Нейродермит: лечение у взрослых, симптомы, фото, психосоматика нейродермита

Симптомы нейродермита, лечение и причины возникновения Нейродермит (или дерматит атопический, или нейродермит диффузный) — этохроническое воспалительное заболевание — дерматит аллергический, поражающий кожу людей, имеющих предрасположенность в геноме, а также расстройство иммунного статуса, нервной и эндокринной систем, функционала других органов.

Наличие у пациентов врожденных аномалий сердца, косолапости, грыж, катаракты и т. п. также свидетельствует о наследственном факторе атопического дерматоза. Нейродермит имеет упорный хронический, часто рецидивирующий характер, отличающийся по форме в зависимости от возраста, причин, симптоматики, а также от сезона года.

Ведущая роль в возникновении нейродермита принадлежит нервной системе. Синоним атопический дерматит. Сейчас также используют термин «атопический нейродермит». Механизм развития заболевания нейроэндокринный. Следствие диатеза — переход в детскую экзему — почесуха — нейродермит.

Что то такое?

Простыми словами, нейродермит – хроническое заболевание кожи, спровоцированное внутренними соматическими факторами.

Главными «виновниками» заболевания являются патологии нервной и эндокринной системы. Существует информация о том, что при нейродермите, как при атопическом дерматите, имеет значение наследственный фактор, но пока научных подтверждений этому предположению нет.

Таким образом, человек с патологиями нервной системы и гормональными нарушениями находится в «зоне риска», и для того чтобы у него развернулась клиническая картина заболевания, достаточно единственного провоцирующего фактора, например, стресса. Примечательно, что в роли стресса может выступать не только психологически неприятная для человека ситуация, но и повышенная нагрузка на адаптационные способности организма, например, при резкой смене климата.

Причины возникновения

Так как склонность к аллергическим реакциям зачастую наследственная, у пациентов с подобным диагнозом диагностируют и другие заболевания, относящиеся к аллергическим, такие как бронхиальная астма, крапивница, поллиноз, аллергический ринит.

Кроме наследственной предрасположенности современные аллергологи указывают еще на несколько причин возникновения нейродермита. Перечислим некоторые из них:

нарушения в работе эндокринной системы организма;
нарушения нервной системы;
депрессивное или стрессовое состояние;
употребление в пищу продуктов, способных вызывать аллергию;
различные интоксикации организма, в том числе инфекционного характера.

При возникновении нейродермита сложно сразу выявить тот фактор, который вызвал заболевание. Ведь аллергеном может оказаться пыльца какого-то растения, шерсть домашнего питомца, наполнитель подушки и так далее. Но, как было сказано выше, болезнь имеет кроме аллергического, еще и психоэмоциональное происхождение. Поэтому причиной внезапных кожных высыпаний может стать депрессия, синдром хронической усталости или психическая травма.

Что может вызвать обострение нейродермита?

Обострения нейродермита может возникнуть под воздействием различных веществ, к которым у организма сформировалась сенсибилизация (повышенная чувствительность). Сенсибилизированный организм вырабатывает особые защитные белки – антитела, цель которых нейтрализовать чужеродные вещества (антигены или аллергены). Однако в процессе связывания антител с антигенами (иммунная реакция) запускается каскад реакций, который вызывает выраженное аллергическое поражение кожи.

Аллергенами могут быть самые безобидные вещества окружающего мира, которые у человека, не имеющего наследственной предрасположенности к нейродермиту, не вызывают аллергии.

Обострение нейродермита могут вызвать:

аллергенные факторы – сами аллергены;
неаллергенные факторы – вещества небелкового происхождения.

К аллергенным факторам при нейродермите относятся:

домашняя пыль, а именно содержащиеся в ней клещи и грибки;
шерсть животных, перья птиц, а именно частички перхоти, состоящие из белков;
пыльца растений;
пищевые продукты;
лекарственные препараты;
микроорганизмы (бактерии, грибки и вирусы);
водяные рачки (дафнии), используемые в качестве корма для рыб.

