Применение противовоспалительных препаратов при цистите

Цистит – это патология, характеризующаяся развитием воспалительного процесса, поражающего стенку мочевого пузыря как следствие воздействия бактериальных микроорганизмов.

Статистический цистит — одна из наиболее часто встречаемых урологических патологий. Значительно больше к возникновению данного воспаления предрасположены женщины, вследствие их морфофизиологических особенностей.

Что такое цистит?

Циститом называют воспаление мочевого пузыря. Женщины в шесть раз чаще болеют данной болезнью, чем мужчины. Причем наиболее склонны к циститу женщины репродуктивного возраста. Такая тенденция объясняется тем, что мочеиспускательный канал у представительниц прекрасного пола шире и уже, чем у мужчин. Такая анатомическая особенность облегчает проникновение патогенных микроорганизмов из внешней среды в мочевой пузырь.

В зависимости от течения различают острый и хронический циститы.

Острый цистит у женщин имеет внезапное начало, то есть его симптомы проявляются практически сразу после воздействия неблагоприятного фактора.

Для хронического цистита характерно длительное течение с периодами обострения и затихания симптомов. Чаще всего данный тип заболевания возникает на фоне других болезней внутренних органов, в первую очередь, мочеполовой системы.

Хронический цистит является более опасным, чем острый, поскольку в процессе заболевания изменяются клетки эпителия мочевого пузыря и формируются кисты, которые могут переродиться в злокачественную опухоль.

Формы течения воспалительного процесса

При острой форме врач назначает лечение с учетом проявляемой симптоматики. Озноб, слабость и температура требует приема фторхинолонов (Ко-тримоксазол, Трометамол). Терапия хронического цистита проводится с учетом стадии болезни:

1. латентная;
2. персистирующая;
3. интерстициальная.

Любое лекарство выпивается через равные промежутки времени. На начальном этапе болезни допускается одноразовое применение медикамента. В таких случаях урологи используют следующую схему терапии:

• Монурал;
• Левофлоксацин;
• Цефтибутен.

Чаще назначается Монурал. С помощью одной таблетки можно быстро уменьшить боль. Плюс медицинского средства – увеличение его концентрации в моче в кратчайшие сроки. Если заболевание возникло на фоне грибка, тогда принимают противогрибковые таблетки:

• Флуконазол;
• Ламизил;
• Микосепт.

Предлагаем ознакомиться: Цистит у собаки: симптомы и лечение

Почему появляется цистит у женщин?

Основная причина развития цистита – проникновение патогенных микроорганизмов в полость мочевого пузыря. Возбудителем заболевания могут быть бактерии, вирусы, грибки и даже простейшие. Чаще всего наблюдается цистит бактериальной природы, когда возбудителем является кишечная палочка.

Самым распространенным вариантами цистита у женщин является дефлорационный и связанный с половым актом.

Кроме патогенных бактерий, причинами цистита могут быть следующие факторы:

• прием некоторых лекарств, например, Ифосфамида или Циклофосфамида;
• ионизирующие облучение, которое используется при лечении онкологических заболеваний;
• инородное тело, в качестве которого может выступать уретральный катетер;
• воздействие химических веществ, которые входят в состав средств личной гигиены;
• другие болезни мочеполовой системы, например, мочекаменная болезнь, простатит;
• повреждения позвоночного столба и т.д.

В некоторых случаях не удается определить причину заболевания, поэтому такой цистит называют интерстициальным.

Также выделяют ряд факторов, способствующих развитию воспалительного процесса в мочевом пузыре, к которым можно причислить следующие:

• локальное или общее переохлаждение организма;
• застой мочи в мочевом пузыре;
• малоподвижный образ жизни;
• несбалансированное и нездоровое питание (употребление большого количества острой и пряной пищи);
• беременность;
• роды;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• ношение тесного или синтетического нижнего белья и одежды;
• половые инфекции;
• оперативные вмешательства и инвазивные методы исследований на органах половой и мочевыделительной систем.

