АФП анализ крови у мужчин, женщин при беременности, как сдавать, норма, что показывает

Специальные анализы крови проводятся строго по показаниям. Если есть подозрения на патологический процесс. Некоторые методики используются крайне редко, по крайней мере, у условно здоровых людей.

АФП — это специфический белок, предшественник альбумина, расшифровывается как альфа-фетопротеин. Такое название он получил за структуру и особенности синтеза.

Как правило, вещество относится к тем, которые обеспечивают нормальный рост плода. Отсюда главный вывод — соединение может быть найдено у ребенка в ранние годы жизни или у беременной женщины во время и после родов. По крайней мере, в течение нескольких недель, а то и месяцев.

Это два основных случая, когда АФП считается вариантом клинической нормы. В организме взрослого протеин не задерживается и не вырабатывается. Синтезировать его попросту не из чего, да и незачем, поскольку работает более активный альбумин.

Что же нужно знать пациентам?

Что означает анализ крови АФП?

Аббревиатура АФП расшифровывается как альфа-фетопротеин. Он представляет собой специфический белок, относящийся к гликопротеинам, который образуется в определенных органах плода и в больших количествах содержится у него в сыворотке крови.

Во взрослом же возрасте в крови выявляются только остатки альфа-фетопротеина, поскольку он заменяется другим схожим по строению веществом – альбумином.

В организме зародыша АФП имеет следующие функции:

• сохранение и нормализация онкотического давления в плазме крови;
• создание защиты плода от атак иммунной системы матери;
• подавление собственного иммунитета плода, чтобы его организм не начал вырабатывать антигены к новым белкам, появляющимся в организме ребенка впервые;
• связывание эстрогенов матери;
• связывание и перемещение питательных элементов и продуктов деятельности эндокринной системы в те места организма, где они необходимы. Особое значение это имеет для полиненасыщенных жирных кислот, которые не синтезируются организмом самостоятельно, а доставляются только из внешней среды с пищей растительного происхождения, поэтому в их распределении и доставке очень важна роль именно белков-переносчиков.

  

Выработка альфа-фетопротеина начинается с момента зачатия, и поначалу за это отвечает желтое тело, однако уже в возрасте 5 недель печенью и желудочно-кишечным трактом эмбриона начинается самостоятельное продуцирование этого протеина.

Если говорить обобщенно, то для эмбриона и для будущей матери показатель АФП является индикатором здорового или нарушенного развития ребенка, а у всех остальных – одним из наиболее изученных и показательных маркеров злокачественных опухолей.

Высокий АФП у беременных

Повышенный уровень АФП более чем в 2-3 раза наблюдается при следующих заболеваниях:

• анэнцефалия (грубая патология формирования черепных костей и мозговых полушарий);
• гидроцефалия;
• порок развития позвоночника (spina bifida);
• пороки почек и печени у эмбриона;
• атрезия пищевода или кишечника;
• пупочная грыжа, гастрошизис (дефект передней брюшной стенки),
• тератокарцинома (рак) желточного мешка;
• патология плаценты;
• энцефалоцеле (черепно-мозговая грыжа);
• угроза выкидыша или преждевременного родоразрешения;
• крупный плод;
• многоплодная беременность и т. д.

Важно: для диагностики патологии развития плода необходимо знать точный срок беременности. Уровень АФП отдельно не может служить критерием диагностики.

Показатели, оцениваемые при помощи анализа на АФП

АФП, анализ крови на который взят у женщины во время беременности, помогает оценить следующие показатели:

• вероятность развития у ребенка нарушений, например, аномалий формирования нервной трубки, связанных с ее незаращением, таких как анэнцефалия или неполное смыкание костей позвоночника вокруг спинного мозга;
• риски хромосомных нарушений у ребенка (трисомия по 13, 18, 21 хромосоме);
• возможная акушерская патология матери.

Отдельно от других исследований содержание АФП в крови не показательно в плане постановки диагноза. Однако если его уровень отклоняется от нормального, следует провести более углубленные обследования с целью подтвердить или опровергнуть предполагаемые патологии.

Прежде чем говорить об отклонении показателя АФП от нормы, следует с большой точностью определить срок гестации, так как это наиболее важный фактор при интерпретации результатов анализа.

