Фармакодинамика и фармакокинетика
Дексаметазон по своей природе является глюкокортикостероидом (ГКС), не обладающим минералокортикоидной активностью, однако способным оказывать выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие, предупреждать или ослаблять аллергические реакции (десенсибилизирующий эффект). Активное подавление воспалительных процессов происходит за счет угнетения выброса эозинофилами медиаторов воспаления, а также миграции тучных клеток, что снижает проницаемость капилляров.
Возможные побочные реакции
Есть у медикамента и серьезных побочные действия. Обычно они касаются остроты зрения. После закапывания у пациента может возникнуть затуманивание зрения, которое, впрочем, проходит уже через 5-10 минут.
Острота зрения может падать во время всего периода лечения, что обусловлено воздействием компонентов. Какие же еще побочные реакции от применения капель «Максидекс» отмечают офтальмологи:
- Аллергическая реакция.
- Замедление заживления ран на роговице.
- Увеличение внутриглазного давления.
- Возможное повреждение зрительного нерва.
- Если препарат активно используется вместе с другими противовоспалительными средствами, возможно возникновение вторичной инфекции.
Случаи передозировки производителем не отмечаются. Однако при использовании дольше месяца повышается риск частого грибкового заражения.
В каких случаях следует прибегнуть к операции на глаза Ласик узнайте тут.
Повышенное внутриглазное давление способствует увеличению риска развития глаукомы
Надежное средство для борьбы с бактериальным конъюнктивитом – глазные капли Левомицетин.
Побочные действия
Длительное применение стероидных препаратов может вызвать повышение внутриглазного давления (ВГД), а также в будущем развитие глаукомы. Вследствие этого возможно развитие характерных поражений зрительного нерва, развитие задней субкапсулярной катаракты, изменения полей зрения. Потому рекомендуется при применении препарата больше 10 дней регулярно измерять ВГД. Кроме того, заболевания, ведущие к утончению роговицы и склеры, прободение фиброзной оболочки в качестве побочного эффекта вызывают замедление процесса заживления ран.
Возможно возникновение грибкового поражения роговицы, особенно, при длительном применении стероидных препаратов. Если на роговице возникают незаживающие язвы после длительного курса лечения стероидами, то это может быть свидетельством развития грибковой инвазии.
Описание препарата МАКСИДЕКС (MAXIDEX)
C осторожностью следует применять при паразитарных и инфекционных заболеваниях вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным) — простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь, амебиаз, стронгилоидоз (установленный или подозреваемый), системный микоз; активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии.
С осторожностью следует применять в течение 8 недель до и 2 недель после вакцинации, при лимфадените после прививки БЦЖ, при иммунодефицитных состояниях (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфекция).
С осторожностью следует применять при заболеваниях ЖКТ:
- язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагите, гастрите, острой или латентной пептической язве, недавно созданном анастомозе кишечника, неспецифическом язвенном колите с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулите.
С осторожностью следует применять при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в т.ч. после недавно перенесенного инфаркта миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и вследствие этого разрыв сердечной мышцы), при декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, гиперлипидемии), при эндокринных заболеваниях — сахарном диабете (в т.ч. нарушении толерантности к углеводам), тиреотоксикозе, гипотиреозе, болезни Иценко-Кушинга, при тяжелой хронической почечной и/или печеночной недостаточности, нефроуролитиазе, при гипоальбуминемии и состояниях, предрасполагающих к ее возникновению, при системном остеопорозе, миастении, остром психозе, ожирении (III-IV степени), при полиомиелите (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольной глаукоме.
При необходимости внутрисуставного введения с осторожностью следует применять у пациентов с общим тяжелым состоянием, неэффективности (или кратковременности) действия 2 предыдущих введений (с учетом индивидуальных свойств применявшихся ГКС).
До начала и во время проведения терапии ГКС необходимо контролировать общий анализ крови, уровень гликемии и содержание электролитов в плазме.
При интеркуррентных инфекциях, септических состояниях и туберкулезе, необходимо одновременное проведение антибиотикотерапии.
Вызванная дексаметазоном относительная надпочечниковая недостаточность может сохраняться в течение нескольких месяцев после его отмены. Учитывая это, при стрессовых ситуациях, возникающих в указанный период, гормональную терапию возобновляют с одновременным назначением солей и/или минералокортикоидов.
При применении дексаметазона у пациентов с герпесом роговицы следует иметь в виду возможность ее перфорации. В ходе лечения необходимо контролировать внутриглазное давление и состояние роговицы.
