Момат Рино, 50 мкг/доза, 120 доз, спрей назальный дозированный, 1 шт.
Как и при всяком долгосрочном лечении, пациенты, пользующиеся назальным спреем Момат Рино в течение нескольких месяцев и дольше, должны периодически проходить осмотр у врача на предмет возможных изменений слизистой оболочки носа и возможного развития системных побочных эффектов. В случае развития местной грибковой инфекции носа или глотки может потребоваться прекращение терапии назальным спреем Момат Рино и проведение специального лечения. Сохраняющееся в течение длительного времени раздражение слизистой оболочки носа и глотки также может служить основанием к прекращению лечения данным препаратом.
Пациенты, которые переходят к лечению назальным спреем Момат Рино после длительной терапии ГКС системного действия, требуют к себе особого внимания. Отмена ГКС системного действия у таких пациентов может привести к недостаточной функции надпочечников, последующее восстановление которой может занять до нескольких месяцев. В случае появления признаков надпочечниковой недостаточности следует возобновить прием системных ГКС и принять другие необходимые меры.
Во время перехода от лечения ГКС системного действия к лечению назальным спреем Момат Рино у некоторых пациентов могут возникнуть начальные симптомы отмены системных ГКС (например, боли в суставах и/или мышцах, чувство усталости и депрессия), несмотря на уменьшение выраженности симптомов, связанных с поражением слизистой оболочки носа; таких больных необходимо специально убеждать в целесообразности продолжения лечения назальным спреем Момат Рино.
Переход от системных к местным ГКС может также вызвать уже существовавшие, но маскировавшиеся терапией ГКС системного действия аллергические заболевания, такие как аллергический конъюнктивит и экзема.
Пациенты, которым проводится лечение ГКС, обладают потенциально сниженной иммунной реактивностью и должны быть предупреждены о повышенном для них риске заражения в случае контакта с больными некоторыми инфекционными заболеваниями (например, ветряная оспа, корь), а также о необходимости врачебной консультации, если такой контакт произошел.
При появлении признаков выраженной бактериальной инфекции (например, лихорадка, упорная и резкая боль с одной стороны лица или зубная боль, припухлость в орбитальной или периорбитальной области) требуется немедленная врачебная консультация.
Эффективность и безопасность мометазона не изучена при лечении односторонних полипов неправильной формы, кровоточащих полипов, полипов, связанных с муковисцидозом, и полипов, которые полностью закрывают носовую полость. Односторонние полипы неправильной формы или кровоточащие следует дополнительно обследовать.
При длительном применении назальных ГКС в высоких дозах возможно развитие системных побочных эффектов. Вероятность развития этих эффектов гораздо меньше, чем при применении системных ГКС, и может различаться у отдельных пациентов, а также между разными ГКС.
К потенциальным системным эффектам относятся синдром Кушинга, характерные признаки кушингоида, подавление функции надпочечников, задержка роста у детей и подростков, катаракта, глаукома и реже — ряд психологических или поведенческих эффектов, включая психомоторную гиперактивность, нарушение сна, беспокойство, депрессию или агрессию (особенно у детей).
Рекомендуется регулярно мониторировать рост детей, получающих длительную терапию мометазоном. При замедлении роста следует пересмотреть проводимую терапию с целью снижения дозы мометазона до минимальной эффективной дозы, позволяющей контролировать симптомы заболевания. Кроме того, следует направить пациента на консультацию к педиатру.
Лечение ГКС в более высоких дозах, чем рекомендуемые, может привести к клинически значимому угнетению функции надпочечников. Если известно, что применяются высокие дозы ГКС необходимо рассмотреть возможность дополнительного применения системных ГКС в периоды стресса или планового хирургического вмешательства.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими видами деятельности. Нет данных.
Формы выпуска и состав препарата
Момат Рино выпускают в форме назального спрея. Жидкость, находящаяся внутри флакона, имеет густую полупрозрачную белую текстуру.
Лечебный эффект медикамента обеспечен следующими составляющими:
Перечень компонентов спрея | Назначение компонента в медикаменте |
Основное действующее вещество | |
Моногидрат моментазона фуроат | Является глюкокортикостероидом, обладает противовоспалительными, противозудным и антигистаминными свойствами, а также способствует сужению сосудов. |
Дополнительные составляющие (обеспечивают спрею нужную текстуру и усиливают лечебное действие основного элемента) | |
Авицел RC-591 | Является стабилизатором |
Глицерол | Используется в качестве связующего компонента |
Моногидрат лимонной кислоты | Элемент способствует укреплению иммунитета, обладает антисептическими свойствами, а также притягивает и выводит лишнюю жидкость из организма. |
Дигидрат натрия цитрата | Вещество является консервантом, а также усиливает эффективность основного компонента . |
Полисорбат 80 | Используется в качестве связующего элемента, а также является стабилизатором. |
Бензалкония хлорид | Является сильным антисептиком, способствует уничтожению вирусной и грибковой инфекции. |
Вода для инъекций | Вода придает медикаменту нужную концентрацию и консистенцию |
Средство помещено в пластиковые флаконы спреи с колпачком дозатором. В одном флаконе может находиться по 60 или 120 доз (1 доза это 50 мкг основного вещества, данное количество средства впрыскивается в носовую полость после одного нажатия на дозатор).
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Мометазон – это синтетический ГКС (глюкокортикостероид), предназначенный для местного применения. В дозах, не вызывающих системных эффектов, он оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие. Мометазон ингибирует высвобождение медиаторов воспаления путем увеличения продукции липомодулина, который является ингибитором фосфолипазы А. Фосфолипаза А, в свою очередь, уменьшает высвобождение арахидоновой кислоты, а значит снижает синтез продуктов ее метаболизма – простагландинов и циклических эндоперекисей.
