Способ применения и дозировка
Перед тем, как начать введение, раствор натрия хлорид необходимо нагреть до 36-38 градусов. В случае обезвоживания организма дозировку определяют индивидуально. В среднем доза составляет 1 л в сутки.
Если у пациента обнаружено сильное отравление или произошла большая потеря жидкости, раствор рекомендуется вводить до 3 л в сутки. В данном случае используется капельница натрия хлорида. Вводить средство следует на скорости 540 миллилитров в час.
Детям, у которых обнаружено обезвоживание, сопровождаемое понижением артериального давления, необходимо вводить раствор в количестве 20-30 миллилитров на 1 килограмм веса.
Чтоб произвести промывание желудка применяют 2-5-процентный раствор, чтоб устранить запор, используют клизмы с 5-процентным раствором (вводить ректально 75 миллилитров).
Капельница натрия хлорид 10 процентов назначается при легочных кровотечениях, кишечных кровотечениях, для усиления диуреза. В данных ситуациях вводить лекарственное средство необходимо медленно (10-20 миллилитров раствора).
В случае проведения комплексной терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей специалисты рекомендуют осуществлять полоскания, обтирания и ванны (1-2 процентный раствор).
При лечении простудных заболеваний применяют натрия хлорид для ингаляций (используют в качестве вспомогательного средства). Взрослым разрешено делать ингаляции на протяжении 10 минут, а детям – 3 раза в сутки по 5-7 минут (в данном случае раствор смешивают с Лазолваном в соотношении 1 к 1 мл.).
Для ингаляций также разрешено сочетать с Беродуалом.
Состав
В литре изотонического раствора натрия хлорида для инъекций 0,9 % содержится 9 грамм активного вещества и дистиллированная вода до 1 литра.
В литре гипертонического раствора содержится 100 грамм натрия хлорида и дистиллированная вода до 1 литра. Раствор в данном случае имеет концентрацию 10 %, то есть он более концентрированный, нежели физиологический.
Фармакологическое действие
Хлористый натрий используется в качестве дезинтоксикационного, регидратационного и плазмозамещающего средства. Его применение сопровождается следующими эффектами:
- нормализация баланса воды и соли;
- восполнение нехватки Na и Cl;
- временное повышение объёма крови;
- увеличение мочеотделения для очищения организма.
Благодаря улучшению биодоступности большинства лекарственных средств, солевой раствор используется в медицине в качестве средства для разведения инъекционных и инфузионных препаратов.
Физраствор как основа для инъекционных и инфузионных препаратов
Он несовместим или плохо совместим со следующими лекарствами:
- норадреналин;
- кортикостероиды;
- стимулятор лейкопоэза Филграстим;
- антибиотик Полимиксин В.
При артериальной гипертензии хлорид натрия не следует совмещать с Энаприлом и Спираприлом: применение физраствора снижает гипотензивное воздействие этих препаратов.
Физиологический раствор обладает осмотическим давлением, аналогичным кровяной среде человека, поэтому быстро выводится из организма. Уже через 1 час после применения капельницы в организме остаётся менее половины средства.
Для чего назначают физиологический раствор?
Физиологический раствор вводится внутривенно в виде инфузий при показаниях:
- Сильное и критическое обезвоживание организма, нарушение водно-солевого баланса.
- Снижение объёма плазмы при больших кровопотерях, диспепсии, ожогах тяжёлой степени, диабетической коме.
- Проведение хирургических манипуляций, послеоперационный период.
- Интоксикация организма при инфекциях и отравлениях различного генеза.
- Эпигастральное, илеоцекальное, пульмональное кровотечение.
- Патологии пищеварения: тошнота, рвота, диарея, хронические и острые запоры.
- Недостаток Na и Cl в организме.
При введении капельниц физраствора с дополнительными компонентами список показаний расширяется.
Как использовать для промывания носа
Препарат также эффективен при простудных заболеваниях и аллергии, что сопровождается слизистыми выделениями. Специалисты считают, что натрия хлорид — это физраствор для промывания носовой полости, который позволяет предотвратить развитие воспаления и устранить насморк при ОРВИ, аллергии и ОРЗ. Также рекомендуется использовать промывания при гайморите, повышенной сухости слизистой и формировании плотных корочек у детей.
Основные способы применения
- С помощью чайника. Для этой процедуры можно приобрести специальные приспособления, или использовать обычный заварочный чайник. Физраствор необходимо налить в него. После этого наклонить голову над ванной, ввести носик емкости в одну носовую полость и постепенно выливать жидкость. Таким образом, препарат промоет полностью нос. Процедура проводится пока из носа не пойдет чистый физраствор без примесей слизи.
- Шприцем. Для промывания носа используется шприц большого объема без иголки. В него набирается физраствор, после чего он вводится в носовую полость. Содержимое следует выпускать медленно без сильного напора. Терапия проводится поочередно в каждой полости носа, пока не промоются все выделения.
Использовать физраствор (натрия хлорид) для носа необходимо 3-4 раза в день до улучшения самочувствия пациента.
Особые указания
При проведении любой инфузии необходимо наблюдать за состоянием пациента, за клиническими и биологическими показателями, особенно важно оценивать электролиты плазмы. В организме детей из-за незрелости функции почек может замедляться экскреция натрия. Поэтому у таких пациентов повторные инфузии следует проводить только после определения концентрации натрия в плазме.
