Йодомарин — это йодосодержащий препарат, который принимается для лечения и профилактики йодобаланса как для взрослых, так и для детей.
Йодомарин бывает двух видов: 100 и 200. У них имеется одно отличие — это дозировка.
Выпускается лекарство только в форме таблеток, которые имеют круглую форму и белый или немного сероватый оттенок.
Йодомарин 100 выпускается в баночках. В каждой баночке находится по 50 и 100 штук таблеток по 100 мкг. йода в каждой, а йодомарин 200 выпускается в блистерах по 50 и 100 штук в пачке. Каждая таблетка содержит 200 мкг йода.
Таблетки необходимо хранить в темном и недоступном месте для детей при температуре 10−25 градусов. Срок годности препарата составляет 3 года.
Состав на 1 таблетку:
Действующее вещество:
калия йодид — 0,131 мг (что соответствует 0,1 мг йода);
Вспомогательные вещества:
лактозы моногидрат, магния гидроксикарбонат, желатин, карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
Описание: круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета, с фаской и риской на одной стороне.
Фармакотерапевтическая группа: тироксина синтеза регулятор — йода препарат Код АТХ: Н0ЗСА
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Йод — жизненно важный микроэлемент, являющийся составной частью гормонов щитовидной железы — тироксина и трийодтиронина. Тиреоидные гормоны участвуют в развитии всех органов и систем, в регуляции обменных процессов в организме: отвечают за обмен белков, жиров, углеводов и энергии в организме, регулируют деятельность головного мозга, нервной и сердечно-сосудистой систем половых и молочных желез, а также рост и развитие ребенка.
Особенно опасен дефицит йода для детей, подростков, беременных и кормящих женщин.
Нужно ли пить Йодомарин при грудном вскармливании
«Йодомарин» для кормящих мам просто необходим, так как его употребление позволяет получать матери и ребенку необходимую суточную дозу йода. При необходимости недостаток йода можно пополнять натуральными продуктами питания.
Употребление «Йодомарина» при лактации и грудном вскармливании способствует росту и развитию новорожденного. Учитывая полезные свойства, большинство лечащих врачей рекомендуют молодым мамам употреблять препараты с содержанием йода.
Так как каждый организм индивидуален, то перед тем, как начать прием «Йодомарина» требуется пройти обследование и проконсультироваться со специалистом, так как некоторым категориям лиц препараты с содержанием йода противопоказаны и можно нанести непоправимый вред организму.
Фармакокинетика
Всасывание
При приеме внутрь калия йодид практически полностью всасывается в тонкой кишке.
Распределение
Средний объем распределения для здоровых людей составляет приблизительно 23 л (38% массы тела). Плазменная концентрация йода в норме составляет от 0,1 до 0,5 мкг/дл. Накапливается в щитовидной железе, слюнных железах, молочных железах и тканях желудка. Концентрация в слюне, желудочном соке и грудном молоке приблизительно в 30 раз выше, чем в плазме крови.
Выведение
Выводится почками, концентрация йода в моче относительно креатинина (мкг/г) является индикатором его поступления в организм.
Противопоказания
- гиперчувствительность к калия йодиду и/или какому-либо вспомогательному веществу в составе препарата;
- манифестный гипертиреоз;
- субклинический гипертиреоз — в дозах, превышающих 150 мкг йода в сутки;
- солитарные токсические аденомы щитовидной железы и функциональная автономия щитовидной железы (фокальная и диффузная), узловой токсический зоб (за исключением предоперационной терапии с целью блокады щитовидной железы);
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- герпетиформный (старческий) дерматит Дюринга.
Препарат не следует применять при гипотиреозе, за исключением тех случаев, когда развитие последнего вызвано выраженным дефицитом йода. Применения препарата следует избегать при терапии радиоактивным йодом, наличии или при подозрении на ракщитовидной железы.
Аналоги Йодомарина
На сегодняшний день отечественные производители поставляют в продажу аналоги «Йодомарина», которые стоят гораздо меньше, имеют такие же полезные свойства. Среди полноценных заменителей стоит отметить:
- йодид калия – «Реневал»;
- «Микройодид»;
- «Полиоксидин».
На территории Украины популярностью пользуются «Йод Нормил» и «Антистриумин Микро». Если рассматривать зарубежных производителей, занимающихся поставкой «Йодомарина», тот тут выделяют:
- «Йодилайф»;
- «Йодирокс»;
- «Витриум Йод».
