Пяточная шпора – заболевание, характеризующееся воспалением подошвенной фасции, результатом чего является скопление остеофитов в области пяточного бугра. Согласно статистическим данным, в последнее время отмечается прирост диагностирования пяточной шпоры у населения. Чаще всего заболеванию подвержены женщины старше 40 лет. Это связано с длительным ношением неудобной обуви на высоком каблуке. Помимо этого, существует ряд предрасполагающих факторов, наличие которых повышает риск формирования пяточной шпоры. Для диагностики патологии необходимо выполнить рентген стопы. Как правило, пяточная шпора является односторонним заболеванием. Для лечения разрастаний в области пятки используют комплекс мер, включающий консервативную терапию и оперативное вмешательство.
Московская Юсуповская больница занимается диагностикой и лечением пяточной шпоры на протяжении многих лет. Новейшая аппаратура и опытный персонал позволяют в кротчайшие сроки выявить заболевание и начать своевременное эффективное лечение.
Причины возникновения пяточной шпоры
Причиной образования пяточной шпоры является воспаление подошвенной фасции вследствие повышенной нагрузки на нее или из-за ее недостаточности. Развитию воспалительно-дегенеративного процесса в тканях апоневроза способствуют:
- плоскостопие с продольной деформацией стопы;
- малоподвижный образ жизни;
- избыточный вес тела;
- длительные статические нагрузки на стопы (стояние, хождение на высоких каблуках, использование неудобной обуви);
- резкие нагрузки на стопу после продолжительного периода отдыха;
- микротравмы в ходе интенсивных спортивных тренировок.
Симптомы пяточной шпоры
Главным проявлением патологии является боль. На первых этапах заболевания она возникает во время ходьбы. По мере развития и усугубления тяжести патологии болевые ощущения становятся сильнее и острее. Особенно характерна для плантарного фасциита «стартовая» боль, возникающая в момент начала движения после длительного перерыва или сна.
Во время осмотра стопы выраженных клинических признаков обычно не наблюдается, в некоторых случаях отмечается незначительная отечность в области пятки. Пальпацией выявляется боль в боковых участках пяточной кости и в середине пятки со стороны подошвы.
Интенсивность боли и выраженность симптомов патологии могут различаться и не зависят от величины костного образования. Так, даже мелкий нарост в области пяточного бугра может вызывать острую жгучую боль и стать причиной полной нетрудоспособности пациента, в то время, как образование крупного остеофита у другого больного может проявляться лишь незначительным дискомфортом во время ходьбы.
На сегодняшний день известно множество способов лечения пяточной шпоры – как клинических, так и народных. В этой статье мы подробно рассмотрим и те, и другие. Первая часть статьи посвящена способам домашнего лечения пяточной шпоры – мы не будем судить об их эффективности, а сделаем лишь краткий обзор методики их применения.
Однако напомним, что любые попытки самостоятельного лечения без консультации компетентного врача чреваты развитием еще более серьезных осложнений и могут привести лишь к ухудшению самочувствия больного. Необходимо понимать, что применение домашних методов лечения вместо полноценной врачебной терапии лишь замедлит выздоровление больного и приведет к прогрессированию заболевания.
Как выглядят шпоры на ногах
Шпора на подошве ноги видоизменяет походку человека. Это естественное желание облегчить боль. Шпоры на ногах (фото 3) приводят к длительной перегрузке передней части стопы. Из-за этого возникает не только плоскостопие, но и варикоз на ногах, еще более усугубляющий положение.
Шпоры на ногах, образовавшиеся сразу на обеих конечностях, резко ограничивают передвижение. Приходится пользоваться костылями. Воспаленный подошвенный фасциит (фото в галерее), претерпевая дегенеративные изменения, вызывает болевой синдром. Шпоры на пальцах ног уменьшают шаг. Подъем по лестнице становится мукой.
Наиболее распространенный вид шпоры на ноге – клиновидный. Иногда наблюдается слабовыраженный пяточный отек. Иных визуальных патологических изменений шпора на ногах не вызывает. Локализация боли зависит от поврежденного сухожилия. Иногда фасции поражаются бактериями, вызывающими некротический фасциит. Начальная стадия заболевания напоминает шпоры.
