Инструкция по применению Нейрокса
Препарат широко применяют при заболеваниях центральной нервной системы, но и в составе комплексной терапии патологий других систем организма (глаукома, инфаркт миокарда и др.). Производит его российская фармакологическая . Лекарство получило широкое распространение из-за большого списка показаний для применения, малого количества тяжелых побочных реакций и низкой вероятности передозировки.
Состав и форма выпуска
Выпускают раствор для внутримышечного и внутривенного введения. Внешне: прозрачный, бесцветный или желтоватый. Ампулы светозащитного темного цвета в контурных ячейковых упаковках содержат по 2 мл или 5 мл вещества. Подробный состав препарата:
Компоненты | Название вещества | Дозировка | |
в 1 мл | В 1 ампуле | ||
Основные | этилметилгидроксипиридина сукцинат | 50 мг | 1000 мг |
Вспомогательные | натрия дисульфит | 1 мг | |
вода для инъекций | до 1 мл |
Фармакологическое действие
Нейрокс обладает широким спектром действия на нервную систему человека. К основным можно отнести:
- мембранопротекторное действие (препарат способствует защите мембран нейронов (клетки головного мозга) от неблагоприятного влияния разных факторов;
- ноотропное действие (влияет на активацию умственной деятельности человека);
- противосудорожное действие (снижает риск развития судорог);
- антигипоксическое действие (уменьшает потребность нейронов в кислороде, за счет улучшения кровоснабжения головного мозга);
- анксиолитическое действие (способствует повышению стрессоустойчивости);
- устраняет чувство тревоги, напряжения и избавляет от страхов.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Антиоксидантный препарат Нейрокс с активный действующим веществом этилметилгидроксипиридина сукцинат (ЭМГПС). Механизм действия основан на подавлении перекисного окисления липидов, повышении активности пероксидазы, улучшении структуры и функции мембран клеток (из-за транспортировки кислорода и нейромедиаторов – веществ, передающих информацию в клетках мозга). В клетке происходит активация функции митохондрий и понижается степень угнетения окисления в условиях гипоксии из-за увеличения креатинфосфата и аденозинтрифосфорной кислоты.
Нейрокс повышает концентрацию дофамина в клетках головного мозга, за счет этого повышается стрессоустойчивость (нормализация вегетативных нарушений) и умственная активность, снижается тревожность и судорожная готовность. Препарат из-за антитоксического действия применяется при алкогольной интоксикации, абстинентом синдроме или при передозировке медикаментами, угнетающими работу центральной нервной системы.
Препарат повышает устойчивость организма при разных патологических состояниях (шок, гипоксия, ишемия, интоксикация спиртом) от влияния неблагоприятных разрушающих факторов. Под его влиянием улучшается микроциркуляция и свойства крови, уменьшается агрегация тромбоцитов, тем самым снижается риск развития тромбозов. Действующее вещество снижает уровень холестерина и липопротеидов, тем самым снижает риск повторного инфаркта или инсульта.
При внутримышечном введении препарат можно определить в крови через 4 часа, а после внутривенного в течение 30–40 минут. Действующее вещество быстро переходит из кровяных сосудов в ткани органов, затем распадается до метаболитов в печени. Выводится более 50% с мочой в течение первых 5 часов после приема. Скорость выведения неизмененного препарата зависит от индивидуальных особенностей организма.
Показания к применению препарата Нейрокс
Область применения в неврологии этого лекарства очень широкая. К основным показаниям к применению относятся:
- лечение после черепно-мозговых травм;
- неврологические нарушения на фоне атеросклероза (легкие когнитивные расстройства);
- неврозы и психические заболевания (тревога, напряжение);
- энцефалопатии разного генеза;
- нарушения мозгового кровообращения, по типу ишемического инсульта;
- в комплексном лечении с другими препаратами при инфаркте миокарда;
- тревожный синдром при невротических и неврозоподобных состояниях;
- алкогольная интоксикация;
- синдром вегетососудистой дистонии;
- первичная глаукома разных стадий (в составе комплексной терапии);
- абстинентный синдром при хроническом алкоголизме;
- передозировка нейролептиками (антипсихотическими лекарственными средствами).
