Мифегин – французский антигестагенный препарат, который используют в акушерско-гинекологической практике для повышения маточного тонуса и стимуляции сократительной активности миометрия. Мифегин отличается хорошей переносимостью пациентками и высокой эффективностью.
Фармакологические свойства
Синтетический стероидный антигестагенный препарат (блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов), гестагенной активностью не обладает. Отмечен антагонизм с ГКС (за счет конкуренции на уровне связи с рецепторами).
Повышает сократительную способность миометрия, стимулируя высвобождение интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках, повышая чувствительность миометрия к простагландинам (для усиления эффекта применяют в сочетании с синтетическим аналогом простагландина). В результате действия препарата происходит десквамация децидуальной оболочки и экспульсия плодного яйца.
Фармакокинетика
После однократного приема внутрь в дозе 600 мг Cmax 1.98 мг/л достигается через 1.3 ч. Абсолютная биодоступность составляет 69%.
В плазме мифепристон на 98% связывается с белками: альбумином и кислым альфа1-гликопротеином.
После фазы распределения выведение сначала происходит медленно, концентрация уменьшается в 2 раза между 12-72 ч, затем более быстро. T1/2 составляет 18 ч.
История Мифегина
Мифегин (Франция, таблетки, 200 мг.) — это синтетический стероидный препарат для перорального применения. В настоящее время Мифегин, антагонист прогестероновых рецепторов, широко используемый для медикаментозных абортов, зарегистрирован в более чем 40 странах и включен Всемирной Организацией Здравоохранения в «Типовой перечень жизненно важных лекарственных препаратов». Обладая высоким сродством к рецепторам прогестерона, мифепристон действует как его антагонист. Механизм действия основан на антипрогестероновом эффекте — блокировании действия прогестерона на уровне рецепторов в эндометрии и миометрии, что в свою очередь приводит к подавлению развития плодного яйца, повреждению и отторжению децидуальной оболочки, появлению маточных сокращений, развитию менструальноподобного кровотечения, что клинически проявляется медикаментозным прерыванием беременности.
Мифегин в мире
1980г. Создана молекула с сильным противопрогестероным действием, которая получила название RU-486 (международные непатентованное название мифепристона).
1982г. Врачи-исследователи на фирмах Roussel-Uclaf и INSERM опубликовали результаты первых клинических испытаний применения таблетки мифегин для медикаментозного прерывания беременности (название прототипа «RU-486» или мифепристон).
Mifegyne логотип 1988г. Министерство здравоохранения Французской Республики одобрело схему приема Mifegyne® (мифепристон) в комбинации с простагландином в больницах и медицинских клиниках, где разрешено делать аборты (англ. — medical abortion).
1991г. Использование Mifegyne® одобрено на территории Великобритании и Швеции.
1997г. во Франции создана для обеспечения непрерывного производства, научных исследований и разработки таблетки Мифегина по всему миру (за исключением США).
Распространение мифегина по миру1999г. Мифегин ® стал доступен в нескольких странах Европы и далеко за ее пределами (Австрия, Бельгия, Дания, Финляндия, Германия, Греция, Нидерланды, Люксембург, Норвегия, Испания, Швейцария, Россия, Украина, Тунис, Израиль, Южная Африка, Новая Зеландия).
2005г. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) включила Мифегин в перечень основных лекарственных средств.
2012г. Утверждение схем и дозировок, рекомендованных в медикаментозном прерывании беременности до 49 дней аменореи в большинстве стран.
Таблетки «Мифегин» в 1999 году были официально зарегистрированы и разрешены к применению для аборта на территории РФ согласно инструкции. Цена Мифегина в Москве и регионах определяется официальным дистрибьютором.
Данные о производителе: компании Exelgyn, Франция, «Exelgyn laboratories», 254 Boulevard Saint Germain, F-75007, Paris — France.
₽ 12 000/аборт мифегином
access_time
Записаться на аборт срочно
Противопоказания
- хроническая недостаточность надпочечников
- гиперчувствительность к мифепристону или к любому из наполнителей
- тяжелая астма, не контролируемая терапией
- наследственная порфирия
- беременность после 63 дней аменореи
- беременность, наступившая на фоне применения внутриматочных контрацептивов или после отмены гормональной контрацепции
- гестоз тяжелой степени, преэклампсия, эклампсия
- недоношенная или переношенная беременность
- подозрение на внематочную беременность
- беременность от 84 дней от аменореи и выше
- противопоказания к выбору аналога простагландина
- воспалительные заболевания половых органов
Для подготовки и индукции родов:
- гестоз тяжелой степени, преэклампсия, эклампсия
- недоношенная или переношенная беременность
- предлежание плаценты
- несоответствие размеров головки плода и таза женщины
- аномальное положение плода
- кровянистые выделения из половых путей неясной этиологии
С осторожностью назначают при хронических обструктивных болезнях легких (в т.ч. бронхиальной астме), артериальной гипертензии, аритмии, хронической сердечной недостаточности.
Отзывы женщин
Мария, 32 года: «Была такая ситуация в моей жизни, когда пришлось прервать беременность на первых месяцах, так как были большие проблемы со здоровьем, страдала от инфекций и воспалений в матке. Сказали, что плод будет с патологиями, если выживет. Тогда гинеколог предложил препарат Мифегин вместо стандартного аборта, решила попробовать, потому как боялась не пережить. Как и написано в показаниях, выпила сразу три таблетки, далее за мной проследили, были анализы. Столкнулась с кровотечением и болью в животе, но все прошло через пару часов. Далее плод вышел естественным образом. Оставили в больнице еще на сутки, а через неделю пришла на повторный осмотр и все в порядке, поэтому принимать препарат Мифегин советую, но только в больнице!»
