Дексаметазон (капли) – лекарственный препарат на основе синтетических глюкокортикостероидов. Его применяют для закапывания в глаза при обострении вирусных или бактериальных заболеваний, сезонной аллергии. Гормональные компоненты в определенной пропорции усиливают противовоспалительные свойства, снимают дискомфорт и отечность слизистых оболочек.
Фармакологическое действие
Для чего назначают препарат? Дексаметазон представляет собой глюкокортикостероидный гормон, который применяют в офтальмологии в качестве противоаллергического, противовоспалительного, антиэкссудативного средства. Действующий компонент препарата способствует стабилизации мембран клеток, снижает проницаемость сосудистой стенки. Антиэкссудативное (противоотечное) действие связано со стабилизацией мембранной оболочки лизосом.
После закапывания дексаметазон может проникать сквозь роговицу в жидкость передней камеры глазного яблока даже сквозь неповрежденный эпителиальный покров. У препарата есть показания и противопоказания
Форма выпуска и состав препарата
Основное действующее вещество – дексаметазона натрия фосфат. Обладает выраженными противовоспалительными свойствами, снимает напряжение и зуд при острых проявлениях аллергии. Компонент является синтетическим аналогом гормона, который вырабатывается надпочечниками человека. Его лечебное действие усиливается добавлением:
- декагидрата тетрабората натрия;
- дигидрата эдетата динатрия;
- хлорида бензалкония;
- этанола.
Дексаметазон – сложные капли в нос или глаза, представляют собой жидкую полупрозрачную суспензию. Борная кислота в составе выполняет роль консерванта, усиливает антибактериальный эффект препарата. В норме допускается небольшой процент осадка или взвеси.
Дексаметазоновые капли выпускаются во флаконе из пластика объемом 5 или 10 мм, имеют дозатор. Благодаря удобной форме взрослым пациентам не трудно проводить терапию в домашних условиях: использование не требует особых навыков. Дополнительная коробка из картона надежно защищает от солнечных лучей, содержит инструкцию с указанием способа применения.
Способ применения
Чтобы узнать, сколько капать гормональный препарат, изучите инструкцию по применению.
Детям старше 12 лет и взрослым:
- при хронических воспалительных изменениях нужно закапывать Дексаметазон дважды в сутки на протяжении месяца;
- при остром воспалении применяют 1–2 капли лекарства, закапывают его 4–5 раз в сутки только в первые два дня, а после этого 3–4 раза еще несколько дней;
- при травме или после операции препарат закапывают 2-4 раза в день в дозе по 1-2 капли, продолжительность в зависимости от интенсивности и выраженности воспаления составляет 2-4 недели.
Детям в возрасте 6-12 лет препарат назначают при аллергии и воспалении по 1 капле 2-3 раза в сутки на протяжении 7-10 дней. Если требуется более продолжительное применение, то необходимо предварительно выполнить флюоресцеиновую пробу, чтобы удостовериться в целостности роговичного покровного эпителия.
Перед закапыванием флакон следует встряхнуть, чтобы вещество равномерно распределилось в растворе.
Показания к использованию препарата
Основное показание, для чего назначают Дексаметазон, – обострение аллергической реакции у взрослого пациента. Препарат расширяет и очищает слезные протоки, нормализуя выделение жидкости. Помогает остановить жжение и зуд, снимает сильную отечность слизистых оболочек. В сочетании с антигистаминными лекарствами улучшает состояние человека при контакте с раздражителями.
Читать далее Инструкция по применению капель Парлазин, отзывы и аналоги
Распространенные показания к использованию препарата:
- склерит;
- глубокая форма кератита;
- блефарит;
- увеит;
- иридоциклит;
- ирит.
Показания к применению капель для глаз Дексаметазон – осложнение конъюнктивита. Заболевание характеризуется гнойным течением и обильными выделениями, ухудшением зрения и болезненными ощущениями. При неправильном лечении болезнь приобретает хроническое течение. Использование гормонов открывает мембраны клеток, помогая лекарственным составам проникать внутрь. Подобная проблема все чаще встречается после наращивания ресниц у неопытных мастеров.
Капли глазные 0,1% Дексаметазон снимают боли при травме роговицы, после проведения лазерной операции по замене хрусталика или коррекции зрения. Офтальмологи могут назначать их при комплексном лечении инфекций, дающих осложнения в виде гнойного воспаления.
Врачи не назначают капли в качестве профилактической меры. Средство можно использовать при тяжелом ожоге после сварочных работ, сочетать с обезболивающими анальгетиками, физиологическим раствором для промывания глаз. Дексаметазон снимает тонус при неврите зрительного нерва, восстанавливает зрение после удаления катаракты.
Противопоказания
Противопоказано назначение дексаметазона при:
- при кератите, который вызван вирусами Varicella zoster и Herpes simplex, а также при вирусном поражении конъюнктивы и роговицы;
- инфицировании глаза микобактериями;
- грибковых поражениях глазного яблока;
- острых гнойных патологиях глаза;
- нарушении структуры эпителия роговой оболочки;
- повышении внутриглазного давления;
- наличии индивидуальной чувствительности к каплям.
Капли «Дексаметазон» допускается назначать женщинам в период вынашивания и вскармливания только в особых случаях, когда возможная польза превышает угрозу и вред, который может быть нанесен плоду или новорожденному.