Нейродермит могут обострить следующие неаллергенные факторы:

Эмоциональный стресс. Нарушение функции нервной системы нарушает регуляцию аллергических процессов в организме.
Интенсивная физическая нагрузка. Пот может вызвать или усилить раздражение кожи.
Изменение метеоусловий. Слишком холодная погода усиливает сухость кожи, а слишком жаркая – усиливает потоотделение.
Табачный дым. Содержащиеся в табаке вещества стимулируют аллергические реакции.
Пищевые продукты. Могут содержать растительные аллергены (пыльца, входящая в состав меда) или вещества, стимулирующие аллергию (сыр содержит вещество гистамин, который вызывает зуд).
Поллютанты. Ядовитые химические вещества, содержащиеся в воздухе, усиливают действие аллергенов.

Классификация

Разделение на виды данного кожного заболевания обусловлено степенью распространенности по кожному покрову человека. Итак, нейродермит бывает нескольких видов, а именно:

Ограниченный, представленный лишь на некоторых участках кожи;
Диффузный, очагами проявления которого являются шея, лицо, локтевые суставы, подколенные впадины, наиболее распространен нейродермит на руках;
Гипертрофический с опухолевидным проявлением в паховой зоне;
Линейный, при котором появляются зудящие полоски на местах сгиба конечностей;
Псориазиформный – нейродермит на шее и голове, при котором появляются уплотненные красные очаги, покрытые мелкими чешуйками;
Фолликулярный, при котором появляются остроконечные папулы на волосяных участках;
Декальвирующий, проявляющийся на волосяных участках тела с последующей потерей волос.

Каждый вид нейродермита приносит ощутимый дискомфорт человеку, поэтому лечение требуется без промедления.

Определение

Диффузный нейродермит характеризуется обширными высыпаниями и покраснениями кожи, вызывающими сильный зуд и дискомфорт. В отличие от локализованного нейродермита, диффузный может появиться на любом участке тела и затем распространиться на большую площадь. Про локализованный нейродермит читайте в этой статье.

Первые признаки обычно появляются на верхней части туловища – на шее, груди, могут локализоваться в подмышечных впадинах или локтевых сгибах. У взрослых часто пятна нейродермита обнаруживаются в паховой области, на половых органах. При отсутствии адекватного лечения пораженные участки быстро расширяются, и могут охватывать значительные площади кожи на теле и лице пациента. Самолечение приводит только к ухудшению состояния и стремительному прогрессированию заболевания.

Болезнь отличается длительным течением. Впервые с ней сталкиваются обычно в детском возрасте. В период полового созревания происходит новый всплеск заболевания. Затем состояние может стабилизироваться. Но достаточно даже одного провоцирующего фактора, чтобы нейродермит обострился.

Иногда нейродермит внезапно проявляется в возрасте от 20 до 30 лет. В этом случае после острой фазы болезнь переходит в хроническую форму и развивается волнообразно. Обострение может наступать у женщин с началом менопаузы по причине гормональной перестройки организма. Далеко не единичны случаи нейродермита у людей пожилого возраста. В этом случае основным симптом является не зуд, а лихенификация кожных покровов – отдельные участки становятся плотными, грубыми, сухими, с выраженной гиперпигментацией.

Как выглядит нейродермит?

Если рассматривать фото нейродермита, то можно заметить, что на кожных покровах пациентов происходят патологические изменения. Все высыпания сопровождаются сильнейшим зудом, из-за чего больные не выдерживают и начинают расчесывать очаги поражения, причиняя этим себе еще больший вред и усугубляя течение недуга.

Симптомы нейродермита

Это многоликое заболевание, в течение которого отмечаются обострение симптомов нейродермита у взрослых, и их ремиссия. На разных стадиях этого хронического процесса могут наблюдаться разные изменения кожи.