Для взрослых пациентов, как мужчин, так и небеременных женщин, показатель АФП служит для выявления следующих болезней:

• злокачественные опухоли в груди у женщин;
• злокачественные образования в печени;
• злокачественные опухоли поджелудочной железы;
• тератобластома яичек у мужчин;
• низкодифференцированный рак любых других органов;
• наличие метастазирования с различной локализацией;
• хронический гепатит.

  

Если уровень АФП выше нормального, это не свидетельствует о наличии рака с вероятностью 100%, но требует дальнейшего дообследования с целью точной постановки диагноза.

Кроме того, даже при том, что диагноз «рак» уже поставлен, по количеству АФП в крови нельзя определить ни стадию заболевания, ни степень злокачественности, соответственно, для определения этих показателей также нужны дополнительные обследования.

При терапии онкологических опухолей целесообразно контролировать содержание АФП 1 раз в месяц, чтобы оценить правильность подобранного лечения и положительный эффект от него, а в случае необходимости оперативно откорректировать.

Как не получить ложный положительный результат

Правильные превентивные мероприятия — дают почти 100% верный итог. Плюс-минус сотые доли процента на погрешность. Если подготовиться недостаточно, возможен ложный положительный результат. В таком случае врачи и пациент изначально пойдут по неверному пути.

Не стоит пренебрегать базовыми рекомендациями:

• За сутки нельзя курить. В противном случае смолы, никотин и продукты, которые содержатся в табаке, спровоцируют рост концентрации вещества.
• За сутки-двое нельзя нервничать. Ситуация обратная. Вполне вероятно снижение естественного показателя. Что также не сулит пациенту ничего хорошего.
• Физические нагрузки исключают за двое-трое суток.
• Алкоголь убирают за 3-4 дня до проведения анализа.
• Нельзя пить газировку, чай, кофе. Только воду. Это ограничение налагается за двое суток до исследования.
• Рацион должен быть щадящим. Меньше соли, жареного, копченого. Никаких полуфабрикатов и маринадов, также консервов.
• Трудно обстоит дело с лекарствами. Если в аннотации прописана вероятность влияния на АФП, нужно отказаться от таблеток на несколько суток. Правда, это может быть опасно. Потому только с позволения лечащего врача.

Подготовка к исследования АФП в крови не трудная, необходимо временно отказаться от вредных привычек и соблюдать режим покоя.

Показания к исследованию

АФП анализ крови назначается всем женщинам на сроке беременности 14-20 недель (оптимально – 16-18 недель). Он, совместно с анализом на ХЧГ и свободный эстриол, включен в обязательный скрининг на наличие нарушения в формировании организма зародыша.

Внеплановый забор крови для контроля уровня АФП производится, если УЗИ показало возможные аномалии формирования:

• нервной трубки;
• передней брюшины;
• мочевыводящих путей.

Особое внимание к количеству АФП у будущей матери проявляется, если присутствуют следующие факторы риска:

• родственное кровосмешение при зачатии ребенка;
• генетические патологии родителей ребенка или их родственников;
• наличие генетических нарушений у ранее рожденных у пары детей;
• возраст матери от 35 лет, если при этом она рожает первый раз;
• воздействие рентгеновского излучения или токсичных веществ, принятых внутрь или воздействовавших извне, в начальный период гестации.

  

При отдельных видах злокачественных образований уровень АФП информативен на различных этапах, от постановки диагноза до диагностики рецидивов, поэтому в онкологии АФП контролируется в указанных случаях:

• Если пациент находится в группе риска по гепатоцеллюлярному раку по причине наличия у него гепатита, цирроза печени или злоупотребления алкогольной продукцией. Таким людям следует проводить скрининговый анализ на АФП 1 раз в 6 месяцев, поскольку вероятность возникновения у них онкологических заболеваний печени в 100 превышает таковую в среднем по популяции.
• Если по результатам УЗИ в печени была обнаружена какая-либо опухоль. Исследование крови на АФП при этом проводится, чтобы подтвердить или опровергнуть злокачественный характер новообразования.
• Наблюдение за течением таких болезней, как гепатоцеллюлярная карцинома, тератобластома яичек, оценка улучшений или прогрессирования опухоли, что помогает определить наиболее эффективный метод воздействия на нее.
• Контролирование количества АФП происходит и после выхода пациента в ремиссию с целью раннего выявления рецидива или не обнаруженных ранее микрометастазов.