Противопоказания к использованию
Это синтетический гормон, который проникает через гемолитические и плацентарные барьеры. Производители не проводили клинические испытания при лечении беременных женщин и детей младшего возраста, поэтому врачи не используют капли для перечисленных категорий пациентов.
Противопоказанием к лечению Дексаметазоном является непереносимость любого из химических компонентов в составе капель. Это может усилить проявление аллергии, спровоцировать отек Квинке. Их не следует использовать при обострении следующих заболеваний:
- грибковая форма конъюнктивита;
- открытая рана роговицы;
- герпесные высыпания на слизистой глаза;
- внутриглазное давление;
- кровотечения на глазном дне;
- ветрянка, корь, краснуха;
- тяжелая микобактериальная инфекция.
Дексаметазон не используется при стандартном лечении воспаления или раздражении после ношения линз. Перед назначением рекомендуется проведение анализа выделений для выявления основной причины или типа бактерий.
Особые указания
В связи со снижением местного иммунитета при длительном приеме Дексаметазона возможно развитие вторичной грибковой, вирусной или бактериальной инфекции глаза.
Так как при продолжительном применении лекарства возможно развитие внутриглазной гипертензии, в случае курса лечения более 14 дней следует измерять внутриглазное давление.
Перед закапыванием раствора в субконъюнктивальный мешок следует удалить контактные линзы. Установить их на прежнее место можно будет спустя четверть часа.
Если на фоне лечения произошло присоединение вторичной инфекции, то возможно дополнительное назначение антибактериальных капель. При аллергии следует сразу же прекратить использование капель Дексаметазон.
В связи с тем, что после закапывания лекарства может усилиться слезотечение, не следует использовать капли непосредственно перед работой со сложными механизмами или перед поездкой за рулем автомобиля.
Флакон после вскрытия нужно израсходовать в течение месяца.
Фармакологические свойства препарата
Дексаметазон – глазные капли с гормональной составляющей, которые используются для лечения поражений слизистой оболочки, роговицы. При нанесении на воспаленный участок активное вещество проникает в клетки тканей, активирует выработку аминокислот и природных антител. Это стимулирует местный иммунитет, помогает снять болезненный отек и жжение.
После закапывания снимает острое воспаление, помогает нормализовать обменные процессы и внутриглазное давление. Основной компонент расширяет мембраны клеток роговицы и конъюнктивы, улучшая проникновение других лечебных препаратов. Средний период действия составляет 8–9 часов.
Аналоги глазных капель Дексаметазон
Существует несколько препаратов, которые могут выступать как заменители капель Дексаметазон. Наиболее эффективные аналоги:
- Ксилен. Обладает сосудосуживающими свойствами, применяется для устранения симптомов аллергии (слезотечения), перед обследованием глазного дна. Детям рекомендуется концентрация 0,05–0,01%. Средняя цена – 67 рублей.
- Тобрекс. Комбинированное средство, используемое для лечения бактериальных воспалений, снимает зуд, жжение, ноющую боль. Содержит антибиотик тобрамицин и гормон дексаметазон. Цена составляет 400–450 рублей.
- Макситрол. В составе сложных капель присутствует антибиотик неомицин (латинское название Neomycin), дексаметазон и полимиксин. Эффективен при гнойных инфекциях, конъюнктивите, блефарите. Взрослый пациент может использовать при стафилококке, грибковом поражении роговицы. Средняя стоимость – 540 рублей.
- Мезатон. Рекомендуется перед операцией или обследованием для расширения зрачка, используется при иридоциклите, астенопии. Может сочетаться с каплями Дексаметазон. Средняя цена – 90 рублей.
- Ципрофлоксацин. Относится к антибиотикам, эффективным против многих видов бактерий, патогенных микроорганизмов. Не вызывает привыкания, отличается хорошей переносимостью. Для снятия жжение достаточно закапывать по одному разу в сутки. Средняя стоимость – 21 рубль.
Аналоги глазных капель Дексаметазон подбирает лечащий врач на основании поставленного диагноза, симптомов и жалоб пациента.
Использование препарата в период беременности и грудного вскармливания
Инструкция по применению капель, доступная цена которых привлекает пациентов, исключает лечение Дексаметазоном во время беременности. Это связано с недостаточным количеством информации о воздействии на эмбрион. В редких случаях допускается закапывание в глаза беременной после травмы роговицы. Процедура разрешена в последнем триместре и проводится под контролем врача.
Читать далее Инструкция по применению глазных капель Биматан
Активный компонент легко проникает в грудные протоки, передается ребенку во время кормления, поэтому необходимо подобрать негормональный безопасный препарат. Производители разрешают применять капли в течение 7–10 суток, если невозможно выбрать качественный аналог.
Побочные эффекты
Если строго соблюдать дозировку и рекомендации по применению, риск побочных действий минимален. Среди возможных осложнений:
- ухудшение остроты зрения;
- развитие катаракты;
- отек века;
- язвы и покраснения;
- повышение внутриглазного давления.
В редких случаях возникает аллергия на компоненты в составе (спирт, синтетический гормон). Распространенные побочные проявления – жжение, резь в глазах, ощущение «песка», обильное слезотечение.