Основные симптомы нейродермита характеризуются сыпью, зудом, невротическими расстройствами, покраснениями, шелушением. Причем, область распространения заболевания может быть разнообразной в зависимости от конкретной его разновидности.

Заболевание чаще всего поражает сгибательные поверхности конечностей (локтевые и подколенные ямки, предплечья, запястья), лицо, ягодицы, заднюю поверхность шеи, волосистую часть головы. Реже отмечаются изменения ладоней и подошв, бедер, спины и живота. В целом, процессы склонны к миграции особенно при затяжном течении и длительной терапии. Так, нейродермит у детей, начавшись с поражений щек и волосистой части головы, нейродермит постепенно захватывает сгибательные поверхности рук и ног, а затем может носить диффузный характер.

Необходимо отметить тот факт, что симптомы нейродермита наиболее ярко проявляются в зимнее время года и в вечернее время суток, а летом, наоборот, ощущаются заметные улучшения. Нейродермит на руках приносит наибольший дискомфорт, так как из-за влаги и частых механических воздействий заболевание только усугубляется.

Кожный зуд и расчесы

Зуд выраженный, усиливающийся при попадании в организм аллергенов (прежде всего пищевых или лекарственных), при контакте с водой или внешними условиями среды (холодным воздухом или водой, ветром). Часто провоцируются контактными аллергенами (местными воздействиями клея, кремов, моющих средств). Характерен ночной зуд. Расчесы – линейные экскориации (сдирания кожи). Это прямое следствие зуда.

Шелушение и сухость

Для нейродермита типично мелко или крупнопластинчатое. Чешуйки располагаются на ограниченных участках часто покрасневшей и уплотненной кожи. Чрезмерная сухость кожи обусловливает ее легкую травматизацию и нарушение барьерной функции.

Трещины

Трещины – разрывы кожи из-за ее сухости. Чаще всего возникают по линиям залегания эластических волокон. Очень характерны трещины при механическом натяжении кожи особенно на фоне неблагоприятном температурном режиме (на холодном воздухе) или из-за дополнительного обезжиривания (частое мытье, агрессивные моющие средства, химические антисептики). Типичны трещины в углах рта, в уголках век, на сгибах рук и ног, ладонях и пальцах, в подъягодичных складках.

Папулы

Узелки или разноразмерные возвышения также занимают ограниченные участки в виде нечетко очерченных очагов. Иногда за счет аллергического компонента папулы могут заменяться мелкими пустулами (пузырьками с прозрачным содержимым), возникающим за счет вакуольной дегенерации клеток кожного эпителия и отслойки верхних слоев эпидермиса межклеточным отеком.

Гиперпигментация

Это участки потемнения кожи по периферии очагов и в местах частых расчесов. Также при длительной терапии ГКС на фоне гиперкортицизма может темнеть кожа коленей, локтей, естественных складок и белой линии живота.

Лихенификации

Это утолщения кожи, огрубление ее рисунка на местах хронических воспалений и травм. Часто носят географические очертания. Очень характерны при многолетнем течении нейродермита, сохраняются и в периоды ремиссий. Типичными чертами больного становятся утолщение и огрубление нижнего века.

Мокнутие

Возникает на участках кожных повреждений: в местах расчесов или трещин. При этом из кожных дефектов выделяется кровь или лимфа, которая через некоторое время засыхает с образованием корок.

Участки депигментации

Лейкодерма– также длительно существующий признак, сохраняющийся вне обострения и связанный с повреждением участков кожи, содержащей пигментные клетки. Как правило, пигментация постепенно восстанавливается, если участок кожи вновь не подвергается обострению болезни.

Особенности нейродермита у детей

Наиболее часто нейродермит поражает детей-аллергиков. Заболевание развивается не только из-за аллергии на пищевые продукты, шерсть или пыльцу. У некоторых малышей предрасполагающим фактором является врожденная непереносимость определенных веществ. Также болезни подвержены дети с неустойчивым психоэмоциональным фоном и проблемами нервной системы.

