- 13 Мая, 2020
- Кардиология
- Ульяна Романова
«Верапамил» в ампулах – это антиаритмическое и антиангинальное средство, относящееся к блокаторам медленных кальциевых каналов. Для лечения каких заболеваний врачи его назначают? Как нужно принимать данное средство и кому? Случаются ли побочные эффекты? Вопросов, касающихся этого средства, много, на наиболее важные из них вы узнаете ответы далее.
Состав
Выпускается «Верапамил» в ампулах, в каждой из которых может содержаться 5 или 2,5 мг действующего вещества. Также в состав этого прозрачного и бесцветного раствора входит моногидрат лимонной кислоты, вода для инъекций, концентрированная хлористоводородная кислота, а еще натрия гидроксид и хлорид.
Средство очень дешевое. Упаковку с 10 ампулами с концентрацией 2,5 мг можно приобрести за 35-40 рублей. Следует отметить, что препарат в аптеках можно найти еще в виде таблеток с содержанием 40 и 80 мг верапамила гидрохлорида.
Цена Верапамила, где купить
В любой аптеке можно приобрести все формы препарата. Для приобретения его вам понадобится рецепт на латинском. Цена Верапамила в таблетках по 40 мг колеблется в пределах 30 — 51 руб., таблетки пролонгированного действия 240 мг можно приобрести за 153 — 194 руб., а 10 ампул раствора для инъекций за 40 — 71 руб.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЛюксФарма* специальное предложение
- Изоптин, Верапамил ампулы 2мл №5
1100 руб.заказать
ЗдравСити
- Верапамил таб. п.о 80г n50АВВА РУС ОАО
75 руб.заказать
Аптека Диалог
- Верапамил-ЛекТ (таб.п.пл/об.80мг №50)Тюменск.хим. завод
53 руб.заказать
- Верапамил (таб. п/о 80мг №30)Alkaloida
63 руб.заказать
- Верапамил (таб. п/о 40мг №30)Alkaloida
54 руб.заказать
- Верапамил ретард (таб. п/о 240мг №20)Alkaloida
200 руб.заказать
показать еще
Аптека24
- Верапамил 0.08 №50 таблетки ПАТ НВЦ»Борщагівський хіміко-фарм.завод», м.Київ, Україна
33 грн.заказать - Верапамил-Дарница 0.04 г N20 таблетки ПрАТ»Фармацевтична фірма «Дарниця», Україна
10 грн.заказать
- Верапамил-Дарница 0.08 г №50 таблетки ПрАТ»Фармацевтична фірма «Дарниця», Україна
30 грн.заказать
- Верапамила гидрохлорид-Дарница 0.25% 2 мл №10 эмульсия
40 грн.заказать
ПаниАптека
- Верапамил ампула Верапамила г/х р-р д/ин. 0.25% амп. 2мл №10 Украина , Дарница ЧАО
37 грн.заказать
- Верапамил таблетки Верапамила гидрохлорид таблетки 0.04г №20 Украина , ОЗ ГНЦЛС ООО
6 грн.заказать
- Верапамил таблетки Верапамила гидрохлорид таблетки 0.04г №20 Украина , Дарница ЧАО
11 грн.заказать
- Верапамил таблетки Верапамила гидрохлорид таблетки покрытые оболочкой 0.08г №50 Украина , Борщаговский ХФЗ ПАО
33 грн.заказать
- Верапамил таблетки Верапамил таблетки покрытые оболочкой 0.08г №50 Украина , Дарница ЧАО
32 грн.заказать
показать еще
Влияние на организм
Как уже было отмечено выше, раствор «Верапамил» представляет собой средство из группы блокаторов «медленных» кальциевых каналов. Он производит антигипертензивный, антиангинальный и антиаритмический эффекты.
Вот, что происходит в организме человека под влиянием этого препарата:
- Коронарные сосуды сердца расширяются.
- Снижается тонус гладкой мускулатуры периферических артерий.