Профилактика

Если из повседневной жизни убрать все причины и факторы, которые провоцируют приступ, то это и будет лучшей профилактикой. Вот главные предупреждающие меры:

• Улучшение функционирования организма, основанное на подъеме иммунитета.
• Срочно надо избавиться от воспалительных очагов и острых инфекционных патологий.
• Необходимо соблюдение правил личной гигиены.
• Важно повышать культуру сексуального поведения. Избегать неразборчивости в интимных связях, принимать меры предосторожности с новыми партнерами, использовать барьерные средства предохранения, практикуя нетрадиционные виды половых актов.
• Избегать длительного пребывания на холоде.

Быть здоровым несложно, надо только осознанно пересмотреть свой образ жизни и вовремя внести коррективы.

Как проявляется цистит у женщин?

Первые признаки цистита у женщин могут быть следующими:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• чувство переполненности мочевого пузыря;
• боли внизу живота;
• рези и жжение по ходу мочеиспускательного канала после мочеиспускания;
• появление в мочи патологических примесей (слизь, кровь, гной).

В тяжелых случаях клиническая картина цистита может дополняться симптомами общей интоксикации организма, а именно: повышением температуры тела, общей слабостью, ознобом, повышенной потливостью и т. д.

Если вас беспокоят вышеперечисленные симптомы, ни в коем случае не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, поскольку это не всегда приносит ожидаемый результат.

Причины и факторы появления

Примерно 70% пациентов, обращающихся за помощью к урологу, страдают от инфекции в мочевых путях. Причем женщины страдают в 14 раз чаще мужчин. Как уже упоминалось все дело в анатомических особенностях. У представительниц слабого пола широкая и более короткая уретра, нежели у мужчин, из-за чего бактерии имеют больше шансов проникнуть внутрь. К тому же отверстие мочеиспускательного канала у женщин расположено близко к заднему проходу, что компрометирует высокий риск попадания в уретру кишечной палочки (наиболее распространенного возбудителя инфекционного цистита). Эта бактерия населяет кишечник и является частью его здоровой микрофлоры, но попадая в уретру, становится угрозой не только для мочевого пузыря, но и для всего мочевыводящего тракта. Но это далеко не единственная причина болезни.

Хоть циститом чаще болеют женщины, но не все из них одинаково предрасположены к заболеванию.

В зоне повышенного риска состоят:

• несоблюдающие правила личной гигиены;
• ведущие очень активную половую жизнь с частой сменой партнеров (хотя определенный риск составляет просто частый и очень активный секс);
• девушки, только начавшие половую жизнь (у этого явления есть свое название – цистит «медового месяца»);
• использующие некоторые противозачаточные средства, в частности диафрагмы со спермицидами;
• беременные (из-за гормональных изменений, диагностируется у 10% будущих мам);
• при кормлении грудью (когда организм еще восстанавливается после родов);
• после менопаузы (на фоне климакса происходят гормональные сбои).

Часто цистит у женщин появляется после родов. Это связано с особенностями родового акта (попадание в уретру кишечной палочки, травма мочевого пузыря) или болезнь является результатом инфицирования стрептококком или стафилококком.

Также циститу способствует ношение тесного белья, запоры и болезни кишечника. Спровоцировать недуг может инфицирование во время операции или травма. У многих женщин клинические признаки воспаления появляются в определенные фазы менструального цикла: у одних перед месячными, у других – во время или после, а в третьих – в день овуляции.

Без каких-либо предрасполагающих причин у мужчин цистит встречается редко. Как правило, вторичная форма поражает лица старше 40 лет.

Факторы риска для мужчин:

• нарушение мочеотделения (из-за гипертрофии предстательной железы, наличия конкрементов в мочевыводящих путях в мочевом пузыре, онкологического заболевания);
• воспалительные процессы (в любой области мочеполовой сферы);
• ослабление иммунного ответа (на сахарного фоне диабета, ВИЧ-инфекции, химиотерапии);
• длительное использование катетеров для выведения мочи (у пожилых людей или лиц с хроническими заболеваниями);
• аномалии развития в мочевой системе.

Самой распространенной причиной инфекционного цистита является половой акт. Посткоитальный цистит (особенно если это первый половой акт с новым партнером) встречается в 13 раз чаще, чем по другим причинам. В таком случае первые симптомы болезни появляются в течение 24 часов после полового акта, максимум через день. Среди других причин, вызывающих недуг, называют паразитов, контактный дерматит и даже психологический фактор.