Применять только прозрачный раствор, без видимых включений, если упаковка не повреждена. Вводить непосредственно после подключения к инфузионной системе. Не применять последовательное соединение пластиковых контейнеров. Это может привести к воздушной эмболии вследствие засасывания воздуха, оставшегося в первом контейнере, которое может произойти до того, как поступит раствор из следующего контейнера. Раствор следует вводить с применением стерильного оборудования с соблюдение правил асептики и антисептики. Во избежание попадания воздуха в инфузионную систему ее следует заполнить раствором, выпустив остаточный воздух из контейнера полностью. Добавлять другие препараты в раствор можно до или во время инфузии путём инъекции в специально предназначешгую для этого область контейнера.
Как и для всех парентеральных растворов, совместимость добавляемых веществ с раствором должна определяться перед растворением.
Не должны применяться с раствором натрия хлорида 0.9% препараты, известные как несовместимые с ним. Определять совместимость добавляемых лекарственных веществ с раствором натрия хлорида 0.9% должен врач, проверив возможное изменение окраски и/или появления осадка, нерастворимых комплексов или кристаллов.
Перед добавлением необходимо определить, является ли добавляемое вещество растворимым и стабильным в воде при уровне рН, что и у раствора натрия хлорида 0.9%.
При добавлении препарата необходимо определить изотоничность полученного раствора до вливания. Перед добавлением в раствор препаратов их необходимо тщательно перемешать с соблюдением правил асептики. Приготовленный раствор следует ввести сразу после приготовления, не хранить!
Добавление других препаратов или нарушение техники введения может вызвать лихорадку вследствие возможного попадания в организм пирогенов. В случае развития нежелательных реакций, необходимо немедленно прекратить введение раствора. До начала применения раствора не следует извлекать контейнер из внешнего защитного полипропилен/полиамидного пакета, в который он помещен, так как он поддерживает стерильность препарата. Инструкция по использованию контейнеров Viaflo (Виафло)
1. Вскрытие упаковки.
а. Извлеките контейнер Виафло из внешнего пакета непосредственно перед применением.
б. Плотно сжимая контейнер, необходимо проверить его на предмет его целостности. Если обнаружены механические повреждения, контейнер следует утилизировать, так как стерильность может быть нарушена.
в. Проверьте раствор на прозрачность и отсутствие включений. Контейнер следует утилизировать, если нарушена прозрачность или имеются включения.
2. Подготовка к применению.
Для подготовки и введения раствора используйте стерильные материалы, а. Подвесьте контейнер за петлю к штативу. Удалите пластиковый предохранитель с выходного порта, расположенного в нижней части контейнера:
— возьмитесь одной рукой за маленькое крылышко на горловине выходного порта,
— возьмитесь другой рукой за большое крылышко на крышке и перекрутите,
— крышка откроется.
в. При постановке инфузионной системы следует придерживаться правил антисептики.
г. Установите инфузионную систему в соответствии с указаниями по присоединению, заполнению системы и введению раствора, которые содержатся в инструкции к системе.
3. Добавление в раствор других препаратов.
Внимание: добавленные препараты могут оказаться несовместимыми с раствором.
Для добавления перед введением:
а. Продезинфицируйте область для инъекции препаратов на контейнере (порт для ввода препаратов).
б. Используя шприц с иглой 19-22 размера (1.10-0.70 мм), сделайте прокол в этой области и введите препарат.
в. Тщательно перемешайте препарат с раствором. Для препаратов с высокой плотностью, такого как калия хлорид, аккуратно введите препарат через шприц, удерживая контейнер таким образом, чтобы порт для ввода препаратов находился сверху (вверх дном),после чего перемешайте.
Внимание: не храните контейнеры, в которые добавлены препараты.
Для добавления препарата во время введения:
а. Переведите зажим системы, регулирующий подачу раствора в положение «Закрыто».
б. Продезинфицируйте область для инъекции препаратов на контейнере (порт для ввода препаратов).
в. Используя шприц с иглой 19-22 размера (1.10-0.70 мм), сделайте прокол в этой области и введите препарат.
г. Снимите контейнер со штатива и/или переверните его вверх дном.
д. Удалите воздух из обоих портов.
е. Тщательно перемешайте препарат с раствором.
ж. Верните контейнер в рабочее положение, переведите зажим системы в положение «Открыто» и продолжите введение.
Следует утилизировать емкости после однократного применения. Следует утилизировать каждую неиспользованную дозу.
Не соединять повторно частично использованные контейнеры (независимо от количества оставшегося в нём раствора).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не описано.
Натрия хлорид при беременности
Специалисты утверждают, что применение физраствора в период вынашивания плода и лактации полностью безопасно для матери и ребенка. Причем использовать препарат можно как для промываний и ингаляций, так и внутривенно.
В последнем случае физраствор используется для растворения лекарств и ввода их через капельницу. Данная терапия назначается для устранения воспалительного или инфекционного процесса в организме матери.
Внутривенное введение хлорида натрия может быть назначено даже на этапе родоразрешения, когда при эпидуральной анестезии у женщины снижается артериальное давление.