- Угнетается автоматизм синусового узла.
- Увеличивается коронарный кровоток.
- Потребность миокарда в кислороде снижается, так как уменьшается его сократимость и частота сокращения сердца.
- Замедляется атриовентрикулярную проводимость.
- Нормализуется периферическое сосудистое сопротивление.
- Метаболизм, протекающий с участием цитохрома Р450, подавляется.
Еще при введении раствора в стандартной дозировке иногда наблюдается понижение нормального давления, но оно протекает бессимптомно.
Инструкция по применению препарата Изоптин (Верапамил) ампулы 2мл №5
Состав Форма выпуска Фармакологическое действие Фармакокинетика Показания к применению Противопоказания Побочные эффекты Совместимость с другими лекарственными средствами Применение и дозировки Передозировка Условия продажи Условия хранения Применение при беременности и кормлении грудью Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Особые указания Отзывы и рекомендации врачей и пациентов При каких заболеваниях применяют?
Состав
Активным веществом является верапамил гидрохлорид в дозе 5 мг на 2 мл.
Прочие составляющие: хлорид натрия, вода для инъекций.
Форма выпуска
Выпускается медикамент в виде раствора для инъекций или инфузий. В упаковке 5 ампул по 2 мл.
Фармакологическое действие
Действующим веществом препарата является верапамил. Верапамил относится к группе лекарств, называемых блокаторами кальциевых каналов (или блокаторами кальциевых каналов), он является производным фенилалкиламина. Вещество блокирует приток ионов кальция из внеклеточного пространства в клетки сердечной мышцы и клетки гладких мышц стенок кровеносных сосудов. Действуя непосредственно на сердце, верапамил подавляет сердечную проводящую систему, увеличивает время AV-проводимости, нормализует частоту желудочковых сокращений.
Средство также действует на кровеносные сосуды, однако этот эффект слабее, чем у антагонистов кальция из группы дигидропиридина. Блокирование кальциевых каналов вызывает снижение тонуса гладких мышц сосудистых стенок и расширение артерий. У пациентов с артериальной гипертензией верапамил снижает кровяное давление и сосудистое сопротивление, что облегчает работу сердца (потребление энергии сердечной мышцей и потребность в кислороде снижаются).
Коронарные артерии также расширяются, что увеличивает транспорт кислорода к сердечной мышце. В результате клиническое состояние пациентов со стенокардией улучшается.
Фармакокинетика
Вещество быстро всасывается и широко распространяется по всем тканям организма. Выводится с мочой и калом.
Показания к применению
Препарат показан для лечения:
- гипертонии
- ишемической болезни сердца, в том числе стабильной и нестабильной стенокардии, вазоконстрикторной стенокардии (Принцметалл) и стенокардии после инфаркта миокарда без сердечной недостаточности (когда не показаны бета-блокаторы)
- сердечной аритмии, включая пароксизмальную наджелудочковую тахикардию, мерцательную аритмию или трепетание с быстрой желудочковой функцией, за исключением синдрома WPW или LGL.
Противопоказания
Абсолютными противопоказаниями являются: аллергия на составляющие, кардиогенный шок, исключая шок, вызванный аритмиями, входящими в группу индикации верапамила, острые осложнения инфаркта миокарда, такие как синдром низкого выхода, брадикардия, недостаточность синусового узла, синдром тахикардии и брадикардии, мерцательная аритмия и трепетание.
Побочные эффекты
Наиболее часто встречаемыми нежелательными проявлениями являются: падение артериального давления, нарушение сердечного ритма, головокружение и головная боль, тошнота, наполнение желудка. У больных с повышенной чувствительностью к препарату наблюдается ларингоспазм или бронхоспазм, связанный с крапивницей и зудом кожи.
