Назонекс, 50 мкг/доза, 120 доз, спрей назальный дозированный, 18 г, 1 шт.

Спрей назальный дозированный 50 мкг/1 доза

в виде суспензии белого или почти белого цвета.

Вспомогательные вещества: целлюлоза дисперсная (целлюлоза микрокристаллическая, обработанная кармеллозой натрия) — 20 мг, глицерол — 21 мг, лимонной кислоты моногидрат — 2 мг, натрия цитрата дигидрат — 2.8 мг, полисорбат 80 — 0.1 мг, бензалкония хлорид (в виде 50% раствора) — 0.2 мг, вода очищенная — 950 мг.

60 доз (10 г) — флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с дозирующим устройством — пачки картонные. 120 доз (18 г) — флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с дозирующим устройством — пачки картонные. 120 доз (18 г) — флаконы полиэтиленовые (2) в комплекте с дозирующим устройством — пачки картонные. 120 доз (18 г) — флаконы полиэтиленовые (3) в комплекте с дозирующим устройством — пачки картонные.

ГКС для местного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие при применении в дозах, при которых не возникает системных эффектов.

Тормозит высвобождение медиаторов воспаления. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты — циклических эндопероксидов, простагландинов. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на поздние реакции аллергии), тормозит развитие аллергической реакции немедленного типа (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления).

В исследованиях с провокационными тестами с нанесением антигенов на слизистую оболочку полости носа была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность мометазона, как на ранней, так и на поздней стадиях аллергической реакции.

Это было подтверждено снижением (по сравнению с плацебо) концентрации гистамина и активности эозинофилов, а также уменьшением (по сравнению с исходным уровнем) количества эозинофилов, нейтрофилов и белков адгезии эпителиальных клеток.

При интраназальном применении системная биодоступность мометазона фуроата составляет 1%), выявленные в ходе клинических иследований у пациентов с аллергическим ринитом или полипозом носа, и в период пострегистрационного применения препарата, независимо от показания к применению, представлены в таблице 1. Нежелательные реакции перечислены в соответствии с классификацией системно-органных классов MedDRA. В пределах каждого системно-органного класса нежелательные реакции классифицированы по частоте возникновения.

Носовые кровотечения, как правило, были умеренными и прекращались самостоятельно, частота их возникновения была несколько большей, чем при использовании плацебо (5%), но равной или меньшей, чем при назначении других интраназальных ГКС, которые использовались в качестве активного контроля (у некоторых из них частота возникновения носовых кровотечений составляла до 15%). Частота возникновения всех других нежелательных явлений была сопоставимой с частотой их возникновения при назначении плацебо.

ГКС для местного применения, действие которого проявляется при нанесении в таких дозах, в которых препарат не вызывает системных эффектов. При длительном лечении не подавляет функцию гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Начало клинически значимого эффекта отмечается в течение первых 12 ч после первого использования препарата.

Аллергический ринит (сезонный или круглогодичный) у взрослых и детей старше 12 лет. Хронический синусит (обострение, в составе комплексной терапии).

Гиперчувствительность, инфекционные заболевания слизистой оболочки полости носа, недавно перенесенное оперативное вмешательство или травма носа (пока раны не заживут полностью), детский возраст (до 12 лет).C осторожностью. Туберкулез (активный или латентный), грибковая, бактериальная, системная вирусная инфекция, Herpes simplex с поражением глаз, длительная терапия ГКС системного действия, беременность, период лактации.

Жжение, зуд, раздражение, сухость и атрофия слизистой оболочки, носовые кровотечения, фарингит, кандидоз, бронхоспазм, стрии, гипертрихоз, вторичное инфицирование. При длительном приеме возможны системные побочные эффекты. У новорожденных, чьи матери во время беременности применяли ГКС, надпочечниковая недостаточность.

Взрослым и детям старше 12 лет профилактическая и лечебная доза — 2 ингаляции по 50 мкг в каждый нососовой ход, 1 раз в сутки; суточная доза — 200 мкг. При необходимости доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждый нососовой ход; суточная доза — 400 мкг. После исчезновения симптомов болезни рекомендуется снижение дозы. Поддерживающая доза — 50 мкг в каждый нососовой ход; суточная доза — 100 мкг. При лечении синуситов — по 2 ингаляции (100 мкг) в каждый нососовой ход 2 раза в день. Детям от 3 до 12 лет — 1 ингаляция (50 мкг) в каждый нососовой ход в день. После первоначального «калибровочного» периода в течение первых 6-7 нажатий кнопки пульверизатора устанавливается стереотипная подача ЛС, при которой с каждым нажатием кнопки происходит выброс 50 мкг суспензии мометазона.