Спектр применения физраствора в период беременности очень широк, так как препарат не только безопасный, но и гипоаллергенный.
Свойства гипертонического раствора
Если говорить о гипертоническом растворе, то его внутривенное введение позволяет быстро восполнить недостаток хлорных и натриевых ионов, усилить диурез. То есть гипертонический раствор может выступать средством скорой помощи при возникновении обезвоживания. Нередко гипертонический раствор требуется детям – у них обезвоживание развивается стремительно, может провоцировать серьезные осложнения, вплоть до наступления летального исхода.
При внутривенном введении раствора натрия хлорида для инъекций быстро экскретируется из кровеносного русла. Спустя час в крови остается менее половины введенной дозы раствора. Такое свойство делает вещество малоэффективным при значительных кровопотерях.
Период полуэлиминации раствора составляет около часа, затем вода, хлорные, натриевые ионы экскретируются при участии почек, вызывая повышенное отделение мочи.
В каких случаях назначается натрий хлорид для инъекций?
Хлористый натрий инструкция по применению
Изотонический раствор вводят подкожно и внутривенно капельно. Перед применением медикамент согревают до температуры 36-38 градусов.
Вводимый объем препарата зависит от состояния больного, а также количества потерянной им жидкости. Кроме того, учитываются масса тела и возраст пациента.
Среднесуточная дозировка средства составляет 500 мл, а средняя скорость введения – 540 мл в час.
Максимальный объем препарата в день составляет 3000 мл. Такое количество вводится только при сильном обезвоживании или интоксикации.
Доза физиологического раствора для детей также зависит от их возраста и массы тела. В среднем она составляет 20-100 мл на кг массы тела в день.
При длительном применении препарата в больших дозировках требуется провести анализ содержания электролитов в крови и моче.
Для разведения лекарств, которые вводятся капельным путем, используют 50-250 мл раствора на одну дозу хлористого натрия.
Состав и цена хлорида натрия
Раствор хлорида натрия, или физраствор – бесцветная солёная жидкость, не имеющая выраженного запаха. Существует 2 типа солевого раствора с различной концентрацией NaCl: 0.9% изотонический, и 10% гипертонический.
Состав средства на 1 л:
Хлористый натрий | Дистиллированная вода | |
Изотонический раствор | 9 г | 1 л |
Гипертонический раствор | 100 г |
Существует несколько форм выпуска физраствора:
- ампулы по 1, 5, 10, 20 мл;
- бутылки по 50, 100, 200, 250, 400, 500, 100 мл;
- пакеты по 250, 500, 1000 мл.
Натрия хлорид в пакетах по 250 мл.
Условия хранения хлорида натрия: хранить в сухом месте, недоступном ребёнку и домашним животным, при температуре от +18 до +25 градусов. Срок годности средства – 5 лет.
Стоимость раствора зависит от формы выпуска, объёма и производителя. Средние цены таковы:
- В ампулах: 30-325 рублей.
- В бутылках и пакетах: 25-60 рублей.
- Гипертонический физраствор: 80-220 рублей.
Из аптек средство отпускается по рецепту лечащего врача.
Инструкция по применению натрия хлорида
В большинстве случаев физраствор вводится внутривенно или подкожно. Между тем применение хлорида натрия может предусматривать его поступление в организм пероральным или ректальным путем. Как правило, тот или иной способ использования препарата обуславливается ожиданием определенного терапевтического эффекта. Так, при тяжелой форме отравления, согласитесь, логичнее применять физраствор внутривенно, нежели пытаться делать очистительные клизмы.
В основном пациенты хорошо переносят NaCl. Тем не менее, при длительном применении препарата могут наблюдаться эффекты передозировки: ацидоз, внеклеточная гипергидратация, гипокалиемия
Кроме того, важно сказать об особенностях лекарственного взаимодействия раствора. Хлорид натрия (и его аналоги) совместим с большинством медикаментов
При разведении раствором порошкообразных антибиотиков отмечается увеличение их биодоступности. Препарат не рекомендуется совмещать с кортикостероидами (Эналаприл) и стимуляторами лейкопоэза (Филграстимом).
Для промывания носа
Назальный спрей на основе хлорида натрия обладает массой положительных свойств и практически полным отсутствием побочных эффектов. Потому натрия хлорид для промывания носа используется особенно широко в педиатрической практике c с целью устранения насморка у маленьких пациентов без вреда для их здоровья. Назальный спрей на основе физраствора закапывается в носовой проход только после его тщательного очищения. Взрослым рекомендуется делать по 2-3 впрыскивания трижды за день, тогда как для детей указанная дозировка должна быть уменьшена вдвое.
Внутривенно
В медицинской практике по большей части применяется парентеральное (внутривенное) введение физраствора. С этой целью капельница с хлоридом натрия предварительно нагревается до 36 градусов. Объем вводимого препарата зависит от состояния, возраста и веса пациента. В среднем суточная доза NaCl не должна превышать 500 миллилитров. При отравлении, сопровождаемом сильной степенью интоксикации, максимальный объем может достигать 3000 мл. При этом скорость инфузии (вливания) лекарства разрешается увеличивать до 70 капель в минуту.