Для чего назначают уколы Нейрокс
Показаниями к применению Нейрокса и аналогов препарата являются такие патологические состояния:
- острое нарушение кровоснабжения тканей мозга (в составе комплексных терапевтических схем);
- тревожные расстройства, возникающие на фоне неврозов и невротических заболеваний;
- первичная открытоугольная глаукома любой степени выраженности (в сочетании с другими препаратами);
- вегето-сосудистая дистония;
- синдром отмены, возникающий при систематическом употреблении алкоголя, сопровождающийся неврозоподобными расстройствами и вегето-сосудистыми нарушениями;
- дисциркуляторная и алкогольная энцефалопатия;
- перенесенный в недавнем времени инфаркт (лечение начинают в первые часы после возникновения приступа в сочетании с другими терапевтическими средствами);
- осложнения черепно-мозговых травм;
- когнитивные расстройства, вызванные атеросклеротическим поражением сосудов головного мозга (при легком течении заболевания);
- отравление антипсихотическими средствами.
Противопоказания к применению
Препарат Нейрокс не применяется при таких физиологических и патологических состояниях:
- аллергия на компоненты раствора;
- период беременности и кормления грудью;
- тяжелая сердечная недостаточность.
Способ применения и дозировка
Лекарство Нейрокс вводят внутримышечно или внутривенно. Для капельного введения препарат разводят в 150 мл физраствора или 5% раствора декстрозы (глюкозы), скорость инфузии при этом 50 капель в минуту. Струйно в вену следует вводить очень медленно в течение 4-5 минут. Точную дозировку подбирает лечащий врач в зависимости от тяжести заболевания и общего состояния больного.
Рекомендуется начинать лечение препаратом Нейрокс 50-300 мг в сутки. Большую дозу (больше 50 мг) нужно распределять на 2 – 3 введения. Для терапевтического эффекта постепенно увеличивают дозировку. Максимальная суточная доза 800 мг, а разовая 250 мг. Лечение проходят курсами от 5 дней до 1 месяца. При необходимости врач по показаниям пациента может его продлить.
- Ногтивит — инструкция по применению
- Тридцать третья неделя беременности
- Как отстирать краску с одежды
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
ЭМГПС относится к 3-оксипиридинам. Он ингибирует свободнорадикальные процессы и является мембранопротектором, обладающим ноотропной, антигипоксической, противосудорожной, стрессопротективной и анксиолитической активностью. Механизм его действия связан с мембранопротекторными и антиоксидантными свойствами. ЭМГПС угнетает процесс перекисного окисления липидов, усиливает активность фермента супероксиддисмутазы, увеличивает соотношение липид/белок, а также улучшает функцию и структуру клеточной мембраны. Препарат модулирует активность рецепторных комплексов и мембраносвязанных ферментов, способствуя их связыванию с лигандами, улучшению передачи между синапсами и сохранению структуры и функции биологических мембран и транспорта нейромедиаторов. Под действием ЭМГПС повышается концентрация гормона дофамина в головном мозге. В условиях кислородного голодания он увеличивает компенсаторную активацию аэробного гликолиза и уменьшает степень угнетения процессов окисления в цикле Кребса.
При нарушениях мозгового кровообращения, ишемии и гипоксии, состоянии шока, интоксикации антипсихотическими лекарственными средствами и этанолом Нейрокс повышает устойчивость организма к влиянию различных повреждающих факторов. Он улучшает микроциркуляцию, кровоснабжение и метаболизм в головном мозге, реологию крови, снижает агрегацию тромбоцитов. Препарат стабилизирует мембраны эритроцитов и тромбоцитов, в результате снижается вероятность возникновения гемолиза. Гиполипидемическое действие проявляется уменьшением содержания общего холестерина и липопротеинов низкой плотности.
При ишемии миокарда Нейрокс уменьшает зону распространения некроза, нормализует метаболизм в сердечной мышце, улучшает и/или восстанавливает сократимость и электрическую активность миокарда, увеличивает коронарный кровоток, усиливает антиангинальный эффект нитропрепаратов и нивелирует последствия реперфузионного синдрома у пациентов с острой коронарной недостаточностью.
Стрессопротекторное действие препарата проявляется в восстановлении нарушенных процессов памяти и обучения, циклов сна и бодрствования, нормализации соматовегетативных нарушений и поведения после стресса, уменьшении дистрофических изменений в структурах головного мозга.
При синдроме абстиненции ЭМГПС оказывает выраженное антитоксическое действие. Он устраняет нейротоксические и неврологические проявления алкогольного отравления, а также корректирует снижение памяти и умственной работоспособности и поведенческие нарушения.
ЭМГПС усиливает действие нейролептических, снотворных, транквилизирующих, противосудорожных и антидепрессивных препаратов, что позволяет уменьшить их дозы и снизить нежелательные побочные эффекты.