Мометазон предупреждает скопление нейтрофилов у стенок сосудов, что уменьшает продукцию лимфокинов и количество воспалительного экссудата, замедляет миграцию макрофагов, а также снижает процессы инфильтрации и грануляции. Момат Рино уменьшает воспаление, снижая образование субстанции хемотаксиса (влияет на поздние стадии аллергии), и замедляет развитие аллергических реакций немедленного типа (это явление связано с ингибированием продукции метаболитов арахидоновой кислоты и уменьшением высвобождения медиаторов воспаления из тучных клеток).
Фармакокинетика
При интраназальном способе применения Момата Рино биодоступность мометазона фуроата для системного всасывания составляет менее 1%. Суспензия очень плохо абсорбируется в пищеварительном тракте. Небольшое количество всосавшегося мометазона, которое теоретически может попасть в пищеварительную систему после носовой ингаляции, еще до выведения с желчью или мочой подвергается эффекту первичного прохождения через печень и активно метаболизируется.
С какого возраста можно применять препарат?
Спрей имеет возрастные ограничения, так как действующее вещество является гормональным.
В зависимости от цели применения у препарата отмечены следующие возрастные рамки:
- с 2 лет — при устранении аллергической реакции, как сезонной, так и круглогодичной;
- с 12 лет – при блокировании развития воспалительного процесса в слизистой носовой полости;
- с 12 лет – профилактика развития аллергической реакции;
- с18 лет – при терапии полипов в полости носа.
Также особый контроль, в период применения спрея, требуется для пациентов старше 65 лет. Данные ограничения вызваны наличием хронических заболеваний, которые присутствуют к моменту достижения данного возраста.
Показания к применению
- круглогодичный и сезонный аллергические риниты (у детей старше 2 лет, подростков и взрослых);
- острый риносинусит с умеренно выраженными или легкими симптомами и отсутствием признаков тяжелой бактериальной инфекции (у взрослых и подростков 12 лет и старше);
- полипоз носа, который сопровождается нарушениями обоняния и носового дыхания (у пациентов старше 18 лет);
- обострение хронического синусита и острый синусит (в качестве вспомогательного средства в комбинации с антибиотиками у подростков от 12 лет и взрослых, в том числе пожилых пациентов);
- профилактика среднетяжелого и тяжелого сезонного аллергического ринита за 2–4 недели до ожидаемого начала сезона пыления (у подростков от 12 лет и взрослых).
Отзывы пациентов
Мария Викторовна, 57 лет
Страдаю аллергией на домашнюю пыль. Ежедневно в квартире проводим влажную уборку, но все равно часто бывают обострения, начинается аллергический насморк. Врач посоветовал применять данный спрей. После курса терапии насморк прошел.
Николай, 40 лет
Работаю на стройке. На строительной площадке много пыли, строительного мусора, песка, бетона. В результате от воздействия неблагоприятных окружающих факторов появилась аллергия, начались насморк, кашель и слезотечение. Обратился к врачу-аллергологу. Доктор назначил ингаляции этим лекарством. Применял его несколько дней, и аллергия прошла.
Степан Гаврилович, 61 год
В выходные ездили на дачу, целый день возился в саду. Когда приехали домой, то заметил, что появился аллергический насморк на цветущие растения. Обратился к врачу-аллергологу, который назначил это лекарственное средство. Делал ингаляции данным препаратом. Через несколько дней лечения аллергическая реакция прошла.
Передозировка
Длительная терапия высокими дозами Момата Рино, а также одновременное использование нескольких ГКС может привести к угнетению функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.
Поскольку биодоступность Момата Рино невысока (менее 1%), вероятность того, что при намеренной или случайной передозировке потребуются какие-либо срочные меры по устранению последствий передозировки (кроме наблюдения и возможного последующего возобновления приема препарата в обычных дозах) очень мала.
Аналоги
При необходимости замены спрея, специалистами рекомендованы следующие аналоги:
Название спрея | Действующее вещество и особенности использования | Цена и форма продажи |
Галазолин Аллерго | Спрей содержит аналогичное действующее вещество. Препарат разрешен к использованию после достижения 18 лет. Курс лечение не более 3 месяцев. Дозировка аналогичная Момат Рино. | 350 руб. Продается при наличии рецепта |
Дезринит | Спрей включает аналогичное активное вещество. Возрастные ограничения, а также дозировка средства схожа с Момат Рино. | 400 руб. Нужен рецепт при покупке |
Назонекс | 500 руб. Продается по рецепту | |
Нозефрин | 500 руб. Отпускается по рецепту |
При выборе аналогов необходимо учитывать причину замены. То есть, если не подошел состав, то требуется изучить компоненты препарата. Если возникли побочные эффекты, то необходимо изучить их наличие у нового медикамента. Также важно ознакомиться с противопоказаниями и возрастными ограничениями.
Сроки, условия продажи и хранения
Момат Рино рекомендовано хранить в картонной упаковке (она защитит флакон от солнечных лучей) при температуре 15-25 градусов выше нуля. Категорически запрещается замораживать средство. Если спрей случайно попал на мороз на длительное время, то его следует заменить новым. При соблюдении выше описанных правил срок годности спрея составит 2 года.
Важно. Спрей должен находиться в закрытом виде и вдали от детской досягаемости. Приобрести средство можно только при наличии рецепта.