АФП у беременных

Как правило, онкомаркер АФП при беременности редко определяют отдельно. Чаще всего исследование проводится в рамках тройного скрининга вместе со свободным эстриолом и ХГЧ. У беременных данный метод позволяет диагностировать онкопатологии матки и придатков, молочных желез и печени, пороки развития ребенка. Также позволяет прогнозировать развитие преэклампсии: чрезмерно высокий уровень АФП в крови у женщин во 2-м триместре беременности является фактором риска развития преэклампсии. Начиная с 10-й недели у будущей мамы постепенно повышается уровень АФП. По неделям его норма составляет:

Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.

Максимальной концентрации альфа-фетопротеин достигает к 34 неделе, после чего его уровень начинает снижаться.

Нормы показателей

Нормальная концентрация АФП определяется по сроку гестации, а после того, как ребенок родился – в соответствии с его возрастом и полом. Альфа-фетопротеин находится в кровеносной системе эмбриона с момента зачатия.

Его количество достигает своего пика на сроке в 12-14 недель, а затем постепенно уменьшается. У новорожденного содержание АФП в крови все еще существенно (причем для девочек норма больше, чем для мальчиков), однако к тому времени, как ребенку исполняется 1 год, оно устанавливается в количестве, идентичном показателю у взрослого человека, и сохраняется на протяжении всей жизни.

У детей старше года и взрослых содержание АФП носит остаточный характер. Исключение составляют беременные женщины: данный белок поступает в их кровеносную систему от эмбриона через околоплодные воды, поэтому определенное повышение уровня АФП у них считается нормальным.

Увеличение концентрации АФП при беременности начинается уже на сроке в 10 недель, а к 32-34 неделям этот показатель становится максимальным, после чего начинается его постепенное уменьшение. Количество АФП допустимо указывать в двух видах единиц измерения: нг/мл или МЕ/мл.

Чтобы перевести полученные результаты из одной системы измерения в другую, используются равенства:

• нг/мл=1,21*МЕ/мл
• МЕ/мл=0,83*нг/мл.

Иногда нормальные показатели АФП подвергаются коррекции из-за различий в применяемых биохимических способах проведения исследований, а также видах и марках используемого оборудования.

У мужчин и женщин

Содержание АФП в сыворотке крови взрослых людей обоих полов должно быть не более 7,29 МЕ/мл или 8,82 нг/мл при определении показателя методом иммуноферментного анализа.

При использовании для подсчета результата определенных моделей анализаторов, в частности, Cobas 8000 и Roche Diagnostics, показатель АФП считается нормальным, если он не превышает 5,8 МЕ/мл или 7,02 нг/мл.

Существует ряд факторов, под влиянием которых количество АФП может изменяться, и это не будет считаться патологией:

• большинство нарушений в функционировании эндокринной системы;
• употребление на постоянной основе биотина, препаратов антител или любых других препаратов, влияющих на работу иммунной системы или активность ферментов печени;

  
  Биотин влияет на достоверность анализа крови на АФП

• национальность и раса пациента. Для чернокожих людей характерно наибольшее количество АФП, у европейцев — среднее, а у представителей монголоидной расы – самое низкое.

У детей

Показатель АФП отдельно устанавливается лишь для детей в возрасте младше 1 года, в дальнейшем он идентичен норме человека во взрослом возрасте.

Для детей до года установлены следующие допустимые значения с учетом пола и возраста:

У женщин при беременности

У беременных женщин норма концентрации АФП в крови четко коррелирует со сроком гестации:

Если беременность многоплодная, то норма умножается на количество эмбрионов.

Контроль АФП после 33-х недель беременности не имеет смысла, так как этот показатель уже не несет никакой информации.

Причины увеличения концентрации АФП и методы лечения

Рост объемов альфа-фетопротеина обусловлен несколькими факторами. У взрослого человека, речь идет о группе проблем:

Гепатит

Воспалительное заболевание печени. В основном инфекционного характера. Виной всему особые вирусы. Отдельные штаммы одноименного возбудителя.

Расстройство сопровождается сильными болями в правом боку, желтизной кожных покровов, тошнотой и рвотой. Растут билирубин, АЛТ, АСТ и прочие вещества.

Восстановление возможно. Для этого нужно обратиться к гепатологу или, в крайнем случае, гастроэнтерологу.

Лечение сложное и длительное. Назначают диету с низким содержанием жира и легкоусвояемых углеводов.

Обязательно показаны гепатопротекторы. Специальные средства, которые прикрывают орган от негативного влияния. Например, Карсил или Эссенциале, Гепабене. Курс продолжается до тех пор, пока не наступит условное облегчение. Затем дозу снижают и продолжают терапию.