Не применять в офтальмологии. Во время лечения необходимо осматривать слизистую оболочку носа: в случае развития бактериальной или грибковой инфекции лечение следует отменить. Перед использованием ингалятора проводят 6-7 калибровочных нажатий. После перерыва в лечении в течение 2 нед и более перед применением проводят повторную «калибровку». Перед употреблением флакон встряхивают.

Назонекс как средство лечения аденоидита у ребенка 4 лет. Кто — нибудь сталкивался?

Сыну 4,5. Назначили назонекс от аденоидов. Как долго его можно применять? И безопасен ли?

Наши аптеки ломятся от противоаллергических препаратов. Витрины пестрят красивыми упаковками, а экраны телевизоров и страницы глянцевых журналов навязчиво рассказывают о счастливых аллергиках, которым нипочем цветы и травы после лечения таблетками. Но ни один рекламный носитель не говорит, как часто таблетированные препараты оказываются бессильны перед аллергией. И ничего не понимающие страдальцы, перепробовавшие на себе все рекламируемые лекарства и продолжающие чихать и сопеть, могут так и не узнать, что самое эффективное средство осталось неизведанным. Мы говорим о Назонексе, препарате выбора при аллергии средней и тяжелой степени.

>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье!

Клинические исследования подтвердили, что в течение первых 12 часов после начала лечения Назонексом выраженный эффект получают 28% больных аллергическим ринитом (попросту, аллергическим насморком). Спустя 36 часов после начала терапии проявления аллергии отступают уже у половины пациентов.

Удивительно, но спрей в нос Назонекс способен облегчать и глазную аллергическую симптоматику: покраснение, зуд и слезотечение.

Мометазон отлично работает не только при аллергии. Так, у пациентов, страдающих носовыми полипами, лечение Назонексом приводит к заметному клиническому улучшению. В частности, после курса терапии намного снижается заложенность носа, традиционная для носовых полипов, уменьшается их размер и даже восстанавливается обоняние.

Назонекс применяют и в комплексной терапии риносинусита, в том числе и гайморита.

Противовоспалительный эффект мометазона позволяет заметно облегчить течение заболевания. Клинически доказано, что лечение мометазоном позволяет уменьшить боль в лице и давление в пазухах носа, снизить ринорею и заложенность носа. При этом эффект при остром и хроническом гайморите длительный, сохраняющийся в течение как минимум 15 дней по окончании лечения.

Да, скажете вы, это замечательно, что Назонекс такой эффективный при заболеваниях носоглотки. Но однако же, он относится к не самым безопасным препаратам — гормонам-кортикостероидам. Это же опасно!

На самом деле соответствует истине лишь первое предложение, второе верно отчасти, а третье и вовсе ложно. Действительно, Назонекс — гормональный препарат. И на самом деле длительное применение пероральных кортикостероидов ассоциируется с высоким риском тяжелых побочных эффектов. А вот интраназальные препараты ведут себя в организме по-другому.

Установлено, что после интраназального распыления мометазона в кровь проникает менее 1% действующего вещества. Даже если вы каким-то чудесным образом смогли проглотить лекарство, оно практически не всосется из желудочно-кишечного тракта вследствие очень низкой абсорбции. Те же следовые количества, которые все же абсорбируются, практически полностью выводятся с желчью или мочой.

Таким образом, кортикостероид мометазон, введенный интраназально, то есть в виде спрея для носа, не действует системно. А, значит, и не может быть причиной побочных эффектов. Поэтому Назонекс — один из самых безопасных препаратов при насморке, несмотря на то что в его составе самое настоящее гормональное вещество.

Итак, давайте перечислим, при каких заболеваниях назначают спрей с мометазоном. Среди них:

• сезонный или круглогодичный аллергический ринит. Добавим, что Назонекс применяют как для лечения аллергии, так и для профилактики перед сезоном аллергии;
• острый синусит (в том числе и острый гайморит). Назонекс в таких случаях лишь составная часть комплексного лечения, зачастую на фоне сопутствующей терапии антибиотиками;
• назальные полипы с активной симптоматикой (заложенностью носа и потерей обоняния).

Назонекс — препарат дозированный, поэтому очень важно правильно откалибровать флакон. Только после тщательной калибровки при каждом нажатии будет выделяться строго выверенная доза мометазона фуроата, составляющая 50 мкг в 100 мг лекарственной суспензии. Сама калибровка достаточно проста.

Перед первым применением нужно последовательно нажать на распылитель 10 раз. В результате этих нехитрых действий устанавливается стандартизированная подача мометазона фуроата.

Если вы не применяли Назонекс в течение двух недель или дольше, необходимо провести контрольную калибровку. Для этого нужно дважды нажать на распылитель — этого достаточно для возобновления стереотипной подачи действующего вещества.

