Препарат Джес Плюс — инструкция по применению, как перестать пить противозачаточные

Противозачаточный препарат «Джес Плюс» содержит активные и вспомогательные таблетки, действующие компоненты которых способствуют не только эффективной контрацепции, но и коррекции некоторых нарушений. При необходимости полной отмены медикамента или перехода на другое средство защиты от нежелательной беременности необходимо строго следовать инструкции и рекомендациям наблюдающего врача. Резкое или неграмотное завершение употребления препарата приводит к развитию нежелательных последствий и серьезных осложнений.

Как перестать пить «Джес Плюс»

Применение гормональных противозачаточных таблеток в настоящее время является самым популярным и надежным методом контрацепции. Многим женщинам назначают комбинированный препарат последнего поколения «Джес Плюс», который хорошо переносится и позволяет не только предотвратить нежелательную беременность, но и избавиться от некоторых нарушений эндокринной системы.

Прием контрацептива в соответствии с инструкцией обычно не вызывает вопросов, но при необходимости его отмены у большинства пациенток возникают затруднения и страх. Рассмотрим, как перестать пить «Джес Плюс» без вреда здоровью, а также отличительные особенности, состав и способы применения препарата.

Условия продажи

Как известно, продажа лекарственных препаратов теперь находится на особом контроле, и получить какой-либо медикамент без рецепта довольно тяжело и даже вернее сказать – невозможно.
Что же касаемо приобретения контрацептивов Джес, надо сказать, что купить такой гормональный препарат только по рецепту.

Поэтому, если вами было принято решение о таком методе контрацепции, то без помощи врача не обойтись.

Необходимо посетить врача, проконсультироваться с ним и получить соответствующий рецепт, чтобы приобрести контрацептив.

Выбирая контрацептивы, учитывайте индивидуальные особенности здоровья.

Описание и состав

Упаковка содержит блистер с 28 таблетками, покрытыми лаковой пленкой разного цвета, картонный вкладыш и наклейки для ведения календаря приема.

Тип и внешний вид компонентов препарата, а также действующие вещества приведены в таблице:

Активные компоненты контрацептива в комплексе действуют в двух направлениях:

1. Подавляют переход менструального цикла в овуляторную фазу, предотвращая созревание яйцеклетки.
2. Повышают вязкость шеечного секрета, делая его практически непроницаемым для сперматозоидов и инфекции.

После приема действующие вещества таблеток быстро абсорбируются. Максимальная концентрация гормональных компонентов в крови достигается уже через 1,5-2,0 часа. Метаболиты основных и вспомогательных компонентов выводятся через почки и желудочно-кишечный тракт в течение нескольких суток, период полувыведения составляет около 40 часов.

Преимущества и показания

Входящий в состав медикамента дроспиренон предотвращает формирование отеков, а также обладает выраженным антиандрогенным действием, то есть ингибирует многие неприятные симптомы, связанные с повышенной выработкой мужских половых гормонов.

Основной компонент дополнительных таблеток левомефолат кальция является более активным и легко усваиваемым аналогом фолиевой кислоты. Его прием позволяет полностью удовлетворить потребность женского организма в фолатах и значительно снизить риск осложнений при последующей беременности.

С учетом перечисленных преимуществ препарат «Джес Плюс» рекомендован в качестве средства контрацепции для групп пациенток со следующими нарушениями:

• задержка жидкости в организме при употреблении гормональных средств;
• угревая сыпь и себорея средней тяжести;
• недостаток фолатов;
• тяжело протекающий предменструальный синдром.

Фармакотерапевтическая группа и свойства

Как сообщает сайт РЛС, Джес Плюс относится к фармакотерапевтической группе под названием «Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты в комбинациях». Данная группа характеризуется присутствием препаратов, основанных на гормональных компонентах. В группу входит огромное количество контрацептивов, а также около 36 веществ, в том числе этинилэстрадиол в сочетании с дроспиреноном и левомефолатом кальция.