Фармакокинетика
После внутримышечного введения препарат определяется в крови в течение 4 часов. Время достижения максимальной концентрации в плазме составляет 0,3–0,58 часов. При внутримышечном введении Нейрокса в дозе 400–500 мг максимальная концентрация в плазме равна 2,5–4 мкг/мл. Действующее вещество препарата быстро поступает из крови в ткани и органы, а затем выводится из организма. ЭМГПС при внутримышечном введении удерживается в организме около 0,7–1,3 часа.
Метаболизм происходит в печени путем глюкуронирования. За 12 часов около 50% введенной дозы экскретируется с мочой в виде метаболитов и примерно 0,3% – в неизмененном виде. Наиболее интенсивное выведение происходит в первые 4 часа после инъекции. Параметры выведения Нейрокса в форме метаболитов и в неизмененном виде значительно варьируют у разных пациентов.
Лекарственное взаимодействие
Эффект от Нейрокса может меняться в зависимости от совместного приема с другими лекарственными препаратами. Чтобы избежать развития тяжелых побочных реакций перед применением нужно проконсультироваться со специалистом. С осторожностью необходимо комбинировать прием следующих препаратов:
- противоэпилептические (Карбамазепин), противопаркинсонические (Леводопа, Карбидопа);
Уколы Нейрокс усиливают действие этих лекарств.
- Этанол;
Препарат снижает токсическое действие метаболитов алкоголя на организм.
- бензодиазепиновый транквилизатор (Диазепам), нитраты (Нитроглицерин);
Нейрокс приводит к потенцированию (усиленному эффекту) этих препаратов.
Показания к применению
Показаниями к Нейроксу являются следующие заболевания и состояния:
- ДЭП (дисциркуляторная энцефалопатия);
- легкие когнитивные нарушения атеросклеротического происхождения;
- острые нарушения кровообращения в головном мозге (в комплексном лечении);
- НЦД (нейроциркуляторная дистония);
- тревожные состояния, сопровождающие неврозоподобные и невротические расстройства;
- острое отравление антипсихотическими лекарственными препаратами;
- алкогольный абстинентный синдром с преобладанием вегетативно-сосудистых и неврозоподобных расстройств.
Побочные действия Нейрокса
Большинство нежелательных эффектов наблюдается при внутривенном струйном введении препарата. К основным побочным реакциям относятся:
- сухость слизистой полости рта;
- першение в горле;
- металлический привкус во рту;
- ощущение тепла по всему телу;
- дискомфорт в грудной клетке;
- чувство нехватки воздуха;
- тошнота;
- повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм);
- кишечные колики;
- сонливость или бессонница;
- кожный зуд;
- сыть.
Отзывы о Нейроксе
Препарат довольно часто назначают в комплексном лечении различных неврологических расстройств, а также лицам с абстинентным алкогольным синдромом. По отзывам, Нейрокс в большинстве случаев оказывается эффективным и помогает улучшить состояние пациента (пропадает головокружение, человек чувствует себя спокойнее). Отзывы о неэффективности препарата встречаются редко, однако очень много сообщений, в которых говорится о побочных эффектах лекарственного средства (чувство жара, першение в горле, сильное головокружение и головные боли, повышение артериального давления). Для уменьшения риска появления перечисленных побочных явлений рекомендуется вводить препарат как можно медленнее.
Передозировка
Если ввести Нейрокс внутримышечно передозировки не наблюдается, а при внутривенном введении можно нарушить нормальную дозировку. Основные симптомы этого состояния: проблемы со сном (бессонница или, наоборот, сонливость, нарушение засыпания), повышение артериального давления. Экстренного лечения не требуется, симптомы исчезнут самостоятельно через сутки. Иногда при тяжелой бессоннице возможно применение транквилизаторов (Диазепам, Оксазепам). При гипертензии принимать гипотензивные препараты (β-адреноблокаторы и др.) с контролем АД.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активное действующее вещество Нейрокса этилметилгидроксипиридина сукцинат (ЭМГПС) подавляет токсическое действие свободных радикалов, образующихся в процессе обмена веществ в организме человека и разрушающих клетки и ткани. Он защищает мембраны (оболочки) клеток головного мозга от любых воздействий, улучшает их строение и функцию (в том числе транспортировку кислорода и нейромедиаторов – веществ, с помощью которых передается информация в клетках головного мозга).
Под действием Нейрокса повышается концентрация в головном мозге дофамина, который называют гормоном удовольствия. Все это приводит к повышению стрессоустойчивости и умственных способностей, снижению тревожности и судорожной готовности. Нейрокс оказывает антитоксическое воздействие при острой и хронической алкогольной интоксикации, при абстинентном синдроме (интоксикации, развивающейся на фоне отрыва от алкоголя у больных хроническим алкоголизмом) и при передозировке средств, влияющих на центральную нервную систему.
