Инструкция по применению Менопура и особые указания

Узнать больше

Консультации проводятся профессиональными врачами, которые имеют значительный стаж в решении проблем бесплодия.

Состав

Препарат используется для лечения различных проблем половой системы у мужчин и женщин. В состав одного флакона входит активное вещество — менотропин 75 ME. Лекарство идёт вместе со специальным растворителем (раствор натрия хлорида 0,9%).
Лекарственные вещества:

• моногидрат лактозы — 20 мг;
• полисорбат-20 — 0,1 мг;
• гидроксид натрия — 0,0008–0,003 мг;
• хлористоводородная кислота — 0–0,0005 мг.

Растворитель:

• хлорид натрия — 9 мг;
• хлористоводородная кислота — 0,007–0,02 мг;
• вода для внедрения — до 1 мл.

Цена Менопура, где купить

Цена Менопур 75 МЕ №10 варьирует в районе 12000-14000 рублей. Купить Менопур в Москве можно в том же ценовом диапазоне.

• Интернет-аптеки РоссииРоссия
• Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЛюксФарма* специальное предложение

• Менопур лиоф. 75МЕ 10шт
  23000 руб.заказать

показать еще

Фармакологическое действие

Лекарство является гормональным средством, которое вырабатывается в организме женщины при беременности, позже выводится мочой, имеет высокую степень очистки. Менопур относится к группе меноторопинов, который содержит фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны в равной пропорции.

Женщинам необходимо применять препарат для повышения уровня гормона эстрогена в крови и стимулирования его роста, а также созревания фолликулов в яичниках, для роста функционального слоя при выработке женских гормонов.

Мужчинам рекомендуется принимать препарат для повышения количества тестостерона в крови и стимулирования сперматогенеза при азооспермии. Менопур воздействует на клетки сперматозоидов в семени.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Перговерис

Пурегон

Хорагон

Овитрель

Гонадотропин Хорионический

Прегнил

Гонал-Ф

• Альтерпур;
• Гонал-Ф;
• Овитрель;
• Луверис;
• Прегнил;
• Фоллитроп;
• Пурегон;
• Хорагон;
• Перговерис;
• Экостимулин;
• Бравелль;
• Элонва.

Показания к применению

Препарат Менопур имеет ряд основных показаний к применению.

Женщины:

• неспособность к зачатию ребёнка, обусловленная гипоталамо-гипофизарными нарушениями;
• с целью стимуляции роста доминирующей дольки лимфатической железы;
• для стимуляции и ускорения действия вспомогательных процедур, способствующих наступлению беременности.

Мужчины:

• Стимуляция развития мужских половых клеток. Применяется при наличии мужского бесплодия.

Отзывы о Менопуре

Женщины, которым когда-либо назначали данное лечебное средство, в основном оставляют положительные отзывы о Менопуре на форумах, созданных для обсуждения проблем зачатия. Отзывы о Менопуре при ЭКО характеризуют это препарат как достаточно эффективный и в большинстве случаев не вызывающий каких-либо побочных эффектов.

Многие пациентки, прошедшие стимуляцию яйцеклетки препаратом Менопур, достигли долгожданной беременности, приведшей к рождению здорового ребенка. Естественно, что проведение такой терапии требует однозначных показаний, серьезной подготовки, консультаций грамотного врача и не дает стопроцентной гарантии зачатия, а некоторым женщинам не подойдет в принципе. Но в случае отсутствия противопоказаний и несовместимых с беременностью патологий значительно повышает шанс материнства.

Противопоказания

Препарат Менопур имеет ряд основных противопоказаний:

• циклическое увеличение яичников;
• наличие новообразований в яичниках;
• наличие аномальных патологий в развитии половых органов;
• нерегулярно возникающее кровотечение матки, не связанное с менструацией;
• злокачественные новообразования в яичниках, матке и/или молочных железах;
• злокачественные новообразования предстательной железы, опухоль яичек;
• высокая концентрация фолликулостимулирующего гормона;
• беременность и период естественного кормления ребёнка грудью;
• непереносимость препарата или его отдельных компонентов.

