Что это?
Ангина классифицируется как острое инфекционное состояние, имеющее вирусную природу распространения. В основном она поражает миндалины на нёбе, кроме того в отдельных случаях затрагивает некоторые ткани носоглотки, такие, как гортанные и ткани языка.
Патология характеризуется наличием множества разновидностей её течения. Для определения точной патологии, которая имеет место в каждом отдельном случае, необходимо посещение для проведения осмотра местного участкового врача.
После выполнения анализа слизистой оболочки области горла, определяется фарингоскопическая картина данного заболевания.
После опоры на полученные в результате проведения исследования конкретные данные врач выносит точный диагноз.
Таким образом могут быть диагностированы герпетическая, катаральная, а также лакунарная и прочие формы ангины. Полноту картине придаёт выполнение фото болезни в каждом отдельном случае.
Диагностика и лабораторные исследования
Диагноз ставится на основе клинических проявлений и подтверждается лабораторными данными и у детей и у взрослых.
Проводится общий анализ крови, в котором отмечается повышение количества лейкоцитов, увеличение палочко ядерных нейтрофилов и ускорение СОЭ. В общем анализе мочи за счет интоксикации в остром периоде выявляется не большое количество белка, единичные лейкоциты и эритроциты. В мазке из глотки при посеве выявляется рост стрептококка или стафилококка.
При любой ангине необходимо брать мазок из носа и глотки на дифтерию.
Причины
Причины возникновения и развития проблемы различаются в зависимости от её типа и в целом сводятся к следующим:
- переохлаждение по причине продолжительного пребывания в плохо отапливаемом помещении;
- попадание в организм больного вирусов, которые имеют инфекционную природу;
- быстрое развитие болезнетворных микроорганизмов в организме пациента, при попадании их в благоприятную среду;
- пребывание больного в продолжительном, непосредственном контакте с носителем этого заболевания;
- снижение иммунитета после перенесённой острой респираторной вирусной инфекции;
- последствия неправильного лечения возникнувшей прежде болезни, которая также имеет инфекционную природу;
- интоксикация всего организма при непосредственном контакте с возможным аллергеном, который становится в результате возбудителем заболевания;
- прочие причины, которые могут быть связаны с нарушением уровня местной иммунной защищённости больного.
В зависимости от причин, вызывающих заболевание ангиной, назначается лечащим врачом методы терапии данного состояния.
В любом случае необходим предварительный осмотр пациента в целях установления точной причины возникновения ангины.
Этиология
Стрептококк наиболее вероятный возбудитель ангины
Ангина относится к заболеваниям стрептококковой этиологии.Примерно в 85 % всех случаев в мазках из глотки у больных определяется именно стрептококк. Это бактерия шаровидной формы, располагающаяся попарно либо цепочкой. Большинство из этих микроорганизмов, которых довольно много, являются не патогенными или условно патогенными бактериями, составляющих нормальную флору организма человека. Однако, несколько видов опасны для теплокровных обитателей земного шара и вызывают заболевания.
Это стрептококки группы А, которые при размножении в организме выделяют экзотоксины и продуцируют ферменты патогенности.
Свойства стрептококков:
- погибают при кипячении и воздействии дезинфицирующих растворов;
- сохраняются при низких температурах и высыхании;
- в гное и мокроте остаются патогенными месяцами.
Другие возбудители
Стафилококки вызывают поражение глотки примерно в 12-13% случаев. Это круглые одиночные микробы, продуцирующие экзо и эндотоксины и специфические ферменты, нарушающие деятельность клеток. Примерно 2-3% воспалительных изменений в глотке обусловлены симбиозом палочки Венсана и спирохеты (язвенно-пленчатая ангина Симановского-Венсана). Развитие тонзиллита, как осложнения других недугов обусловлено присоединением к основному возбудителю стрептококка или стафилококка.
Синдром другого заболевания
При некоторых инфекционных патологиях острый тонзиллит является одним из симптомов или специфической формой болезни (герпетическая ангина при энтеровирусной инфекции, ангинозная форма сифилиса или листериоза,сибирской язвы). В таких случаях возбудителем поражающим миндалины является возбудитель основного поражения.
Как выглядит ангина в горле?
Ангина в районе горловой области может быть установлена по целому ряду внешних признаков.
К числу наиболее распространённых следует отнести:
- покраснение области горла и носоглотки в местах проникновения вируса, который становится причиной такого состояния;
- некоторые набухания в горле в местах локализации вызывающего заболевание вируса;
- раздражения, постепенно распространяющиеся на близлежащие участки;
- белые точки, быстро распространяющиеся по всех поверхности слизистой оболочки горла.
В ряде случаев наблюдаются одновременно все симптомы без исключения.