Эффект контрацепции основан на подавлении овуляции, а также повышение вязкости секреции слизи матки. Кроме того, препарат положительно влияет на эндометрий. Он обладает такими свойствами:

1. Антиандрогенное действие. Помогает снизить выработку андрогенов – гормонов, отвечающих за мужские половые признаки. Когда их количество повышается, в женском организме происходят перемены – меняется тембр голоса, увеличивается растительность. В таком случае прописывают антиандрогенные препараты.
2. Стабильный вес – не происходит набор массы тела пациентки во время приема.
3. Высокие контрацептивные свойства – защита от нежелательной беременности.
4. Эффективное лечение предменструальных болей.

Средство обладает хорошим воздействием на ПМС, устраняя боли и сокращая длительность выделений.

Противопоказания

Контрацептив «Джес Плюс» категорически противопоказан в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к компонентам гормонального препарата;
• тромбоэмболия и тромбоз, а также любые предшествующие им состояния и предрасположенность;
• сахарный диабет, осложненный сосудистыми нарушениями;
• любые новообразования, в особенности локализирующиеся в области малого таза и молочных желез;
• патологии почек, в том числе почечная недостаточность;
• нарушения функций печени, желчного пузыря в тяжелой острой или хронической форме;
• мигрень, сопровождающаяся неврологическими расстройствами;
• кровотечения из половых путей невыясненной этиологии;
• наследственная непереносимость лактозы.

Кроме того, препарат запрещается употреблять в период вынашивания ребенка и естественного вскармливания. При подозрении на возможную беременность назначенный КОК следует немедленно отменить.

Компоненты таблеток значительно ухудшают вкусовые и питательные характеристики грудного молока, снижают его выработку. Незначительное количество активных веществ может проникать в молочные железы, однако в настоящий момент нет достоверного подтверждения их вреда здоровью ребенка.

Препарат «Джес Плюс» следует с осторожностью применять при высоком индексе массы тела, повышенном давлении, системной красной волчанке, язвенном колите и некоторых других заболеваниях, не относящихся к абсолютным противопоказаниям.

Алкоголь и некоторые медикаменты, в том числе большинство антибиотиков, существенно снижают активность действующих веществ препарата, поэтому в процессе лечения следует позаботиться о дополнительной барьерной контрацепции.

Из-за широкого перечня противопоказаний перед началом приема гормонального препарата каждая пациентка должна пройти осмотр для сбора семейного и наследственного анамнеза, включающее биохимический анализ крови, коагулограмму или гемостазиограмму, цитологическое исследование состояния шейки матки, измерение артериального давления и другие обследования по назначению врача.

В течение всего времени употребления противозачаточных средств регулярные медицинские осмотры должны проводиться не реже одного раза в 6 месяцев.

Особые указания и меры предосторожности

Существуют некоторые факторы риска, при которых употребление таблеток должно происходить с осторожностью, чтобы препарат не послужил толчком к развитию патологий:

1. Венозная тромбоэмболия – риск развития максимален в первый год приема, если у пациентки имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой.
2. Риск развития тромбоза увеличивается при приеме контрацептива и одновременном курении, ожирении, после серьезных операций, мигренях, заболеваний сердца и артериальной гипертензии.
3. Имеется несколько повышенный риск появления опухоли молочной железы – он исчезает в течение 10 лет после приема комбинированных оральных контрацептивов.

Кроме перечисленных факторов имеется риск появления рака шейки матки, однако он также незначителен. С осторожностью необходимо принимать Джес Плюс пациенткам с почечной недостаточностью и панкреатитом в анамнезе.

Побочные эффекты

К числу наиболее частых побочных эффектов, возникающих на фоне приема контрацептива, следует отнести:

• перепады настроения, депрессивное состояние;
• нарушения сна;
• головная боль и головокружение;
• повышение артериального давления;
• тошнота, отсутствие аппетита;
• чувствительность молочных желез;
• отсутствие или чрезмерная интенсивность менструальноподобных кровотечений;
• рецидивы хронических воспалительных заболеваний женской половой сферы.

Самым серьезным побочным эффектом, требующим немедленной о, является тромбоэмболия и подобные ей состояния.

Способ применения

Согласно аннотации противозачаточные таблетки «Джес Плюс» принимают внутрь ежедневно, выдерживая одинаковые временные интервалы. Одновременный прием пищи не оказывает влияния на всасываемость действующих веществ. Средство проглатывают, не разжевывая и не измельчая, и запивают несколькими глотками чистой воды.

