Пирацезин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Для комплексного лечения функциональных расстройств коры головного мозга невропатологи часто рекомендуют «Пирацезин». Отзывы специалистов подтверждают его высокую эффективность и относительную безопасность. Препарат принадлежит к ноотропным комбинированным лекарственным средствам. На фармацевтическом рынке лекарство представлено в виде капсул цилиндрической формы белого цвета. Внутри каждой пилюли находится светлый порошок, капсулы упаковываются в картонные пачки, где содержится 30 или 60 штук.

Описание и состав

В состав медикаментозного средства входит 2 основных активных компонента, их содержание в 1 капсуле составляет:

• Циннаризин – 25 мг.
• Пирацетам – 400 мг.

Также в состав капсул входят следующие дополнительные соединения:

• Стерат кальция.
• Гидроксикарбонат магния.
• Желатин.
• Лаурилсульфат натрия.
• Диоксид титана.
• Глицерол.
• Очищенная вода.

Общая информация о препарате Пирацезин

Пирацезин улучшает метаболизм в клетках головного мозга, способствует улучшению кровообращения, восстанавливает корректную работу кальциевых каналов, имеет сосудорасширяющее свойство и способен уменьшать возбудимость нервных клеток вестибулярного аппарата.

Лекарство производится в республике Беларусь.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Пирацезин относится к группе ноотропных препаратов – медикаментов, которые не только способствуют стабилизации нервной системы, но и положительно влияют на когнитивные процессы. Международное непатентованное название препарата соответствует названию действующих веществ: пирацетам+циннаризин (Piracetam+Cinnarizine). Лекарство применяется в сфере лечения заболеваний психического характера.

Формы выпуска и цены на препарат, средние в России

Препарат выпускается только в форме твердых желатиновых капсул. Внутри каждой из них находится порошок белого цвета, без запаха. В России купить Пирацезин можно только по рецепту врача.

Стоимость препарата в аптеках российских городов:

Состав

Препарат является комбинацией двух активных веществ – пирацетама (400 мг) и циннаризина (25 мг). Вспомогательными составляющими являются: магния субкарбонат и кальция стеарат. Капсула состоит из таких компонентов:

• желатин;
• глицерин;
• нипагин;
• нипазол;
• натрия лаурилсульфат;
• очищенная вода;
• титана диоксид.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Пирацезин является комплексным лекарственным средством, где каждый из компонентов обладает определенными особенностями влияния и выполняет разные функции:

1. Пирацетам отвечает за стимуляцию обмена веществ, укрепляет устойчивость клеток к гипоксии, способствует улучшению циркуляции крови в головном мозге, расщеплению глюкозы.
2. Циннаризин нормализует выброс кальция, блокирует сосудосуживающий эффект других медикаментов и имеет сосудорасширяющее свойство и возможность влиять на активность вестибулярного аппарата организма. Также вещество снижает вязкость крови, при этом не влияет на артериальное давление.

Механизм действия пирацетама

Препарат обладает быстрой абсорбцией, которая достигается за очень короткий срок. Благодаря хорошей всасываемости, максимальная концентрация в крови достигается уже в течение первых 40-60 минут после приема капсул, но иногда и в течение 3 часов. На максимальную концентрацию вещества в крови может повлиять прием пищи и пол пациента: у женщин она выше, чем у мужчин.

Медикамент выводится из организма почками (80-90% выводится с мочой, 10-20% –с калом). Печеночная недостаточность не влияет на длительность полувыведения, а почечная может несколько увеличить время этого процесса. Эффект от лекарства в среднем ощущается через 1-6 часов после приема Пирацезина.

