Эспераль от алкоголизма: кодирование и побочные эффекты

«Эспераль» — это токсичный препарат, применяемый в наркологии для лечения больных, страдающих алкогольной зависимостью. Активным веществом этого средства является дисульфирам, вызывающий отторжение алкоголя в любом виде, благодаря чему у человека на рефлекторном уровне формируется отвращение к спиртным напиткам. На данный момент «Эспераль» таблетки являются одним из основных средств лечения тяжелого алкоголизма.

Виды препарата

Препарат «Эспераль» от алкоголизма имеет три формы выпуска:

1. таблетки — в одной упаковке находится 20 круглых белых таблеток с гравировкой «ESPERAL» и крестообразной риской на сторонах. В одной таблетке содержится 500 мг дисульфирама. Индивидуально для каждого пациента подбирается схема лечения, определяется длительность и специфика терапевтического курса;
2. капсулы — это специальные имплантаты «Эспераль», которые вшиваются под кожу. В результате, дисульфирам накапливается в жировых тканях, откуда постепенно высвобождается и попадает в кровоток. Вшивание «Эспераля» считается более комфортным и эффективным, поскольку в отличие от пероральной терапии нет необходимости в проведении мучительных дисульфирам-алкогольных проб;
3. гель — это дисульфирам полужидкой вязкой консистенции, который вводится под кожу посредством укола. В течение двух дней он капсулируется и превращается в такой же полноценный имплант «Эспераля», как и капсулы. Преимущество геля — в отсутствии бугорка, появляющегося при вшивании капсул. К тому же, не нужно делать надрезы на коже и контролировать заживление раны.

На данный момент в российском реестре лекарств зарегистрированы только таблетки. «Эспераль» гель и капсулы в России не продаются, поэтому пока данный препарат применяется только для пероральной терапии.

Форма выпуска и упаковка таблеток Эспераль

Таблетки Эспераль выпускаются в коробке, внутри которой находится туба с препаратом:

1. Коробка картонная, имеет белый цвет.
2. Емкость с медикаментом сделана из полипропилена. Так же белого цвета, как и коробочка. Крышка с влагопоглотителем, оснащена контролем первого вскрытия.
3. Таблетки молочного цвета со слегка бежевым оттенком. Круглые, немного выпуклые с обеих сторон. На одной есть надпись “ESPERAL”, а на другой насечки крест-накрест. Не имеют запаха. Количество 20 шт. в одном пузырьке.

Инструкция по применению

Высокая токсичность дисульфирама обуславливает большое количество противопоказаний, ограничений и мер предосторожности во время лечения. Все они подробно описаны в инструкции по применению «Эспераля». Однако точно установить, можно ли назначать такую терапию конкретному пациенту, способен только квалифицированный нарколог, который проведет оценку анамнеза и результатов лабораторного и физикального обследования больного.

Это обусловлено широким перечнем абсолютных противопоказаний:

• стандартные: ранний возраст, беременность и лактация, индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата;
• инфекционные и воспалительные процессы в острой фазе, особенно, если они локализованы в мозге и пищеварительных органах;
• онкологические процессы;
• судорожные синдромы любой этиологии;
• психические заболевания и расстройства ЦНС;
• тяжелая органная недостаточность: сердечная, дыхательная, печеночная и почечная;
• полиневриты;
• сахарный диабет.

К условным противопоказаниям «Эспераля», когда лечение все же возможно, но проводить его следует с осторожностью, относят:

• хронические заболевания сердца, почек и печени в стадии ремиссии;
• возраст старше 60 лет;
• остаточные проявления перенесенного ранее инфаркта;
• наличие в анамнезе записи о развитии психоза, вызванного употреблением дисульфирама ранее.