Тогда можно вести речь о развитии сложной формы заболевания, которая требуется неотложного помещения больного в стационарное медицинское учреждение.
Формы
Клиническая картина обусловлена непосредственным воздействием микроба на клетки слизистой , попаданием в кровь продуктов жизнедеятельности бактерий и веществ, образующихся при их гибели, разрушенных клеток, влиянием продуцируемых бактерией токсинов.
Различают следующие формы:
Катаральная
Патологический процесс и интоксикация выражены умеренно, в горле практически отсутствуют изменения, гипертермия кратковременна, не повышается более 38 гр.
Фолликулярная
На гландах видны гнойные налеты в виде островков, температура может повышаться до фебрильных значений, плохое самочувствие,увеличение подчелюстных лимфоузлов.
Лакунарная
Выраженные гнойные наложения в лакунах, сильные боли в горле, лихорадка до 40 гр, слабость, отсутствие аппетита.
Язвенно-некротическая
Миндалины покрыты грязно-серым, местами зеленым налетом, дефекты слизистой, лихорадка, невыносимая боль в горле.
Не осложненная
Заканчивается выздоровлением, без остаточных проявлений и последствий в течение 10 дней.
Осложненная
- Местным распространением воспалительного процесса. Развивается паратонзиллит, перитонзиллит, эпиглотит.
- Осложненная появлением отдаленных последствий. Возможно присоединение поражения суставов (артрит), сердца (эндокардит, миокардит),почек (гломерулонефрит, пиелонефрит).
Атипичная форма
. Протекает с нормальной температурой, не интенсивным болевым синдромом.
Распространенная
Ангина небных миндалин, язычной миндалины, боковых валиков, распространенная с поражением всего лимфоидного кольца глотки (формы заболевания по протяженности и локализации местных изменений)
Первые признаки и симптомы
Начальными признаками и симптомами подобного заболевания можно считать следующие проявления:
- резкое повышение температуры, протекающее на фоне озноба;
- общее недомогание, наблюдающееся по причине развития интоксикации всего организма;
- повышение утомляемости после выполнения физических нагрузок;
- резкие боли в суставных соединениях, которые не проходят с течением долгого времени;
- затруднённое глотание, являющееся следствием развития воспалительного процесса в миндалинах, в таких случаях уменьшается отверстие в носоглотке и пище становится сложнее через него проходить;
- при тяжёлом протекании заболевания происходит формирование некротических участков, которые становятся хорошо заметными по их темно-серому фону.
Эпидемиология
Пути распространения:
- Воздушно-капельный, когда происходит заражение от больного человека, либо носителя при попадании капелек инфицированной слюны на слизистую оболочку здорового человека.
- Контактный, когда слюна с микробами попадает при непосредственном контакте, например при поцелуях, либо при использовании не достаточно обработанной посуды или средств личной гигиены, медицинских инструментов.
- Гематогенный, когда возбудитель попадает в глотку из других имеющихся в организме очагов воспаления(отит, кариес,гайморит,фурункул) При активации условно патогенной флоры человека на фоне иммунодефицитных состояний, обусловленных заболеваниями иммунной системы, тяжелой патологией внутренних органов, нервно-психическими стрессами.
Иммунитет после ангины не формируется
Как диагностировать?
Диагностика данного заболевания проводится после проведения непосредственного осмотра пациента и выявления всех признаков его состояния.
Полная картина болезни становится полностью ясной после выполнения профилактического осмотра пациента, с выявлением всех внешних признаков его состояния.
В зависимости от имеющих место симптомов болезни назначаются принципы её лечения, включая использование методов как традиционной, так и народной медицины.
Профилактика
Специфической профилактики при стрептококковой инфекции нет.
Рекомендуется избегать переохлаждений, контактов с больными стрептококковыми инфекциями и с наличием гнойничковых высыпаний. При симптомах хронического тонзиллита проходить у отоларинголога промывание миндалин не реже, чем два раза в год. С целью улучшения местного иммунитета применять лизобакт.
В заключении хочу сказать,что двухсторонняя гнойная ангина — инфекционное заболевание, требующее адекватной комплексной терапии. При соответствующем лечении полностью регрессирует с полным выздоровлением. Однако, при несоблюдении режима терапии возникают тяжелые, иногда приводящие к стойкому снижению трудоспособности, осложнениям. Лечите ангину правильно, при первых симптомах заболевания обращайтесь к врачу!
Не болейте! До встречи!
Гнойная ангина
Гнойная разновидность этого состояния подразумевает наличие гнойных выделений в области рта из места локализации данного заболевания.
Сопровождается нарывами в местах распространения болезни, имеющими инфекционную природу. Истечения гнойных масс могут происходить как периодически, так и наблюдаться постоянно.