Цирроз печени

Более запущенный процесс. Протекает в двух фазах. Острая сопровождается стремительным отмиранием тканей крупнейшей железы организма.

Гепатонекроз быстро приводит к кровотечениям, нарушениям работы головного мозга. Исход почти всегда смертельный.

Во втором случае — речь о хронической разновидности. АФП повышается постепенно по мере деструкции печени. Есть возможность восстановить нормальное положение вещей. Главное — вовремя обратиться к гепатологу.

Лечение. Проводится терапия Карсилом и прочими гепатопротекторами. Задача заключается в том, чтобы снизить скорость разрушения органа. Полностью вылечить некроз трудно, если не сказать невозможно.

Единственный метод применяется на ранней стадии болезни. Речь идет о пересадке. Но поскольку доноров крайне мало, это не вполне реалистичный вариант.

Рак печени и онкология другой локализации

Разных типов. Их роднит группа факторов.

• Первый — быстрый рост. Опухоль стремительно в считанные месяцы увеличивается в размерах.
• Второй — инфильтрация. При развитии неоплазия прорастает сквозь другие ткани. Потому ее невозможно удалить радикально. Только часть.

• Третий — склонность к метастазированию. Тогда появляются отдельные очаги опухолей. Кроме основного.

Лечение срочное. Проводится в стационаре. Нужна операция. Также назначают химиотерапию и лучевую терапию. Если на то есть основания и неоплазия достаточно чувствительна к такому влиянию.

Внимание:

Если рост АФП наблюдается у беременной женщины, в основном это указание на нарушения развития плода. Фенотипические или же связанные с неблагоприятной генетикой.

Подготовка к исследованию

АФП анализ крови требует соблюдения общих рекомендаций по подготовке к проведению исследования:

• Сдавать кровь следует натощак, не менее чем через 8 ч. голодания, в течение которых можно пить только воду. В день, предшествующий забору крови, не рекомендуется чрезмерное употребление пищи.
• Оптимальное время для забора крови — 8-11 ч. утра.
• Прием определенных препаратов может повлиять на результаты, поэтому предварительно следует сообщить врачу о лекарствах, употребляемых на постоянной основе. Доктор примет решение: прекратить на время прием препарата или сдать анализ, не прерывая лечения.
• Нельзя употреблять алкоголь в течение суток перед забором крови, а курение исключить за час до анализа.
• Накануне исследования не рекомендуется подвергаться физическим и психическим перегрузкам.
• Непосредственно перед забором материала необходимо 15-20 минут провести в состоянии покоя.
• Для отслеживания динамики показателя анализ следует проводить в одной и той же лаборатории.
• Ребенок младше 5 лет должен выпить 150-200 мл кипяченой воды небольшими порциями в течение 30 мин., предшествующих процедуре забора крови.

АФП анализ крови для беременных женщин назначается в период между 14 и 20 неделями, но наибольшую информативность он имеет на 14-15 неделе.

Что это такое?

Первыми белок альфа-фетопротеин (АФП) обнаружили американские ученые в сыворотке эмбрионов, а также у взрослых людей в первой половине ХХ века. Свое название он получил из-за своей специфичности для эмбрионов.

На сегодняшний день наибольший интерес этот показатель вызывает у беременных женщин, так как по его концентрации в крови можно определить серьезные патологии и нарушения в развитии плода. А теперь разберемся, что означает анализ крови АПФ и как понять результаты исследования.

Как берут кровь на анализ?

Для проведения анализа необходимо 10 мл венозной крови. Забирает материл медицинская сестра из вены на руках в области локтевого сгиба.

При приеме каждого пациента медсестра должна надевать новую пару перчаток и использовать новый одноразовый шприц. Место прокола предварительно обрабатывается спиртом.

Материалом для исследования впоследствии становится сыворотка крови, которая для определения в ней количества АФП подвергается иммуноферментному анализу.

Срок ее хранения не более 24 часов при температуре окружающей среды 2-250С.

Когда проводиться данный анализ

Анализ обычно требуется между пятнадцатой и двадцатой неделями беременности.

Врач также может назначить исследование АФП, если:

• подозревает, что у пациента опухоль печени или некоторые специфические формы рака яичка или рак яичника; подозревать, что имеется опухоль, врач может, например, если во время посещения пациент чувствует ощутимую массу в области живота или если визуальные методы обследования (УЗИ, например) предполагают наличие опухоли;
• у пациента была диагностирована опухоль печени, яичек или яичников и он/она проходят лечение, и необходимо проверить, эффективна ли терапия;
• для мониторинга рецидивов опухоли.