Детский цистит может быть следствием переохлаждения, авитаминоза, аномалии развития мочевыводящей системы, генетической предрасположенности, приема некоторых лекарств, недостаточной гигиены. Цистит у грудничка – это почти всегда результат несвоевременной замены подгузников.

Какой врач лечит цистит у женщин?

Диагностикой и лечением цистита занимается врач-уролог. Только специалист знает, как правильно лечить данное заболевание, чтобы избежать хронизации воспалительного процесса и не нанести вред здоровью.

Поэтому при появлении у себя хотя бы одного из вышеперечисленных признаков цистита обратитесь в ближайшую поликлинику на прием к врачу-урологу. Доктор, проведя комплексное обследование организма, поставит точный диагноз и подберет для вас самую эффективную схему лечения.

Диагностика

Острая форма цистита диагностируется на основе жалоб женщины. Если они не совпадают с характерными признаками заболевания, имеются выделения из влагалища и на приеме у врача выясняется, что есть факторы риска, то назначается лабораторное исследование мочи и осмотр в гинекологическом кресле.

Если под микроскопом в моче обнаружены 6 и более лейкоцитов – это явный признак воспаления.

При подозрении на пиелонефрит, если симптомы острого цистита не типичны, заболела беременная, то перед тем как лечить воспаление, обязательно назначается бакпосев мочи. Показатель заболевания – наличие свыше 100 000 КОЕ/мл патогенных бактерий в порции мочи.

Какие исследования проводят при цистите?

Для подтверждения цистита специалист обязательно назначает пациенту следующие исследования:

• общий анализ урины;
• анализ мочи по Нечипоренко;
• бактериологическое исследование мочи;
• цистоскопия;
• ультразвуковое исследование мочевого пузыря и органов брюшной полости, в том чисел почек.

В мочи при цистите можно обнаружить большое количество белых кровяных телец, эпителия мочевого пузыря, а также бактерии, которые вызвали данную болезнь.

Посев мочи позволяет определить, какой именно микроб вызвал цистит и к какому антибактериальному препарату он чувствителен, а к какому устойчив, что значительно облегчает подбор эффективной схемы лечения.

Белок в моче при цистите независимо от его количества ни в коем случае не должен оставаться незамеченным, поскольку его появление может быть признаком нарушения работы почек.

Цистоскопией называют эндоскопическое исследование мочевого пузыря, которое выполняется с помощью специального прибора – цистоскопа. Цистоскоп представляет собой металлическую трубку, оснащенную видеокамерой и набором инструментов, которая вводится через уретру в мочевой пузырь. С помощью данного исследования можно тщательно осмотреть слизистую мочевого пузыря, взять материал для гистологического анализа, а при необходимости — выполнить небольшую операцию, например, удалить полип.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек проводят с целью оценки состояния самого органа и окружающих тканей.

Как лечить цистит?

Лечение цистита в основном проводится в амбулаторных условиях под руководством врача-уролога. Показаниями к госпитализации больных могут быть тяжелый интоксикационный синдром, распространение воспалительного процесса на почки или цистит у беременных.
Лечить цистит дома можно только после консультации с врачом-урологом, поскольку все препараты имеют побочные эффекты, а народные средства не обладают достаточной эффективностью, чтобы справиться с бактериальным воспалением.

Острый цистит опытный специалист вылечит быстро, примерно, за 2-3 дня, а вот борьба с хроническим воспалением мочевого пузыря может занять несколько недель.

Перед тем как лечить хронический цистит, необходимо выяснить причину, ведь только устранив ее, можно добиться положительного эффекта терапии.

При лечении цистита, особенно рецидивирующего, недостаточно однократного применения антибиотика, так как патогенные микроорганизмы быстро развивают резистентность. Например, кишечная палочка приобрела устойчивость ко многим видам антибиотиков. В результате дозировку антибиотиков приходится постоянно увеличивать. Препарат Макмирор относится к категории антимикробных средств с антибактериальным, противогрибковым и противопротозойным эффектами. И из-за свойств его молекулы к нему у микробов практически нет устойчивости.

