Состав
В одном флаконе Ирифрина 10% содержится фенилэфрина гидрохлорида — 100 мг, а в одном флаконе Ирифрина 2,5% — 25 мг.
Вспомогательные вещества: хлорид бензалкония, эдетат динатрия, гидроксид натрия, дигидрат гидрофосфата натрия, безводный дигидрофосфат натрия, метабисульфит натрия, кислота лимонная, дигидрат цитрата натрия, вода очищенная.
Один флакон Ирифрина БК (без консерванта) 2,5 % содержит гидрохлорида фенилэфрина — 25 мг.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Фенилэфрин является адреномиметиком, обладающим альфа-адренергической активностью. При приеме в обычных дозах не производит стимулирующий эффект на центральную нервную систему.
При локальном использовании в офтальмологии стимулирует отток внутриглазной жидкости, суживает сосуды конъюнктивы и вызывает расширение зрачка (мидриаз).
Фенилэфрин обладает сильным стимулирующим действием на альфа-адренорецепторы в постсинапсах, оказывает незначительное действие на бета-адренорецепторы области сердца, у него почти отсутствует положительное инотропное и хронотропное воздействие. Препарат обладает вазоконстрикторным (сосудосуживающим) действием, похожим на действие норадреналина, однако у фенилэфрина оно слабее и более длительное.
Вазоконстрикция наступает через 30-90 с после использования, длительность действия — 2-5 часов. После введения (инстилляции) фенилэфрин способствует сокращению дилататора зрачка, вызывая мидриаз. Расширение зрачка достигается в течение 20-60 мин после закапывания; продолжается после закапывания 2,5% раствора в течение 2 часов, 10% раствора — 3-5 часов.
Фармакокинетика
Фенилэфрин свободно проникает в ткани органа зрения. Максимальная концентрация в крови наступает через 10–20 минут после локального применения. Предварительная инстилляция анестетиков увеличивает всасывание в системный кровоток и пролонгирует мидриаз. Препарат выводится с мочой в первоначальном виде (менее 20%) и в виде инертных метаболитов.
Показания к применению
- Необходимость расширения зрачка при офтальмологических диагностических процедурах (контроль заднего отрезка глаза).
- Иридоциклит (профилактика появлений задних синехий и ослабление экссудации в радужке).
- Проведение провокационного исследования у лиц с узким углом передней камеры и возможной закрытоугольной глаукомой.
- В хирургической офтальмологии при дооперационной подготовке с целью расширения зрачка.
- Дифференциальная диагностика глубокой и поверхностной инъекции глаза.
- Терапия глаукомоциклитических кризов.
- Выполнение лазерных вмешательств на дне глаза и в витреоретинальной хирургии.
- Терапия синдрома «красного глаза» (для ослабления гиперемии и чувствительности глазных оболочек).
- Внутрь и местно: для уменьшения отека слизистых носоглотки и конъюнктивы при аллергических и простудных заболеваниях (в составе комбинированного лечения; только для Ирифрина БК).
- Парентерально: для увеличения артериального давления при коллапсе и гипотензии, вызванной с снижением тонуса сосудов (только для Ирифрина БК).
Противопоказания
- Аллергия к компонентам препарата.
- Закрытоугольная или узкоугольная глаукома.
- Сахарный диабет.
- Тяжелые нарушения сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, болезни сердца, аневризма, тахикардия).
- Тиреотоксикоз, гипертиреоз.
- Применение вместе и в течение 14 дней после прекращения терапии ингибиторами МАО.
- Расширение зрачка во время оперативного вмешательства у больных с дефектом целостности глаза или при нарушении оттока слезной жидкости.
- Одновременное применение с трициклическими антидепрессантами, антигипертензивными препаратами (в том числе с бета-блокаторами).
- Врожденный недостаток глюкозо-6-фосфатгидрогеназы.
- Порфирия.
- Новорожденные с малым весом.
Симптомы передозировки
Передозировка лекарством проявляется усилением его системных эффектов. Причинами могут быть частое закапывание раствора с высокой концентрацией, несоблюдение рекомендаций врача и одновременное применение других средств на основе фенилэфрина.
Читать далее Инструкция по применению глазных капель Хилопарин комод
К признакам передозировки относятся:
- головная боль;
- тошнота и рвота;
- выраженное сужение сосудов;
- сильное расширение зрачка;
- нарушение работы сердца;
- артериальная гипертензия (АД более 139/89 мм рт.ст.);
- сухость слизистой глаз.