• во-первых, спрей Назонекс — это суспензия, в которой действующее вещество не растворено, а неравномерно взвешено в растворителе. Поэтому перед каждым применением флакон нужно встряхивать;
• во-вторых, насадка на флаконе может забиваться — ведь мы имеем дело не с раствором, а с суспензией. Если вы заметили, что это произошло, нужно снять пластиковый колпачок, а затем и насадку, которую следует промыть теплой водой. Хорошенько ее просушив, можно устанавливать на место и лечиться Назонексом.

Категорически запрещено прочищать засорившуюся насадку иглой (спицей, шпилькой и так далее). Это может привести к поломке дозатора и сбою в работе дозирующего устройства. В итоге конечная дозировка Назонекса может не соответствовать нужным нам 50 мкг.

Состав и форма выпуска

Препарат Назонекс выпускается в одной-единственной лекарственной форме – спрея для интраназального применения. В аптеках вы можете найти его в специальных флаконах с дозатором-распылителем размером 10 г (на 60 доз) и 18 г (на 120 доз).

Главным действующим веществом данного лекарственного средства является мометазона фуроат, относящееся к группе синтетических глюкокортикостероидов. Именно по этой причине возникает невольный вопрос: можно ли данный спрей применять детям, ведь он содержит гормон? Дело в том, что попадая через носовые ходы, данное лекарство «работает» только в назальной области, а если и попадает в кровоток, то в крайне незначительном количестве, потому волноваться не стоит.

В одной дозе (в одном распылении, грубо говоря) препарата содержится 50 мкг такого активного вещества. Что касается вспомогательных веществ, то к ним относятся: дисперсная целлюлоза, глицерол, вода очищенная, дигидрат натрия цитрат, лимонная кислота, бензалкония хлорид, полисорбат 80.

Принцип действия

Активное вещество препарата Назонек обладает противоаллергическими и противовоспалительными свойствами. Благодаря ему, данное средство:

• угнетает высвобождение простагландинов – главных медиаторов воспаления;
• усиливает продуцирование липокортина, который, в свою очередь, снижает синтез арахидоновой кислоты, тоже своеобразного медиатора воспаления и аллергических реакций;

• снимает отек тканей, уменьшая количество воспалительного экссудата;
• блокирует процессы инфильтрации (проникновения аллергенов в ткани);
• способствует регенерации эпителия носовой полости и т. д.

Терапевтический эффект ввиду использования Назонекса наблюдается уже спустя 12 часов после начала применения. Большим плюсом является тот факт, что мометазона фуроат вовсе не вызывает привыкания, даже при длительном использовании.

Особые указания

В случаях длительного применения Назонекса требуется проведение периодического осмотра слизистой оболочки носа врачом-отоларингологом. Лечение рекомендуется прекратить, если обнаруживается развитие локальной грибковой инфекции глотки и носа (требуется проведение специальной терапии). Отмена препарата требуется при раздражении слизистой оболочки глотки и носа, сохраняющихся на протяжении длительного периода.

Признаки подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы при длительной терапии Назонексом не наблюдались.

Особое внимание следует уделять пациентам, получающим препарат после длительного лечения ГКС системного действия. Это связано с тем, что отмена ГКС у таких пациентов может послужить развитию недостаточности функции надпочечников, восстановление которой может длиться несколько месяцев. При появлении симптомов надпочечниковой недостаточности рекомендуется возобновить прием системных ГКС и принять иные необходимые меры.

У некоторых пациентов при переходе от терапии ГКС системного действия к применению Назонекса могут возникать симптомы отмены ГКС для системного применения (к примеру, депрессия, чувство усталости, боли в мышцах и/или суставах), несмотря на уменьшение выраженности симптомов, связанных с поражением слизистой оболочки носа. В таких случаях пациентов следует специально убежать в целесообразность продолжения терапии лекарственным средством. Смена лечения также может помочь выявить ранее развившиеся аллергические заболевания (экзема и аллергический конъюнктивит), которые прежде маскировало применение ГКС системного действия.

Следует учитывать, что у пациентов, получающих ГКС, иммунная реактивность потенциально снижена. В связи с этим, их следует предупреждать о повышенном риске инфицирования при контакте с пациентами, страдающими инфекционными заболеваниями (включая ветряную оспу и корь), а также о необходимости консультации с врачом, если такой контакт состоялся.

В случаях появления признаков выраженной бактериальной инфекции (к примеру, припухлости в периорбитальной или орбитальной области, упорной и резкой зубной боли или боли с одной стороны лица, лихорадки) необходимо немедленно проконсультироваться с врачом.

Атрофии слизистой оболочки носа после использования лекарственного средства в течение 1 года не отмечалось. Проводимые исследования биоптатов слизистой оболочки носа выявили, что мометазона фуроат проявлял тенденцию способствовать нормализации гистологической картины.

Задержки роста у детей, получающих препарат в течение года в дозировке 0,1 мг в день при проведении плацебо-контролируемых клинических исследований, отмечено не было.