Также в инструкции к «Эспералю» указано, что активное вещество плохо переносится при одновременном приеме с различными другими лекарственными средствами. Несовместимые препараты могут подавлять или, наоборот, усиливать действие друг друга, приводя к развитию симптомов передозировки. Известны случаи, когда подобные сочетанные терапии вызывали развитие кровотечений, делирия, резкой заторможенности и острой реакции на алкоголь.

Лекарственное взаимодействие Эспераля

Единовременное применение Эспераля и изониазида приводит к нарушениям поведения и координации.

Единовременное применение препарата и производных 5-нитроимидазола – метронидазола, орнидазола, секнидазола, тинидазола– повышает риск развития делириозных расстройств, спутанности сознания.

Совместное применение Эспераля и пероральных антикоагулянтов усиливает их эффект и повышает риск развития кровотечения.

Дисульфирам способен ингибировать окислительный метаболизм бензодиазепинов, усиливая их седативный эффект (особенно диазепама и хлордиазепоксида). Дозы бензодиазепинов рекомендуется корректировать в соответствии с клиническими симптомами.

Меры предосторожности

Прием дисульфирама очень опасен, поскольку это активное вещество имеет гепатотоксичное свойство, оказывающее существенное влияние на функциональные показатели печени. Известны случаи, когда такая терапия приводила к печеночной коме со смертельным исходом. Поэтому, чтобы избежать развития острых реакций, необходимо принять некоторые меры до начала лечения.

1. Необходимо пройти полное клиническое обследование, особенно при оценке уровня печеночных трансаминаз. Во время терапии нужно сдавать анализ крови на щелочную фосфатазу, а также баланс аминотрансфераз АсАТ/АлАТ не реже раза в месяц. Если уровень АсАТ/АлАТ превышает норму более чем в 3 раза, пациенту перестают давать таблетки, а имплантаты «Эспераля» удаляют. Помимо этого, в срочном порядке проводится детоксикационная терапия для выведения дисульфирама из организма.
2. Дисульфирам также используется для детоксикации после отравления никелем. Но если в результате этого появилась экзема, то дозировку препарата подбирают очень тщательно из-за высокого риска развития гепатита.
3. Первое время лечение проводится только в условиях стационара, чтобы наркологи смогли принять срочные меры в случае наступления острой реакции организма на препарат.
4. Начинать терапию можно только через 3–4 дня от последнего употребления спиртных напитков. Если человек находится в затяжном и тяжелом запое, то сначала проводится детоксикация с целью полного выведения из организма остаточных продуктов распада этанола.
5. При объединенной терапии «Эспераля» с антикоагулянтами каждые 2 недели пациенту необходимо сдавать кровь на оценку показателя свертываемости, поскольку существует риск развития внутренних кровотечений. Возможность одновременного применения разных препаратов с «Эспералем» определяет врач.
6. Дисульфирам подавляет деятельность ЦНС, поэтому во время всего лечебного курса у пациента снижается память, концентрация внимания и скорость реакции. В таких условиях запрещено выполнять какую-либо ответственную работу.

«Эспераль» и алкоголь нельзя принимать одновременно! Употребление 80 г водки ведет к развитию легочного и сердечного коллапса, а более 150 г — к летальному исходу. Поэтому таблетки ни в коем случае нельзя давать человеку тайно.

Употребление спиртного во время лечения препаратом

Особое место в лечении алкоголизма занимает кодирование.
Эспераль, как и его аналоги, позволяет сделать прием алкоголя практически невозможным для пациента, так как попадание этанола в организм даже в виде содержащего его лекарства, сразу провоцирует целый комплекс неприятных и опасных реакций, которые ухудшают самочувствие пьяницы.

Поэтому, после нескольких таких попыток, у него вырабатывается реакция отвращения к спиртному.

Она может быть использована врачом, проводящим лечение зависимости для того, чтобы применить другие методы терапии, пока пьяница воздерживается от употребления спиртного, чтобы решить проблему алкоголизма навсегда.

Хорошо зарекомендовала себя в лечении зависимостей гипнотерапия, которая лечит наложением кода или поиском и заменой негативных установок, решая, таким образом проблему на глубинном уровне.