Смотрите также:

Инструкция по применению препарата Кардиостатин® и его аналоги

Фармакологическая группа

Медикаментозное средство относится к фармакологической группе ноотропы. Лечебные эффекты реализуются за счет наличия комбинации 2-х активных компонентов:

• Пирацетам – производное гамма-аминомасляной кислоты, улучшает функциональное состояние головного мозга, когнитивные процессы, память, способность к обучению, внимание. Механизм воздействия реализуется за счет влияния на скорость распространения возбуждения, улучшения метаболических процессов, повышения текучести крови и трофики нейроцитов, подавления агрегации (склеивание) тромбоцитов с образованием микротромбов в сосудах, увеличения возможностей эритроцитов к прохождению через мелкие сосуды.
• Циннаризин – избирательный блокатор медленных кальциевых каналов нейроцитов. Он приводит к уменьшению поступления ионов кальция в клетки гладких мышц стенок артериальных сосудов различного калибра. Вследствие этого происходит их расслабление, расширение просвета и улучшение кровообращения в головном мозгу. Под действием циннаризина артерии головного мозга практически не реагируют на факторы, которые вызывают их сужение (воздействие адреналина, ангиотензина, вазопрессина).

После приема капсулы внутрь действующие активные компоненты практически полностью всасываются в кровь. Они проникают через гематоэнцефалический барьер в ткани головного мозга, где оказывают лечебные эффекты. Пирацетам не вступает в метаболизм и выводится в неизмененном виде с мочой. Циннаризин метаболизируется в печени, неактивные продукты распада преимущественно выводятся с калом, в меньшей степени с мочой.

Пирацетам

Пирацетам — ноотропный препарат, оказывающий позитивное влияние на метаболические процессы и кровообращение головного мозга. Уникальность ноотропов состоит в том, что из всех нейротропных средств только они могут использоваться как для лечения, так и для профилактики. Область их применения очень широка и распространяется далеко за пределы какой-либо одной отдельно взятой нозологии. Так, ноотропы являются регуляторами естественных обменных процессов в ЦНС, обеспечивают их беспрепятственное протекание в условиях различных стрессов, а также при старении организма, когда мозг становится подвержен сосудистым поражениям, болезни Паркинсона, деменциям и т.д. «Пионером» среди ноотропов является пирацетам. Несмотря на это, препарат до сих пор является самым популярным ноотропным средством, заполняя собой более половины от общего объема рынка ноотропов. Биография пирацетама как лекарственного препарата берет свое начало с 1963 г. Однако главное его достоинство — способность улучшать память и усвоение информации — было открыто насколько позднее, в 1972 г. Пирацетам обладает целым рядом важнейших характеристик. Так, он повышает утилизацию глюкозы тканями, облегчает протекание обменных процессов, стимулирует кровообращение в ишемизированных участках, подавляет агрегацию (слипание) тромбоцитов. Пирацетам оказывает протективное действие на головной мозг при разного рода повреждениях: гипоксии, токсическом или электрическом поражении. Улучшает когнитивные функции, не оказывая при этом психостимулирующего либо седативного действия. К числу достоинств пирацетама можно причислить отсутствие связывания с белками плазмы крови и неподверженность метаболизму, что делает его использование более предсказуемым и в значительной степени снижает риск развития нежелательных побочных эффектов. Пирацетам можно с успехом комбинировать с препаратами различных фармакологических групп. Побочные эффекты при использовании пирацетама отмечаются крайне редко и встречаются, главным образом, у пожилых пациентов на начальном этапе лечения, а также при превышении рекомендованных инструкцией доз.

При пероральном приеме препарат быстро и в полном объеме абсорбируется в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация действующего вещество в плазме крови достигается в среднем через полчаса. Период полужизни пирацетама составляет 4-5 часов. Выводится препарат с мочой в неизмененном виде. У лиц, страдающих недостаточностью функции почек, период полужизни пирацетама увеличивается, что необходимо учитывать при определении терапевтической дозы.