Показания

Рассматриваемый нами назальный спрей показан при:

• постоянном аллергическом насморке;
• сезонном аллергическом рините;
• остром или хроническом синусите в период обострения;

• риносинусите;
• профилактике сезонного ринита, вызванного цветением определенных растений;
• полипозе в носу.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказан рассматриваемый нами препарат при:

• индивидуальной непереносимости какого-либо из его компонентов;
• недавней травме или хирургическом вмешательстве в области носа;
• туберкулезной инфекции дыхательный путей;
• наличии грибковой, вирусной или бактериальной инфекций носовой полости;
• возрасте до 2 лет.

У детей Назонекс также в редких случаях может вызвать такие побочные действия:

• головную боль;
• жжение в носу;
• кровотечение из носа;
• частое чиханье;
• изъязвления в носу;

• фарингит;
• нарушение обоняния;
• бронхоспазм;
• аллергические реакции.

Назонекс спрей наз.доз.50мкг/доза 120доз 103962

Описание

Назонекс®Латинское названиеДействующее веществоАТХ:Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10)Описание лекарственной формыФармакологическое действиеФармакодинамикаФармакокинетикаПоказания препарата Назонекс®ПротивопоказанияПрименение при беременности и кормлении грудьюПобочные действияВзаимодействиеПередозировкаМеры предосторожностиУсловия хранения препарата Назонекс®Срок годности препарата Назонекс® Schering-Plough (США) спрей для назального применения дозированный 50 мкг/доза; флакон (флакончик) полиэтиленовый с клапаном дозирующего действия 18 г с колпачком предохранительным, пачка картонная 1; код EAN: 4602210000588; № П N014744/01, 2009-03-17 от Schering-Plough Labo N.V. (Бельгия) Nasonex® Мометазон*(Mometasonum) R01AD Кортикостероиды Глюкокортикоид для местного применения [Глюкокортикостероиды] J30 Вазомоторный и аллергический ринитJ31 Хронический ринит, назофарингит и фарингитJ32 Хронический синусит Белого или почти белого цвета суспензия во флаконе-спрее. Фармакологическое действие — противоаллергическое, противовоспалительное. Мометазона фуроат является синтетическим глюкокортикостероидом для местного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие при применении в дозах, при которых не возникает системных эффектов. Тормозит высвобождение медиаторов воспаления, повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты — циклических эндоперекисей, ПГ. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на «поздние» реакции аллергии), тормозит развитие «немедленной» аллергической реакции (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления). В исследованиях с провокационными тестами при нанесении антигенов на слизистую оболочку полости носа была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность Назонекса как в ранней, так и в поздней стадии аллергической реакции, что подтверждалось понижением (по сравнению с плацебо) уровня гистамина и активности эозинофилов, а также уменьшением (по сравнению с исходным уровнем) числа эозинофилов, нейтрофилов и белков адгезии эпителиальных клеток. Мометазона фуроату свойственна пренебрежимо малая биодоступность (≤0,1%) и при назначении в виде интраназальной ингаляции он практически не определяется в плазме крови (даже при использовании чувствительного метода определения с порогом чувствительности, равным 50 пг/мл). В связи с этим соответствующих фармакокинетических данных для данной лекарственной формы не существует. Суспензия очень слабо всасывается из ЖКТ, поэтому то небольшое количество, которое может попасть в ЖКТ после ингаляции в полость носа, еще до экскреции с мочой или желчью подвергается активному первичному метаболизму. лечение аллергического ринита (сезонного и круглогодичного) у взрослых, подростков и детей с 2 лет; обострение синусита (комплексная терапия с антибиотиками) у взрослых (в т.ч. старческого возраста) и детей с 12 лет; профилактика сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения (рекомендуется за 2–4 нед до предполагаемого начала сезона пыления). гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата; наличие нелеченной местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости; недавнее оперативное вмешательство или травма носа (до заживления раны); туберкулезная инфекция (активная или латентная) респираторного тракта, нелеченная грибковая, бактериальная, вирусная системная инфекция или инфекция, вызванная Herpes simplex c поражением глаз (в виде исключения назначение препарата в этих случаях возможно по указанию врача с большой осторожностью); детский возраст до 2 лет (отсутствуют данные о безопасности применения). После интраназального применения препарата в максимальной терапевтической дозе мометазон не определяется в плазме крови даже в минимальной концентрации; следовательно, можно ожидать, что действие его на плод будет пренебрежимо малым, а потенциальная токсичность в отношении репродуктивной функции — очень низкой. Однако, в связи с тем, что специальных, хорошо контролируемых исследований действия препарата у беременных не проводилось Назонекс следует назначать беременным, матерям, кормящим грудью или женщинам