При внезапной отмене дексаметазона, особенно в случае предшествующего применения в высоких дозах, возникает так называемый синдром отмены (не обусловлен гипокортицизмом), проявляющийся анорексией, тошнотой, заторможенностью, генерализованными мышечно-скелетными болями, общей слабостью. После отмены дексаметазона в течение нескольких месяцев может сохраняться относительная недостаточность коры надпочечников. Если в этот период возникают стрессовые ситуации, назначают (по показаниям) на время ГКС, при необходимости в сочетании с минералокортикоидами.
В период лечения требуется контроль АД, водно-электролитного баланса, картины периферической крови и уровня гликемии, а также наблюдение окулиста.
У детей во время длительного лечения необходимо тщательное наблюдение за динамикой роста и развития. Детям, которые в период лечения находились в контакте с больными корью или ветряной оспой, профилактически назначают специфические иммуноглобулины.
Инструкция по применению Максидекса (Способ и дозировка)
Инструкция на глазные капли Максидекс: в конъюнктивальный мешок закапывать по 1–2 капли каждые 3–6 часов или по предписанным рекомендациям врача.
На глазную мазь: полоску мази в 1–1,5 см заложите за нижнее веко, повторяйте до 3 раз в день. Корректно сочетать мазь и глазные капли, применяя мазь перед сном, а глазные капли несколько раз в течение дня.
Не применяйте препарат для инъекций. Во избежание попадания бактерий во флакон, используя капли, не прикасайтесь пипеткой ни к каким поверхностям. Не рекомендуется носить контактные линзы при лечении Максидексом. Перед каждым употреблением встряхивайте флакон.
Отзывы о применении
Отзыв Дмитрия, 58 лет:
«Долго мучался от зуда и дискомфорта в глазах. Было тяжело читать и смотреть телевизор, а после поездок на дачу становилось вовсе невыносимо. Когда обратился к офтальмологу, тот выявил хронический блефарит. Сказал, что болезнь плохо лечится и часто рецидивирует. Назначил Тобрекс и мазь Максидекс. После курса лечения всё как рукой сняло. Сейчас чувствую себя отлично, никаких осложнений не было».
Отзыв Натальи (33 года):
«Использую капли на протяжении двух лет, и вот по какому случаю: часто мучаюсь покраснением глаз, резью и болью в них при ношении линз. Бывает так больно, что просто не могу открыть глаза, больно смотреть на свет. И вот Максидекс для меня — своеобразная палочка-выручалочка, которая помогает в кратчайшие сроки убрать воспаление в глазах, справиться с болью. И стоит лекарство недорого и хватает мне надолго. Но перед его применением я все же советую проконсультироваться со своим офтальмологом. Как гласит инструкция по применению — у лекарства есть свои противопоказания! Я в своей ситуации советовалась, и врач одобрил».
Отзыв Дарьи, мамы двухлетней Дины:
«Максидекс нам назначали для лечения аллергического конъюнктивита. Дочка хорошо перенесла терапию, ей быстро полегчало. Препаратом довольны. Позже мы прошли курс специфической гипосенсибилизации, сейчас нас аллергия совсем не беспокоит».
Отзыв Ирины (45 лет):
«У меня нежные и чувствительные глаза, которые часто воспаляются от сильного ветра или работы на приусадебном участке. Пробовала использовать разные капли от воспаления, но часто не было никакого эффекта. Поэтому, для меня средства Максидекс стали настоящей находкой — врач, зная мою проблему, посоветовал применять комплексно мазь и капли. Как только заметила признаки воспаления, то капаю каждые 2 часа (дозировка — 1 капля), потом 3 раза в день, а мазь закладываю каждый день на ночь. Так лечусь 3 — 5 дней и все проходит!».
Отзыв Куликиной Евгении Александровны, детского офтальмолога с 20-летним стажем:
«Для меня Максидекс — ещё один препарат на основе кортикостероидов. На рынке много подобных средств. Они имеют разную стоимость и качество. Максидекс производится проверенной фармакологической компанией Alcon, хорошо известной качественными препаратами. Поэтому их продукцию я назначаю пациентам без опасений.
В инструкции по применению нет данных об использовании лекарства в детском возрасте. Однако все кортикостероиды назначаю малышам в том случае, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает риск развития осложнений. Если у ребёнка тяжёлый аллергический конъюнктивит — я сразу же назначаю антигистаминные средства и кортикостероиды. Уверена, что лучше сразу дать малышу нужные препараты, чем рисковать его здоровьем».
Препарат поможет при длительном воспалительном процессе.