Одну упаковку следует использовать за двадцать восемь суток (по одной таблетке в день) в строгом соответствии с нанесенной маркировкой, начиная с первой содержащей гормональные компоненты таблетки.

Несмотря на то, что все активные составляющие содержат идентичную концентрацию действующих веществ, пить их следует строго по порядку. Это поможет избежать возможной путаницы и пропусков. Новую упаковку начинают на следующий день после завершения предыдущей, делать перерыв не допускается.

Пить КОК необходимо с первого дня цикла. Если пациентка начала использовать «Джес Плюс» впервые, не принимая до этого других гормональных контрацептивов, активные компоненты препарата начинают действовать немедленно, и дополнительная защита не требуется. Разрешается отсрочить начало контрацепции до пятого дня цикла включительно, но при этом в первую неделю приема таблеток во время полового акта следует пользоваться презервативом.

Применение после родов и абортов

При прерывании беременности (самопроизвольном или хирургическом), произошедшем в первом триместре, КОК необходимо начать принимать незамедлительно. В этом случае можно не пользоваться дополнительными механическими средствами защиты от нежелательного зачатия.

После аборта во втором триместре или рождения ребенка препарат допускается использовать, начиная с 21-28 дня (при отсутствии грудного вскармливания). В первую неделю рекомендуется пользоваться презервативом.

Замена противозачаточных средств

Рассмотрим, как перейти с других контрацептивов на «Джес Плюс»: инструкция и основные правила:

• При переходе с внешних контрацептивов (спирали, интравагинального кольца или пластыря) первую розовую таблетку следует принять в день удаления предыдущего препарата.
• При переходе с других гормональных препаратов для приема внутрь «Джес Плюс» начинают пить на следующий день после завершения упаковки предшествующего средства защиты. Если упаковка предыдущих ОК включала 21 таблетку, начать прием нового препарата можно на восьмые сутки после недельного перерыва.

Перейти на «Джес Плюс» с его аналогов («Джес», «Димиа») можно в любое время, так как состав и концентрация действующих компонентов полностью идентичны. Независимо от предшествующего контрацептива, гинекологи рекомендуют в первые 7 дней после перехода использовать дополнительные механические средства защиты.

Пропуск препарата

Если женщина не выпила в отведенное время бледно-оранжевые (неактивные) таблетки, на контрацептивном эффекте препарата это не отразится, так как плацебо не содержит гормонов. Прием пропущенных средств можно игнорировать. При этом рекомендуется избавиться от непринятых таблеток, чтобы в дальнейшем не перепутать их с активными.

Действия при пропуске гормональных (активных) компонентов препарата зависят от дня приема и времени опоздания:

В случае рвоты или расстройства кишечника в течение трех-четырех часов после употребления КОК необходимо руководствоваться теми же правилами, что и при пропуске препарата. Если самочувствие не улучшается в течение продолжительного времени, следует позаботиться о дополнительной барьерной защите при половом акте.

Не следует самовольно изменять рекомендованную схему использования «Джес Плюс» в случае отсрочки или пропуска. При попытке восполнить возникший дефицит гормонов путем одновременного употребления трех и более таблеток, могут возникнуть симптомы передозировки (ухудшение самочувствия, тошнота, кровянистые выделения). Прием препарата должен осуществляться под постоянным контролем врача.

Выделения при приеме «Джес Плюс»

Большинство пациенток отмечают нерегулярные месячные во время приема «Джес Плюс». Как правило, прорывные кровотечения или незначительные мажущие коричневатые выделения отмечаются в первые 2-4 месяца после начала употребления противозачаточных таблеток. Наличие менструальноподобных симптомов в этот период является нормой и происходит в результате гормональной перестройки организма.

Кровотечение отмены обычно начинается на вторые или третьи сутки после начала приема бледно-оранжевых (неактивных) таблеток и продолжается несколько дней. За время использования плацебо функция репродуктивной системы частично восстанавливается, следствием чего и являются симптомы гормональной адаптации, принимаемые за месячные.