Как будет проходить лечение нейродермита у детей, зависит от конкретных симптомов. Традиционный вариант течения патологии – один воспаленный очаг (большее количество зон наблюдается реже).

В остром периоде на коже определяется эритематозный участок, который впоследствии трансформируется в причудливую папулу диаметром до 3 мм. Несколько папул сливаются в единый очаг любой формы. По мере прогрессирования патологии начинается мокнутие.

Важными признаками нейродермита у детей считаются:

сухость кожи;
белый дермографизм;
выраженность кожного рисунка (наиболее сильно линии прорисовываются на ладошках).

Зона гиперпигментации достигает нескольких сантиметров и плавно переходит в нормальные ткани. В разном возрасте детей нейродермит ведет себя неодинаково. У грудничков сыпь образуется на шее, лице, разгибательных частях конечностей и волосистой поверхности головы. Ближе к 3 годам заболевание обычно излечивается.

После 2 лет воспалительные изменения на коже у детей наблюдаются в локтевых и подколенных впадинах. Сыпь формируется на шее и на суставных поверхностях – голеностопном или лучезапястном. У подростков очаги нейродермита локализуются на сгибательных участках конечностей, кистях, в области губ и глаз.

Схему лечения нейродермита дерматологи разрабатывают для детей из следующих групп препаратов:

седативные;
комплексы с витаминами A, E, B;
мази-глюкокортикостероиды (Адвантан, Афлодерм, Элоком);
антигистаминные (Цетиризин, Лоратадин);
блокаторы гистаминовых рецепторов (Ципрогептадин).

В ходе лечения нейродермита ребенка полезно кормить кисломолочной продукцией, рыбой, мясом птицы, перепелиными яйцами, соевым маслом, авокадо, мультивитаминными соками. Сладости малышу давать запрещено.

Общие симптомы нейродермита и психосоматика

Так как кожный аллергический процесс не изолирован от всего организма и в основе его лежат не только аллергические, но и сосудистые и нервные реакции, то нейродермит будет проявляться помимо кожных симптомов еще и изменениями общего самочувствия, неврологического статуса и даже психологического облика пациента.

Рассмотрим симптомы нейродермита у взрослых связанные с психосоматикой:

Нарушения сна. Чаще всего связаны с кожным зудом в периоды обострений. Недостаточный ночной сон мешает детям нормально адаптироваться в детских коллективах, осложняет их обучение в дневные часы и также увеличивает астенизацию.
Снижение иммунитета. Развивается по двум направлениям. Исходно низкий уровень иммуноглобулинов класса А, защищающих кожу и слизистые, обуславливает более легкое возникновение гнойных инфекций кожи (чему способствует и ее регулярная травматизация и нарушение барьерной функции). Помимо этого кожа легче поражается и вирусными агентами (контагиозным моллюском, бородавками, герпесом). Общий иммунный статус ухудшается на фоне дефицита коры надпочечников (существующей изначально и усугубляющейся при многолетней терапией глюкокортикоидами). Исходом становятся частые простудные заболевания, инфекционные процессы.
Эмоциональная лабильность. Проявляющаяся неустойчивостью настроения, повышенной раздражительностью, вспышками агрессии на фоне частого подавленного настроения. Это обусловлено преобладаением симпатического тонуса, а также частым кождным зудом, невротизирующим пациентов. Реже (преимущественно у подростков и взрослых) наблюдаются затяжные депрессии десоциализация (чаще на фоне длительного лечения глюкокортикоидами и вторичной надпочечниковой недостаточности, а также осознания своего дефекта внешности, а также при диффузных формах с тяжэелым течением и локализацией патолоигческих процессов на лице и других открытых частях тела). В этом отношении наиболее неблагополучным считается ладонная локализация болезни, так как частые обострения на этих участках, мокнутие, трещины нарушают и нормальное самообслуживание, а также ограничивают трудовую активность больных.
Астенизация. Общее угнетенное состояние ведет к трудностям в обучении, трудовой деятельности и повседневной жизни. Быстрая утомляемость, угнетенность часто сужают круг общения и интересов больных.