Отзыв Наталья Александровна (врач-офтальмолог с 15-летним стажем работы):
«В своей практике я применяю капли и мазь Максидекс. Назначаю их пациентам с длительными воспалительными процессами конъюнктивы и роговицы глаз, а также, если необходимо снять быстро аллергические проявления. В первом случае примерная схема лечения будет по 1 капле 3 — 4 раза в сутки и мазь за нижнее веко закладывать на ночь, во втором каждые 1,5 — 2 ч по 1 — 2 капли (мазь можно не использовать). Курс и схему в каждом конкретном случае подбираю индивидуально. Самолечением, что касается гормональных средств, заниматься однозначно никому не рекомендую!»
Отзывы
Пациенты, использовавшие глазные капли Максидекс говорят, что он является очень мощным средством, эффективно снимающим практически любые воспаления глаза, однако, нежелательно каждодневное использование в связи с развитием побочных реакций в результате длительного лечения.
Среди положительных отзывов есть такие:
- «… Помогает, глаза становятся чистыми, убирает припухлость и отечность»;
- «… Можно применять при аллергии, снимает слезоточивость».
В целом препарат хвалят и рекомендуют.
Показания к применению глазных капель Максидекс (Maxidex)
Капли для глаз Максидекс используются для лечения целого спектра серьезных заболеваний. В каких же случаях они применяются особенно часто:
- Конъюнктивит аллергического или не гнойного характера.
- Блефарит.
- Иридоциклит, склерит.
- Ожог глаза термического или химического свойства.
- Лечение воспаления, возникшего после хирургического вмешательства.
Каждый случай индивидуален, и поэтому ставить диагноз и прописывать лекарства должен офтальмолог. Благодаря своему составу, препарат «Максидекс» быстро воздействует на источник воспаления, устраняет его, заметно улучшая самочувствие уже через 1-3 дня после начала использования.
Глазные капли Максидекс иногда используются, как вспомогательный препарат для лечения глаукомы и глазного туберкулеза. Также состав можно применять при серьезных гнойных инфекциях в сочетании в антибиотиками.
Почему человек может плохо видеть в сумерках – симптомы куриной слепота описаны в статье.
Препарат идеально подходит для снятия аллергического отека
В каких ситуациях показано применения глазных капель Л Оптик описано здесь.
Цена Максидекса, где купить
Средняя цена глазных капель Максидекс 0.1% (флакон 5 мл) – 350 руб.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
- Максидекс капли глазные 0,1% 5млS.A. Alcon-Couvreur n.v.
306 руб.заказать
Аптека Диалог
- Максидекс (фл. 0,1% 5мл)Alcon
330 руб.заказать
показать еще
Аптека24
- Максидекс 5 мл капли Алкон-Куврьор, Бельгія
93 грн.заказать
ПаниАптека
- Максидекс жидкость Максидекс г/к 0.1% 5мл Бельгия , Alcon-Couvreur
95 грн.заказать
показать еще
Показания к лечению
Внешний вид глазных капель Максидекс
Максидекс – лекарство, обладает противоаллергенным и противовоспалительным свойством. Уменьшает повышенную чувствительность организма к чужому, вводимому белку. Разрушает вирусы, устраняет воспаления в тканях, купирует рост болезнетворных бактерий. Препарат рекомендуют при:
- воспалении глаз – увеит, циклит, склерит;
- конъюнктивите – катаральном, сезонном, аллергическом;
- кератоконъюнктивите;
- химических ожогах, травмах глаза;
- восстановлении после операций;
- отите.
Иногда капли используют в комплексе с лекарствами, которые лечат трахому, глаукому, грибковые заболевания.
Состав и форма выпуска
Средство выпускается в пластиковых флаконах с капельницей по 5 мл. При этом флакон помещается в картонную упаковку, где также имеется инструкция по применению.
Капли «Максидекс» представляют собой жидкость прозрачного цвета без лишних примесей, которая не должна растекаться. Обычно состав имеет вязкую консистенцию.
Главным действующий компонент – дексаметазон. Его концентрация на 1 мл составляет 1 мг.
Помимо этого, в составе нашлось место для гидроксипропилметилцеллюлоза, хлорида бензалкония и очищенной воды.
Несмотря на простой состав, капли считаются крайне эффективными. Активное вещество воздействует на источник воспаления, позволяя быстро устранить его.
Лекарство незаменимо для применения в восстановительный период после операции
Если поставлен диагноз бактериальный конъюнктивит и выписан Левофлоксацин, разумно будет для начала ознакомиться с инструкцией по применению глазных капель Левофлоксацин по ссылке.