Такой способ введения физраствора способствует немедленному восстановлению водно-солевого баланса в организме – вот для чего капают натрия хлорид внутривенно при обезвоживании. Помимо этого, парентеральное введение показано в качестве плазмозамещающей терапии и применяется при чрезмерно густой крови
Важно сказать, что физраствор для капельниц нередко используется, чтобы развести какой-либо препарат, который необходимо вводить внутривенно. При этом определение особенностей таких вливаний проводится по основному медикаменту
Для ингаляций
Лечебная процедура, предусматривающая вдыхание натрия хлорида, показана при простудных заболеваниях. Терапия инфекционных патологий дыхательных путей проводится комбинированным средством на основе физраствора и бронхолитического лекарственного средства. Помните, детям до 6 лет щелочные (с добавлением соли, соды) ингаляции противопоказаны.
Противопоказания натрия хлорида
Как и любой другой медикамент, NaCl тоже имеет некоторые ограничения для применения. Так, например, запрещается использовать физраствор пациентам с расстройствами циркуляции крови. Дело в том, что указанное патологическое состояние опасно развитием отека мозга. По этой причине искусственное наводнение организма физраствором при стойком развитии циркуляторных нарушений может значительно усугубить клинику заболевания и повлечь необратимые последствия. Кроме того, применение NaCl запрещено при следующих состояниях:
- отеке легких;
- гипернатриемии;
- гиперхлоремии;
- хронической сердечной недостаточности;
- артериальной гипертензии;
- острой левожелудочковой недостаточности;
- при беременности и лактации (грудном вскармливании).
Показания к использованию
Как уже было сказано, в медицине натрия хлорид используется довольно широко.
Физиологический раствор:
- Способствует восстановлению водно-солевого баланса в случае обезвоживания, спровоцированного любыми причинами.
- Внутривенное введение хлорида натрия позволяет поддерживать необходимый баланс кровяной плазмы во время оперативного вмешательства, после него.
- Средство может применяться с целью дезинтоксикации при кишечных инфекциях, дизентерии, пищевом отравлении.
- Физиологический раствор обладает плазмозамещающими свойствами, поэтому его нередко используют, чтобы поддержать объем плазмы при сильных кровопотерях, диабетической коме, ожогах, диарее.
- Раствор может применяться в качестве средства промывания глаз при раздражении роговицы, спровоцированном аллергией или воспалением.
- Также рекомендовано использование физраствора для промывания полости носа при острых патологиях респираторного характера, после удаления полипов, аденоидов, с целью профилактики развития гайморита, при ринофарингите, насморке аллергического происхождения.
- В совокупности с другими медикаментами либо без них раствор может использоваться с целью ингаляции дыхательных путей.
- Благодаря своей нейтральной среде физиологический раствор – идеальное средство растворения других препаратов с целью их последующей инъекции или инфузии.
- Для смачивания марлевых повязок, бинтов, обработки раневых поверхностей.
Передозировка
При продолжительном использовании лекарства возможны признаки интоксикации организма:
- Рвотные позывы.
- Спазмы желудка.
- Понос.
- Избыточное выделение жидкости слезными железами.
- Полидипсия (неутолимая жажда).
- Тревожное состояние души.
- Гипергидроз (повышенная потливость).
- Головокружение.
- Мигрень (неврологическая болезнь, наиболее частым и характерным признаком которой считаются эпизодические либо регулярные головные боли).
- Слабость.
- Повышенное кровяное давление.
- Учащенный пульс.
- Дерматиты (воспаление кожного покрова, которое является результатом влияния внешних и внутренних факторов).
- Малокровие (группа клинических синдромов, общим моментом для которых считается понижение содержания гемоглобина в крови, чаще при совместном уменьшении количества эритроцитов).
- Пониженное содержание калия в крови.
При возникновении побочных реакций необходимо прекратить введение лекарства. А также следует оценить самочувствие больного, оказать помощь и сохранить флакон с остатками раствора для его анализа.
Обследование перед применением
Как правило, доктор не назначает просто так хлористый натрий. Перед приемом должен быть проведен внешний осмотр пациента, который даст понять сложность ситуации. В первую очередь, доктор обращает внимание на состояние кожных покровов и наличие одышки. Следующим этапом делают опрос таких хронических заболеваний, как почечная и сердечная недостаточность.
С целью исключения анемии и повышенного уровня ионов натрия, хлора и калия пациента направляют на лабораторное исследование, в результате которого происходит забор крови из пальца для общего анализа и забор из вены для биохимического исследования. Также назначается общий анализ мочи, который определяет плотность и наличие ионов на выходе из организма.
После проведения визуального и лабораторного исследования доктор принимает решение о назначении или отказе от манипуляций. В государственных поликлиниках, а также при поступлении в стационар все вышеперечисленные действия оказываются пациенту бесплатно.
Если же человек желает ускорить процесс и избежать лишней траты времени, всегда можно обратиться за помощью в частную клинику.
Правила промывания носа малышам
Стерильный физраствор можно использовать и для грудничков. Но при этом необходимо подбирать мягкие не травмирующие приспособления для промывания носа.
Педиатры предупреждают, что малыши негативно реагируют на эту процедуру, поэтому родителям необходимо приложить немало усилий и набраться терпения. Лучше всего использовать пипетку для ввода жидкости.