Часто нейродермит лечится очень усечено и внимание придается только кожным проявлениям. На купирование которых направляется местное лечение. Однако, стоит рассматривать процесс в комплексе и придавать внимание всем этапам лечения.

Диагностика

Постановкой диагноза «нейродермит» занимается врач аллерголог – иммунолог или дерматолог. Определяется заболевание после осмотра врача и прохождения диагностического обследования, которое заключается в сдачи ряда анализов. Основной задачей диагностики является выявление провоцирующих факторов, воздействующих на организм.

Чаще всего причина заключается в контакте с аллергеном:

шерстью животных;
продуктами;
растениями;
бытовой химией;
и т. д.

Предварительный диагноз ставиться на основании следующих показателей:

симптомы дерматита с характерной локализацией;
сухость и покраснение кожного покрова;
наличие зуда и следов от расчесывания;
присутствие заболеваний аллергического характера;
наследственная предрасположенность;
стрессовое состояние.

Лабораторная диагностика включает сдачу анализов крови для проведения исследования на уровень lgE. Так же требуется сдать аллергопробы, которые выявляют реакцию организма на определенный аллерген.

Осложнения

Длительное использование гормональных мазей для лечения нейродермита влечет за собой возникновение рецидивирующих бактериальных, вирусных и грибковых инфекций. Фолликулит, фурункулез, импетиго, гидраденит – это наиболее частые проявления заражения золотистым стафилококком или белым стафилококком. Если на пораженные участки кожи попадает грибок, то нейродермит осложняется кандидозным хейлитом.

Нередко в области очагов заболевания формируются бородавчатые новообразования, которые преимущественно локализуются на подошве, тыльной стороне кистей и в паховых складках.

Самым тяжелым осложнением считается герпетиформная экзема Капоши, провоцируемая вирусом простого герпеса. Для экземы характерно появление пустул и везикул на пораженных нейродермитом участках кожи. Высыпания обильные, округлой формы, выступают над поверхностью кожи и в центре имеют небольшое углубление. От здоровой кожи элементы ограждены валиком воспаленного эпидермиса.

Механизмы развития атопического дерматита

В основе АтД лежит хроническое аллергическое воспаление. Патогенез АтД является полифакторным при ведущей роли иммунных нарушений. Ведущим иммунопатологическим механизмом развития АтД являются изменение соотношения Th1/Th2 — лимфоцитов в сторону Th2-хелперов, что приводит к изменению цитокинового профиля и высокой продукции специфических IgE-антител. В качестве иммунного пускового механизма при АтД выступает взаимодействие аллергенов со специфическими антителами (реагинами) на поверхности тучных клеток. Неиммунные триггерные факторы усиливают аллергическое воспаление путём неспецифического инициирования высвобождения медиаторов аллергического воспаления (гистамин, нейропептиды, цитокины), которые имеют провоспалительные характеристики. Важную роль в поддержании хронического воспаления кожи при АтД играет как собственно грибковая и кокковая инфекция кожи, так и аллергические реакции на компоненты бактериальных и грибковых клеток.

Как лечить нейродермит?

Прежде чем начать лечить заболевание нужно прекратить контакт с выявленными аллергенами. Если выявить раздражитель не удается, то исключают все возможные аллергенные агенты из окружающей среды проживания пациента, в том числе продукты питания.

Помимо применения медикаментозных средств, взрослый пациент должен учитывать следующие рекомендации касающиеся лечения нейродермита:

соблюдать строгую диету;
исключить контакт с животными;
не контактировать с кормом для животных, в частности, для рыбок;
проводить регулярную тщательную уборку с увлажнением;
убрать ковры и почистить все, что может быть местом обитания пылевых клещей;
носить свободную одежду, чтобы она не растирала и не травмировала кожу;
избегать ношения вещей, изготовленных из шерсти или синтетики;
не принимать ванны и душ очень часто;
стараться избегать стресса и переутомления.