Если кровянистые выделения при приеме Джес Плюс не прекращаются на протяжении трех и более циклов или становятся чрезмерно обильными, следует немедленно обратиться к врачу. В этом случае препарат отменяют и проводят всестороннее тщательное обследование для исключения беременности, злокачественных опухолей или других тяжелых патологий.

У 10-15% пациенток кровотечение отмены не развивается. Отсутствие месячных при приеме «Джес Плюс» в течение одного-двух циклов является вариантом нормы. Если выделения не начинаются в течение длительного времени, следует отменить прием контрацептива для исключения возможного зачатия.

Чтобы отсрочить наступление кровотечения, необходимо пропустить прием плацебо, сразу же приступив к следующей пачке препарата. Если активные таблетки во второй упаковке заканчиваются, третью пачку начинать нельзя до тех пор, пока не будут выпиты 4 оставшиеся вспомогательные таблетки.

Цена, где купить

На вопрос «сколько стоит Джес плюс» дать 100% правильный ответ невозможно, т.к. цена препарата варьируется от места покупки (город, аптека и т.д.)

Средняя стоимость упаковки 28 штук (на месяц) составляет от 915 до 1112 рублей. Средняя цена за 84 таблетки (упаковка на 3 месяца) равна от 2678 до 2986 рублей. Опять же, это лишь примерные цены.

Купить Джес плюс можно в аптеках. Гормональные таблетки отпускаются по рецепту.

Остерегайтесь подделок!

Аналоги и сравнение Джес и Джес плюс — читать.

Отмена препарата

Основные причины необходимости отмены препарата можно подразделить на две группы:

1. Не имеющие прямого отношения к состоянию здоровья женщины

• планирование беременности;
• отсутствие половых контактов;
• опасения перед длительным приемом гормональных контрацептивов или другие психологические факторы.

2. Связанные с самочувствием пациентки

• выявление заболеваний, являющихся противопоказанием к приему препарата;
• резкое ухудшение состояния здоровья после начала употребления КОК;
• беременность, диагностированная во время приема гормонального средства защиты;
• переход на другой контрацептив из-за побочных эффектов.

Рассмотрим подробнее, как перестать пить таблетки «Джес Плюс» без вреда для здоровья и риска возникновения опасных осложнений.

Правила отмены КОК

При прекращении поступления в организм активных компонентов средства происходит существенный гормональный дисбаланс, который отражается на общем самочувствии женщины.

Чтобы отмена контрацептива прошла безболезненно, необходимо соблюдать следующие правила:

1. Предварительно проконсультироваться с гинекологом для выявления возможных противопоказаний и составления оптимальной схемы снижения дозировки с учетом индивидуальных особенностей пациентки. Особенно это важно для женщин, которые используют таблетки не только в целях защиты от нежелательной беременности, но и для терапевтической коррекции эндокринных нарушений. При неграмотной отмене КОК в этом случае возникают тяжелые побочные эффекты, в том числе серьезный гормональный дисбаланс.
2. Завершить начатый цикл приема в соответствии с рекомендациями врача.

Резкая отмена препарата

Категорически не рекомендуется резко прекращать прием «Джес Плюс». В этом случае возможно развитие серьезных осложнений:

• прорывное кровотечение из половых путей на 2-3 день отмены;
• сбой менструального цикла (аменорея, нерегулярные критические дни, изменение количества и характера выделений);
• раздражительность, нервозность, нарушения сна;
• боль и тяжесть в области яичников;
• головные боли, скачки артериального давления;
• тошнота, диспепсия, потеря аппетита, потеря веса;
• снижение полового влечения;
• общее недомогание.

Тем не менее, экстренное прекращение употребления противозачаточных таблеток может возникнуть в случае развития или обострения патологических состояний, при которых такой вид контрацепции недопустим, а также при необходимости любого хирургического вмешательства. Допускается немедленная о при резком ухудшении самочувствия невыясненного генеза до посещения гинеколога или другого специалиста.

Как правило, тяжелое течение побочных эффектов отмены КОК наблюдается, когда пациентка пренебрегает врачебными рекомендациями или самовольно принимает противозачаточные таблетки без назначения гинеколога.

Выраженные болезненные симптомы отмены наблюдаются у женщин с любыми хроническими патологиями и гормональными нарушениями.