Пациент начинает жаловаться на сильный озноб, резко возрастает его температура тела, иногда до значений 39 градусов по Цельсию и выше.
Профилактические мероприятия
Не существует на 100% эффективного профилактического средства, однако, есть ряд рекомендаций, позволяющих снизить вероятность развития гнойной ангины.
Внимание! Укрепляйте иммунитет путем процедур закаливания и включением в рацион продуктов богатых витаминами и минералами.
Ребенок должен соблюдать правила личной гигиены, поскольку большинство инфекционных агентов проникают в организм бытовым путем. Также для укрепления иммунитета соблюдают режим труда и отдыха.
Требуется исключить переохлаждение организма и своевременно лечить заболевания ротовой полости и носоглотки.
Гнойная ангина – распространенное патологическое состояние, требующее обязательного лечения. Заболевание представляет опасность ранними и поздними осложнениями.
Катаральная
Такая разновидность рассматриваемого состояния отличается поражением слизистых оболочек миндалин, после чего при глотании возникают сильные боли.
Ищите ответ на вопрос — как исправить неправильный прикус у взрослого человека? Тогда вам просто необходимо перейти по ссылке, и прочесть нашу статью. Если же вас интересует вопрос — сколько можно держать мышьяк в зубе при беременности, то наша статья, будет вам весьма полезна!
Резко происходит повышение температуры тела больного, до значений 38 градусов по Цельсию и выше.
Увеличиваются в объёмах лимфатические узлы, пациент ощущает некоторое недомогание, нёбные миндалины увеличиваются в размерах и заметно краснеют.
После ангины (Критерии выздоровления)
В процессе лечения наступает улучшение общего самочувствия, проходят боли в горле, нормализуется температура. В глотке воспалительный процесс регрессирует. Миндалины сокращаются в размерах, очищаются от налетов. Подчелюстные лимфоузлы становятся мелкими ,безболезненными.
Больным необходимо проводить курс антибактериальными средствами в течение 10 дней.
После окончания курса лечения проводится контрольное исследование общего анализа крови, общего анализа мочи, делается ЭКГ.
Пациент считается здоровым после ангины при полном отсутствии клинических проявлений заболевания и нормальных результатах анализов.
Вирусная
Вирусная разновидность ангины проявляется в сильно выраженных болевых ощущениях в области шеи, такой признак является основным.
Кроме этого больного сильно лихорадит, у него проявляется чувство озноба, повышается температура тела.
Шея нередко опухает, в горле возникают сильные боли, меняется его голос и во рту возникает острый, достаточно неприятный запах.
Народные рецепты при ангине.
При лечении в домашних условиях, быстро, ангину побороть помогут следующие простые рецепты, они снимут боли и воспалительные процессы:
- Молоко и мед. Альтернативное питье чаю с малиной. Молоко оказывает успокаивающее действие, снимает боль. Для большего эффекта рекомендуется подавать слегка горячим вместе с добавлением сливочного масла. Не рекомендуется людям, страдающим аллергией и при индивидуальной непереносимости продуктов пчеловодства. Противопоказан детям, младше одного года.
- Раствор с медом для полоскания: в стакане кипяченной воды, предварительно охлажденной до температуры около 40 градусов, растворить ложку меда, который есть в доме. В него добавить ложку яблочного уксуса 6%.
Компрессы
При применении компрессов, приостанавливаются начавшиеся воспалительные процессы, снижаются болевые ощущения в глотке и улучшается процесс кровообращения.
Важно. Компрессы можно применять только при нормальной температуре. Когда болезнь перешла в свою позднюю фазу, и при образовании гнойников их делать нельзя.
Для детей лучшее время для компрессов – перед сном. Ноги должны быть при этом в тепле под одеялом или в носочках. Применять 1-2 раза в течение дня.
Взрослый компресс ставится на 3-4 часа с перерывами в 2 часа между ними.
Спиртовой компресс: 70% медицинский спирт разбавляется кипяченой водой в пропорциях 1:1. Максимальный эффект даст спиртовая настойка на травах. Если ее в доме нет, можно добавить в имеющийся спирт небольшое количество (3-5 капель) эфирного масла.
Подойдет лаванда, шалфей, мята, эвкалипт.
Не рекомендуется людям с чувствительной кожей, велика вероятность ожога.
Картофельный компресс
Приготовление: промойте и отварите картошку вместе с кожурой. Разомните и добавьте пару капель йода на спиртовой основе и ложку растительного масла. Заверните все в марлевый мешочек. Подождите, пока компресс остынет немного, для того, чтобы его можно было безболезненно прикладывать к коже. Приложите мешочек на горло и хорошо укутайте шею. Компресс можно держать в течение всей ночи.
Лакунарная
Лакунарная ангина может проявляться у пациента в любом возрасте без исключения.