Эффективность Эспераля в комплексной терапии

К лечению алкоголизма следует подходить комплексно. Прежде, чем назначить лечение, доктор должен изучить клиническую картину болезни и провести обследование пациента, с целью определения в каком состоянии находятся его органы и системы.

Исходя из этого, назначается терапия, целью которой является, как очищение организма от токсинов, так и предупреждение рецидивов заболевания. Есть различные пути достижения положительного результата.

Одним из доступных медикаментозных методов лечения алкогольной зависимости является кодировка. Эспераль является тем препаратом, с помощью которого нарушается процесс распада в организме этилового спирта.

Пациент при приеме спиртосодержащих жидкостей чувствует себя настолько плохо, что у него вырабатывается отвращение к алкоголю. В этом заключается терапевтическое действие данного препарата, которое в комплексе с другими методами лечения данной проблемы показывает отличные результаты, превращая выпивку в отвратительное для больного занятие.

Схема добровольного лечения

Кодирование «Эспералем» посредством приема курса таблеток оказывается достаточно эффективным, если пациент хочет побороть вредную привычку. Поэтому при наличии осознанного желания бросить пить нарколог рекомендует больному короткую и гуманную схему лечения. Она занимает 3–4 недели, в течение которых вырабатывается физиологическое отвращение к алкоголю. Назначается прием таблеток тремя этапами по 7–10 дней с постепенным уменьшением дозы:

• I— 1 таблетка (500 мг);
• II— ½ таблетки (250 мг);
• III— ¼ таблетки (125 мг).

Рекомендованную дозу лекарства нужно принимать 1 раз в сутки. «Эспераль» внутривенно вводится только посредством инъекций, но в России они не продаются.

Важным моментом такой терапии является то, что человек сам понимает, что спиртное ему навредит и вызовет массу неприятных симптомов. Даже в случае срыва прекращать курс не стоит, поскольку больной ощутит все мучительные последствия одновременного употребления «Эспераля» и алкоголя. Однако важно, чтобы рядом были близкие люди, которые не допустят употребления смертельных доз этанола и в случае острой реакции вызовут скорую помощь.

При наличии твердого желания бросить пить эффективность короткой терапии достигает 70%. Но застолья и посиделки в компании за рюмочкой в половине случаев приводят к срыву. Поэтому многим пациентам требуется несколько курсов.

Фармакологические свойства препарата Эспераль

Фармакодинамика. Дисульфирам ингибирует действие многих ферментов. Ингибирование ацетальдегид-дегидрогеназы приводит к повышению концентрации ацетальдегида, метаболита этилового спирта, который вызывает возникновение неприятных симптомов: интенсивное покраснение лица, тошноту, рвоту, ощущение дискомфорта, тахикардию и гипотензию. Фармакокинетика. При пероральном приеме дисульфирам быстро, но не полностью абсорбируется (70–90%). Он быстро метаболизируется: превращается в диэтилдитиокарбамат, который потом выводится в форме глюкуронида или трансформируется в диэтиламин и сероуглерод. Часть сероуглерода выводится легкими. Остаточная часть метаболизируеться и выводится с мочой.

Схема принудительного лечения

Когда человек попадает в наркологическое отделение по причине затяжного запоя, алкогольных психозов и делирия, необходимо проведение принудительной терапии. Ее часто называют трехэтапной, хотя по факту она состоит из четырех периодов:

• нулевой —– это курс детоксикации, который необходим пациенту для полного выведения из организма следов длительного этанолового отравления. Данный период может занимать от 1 до 4 недель;
• первый — это время, когда пациенту назначается максимальная доза дисульфирама для быстрого накопления активного веществ в жировых тканях и повышения его концентрации в кровотоке;
• второй — это ключевой момент лечения, предполагающий проведение алкогольных провокаций. Раз в 3–5 дней под присмотром врача больному дают небольшое количество спиртного (обычно водки — до 40 мл). В течение 20 минут должна начаться выраженная агрессивная реакция организма на употребление этанола, сопровождающаяся интоксикацией, головной болью, слабостью, тошнотой и рвотой. Такие дисульфирам-алкогольные пробы проводятся для того, чтобы пациент начал воспринимать спиртное как яд и на физиологическом, и на психологическом уровне. Они доставляют гораздо больший дискомфорт, чем короткая терапия и имплантация препарата «Эспераль», но и эффективность данной схемы выше;
• третий — это закрепительный этап, необходимый для предотвращения срывов. У некоторых пациентов тяга к выпивке имеет мощную подсознательную основу, побороть которую крайне сложно. Дисульфирам же постепенно выводится после прекращения терапии, поэтому не вызовет неприятную симптоматику при срыве. Чтобы человек осознавал опасность употребления спиртного, прием «Эспераля» в небольших дозах следует продолжать в течение нескольких лет. Предполагается, что за это время пациент научится жить без алкоголя.

Во время принудительного лечения всегда сохраняется риск наступления острой реакции в виде системной аллергии, судорог и токсического отравления. Поэтому дисульфирам-алкогольные пробы проводятся только в условиях стационара.

Однако длительная терапия дисульфирама на третьем этапе возможна не всегда, поскольку после полугодового приема лекарства могут развиться такие осложнения, как гастрит, гепатит, тромбоз, полиневрит и психоз. Поэтому общая длительность курса определяется по показаниям.

Отзывы об Эсперале

Отзывы о таблетках Эспераль свидетельствуют, что пациенты, использовавшие их, смогли отказаться от алкоголя на период лечения, а часто и придерживаться трезвого способа жизни после его окончания. Тем не менее, следует учесть, что и гель, и препарат в виде таблеток действительно вызывает очень сильную негативную реакцию при приеме спиртного, о чем свидетельствуют отзывы. Люди, которым было произведено вшивание или уколы, отмечали проявление привкуса металла во рту, периодических головных болей, аллергических реакций и других побочных явлений. Отмечается, что даже при употреблении небольших доз спиртного побочные явления могут быть очень серьезными.

Срок действия

Накопление дисульфирама происходит в течение недели, хотя максимальная концентрация активного вещества в крови фиксируется через 12 часов после приема таблетки. Процесс выведения препарата занимает до 2 недель. После этого пациент перестает испытывать физиологическое отторжение к алкоголю, и остается надеяться только на его сознательное отношение к своему здоровью.

Если вшить «Эспераль» с помощью капсул или геля, то средний срок действия имплантата будет составлять 5–7 месяцев. Если после этого у человека произошел срыв, то необходимо пройти пероральную терапию или делать новый укол «Эспераля».

Противопоказания

Категорическим противопоказанием к приему препарата являются следующие болезни и состояния:

• тяжелая форма печеночной недостаточности;
• сахарный диабет;
• эпилепсия и судороги любого происхождения;
• психические болезни;
• беременность и лактация;
• выраженная чувствительность к составляющим препарата.

Относительными противопоказаниями являются:

• гипотиреоз;
• почечная недостаточность.

Побочные эффекты

Развитие побочных действий при лечении «Эспералем» — это обычная вещь, но некоторые из них обусловлены свойствами самого препарата, а другие — одновременным приемом спиртных напитков.

Совместимость с алкоголем

Этот медикамент абсолютно несовместим с алкоголем. Процедура кодирования данным средством основана на физической невозможности употребления спиртного. Пациент, подвергающийся такой терапии, не может пить алкоголь без появления тяжелых и даже иногда опасных симптомов интоксикации. Если все же употребить спиртное на фоне лечения, то это приведет к:

• угнетению или потере сознания вплоть до состояния комы;
• дыхательной недостаточности – одышке и учащению дыхания;
• инфаркту миокарда;
• отеку головного мозга;
• тяжелым приступам стенокардии;
• нарушениям сердечного ритма;
• отеку легких;
• судорогам.