При рецидивирующем цистите также рекомендуется обследование у гинеколога, и, при выявлении вагинитов, бактериального вагиноза, местно можно применять вагинальные капсулы Макмирор Комплекс вместе с антимикробным препаратом внутрь. Это повышает эффективность и скорость излечения. А то, что невылеченные гинекологические инфекции способны влиять на частоту рецидивов цистита, доказанный медициной факт.

При лечении цистита специалисты руководствуются следующими принципами:

• постельный или полупостельный режим на протяжении всего периода острых симптомов заболевания;
• лечебное питание. Диета при цистите должна быть молочно-растительной, то есть в дневном рационе больного должны преобладать кисломолочные продукты, овощи и фрукты. Категорически запрещаются жареные, острые, соленые и пряные блюда, а также спиртные напитки;
• антибактериальная терапия. Антибиотики назначаются сначала широкого спектра действия, а после получения результата посева мочи и антибиотикограммы. Применяется противомикробный препарат, к которому чувствителен возбудитель цистита;
• болеутоляющая терапия. При выраженных болях в мочевом пузыре пациенткам назначаются обезболивающие и спазмолитические препараты;
• инсталляции антисептиков в мочевой пузырь;
• фитотерапия. Применяются мочегонные травы и сборы. Более подробно рассмотрим далее;
• физиотерапевтическое лечение (электрофорез, фонофорез, индуктотермия, УВЧ и другие).

Также бывают случаи, когда лечить хронический цистит у женщин приходится с помощью хирургических методов. Проведение операции необходимо, если нарушен отток мочи из мочевого пузыря камнем, опухолью или инородным телом. Также без оперативного вмешательства не обойтись при сморщивании стенок мочевом пузыре, когда под общим наркозом для расправления в него нагнетают раствор антисептиков.

Диета

Воспаление мочевого пузыря требует не только терапии антибиотиками, но и изменений в рационе питания.

Основные требования к диете:

• Употреблять больше жидкости. Лучше пить обычную воду, минералку без газа, клюквенные и брусничные морсы. Исключить чай, кофе, газированные напитки, алкоголь.
• Не употреблять продукты содержащие большое количество соли, пряности, жирные супы, овощи, богатые эфирными маслами.

Такие напитки и еда оказывают раздражающее действие на мочевые пути, и усиливают воспаление. Показаны фрукты, богатые витаминами, молочная и растительная пища.

Какими антибиотиками лечат цистит?

Антибиотики занимают центральное место в лечении острого и хронического цистита. Подбором антибактериального препарата должен заниматься исключительно специалист, поскольку самолечение может привести к необратимым последствиям для здоровья.

Рассмотрим самые эффективные антибиотики, применяемые при цистите у женщин.

Нитроксолин

Нитроксолин является производным восемь-оксихинолина и принадлежит к оксихинолонам. Препарат активен по отношению к большинству грамположительным и грамотрицательным микробам, а также к некоторым грибам, в частности кандидам.

Нитроксолин показан при цистите, уретрите и пиелонефрите.

Схема и дозы: по 2 таблетке (100 мг) 4 раза в день во время еды на протяжении 14-21 дня.

Стоимость препарата: 120-170 рублей.

нитроксолин

Монурал

Монурал является антибиотиком широкого спектра действия с бактерицидными свойствами, который получают при переработке фосфоновой кислоты.
Монурал назначают при острых циститах и уретритах бактериальной природы. Кроме этого, данным препаратом можно лечить цистит с кровью, а также бессимптомную бактериурию у беременной женщины, но при условии, что потенциальная польза выше вероятного риска для плода.

Схема и дозы: взрослым препарат назначается одноразово (3 грамма), но при необходимости прием можно повторить через сутки. Детям старше 5 лет рекомендовано принимать только одноразово в дозе 2 грамма.

Монурал – это сильнейший антисептик, поэтому перед его применением не нужно делать посев мочи и антибиотикограмму.

Перед приемом гранулы растворяют 60 мл теплой воды и выпивают раствор натощак или перед сном.

Стоимость: 380-500 рублей.

Монурал

Фурадонин

Фурадонин является представителем ряда нитрофуранов, основное предназначение которого – лечение инфекции мочевыводящих путей. Препарат активный по отношению к большинству грамположительных и граммотрицательных микроорганизмов, но к данному средству часто вырабатывается устойчивость.