Принцип действия лекарств аналогичный. Судя по отзывам потребителей, данные препараты ничем не хуже известного всем «Йодомарина».
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
В период беременности и грудного вскармливания потребность в Йоде повышается, поэтому особенно важным является применение препарата Йодомарин® 100 в достаточных дозах для обеспечения адекватного поступления йода в организм. Калия йодид проникает через плаценту и в грудное молоко. Если кормящая женщина принимает калия йодид, дополнительное назначение препарата младенцам, находящимся на грудном вскармливании, не требуется.
Применение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания возможно только в рекомендуемых дозах. При проведении терапии необходимо учитывать количество йода, поступающего с пищей.
Показания к применению Йодомарина
Йод – вещество, которое должно ежедневно поступать в организм человека. Благодаря полезным свойствам препарата, врачи назначают его в целях профилактики заболеваний, вызванных дефицитом йода.
Самым распространенным заболеванием является появление зоба, который образуется не только у взрослых, но и у детей. Зоб бывает нескольких видов, все зависит от характера болезни. Выделяют:
- эндемический;
- эутиреоидный;
- нетоксический;
- диффузный.
Распознать дефицит йода в организме можно по специфическим симптомам. У человека повышается температура тела, появляется сонливость, тревожность, быстро наступает утомляемость.
Важно! Некоторые употребляют «Йодомарин» до или после еды, но согласно инструкции препарат необходимо принимать после приема пищи.
Способ применения и дозы
При определении необходимой дозы препарата Йодомарин® 100 нужно учитывать региональные и индивидуальные особенности поступления йода с пищей. Особенно это является важным при назначении препарата новорожденным и детям до 4 лет.
Профилактика йододефицитных заболеваний: Новорожденные и дети:
50−100 мкг йода в день (1/2 1 таблетка препарата Йодомарин® 100);
Подростки и взрослые:
100−200 мкг йода в день (1−2 таблетки препарата Йодомарин® 100);
При беременности и в период грудного вскармливания:
100−200 мкг йода в день (1−2 таблетки препарата Йодомарин® 100).
Профилактика рецидива зоба после его хирургического удаления или после завершения лечения зоба препаратами гормонов щитовидной железы: 100−200 мкг йода ежедневно (1−2 таблетки препарата Йодомарин® 100).
Лечение эутиреоидного зоба: Новорожденные и дети:
100−200 мкг йода в день (1−2 таблетки препарата Йодомарин® 100);
Подростки и взрослые пациенты молодого возраста:
200 мкг йода в день (2 таблетки препарата Йодомарин® 100).
Суточную дозу препарата следует принимать в один прием, после еды, запивая достаточным количеством жидкости. При назначении препарата новорожденным и детям до 3 лет рекомендуется растворить таблетку в небольшом количестве (1 столовая ложка) кипяченой воды комнатной температуры.
Применение препарата с профилактической целью проводится в течение, как правило, нескольких месяцев или лет, а часто в течение всей жизни.
Для лечения зоба у новорожденных в большинстве случаев достаточно 2−4 недель; у детей, подростков и взрослых обычно требуется 6−12 месяцев или более.
Продолжительность лечения определяется врачом.
Йодомарин 200 таб.200мкг №100 28298
Описание
Плоские с обеих сторон таблетки белого или почти белого цвета, с односторонней насечкой для деления.Йод способствует нормальной деятельности щитовидной железы, гормоны которой обеспечивают правильный обмен веществ в организме, регулируют деятельность головного мозга, нервной и сердечно-сосудистой систем, половых и молочных желез, рост и развитие ребенка.
Состав
Йодомарин®100 Таблетки 1 табл. калия йодид 131 мкг (что соответствует 100 мкг йода) вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; магния карбонат основной легкий; желатин; карбоксиметилкрахмала натриевая соль; кремния двуоксид высодисперсный; магния стеарат в стеклянных флаконах по 50 или 100 шт.; в коробке картонной 1 флакон. Йодомарин®200 Таблетки 1 табл. калия йодид 262 мкг (что соответствует 200 мкг йода) вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; магния карбонат основной легкий; желатин; карбоксиметилкрахмала натриевая соль; кремния двуоксид высодисперсный; магния стеарат в контурной ячейковой упаковке 25 шт.; в коробке картонной 2 или 4 упаковки.