Антидоты и нейтрализация

Больные, страдающие алкогольной зависимостью, зачастую ведут себя непредсказуемо, а подчас буйно и агрессивно. Некоторые даже требуют от нарколога вколоть им антидот, который нейтрализует действие кодирующего вещества, особенно, если человек не лечится постепенной пероральной схемой «Эспераля», а ему вшили «Торпедо» или другой имплантат. В таких случаях врачи обычно дают пациенту плацебо в виде физраствора или витаминов.

Существование антидота к дисульфираму — это миф! Ни один препарат не способен быстро вывести активное вещество из организма.

Дисульфирам накапливается в подкожных жировых слоях, откуда высвобождается постепенно. Поэтому единственным условным антидотом можно назвать метиленовую синь (1%). Она не ускоряет утилизацию активного вещества, но купирует негативные симптомы при развитии острой реакции на алкоголь. Также с этой целью пациенту дают антигистамин, «Диазепам» и аскорбинку.

В детском возрасте

Абсолютным противопоказанием к применению средства является и детский возраст. Пациентам до 18 лет запрещается использование Эспераля. Это связано с отсутствием клинических данных о влиянии препарата на детский организм. Кроме того, алкогольная зависимость является преимущественно взрослой болезнью. Даже если ребенок страдает ею, ему назначают другие методы лечения.

• Современные имена для девочек и мальчиков и значения
• Рецепты выпечки на кефире
• Как ускорить рост бороды народными средствами

Стоимость

Препараты от алкогольной зависимости: Тетурам, Антабус, Налтрексон, Медихронал и пр.

В отличие от геля и инъекций «Эспераль», таблетки можно купить в любой аптеке РФ. Стоимость одной упаковки варьируется в пределах 1200–2300 рублей. Такой большой разброс обусловлен наценками в разных сетях, поэтому дешевле всего лекарство будет стоить в социальных аптеках. Но даже сумма в размере 1200 рублей высока для дисульфирама и обусловлена только иностранным производством препарата. Его аналог «Тетурам» за такой же объем активного вещества обойдется максимум в 400 рублей. Однако выбор лекарства — все же дело индивидуальное.

Цена

При изучении каталогов интернет-аптек можно заметить некоторую разницу в стоимости лекарства. Это связано со множеством производителей и собственными наценками. Стоит помнить, что купить Эспераль можно только при наличии рецепта от врача. Это касается и заказа лекарства онлайн. Примерные цены на данное средство приведены в таблице:

Если происходит алкогольный срыв после лечения Эспералем

Если больной ощущает навязчивое желание выпить, нарколог обязательно найдет возможность притупить его чувство и сделать воздержание более комфортным. Но как бороться в том случае, если желание выпить не покидает, а только усиливается с каждым днем? Мало кто сможет проявить настолько мощную силу воли, чтобы дать отпор такому желанию. Больному не хочется ничего, ни есть, ни пить, его мысли забиты только навязчивым желанием пригубить бокал вина или стопку водки. Если попробовать представить эту ситуацию в реальности, достаточно понять, что ощущает животное в клетке без воды и еды. Если не восполнить жажду больного в алкоголе, это может привести к плачевным последствиям. Однако никто не знает, к чему приведет это шаг – небольшому отклонению от лечения или запойному срыву.

Это является основной причиной того, что больной отказывается от курса лечении самостоятельно, так и не излечившись от зависимости. Несмотря на то, что он понимает, что принимать алкоголь ему нельзя и осознает все риски для здоровья, все-таки жажда становится важнее всего и ставит на лечении крест. В таких ситуациях, когда желание выпить только начинает давать о себе знать, нужно, как можно быстрее обратиться за помощью к врачу, который сможет назначить дополнительную терапию, направленную на понижение желания выпить.