Повышенный АФП. На что указывает?

Превышение уровня АФП в крови над максимально допустимыми значениями на определенном сроке беременности, может свидетельствовать о следующих патологиях:

• открытые пороки формирования нервной трубки, такие как анэнцефалия и расщепление позвоночника;
• пупочная грыжа у плода;
• отсутствие участка пищевода или его соединение свищами с трахеей, этот диагноз (атрезия) имеет крайне неблагоприятный прогноз и считается тяжелым пороком развития;
• атрезия двенадцатиперстной кишки, как правило, лечится хирургическим путем сразу после рождения ребенка, после чего он может вести обычный образ жизни;
• синдром Меккеля-Грубера, который представляет собой целый набор аномалий развития, включающий наличие лишних пальцев на руках и ногах, затылочную грыжу, многочисленные кисты на обеих почках, фиброзные изменения в печени;

  

• отмирание клеток печени плода из-за внутриутробной вирусной инфекции;
• хромосомная аномалия, называемая синдром Шершевского-Тернера, основными признаками которого являются низкорослость, наличие избыточных кожных складок на шее, половая незрелость;
• расщелина передней брюшной стенки;
• гидроцефалия;
• кислородное голодание ребенка в утробе;
• дефекты формирования плаценты;
• несовершенный остегенез;
• маловодие.

Повышенный уровень АФП позволяет предположить наличие вышеперечисленных патологий, но не указывает диагноз напрямую. Для дальнейшей диагностики беременная женщина должна пройти такие обследования, как амниоцентез и УЗИ.

Если патология плода не подтвердилась, а уровень АФП все же повышен, то велика вероятность различных осложнений в родах, таких как преждевременное родоразрешение или слишком маленький вес плода. Помимо этого, резкое повышение АФП в крови беременной может быть предвестником гибели плода через 10-14 недель.

Анализ крови у взрослых мужчин и небеременных женщин, а также детей старше 1 года, показавший превышение уровня АФП, позволяет предположить наличие одного из следующих диагнозов:

• Рак печени: дополнительные обследования на это заболевание (УЗИ, КТ, МРТ, биопсия) назначаются при достижении показателя 15 нг/мл у пациентов из группы риска. Показатель содержания АФП в крови показывает рост за 1-3 месяца до проявления клинических симптомов рака, что способствует ранней диагностике и своевременному лечению. У 90-95% пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой наблюдается повышение уровня АФП выше 200 МЕ/мл.

  

• Эмбриональный рак (тератобластома) с локализацией в яичках и яичниках. По уровню АФП и ХЧГ с учетом локализации опухоли и наличия метастазирования можно судить о прогнозах для больного.
• Онкологические заболевания различных органов, при которых АФП демонстрирует незначительное повышение и не является достаточно информативным показателем. Однако повышение уровня АФП до 500 МЕ/мл в сочетании с повышенным РЭА является признаком наличия метастазов в печени.

Если после лечения злокачественной опухоли АФП снизился, а затем повторно вырос, то это говорит о рецидиве заболевания или наличии метастатических поражений.

Когда речь идет о герминогенных опухолях, то повышение уровня АФП в 100% случаев означает возникновение рецидива, поэтому соответствующее лечение следует начинать, не дожидаясь клинического проявления болезни. Кроме того, если после оперативного вмешательства показатель АФП не снижается, то опухоль удалена не полностью или уже имеются метастазы.

Если повышение уровня АФП носит временный характер и не превышает 100 МЕ/мл, то можно предположить наличие следующих заболеваний:

• гепатит или цирроз печени;
• поражение печени вследствие чрезмерного употребления алкоголя.

Что такое АФП, и какие задачи он решает

Альфа-фетопротеин — это, как и сказано ранее, белок, в основном транспортный. Хотя делает и другую работу.

