола. Co стороны мышц и суставов — боль в мышцах, судороги, артропатия. Co стороны кожи — покраснение, зуд и повышенная потливость. Co стороны мочеполовой системы — очень редко отмечали нарушение эрекции, дизурию. Метаболизм — повышение уровня печеночных ферментов в сыворотке крови. У пациентов с латентной формой сахарного диабета или с манифестной формой этого заболевания может снижаться толерантность к глюкозе и могут маскироваться признаки гипогликемии (тахикардия). Сообщалось о случаях повышения уровней ТГ в крови, появления псориаза, усиления выраженности его симптомов или возникновения псориазоподобной сыпи. В единичных случаях при лечении блокаторами β-адренорецепторов отмечали алопецию, нарушения слуха и звон в ушах, увеличение массы тела, эмоциональную лабильность, кратковременную потерю памяти, аллергический ринит, приапизм, аллергические и неспецифические реакции (боль в мышцах, суставах, мышечную слабость, судороги).

Аналоги и заменители Коронала

На современном фармацевтическом рынке можно найти следующие аналоги Коронала:

• Бисопролол-Тева;
• Арител;
• Бисопронкор;
• Бисопролол-ратиофарм;
• Конкор;
• Бисокард;
• Корбис;
• Бисопролол-Прана;
• Биол;
• Нипертен;
• Кординорм;
• Бидоп;
• Бисопролол;
• Небилет;
• Бисостад;
• Метокард;
• Тирез;
• Метозок;
• Бисопрофар;
• Атенолол;
• Небиволол;
• Бревиблок.

Бисопролол — основное действующе вещество Коронала

Важно отметить, что большинство из перечисленных выше препаратов не являются абсолютными аналогами Коронала. Каждый медикамент имеет свой особенности, противопоказания, схему дозирования, побочные действия. По этой причине крайне не рекомендуется самостоятельно заменять прописанные доктором таблетки Коронал одним из возможных аналогов. Если возникла необходимость в замене, то следует проконсультировать на эту тему с квалифицированным специалистом. Доктор поможет подобрать оптимальный вариант аналога с учетом всех особенностей конкретного клинического случая, объяснит, как правильно принимать лекарственное средство!

Коронал при высоком давлении — очень действенный препарат, позволяющий избавиться от симптомов гипертонической болезни, улучшить общее состояние, нормализовать работу сердечно-сосудистой-системы, значительно снизить риски осложнений кардиологического характера. Однако несмотря на свои бесспорные преимущества, таблетки имеют обширный спектр противопоказаний и возможных нежелательных реакций, часто требуют индивидуальной коррекции дозировки. Поэтому принимать Коронал разрешается только по назначению врача, строго соблюдая дозы, схему приема и продолжительность терапевтического курса, рекомендованные специалистом!

Фармакология

Бисопролол снижает активность компонента, который регулирует кровяное давление. Кроме того, он значительно снижает частоту сердечных ударов, поэтому его активно применяют при тахикардии. Терапевтический эффект наступает через 2-5 дней, но чтобы добиться стабильных показателей, нужно принимать препарат не менее 1 месяца.

Вещество отлично усваивается организмом, причем на показатель абсорбции прием пищи не влияет. Самая высокая концентрация в крови наблюдается по истечению 1-3 часа после принятия таблетки. Разложение вещества на неактивные метаболиты происходит в печени. Период полувыведения занимает 10-12 часов. Выводится препарат из организма посредством почек.