Фармакодинамика и фармакокинетика
Эффективное действие препарата достигается благодаря сочетанию его компонентов.
Диклофенак обладает выраженным противовоспалительным и анальгезирующим действием, в умеренной степени снижает повышенную температуру тела.
Парацетамол оказывает анальгетическое действие, противовоспалительный и антипиретический эффекты выражены слабо. Принцип действия препарата основан на ингибировании выработки простагландинов.
При приеме внутрь доларен начинает своё действие уже через час. Прием пищи замедляет скорость всасывания активных компонентов препарата. Метаболиты выводятся почечной и печеночной системами.
Побочные эффекты препарата Доларен найт пейн
Артериальная гипотензия, спутанность сознания, головокружение, сонливость, нарушение зрения, шум в ушах, задержка мочи, заложенность носа, озноб, сухость во рту и горле, тошнота, повышенная возбудимость, боль в эпигастральной области, запор, диарея. Иногда отмечают бессонницу, возбуждение, тремор. Выявляли фотосенсибилизацию и изменение тонуса мышц. Описаны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд), нарушение зрения, анемия, повышение аппетита и увеличение массы тела. Возможны лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Показания к применению
Доларен назначают для купирования болевого синдрома: люмбаго, невралгия, зубная и головная боль, ревматоидный артрит, радикулит, ишиас, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, заболевания позвоночника, суставов.
Препарат эффективен при лечении дисменореи, послеоперационных болей, бурсита, тендинита, мышечно-скелетных нарушений в остром периоде, фебрильных состояниях, заболеваниях мягких тканей.
Способ применения и дозы
Дозировка определяется для каждого больного индивидуально с учетом возраста пациента, характера и течения заболевания, переносимости и лечебного эффекта препарата.
При спорадически возникающей боли (головная, зубная) Доларен применяется от 1до 3 таблеток в сутки.
При альгодисменорее начальная дозировка составляет 1-3 таблетки (до 4) в сутки. Длительность применения препарата составляет 5-7 дней и зависит от динамики симптомов.
При умеренно выраженном болевом синдроме или при длительной терапии, как правило, достаточно 2-х таблеток препарата в сутки — по одной утром и вечером. Максимальная доза Доларена в таких случаях, не должна превышать 3-х таблеток в сутки.
Препарат применяется внутрь, не разжевывая, во время или после еды (для достижения быстрого эффекта за 30 мин до еды), запивая небольшим количеством воды.
Побочные действия
Желудочно-кишечный тракт: диспепсические расстройства, анорексия, тошнота, боль в эпигастрии, нарушение стула, метеоризм. Длительный прием препарата приводит к язвенным поражениям органов ЖКТ вплоть до кровотечений.
Центральная нервная система: депрессивное состояние, сонливость, головные боли.
Мочевыделительная система: нефротический синдром, гематурия, острая почечная недостаточность, протеинурия.
Органы кроветворения: анемия, тромбоцитопения (редко).
Аллергия: эритема, бронхоспазм, кожные высыпания, зуд.
Фармакокинетика
Фармакокинетика ДОЛАРЕНА обусловлена особенностями фармакокинетики каждого из его активных составляющих. После приема внутрь диклофенак и парацетамол быстро и полностью всасываются в желудочно-кишечном тракте Концентрации активных веществ в плазме крови имеют линейную зависимость от дозы препарата, достигая максимальной концентрации в плазме через 60-90 минут после приема ДОЛАРЕНА.
После повторного применения ДОЛАРЕНА фармакокинетические показатели активных веществ не изменяются. При условии соблюдения интервалов между введением, кумуляции препарата не отмечается.
Взаимодействие
Доларен снижает эффективность фуросемида, гипотензивных ЛС.
При одновременном приеме повышает уровень дигоксина в крови.
Калийсберегающие диуретики повышают риск развития гиперкалиемии.
Кортикостероидные и противовоспалительные препараты повышают риск ЖКТ кровотечений.
Не рекомендуется комбинировать прием Доларена с циклоспорином и метотрексатом.