детородного возраста только, если ожидаемая польза от его назначения оправдывает потенциальный риск для плода и новорожденного. Новорожденные, матери которых во время беременности применяли ГКС, должны быть тщательно обследованы для выявления возможной гипофункции надпочечников. При лечении сезонного или круглогодичного аллергического ринита. У взрослых: — носовые кровотечения (явные или выделение окрашенной кровью слизи или сгустков крови) — фарингит, — ощущение жжения в носу, — раздражение слизистой оболочки носа. Носовые кровотечения, как правило, прекращались самостоятельно, не являлись тяжелыми; они возникали с частотой, несколько большей, чем при использовании плацебо (5%), но равной или меньшей, чем при использовании других ГКС для интраназального применения, которые использовались в качестве активного контроля (у некоторых из них частота возникновения носовых кровотечений составляла до 15%). Частота возникновения всех других нежелательных явлений была сопоставима с частотой их возникновения при назначении плацебо. У детей: — носовые кровотечения, — головная боль, — ощущение раздражения в носу, — чихание. Частота возникновения указанных нежелательных явлений у детей была сравнима с частотой их возникновения при применении плацебо. При лечении обострений синуситов (при использовании спрея Назонекс в качестве вспомогательного средства). У взрослых и подростков: — головная боль, — фарингит, — ощущение жжения в носу, — раздражение слизистой носа. Носовые кровотечения были умеренно выражены, частота их возникновения при применении Назонекса была также сопоставима с частотой носовых кровотечений при применении плацебо (5% по сравнению с 4%, соответственно). Очень редко при интраназальном применении ГКС отмечались случаи перфорации носовой перегородки или повышения внутриглазного давления. Сочетанная терапия с лоратадином хорошо переносилась больными. Исследования взаимодействия с другими препаратами не проводились. Симптомы: при длительном применении ГКС в высоких дозах, а также при одновременном использовании нескольких ГКС возможно угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Лечение: вследствие малой (менее 0,1%) системной биодоступности маловероятно, что при случайной или намеренной передозировке потребуется принятие каких-либо мер, кроме наблюдения за больным с последующим продолжением лечения в рекомендованной дозе. Как и при всяком долгосрочном лечении, больные, пользующиеся назальным спреем Назонекс® в течение нескольких месяцев и дольше, должны периодически проходить осмотр на предмет возможных изменений слизистой носа. В случае развития локальной грибковой инфекции носа или глотки необходимо либо отменить препарат, либо провести специальное лечение. Сохраняющееся в течение длительного времени раздражение слизистой оболочки носа или глотки также может быть показанием к отмене препарата. При проведении плацебо-контролируемых клинических испытаний у детей, когда назальный спрей Назонекс® применялся в суточной дозе 100 мкг в течение года, задержки роста у детей не отмечалось. При продолжительном лечении назальным спреем Назонекс® признаков подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы не наблюдалось. Больные, которые переходят к лечению назальным спреем Назонекс® после длительной терапии ГКС системного действия, требуют к себе особого внимания. Отмена ГКС системного действия у таких больных может привести к недостаточности функции надпочечников, что может потребовать принятия соответствующих мер. Во время перехода от лечения ГКС системного действия к лечению назальным спреем Назонекс® у некоторых больных могут возникнуть симптомы отмены ГКС, например, боли в суставах и/или мышцах, чувство усталости, депрессия; несмотря на уменьшение выраженности симптомов, связанных с поражением слизистой носа; таких больных необходимо специально убеждать в целесообразности продолжения лечения назальным спреем Назонекс®. Смена терапии может также выявить ранее развившиеся аллергические заболевания, такие, как аллергический конъюнктивит, экзема, которые прежде маскировались терапией ГКС системного действия. Больные, получающие лечение ГКС, обладают потенциально сниженной иммунной реактивностью, их необходимо предупредить о повышенном риске заражения в случае контакта с больными инфекционными заболеваниями (ветряной оспой, корью), а также о необходимости врачебной консультации, если такой контакт произошел. При температуре 2–25 °C. (не замораживать) Хранить в недоступном для детей месте. 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. 2000-2015. Регистр лекарственных средств РоссииБаза данных предназначена для специалистов сферы здравоохранения.Не разрешается коммерческое использование материалов.

Состав

Состав и форма выпуска Спрей для носа дозированный1 дозамометазона фуроат (в виде моногидрата)50 мкгвспомогательные вещества: дисперсная целлюлоза BP 65 cps; глицерол; натрия цитрата дигидрат; лимонной кислоты моногидрат; полисорбат 80; бензалкония хлорид; фенилэтиловый спирт; очищенная вода в пластиковом флаконе с клапаном дозирующего действия по 120 доз; в картонной коробке 1 флакон.