Нередко образуется шпора на большом пальце ноги. Внешне она походит на мозоль. Шпора на пальце ноги способна каждый шаг превратить в мучения.
Ортопедические стельки при пяточной шпоре
Одними из самых эффективных средств, используемых для лечения и предупреждения образования пяточной шпоры, являются ортопедические стельки. Их применение необходимо с целью разгрузки стопы и улучшения амортизации костно-мышечного аппарата при ходьбе. Наиболее эффективно устраняют боль и разгружают стопы во время движения индивидуальные ортопедические стельки, изготовленные специалистом-ортопедом под заказ. При этом учитывается анатомическая форма стопы пациента, что позволяет точно подобрать и откорректировать форму стелек. Ношение ортопедических стелек обеспечивает максимальный комфорт для пациента, как во время ходьбы, так и в статическом положении.
В медицинском осуществляется изготовление и подбор индивидуальных ортопедических стелек Formthotics. Для этого врач-ортопед с помощью специального прибора – плантоскопа – исследует состояние тканей стоп, выявляя возможные деформации их продольного и поперечного сводов.
После тщательной плантоскопической диагностики врач изготавливает индивидуальные стельки, максимально точно повторяющие анатомические линии стоп пациента и создающие идеальные условия для функционирования их костно-мышечного аппарата. Стельки нагревают феном с целью придания материалу пластичности, пациент становится на них и врач фиксирует точный отпечаток стоп в статическом положении и во время ходьбы.
Постоянное ношение индивидуальных стелек Formthotics прекращает прогрессирование плантарного фасциита, стимулирует восстановление тканей стопы и способствует их заживлению, ускоряя выздоровление больного.
Подпяточники
Одной из разновидностей ортопедических стелек являются подпяточники. Это ортопедические изделия, представляющие собой амортизирующие вкладыши под пятку. Их изготавливают из различных натуральных или синтетических материалов (кожа, пробковое дерево, гель, силикон) с целью уменьшения ударной нагрузки на стопу и снижения боли в области пятки во время движения.
Пластырь для лечения пяточной шпоры
Среди средств домашнего лечения пяточной шпоры довольно распространены специальные аптечные пластыри. В частности, перцовый пластырь используют при сильной боли для аппликаций на область пятки в течение нескольких дней.
Какое действие оказывает лейкопластырь в данном случае?
Активные компоненты, которыми он пропитан (перец, экстракт белладонны), оказывают местнораздражающий эффект, усиливая кровообращение и лимфоотток в тканях пяточной области. При этом снижаются местный отек и воспаление, а также уменьшается интенсивность боли.
Не менее популярен китайский пластырь для лечения пяточной шпоры. Его терапевтический эффект заключается в стимуляции рефлексогенных зон области пятки наряду с противовоспалительным воздействием на ткани.
Проведение хирургического вмешательства
При неэффективности применения консервативных методик терапии проводится удаление шпоры на пятке хирургическим способом. Такая методика подразумевает под собой полное удаление нароста. Однако стоит помнить, что даже дробление пяточной шпоры не гарантирует того, что нарост не образуется повторно. Именно поэтому при проведении диагностики очень важно определить провоцирующие факторы, которые приводят к образованию шпоры.
Согласно утверждению специалистов, операция по удалению шпоры на пятке переносится пациентами очень хорошо, и осложнения наблюдаются очень редко. Перед началом операции толстой иглой вводится обезболивающее средство, чтобы хирургическое вмешательство происходило безболезненно.
Операция по удалению шпоры на пятке может проводиться посредством применения рентгеновских лучей. Локальное облучение ими помогает устранить воспалительный процесс, способствует более быстрому заживлению травмированных тканей, а также оказывает обезболивающий эффект. Кроме того, хирургическое вмешательство подразумевает иссечение шпоры путем проведения надрезов кожного покрова.
Мазь для лечения пяточной шпоры
Для лечения пяточной шпоры в домашних условиях нередко используются различные мази и кремы противовоспалительного действия. Среди них наиболее часто применяют индометациновую и гидрокортизоновую мази.