Совместимость с другими лекарственными средствами
Одновременный прием Изоптина с другими лекарственными средствами, влияющими на сердце (например, бета-блокаторы, антиаритмические агенты), а также с вдыхаемыми анестетиками может привести к усилению воздействия на сердце и кровообращение. Изоптин может усиливать действие гипотензивных средств. Препараты из группы, уменьшающей мышечное напряжение, используемые для анестезии, могут усиливать их действие под влиянием верапамила.
Применение и дозировки
Изоптин вводится внутривенно. При острых состояниях у взрослых начальная доза составляет 5 мг, при необходимости через 5-10 мин. еще 5 мг. Поддерживающая доза для инфузии составляет 5-10 мг / час. Среднесуточная доза составляет 100 мг.
Дети до 12 месяцев: начальная доза составляет 0,1-0,2 мг / кг массы тела (обычно от 0,75 до 2 мг) в течение минимум 2 минут, при непрерывном мониторинге ЭКГ следующая доза остается той же.
Дети 1-15 лет: начальная доза составляет 0,1-0,3 мг / кг массы тела, не более 5 мг, в течение 2 минут, под постоянным контролем ЭКГ, следующая доза такая же, не более 10 мг. Среднесуточная доза составляет 1,5 мг / кг.
Передозировка
В случае отравления медикаментом возможно усиление побочных симптомов. Кальций является специфическим антидотом. Вводить необходимо 10-20 мл 10% раствора глюконата кальция, при необходимости следует повторить ту же дозу или использовать внутривенно капельно со скоростью, например, 5 ммоль / ч.
Эффективен также гемодиализ.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
Медикамент не требует специальных температурных условий хранения. Срок годности составляет 3 года.
Применение при беременности и кормлении грудью
Медпрепарат запрещено назначать беременным женщинам в первом триместре, а также в период лактации.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В зависимости от индивидуальной реакции, медикамент может влиять на способность управлять автотранспортом. Поэтому на период лечения необходимо проявить особую бдительность при вождении.
Особые указания
Рекомендуется избегать употребление грейпфрутового сока, так как это может повысить уровень активного вещества в крови. Прием алкоголя может привести к значительному снижению артериального давления.
Отзывы и рекомендации врачей и пациентов
Доктора характеризуют медикамент как эффективное и быстродействующее антигипертензивное и противоишемическое средство. Лекарство хорошо переносится, не оказывает влияния на другие параллельно принимаемые лекарства по другим показаниям, эффективно снимает спазм коронарных артерий.
САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ. ОБЯЗАТЕЛЬНО КОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ.
При каких заболеваниях применяют?
- Артериальная гипертензия/гипертония
- кардиомиопатия
- стенокардия
- тахикардия
Фармакокинетика
Изучив инструкцию по применению раствора «Верапамил», можно узнать, как он воспринимается человеческим организмом.
С плазменными белками вещество связывается на 90%. Оно проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, а еще попадает в грудное молоко.
Метаболизм осуществляется очень быстро, и происходит он в печени. В результате данного процесса формируются метаболиты. Самым значимым из них является норверапамил. Именно он проявляет фармакологическую активность в организме.
Со временем метаболиты накапливаются в организме (точно так же, как и сам верапамил). Этим, собственно говоря, можно объяснить усиление действия при курсовом лечении.
Период полураспада у активного вещества двухфазный. Ранний составляет всего 4 минуты, а конечный может длиться от 2 до 5 часов. Затем данное соединение покидает организм через почки и вместе с желчью. К слову, посредством гемодиализа его вывести не получится.
Применение при беременности и лактации
Согласно инструкции, Верапамил противопоказано применять в периоды беременности и лактации.
Данные о применении препарата у беременных отсутствуют.
В ходе исследований на животных прямое или косвенное токсическое действие на репродуктивную систему не выявлено. Поскольку результаты исследований на животных не позволяют достоверно прогнозировать ответ на терапию препаратом у человека, Верапамил при беременности можно применять только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери выше предполагаемого риска для ребенка.
Для препарата характерно проникновение через плацентарный барьер, также он обнаруживается в крови пупочной вены во время родов.