Применение

Способ применения и дозы Интраназально. Назонекс® применяется в виде интраназальных ингаляций суспензии, содержащейся во флаконе спрея. Ингаляции осуществляются при помощи специальной дозирующей насадки на флаконе. Перед первым применением назального спрея Назонекс® необходимо провести его «калибровку» путем нажатия дозирующего устройства 6–7 раз. После «калибровки» устанавливается стереотипная подача лекарственного вещества, при которой с каждым нажатием кнопки происходит выброс приблизительно 100 мг суспензии мометазона фуроата, содержащей моногидрат мометазона фуроата в количестве, эквивалентном 50 мкг химически чистого мометазона фуроата. Если назальный спрей не использовался в течение 14 дней или дольше, перед новым применением необходима повторная «калибровка». Перед каждым использованием необходимо энергично встряхивать флакон спрея. Лечение сезонного или круглогодичного аллергического ринита Взрослым (в т.ч. старческого возраста) и подросткам с 12 лет обычно рекомендуемая профилактическая и терапевтическая доза препарата составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю, однократно (общая суточная доза 200 мкг). После достижения желаемого лечебного эффекта для поддерживающей терапии целесообразно уменьшение дозы до 1 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз в день (общая суточная доза 100 мкг). В случае, если уменьшения симптомов заболевания не удалось достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждую ноздрю 1 раз в день (общая суточная доза 400 мкг). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы. Начало действия препарата обычно отмечается клинически в течение первых 12 ч после первого применения препарата. Дети 2–11 лет: рекомендуемая терапевтическая доза — 1 ингаляция (50 мкг) в каждую ноздрю один раз в день (общая суточная доза — 100 мкг). Вспомогательное лечение обострений синуситов Взрослым (в т.ч. старческого возраста) и подросткам с 12 лет: рекомендуемая терапевтическая доза составляет 2 ингаляции (по 50 мкг) в каждую ноздрю 2 раза в день (общая суточная доза 400 мкг). В случае, если уменьшения симптомов заболевания не удалось достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждую ноздрю 2 раза в день (общая суточная доза — 800 мкг). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы. После 12-месячного лечения назальным спреем Назонекс® не возникало признаков атрофии слизистой носа; кроме того, мометазона фуроат проявлял тенденцию способствовать нормализации гистологической картины при исследовании биоптатов слизистой носа.

Возможные названия товара

• Назонекс наз спрей 50мкг/доза 120доз N1
• НАЗОНЕКС 50 МКГ/ДОЗА НАЗАЛ. СПРЕЙ 120 ДОЗ
• НАЗОНЕКС СПРЕЙ 50 МКГ/ДОЗА 120 ДОЗ (18Г) ФЛ.ДОЗИР. УСТР.+КОЛП. Х1
• НАЗОНЕКС СПР. НАЗ. ДОЗИР. 50 МКГ/ДОЗА ФЛ. 18Г (120ДОЗ) №1
• НАЗОНЕКС 50МКГ/ДОЗА СПРЕЙ НАЗАЛЬНЫЙ ДОЗИР. 120ДОЗ (18Г) ФЛ. Х1 (R)
• (Nasonex) Назонекс наз спрей 50мкг/доза 120доз N1

Способ применения и дозировка

Перед началом использования препарата необходимо убедиться в готовности его дозирующей насадки. Для этого она должна удобно помещаться на флаконе и при нажатии выдавать дозу препарата, равную примерно 100 мг (для этого при первом использовании на нее необходимо нажать около 6 раз для полноценной «калибровки»).

Для непосредственного использования конец такой насадки необходимо ввести в носовой ход и нажать на дозирующее устройство для распыления (1 нажатие = 1 распыление). Голову и флакон с препаратом при этом необходимо держать строго вертикально.

Суточная терапевтическая доза данного препарата составляет:

• для детей от 2 до 11 лет – по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 1 раз/д;
• для детей старше 12 лет и взрослых – по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 2 раз/д (доза может быть увеличена до 4 впрыскиваний в каждый носовой ход 2 раз/д);
• для детей старше 12 лет и взрослых в целях профилактики – по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 1 раз/д.

Для предотвращения неправильной работы дозирующей насадки ее необходимо регулярно промывать под краном.

Отзывы родителей о лечении спреем

Моей дочке Назонекс не подошёл, наоборот, начинался отёк ещё пуще. Лор позвонила представителям этого лекарства, они сказали — уберите его. Бывает и такое. Сейчас пшикаем Фликсоназе — улучшение налицо.

Олеся

https://vladmama.ru/forum/viewtopic.php?f=1103&t=75754&start=80

Нам помогает реально, но у нас 1 степени аденоиды — они почти не уменьшились, но насморк проходил уже на 2 сутки. Дочери его на 2 мес. назначали, по 1 пшику в день.

Анна

https://www.u-mama.ru/forum/kids/child-health/548439/index.html

После острой фазы один лор назначил 1 впрыскивание Назонекса на 2 недели. Другой на месяц, и лучше пшикать по 2 раза, утром и вечером. Сейчас вроде держимся, ходим в садик, но боюсь, как отменим, не начнётся ли всё по новой. Аденоиды разрослись до 2–3 степени. Храп не беспокоит. Хочется снова ребёнка в бассейн водить, но тоже опасаюсь.