Фурадонин назначается при лечении цистита, уретрита, пиелонефрита, а также для профилактики инфекции мочевыводящих путей после проведения инвазивных методов диагностики (цистоскопии, урографии и т. д.).

Схема и дозы: взрослым назначают по 100-150 мг от 3 до 4 раз в день после еды на протяжении 7-10 дней. Препарат нужно запивать большим количеством жидкости.

Стоимость: 80-160 рублей.

Фурадонин

Фурамаг

Фурамаг принадлежит к противомикробным препаратам нитрофураногового ряда, которые имеют широкий спектр действия. К данному лекарству практически не развивается устойчивость. Кроме того, Фурамаг не только уничтожает патогенные бактерии, но и снижает синтез их токсинов, а также укрепляет защитные силы организма.

Фурамаг применяется при циститах, уретритах и пиелонефритах, а также при некоторых гинекологических инфекциях.

Схема и дозы: по 1-2 (50-100 мг) таблетки трижды в сутки после приема пищи. Детям по 1-2 (25-50 мг) таблетки 3 раза в день. Длительность лечения определяется лечащим врачом и занимает в основном от 7 до 10 дней.

Стоимость: 480-700 рублей.

Фурамаг

Невиграмон

Невиграмон является антибактериальным препаратом, который пагубно воздействует практически на все известные патогенные бактерии.

Невиграмон имеет внушительный список показаний, среди которых инфекции мочевыводящих путей, в частности, цистит, уретрит, пиелонефрит, пиелит и другие.

Схема и дозы: взрослым назначают по 2 таблетки (1000 мг) 4 раза в день на протяжении недели. Для детей старше двух лет суточная доза составляет 60 мг/кг, которую разделяют на 3-4 приема.

Стоимость: 5400 рублей.

Отзывы пользователей

В своих отзывах пользователи нередко хвалят некоторые препараты, что помогают при цистите. Например, неплохо зарекомендовали себя капсулы «Уринал». Очень многим женщинам нравится то, что в их составе присутствуют растительные компоненты экстракта клюквы. Капсулы имеют насыщенный бордовый оттенок и упакованы в пластиковую емкость.

При остром цистите также нередко назначается антибиотик «Уронормин». Он представляет собой порошок белого цвета, который следует растворять в воде. По словам пользователей, уже после первой доза порошка пропадает боль и улучшается процесс мочеиспускания.

А также нередко можно встретить хорошие отзывы о препарате «Нолицин» в виде таблеток оранжевого цвета, поделенных риской. Как правило, весь процесс лечения занимает не более трех дней, после чего наступает выздоровление. Единственным недостатком этого средства пользователи считают довольно крупные размеры таблетки, которую иногда сложно проглотить.

Препараты на основе трав при цистите

Цистит и уретрит у женщин также можно лечить с помощью фитопрепаратов, которые по эффективности не уступают синтетическим аналогам. Рассмотрим их.

Канефрон Н

Канефрон выпускается в виде драже или капель, которые состоят из листьев розмарина, корней любистка и тысячелистника.

Канефрон эффективно устраняет рези в уретре и уменьшает выраженность воспалительного процесса в пузыре. Также может применяться с целью профилактики обострений цистита.

Схема и дозы: взрослым женщинам назначают по два драже или 50 капель трижды вдень до еды.

Стоимость: 410-480 рублей.

Монурель

Монурель представляет собой экстракт плодов клюквы в комплексе с аскорбиновой кислотой. Препарату свойственны противомикробное, мочегонное, иммуностимулирующее свойства.
Монурель применяется как для лечения, так и для профилактики обострений цистита.

Схема и дозы: по 1 таблетке перед сном на протяжении 30 дней.

Стоимость: 470 рублей.

Цистон

Цистон – это лекарство, которое состоит с больше, чем десяти растительных компонентов. Препарат обладает противовоспалительным, болеутоляющим, противомикробным и мочегонным свойствами. Также цистон растворяет конкременты в мочевыводящих путях и предотвращает их образование.

Схема и дозы: по две таблетки дважды в день на протяжении 2-3 недель.

Стоимость: 380 рублей.