Первоочередной целью лечения нейродермита у взрослых является устранение воспалительной реакции кожи и невыносимого зуда. Затем необходимо добиться нормализации работы нервной системы и восстановления структуры кожи. Параллельно врач назначает терапию сопутствующих болезней, которые утяжеляют течение нейродермита (ожирение, сахарный диабет).

Как ухаживать за кожей?

Уход за кожей при нейродермите у взрослых является способом продления ремиссии (период отсутствия симптомов). У больных нейродермитом кожа отличается выраженной сухостью. И без того слабый защитный барьер перестает функционировать при неблагоприятном воздействии окружающей среды. Поэтому уход за кожей является способом восстановить барьерную функцию кожи и предотвратить обострение заболевания.

При сухой коже необходимо соблюдать следующие правила:

Несколько раз в день умываться теплой водой. Теплая воду лучше увлажняет кожу, а слишком горячая или холодная вода могут раздражать кожу, вызвав обострение нейродермита.
Не использовать для чистки ванной слишком сильные вещества (хлор, аммиак). Они могут оставаться на поверхности и попадать на кожу, вызывая раздражение при принятии ванны.
Главным лечебным эффектом при принятии водных процедур является увлажнение кожи, поэтому ее не нужно тереть мочалками (это способствует образованию микротравм).
Необходимо использовать гипоаллергенные средства с высокой pH для сухой кожи.
Не рекомендуется после принятия ванны насухо вытираться. При сухой коже быстрое удаление влаги с эпидермиса является губительным.

В качестве средств по уходу за кожей при нейродермите используют:

Бепантен крем и мазь. Бепантен содержит пантенол или провитамин B5, который способствует регенерации, увлажнению кожи и оказывает противовоспалительное действие.
Бепантен плюс. Кроме пантенола препарат содержит антисептик хлоргексидин, который проявляет активность по отношению к бактериям кожи.
Эмолиент (синоним – эмолент, эмольянт). Это некосметические средства, которые создают пленку на поверхности кожи, предотвращая испарение влаги. Эмолиенты выпускаются в виде кремов, мазей, спреев, лосьонов, масел для ванны и заменителей мыла. Кроме способности удерживать воду в кожу, эмолиенты ликвидируют зуд и раздражение, уменьшают шелушение, смягчают трещины, защищают кожу, способствуют более глубокому впитыванию других мазей и кремов.
Универсальный крем-эмолент. Крем содержит масло карите, термальную воду и церастерол.
Липикар Бальзам. Этот бальзам восстанавливает водно-липидную мантию. Выпускается также в виде гипоаллергенного масла для купания.
Локобейз. Это жирный крем (содержит много липидов) для очень сухой кожи. Оказывает увлажняющее и восстанавливающее действие на кожу.
Актовегин (метилурациловая мазь). Крем способствует регенерации кожи.
Гомеопатическая мазь «Календула». Как и все гомеопатические препараты, эта мазь содержит малое (исчезающее) количество действующего вещества, однако эффективно увлажняет кожу и оказывает противовоспалительное действие.

Коррекция основных фоновых нарушений

Должна включать рекомендации психолога или психоневролога, позволяющие устранять условия для переутомления, нарушений сна, психоневротических нагрузок и стрессовых ситуаций. В целях нормализации психоэмоционального состояния используется и медикаментозное лечение нейродермита с применением седативных препаратов, нейролептиков, транквилизаторов и антидепрессантов.

Общая дезинтоксикационная и гипосенсибилизирующая терапия проводится посредством внутривенного введения растворов тиосульфата натрия и глюконата или хлорида кальция. Соответствующей коррекции требуют выявленные дисбиоз кишечника, расстройства функции желудочно-кишечного тракта, эндокринной, гепатобилиарной и мочевыделительной систем. Кроме того, обязательной санации подлежат очаги хронической инфекции в организме.