При обнаружении наличия одного из перечисленных заболеваний, перед приёмом препарата следует немедленно обратиться к врачу с целью получения консультации.

Лекарственное взаимодействие

Стоит сказать, что с препаратом «Менопур» до сих пор не было проведено исследований в вопросе лекарственного взаимодействия.

Хотя при комбинации с Кломифеном можно столкнуться с усилением реакции фолликулов.

Подробнее ознакомиться с препаратом Кломифен можно в этой статье.

Если же принимать препарат «Менопур» с агонистами, то придется увеличить дозировку первого препарата, чтобы добиться нужной реакции яичников, простимулировать рост фолликулов.

Касательно совместного приема с алкоголем, препаратами от эпилепсии и туберкулеза, то отрицательных реакций выявлено не было.

Побочные эффекты

Возможные негативные эффекты

Мочеполовая система:

• Гиперстимуляция яичников.
• Тянущая боль в нижней части тела.

Нервная система:

• Мигрень.

Пищеварительная система:

• Ощущение тошноты.
• Боль в брюшной части тела.
• Вздутие живота.

В месте введения препарата:

• Болевые ощущения.
• Отёчность.
• Раздражение ткани.

Побочным воздействием у мужчин может быть увеличение грудной железы с гипертрофией желёз и жировой ткани.

Серьёзным негативным эффектом у женщин может выступать синдром гиперстимуляции яичников, который несёт за собой ряд осложнений: перекручивание яичников и тромбоэмболический синдром.

При появлении этих побочных действий или других, не указанных в инструкции, обязательно нужно обратиться к врачу.

Применение препарата (дозировка и способ применения)

Препарат следует вводить внутримышечно или под кожу. Раствор для осуществления инъекций следует готовить перед введением.

Если противопоказания отсутствуют, инъекцию следует производить, опираясь на рекомендованную схему эффективного лечения.

Женщины

При отсутствии способности к естественному зачатию плода, обусловленному гипоталамо-гипофизарными нарушениями, с целью активизации роста дольки лимфатической железы

Способ дозировки препарата устанавливается с учётом индивидуальных особенностей организма женщины. Доза, которая необходима для достижения оптимальных показателей, определяется с помощью проведения ультразвукового исследования яичников. Кроме того, необходимо провести обследование и выявить уровень наличия в крови основных женских гормонов – эстрогенов. Достижение оптимальных размеров фолликула также устанавливает количество эстрогенов, присутствующих в крови пациентки. Для выявления полной картины болезни и составления эффективных рекомендаций для лечения, необходимо длительное клиническое наблюдение.

Рекомендуемая доза препарата Менопур составляет 75–150 МЕ (1–2 флакона/сут). Если яичники не проявляют выраженную реакцию, дозировку препарата следует постепенно увеличить (до 225–450 МЕ в сутки). Если наблюдается резкое и стремительное увеличение гормонов эстрогенов на начальном этапе действия препарата, доза немедленно снижается.

Мужчины

Для достижения цели стимуляции формирования и развития в яичках сперматозоидов следует вводить по 1000–3000 МЕ чХГ 3 раза в неделю.

Дозы при ановуляции

При ановуляции, в том числе являющейся проявлением синдрома поликистозных яичников, Менопур обычно назначают в стартовой дозе 75 или 150 МЕ в сутки. Целью применения препарата в данном случае является созревание одного фолликула. Препарат используется в течение 7 дней. Если фолликулы не растут, доза может быть увеличена. Увеличивать её можно на 37,5 или на 75 МЕ в неделю. Если ответа нет в течение 4 недель, стимуляцию прекращают. Затем новый цикл следует начать с более высоких дозировок Менопура.