При обработке пяточной области индометациновая мазь оказывает на ткани болеутоляющий эффект и устраняет местное воспаление. Гидрокортизоновая мазь, обладающая гормональным действием, снижает местную отечность и интенсивность воспалительного процесса. Для домашнего лечения пяточной шпоры также используют обезболивающие мази противовоспалительного действия ибупрофен, диклофенак и вольтарен.
Тем не менее, следует помнить, что все перечисленные лекарственные средства не устраняют причины появления пяточной шпоры, а лишь сглаживают симптомы заболевания. Кроме того, их длительное и бесконтрольное применение при отсутствии правильного этиотропного лечения может приводить к развитию побочных эффектов и усугублению тяжести болезни.
Проведение диагностики
Перед тем как провести удаление шпоры на пятке, нужно пройти комплексную диагностику. Она не представляет сложностей для специалиста, однако обязательно нужно определить причину образования заболевания, изучить симптоматику, выяснить месторасположение, давность и стадию болезни.
Затем доктор проводит клинический осмотр больной пятки методом пальпации. Этого вполне достаточно, особенно на более запущенных стадиях, когда нарост будет хорошо заметен и легко прощупывается.
На первоначальных стадиях болезни диагностика может быть достаточно сложной. Поэтому может потребоваться проведение дополнительной диагностики. В таком случае назначается рентгенологическое исследование. Это позволит также исключить серьезные травмы пяточной кости, переломы и трещины. Определить наличие шпоры ревматического характера, при которой протекает воспалительный процесс, можно при помощи биохимического анализа крови.
Комплексная грамотная диагностика с применением современных методик позволяет определить заболевание на первоначальных стадиях. Это позволит подобрать самый лучший способ удаления шпоры на пятке, который принесет положительные результаты.
Упражнения при пяточной шпоре
Одним из широко используемых методов домашнего лечения пяточной шпоры является гимнастика для стоп. Главная цель упражнений состоит в растяжении плантарной фасции и укреплении мышц продольного свода стопы, что способствует повышению эластичности тканей и их укреплению.
Наиболее эффективными являются упражнения на перекатывание с помощью стопы теннисного мячика, собирание с пола мелких предметов с помощью пальцев ног и т.д. Упражнения следует делать после обязательной предварительной разминки и разогрева мышц.
Благоприятный эффект на подвижность суставов, состояние мышц и связок ног оказывают вращения стоп. Эти упражнения выполняют в положении сидя на стуле: вытянув ноги вперед, вращают стопы внутрь и наружу по 15 секунд, следя за тем, чтобы большие пальцы были направлены кверху.
Благодаря лечебной гимнастике улучшается кровоснабжение подошвенного апоневроза и мышц стопы, активизируются местные обменные процессы, улучшается питание тканей, что способствует ускорению их заживления и снижает риск возникновения микротравм.
Лечебная гимнастика, массаж, диета
Такие методики, как массаж и специальная лечебная гимнастика, способствуют более быстрому выздоровлению и устранению новообразования. Действие подобных лечебных мероприятий направлено на растяжение и повышение эластичности соединительных тканей, что способствует нормализации кровообращения в нижних конечностях.
Независимо от выбранной методики проведения терапии при помощи специально подобранной гимнастики и массажа, можно значительно сократить период лечения, а также закрепить полученный положительный результат. Для более лучшего выведения солей из организма и уменьшения воспалительного процесса пациентам рекомендуется исключить из рациона питания соленые блюда, чай, сладости, копчености, кофе. При этом обязательно нужно уделить внимание достаточному количеству потребляемой жидкости.
Лечебная физкультура способна принести максимально положительный результат в устранении нароста. Самое легкое упражнение – перекатывание ступнями стеклянной бутылки.
Хороший результат оказывают и массажные шипы, однако злоупотреблять ими не стоит. Оптимальным вариантом считается применение их 2 раза в день по 15 минут после выполнения комплекса упражнений. Подобные методики обязательно нужно применять в комплексе с приемом медикаментозных препаратов и компрессов.