Длительность действия Нейрокса при внутримышечном введении — до 4 часов. Максимальная концентрация в плазме крови наступает через 20 – 40 минут после введения. Действующее вещество быстро переходит из кровеносных сосудов в органы и ткани и также быстро выводится из организма с мочой, предварительно метаболизируясь (разлагаясь на продукты обмена – метаболиты) в печени.
Аналоги
У Нейрокса большое количество аналогов. К препаратам с одинаковым действующим веществом относятся:
- Метостабил;
- Мексиприм;
- Мексидант;
- Астрокс;
- Мексифин;
- Медомекси;
- Мексидол;
- Церекард;
- Мексикор.
Аналоги Нейрокса, которые используются для лечения одних и тех же заболеваний нервной системы:
- Пирацетам, Фенибут (ноотропы);
- Нозепам, Сибазон (транквилизаторы);
- Карбамазепин (противоэпилептическое средство);
- Винпоцетин (препарат для улучшения мозгового кровообращения);
- Витамины С и Е (антиоксиданты).
Фармакологическое действие
- препарат защищает мембраны клеток головного мозга (нейронов) от любых воздействий (мембранопротективное действие);
- улучшает кровообращение в области головного мозга и снижает потребность нейронов в кислороде (антигипоксическое действие);
- оказывает прямое активирующее влияние на умственную деятельность (ноотропное действие);
- снимает чувство тревоги, страха и напряжения;
- повышает стрессоустойчивость (анксиолитическое действие);
- подавляет развитие судорог (противосудорожное действие).
Цена Нейрокса
Средняя стоимость препарата в аптеках Москвы:
Название аптеки | Цена упаковки, рубли. | ||
амп. 50 мг/мл 5 мл №5 | амп. 50 мг/мл 2 мл №10 | амп. 50 мг/мл 2 мл №50 | |
ЗдравСити | 307,7 | 308,7 | 1228,1 |
Триумф | 349 | 358 | 993 |
Солнышко | 298 | 375 | 964 |
Окно помощи | 390 | 362 | 962 |
ЭкономЪ | 332,5 | 423 | 1028 |
Астра | 350 | 347 | 982 |
Форма выпуска и состав
Нейрокс выпускается в форме раствора для внутривенного и внутримышечного введения: прозрачная, бесцветная или слегка желтоватая жидкость (по 2 мл в ампулах темного стекла, по пять ампул в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2, 4 или 10 контурных упаковок; по 5 мл в ампулах темного стекла, по пять ампул в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2 или 4 контурных упаковки; по 10 мл или 20 мл в ампулах темного стекла, по одной ампуле в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 контурная упаковка).
Состав на 1 мл раствора:
- действующее вещество: ЭМГПС (этилметилгидроксипиридина сукцинат) – 50 мг;
- вспомогательные компоненты: вода для инъекций, дисульфит натрия.
Противопоказания
Препарат не имеет большого количества противопоказаний. Перед применением Нейрокса нужно внимательно ознакомиться с инструкцией. К списку противопоказаний можно отнести следующие состояния и патологии:
- беременность (особенно 1,3 триместры);
- период лактации (грудного вскармливания) у женщин;
- возраст до 18 лет;
- острая почечная недостаточность (ОПН);
- индивидуальная аллергическая реакция на компоненты препарата;
- печеночная недостаточность.
Побочные явления и лекарственная совместимость
При лечении препаратом Нейрокс возможно появление диспепсических явлений: тошнота, чрезмерное газообразование, кишечные колики. В некоторых случаях возможны расстройства сна в виде бессонницы либо сонливости. При появлении каких-либо негативных явлений, необходимо обязательно обратиться к врачу для коррекции дозы либо замены препарата. Хотя в большинстве случаев подобные симптомы проходят сами собой и не требуют каких-либо специальных лечебных мер.
Нейрокс способен усиливать действие бензодиазепиновых транквилизаторов (Диазепам), а также противоэпилептических противопаркинсонических препаратов. Уменьшает токсические реакции после приема алкоголя.
Лекарство Нейрокс – противопоказания для применения
Нейрокс нельзя применять при следующих заболеваниях и состояниях:
- тяжелых заболеваниях, сопровождающихся острыми нарушениями функции почек или печени (острой почечной и печеночной недостаточностью);
- беременности и кормлении ребенка грудью;
- повышенной чувствительности организма к компонентам препарата;
- детям любого возраста.