Верапамил и метаболиты экскретируются в грудное молоко. Согласно имеющимся ограниченным данным, доза Верапамила, которую получает грудной ребенок с молоком, довольно низка (от 0,1 до 1% от количества принятого матерью Верапамила). Поскольку нельзя исключить вероятность осложнения для грудных детей, препарат во время грудного вскармливания допускается применять только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери выше предполагаемого риска для ребенка.
Показания
Согласно инструкции, «Верапамил» в ампулах назначается для устранения приступов следующих состояний:
- Суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия.
- Трепетания предсердий.
- Предсердная экстрасистолия.
- Пароксизмы мерцания.
Уколы действуют быстро и помогают экстренно справиться с проблемой. Для таблеток показания совершенно другие – их назначают при артериальной гипертензии, стенокардиях различных типов, нарушениях сердечного ритма и при иных состояниях, которые являются более стабильными.
Отзывы о Верапамиле
Отзывы о Верапамиле свидетельствуют о том, что препарат является эффективным средством для терапии аритмий, тахикардии, артериальной гипертензии, стабильной стенокардии напряжения.
При беременности Верапамил используют для лечения тахикардии, нарушений сердечного ритма, для снижения тонуса матки. Отзывы об эффективности препарата в данный период являются неоднозначными.
Многие пользователи отмечают такое достоинство Верапамила, как невысокая стоимость. Наиболее частые побочные эффекты – запоры, приливы крови к лицу, брадикардия.
Противопоказания
В прилагаемой к раствору «Верапамил» инструкции по применению перечислены все состояния, при которых запрещено использовать данное средство. Перечень таков:
- Острый инфаркт миокарда.
- Стеноз устья аорты.
- Артериальная гипотензия.
- Кардиогенный шок.
- Синдром Морганьи-Адамса-Стокса.
- Желудочковая тахикардия.
- Синдром слабости синусового узла.
- Хроническая сердечная недостаточность II Б-III степени.
- Синоатриальная блокада.
- Дигиталисная интоксикация.
- Атриовентрикулярная блокада II и III степени.
- Фибрилляция или трепетание предсердий, сочетаемое с синдромом Лауна-Ганонга-Левина или Вольфа-Паркинсона-Уайта.
- Лечение бета-адреноблокаторами хотя бы за 2 часа до «Верапамила».
- Порфирия.
- Беременность или период лактации.
- Повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав медикамента.
- Возраст до 18 лет.
Когда противопоказан
Во время приема препарата нужно регулярно обследовать сердечно-сосудистую и дыхательную системы.
Противопоказаниями к приему Верапамила являются:
- Недавно перенесенный инфаркт миокарда, коллапс, кардиогенный шок;
- Нарушения стабильной работы печени;
- Желудочковая тахикардия, недостаточность сердца в тяжелой стадии, редкая ЧСС.
- Стеноз аорты и слабый синусовый узел.
- Возраст до 5 лет, беременность и кормление грудью.
- Непереносимость лекарственного средства.
- Низкое давление.
Осторожно принимать Верапамил людям пожилого возраста, т. к. возможны нарушения в работе сердца.
Относительные противопоказания
«Верапамил» в ампулах и таблетках должен с осторожностью назначаться при следующих заболеваниях:
- Выраженные функции почек и печени.
- Атриовентрикулярная блокада первой степени.
- Инфаркт миокарда, сопровождающийся левожелудочковой недостаточностью.
- Брадикардия.
- Необходимость лечиться бета-адреноблокаторами.
- Хроническая сердечная недостаточность I и II А степени.
- Пожилой возраст.
Перед назначением препарата врач всегда оценивает потенциальные риски и возможную пользу. И если это целесообразно, он выписывает на «Верапамил» в ампулах рецепт.
Побочные эффекты
Раз идет обсуждение инструкции по применению «Верапамила» в ампулах, то нужно уделить внимание и нежелательным реакциям, которые могут возникнуть при неправильном лечении данным средством. К ним относятся:
- Аллергические реакции: мультиморфная экссудативная эритема, кожный зуд, гиперемия, сыпь.