Наталья

https://www.u-mama.ru/forum/kids/child-health/548439/index.html

Год назад дочке подтвердили диагноз аденоиды 2 ст. Назначили Назонекс, болели до него очень часто. После курса (10 дней) было все нормально, нос не беспокоил даже при простуде, осложнений на носик не было. Через полгода аденоиды напомнили о себе, и опять 10 дней Назонекс. Свозили на юг летом, всё было нормально. Капали для профилактики гомеопатию. Сейчас опять вот нос заложен, стекают по задней стенке. Доктор опять про Назонекс заговорила…

Жанна https://deti.mail.ru/forum/zdorove/detskoe_zdorove/nazoneks_pri_adenoidah_by_zhannet_0579_mail_ru/

Передозировка

Передозировка данным препаратом возможна при длительном его применении в больших дозах или при одновременном использовании совместно с другими глюкокортикостероидами, и может негативно сказаться на работе надпочечников. В таких случаях необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Взаимодействие с другими препаратами

Назонекс – это препарат, который может применяться в комплексной терапии с другими лекарственными препаратами.

Для лечения аллергических заболеваний носовых пазух средней степени тяжести его назначают в комплексе с антигистаминными препаратами – например, с лоратадином. Как гласит инструкция, такое сочетание является безопасным и не вызывает никаких побочных эффектов у пациента.

Относительно взаимодействия Назонекса с другими лекарственными препаратами, на сегодняшний день, информация отсутствует.

Аналоги

Аналогами Назонекса для детей могут выступать следующие лекарственные средства:

• Фликс (разрешен к применению с 2 лет);

• Аллертек Назо (разрешен к применению с 2 лет);
• Гленспрей (разрешен к применению с 2 лет);
• Метаспрей (разрешен к применению с 2 лет);

• Ризонел (разрешен к применению с 2 лет);
• Авамис (разрешен к применению с 6 лет);
• Насобек (разрешен к применению с 6 лет).

Что лучше для ребенка: Назонекс или Авамис

Очень часто потребители сравнивают именно эти 2 лекарственные средства. И неудивительно, ведь они имеют схожий терапевтический эффект, способ применения и показания. Однако у этих средств имеется и ряд существенных отличий:

• Состав. Так, активным веществом препарата Назонекс является мометазона фуроат, а препарата Авамис – вещество под названием флутиказона фуроат. Если сравнивать эти два компонента, то можно смело сказать, что мометазона фуроат имеет более щадящее действие на ткани организма.
• Противопоказания. Так, Авамис имеет меньшее количество противопоказаний, чем спрей Назонекс, однако применять его можно только с 6 лет, в то время, как Назонекс – с 2-х.
• Цена. Назонекс является более дорогостоящим препаратом, чем Авамис (примерно в два раза дороже).

Но не стоит забывать, что, несмотря на схожесть этих двух лекарственных средств, они все же не являются взаимозаменяемыми, и что назначать – Назонекс или Авамис, решает исключительно врач в каждой конкретной ситуации.

Чем можно заменить Назонекс

Назонекс — это не единственный стероидный препарат, который можно применять в терапии воспалённых аденоидов. Существуют и другие гормональные лекарства-аналоги. Различаются они не только активным веществом, но и ценой. Несмотря на похожее действие, возрастные ограничения у них разные. Однако это объясняется тем, что выпускающая продукт компания не производила исследований о воздействии средства на детей определённого возраста.

Медикаментозные аналоги средства

Препараты, которыми можно заменить Назонекс, на фото

Азмакорт — стероидный препарат на основе триамцинолона

Ринокленил — гормональное средство на основе беклометазона

Беклазон Эко лёгкое дыхание разрешён детям с четырёх лет

Альдецин — стероидный препарат на основе беклометазона

Асманекс твистхейлер — аналог Назонекса по действующему веществу, разрешён детям с 12 лет

Авекорт — полный аналог Назонекса

Гомеопатия и физиотерапия

Терапия гомеопатическими средствами и физиопроцедуры – альтернативные варианты лечения аденоидов.

Самыми популярными препаратами в гомеопатии для решения данной проблемы являются:

• разведённое масло туи;
• Иов-Малыш;
• Фтизион;
• Лимфомиозот;
• Эуфорбиум композитум;
• Калькарея карбоника 6.

Они назначаются врачами или как самостоятельные средства, или в качестве составляющих комплексной терапии. Главным их минусом является то, что они рассчитаны на длительное время (от полугода и больше) использования, а традиционная медицина и вовсе отрицает какую-либо доказанную эффективность лекарств.

Физиотерапия редко назначается при лечении аденоидов без сопутствующего приёма медикаментов, но зарекомендовала себя как достаточно эффективный способ борьбы с аденоидитом.