Всё время проводится контроль размера доминантного фолликула. Как только он созреет, врач назначает пациентке инъекцию хорионического гонадотропина (ХГЧ). Он назначается однократно в дозе 5 или 10 тыс МЕ. Вводится ХГЧ на следующий день после применения последней дозы Менопура. На следующий день пациентке рекомендуют половые контакты или проводят искусственную инсеминацию.

Особые указания

Перед тем как начать лечение, рекомендуется провести анализ семенной жидкости полового партнёра. При необходимости провести лечение гипотиреоза, недостаточности коры надпочечников, опухолей гипофиза или гипоталамуса.

При увеличении яичников может произойти разрыв кист, поэтому гинеколог должен проводить осмотр максимально аккуратно.

Завершив стимуляцию созревания фолликулов и овуляции, возникает риск возникновения беременности с несколькими плодами.

Риск образования внематочной беременности особенно увеличивается при наличии патологий в области маточных труб. Кроме того, наличие большого количества ранних беременностей и абортов, которые наступили после лечения препаратом, повышается в сравнении с историей болезни ранее здоровых пациенток.

Установить прямую связь между образованием и развитием новообразований в области органов репродуктивной системы женского организма и употреблением препарата Менопур в результате исследований не удалось.

Врождённые отклонения у детей установлены чаще, чем при зачатии природным путём. Вероятно, можно установить связь данных отклонений с уникальными особенностями родителей, к ним относят возраст, характеристики семенной жидкости.

Вероятность тромбоэмболических осложнений увеличивается у пациенток с индексом массы тела ≥30 кг/м2.

Проведения оздоровительных программ препаратами с гонадотропным фармакологическим действием могут способствовать развитию менотропинов и приводить к развитию синдрома гиперстимуляции яичников. Действие препарата проявляется в образовании кист крупных размеров в яичниках. Кроме того, в области брюшной полости скапливается жидкость. Снижается объём выделений мочи, падает уровень кровяного давления, происходит закупорка кровеносных сосудов.

Установленный рядом исследований день появления синдрома гиперстимуляции яичников – 7–10 после того, как созревшая клетка покинет яичник.

Среди признаков синдрома гиперстимуляции яичников присутствует боль в нижней части живота, появляющаяся при проведении пальпации врачом, или устанавливается с помощью проведения ультразвуковых исследований.

В этом случае лечение прекращается. Если женщина вынашивает ребёнка, симптомы проявляются особенно остро и способны стать угрозой для здоровья и жизни пациентки.

Дозы для ЭКО

Целью применения Менопура может быть созревание большого количества фолликулов с целью получения яйцеклеток. Препарат в коротком протоколе ЭКО назначается со второго или третьего дня цикла. Стартовая доза составляет 150 или 225 МЕ. Она поддерживается в течение первых 5 дней. Если реакция яичников недостаточная, доза может быть повышена, но не более чем на 150 МЕ за 1 раз. Максимальная суточная доза составляет 450 МЕ. Максимальный курс стимуляции длится 20 дней.

Менопур также используется в длинных протоколах ЭКО. Они предполагают назначение агонистов ГнРГ в цикле, который предшествует стимулированному. В этом случае стимуляцию начинают приблизительно через 2 недели после начала протокола. Дозировки используются аналогичные.

После достижения фолликулами оптимального размера, что определяется на УЗИ, доктор назначает инъекцию 10 000 МЕ препарата ХГЧ. Это позволяет достичь окончательного дозревания яйцеклеток. Затем проводят пункцию фолликулов. Наблюдение за пациенткой требуется минимум в течение 2 недель, чтобы вовремя обнаружить возможный синдром гиперстимуляции яичников.

Если доза Менопура оказалась чрезмерной, следует избегать наступления беременности в текущем цикле. Во-первых, это может привести к позднему синдрому гиперстимуляции, который протекает гораздо тяжелее, чем ранний. Во-вторых, высокая вероятность многоплодной беременности. Причем, плодов может быть больше двух. Поэтому введение ХГЧ отменяют, а до следующего цикла требуется использование барьерной контрацепции или отказ от половой жизни.