Пирацетам выпускается в виде таблеток, капсул и раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Доза рассчитывается исходя из массы тела пациента. Для взрослых суточная доза составляет 30-160 мг на 1 кг в 2-4 приема. Длительность медикаментозного курса — 1,5-2 месяца. В зависимости от клинической ситуации пирацетам может быть назначен в инъекционной форме в начальной дозе 10 г в день. При внутривенном введении пациентам, находящимся в тяжелом состоянии, доза может быть увеличена до 12 г. По мере улучшения клинической ситуации дозу поступательно снижают и переводят пациента на пирацетам в капсулах или таблетках. Детям назначают препарат в суточной дозе 30-50 мг на 1 кг массы тела в 2-3 приема. Длительность фармакотерапии — не менее 3-ех недель. Прием пирацетама пациентами с серьезными нарушениями гемостаза, сильными кровотечениями, перенесшими масштабные хирургические вмешательства, а также страдающими почечной недостаточностью должен осуществляться с особой осторожностью. В случае появления сомнологических расстройств вечерний прием препарата рекомендуется отменить, пропорционально увеличив его дневную дозу. При комбинировании пирацетама с гормонами щитовидной железы могут развиться центральные эффекты — беспокойства, раздражительности, тремора, спутанности сознания. При сочетании препарата со стимуляторами центральной нервной системы возможно потенцирование психостимулирующего действия. Комбинация пирацетама с нейролептиками вызывает усиление экстрапирамидных нарушений.

Показания к применению

Лекарство назначается для комплексного лечения патологических состояний, сопровождающихся нарушением функционального состояния головного мозга.

для взрослых

Медикаментозное средство назначается для комплексного лечения следующих патологических состояний, являющихся медицинскими показаниями:

• Хроническая цереброваскулярная недостаточность.
• Патология центральной нервной системы, сопровождающаяся нарушениями памяти, интеллекта.
• Психоорганический синдром, проявляющийся преобладанием признаков адинамии, астении.
• Астении психогенного происхождения.
• Лабиринтопатии различной природы, которые характеризуются развитием головокружений.
• Синдром Меньера.
• Кинетозы, мигрень (лекарство используется для профилактики развития приступов).

для детей

Лекарство не используется.

для беременных и в период лактации

Медикамент противопоказан.

Показания и противопоказания к приему Пирацезина

Показания к применению ноотропа Пирацезин в качестве лечения или профилактики:

• нарушения кровообращения в головном мозге, связанные с инсультами;
• энцефалопатия;
• заболевания ЦНС (интоксикации, травмы различного характера), которые влекут за собой нарушения когнитивных способностей;
• психоорганический синдром;
• астения;
• синдром Меньера (шумы в ушах, тошнота, рвота и т.д.);
• лабиринтопатия;

  Лабиринтопатия

• мигрени;
• кинетоз;
• нарушения в процессе развития у детей.

Лекарственное средство нередко назначают больным, перенесшим инсульт. Активные вещества данного ноотропа увеличивают возможность возобновления речевых способностей. Однако использовать это лекарство можно не при всех видах инсульта.

Препарат нельзя назначать в следующих случаях:

• непереносимость компонентов медикамента;
• паркинсонизм;
• в период вынашивания или ГВ;
• ажитированная депрессия;
• возраст младше 18 лет;
• хорея Гентингтона;
• геморрагический инсульт.

Геморрагический инсульт

Только под внимательным присмотром врача может приниматься пациентами с такими нарушениями:

• проведенные операционные вмешательства;
• кровотечения;
• нарушения гемостаза;
• нарушения работы печени и почек.

Интересно! Спортсменам не рекомендуют принимать данный ноотроп перед соревнованиями, та как Пирацезин может исказить показатели теста на наличие допинга в крови.

Смотрите также:

Показания к применению препарата Телмиста и его инструкция

Противопоказания

Выделяется несколько патологических и физиологических состояний, являющихся противопоказаниями для приема капсул:

• Хроническая недостаточность почек.
• Геморрагический инсульт (кровоизлияние в ткани головного мозга с их гибелью).
• Психомоторное возбуждение.
• Беременность на любом сроке, период лактации.
• Индивидуальная непереносимость циннаризина, пирацетама или вспомогательных компонентов.
• Паркинсонизм, включая болезнь Паркинсона.
• Хорея Генгтингтона.
• Детский и подростковый возраст до 18-ти лет.

С осторожностью препарат назначается при нарушениях свертываемости крови, тяжелых кровотечениях, умеренной недостаточности почек, после объемных хирургических вмешательств.