- ЖКТ: усиление активности щелочной фосфатазы и трансаминаз в печени.
- Сердечно-сосудистая система: коллапс, атриовентрикулярная блокада третьей степени, усугубление или развитие сердечной недостаточности, выраженное снижение давления, брадикардия, тахикардия, аритмии, а также стенокардия, которая может закончиться инфарктом миокарда.
- ЦНС: экстрапирамидные нарушения, головокружения, депрессия, головная боль, сонливость, обморок, астения, тревожность, повышенная утомляемость, заторможенность.
Помимо перечисленного, возможна транзиторная потеря зрения, периферические отеки, бессимптомная тромбоцитопения, а также отек легких.
Побочные действия
Системы организма, подвергающиеся воздействию Верапамила | Распространенные побочные действия |
Пищеварение и печень | Чувство тошноты и позывы рвоты, затруденное отхождение стула, расслабление кишечных сфинктеров, увеличение количества ферментов печени, кровяные выделения из десен, пожелтение кожи из-за повышения билирубина в крови |
Сердце и сосуды | Боль в грудной клетке, аритмия синусов и желудочков, понижение давления ниже допустимого уровня, инфаркт миокарда, в тяжелых случаях возможны блокады и остановка сердца |
Центральная нервная система | Головная боль, ощущение усталости, напряжение, нарушения сна, зрения, слуха |
Мочеполовая система | Сбой менструального цикла у женщин, нарушение половой функции, частое мочеиспускание, увеличение грудных желез |
Аллергические реакции | Сыпь, зуд, отеки и гематомы, облысение. В тяжелых формах отек Квинке и синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона |
Проявления аллергии на препарат
Дозировка
Теперь можно обсудить схему приема. Вводить средство нужно медленно в вену, в течение как минимум двух минут. Обязательно непрерывно контролировать электрокардиограмму, показатели артериального давления, а также частоту сердечных сокращений. Пожилым людям увеличивают скорость вливания как минимум до трех минут – это нужно, дабы уменьшить риск развития нежелательных эффектов.
Что касательно дозы? «Верапамил» в ампулах назначают в индивидуальном порядке, но как правило, объем вводимого лекарства варьируется от 2 до 4 мл (или, если в мг – 5-10 мг).
Если эффект отсутствует, врач может назначить повторный укол, но только через полчаса после первого. Дозу при этом не увеличивают.
Когда показана капельница, то 2 мл препарата в концентрации 0,25% разводят в 0,9-процентном растворе натрия хлорида (достаточно 100-150 мл).
Фармакологическое действие
Лекарство верапамил относится к блокаторам кальциевых каналов типа L. Действует вещество по большей части на клетки миокарда и сосудов, благодаря чему количество кальция в крови не уменьшается при приеме препарата.
Среди действий препарата также:
- Антиаритмическое (происходит благодаря блокаде кальциевых каналов, уменьшению проводимости сердца, снижению частоты сердечных сокращений);
- Антигипертензивное (верапамил способствует уменьшению сопротивления сосудов, благодаря чему давление снижается без аритмии);
- Антиангинальное (снижение тонуса сосудов для их расширения и лучшей проходимости крови).
Механизм действия Верапамила заключается в уменьшении частоты сердечных сокращений (ЧСС), благодаря чему миокард нуждается в меньшем количестве кислорода, в результате этого давление уменьшается.
Назначается препарат для лечения стенокардии и тахикардии.
Верапамил применяется при высоком давлении и хронической гипертонии, когда давление повышается регулярно.
Верампил быстро выводится из организма, т. к. лекарство создает множество метаболитов из-за большого взаимодействия с белками крови. Выведение препарата происходит в основном через почки в течение 6 часов, а при лечении курсом – 11 часов.