Применение
Профилактика йоддефицитных заболеваний в областях с дефицитом йода, в первую очередь, у детей, подростков, беременных и кормящих женщин, лечение диффузного нетоксического и эутиреоидного зоба у детей (в т.ч. новорожденных и подростков) и взрослых.При беременности и грудном вскармливании рекомендуется применение в дозах 200 мкг/сут.При профилактическом применении в любом возрасте, а также при терапевтическом применении у новорожденных, детей и подростков побочных действий, как правило, не наблюдается. В редких случаях постоянный прием препарата может привести к развитию «йодизма», который может проявляться металлическим привкусом во рту, отечностью и воспалением слизистых оболочек (насморк, конъюнктивит, бронхит), «йодной лихорадкой», «йодными угрями». Крайне редко — отек Квинке, эксфолиативный дерматит. При применении препарата в дозе более 150 мкг/сут, скрытый гипертиреоз может перейти в манифестную форму. При применении доз от 300 до 1000 мкг/сут возможно развитие гипертиреоза (особенно у пожилых пациентов, страдающих зобом в течение длительного периода, при наличии узлового или диффузного токсического зоба).Возможно усиление или ослабление действия и развитие побочных эффектов при совместном применении с солями лития, калийсберегающими диуретиками и веществами, тормозящими образование гормонов щитовидной железы.Внутрь, после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Для профилактики зоба: взрослым и детям подросткового возраста — по 100–200 мкг/сут; новорожденным и детям — 50–100 мкг/сут; при беременности и грудном вскармливании — 200 мкг/сут. Профилактика рецидива зоба после операции по поводу зоба или после окончания медикаментозного лечения зоба препаратами гормонов щитовидной железы: 100–200 мкг/сут. Профилактический прием препарата следует проводить в течение нескольких лет, нередко — всей жизни. Лечение зоба: взрослым до 45 лет — 300–500 мкг/сут; новорожденным, детям и подросткам — 100–200 мкг/сут; курс лечения у новорожденных — 2–4 нед; у детей, подростков и взрослых — 6–12 мес и более (по решению лечащего врача).Гиперчувствительность к йоду, гиперфункция щитовидной железы, токсическая аденома щитовидной железы, узловой зоб при применении доз 300–1000 мкг/сут (за исключением предоперационной йодотерапии), герпетиформный (старческий) дерматит Дюринга.
Возможные названия товара
- Йодомарин 200 табл. 200 мкг. №100
- ЙОДОМАРИН 200 МКГ ТАБ. №100
- ЙОДОМАРИН 200 N100 ТАБЛ ( КАЛИЯ ЙОДИД 200 )
- ЙОДОМАРИН 200 ТАБЛ. 0.2 МГ Х100
- ЙОДОМАРИН 200 ТАБ. 0,2МГ №100
- ЙОДОМАРИН 200 0.2МГ ТАБ. Х100 (R)
- (Iodomarin 200) Йодомарин 200 табл. 200 мкг. №100
Передозировка
Симптомы:
окрашивание слизистых оболочек в коричневый цвет, рефлекторная рвота (при наличии в пище крахмалсодержащих компонентов рвотные массы приобретают синюю окраску), боли в животе и диарея (возможно присутствие крови в стуле). В тяжелых случаях возможно развитие дегидратации и шока. В редких случаях имели место стенозы пищевода. Случаи летального исхода наблюдались лишь после приема больших количеств йода (30−250 мл настойки йода).
В редких случаях длительная передозировка калия йодида может приводить к развитию так называемого «йодизма», т.е. интоксикации йодом: металлический привкус во рту, отек и раздражение слизистых оболочек (насморк, конъюнктивит, гастроэнтерит, бронхит). Калия йодид может активизировать латентные воспалительные процессы, такие как туберкулез. Возможно развитие отеков, эритемы, угреподобной и буллезной сыпи, геморрагий, лихорадки и раздражительности.
Лечение при острой интоксикации:
промывание желудка раствором крахмала, белка или 5% раствором натрия тиосульфата до удаления всех следов йода. Симптоматическая терапия нарушений водно-электролитного баланса, противошоковая терапия.
Лечение при хронической интоксикации:
отмена калия йодида.
Лечение йод-индуцированного гипотиреоза:
отмена калия йодида, нормализация обмена веществ с помощью гормонов щитовидной железы.
Лечение йод-индуцированного тиреотоксикоза:
при мягких формах лечения не требуется; при выраженных формах требуется проведение тиреостатической терапии (эффект которой всегда отсрочен). В тяжелейших случаях (тиреотоксический криз) необходимо проведение интенсивной терапии, плазмафереза или тиреоидэктомии.