Массаж при пяточной шпоре
Для лечения пяточной шпоры в домашних условиях широко применяется массаж. Цель массажа при плантарном фасциите состоит в снятии мышечного спазма, усилении микроциркуляции в пораженной области, активизации местного метаболизма, уменьшении боли и улучшении тканевой трофики. Техника массажа сочетает в себе поглаживание, растирание, разминание тканей в области пятки и всей подошвы, щипки и надавливания.
Терапевтический эффект от массажа в данном случае можно получить лишь при его сочетании с другими лечебными методами (физиотерапия, медикаментозное лечение и т.д.).
Массаж стоп
В сочетании с остальными способами данный метод показывает высокую эффективность на практике. В настоящее время известно несколько его разновидностей:
Необходимо взять несколько килограмм крупной соли, разогреть её и высыпать на ровную поверхность. После этого, следует ходить по ней босиком в течение 15-20 минут. После прохождения нескольких таких процедур, боли значительно сократятся.
При наличии дома мелкой картошки, её необходимо отварить вместе с кожурой и высыпать в большой таз. Затем голыми ногами нужно начинать её перемешивать, до тех пор, пока картофель не остынет. Лечебный эффект значительно повысится, если в процессе варки картофель обильно посолить.
Если у вас имеется старинная советская доска, предназначенная для стирки белья, то с её помощью также можно произвести массаж больных ступней. Для этого следует положить её на пол и начать тереть ступни в течение 10 минут.
Лечение пяточной шпоры народными средствами
Существует немало способов лечения пяточной шпоры с помощью средств народной медицины.
Желчью
Медицинская желчь, которую можно приобрести в аптеке, давно используется для лечебных компрессов при пяточной шпоре. При нанесении на ткани в области патологического очага, препарат оказывает согревающее, болеутоляющее действие и ускоряет разрешение воспалительного процесса.
Димексидом
Димексид – довольно популярное средство для домашнего лечения пяточной шпоры. Раствором препарата смачивают бинт и прикладывают в виде компрессов на пораженную область. Воздействуя местно на ткани, димексид снижает боль и интенсивность воспаления, стимулирует тканевой обмен, ускоряет рассасывание инфильтратов и регенерацию тканей.
Йодом
Раствор йода также используют для местного лечения плантарного фасциита. Аппликации раствора йода оказывают на ткани местное согревающее и антисептическое действие, ускоряют местный кровоток, улучшают питание тканей, постепенно устраняя воспаление.
Уксусом
Для избавления от пяточной шпоры в народной медицине используется смесь уксуса, сливочного масла и куриного яйца. Тщательно перемешанную смесь прикладывают в виде компрессов на пяточную область с целью активизации местного кровообращения и обмена веществ, уменьшения боли и ускорения рассасывания костного нароста.
Солью
Солевые компрессы и ванночки также считаются одними из самых эффективных средств домашнего лечения пяточной шпоры. Солевые аппликации оказывают на ткани болеутоляющий, противовоспалительный и рассасывающий эффект.
Медом
Компрессы из меда и соли, прикладываемые на ночь, постепенно избавляют от боли в пятке, улучшают метаболизм и питание тканей, ускоряют рассасывание болезненных инфильтратов и снимают острое воспаление.
Ортопедические приспособления
Для снижения интенсивности воспалительного процесса, болевого синдрома и более быстрого заживления тканей назначают применение ортопедических приспособлений. В ночное время рекомендуется надевать ортезы, обеспечивающие правильное положение стопы. Иммобилизация ноги помогает заживлять ткани без укорочения конечности и получения микротравм.
Днем больную конечность нужно разгружать путем ограничения движений. В процессе ходьбы рекомендуется применять костыли и трость, которые помогут снизить давление на ткани.
В некоторых случаях проводится тейпирование, позволяющее надежно зафиксировать структуры опорно-двигательного аппарата. Это достигается путем наложение лейкопластыря или липкой ленты. Тейпирование назначается для поддержания свода стопы и уменьшения повреждающего воздействия на окружающие ткани.