Помощь включает прекращение использования капель или пересмотр дозировки, а также применение альфа-адреноблокаторов.
Побочные действия
- Со стороны глаз: конъюнктивит, отек тканей периорбитальной области; возможны чувство жжения, раздражение, затуманенность зрения, слезотечение, ощущение дискомфорта, усиление внутриглазного давления.
- После приема препарата Ирифрин возможно появление реактивного миоза. При повторном использовании препарата в это время мидриаз обычно менее выражен. Этот эффект характерен для лиц пожилого возраста.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: чувство сердцебиения, тахикардия, рефлекторная брадикардия, аритмия, артериальная гипертония, окклюзия коронарных артерий сердца, эмболия легочной артерии.
- Из-за сильного сокращения дилататора зрачка, вызванного действием фенилэфрина, через 35-45 минут после использования в полости передней камеры могут появиться мелкие зерна пигмента из листка радужки. Эту взвесь необходимо дифференцировать с передним увеитом либо с наличием клеток крови полости передней камеры.
- Со стороны кожи: дерматит.
- Очень редко при использовании Ирифрина (капли для глаз 10%) наблюдается появление тяжелых нарушений, включающих сосудистый коллапс, инфаркт миокарда и внутримозговое кровоизлияние.
Аналоги
Заменители Ирифрина подразделяются на синонимы (имеют то же активное вещество и эффект) и косвенные аналоги (другой действующий компонент, но схожее терапевтическое действие). К аналогам препарата относят следующие медикаменты в форме капель и растворов:
- Неосинефрин-ПОС – имеют то же активное вещество;
- Визофрин – раствор с содержанием фенилэфрина;
- Мезатон – по отзывам, вызыает сильное раздражение;
- Аллергофтал – сосудосуживающий препарат для устранения покраснений;
- Визин – аналог Ирифрина, медикамент снимает усталость глаз.
Глазные капли Ирифрин, инструкция по применению
Инструкция на Ирифрин предписывает использовать капли местно.
При офтальмоскопии используется однократное использование 2,5% раствора. Для появления мидриаза достаточно инстилляции одной капли Ирифрина 2,5% в конъюнктивальный мешок. Расширение зрвчка максимальной силы достигается через 20–30 минут и длится в течение 1–3 часов. При необходимости возможно продление мидриаза, для чего через час производится еще одна инстилляция.
У детей от 12 лет и взрослых при слабом расширении зрачка для провоцирования диагностического мидриаза обосновано применение 10% раствора без корректировки дозы.
При проведении диагностики однократное использование 2,5% раствора может использоваться для:
- провокационного теста у лиц с узким углом передней камеры и возможной закрытоугольной глаукомой;
- дифференциальной диагностики вида инъекции глаза (поверхностная или глубокая);
- иридоциклите раствор 2,5 или 10% применяется для предупреждения развития и разрыва, появившихся задних синехий; для уменьшения экссудации в переднюю глазную камеру (одна капля Ирифрина инстиллируется в конъюнктивальный мешок 2–3 раза в сутки);
- купирования глаукомоциклитических кризов. Фенилэфрин производит гипотензивный эффект при этой патологии. 10% раствор используется 2–3 раза в сутки;
- подготовки пациентов к оперативным вмешательствам за 40–60 минут для достижения расширения зрачка производится однократное введение 10% раствора; после нарушения целостности оболочек глаза повторное использование препарата запрещено.
10% раствор нельзя использовать для пропитывания тампонов во время хирургического вмешательства.
Ирифрин БК также используется:
- при гиперметропии со склонностью к спазму аккомодации, сопровождающейся высокой нагрузкой на глаз — препарат закапывают вечером вместе с 1% раствором циклопентолата. При стандартной зрительной нагрузке Ирифрин БК используют перед сном 3 раза в неделю;
- при лечении истинной и ложной миопии — 1 капля перед сном через каждые 3 дня в течение одного месяца.
Формы отпуска из аптек и срок хранения
Несмотря на то что лекарство используется местно (не употребляется внутрь), препарат отпускается покупателям только при наличии рецепта от врача. Капли нельзя замораживать, а также нагревать до высокой температуры. Для хранения она должна быть ниже 25ºC. Ирифрин кладется в затемненном месте (ограничивается доступ солнечных лучей), недоступном для маленьких детей.
Читать далее Капли Цетиризин для детей и взрослых
После вскрытия упаковки раствор годен месяц. Рекомендуется использовать его свежим ввиду возможной потери свойств и снижения эффективности. Срок годности препарата — 24 месяца. После его истечения Ирифрин использовать нельзя.