Валерия, 28 лет: «Первую беременность не смогла проходить даже два месяца, так как ребенок умер еще в самом начале. Пришлось стимулировать матку для проведения операции по удалению. Не знаю, как другие, но у меня побочных реакций не было. Просто пропила таблетки Мифегина два дня, пришла на процедуру и через два часа проснулась в бодром состоянии. Операция прошла успешно, а сейчас я беременная нашим малышом. Как показывают тесты, патологий от приема Мифегина пока нет, как и рисков для моего здоровья.»
Способ применения и дозы
Для медикаментозного прерывания беременности: 600 мг мифепристона (3 таб. по 200 мг) принимают внутрь однократно в присутствии врача. Пациентка должна находиться под наблюдением медицинского персонала, по крайней мере, в течение 2 ч после применения. Через 36-48 ч после приема препарата Мифегин® пациентка должна явиться на УЗИ-контроль. Через 8-14 дней повторно проводится клиническое обследование и УЗИ-контроль, а также определяют уровень бета-хорионического гормона для подтверждения того, что выкидыш произошел. При отсутствии эффекта от применения препарата на 14 день (неполный аборт или продолжающаяся беременность) проводят вакуумаспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата.
Для подготовки и индукции родов: однократно 200 мг Мифегина ( 1 таб./сутки) внутрь в присутствии врача. Через 24 ч повторный прием 200 мг. Через 48-72 ч проводится оценка состояния родовых путей, и, по необходимости, назначаются простагландины или окситоцин.
Препарат должен применяться только в медицинских учреждениях под наблюдением врача.
Почему врачи доверяют свой выбор препарату Мифегин®
В клинике, где проводят медикаментозный аборт, врач обязательно предложит использовать мифегин. Для этого есть причины:
- доказана высокая эффективность применения Мифегин®
– 98-99%; - высокая безопасность подтверждена клиническими исследованиями;
- разрешен к применению в большинстве стран мира;
- имеет минимальный риск развития серьезных осложнений при тщательном соблюдении схем применения оригинальных препаратов.
Также в числе преимуществ стоит отметить доступную цену препарата Мифегин. Весь медикаментозный аборт, включая все обследования и гарантийный талон на бесплатное лечение в случае осложнений, не превышает в нашей клинике в Санкт-Петербурге 5-6 тыс руб.
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»
Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.
Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».
Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.
Поделиться ссылкой:
Побочное действие
Кровянистые выделения из половых путей, дискомфорт и боль внизу живота, обострение воспалительных процессов матки и придатков, слабость, головная боль, тошнота, рвота, диарея, головокружение, гипертермия, крапивница.
На фоне комбинированного лечения с мизопростолом (дополнительно): вагинит, диспепсия, бессонница, астения, боль в ноге, беспокойство, анемия, снижение гемоглобина (более чем на 2 г/дл), обморочные состояния, бели.
Передозировка
Прием мифепристона в дозах до 2 г не вызывает нежелательных реакций. В случаях передозировки препарата может наблюдаться надпочечниковая недостаточность.
Лекарственное взаимодействие
Перед началом приема, лечения таблетками Мифегин, нужно сообщить врачу о приеме других лекарств, иначе можно столкнуться с побочными проявлениями или уменьшением эффективности от таблеток.
Так не стоит комбинировать таблетки Мифегина с:
- Нестероидными противовоспалительными средствами;
- Анальгетиками ненаркотического характера;
- Глюкокортикостероидами;
- Препаратами для анестезии.
Все эти таблетки могут снижать эффективность от лечения препаратом, иногда вызывать кровотечения, усиление симптоматики. Поэтому и комбинация запрещена или дозировка будет гораздо меньше, а курс – минимальным.
Особые указания
Пациентки, должны быть проинформированы, что если на 10-14 день эффект от применения препарата отсутствует (неполный аборт или продолжающаяся беременность), беременность следует обязательно прервать иным способом, поскольку возможно формирование врожденных пороков развития у плода.
Применение препарата требует предупреждения резус алло иммунизации и других общих мероприятий, сопутствующих аборту.
Пациенткам с искусственными сердечными клапанами или инфекционным эндокардитом при применении Мифегина следует проводить профилактическое лечение антибиотиками.
Препарат должен применяться в медицинских учреждениях акушерско-гинекологического профиля, имеющих соответствующую лицензию, подготовленные врачебные кадры и необходимое оборудование.
Аналоги заменители
Основными заменителями таблеток Мифегина являются средства по типу:
- Мифолиана;
- Мифепрекса;
- Пенкрофтона;
- Гинестрила.
Фотогалерея аналогов:
Мифолиан Мифепрекс Пенкрофтон Гинестрил
Так как они облают тем же активным веществом, группой, фармакологическим действием, показаниями.
Их цена составляет 2000-4000 рублей, но назначаются они также при разрешении врача, в условиях стационара.
Производитель
EXELGYN Laboratoires произведено MACORS Laboratoires, маркетинг и дистрибьюция в РФ ИЗВАРИНО ФАРМА ООО
Описание, размещенное на этой странице, является сокращенным и дополненным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация представлена исключительно в ознакомительных целях и не должна служить основанием для принятия самостоятельного решения о применении конкретного лекарственного препарата. Необходимо проконсультироваться со специалистом и воспользоваться инструкцией утвержденной производителем. |