Медикаментозное лечение

Необходимо, чтобы врач-дерматолог составил план лечения нейродермита, в который входят следующие препараты:

Энтеросорбенты – вещества в виде порошка или геля, которые, проходя через пищеварительный тракт, захватывают все вредные вещества и токсины, и мягко выводят из организма. В качестве лекарства можно использовать активированный уголь, «Энтеросгель», «Полифепан».
Диуретики – мочегонные хорошо очищают организм, провоцируя обновление лимфатической жидкости, которая «консервирует» в себе различные токсины. Диуретики выводят аллергены из организма вместе с уриной. В качестве примера диуретика можно привести «Верошпирон», «Гигротон», «Леспефлан».
Антибиотики – при наличии показаний, когда выявлено, что возбудителем процесса нейродермита является бактериальная инфекция. Тип антибиотика подбирается при помощи посева крови.
Иммуномодуляторы – препараты, которые способствуют укреплению иммунитета для того, чтобы он мог справляться с патологиями. Иммуномодуляторами являются «Иммунал», «Кагоцел», «Ликопид».

Одновременно с внутренним применением нужно лечить высыпания на коже при помощи мазей.

При нейродермите применяется два вида мазей:

кератопластические (дегтярная, цинковая, серная);
кортикостероидные («Синалара», «Гидрокортизона», «Оксикортом»).

Кератопластические мази действуют на кожу, размягчая ее и отшелушивая. Таким образом, быстро и не травматично удаляется слой пораженной кожи, а под ней остается здоровая и ровная кожа. Если применение средства совмещалось с использованием препаратов внутреннего применения, то есть, устранялись причины патологии, такое комплексное лечение дает длительный терапевтический эффект.

Кортикостероидные мази являются дерматологическим средством широкого спектра действия. Они устраняют воспаления, зуд, отеки и останавливают патологическое разрастание соединительной ткани.

Кортикостероидные мази обладают более мощным эффектом, но, вместе с тем, имеют целый спектр побочных эффектов, поэтому их применение должно проходить под контролем лечащего врача. Кератопластические мази можно использовать самостоятельно, они продаются в аптеках без рецепта, но применять их важно, не нарушая предписаний инструкции.

И, наконец, хороший эффект при нейродермите имеют процедуры физиотерапии:

УФ-лечение;
магнитная терапия;
лазерное лечение;
«Дарсонваль»;
ванны с различным целебным составом.

Лечение нейродермита должно иметь комплексное воздействие: при одновременном устранении первопричин, оздоровлении организма, применении мазей и процедур физиотерапии можно добиться излечения или длительной стойкой ремиссии.

Смотрите еще: подробный обзор мазей от нейродермита.

Лечение нейродермита народными средствами

Народная медицина может помочь устранить симптоматику нейродермита, но не способна оказать значительное лечебное воздействие. По этой причине необходимо совмещать традиционную и народную медицину.

Лечение заболевания в домашних условиях имеет множество вариантов настоек, мазей, отваров и т. д. Злоупотреблять этими средствами нельзя, чтобы не допустить побочного эффекта (усиления аллергической реакции).

Прополисная мазь. Вазелин подогревают на водяной бане до жидкого состояния. Затем смешивают его с прополисом в соотношении 1:10 (большая часть прополис). Остывшую мазь втирают в воспаленную кожу один раз в день.
Восковая мазь. Средство готовят из пчелиного воска, березового дегтя и гусиного жира. Все продукты берутся в равной пропорции. Воск, жир и деготь перемешивают и ставят на водяную баню (на очень медленный огонь) на два часа. Применяют мазь один раз на протяжении дня.
Дубовый компресс. Дубовую кору измельчают и перемешивают с листьями березы, кориандром, крапивой, мятой, полынью и семенами льна. Дубовую кору добавляют в размере 5 ч. л, а все остальные компоненты по одной. Заливают сбор кипятком и оставляют на сутки. Компресс делается на 1 час ежедневно.