Показания к применению

Гель «Эспераль» является современной разработкой препарата при лечении алкогольной зависимости. Способ его применения может назначить только врач нарколог.

СПРАВКА! В настоящее время запрещено принудительное лечение от алкоголизма, поэтому перед лечением пациентом обязательно должен быть подписан договор.

Способы лечения:

• Вшивание капсульного гелевого импланта под лопатку. Процедура проводится в стационаре под местным обезболиванием. Минус ее в том, что в месте вшивания остается шрам. Плюс в том, что при плохой переносимости препарата капсулу можно извлечь.
• Гелевая внутримышечная инъекция под лопатку. Проводится специалистом наркологом в условиях стационара. Плюс процедуры: не остается рубцов на коже. Минус — при плохой переносимости нужно серьезное медицинское вмешательство для обезвреживания дисульфирама и вывода его из организма.
• Внутривенная инъекция. Применяется для экспресс-лечения. Дозировка рассчитывается строго индивидуально для каждого больного.

Таблетки Эспераль от алкоголя, инструкция к которым обычно прилагается в упаковке, принимают по определенным правилам, чтобы избежать возможных негативных эффектов или снизить вероятность их развития. В большинстве случаев рекомендована следующая простая трехэтапная схема:

• в течение первых 7 дней алкоголик принимает по таблетке препарата в сутки;
• на второй неделе лечения рекомендуется прием половины таблетки;
• третья неделя подразумевает прием препарата в количестве одной четвертой от всей таблетки в сутки.

От алкоголизма Эспераль принимают во время еды, чтобы улучшить его основные эффекты и сгладить возможные негативные явления. Начинать курс лучше всего под наблюдением профессионалов, чтобы врачи смогли своевременно обратить внимание на негативную реакцию организма и купировать ее.

Если пациенту под кожу вшита капсула с лекарством, ему нет необходимости принимать таблетки, следуя указанному курсу. Лекарство само будет постепенно поступать в кровь, проявляя свои основные свойства.

Важно! На фоне лечения с помощью Эспераля не принимаются капли от алкоголизма или другие подобные средства, чтобы не спровоцировать передозировку основного действующего вещества.

После третьей недели лечения пациенту рекомендуется провести небольшой тест относительно действия препарата под наблюдением врача. Делается это с помощью усиленной дозы лекарства и небольшого количества спиртного. В ходе теста отмечается реакция организма и, если это необходимо, человеку рекомендуют или продолжить курс или увеличить дозу.

В большинстве случаев алкозависимый человек совершенно не ощущает присутствия препарата в организме. Может давать о себе знать место укола или разреза, но это быстро проходит. Занимаясь повседневными делами, можно легко забыть о проводимом лечении. Главное – не забывать принимать таблетки, если Эспераль решено применить именно в этой форме.

Действие дисульфирама в полной мере проявляется только после попадания в организм хотя бы минимальных количеств этанола.

Алкоголизм среди населения — это не только проблема личности и его семьи, но и нежелательное явление общегосударственного масштаба.

Так как он снижает трудоспособность населения и способствует его инвалидизации, что не выгодно для государства.

Поэтому правительством выделяются средства на финансирование медучреждений и программ, которые помогают справиться с данной проблемой зависимым людям.

Есть множество методов борьбы с алкоголизмом, которые применяются врачами в работе. Одним из них является кодирование, которое хорошо зарекомендовало себя в лечении от пьянства.

Лекарства, которые применяются для этого, продаются в аптеке по рецепту, так как бесконтрольное их применение недопустимо. Препарат Эспераль является эффективным средством кодирования от алкоголизма. Он давно применяется в наркологии и есть множество отзывов пациентов, которым он помог справиться с проблемой.

Показания к применению

Препарат Эспераль разработан медиками для лечения больных хроническим алкоголизмом, чтобы помочь им справиться с тягой к спиртному. Таблетка кремового цвета со специальной гравировкой разработана таким образом, что человеку достаточно просто разделить ее, чтобы принять точную дозировку, назначенную врачом.