Виды процедур:

• электролечение: электрофорез, магнитотерапия, КВЧ-терапия (крайне высокочастотная терапия). После воздействия уменьшается отёк лимфоидной ткани;
• ингаляции. Делаются с добавлением минеральной воды, димедрола, хлористого кальция. Горячие ингаляции при аденоидите противопоказаны, так как способствуют ещё большему отёку тканей;
• лечение небулайзером. Используется в качестве замены обычных ингаляций. Принцип действия – мелкодисперсное холодное распыление лекарственных веществ на разрастающиеся ткани;
• криотерапия. На аденоиды воздействуют жидким азотом, что приводит к остановке разрастания ткани.

Отзывы

Екатерина: «У моего ребенка практически с рождения наблюдается сезонная аллергия на цветение. Из носа при этом льется рекой! Раньше кое-как боролись, капали обычные капли для носа, но полностью все проходило только по окончанию сезона. В этом году один грамотный доктор выписал нам на время такого аллергического ринита спрей Назонекс. У меня было множество сомнений на его счет, ведь он гормональный. Однако доктор меня уверил, что беспокоиться не о чем, так как это средство действует локально в носу, и в кровь не попадает. Хочу вам сказать, что результат был налицо уже на второй день применения. Количество соплей заметно сократилось, ребенок начал без проблем дышать. Так мы беспроблемно и пережили этот аллергический сезон благодаря Назонексу. Средство не из дешевых, но действует, как положено».

Мария: «Назонекс мне, взрослой женщине, назначил отоларинголог якобы для поднятия местного иммунитета после болезни. Два дня я им пользовалась, как было указано, а на третий день у меня началась сильнейшая аллергия: слизистая отекла, в носу жгло, сопли текли, не переставая! Почитала несколько форумов об том средстве и обнаружила, что не у одной у меня после использования этого спрея появились такие побочные эффекты».

Анна: «После затяжной болезни у сына начался аденоидит, и ЛОР-врач выписал нам этот спрей для его лечения. Изначально я была против Назонекса, ведь гормональные средства зачастую пугают, однако, открыв интернет, обнаружила там множество положительных отзывов о том, что он эффективен при лечении аденоидов для детей. И на самом деле это средство нам помогло. Уже через неделю-две сын начал полноценно дышать носиком, и мы забыли об этих проблемах».

Яна: «У моей дочки поллиноз, и в конце лета – в начале сентября, когда цветет амброзия, ее жизнь превращается в муку: глаза слезятся, нос закладывает, сопли текут ручьями. При таких обстоятельствах нас очень выручает Назонекс. Уже через пару дней после его применения становится гораздо легче. Жаль только, что обходится он дорого, но помогает однозначно».

Валерия: «Назонекс моей дочке назначил ЛОР при аденоидах второй стадии. Пользовались им целый месяц, а результата «0». Не оправдал он себя».

Мнения специалистов о лечении аденоидов гормональными препаратами

Лечение при помощи стероидных препаратов многие считают опасным, так как до сих пор существует множество мифов относительно их побочных эффектов. Поэтому интересно мнение специалистов о такого рода лекарствах.

Врач-отоларинголог Иван Васильевич Лесков подробно описывает принцип действия средства и рассказывает о побочных эффектах:

Назонекс подавляет лимфоидную ткань, что собственно и приводит к уменьшению аденоидов. Пользоваться им приходится обычно долго — при выраженном воспалительном процессе Назонекс мало эффективен. Как гормональный препарат он дополнительно подавляет ещё и местный иммунитет, поэтому при его отмене возобновляется воспаление на аденоидах.

Более того, он призывает к осторожному использованию Назонекса:

Назонекс не противопоказан детям до 18 лет — этот препарат абсолютно не всасывается в кровь, однако его применение для лечения аденоидов, и тем более гайморита, не выдерживает никакой критики — если гайморит и увеличение аденоидов имеют воспалительную природу, Назонекс попросту неэффективен.

А вот врач-отоларинголог Евгения Владимировна Филатова имеет противоположную точку зрения и советует использовать стероидное лекарство:

Назонекс – препарат гормональный, но гормон в специальной форме для местного применения, общего действия на организм не оказывает (т. к. почти не всасывается со слизистой носа). Не бойтесь его применять.

Доктор высшей категории Евгений Олегович Комаровский, что использование любых препаратов при аденоидите бесполезно:

Все думают, что есть некие волшебные таблетки, некие капельки, которые можно давать ребёночку, и у него не будет аденоидов, или они пройдут. <�…> На самом деле, если аденоидит аллергического происхождения, то, естественно, активное использование противоаллергических средств может уменьшить аллергический отёк аденоидной ткани. Но если ребёнок часто болеет вирусными инфекциями, то никаких таблеток, способных повлиять на аденоиды, не существует.

Видео: Доктор Комаровский об аденоидите