Особенности лекарства

Довольно много разнообразных откликов имеет препарат «Пирацезин». Отзывы аналоги также имеют, но в связи с тем, что все лекарства принадлежат к разряду ноотропных, у них есть одинаковые общие черты:

• Медикаменты состоят из двух действующих компонентов.
• Средства оказывают влияние на агрегацию тромбоцитов, поэтому люди с признаками внутренних кровотечений должны использовать таблетки или капсулы с большой осторожностью. Подобное правило касается и тех больных, которые планируют хирургическое вмешательство или недавно его прошли.
• Если необходима терапия пожилых пациентов, то важно регулярно сдавать анализы и следить за показателями функции почек. При этом дозировка препарата может меняться в сторону уменьшения.
• Лекарство снижает психомоторные реакции и влияет на концентрацию внимания, в связи с этим не рекомендуется во время терапии управление сложными механизмами и автомобилем.

Во время употребления лекарства употреблять алкоголь и препараты на основе этанола категорически запрещено.

Применения и дозы

Капсулы принимаются внутрь во время или после еды. Их не разжевывают и запивают достаточным объемом воды, что облегчает прохождение через пищевод.

для взрослых

Средняя рекомендуемая лечебная доза составляет 1-3 капсулы 3 раза в день. Длительность курса лечения колеблется от 1 до 3 месяцев. При умеренной хронической почечной недостаточности доза уменьшается.

для детей

Медикаментозное средство противопоказано независимо от возрастной категории.

для беременных и в период лактации

Препарат не назначается.

Схемы приема и дозировка

Имеет только рекомендованную «Пирацезин» инструкцию по применению. Отзывы пациентов показывают, что если следовать всем назначениям врача, то можно добиться максимального эффекта от терапии. Однако только специалист способен расписать курс лечения и дозировку препарата. В аннотации предлагается лишь примерная схема приема пилюль.

Так, в среднем, рекомендованной дозировкой являются 1-3 капсулы, которые необходимо принимать в течение дня с равными промежутками времени. Длительность курса также может разниться. При неосложненных патологиях терапия может занять один месяц. При более тяжелых случаях лечение продолжается до трех месяцев. Стоит учесть, что при использовании препарата на фоне почечной недостаточности дозировка уменьшается практически вдвое. Однако более подробный курс должен расписывать невропатолог.

Побочные действия

После начала приема капсул могут появляться следующие побочные эффекты:

• Система пищеварения – тошнота, периодическая рвота, понос, боли в животе.
• Нервная система – двигательная расторможенность, бессонница или сонливость, головная боль, длительное снижение настроения, возбуждение, раздражительность, нарушение равновесия и походки, тревога, эпилептические приступы, галлюцинации, спутанность сознания.
• Органы чувств – вертиго.
• Метаболизм – повышение веса.
• Кожа – зуд, сыпь, дерматит, крапивница.
• Аллергические реакции – ангионевротический отек, анафилактический шок.

Последствия приема капсул

Сильным ноотропным медикаментом является «Пирацезин». Инструкция по применению, отзывы об аналогах свидетельствуют, что лекарство на основе циннаризина и пирацетама могут вызывать негативные последствия. Чаще всего пациенты жалуются на следующие неприятные симптомы:

• тошнота и рвота, боли в животе и диарейный синдром;
• сонливость или, наоборот, бессонница, головная боль, раздражительность, приступы тревоги, спутанность сознания, сбивчивость походки, сильное возбуждение;
• иногда на фоне приема наблюдается некоторое повышение веса;
• у людей с чувствительной реакцией может развиться дерматит, появиться кожная сыпь, зуд и явления крапивницы.

Среди аллергических реакций наиболее опасен анафилактический шок и ангионевротический отек, которые угрожают жизни и здоровью пациента.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении с некоторыми лекарственными средствами изменяется их фармакодинамика:

• Усиление лечебных эффектов других ноотропов, гипотензивных средств, препаратов, угнетающих активность нервной системы, включая алкоголь.
• Йодсодержащие препараты и гормоны щитовидной железы могут приводить к выраженной раздражительности, нарушениям сна, спутанности сознания.
• В высоких дозах повышается активность непрямых коагулянтов.
• Вазодилататоры усиливают активность циннаризина, а гипертензивные препараты – уменьшают.