Процедура промывания для малышей проводится следующим образом.
- Положить ребенка на бок.
- Под щеку положить полотенце для впитывания раствора.
- Нагреть препарат до температуры немного выше комнатной.
- Набрать раствор в пипетку.
- Ввести кончик в носовой проход и выпустить постепенно жидкость.
- Продолжать процедуру пока не исчезнут в жидкости примеси выделений.
Подводя итоги про капельницу
Использование любого медицинского препарата имеет две стороны. С одной, они помогают нам вылечиться от имеющихся болезней, но с другой химические элементы, входящие в состав любого лекарства, пагубно воздействуют на другие здоровые органы. Это печень и почки. Именно они отвечают за переработку химических элементов составляющих основной процент всех препаратов.
При приеме капельницы серьезная нагрузка идет на почки, так как они отвечают за выведение токсинов. Поэтому после лечебной терапии, необходимо пройти реабилитационный курс, чтобы восстановить нормальную работу всех органов. Заботьтесь о себе и будьте внимательны к тому, что вы едите.
Как разводить натрия хлорид 0.9-процентный для ингаляций детям и взрослым
При простуде средство также довольно эффективно. Для устранения неприятных симптомов можно делать ингаляции с натрия хлоридом 0,9 процентным. Для этого смешивают в равном соотношении изотонический раствор с «Лазолваном», «Амброксолом», «Геделиксом».
Правила разведения «Лазолвана» и изотонического раствора для небулайзера
В один миллилитр «Лазолвана» входит 25 капель. Чтобы правильно приготовить жидкость для небулайзера необходимо взять двадцать пять капель препарата и один миллилитр физраствора. Натрия хлорид должен быть комнатной температуры, флакон с медикаментом нужно подержать в руках.
Натрия хлорид не рекомендуется смешивать с кромоглициевой кислотой и щелочными растворами. Для детей дозировка подбирается в индивидуальном порядке с учетом других лекарственных средств:
- Малышам до двух лет рекомендуется разводить препараты в следующих пропорциях – 1 мл раствора на 1 мл изотонического раствора (два раза в день).
- Детям от двух до шести лет — 2 миллилитр «Лазолвана» и 2 мл натрия хлорида (от одного до двух раз в сутки).
- Детям от шести лет и подросткам – 2-3 миллилитра «Лазолвана» и 2-3 мл физраствора (от одного до двух раз в день).
Детям до пяти лет процедуру необходимо осуществлять около трех минут. Пациентам более старшего возраста проводят более продолжительные ингаляции длительностью от пяти до десяти минут.
Правила разведения «Амбробене» и физраствора для небулайзера
В одной таблетке «Амбробене» содержится 30 миллиграмм амброксола гидрохлорида. Раствор для ингаляций бесцветный, имеет легкий аромат. В составе лекарства нет красителей, сахара, поэтому его можно применять для небулайзера. Раствор для процедур не должен иметь осадка. Для осуществлении ингаляций «Амбробене» необходимо развести с натрия хлоридом 0,9% в соотношении один к одному.
Концентрация раствора для проведения ингаляции зависит от возраста человека и тяжести болезни органов дыхания, которая была у него диагностирована. Малышам возрастом от двух до шести лет необходимо приготовить смесь исходя из пропорции один миллилитр изотонического раствора, который разбавлен двумя миллилитрами «Амбробене».
Для взрослых пациентов предусмотрена концентрация в два-три миллилитра препарата на такой же объем натрия хлорида. Чтобы правильно выдержать дозировку, нужно использовать мерный стаканчик.
Ингаляционную терапию необходимо осуществлять в утренние и вечерние часы спустя полтора часа после употребления еды.
Правила разведения «Геделикса» и изотонического раствора для небулайзера
- Для взрослых пациентов и детей старше десяти лет препараты разводят в соотношении один к одному.
- Для детей до десяти лет – в соотношении один к двум (один миллилитр «Геделикса» на два миллилитра физраствора).
На одну ингаляцию применяют три-четыре миллилитра полученного раствора, три раза в сутки.
Прием раствора беременными
Использование любых препаратов беременными нежелательно. Ведь любое химическое воздействие извне может спровоцировать нарушение в развитии плода. Поэтому во время назначения лекарственных средств врач соотносит ожидаемую пользу для здоровья матери, и возможное развитие осложнений при росте плода ребенка. Использование любых калиевых препаратов будущими матерями приводит к возбуждению нервной системы. Следует оценивать возможный вред и вероятность проявления побочных эффектов.
Прием калийсберегающих препаратов в период лактации часто приводит к прекращению выработки молока матери. И если нужна терапия, то следует подготовиться к смене питания для ребенка.
Противопоказания
Лекарственное средство запрещено к применению в следующих ситуациях:
- Повышенной концентрации в организме натрия.
- Повышенное содержание хлора.
- Дефицит калия.
- Отек мозга (патология, которая проявляется в повышенном накоплении жидкости в головном либо спинном мозге).
- Отек легких (патология, при которой возникает резкое нарушение газообмена в легких и появляется ощущение нехватки воздуха).
- Заболевания сердца.