Противопоказания к подшивке от алкоголизма

Есть целый перечень заболеваний, при которых подшивка становится слишком рискованной.

Прежде чем применять данный препарат для кодирования от пьянства, нужно внимательно прочесть инструкцию и убедиться в отсутствии следующих абсолютных противопоказаний:

• Нарушение в работе сердца различной этиологии и болезни сосудов.
• Сахарный диабет на любой стадии.
• Заболевания почек, недостаточность их функции.
• Нарушения работы нервной системы и приступы эпилепсии.
• Беременность у женщин и период лактации.

К относительным противопоказаниям относится почечная недостаточность и гипотиреоидизм. Возможность подшивания при данных заболеваниях следует обсудить с лечащим врачом.

Больному или его близким не стоит принимать самостоятельное решение о возможности лечения препаратом Эспераль. Лучше обратиться за консультацией к грамотному наркологу, который разработает комплексную схему лечения, с учетом клинической картины и индивидуальных особенностей организма пациента.

Алкоголизм — это серьезное заболевание, которое сложно вылечить, сделав ставку лишь на прием таблеток. Нужно позаботиться об очищении организма от токсинов, а также о психологической помощи пациенту, ведь зависимость не появляется в один день, и существуют глубокие подсознательные причины пристрастия к спиртному.

Побочные действия от выпивки при кодировке

Побочные эффекты от приема препарата Эспераль могут проявляться в виде головной боли, местных аллергических реакций, тошноты и головокружения. У больного во рту может появиться неприятный привкус металла.

Что ждет больного после выпитой рюмки после лечения Эспералем

Как уже было сказано ранее, Эспераль призван бороться с зависимостью от алкоголя, путем возникновение отвращения к нему. Однако нужно понимать, что наш менталитет заставляет нас часто действовать против правил и идти наперекор наставлениям врача. В том случае, если пациент наркологического отделения все-таки ослушается и выпьет, последствия для здоровья могут быть самыми разнообразными, вплоть до наступления летального исхода. Его наступление или не наступление будет зависеть от ряда причин:

• Уровень содержания алкоголя в крови (сколько вы выпили)
• Количество выпитых таблеток или подшитых капсул

Развитие осложнений происходит постепенно, пропорционально нарастая по мере того, как повышается уровень алкоголя в крови. Таким действием обладают все препараты, работающие таким образом.

Как уже было сказано ранее, нарколог проводит наглядный тест, показывающий, что именно будет испытывать пациент при условии прекращения воздержания. Более того, увидеть эффект Эспераля своими глазами разрешают увидеть также и близким. Для этого их приглашают в кабинет и разрешают понаблюдать за состоянием здоровья больного и динамикой его ухудшения. Это необходимо для того чтобы вовремя распознать признаки интоксикации и обратить за неотложной медицинской помощью.

Таким образом, можно сделать вывод о том, что Эспераль исключает полностью прием спирт содержащих напитков полностью. Эспераль способен перебороть физическую тягу к алкоголю, но, к сожалению, бороться с первопричиной – психологической тягой, не в состоянии. По этой причине, Эспераль часто применяют в комплексе, чтобы захватить обе составляющие лечения.

Отзывы о лекарстве

Врачей

Ирина Юрьевна, врач-нарколог

Эспераль поможет справиться с зависимостью, но только при соблюдении правил приема и адекватно подобранной дозировке. Следует учитывать и тот момент, что отрицательный эффект в необходимой степени развивается не у всех пациентов. Большое значение имеет желание больного завязать с пагубным пристрастием.

Александра Евгеньевна, врач-нарколог

Длительная ремиссия при приеме Эспераля достигается на фоне осуществления психотерапии. Выраженное аверсивное воздействие помогает побороть зависимость. Однако сейчас лекарство трудно приобрести в аптеках.