Передозировка
Обсуждаемый препарат является довольно-таки серьезным средством – не удивительно, что злоупотребление или его неправильное использование способно привести к токсическому отравлению.
На серьезное превышение дозировки «Верапамила» в ампулах указывают такие симптомы:
- Синоатриальная блокада.
- Сердечная недостаточность.
- Синусовая брадикардия, которая переходит в атриовентрикулярную блокаду или асистолию.
- Шок.
- Снижение артериального давления.
В таких случаях очень важно быстро оказать пострадавшему помощь. Как правило, требуется внутривенное введение атропина, изопреналина, 10-процентного раствора кальция глюконата (10-20 мл).
В некоторых случаях приходится прибегать к помощи кардиостимулятора и проводить внутривенную инфузию плазмозамещающих растворов.
Если требуется повысить артериальное давление, то пациенту прописывают альфа-адреностимуляторы. Только норэпинефрин и изопреналин применять не нужно. Также не поможет и гемодиализ.
Важные указания
Во время проведения терапии в обязательном порядке необходимо контролировать функции дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Важно наблюдать за количеством электролитов и глюкозы в крови, за количеством выделяемой мочи, а также следить за объемом циркулирующей крови.
Нужно знать, что интервал PQ может удлиняться, если в плазме наблюдается концентрация вещества свыше 30 нг/мл.
Также запрещено прекращать лечение внезапно, иначе могут быть последствия и синдром отмены.
И поскольку средство влияет на скорость психомоторных реакций и внимательность, нужно повременить с делами, которые требуют сосредоточенности.
Взаимодействие с другими лекарствами
«Верапамил» в ампулах является серьезным средством, и в этом можно было убедиться исходя из всего вышесказанного.
Нужно учесть, что раствор способен к образованию различных реакций с другими химическими соединениями. Например:
- Из-за него увеличивается концентрация в крови следующих веществ: вальпроевая кислота, дигоксин, хинидин, теофиллин, миорелаксанты, карбамазепин, циклоспорин, празозин, теофиллин.
- Под влиянием циметидина биологическая доступность верапамила повышается на 40%, так как метаболизм в печени снижается. Потому подобное сочетание требует коррекции дозировок.
- Одновременное применение «Верапамила» с анестетиками ингаляционного назначения чревато увеличением риска развития побочных эффектов, связанных с сердечно-сосудистой системой.
- Из-за сочетаемых с этим средством хинидина и прокаинамида может удлиниться интервал QT.
- Эффективность «Верапамила» в ампулах снижается под воздействием препаратов кальция, рифампицина, никотина и барбитуратов. Также эти вещества влияют на его метаболизм.
- Гипотензивный эффект «Верапамила» усиливается из-за альфа-адреноблокаторов, празозина и препаратов, нормализующих давление. А снижается он из-за нестероидных противовоспалительных средств, эстрогенов и симпатомиметиков.
- Усилением отрицательного инотропного эффекта чревато сочетание «Верапамила» с бета-адреноблокаторами. И еще может развиться брадикардия или появиться нарушения атриовентрикулярной проводимости.
- «Верапамил» способен повысить концентрацию сердечных гликозидов. Потому, если требуется проведение такой терапии, пациента помещают под наблюдение, и корректируют дозировку.
- В течение 24 часов после укола и 48 до него нельзя принимать флекаинид и дизопирамид. Иначе отрицательный инотропный эффект суммируется – это чревато летальным исходом.
- «Верапамил» не следует сочетать с препаратами лития, поскольку их нейротоксические действия тогда усиливаются.
- Также это средство повышает активность, проявляемую периферическими миорелаксантами, из-за чего зачастую приходится корректировать режим дозирования.