- Лечение значительными дозами стероидных гормонов.
Используется с особой осторожностью у людей с проблемами в работе почек, а также у детей и пациентов пенсионного возраста. Противопоказания к применению для раствора 10%: категорически не рекомендуется введение под кожу и в мышцы
Клетки, теряя воду, сжимаются и гибнут от обезвоживания. Так происходит омертвение тканей
Противопоказания к применению для раствора 10%: категорически не рекомендуется введение под кожу и в мышцы. Клетки, теряя воду, сжимаются и гибнут от обезвоживания. Так происходит омертвение тканей.
Противопоказания к использованию
Запрещается использование физиологического раствора натрия хлорида для инъекций в следующих случаях:
- Изменения, нарушения функциональности почек.
- Применение кортикостероидных препаратов.
- Лишняя жидкость во внеклеточных пространствах.
- Внутриклеточное обезвоживание.
- Острые формы сердечной недостаточности.
- Отек легких.
- Отек мозга.
- Нарушения циркуляции жидкости, провоцирующие отек мозга, легких.
- Недостаточность калия.
- Повышенный уровень содержания хлорных и натриевых ионов в организме.
Гипертонический раствор абсолютно запрещено вводить подкожно и внутримышечно. Результатом такого применения может стать некроз тканей. В остальном гипертонический раствор не следует использовать в тех же случаях, что и физиологический.
При каких состояниях еще используют препарат
Помимо этого препарат применяют еще для устранения следующих заболеваний:
- Аллергический ринит (аллергическое поражение носовой полости).
- Ринофарингит (болезнь, которая характеризуется воспалением средней части глотки,которая имеет переход от носоглотки).
- Гайморит (воспалительный процесс в гайморовых пазухах носа).
- Острые респираторные инфекции (группа клинически и морфологически подобных острых воспалительных заболеваний органов дыхания).
- Обработка ран.
- Нейтральная среда физраствора отлично подходит для растворения лекарства и совместной внутривенной инфузии с иными препаратами.
Раствор 10 % используется при:
- Недостатке натрия и хлора.
- Дегидратация при кровотечениях, ожогах, рвотных позывах, диарее (патологическое состояние, которое спровоцировано снижением количества воды в нем ниже физиологической нормы, сопровождающееся нарушениями обмена веществ).
- Отравлениях солями металла серебра и азотной кислоты.
Применяется в качестве дополнительного средства, когда необходимо увеличить объем мочи. Наружно используется для противомикробного обрабатывания раневых поверхностей, ректально – для клизм от кишечной непроходимости.
Показания для применения
- В первую очередь, гипертонический раствор применяют с целью устранения острого недостатка в организме хлорных и натриевых ионов.
- Введение гипертонического раствора способствует быстрому восстановлению водно-солевого равновесия, нарушенного вследствие диареи, сильной рвоты, ожогов, кишечного, легочного, желудочного кровотечения.
- Гипертонический раствор является средством скорой помощи при интоксикации нитратами серебра.
- Может применяться как средство промывания полости носа при гайморите.
- Обработка раневых поверхностей.
- Устранение запоров путем введения в качестве клизмы.
- Также может являться вспомогательным средством быстрого увеличения объема отделяемой мочи.
Физраствор натрия хлорид
В процессе создания данного фармакологического состава в дистиллированную воду определенным образом вводят соли. При этом каждый последующий компонент добавляется только после полного растворения предыдущего. Кроме того, чтобы в жидкости не образовался осадок, сквозь бикарбонат натрия пропускается углекислый газ. Последней в раствор вводится глюкоза. Четкое соблюдение указанной технологии производства обеспечивает сохранение всех полезных свойств хлорида натрия. В зависимости от процентного соотношения солей выделяют следующие виды растворов:
- изотонический (9%) – применяется для приготовления инъекций и капельниц.
- гипертонический (10%) – используется как вспомогательный осмотический диуретик при разных серьезных патологических состояниях.
Фармакологическая группа
По классификации лекарственных веществ хлорид натрия (Natrii chloridum/Sodium chloride) принято относить к регуляторам водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия. Вследствие того, что средство используется для разведения и растворения медикаментов, оно также принадлежит к группе вспомогательных веществ, реактивов и полупродуктов. Кроме того, некоторые специалисты причисляют изотонический раствор натрия хлорида к антиконгестантам – противоотечным лекарственным средствам.
Свойства
Препарат действует как дезинтоксикационное и регидратирующее средство. Хлористый натрий (NaCl) используется для обогащения организма жидкостью и увеличения объема циркулирующей артериальной крови. Такое фармакологическое действие физраствора обуславливается присутствием в нем ионов минеральных веществ, обладающих способностью проникать через клеточную мембрану посредством самых разных транспортных механизмов. Согласно фармакопее, натрия хлорид помогает поддерживать постоянное давление, принимает участие в электрофизиологических процессах организма.
Показания к применению
Водно-солевой баланс самым непосредственным образом влияет на поддержание нормального состояния всех органов и систем человеческого тела. В обычной ситуации соединение NaCl поступает в организм вместе с продуктами питания, что невозможно при развитии каких-либо патологий. Так, при рвоте, диарее и других подобных состояниях наблюдается повышенное выделение ионов натрия и хлора из организма. Такое состояние является абсолютным показанием для внутривенного введения хлорида натрия.