Доларен Таблетки
Наименование: Доларен Таблетки (Dolaren) Фармакологическое действие: Таблетки Доларен содержат 2 вещества из группы НПВС – парацетамол и диклофенак натрия. Оба средства подавляют активность циклооксигеназы, способствующей образованию циклических эндопероксидов из арахидоновой кислоты. Циклические эндопероксиды служат исходным материалом в процессе образования простагландинов, участвующих в развитии воспаления и его клинических проявлений – боли, отека, повышения температуры. Диклофенак подавляет образование простагландинов за счет угнетения активности обеих разновидностей циклооксигеназы. Тем самым оказывает выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие. Жаропонижающий эффект выражен умеренно. Центральный механизм обезболивающего действия диклофенака связан с ингибированием образования простагландинов в нервной системе.
Парацетамол оказывает преимущественно центральное действие, угнетая образование простагландинов в нервной системе. Является сильным анальгетиком и антипиретиком. Противовоспалительный эффект выражен слабо. Диклофенак хорошо всасывается из пищеварительного тракта. Скорость абсорбции немного замедляется при одновременном приеме пищи. Способен проникать в синовиальную жидкость. Метаболизм осуществляется преимущественно в печени. Часть метаболитов фармакологически активна. Экскреция метаболитов осуществляется в основном почками, частично – с желчью. Около 1% диклофенака экскретируется почками в неизмененном виде. Всасывание парацетамола в пищеварительном тракте происходит быстро, преимущественно в тонком кишечнике. Метаболизм парацетамола происходит в печени. Продукты обмена экскретируются почками. В неизмененном виде почки экскретируют 5% препарата.
Показания к применению: Доларен в таблетках рекомендуется для симптоматического лечения простудных заболеваний, головной боли, невралгии, зубной боли, люмбаго, остеоартроза, ишиаса, ревматоидного артрита, радикулита, лихорадочных состояний, бурситов, тендинитов, миозитов, дисменореи, послеоперационной боли.
Способ применения: Использование таблеток Доларена возможно по достижении шестилетнего возраста. Принимают Доларен после еды. Дозирование осуществляется индивидуально. Разовая доза Доларена – 1 таблетка. Кратность ежесуточных приемов может составлять от двух до трех.
Побочные действия: — Анорексия, запор, тошнота, абдоминальные боли, диарея; — язвы пищеварительного тракта с возможным осложнением кровотечением (как правило, встречаются только при длительном использовании); — депрессия, сонливость, головная боль; — гематурия, нефротический синдром, ОПН, протеинурия; — тромбоцитопения, анемия; — аллергические реакции.
Противопоказания: — Фаза обострения при язвенной болезни; — беременность; — заболевания почек; — гиперчувствительность; — бронхиальная астма; — заболевания печени; — период лактации; — нарушения кроветворения; — «аспириновая триада» (сочетание полипоза носа и придаточных пазух, непереносимости НПВС и бронхиальной астмы).
Беременность: Доларен при беременности противопоказан.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Доларен снижает клинические эффекты фуросемида и гипотензивных препаратов, потенцирует эффект калийсберегающих диуретиков. Повышает содержание дигоксина в плазме. Одновременное назначение кортикостероидов повышает риск развития язв пищеварительного тракта. Повышает токсические эффекты метотрексата. Усиливает нефротоксический эффект циклоспорина. Возможно потенцирование действия антикоагулянтов.
Передозировка: Проявления – почечная недостаточность, артериальная гипотензия, судороги, диспептические явления, нарушения дыхания. Лечение – симптоматическое.
Форма выпуска: Таблетки без оболочки, в упаковках №№ 10(10х1), 4(4х1), 100(10х10), 200(4х50).
Условия хранения: Температура ниже 25 градусов Цельсия, защита от воздействия влаги и света.
Синонимы: Дипрен.
Состав: Парацетамола 0,5г, диклофенака натрия 0,05г. Другие составляющие – стеарат магния, тальк, желатин, крахмал, метилпарабен натрия, крахмалгликолат натрия, целлюлоза микрокристаллическая, пропилпарабен натрия, краситель.