И таких нюансов еще много. Потому «Верапамил» всегда назначают пациентам лишь квалифицированные врачи. Специалист учтет все сопутствующие заболевания человека и средства, которые тому приходится принимать для борьбы с ними. Лишь после анализа этой информации он примет решение, поможет ему данное лекарство, или навредит.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Верапамила с некоторыми лекарственными средствами могут возникать следующие эффекты:
- Антиаритмические средства, бета-адреноблокаторы и ингаляционные анестетики: усиление кардиотоксического эффекта (увеличивается опасность развития атриовентрикулярной блокады, резкого понижения частоты сердечных сокращений, развития сердечной недостаточности, резкого снижения артериального давления);
- Антигипертензивные средства и диуретики: усиление гипотензивного эффекта Верапамила;
- Дигоксин: увеличение уровня концентрации дигоксина в плазме крови (для выявления оптимальной дозировки препарата и предотвращения интоксикации следует контролировать его уровень в плазме крови);
- Циметидин и ранитидин: увеличение уровня концентрации Верапамила в плазме крови;
- Теофиллин, празозин, циклоспорин: увеличение их концентрации в плазме крови;
- Миорелаксанты: усиление миорелаксирующего действия;
- Рифампицин, фенобарбитал: уменьшение концентрации Верапамила в плазме крови и ослабление его действия;
- Ацетилсалициловая кислота: увеличение вероятности возникновения кровотечений;
- Хинидин: увеличение уровня концентрации хинидина в плазме крови, усиление риска понижения артериального давления, при гипертрофической кардиомиопатии – развитие выраженной артериальной гипотензии;
- Карбамазепин, литий: увеличение опасности развития нейротоксических эффектов.
Отзывы
Многие врачи считают «Верапамил» очень важным препаратом в своей практике. Он на все сто процентов справляется со своими задачами, а также хорошо переносится пациентами. Его даже можно спокойно назначать людям с бронхиальной астмой, ХОБЛ и другими серьезными патологиями.
Плюс ко всему, вместе с улучшением самочувствия к пациентам возвращается их спокойствие. А это очень важно, когда речь идет о сердечно-сосудистой системе, поскольку лишние переживания людям, имеющим с ней проблемы, вообще ни к чему.
Заменители препарата
Аналогов «Верапамила» в ампулах не очень много, но они есть. Намного больше альтернатив существует в таблетированном варианте. Как бы там ни было, лечение все равно назначает врач, а просто знать наименования аналогов не повредит:
- «Изоптин СР 240».
- «Верапамил-ЛекТ».
- «Веракард».
- «Каверил».
- «Верапамил-Эском».
- «Изоптин».
- «Верапамил-ратиофарм».
- «Лекоптин».
- «Веро-Верапамил».
- «Финоптин».
- «Верогалид ЕР 240».
Состав перечисленных медикаментов образован тем же веществом, которое является главным действующим элементом оригинального препарата.
Но ведь еще есть препараты, схожие с «Верапамилом» по эффекту! У них другой состав, но показания похожи. Полный перечень включает в себя десятки наименований, но вот наиболее известные:
- «Бревиблок».
- «Нифекард ХЛ».
- «Эликвис».
- «Коринфар.
- «Дилтиазем ретард».
- «Веро-Амлодипин».
- «Метокард».
- «Фелодипин-СЗ».
- «Анаприлин».
- «Метопролол ретард-Акрихин».
- «Листаб 75».
- «Плендил».
- «Кордарон».
- «Амлорус».
- «Эгитромб».
- «Беталок».
И это даже не треть препаратов, схожих с «Верапамилом». В таком фармацевтическом многообразии легко запутаться и допустить ошибку – именно поэтому столь серьезные лекарства отпускаются по рецепту, который выписывает доктор, точно знающий, что именно поможет его пациенту.
Аналоги Верапамила
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Финоптин
Изоптин СР 240
Лекоптин
Синонимы этого препарата, имеющие такое же действующее вещество: Изоптин, Каверил, Финоптин, Лекоптин.
Аналоги Верапамила — блокаторы кальциевых каналов, оказывающие аналогичное действие: Галлопамил, Нифедипин, Нифедипин Ретард, Амлодипин, Никардипин, Риодипин, Нимодипин.