Вещество выполняет группу важных функций в организме еще не родившегося человека:

• Обеспечивает нормальную работу легких сразу после появления на свет. При недостаточном количестве часто возникают проблемы с дыхательной системой.
• Регулирует уровень артериального давления плода. Поскольку самостоятельно тело маленького человека поддерживать равновесие не умеет (говоря условно).
• Как и альбумин, альфа-фетопротеин способен переносить важные вещества. Те, что необходимы плоду в ранние и даже поздние периоды развития. На всем протяжении беременности матери. Точно так же вещество связывает продукты жизнедеятельности и уносит их. Очищает организм от вредных соединений и отработанного материала.
• Наконец, альфа-фетопротеин обеспечивает защиту от большого количества женских половых гормонов. Эстрогенов. В противном случае развиваются всевозможные фенотипические аномалии. Те, которые не закодированы в генах.

У взрослого же человека повышения быть не может. В норме. Но возможны патологии, при которых растет концентрация.

В целом, альфа-фетопротеин рассматривается как онкомаркер, то есть при увеличении показателя часто речь идет о раковых опухолях.

Это не аксиома, потому паниковать не стоит. Возможны и другие причины отклонений от нормы. Важно вовремя обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование.

Причины пониженного уровня

О пониженном уровне АФП в крови можно говорить в отношении беременных женщин.

Недостаток этого белка может свидетельствовать о возможном развитии следующих патологий:

• генетические патологии: синдром Дауна, Эдвардса, Патау;
• внутриутробная смерть эмбриона;
• вероятность выкидыша;
• нормальный эмбрион не сформировался из-за дефектов яйцеклетки или оплодотворения сразу 2-мя сперматозоидами, в результате чего вместо плода в утробе разрастаются ворсины хориона, принимая форму пузырей. Данная патология имеет название пузырный занос и может становиться злокачественной опухолью с метастазированием;
• задержка развития плода;
• замершая беременность.

Отдельно уровень АФП не применяется, как показатель нарушений развития ребенка. Кроме того, при выявленных отклонениях концентрации АФП в крови беременной женщины от нормы, следует еще раз уточнить срок гестации: он имеет ключевое значение для оценки результатов анализа.

Недостаточное содержание АФП в крови беременной может быть обусловлено наличием у нее ожирения или сахарного диабета.

Для онкологических больных снижение содержания в крови АФП является благоприятным фактором и свидетельствует о правильности выбранной тактики лечения.

Повышение значений

Повышенный уровень альфа-фетопротеина у не беременных женщин, детей и мужчин может указывать на следующие злокачественные процессы:

• гепатоцеллюлярная карцинома, гепатобластома (злокачественные новообразования печени);
• печеночные метастазы;
• онкология поджелудочной железы, толстой или сигмовидной кишки, легких, матки и придатков, груди, желчного пузыря и желчевыводящих каналов, а также плоскоклеточный рак пищевода;
• герминогенные патологические образования в тестикулах или яичниках;
• эмбриональные опухоли (тератомы);
• острые или хронические патологии печени (гепатит, алкогольная интоксикация, недостаточность, цирроз, желтуха);
• травмы печени, хирургические операции;
• почечнокаменная болезнь;
• закупорка желчевыводящих протоков;
• тирозинемия (врожденная невозможность расщеплять аминокислоту тирозин);
• атаксия-телеангиэктазия (синдром Луи-Бар) — невоспалительное увеличение мелких сосудов и мозжечковая атаксия.

Важно! О злокачественных процессах свидетельствует превышение нормы АФП в несколько десятков раз. При первичном раке концентрация вещества более 10 МЕ отмечается у 95% пациентов, а в половине случаев выброс онкомаркера фиксируется уже за квартал до первых симптомов заболевания.

Как нормализовать уровень показателя

Способ приведения концентрации АФП в крови в норму напрямую зависит от причины отклонений.

Если при беременности выявлены нарушения развития плода, обуславливающие повышение или понижение содержания АФП, то с помощью дополнительных методов диагностики оценивается тяжесть пороков и принимается решение о сохранении или прерывании беременности.

В случае наличия злокачественных образований уровень АФП будет снижаться при проведении соответствующего лечения, если оно возымеет должный эффект. Особенно показателен уровень АФП при лечении эмбриональных опухолей. После удаления тератобластомы яичка уровень АФП, совместно с ХЧГ, должен контролироваться каждые 7-10 дней в течение нескольких недель.

В случае нормализации этих показателей можно говорить о том, что удаленная опухоль имела первую стадию, в противном случае, скорее всего, имеют место метастазы в лимфоузлах или других органах, что требует проведения дополнительного лечения.

Таким образом, содержание АФП в крови является важным показателем благополучного течения беременности и наличия или отсутствия онкологических заболеваний, однако он редко служит поводом для постановки диагноза без результатов дополнительных анализов и обследований.