Самым опасным осложнением резкой отмены препарата является кровотечение. Если выделения не прекращаются в течение 7-10 дней или усиливаются со временем, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Реабилитационный период

Когда прекращается регулярное поступление в организм активных компонентов противозачаточных средств, гонадотропная функция гипофиза немедленно возобновляется. Это приводит к резкому повышению работы яичников, в результате которого возникают некоторые побочные эффекты. В этот период гинекологи рекомендуют позаботиться о надежной контрацепции тем парам, которые не планируют зачатие.

Восстановление репродуктивной системы происходит в несколько этапов:

1. Нормализуются секреторная и овуляторная фазы цикла.
2. Происходит наращивание маточного эндометрия, компенсирующее атрофические изменения, произошедшие во время приема таблеток.
3. Изменяется вязкость и химический состав слизистых оболочек влагалища и цервикального секрета.

Реабилитационный период продолжается от нескольких недель до нескольких месяцев. В это время у большинства женщин отмечается нерегулярный менструальный цикл, в том числе аменорея.

В дальнейшем периодичность наступления критических дней может измениться по сравнению с периодом до использования КОК. Как правило, если женщина страдала от нерегулярных выделений и раньше, проблема может возобновиться и усугубиться после прекращения употребления противозачаточных таблеток.

Если во время приема «Джес Плюс» пациентка следовала всем правилам и рекомендациям врача, восстановление репродуктивной системы протекает без осложнений.

Противопоказания к отмене

Существует группа пациентов, которым не рекомендуется прекращать прием КОК без веской причины (противопоказания или планирование зачатия).

Сюда относятся следующие состояния и нарушения:

• климакс (возрастает риск остеопороза);
• анемия (увеличивается объем теряемой при менструации крови);
• хронические инфекционно-воспалительные патологии половых органов (снижение вязкости цервикальной слизи облегчает доступ бактерий к шейке матки);
• повышенная выработка мужских половых гормонов (резко усиливается рост волос на теле, ухудшается состояние кожи).

Отмена перед планированием беременности

Аннотация на «Джес Плюс» гласит, что пациентка может отменить препарат в любой момент. После прекращения контрацепции в соответствии с рекомендациями врача беременность может наступить в любой момент. За счет гиперактивности яичников в первые несколько недель после отмены вероятность оплодотворения резко возрастает. Некоторые гинекологи советуют воспользоваться этим моментом тем парам, которые имеют проблемы с зачатием.

Однако большинство специалистов рекомендуют сделать перерыв в 3-4 месяца, чтобы женская репродуктивная система полностью восстановилась и начала работать в привычном режиме. Если зачатие произошло в период адаптации организма после прекращения поступления гормонов извне, возрастает риск невынашивания и развития осложнений течения беременности.

Переход на другие контрацептивы

Если о планируется с целью смены контрацептива, необходимо придерживаться следующих правил:

• другие оральные контрацептивы начинают принимать на следующий день после завершения упаковки предыдущих, при этом 4 вспомогательные таблетки допускается не употреблять;
• пластырь, импланты или интравагинальные кольца устанавливаются на следующий день после завершения курса приема активных таблеток «Джес Плюс»;
• внутриматочная спираль вводится на 3-4 сутки кровотечения отмены после завершения приема КОК.

Начать принимать аналогичный препарат («Джес», «Димиа») можно в любой день менструального цикла, так как состав и концентрация действующих веществ идентичны. При переходе на механические (презервативы, колпачки) или химические (спермицидные гели и кремы) следует завершить начатую пачку КОК, неактивные таблетки допускается не пить.

Лекарственное взаимодействие

Если одновременно с указанным конрацептивом девушка принимает препараты, индуцирующие микросомальные ферменты печени, то необходимо пользоваться дополнительными мерами контрацепции – их следует применять весь период употребления Джес Плюс. К таким средствам относят барбитураты, фенитоин, топирамат.

Другое взаимодействие представлено такими положениями:

• ингибиторы протеазы ВИЧ или гепатита C могут увеличивать или уменьшать концентрацию гормонов в плазме крови;
• некоторые вещества, например, метотрексат, сульфасалазин способны уменьшать концентрацию кальция левомефолата в крови;
• противогрибковые препараты из группы азолов, а также антибиотики группы макролидов понижают клиренс контрацептива.