Клинические методы лечения
Какими бы эффективными ни казались средства народной медицины, ограничиваться лишь их применением абсолютно неразумно и недопустимо. Полноценное врачебное обследование и назначение адекватной терапии совершенно необходимы, ведь плантарный фасциит – заболевание серьезное.
К какому же врачу нужно обратиться?
При появлении симптомов пяточной шпоры следует обратиться к врачу-ортопеду или хирургу. После осмотра и проведения необходимых диагностических исследований врач назначает схему лечения, подбирает подходящие ортезы, а также при необходимости дает направление на прием к специалистам другого профиля (физиотерапевт, массажист, инструктор ЛФК и др.).
Какие клинические методы лечения пяточной шпоры используют чаще всего?
Рентгенотерапия
Лучевая терапия применяется при неэффективности консервативного лечения и упорном болевом синдроме. Локальное воздействие рентгеновских лучей на ткани в области костного выроста производит пролонгированный обезболивающий эффект. Лечение производится в несколько сеансов, длительность одной процедуры – около 10 минут. Противопоказания к рентгенотерапии — беременность и кормление грудью.
Блокады
Лекарственные блокады проводят в тех случаях, когда консервативная терапия плантарного фасциита не приносит желаемого результата. Инъекции лекарственных препаратов в область патологического очага оказывают анальгетический эффект и устраняют воспалительные явления в тканях.
Уколы
При интенсивных болях в области пятки хороший эффект оказывают уколы с гормональными препаратами стероидного происхождения (гидрокортизон, дипроспан, кеналог). Инъекции этих препаратов в область остеофита быстро купируют боль и снимают воспаление.
Медикаментами
Консервативное лечение пяточной шпоры осуществляется в комплексе с медикаментозной терапией. В группу используемых при этом медикаментозных средств входят:
- препараты анальгетического действия;
- нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак);
- гормональные препараты стероидного происхождения (гидрокортизон);
- местные противовоспалительные средства (димексид и др.).
Фитотерапевтические методики
Чтобы получить максимально положительный результат при удалении шпоры на пятке, лечение должно быть комплексным. Хорошо зарекомендовали себя физиотерапевтические методики проведения терапии. Зачастую применяется метод ударно-волновой терапии. Этот метод удаления шпоры на пятке подразумевает применение специальных импульсов ультразвука. За счет этого отложения кальция, составляющие основу нароста, постепенно начинают утрачивать свою прочность, разрыхляются и вымываются из организма. Помимо этого, такая методика помогает:
- ускорить процесс заживления тканей;
- уменьшить воспалительные процессы;
- снизить уровень отечности тканей.
Каждая такая процедура приводит к снижению болезненности, и к концу лечения болей вообще не должно быть. Однако чтобы получить максимально возможный результат и полностью избавиться от пяточной шпоры, лечение нужно проводить в самом начале возникновения заболевания. Если же патологический процесс сильно запущен, то подобная методика поможет только предотвратить последующее отложение солей кальция.
Кроме того, стоит отметить, что у этого метода есть определенные противопоказания, среди которых нужно выделить:
- пониженное давление;
- нарушения со стороны сердечнососудистой системы;
- злокачественные опухоли;
- нарушения нервной системы;
- инфекционные процессы, протекающие в острой форме;
- беременность.
Хорошо зарекомендовало себя лечение при помощи лучевой терапии. Подобный метод подразумевает под собой воздействие на пораженную область рентгеновским излучением. Происходит блокирование нервных окончаний, в результате чего пациент перестает ощущать сильную болезненность, и со временем происходит ее полное устранение. Чтобы полностью избавиться от болезненности, потребуется курс, состоящий из 10 сеансов. К основным преимуществам применения подобной методики можно отнести:
- высокую результативность;
- полную безболезненность;
- отсутствие противопоказаний;
- облучение только определенной области ног;
- оказание противовоспалительного эффекта.
Поможет оценить результат после удаления шпоры на пятке фото, так как явно видно заметное улучшение и устранение болезненного нароста. После прохождения курса физиотерапии важно позаботиться о снижении нагрузки на травмированную область.