Уролесан

Препарат выпускается в виде капсул и капель. Исследования показывают, что в целом эффективность их одинакова, но капли начинают действовать чуть быстрее – в течение нескольких часов после первого приема.

В состав Уролесана входят:

• масло мяты перечной;
• плоды моркови дикой;
• трава душицы обыкновенной;
• шишки хмеля;
• масло пихты.

Схема и дозы: по одной капсуле трижды в день, запивая большим количеством воды, или по 10 капель на кусочек сахара трижды в день.

Стоимость: 330-380 рублей.

Основные характеристики препарата Монурал

Монурал представляет собой современный препарат антибактериального действия, который используется для лечения бактериального цистита у детей старше16 лет и взрослых. Он выпускается в виде гранул белого цвета с ароматом цитруса. Из них готовится пероральный водный раствор. Дозировка препарата должна выбираться лечащим доктором. Перед приемом антибиотика необходимо посетить туалет, опорожнив мочевой.

Применять препарат нельзя людям с выраженной гиперчувствительностью к его компонентам, а также больным с почечной недостаточностью в тяжелой форме. Запрещено применять антибиотик беременным либо кормящим мамам.

При употреблении антибиотика иногда могут возникать некоторые неприятные симптомы:

• тошнота;
• нарушение стула;
• головная боль;
• изжога;
• тахикардия;
• вульвовагинит.

Более дешевыми аналогами Монурала являются:

• Цисторал;
• Фосфорал Ромфарм;
• Экофомурал.

Как лечить цистит народными средствами у женщин в домашних условиях?

Лечить цистит в домашних условиях можно народными лекарствами. Только перед началом подобного лечения необходимо проконсультироваться с вашим лечащим доктором. Также необходимо понимать, что народные методы и средства не обладают достаточной эффективностью, чтобы излечить цистит полностью, поэтому могут применяться исключительно в качестве дополнения основной терапии.

К вашему вниманию самые простые и эффективные методы лечения цистита народными средствами.

Семена укропа

В домашних условиях у женщин при цистите еще с давних времен применялся укроп, а точнее его семена. Для лечения подойдет как отвар, так и настой.
Для приготовления настоя необходимо одну столовую ложку семян укропа залить кипятком, накрыть крышкой и настоять 2-3 часа.

Отвар готовится следующим образом: одна столовая ложка семян укропа заливается стаканом воды и ставится на огонь, после того, как снадобье закипит, интенсивность огня уменьшается. Кипятить отвар нужно 4-5 минут. После этого готовое лекарство снимают с огня и процеживают через мелкое сито.

Отвар или настой семян укропа принимают по одному стакану трижды в день, пока симптомы цистита не утихнут.

Пшено

Отвар пшена поможет быстро вылечить цистит и уретрит у женщин. Для приготовления такого лекарства понадобятся две столовые ложки пшена, которые нужно залить 500 мл кипятка и прокипятить на слабом огне на протяжении 4-5 минут. После этого, отвар следует снять с огня, дать настояться 10 минут и слить жидкость в стакан.

В первый день при остром приступе цистита или уретрита отвар пшена принимают по 20 мл каждый час на протяжении всего дня, на второй день – по 60 мл каждый час, а на третий – по 100 мл каждый час. Курс лечения – одна неделя.

Аптечная ромашка

10 граммов аптечной ромашки необходимо залить 250 мл кипятка, накрыть крышкой и дать настояться 15-20 минут.

По 60 мл готового лекарства пьют за 30 минут до еды до тех пор, пока болезнь не отступит.

Брусника

Ягоды и листья широко применяются при заболеваниях мочевыделительной системы. Ягоды можно ежедневно употреблять, лучше перед завтраком, а из листьев приготовить настой.

Одну столовую ложку измельченных свежих листьев растения заливают 250 мл кипятка, накрывают крышкой и дают настояться 2-3 часа. При остром приступе цистита рекомендуется пить по 60 мл настоя трижды в день на протяжении 4-5 дней.

Пищевая сода

Раствор пищевой соды можно как принимать внутрь, так и использовать для промывания мочевого пузыря.

Раствор готовят из расчета одна столовая ложка на 4 стакана кипяченой воды. Пьют подобное лекарство по 15 мл трижды в день.