Данные факторы необходимо учитывать, если женщина одновременно принимает Джес Плюс и использует другие лекарства для лечения иных заболеваний.

Совместимость Джес Плюс и алкоголя

Алкогольные напитки усиленно воздействуют на печень, заставляя ее работать в интенсивном режиме. В этот момент затрагиваются и гормоны, которые поступают в кровь с контрацептивом. Концентрация гормонов в препарате уменьшается, женщина остается незащищенной от беременности.

Замечание! Между приемом Джес Плюс и алкоголем должно пройти не менее 3 часов.

Если не удается отказаться от алкоголя, следует выбирать качественный продукт и умеренную дозировку.

Отзывы о препарате

Светлана: «Некоторое время принимала препарат Ярина с более высоким содержанием аналогичных гормонов. После появления стойких побочных эффектов по рекомендации гинеколога перешла на Джес Плюс. Контрацептив помог нормализовать менструальный цикл, улучшить состояние кожи».

Елена: «Из множества гормональных препаратов выбрала Джес Плюс, как наиболее щадящий и при этом эффективный. Его отмена при планировании беременности прошла легко, без сильных кровотечений и болей. Зачатие произошло через несколько недель после отмены».

Наталья: «Не смогла пить Джес из-за обильного кровотечения, боли в низу живота и перепадов настроения. Пришлось перейти на другие оральные контрацептивы».

Читайте

также:

• Беременность после Джес и Джес +
• Противозачаточные таблетки Эскапел: инструкция по применению
• Как правильно принимать противозачаточные таблетки Ярина?
• Противозачаточные таблетки Мидиана: инструкция и противопоказания
• Противозачаточные таблетки Новинет: инструкция по применению контрацептива
• Препарат Кандид — свойства и противопоказания, инструкция по применению

Отзывы женщин (до и после 30, 35, 40)

Вопросы «стоит ли пить Джес плюс», «какие есть плюсы и минусы у Джес плюс» постоянно появляются на разных женских форумах.

Отзывы на гормональные контрацептивы Джес плюс есть как отрицательные, так и положительные:

«От Джес плюс появились прыщи. Кожа стала очень жирной, настроение скачет, депрессия. Придется идти на прием к гинекологу или дерматологу. Пить эти контрацептивы больше не хочу».

«Пью Джес плюс почти 8 месяев. Первое время побочка от них была нехилая такая, вплоть до прорывных кровотечений. На середине второго цикла все пришло в норму».

«Мне подошли идеально. Побочных действий практически не было (мазало чуть первые несколько дней, но потом все прошло). Зато улучшилось состояние кожи и волос (перестали выпадать). Грудь при ПМС перестала болеть».

«Я уж не знаю, кто похудел с Джес плюс. Не заметила такого. Вес прыгал на протяжении всего приема. Назначили мне этот препарат для лечения миомы. Эффекта не было. Хорошо что после отмены не было побочек. Больше никогда».

«Я пила много разных таблеток. И Джес плюс для меня самые лучшие. От приема любых других начиналась молочница, но не от Джес плюс. Единственный побочный эффект – мазня первые три месяца, но и это прошло».

«Принимала Джес плюс три месяца. После отмены легко забеременела уже после первого цикла. Кстати, от Джес плюс прыщи прошли, лицо стало чище».

«От Джес плюс я прибавила килограмм 10, не меньше. Появился целлюлит. Постоянно мучили запоры. Кошмар, конечно. А еще говорят, что от них худеют. К тому же у меня стали расти волосы по всему телу, лохматость, так скажем, повысилась. Единственный плюс – увеличение молочных желез. Хотя с моей асимметрией груди это, скорее, минус».

«Мне назначили Джес плюс для лечения на три месяца. Я не смогла их пропить и один! Тошнило, мутило, голова раскалывалась, срывалась на всех по поводу и без. На фоне приема возникла постоянная сонливость и депрессия. Апогеем этой вакханалии стало обильное маточное кровотечение. Возможно, они мне просто не подошли. Девушки, будьте осторожны! В моем случае последствия Джес плюс были ужасны».