Взаимодействие
Расширение зрачка усиливается при совместном использовании фенилэфрина и атропина.
Применение 2,5 или 10% раствора препарата с ингибиторами МАО и в течение трех недель после их отмены, должно осуществляться с осторожностью, так как в этом случае возможно неконтролируемое повышение артериального давления.
Использование Ирифрина 10% в сочетании с бета-адреноблокаторами может спровоцировать острую артериальную гипертонию.
Применение вместе с симпатомиметиками может усиливать кардиоваскулярное действие фенилэфрина.
Отзывы пациентов
Ольга, 40 лет, Самара: недавно у моей семилетней дочери врач обнаружил иридоциклит. Выписали 2,5-процентные капли. Лекарство перенесла хорошо. Уже через несколько дней почувствовала улучшение. Зрение восстановилось.
Ксения, 33 года, Воронеж: из-за постоянной напряженной работы за компьютером появились усталость, головная боль и ухудшение зрения. Обратилась к офтальмологу. Врач сказал, что у меня спазм аккомодации. Назначил Ирифрин. После курса лечения зрение и общее состояние улучшились. Отличное средство.
Павел, 18 лет, Москва: за неделю использования Ирифрина исчезли краснота и усталость. Эффективное и недорогое лекарство.
Особые указания
Поскольку длительность расширения зрачка может достигать 1-3 часа у больных может появляться ощущение светобоязни, поэтому, до восстановления функции зрения, нужно беречь глаза от сильного солнечного света. Запрещены чтение и просмотр телепередач.
Возможно развитие реактивного миоза, чаще наблюдающегося у лиц пожилого возраста после применения фенилэфрина, а повторное использование средства приводит к ослаблению расширения зрачка.
Поскольку препарат в качестве консерванта содержит хлорид бензалкония, это может вызвать обесцвечивание мягких контактных линз. Перед применением Ирифрина больному необходимо снять линзы и подождать 15 минут после инстилляции, прежде чем снова их использовать.
«Ирифрин» в детском возрасте
Детям до 12-ти лет препарат назначают от нарушения зрения, если поставлен диагноз «дальнозоркость» или «близорукость». Когда малыш приходит в школу, к привычной для него нагрузке добавляются уроки и факультативы. Глаза испытывают стресс и часто в первых классах детишки жалуются на усталость и ухудшение зрения.
Чтобы этого избежать, необходимо приучить ребенка к коротким перерывам при выполнении уроков и просмотре телевизора. А в школе можно делать упражнение для тренировки глаз, переводя взгляд на дальние и близкие объекты. Это принесет пользу малышу.
На фоне повышенных нагрузок «Ирифрин» применяют месячным курсом по капле на ночь в оба глаза. Можно назначить по две капельки через день. После курсового лечения уходит слезотечение и боль, снижается усталость.
Обычно применение препарата предотвращает потерю зрения. Во избежание перехода на контактные линзы или очки нужно учить детей беречь глаза и слушать свои ощущения. Как только появляется усталость, нужно прерваться, сделать гимнастику для глаз или заняться нейтральным делом. Эти приемы помогут избежать больших нагрузок.
Цена Ирифрина, где купить
Цена глазных капель Ирифрин 2,5% в России колеблется от 333 до 409 рублей, Ирифрин БК обойдется в 484-510 рублей.
На Украине капли для глаз Ирифрин 2,5% будут стоить 58-83 гривны, а цена Ирифрина БК составит в среднем 78 гривен.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
- Ирифрин капли глазные 2,5% 5млСентисс Фарма Пвт. Лтд. / Sentiss Pharma Pvt. Ltd.
522 руб.заказать - Ирифрин БК капли глазные 2,5% 0,4мл 15 шт.Сентисс Фарма Пвт. Лтд. / Sentiss Pharma Pvt. Ltd.
564 руб.заказать
Аптека Диалог
- Ирифрин (гл. капли 2,5% 5мл)Sentiss
694 руб.заказать
- Ирифрин БК (гл. капли тб.-кап. .2,5% 0.4мл №15)Promed Exports
718 руб.заказать
- Ирифрин БК 2,5% глазные капли 0,4мл №15Sentiss
759 руб.заказать
показать еще
Аптека24
- Ирифрин 2.5% 5 мл №1 капли Сентісс Фарма ПВТ.ЛТД, Індія
143 грн.заказать
ПаниАптека
- Ирифрин жидкость Ирифрин гл.кап.фл.2.5% 5мл Индия , Sentiss Pharma
177 грн.заказать
показать еще