Кроме того, препарат рекомендуется использовать наружно с целью промывания глаз, носа, рта. Отдельно стоит упомянуть о пользе физраствора для обработки гнойных ран. Содержащиеся в препарате соли натрия и хлора обладают высокой противомикробной активностью, что нередко используется хирургами для профилактики возникновения послеоперационных осложнений. Помимо всего прочего, применение NaCl оправдано при следующих состояниях:
- диспепсии;
- отравлении;
- холере;
- запоре;
- обширных ожогах;
- гипонатриемии;
- гипохлоремии;
- форсированном диурезе;
- внутренних кровотечениях;
- обезвоживании.
Чем полезен хлористый натрий для организма?
Хлорированный натрий присутствует в плазме крови и в тканевых жидкостях человеческого организма. Он отвечает за стабильность осмотического давления межклеточной жидкости и крови. При нехватке этого вещества вода покидает сосудистое русло и переходит в межтканевую жидкость.
Это провоцирует следующие состояния:
- повышение густоты крови;
- спазмы гладкой, скелетной мускулатуры;
- неврологические патологии;
- нарушения работы сердечно-сосудистой системы.
Хлорированный натрий самый быстрый способ восстановить водно-солевой баланс в организме
Инфузионное ведение физраствора возвращает в норму водно-солевой баланс, а также очищает организм от токсинов и продуктов распада, образующихся в результате жизнедеятельности вредоносных бактерий.
Наружное использование NaCl улучшает выделение гноя, восстанавливает микрофлору, уничтожает патогенные микроорганизмы различного происхождения.
Помимо этого, хлорированный натрий улучшает усвоение лекарственных препаратов. Пациентам часто ставят капельницу с внутривенными лекарствами, разведёнными физраствором.
При беременности
Для чего вводят внутривенно натрия хлорид при беременности? Показаний к такому лечению два:
- Слишком высокая концентрация натрия в плазме крови, состояние, которое приводит к сильным отекам
- Средняя и тяжелая стадия токсикоза
Кроме того, нередко физиологический раствор применяется в качестве «плацебо», ведь женщина, ожидающая малыша, подвержена достаточно сильному эмоциональному напряжению.
Натрия хлорид – препарат, решающий множество медицинских задач, сфера его применения очень широка
Именно поэтому он занимает свое, очень важное место среди фармацевтических средств
https://youtube.com/watch?v=MpJWEnagMFk
Другие варианты применения
Гидрохлорид натрия в тех или иных формах применяется в разных отраслях промышленности и в быту. Например, при производстве бумаги, картона, искусственных волокон, ДВП. В химической промышленности он выступает как катализатор или реагент, применяется в реакциях нейтрализации, при производстве шампуня и мыла, для травления алюминия и в производстве чистых металлов. Используется как катализатор при производстве биодизельного топлива. В быту его применяют в составе гелей или сухих гранул для очистки канализационных труб.
Побочные действия
К редким негативным эффектам, проявляемым при длительном или обильном использовании хлорида натрия, относят:
- В неврологии: беспокойство, сильные головные боли, головокружение, повышенная потливость, слабость, постоянное ощущение жажды.
- В гастроэнтерологии: спазмы желудка, понос, тошнота и рвота.
- В гинекологии: сбои в МЦ, задержки, дисменорея.
- В кардиологии: учащение пульса, аритмия, повышенное давление.
- В дерматологии: дерматиты, акне.
- В гематологии: анемия, гипокалиемия.
- В эндокринологии: повышение кислотности организма, отёки.
При появлении подобных осложнений введение физраствора прекращается, пациенту оказывается помощь для устранения побочного воздействия.
При алкогольной интоксикации
Алкогольная интоксикация – распространенная форма отравления организма. В некоторых случаях ее вред может быть крайне тяжелым. Без быстрой помощи пациенту может грозить кома или даже летальный исход. Для снятия симптомов отравления и выведения токсинов из организма используется постановка устройств.
Основные признаки интоксикации алкоголем:
- Повышенная слабость во всем теле;
- Сильное головокружение;
- Тошнота с переходом к рвоте;
- Сильная головная боль;
- Нечеткое, спутанное сознание;
- Учащенное сердцебиение;
- Повышение давления.
Для внутривенных инфузий NaCl 0.9 процентов назначают капельницы с физраствором через равномерные промежутки. Это позволяет насытить организм веществами и ослабить действие токсинов.
Физраствор Натрия хлорид для капельниц в совокупности с лекарством, подобранным в зависимости от тяжести состояния пациента, помогает устранить отравление организма этиловым спиртом и его метаболитами. Это происходит за счёт разжижения крови, что в значительной мере позволяет снизить тяжесть абстинентного синдрома.