Лечение пяточной шпоры в клинике «АЛЬФА ТЕХНОЛОГИИ»
В медицинском лечение пяточной шпоры выполняется консервативными методами, включая физиотерапию, фармаколечение, массаж и лекарственные блокады. Наиболее выраженный терапевтический эффект при этом заболевании оказывает ударно-волновая терапия – уникальная лечебная методика, основанная на воздействии на ткани низкочастотных акустических ударных волн.
Проникая в область поражения на четко заданную глубину, волновые вибрации вызывают в тканях целый комплекс положительных изменений:
- Улучшается кровообращение и лимфоциркуляция.
- Местный метаболизм становится более интенсивным.
- Структурные элементы костного образования становятся рыхлыми и растворяются.
- Спазмированные мышцы расслабляются.
- Устраняется местная воспалительная реакция.
- Постепенно уменьшается боль, а к концу терапевтического курса исчезает окончательно.
- Активизируются процессы репарации и восстановления тканей.
Полноценное лечение пяточной шпоры ударно-волновым методом предусматривает прохождение курса из 5-8 процедур. Эффективность такого лечения очень высока: по окончании курса полное исчезновение болезненных симптомов и выздоровление наступает у 97% пациентов.
Лечение плантарного фасциита ударно-волновым методом имеет целый ряд преимуществ перед остальными методами:
- Абсолютная безопасность и безвредность (практически не имеет противопоказаний);
- Боль и признаки местного воспаления исчезают уже после первой процедуры;
- Лечение не требует использования медикаментозных препаратов и обезболивания;
- Воздействие акустических волн способствует улучшению всасывания лекарственных средств в пораженные ткани и повышает эффективность фармакотерапии.
Ударно-волновая терапия – передовая методика, гарантирующая быстрое излечение при пяточной шпоре. Приходите к нам — мы поможем Вам вернуть здоровье Ваших ног. Откройте для себя мир легкости движения — позаботится о Вас!
Применение народных методик
Удаление шпоры на пятке в домашних условиях можно провести и при помощи народных методик, которые при правильном применении могут быть достаточно результативными. Рецепты нетрадиционной медицины основаны на применении натуральных компонентов, которые не имеют серьезных противопоказаний и практически не провоцируют возникновение побочных эффектов.
При проведении удаления шпоры на пятке народными средствами обязательно нужно строго соблюдать правила применения всех лекарств, а также предварительно проконсультироваться с доктором. Неправильное лечение может только лишь навредить здоровью. Народные методики наиболее результативны на первоначальной стадии протекания заболевания и проведения профилактики возникновения патологического процесса.
Для проведения лечения можно использовать компрессы, приготовленные на основе черной редьки, которые прикладывают на пораженную стопу. Для приготовления такого компресса корнеплод нужно тщательно вымыть и измельчить. Кашицу необходимо отжать от лишней жидкости и прикладывать к пятке, сверху закрепляя полиэтиленовым пакетом. Такой компресс желательно оставить на всю ночь, а утром промыть стопу теплой водой с мылом и смазать питательным кремом. Курс лечения составляет 7-10 процедур, а при надобности его можно повторить.
Хорошо помогает справиться с пяточной шпорой корень ириса. Для этого нужно измельчить его, залить спиртом, настоять в прохладном месте на протяжении 15 дней. Полученную настойку используют в качестве компрессов, которые нужно чередовать с вазелиновыми повязками. Курс проведения терапии составляет 20 дней, поочередно с каждым компонентом.
Самым популярным методом удаления шпоры на пятке в домашних условиях считается применение йода. Для этого нужно налить в емкость 3 л горячей воды, добавить 2 ст. л. настойки йода и перемешать. В приготовленном растворе нужно парить больную ногу на протяжении 15 минут, а затем тщательно высушить стопу, нанести на пятку йодную сеточку и надеть теплый носок. Процедуру лучше всего делать перед сном для обеспечения лучшего результата. Этот метод не подходит пациентам с чувствительной кожей, при непереносимости йода и при наличии варикозного расширения вен.