С осторожностью Нейрокс применяют при аллергических заболеваниях и реакциях, которые были у пациента в прошлом. Во время лечения следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и выполнении других работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты ответных реакций.
Нейрокс
Действующее вещество:
Этилметилгидроксипиридина сукцинат (Ethylmethylhydroxypyridine succinate)
Фармгруппа:
Антигипоксанты и антиоксиданты
Средняя цена в аптеках
Название | Производитель | Средняя цена |
Нейрокс 0,05/мл 2мл n10 амп р-р в/в в/м | Фарм,ЗАО | 295.00 |
Нейрокс 0,05/мл 2мл n50 амп р-р в/в в/м | Фарм,ЗАО | 1148.00 |
Нейрокс 0,05/мл 5мл n5 амп р-р в/в в/м | Фарм,ЗАО | 294.00 |
Нейрокс 0,125 n30 табл п/плен/оболоч | СОТЕКС ФАРМФИРМА | 204.00 |
Нейрокс 0,125 n50 табл п/плен/оболоч | СОТЕКС ФАРМФИРМА | 331.00 |
Аналоги по действующему веществу:Медомекси Мексидант Мексидол Мексиприм Мексифин Метостабил Церекард Этилметилгидроксипиридина сукцинат | Область применения:Абстинентный алкогольный синдром Абстинентный синдром Абстинентный синдром при алкоголизме Абстиненция Абстиненция алкогольная Алкогольная абстиненция Алкогольное абстинентное состояние Алкогольный абстинентный синдром Билирубиновая энцефалопатия Вазовегетативные проявления Вазомоторная дистония Вегетативная дистония Вегетативная дисфункция Вегетативная лабильность Вегетативно-сосудистые расстройства Вегетативные расстройства Вегето-сосудистая дистония Вегето-сосудистые расстройства Вегетососудистая дистония Вегетососудистые расстройства Вторичный невротический симптом Выраженная тревожность Гипертоническая энцефалопатия Гипоксическая энцефалопатия Гипоксия мозга Делириозное состояние при алкоголизме и наркомании Дисметаболическая энцефалопатия Дистония вегето-сосудистая Дистония нейроциркуляторная Дисциркуляторная энцефалопатия Дисциркуляторная энцефалопатия Другие невротические состояния Заболевание головного мозга сосудистого и возрастного характера Инсульт ишемический Ишемическая болезнь мозга Ишемические поражения мозга Ишемический инсульт Ишемический инсульт и его последствия Ишемический церебральный инсульт Ишемическое нарушение мозгового кровообращения Ишемическое поражение головного мозга Ишемическое поражение мозга Ишемическое состояние Ишемия головного мозга Когнитивное нарушение при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга Когнитивное нарушение при невротических расстройствах Когнитивное расстройство Когнитивные расстройства Кома при нарушении мозгового кровообращения Коррекция побочного действия нейролептиков Коррекция побочных эффектов нейролептиков Лакунарный статус Лакунарный статус Латентная печеночная энцефалопатия Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга Нарушение когнитивных функций Нарушение кровоснабжения мозга Нарушение мозгового кровообращения Нарушение функций головного мозга Нарушение функций коры головного мозга Нарушение церебрального кровообращения Невроз Невроз с повышенной раздражительностью Неврозоподобная симптоматика Неврозоподобные расстройства Неврозоподобные состояния Неврозы Неврозы всех видов Неврозы с заторможенностью Неврозы с тревожной симптоматикой Неврозы с чувством тревоги Неврозы сердца Невротические расстройства при алкоголизме Невротические расстройства с заторможенностью Невротические расстройства с синдромом тревоги Невротические расстройства с синдромом тревоги Невротические реакции Невротические симптомы при алкоголизме Невротические состояния Невротический синдром Невротическое расстройство Недостаточность мозгового кровообращения Нейровегетативные расстройства Нейролептический экстрапирамидный синдром Нейроциркуляторная дистония Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу Острая гипоксия мозга Острая интоксикация антипсихотическими средствами Острая недостаточность мозгового кровообращения Острая ситуационная и стрессовая тревога Острая ситуационная стрессовая тревога Острая церебральная ишемия Острое ишемическое нарушение мозгового кровообращения Острое нарушение мозгового кровообращения Острый инфаркт головного мозга Острый ишемический инсульт Острый период ишемического инсульта Острый приступ тревоги Очаговая ишемия мозга Первичный нейровегетативный синдром |