В случае гипертиреоза речь не может идти о передозировке как таковой, поскольку гипертиреоз может быть вызван и таким количеством йода, который в других странах является нормальным.
Калия йодид
Препарат является более дешёвым заменителем Йодомарина, действует на основе одноимённого активного компонента и производится в таблетированной форме.
Показания
Принимать средство следует после принятия пищи, обязательно запивать большим объёмом жидкости.
Назначается Калия Йодид в случаях:
- как профилактическое средство йододефицитных болезней, особенно в местностях с выраженным недостатком йода;
- для предотвращения возобновления зоба после операций на щитовидной железе;
- для лечения зоба и прочих, вызванных йододефицитом болезней у детей (от грудного до подросткового возраста) и взрослых;
- при гипертиреозе, тиреотоксическом кризе, в процессе подготовки к сечению щитовидки;
- при различных воспалениях верхних дыхательных путей (в т. ч. бронхиальной астме), сопровождающихся затруднённым отхождением секрета;
- для защиты от радиационного излучения и предупреждения поглощения радиоактивного йода щитовидкой;
- в качестве вспомогательного лечения при сифилисе;
- при катарактах, помутнениях роговицы или стекловидного тела, кровоизлияниях в оболочки глаза, конъюнктивитах и пр.;
- при воспалительных процессах в слюнных железах в стоматологии.
Противопоказаниями к назначению лекарственного средства могут стать: высокая чувствительность к йоду, гиперфункция, токсическая аденома и опухоли (незлокачественные) щитовидной железы; туберкулёз, угревые сыпи, нефрит и пр.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Дефицит йода повышает, а избыток йода понижает эффективность терапии гипертиреоза антитиреоидными средствами. В этой связи, перед или во время лечения гипертиреоза, рекомендуется по возможности избегать любого приема йода. С другой стороны, антитиреоидные средства тормозят переход Йода в органическое соединение в щитовидной железе и, таким образом, могут вызывать образование зоба.
Вещества, поступающие в щитовидную железу по тому же механизму, что и йодиды, могут конкурировать с йодом и ингибировать его захват щитовидной железой (например, перхлорат, который к тому же угнетает рециркуляцию йодидов внутри щитовидной железы). Поглощение йода может снижаться и при применении препаратов, которые сами не поступают в щитовидную железу, например, тиоцианата в концентрациях, превышающих 5 мг/дл.
Захват йода щитовидной железой и его метаболизм стимулибуются эндогенным и экзогенно введенным тиреотропным гормоном (ТТГ).
Одновременное лечение высокими дозами Йода и солями лития может способствовать возникновению зоба и гипотиреоза. Высокие дозы калия йодида в сочетании с калийсберегающими диуретиками могут приводить к гиперкалиемии.
Особые указания
Следует учитывать, что на фоне терапии препаратом у пациентов с почечной недостаточностью возможно развитие гиперкалиемии. Перед началом терапии необходимо исключить наличие у пациента гипертиреоза или узлового токсического зоба, а также наличие этих заболеваний в анамнезе. При наличии предрасположенности к аутоиммунным тиреоидным заболеваниям возможно образование антител к тиреопероксидазе. Насыщение щитовидной железы йодом может препятствовать аккумуляции радиоактивного йода, используемого в терапевтических или диагностических целях. В связи с этим не рекомендуется прием препарата перед проведением действий с использованием радиоактивного йода.
Л-Тироксин
Данный аналог Йодомарина немецкого производства является гормональным препаратом, действующим на основе компонента левотироксин натрия, и производится в форме таблеток с дозировкой по 50, 75, 100, 150 мкг.
Применение
Самостоятельное лечение данным препаратом противопоказано, поскольку чревато гормональными сбоями и развитием тиреотоксикоза. С целью профилактики для болезней щитовидной железы применение средства также не рекомендовано.
Отпускается Л-Тироксин строго по рецепту врача и назначается в случаях:
- гипотиреоза;
- эутериоидного зоба;
- для терапии замещения либо профилактики повторения зоба после операции по сечению щитовидной железы;
- в качестве совмещённой либо моно—терапии при лечении диффузного токсического зоба;
- после оперативного воздействия при лечении рака щитовидной железы;
- а также в роли средства диагностики при проведении процедуры теста тиреоидной супрессии.
При беременности не следует принимать препарат в сопровождении тиреостатических средств, а в лактационный период применяется под строгим врачебным контролем с точным соблюдением назначенных дозировок.