Инструкция по применению
Инструкция по применению хлорида натрия выглядит так:
- Физраствор вводят больному и внутривенно, и подкожно, но чаще всего – внутривенно капельно
- Перед введением препарат прогревают до температуры тела
- Объем лекарства рассчитывают, отталкиваясь от состояния пациента, а также от количества потерянной им жидкости, также учитывается масса тела и возраст
- Средняя суточная доза раствора – 500 мл. Это количество полностью покрывает суточную потребность организма в веществе. Однако, при сильной интоксикации и высокой степени обезвоживания, объем вводимого физраствора может быть увеличен до 3000 мл
- Средняя скорость введения препарата – 540 мл в час
- Опять же, в случае острой необходимости, скорость введения увеличивается до 70 капель в минуту
- Для детей дозировка рассчитывается, исходя из возраста и массы тела, и составляет, в среднем, от 20 до 100 мл. При длительном приеме обязательно проводится анализ мочи и плазмы на содержание электролитов
- Если раствор используется, как вспомогательное средство для других лекарственных препаратов при приготовлении капельницы, его объем варьируется от 50 до 250 мл
- Гипертонический раствор вводят только внутривенно, струйно (очень медленно), объем – от 10 до 30 мл
- Когда требуется немедленное восполнение ионов натрия и хлора, используется капельница объемом 100 мл
- Клизмы с гипертоническим раствором используются не только при запорах, они помогают при внутричерепном давлении, сердечных и почечных отеках, гипертонической болезни, при воспалении и эрозии толстой кишки
- Компрессы с гипертоническим раствором используют для лечения гнойных ран, абсцессов, фурункулов
- Гипертонический и изотонический раствор применяется для обработки носовой полости, с целью очистить ее от слизи или гноя. Для этого препарат выпускается в форме спрея, но можно воспользоваться обычной пипеткой, закапывая по 2 капли в каждую ноздрю взрослым, и по одной – детям
- Для лечения простудных заболеваний и заболеваний верхних дыхательных путей очень эффективны ингаляции с физраствором.
Уже сам по себе, он является прекрасным средством, облегчающим отхождение мокроты. В сложных случаях в раствор добавляют дополнительные лекарственные препараты (Лазолван, Амброксол, Гиделикс). Для облегчения симптомов бронхиальной астмы к физраствору добавляют средства, расширяющие бронхи (например, Беродуал)
Форма выпуска, состав физраствора и упаковка
Наиболее распространенная форма выпуска физиологического раствора во флаконах по 50 и 500 мл и пакетах. Также лекарственный раствор в физрастворе выпускается в ампулах. При введении в организм он имеет дезинтоксикационное и регидратирующее свойство. Бывает состояние, когда необходимо восполнить дефицит натрия в теле человека. К причинам его резкой нехватки относятся отравления и обезвоживания. Хлорид натрия вводится капельно или струйно в организм при недостатке основных минералов.
Формы выпуска Натрия хлорид
Признаки того, что человеку не хватает натрия (нужно поставить капельницу):
- Резко возникающая жажда, утолить которую сложно. Показателем нехватки натрия может служить желание пить подсоленную воду, после чего человек чувствует кратковременное облегчение;
- Отсутствие аппетита даже при виде любимых блюд;
- Тошнота, открывающаяся рвота (очищение организма);
- Спутанность сознания, вялость и апатия;
- Учащение сердцебиения (ощущение, что сердце выскакивает из груди);
- Сухость кожи и видимая потеря ее эластичности;
- Анурия (снижение выделений или полное отсутствие мочи).
Он выполняет функцию передачи нервных импульсов, отвечает за электрофизиологические реакции в сердце человека, помогает осуществлению обменных процессов, поддерживает нужный объема крови и клеточной жидкости.
В составе плазмы человеческой крови содержится много неорганических компонентов, включая хлориды и соль натрия. Основная задача хлоридов — это поддержание и лечение кислотно-щелочного баланса в норме. Натрий же отвечает за водно-электролитный баланс человека.
В результате серьезного стрессового состояния организма этот баланс может быть очень быстро нарушен. Из-за этого весь натрий, находящийся в сосудистом русле, стремительно выводится из организма, по пути вытягивая с собой воду. Это приводит организм к серьезному обезвоживанию.
Побочные явления
Несмотря на пользу препарата, длительное его применение в больших количествах может спровоцировать появление осложнений.
Возможные побочные эффекты:
- беспокойство;
- сильная боль головы;
- головокружение;
- постоянное чувство жажды;
- сбой менструального цикла;
- аритмия;
- гипертензия;
- повышенное потоотделение;
- дерматит;
- тошнота;
- рвота;
- повышенная кислотность;
- отечность мягких тканей;
- анемия.
Появление хотя бы нескольких симптомов из перечисленных, является поводом для остановки терапии физраствором. В этом случае врач должен оценить состояние больного, и назначить лечение для устранения осложнений.
Кому противопоказано принимать капельницу
Несмотря на безопасность физраствора и возможное использование его беременными и детьми, есть ряд противопоказаний:
- Если избыток натрия и хлора при этом недостаток калия;
- Когда нарушена циркуляция жидкостей в организме и у пациента есть предрасположенность к отекам. Под угрозой могут оказаться важные внутренние органы пациента: легкие или мозг;
- Острая сердечная недостаточность, тоже причина не использовать жидкость хлорида натрия;
- Если пациент употреблял кортикостероидные препараты в большом количестве, также невозможен прием натрия хлорида;
- Высокая гипергидратация клеток.
Следует внимательно следить за дозировкой препарата в период использования, точное количество может назначить врач после исследования.