Интерпретация результатов делается только лечащим врачам, самостоятельная постановка диагноза и самолечение недопустимо.

Оформление статьи: Мила Фридан

Случаи снижения уровня АФП-маркера

Отклонение в сторону сильного уменьшения показателя также предупреждает о присутствии серьёзных нарушений в здоровье человека. Подобный факт обычно фиксируется у женщин во время вынашивания ребёнка, но иногда может присутствовать и в других случаях.

Результат анализов с резким снижением параметра говорит о нарушениях:

• генетические нарушения в формировании хромосомного ряда ДНК – синдром Патау, Дауна или Эдвардса;
• замирание беременности с последующей гибелью плода;
• избыточный вес при беременности;
• активный рост хориона, что вызывает затормаживание в развитии эмбриона;
• спровоцировать резкое снижение может механическое травмирование организма.

Низкий уровень протеина говорит о нарушениях в развитии будущего малыша, поэтому потребуется дополнительное обследование. Это позволит выявить отклонение и оценить степень тяжести патологического процесса. После проведённого исследования принимается решение о дальнейших действиях.

Особенности проведения анализа, норма, виды исследований

Для проведения анализа на АФП используются биологические жидкости организма, чаще всего – венозная кровь.

Как и при большинстве диагностических исследований, имеются определенные правила, которые помогут добиться достоверных результатов:

1. За 1-2 недели до предполагаемого исследования рекомендуется прекратить прием любых лекарственных средств либо БАДов. Если же медикаменты необходимы для лечения хронического недуга и отказ от них угрожает ухудшением состояния пациента, нужно непременно сообщить об этом врачу-лаборанту или лечащему специалисту. Некоторые лекарственные препараты искажают результат.
2. Примерно за 2-3 дня нужно ограничить физические нагрузки – посещение тренажерного зала, утренние пробежки, тяжелую физическую работу. Нужно стараться избегать нервного перенапряжения и стрессовых ситуаций.
3. За день до сдачи биоматериала не употреблять жареные, острые и копченые блюда. Тяжелая пища оказывает влияние на процессы метаболизма и состояние печени.
4. В день анализа нужно отказаться от завтрака, не курить, не нервничать и перед проведением процедуры спокойно посидеть минимум минут 30.
5. Кроме завтрака, нужно также отказаться от употребления большого количества воды. Стакан некрепкого чая картину не испортит, но количество жидкости более ½ литра спровоцирует увеличение объема крови в русле, что может показать значительно более низкие результаты, чем есть на самом деле.

Существует два способа проведения теста:

От способа проведения анализа зависит показатель нормы, который может существенно отличаться. Поэтому перед проведением исследования необходимо поинтересоваться, каким именно способом пользуется выбранная лаборатория. И в будущем, если возникнет необходимость повторного проведения анализа, либо делать его в этой же лаборатории, либо искать такую, которая пользуется аналогичным методом тестирования.

Какие нормальные значения альфа ФП?

Норма данных анализа на альфа-фетопротеин у взрослых мужчин и женщин общая, и составляет 15 нг/мл биоматериала. Однако на показатели специфического белка прямое воздействие оказывает и возрастная категория пациентов, поэтому рассмотрим оптимальные значения АФП для обоих полов развернуто.

1. У новорожденных мальчиков нормой считаются показатели от 0,5 до 13600 Ед/мл, у девочек – от 0,5 до 15740 Ед/мл.
2. У мальчиков от 1 месяца и до 1 года оптимальные значения находятся в рамках 23,5 Ед/мл. У девочек эти показатели в 2,5 раза выше, и составляют 64,3 Ед/мл крови.
3. Нома альфа-фетопротеина у деток старше года, а также взрослых мужчин и женщин – не более 6,67 Ед/мл.

Результат исследования зависит и от того, каким методом оно осуществлялось. Поэтому не стоит удивляться, что норма анализа на альфа-фетопротеин у женщин, мужчин и детей может отличаться, если повторные тесты проводились в разных лабораториях.

О такой специфике анализа знает и лечащий врач, и сотрудники лаборатории, поэтому ошибок в конечных данных быть не должно. При настораживающих результатах исследования, не лишним будет провести его еще раз. Если норма альфа-фетопротеина в анализе крови у мужчин, женщин или детей снова будет нарушена, врачом должны быть назначены дополнительные методы диагностики.