Дополнительно: В период использования Доларена требуется контроль функции печени. Медицинское обследование необходимо лицам с заболеваниями почек и пищеварительного тракта.
Внимание! Описание препарата «Доларен Таблетки» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией. Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Особые указания
За пациентами с заболеваниями ЖКТ в анамнезе, болезнью Крона, язвенным колитом, функциональными нарушениями печеночной системы рекомендуется осуществлять дополнительный надзор.
Прием препарата Доларен может быть причиной повышения печеночных трансаминаз.
При длительном курсе лечения требуется контроль за состоянием печени.
Доларен способен провоцировать приступы печеночной порфирии.
В период лечения необходимо следить за состоянием периферической крови.
Препарат может угнетать агрегацию тромбоцитов, явление носит временный характер. Доларен снижает скорость психомоторных реакций.
Противопоказания
Гиперчувствительностъ (в т. ч. к др. НПВП), сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа, околоносовых пазух и непереносимости АСК или др. НПВП (в т.ч. в анамнезе); период после проведения аортокоронарного шунтирования; ХПН (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующее заболевание почек, тяжелая печеночная недостаточность, активное заболевание печени, гиперкалиемия, эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, воспалительные заболевания кишечника, нарушения кроветворения, беременность, период лактации, детский возраст (до 12 лет).
С осторожностью. ИБС, ХСН, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических сосудов, ХПН (КК 30-60 мл/мин), язвенные поражения ЖКТ (в анамнезе), наличие Helicobacter pylori, печеночная недостаточность, индуцируемая острая печеночная порфирия, доброкачественная гипербилирубинемия (в т.ч. синдром Жильбера), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; длительное использование НПВП, одновременный прием пероральных ИКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. АСК, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, фпуоксетина, пароксетина, сертралин), этанола, никотина, пожилой возраст.
Аналоги Доларена
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Вольтарен Эмульгель
Ультрафастин
Индометацин
Диклоран
Диклоран Плюс
Долгит
Найз
Кетонал
Кеторол
Феброфид
Фастум гель
Диклофенак
Финалгель
Быструмгель
Дип Рилиф
Бутадион
Дикловит
Артрозилен
Олфен
Фаниган Фаст
Аналогами можно назвать препарат Паноксен.
Взаимодействия препарата Доларен найт пейн
Одновременное применение с ингибиторами МАО, седативными средствами, анальгетиками, антидепрессантами приводит к усилению эффектов препарата; с трициклическими антидепрессантами — может привести к увеличению выраженности его побочных эффектов. Алкоголь во время применения препарата усиливает его влияние на ЦНС. При одновременном применении препарат снижает эффект фуросемида и гипотензивных препаратов. При применении с другими НПВП возрастает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений.
Цена Доларена, где купить
Цена Доларена в таблетках в данное время неизвестна. Купить препарат в Москве, Харькове или другом городе нельзя.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЛюксФарма* специальное предложение
- Доларен табл. N100
2600 руб.заказать
показать еще
Аптека24
- Доларен Хит гель 50 г Наброс Фарма Пвт.Лтд,, Індія
111 грн.заказать - Доларен Хит 30 г гель Наброс Фарма Пвт.Лтд,, Індія
63 грн.заказать
- Доларен №100 таблетки Наброс Фарма Пвт.Лтд,, Індія
300 грн.заказать
ПаниАптека
- Доларен ХИТ гель 30г Индия , Nabros Pharma
78 грн.заказать
- Доларен таблетки Доларен табл. №100 Индия , Nabros Pharma
317 грн.заказать
- Доларен ХИТ гель 50г Индия , Nabros Pharma
122 грн.заказать
показать еще
Особые указания по применению препарата Доларен найт пейн
С осторожностью следует применять при глаукоме, гипертрофии предстательной железы, пептической язве. Не назначают перед проведением наркоза. Во время лечения препаратом не рекомендуется управлять транспортными средствами и работать с потенциально опасными механизмами. С осторожностью применяют у детей, поскольку препарат может вызвать галлюцинации, слабость, возбуждение, а также у лиц пожилого возраста — возможны головокружение, сонливость, артериальная гипотензия. В период беременности можно применять, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