Противопоказания и побочные явления

Как и любой вид медикаментозного средства, Пирацезин имеет ряд противопоказаний к применению. Запрещено применять лекарственное средство в следующих случаях:

1. Гиперчувствительность к базовым активным веществам.
2. Тяжелые стадии недостаточности почек и печени.
3. Инсульт геморрагического характера.
4. Период вынашивания ребенка.
5. Грудное вскармливание.
6. Неврологический синдром паркинсонизма.
7. Патопсихологические тревожные состояния.
8. Дети в возрасте до 6 лет.

Появление побочных эффектов может быть связано с несоблюдением инструкции и передозировкой препарата, а также с гиперчувствительностью. В последнем случае возникает сильная аллергическая реакция.

При прохождении терапевтического курса, могут возникнуть следующие побочные явления:

• заторможенность в движениях;
• повышенная раздражительность;
• сонливость и депрессивные состояния;
• головные боли;
• спутанность сознания;
• тошнота;
• извержение желудочного содержимого;
• анафилактический шок;
• отек Квинке;
• дерматиты.

Особые указания

Перед началом приема капсул следует обращать внимание на следующие особые указания:

• При одновременном назначении антикоагулянтов нужно соблюдать осторожность и периодически контролировать состояние гемостаза (свертывающая система крови) для профилактики кровотечений.
• Во время курса терапии исключается прием алкоголя.
• При длительном применении препарата периодически следует контролировать функциональное состояние почек и печени, особенно у пожилых людей.
• На фоне приема капсул следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасной работы, требующей повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Аналогичные средства

Синонимами Пирацезина служат такие медикаменты:

1. Комбитропил – ноотропное средство, являющееся комбинацией пирацетама и циннаризина. Противопоказания аналогичные с Пирацезином, но может использоваться для лечения детей старше 5 лет. Вступает во взаимодействие с другими лекарствами и может влиять на способность управлять транспортным средством. Цены в аптеках колеблются от 60 до 95 рублей за упаковку.

2. 
   Омарон – полный аналог Пирацезина, но цена его начинается от 115 рублей. Лекарство можно приобрести в любой аптеке на территории России.

3. Фесцетам – имеет схожий состав, механизм действия, противопоказания, но в списке нежелательных воздействий на организм, помимо остальных симптомов, указано возникновение тремора у пожилых пациентов. Цена около 200 рублей за упаковку.
4. Фезам – абсолютный заменитель Пирацезина. В списке побочных симптомов, кроме традиционных, также названо обильное слюноотделение и возможное повышение либидо на фоне употребления препарата. В России медикамент можно купить за 240 рублей.

Смотрите также:

Инструкция и показания к применению препарата Бисангил

Аналоги

На современном фармацевтическом рынке для капсул Пирацезин существуют структурные аналоги.

Омарон

Медикамент выпускается в лекарственной форме таблетки для приема внутрь. Он назначается для комплексного лечения патологических состояний, сопровождающихся нарушением функционального состояния структур головного мозга. Лекарство предназначено только для взрослых людей.

Фезам

Капсулы, которые содержат в своем составе пирацетам и циннаризин. Они назначаются для комплексного лечения цереброваскулярной недостаточности и других патологических состояний, затрагивающих функциональную активность головного мозга. Препарат не предназначен для детей, подростков, беременных и кормящих грудью женщин.

Медикаментозный состав

Множественные положительные имеет «Пирацезин» отзывы. Форма выпуска предполагает только капсулы, однако некоторые пациенты ошибочно называют лекарство таблетками. Состав каждой пилюли основывается на действии двух основных веществ:

• пирацетам, содержание которого в одной пилюле составляет 400 мг;
• циннаризин, содержание которого равно 25 мг.

Помимо действующих компонентов в состав лекарства входят и вспомогательные соединения, которые необходимы для формирования структуры лекарственного средства и его лучшей усвояемости. Однако на лечебные свойства эти вещества влияния они оказывают, но могут служить причиной индивидуальной непереносимости либо аллергической реакции:

• желатин;
• стеарат кальция;
• глицерол;
• диоксид титана;
• гидроксокарбонат магния;
• лаурилсульфат натрия;
• вода очищенная.

Медикаментозный препарат принадлежит к группе ноотропов. Его лечебное действие основано на активности двух основных составляющих.