Как правило, данная форма заболевания характеризуется наличием высокой температуры тела, развитием лихорадки, возникновением стойких изменений тембра голоса пациента, а также распространением налёта гноя по поверхности нёбных миндалин.
Проведение специальных мероприятий снижает вероятность распространения ангины в дальнейшем.
Продолжительность данной формы заболевания занимает по времени одну неделю.
Фолликулярная
Фолликулярная форма болезни проявляется в скоплениях в лакунах своеобразного экссуданта фиброзного типа.
Образуются налёты белого цвета, постепенно распространяющиеся по всей поверхности горала больного.
Лечение проводится комплексное, включает в себя комплекс мер по устранению всех симптомов данного состояния. Длится такая форма болезни обычно от шести до восьми дней.
Как лечить?
Лечение ангины проводится средствами народной и традиционной медицины. В случае высокой температуры больному в первые дни заболевания показан усиленный постельный режим. Необходимо предоставление ему полной тишины и покоя.
Врач назначает приём лекарств, которые показаны принципами традиционной медицины в каждом конкретном случае заболевания.
Физические нагрузки резко ограничиваются, заболевшему предлагается только мягкая пища, в основном на растительно-молочной основе. Также важно употребление в большом количестве тёплого питья.
Лечение проводится часто медицинскими препаратами. Для выполнения ингаляций используется Фузафукцин, в числе его негативных реакций отмечается способность вызывать раздражения слизистой оболочки горла.
Применяются таблетки Амбазон, Грамицидин, в случае необходимости снижения температуры используются анальгетики и средства понижения жара.
Опасность ангины и ее лечение
Фолликулярная и лакунарная ангины – очень заразные заболевания, часто протекают в виде «семейных эпидемий». Поэтому, если кто-то из членов семьи заболел, его необходимо поместить в отдельное помещение и не пользоваться общими с ним посудой, полотенцами и другими предметами быта.
Лечение гнойной ангины включает в себя прием антибиотиков в виде таблеток (только по назначению врача). Полоскания также способствуют более быстрому выздоровлению, так как помогают удалять гной из ротовой полости. Первые 1-2 дня (или больше, если сохраняется повышенная температура) нужно придерживаться строгого постельного режима. Для снижения температуры можно принимать жаропонижающие лекарственные препараты. В течение всего периода болезни нужно часто и много пить теплые напитки. Не принимать раздражающую горло (горячую, холодную, острую, твердую) пищу. Положительный эффект также оказывают витамины.
Диета
Диетные предписания предполагают использования в пищу блюд, не раздражающих слизистую оболочку ротовой полости.
Исключается использование всего горячего, острого, а также всего, что может вызывать аллергические реакции на слизистой полости рта.
Также рекомендуется следовать некоторым простым рекомендациям по соблюдению режима питания:
- употребляются каши на молоке, по своей консистенции напоминающие кисельную массу;
- протёртые фрукты и пюре;
- только белый хлеб;
- макароны лучше всего принимать в пищу мелкие;
- также важно употреблять диетические сорта рыб, в частности минтай, треска и лещ.
Лучше всего согласовывать режим питания со своим лечащим врачом.
Хотите узнать, как правильно делать логопедический массаж для детей в домашних условиях? Подробная информация по данному вопросу, представлена в статье. В каком возрасте делают подрезание уздечки под языком у детей, вы сможете прочесть по ссылке.
А узнать больше о причинах повышенного слюноотделения у женщин при климаксе, вы сможете из статьи.
Диагностирование недуга
После развития характерных симптомов необходимо вызвать врача на дом либо обратиться самостоятельно в поликлинику.
Установить диагноз могут следующие врачи: терапевт, ЛОР, инфекционист, врач общей практики.
Так как при остром тонзиллите имеются характерные жалобы и клинические проявления, диагностика ангины не вызывает сложностей.
Важно знать: Лечение герпесной ангины у детей
Сложнее установить причину (бактерию), которая вызвала развитие заболевания. Для уточнения возбудителя проводят смывы со слизистых миндалин, глотки. Берут мазки на исключение возбудителя дифтерии (палочка Лефлера).
При обследовании выясняется не только сам возбудитель, но и определяется, к каким антибиотикам он чувствителен.
Это нужно для проведения качественного, эффективного лечения.
Осложнения и последствия
В качестве возможных осложнений описываемого состояния следует отметить такие факторы:
- переход заболевания из острой формы в хроническую;
- возникновение серьёзных проблем со слухом;
- осложнения, оказывающие влияние на работу головного мозга;
- существенные проблемы со зрением;
- осложнения, заключающиеся в нарушении деятельности вестибулярного аппарата;
- ухудшение функционирования мозговых клеток.
В ряде случаев возможно сочетание некоторых последствий заболевания одновременно.