Описанные выше рецепты можно применять, если места поражения не разбросаны по всему кожному покрову тела. В случае, когда сыпь наблюдается на разных участках, рекомендуется принимать травяные ванны.

Измельченные листья березы, крахмал от картофеля и перегородки от ореха грецкого. Всех компонентов потребуется по столовой ложке для одной процедуры.
Шалфей (15 гр), дубовая кора (50гр), хвощ полевой (30гр), рябиновые ягоды (40гр) и листочки скумпии (40гр) смешивают и заваривают на пятнадцать минут тремя литрами воды. Затем процеживают настойку и добавляют в ванную.
Тысячелистник, душица, подорожник и мать-и-мачеха перемешиваются в равных частях, заливаются горячей водой и через 30 минут подмешивают в ванную. Предварительно травяной настой процеживают.

Целебные ванны с добавлением трав принимают не более 30 минут. После процедуры кожу тщательно вытирают для устранения влаги и смазывают оливковым маслом, либо приготовленной мазью.

Терапия

Виды и методы лечения инфекционного дерматита

Чтобы определиться с тактикой лечения, врач-дерматолог проводит анализ крови на аллергены и дифференциальную диагностику нейродермита с хронической экземой и плоским лишаем. Кроме этого, пациенту назначается обследование у врачей различных профилей для выявления хронической болезни, которая могла стать «пусковым фактором» для рецидива дерматита. Вылечить обострение нейродермита возможно только с помощью комплексной терапии, которая включает оральные медикаментозные средства, мази и кремы, витаминно-минеральные препараты, народные лекарства. Пациентам может быть назначена физиотерапия с применением сероводородных и радоновых ванн, а также ультрафиолетового облучения.

Во время лечения необходимо стабилизировать режим отдыха, придерживаться противоаллергической диеты, выполнять рекомендации гастроэнтеролога, невролога или другого специалиста по поводу терапии основного заболевания, если таковое было выявлено.

Медикаментозная терапия

В виде таблеток при нейродермите назначаются следующие группы лекарств:

Антигистамины (Супрастин, Задитен, Диазолин, Тавегил). Они устраняют покраснение и зуд на пораженных участках.
Витамины А, Е, B3 и соединений кальция. Витаминно-минеральные добавки улучшают состояние эпидермиса в период болезни и уменьшают шелушение.

Основные признаки и способы терапии бактериального дерматита

При интоксикации организма пациенту рекомендуется прием энтеросорбентов (Полисорб, Полифепан, Энтеросгель, активированный уголь).
Седативные средства (настойка валерианы, Новопассит). Они снижают тревожность и раздражительность больного, вызываемые сильным зудом и плохим состоянием кожного покрова. При диффузном дерматите применяются транквилизаторы, оказывающие более сильный успокоительный эффект (Седуксен, Элениум).
Антибиотики. Лекарства этой группы назначают при наличии мокнущих корочек. В основном используются средства, эффективные против золотистого стафилококка (Эритромицин, Амоксиклав, Мупироцин).
При неэффективности других групп препаратов и тяжелом течении заболевания рекомендуется внутреннее применение глюкокортикоидов (Гидрокортизона, Метилпреднизолона).
Препараты для восстановления функции ЖКТ и надпочечников, улучшения микроциркуляции крови (Курантил, Трентал).

Наружно на пораженный кожный покров наносятся различные мази и кремы. Они могут быть гормональной и негормональной природы.

Гормональные средства (Преднизолоновая мазь, Тридерм, Синафлан) снимают воспаление и помогают быстро восстановить кожный покров. При ограниченном нейродермите могут быть рекомендованы инъекции в пораженные части рук. Длительное (дольше 2 недель) и частое применение гормональных мазей может привести к возникновению растяжек и атрофии кожного покрова.
Действие негормональных мазей заключается в основном в питании кожи и уменьшении шелушения (ихтиоловая мазь, Пантенол, Бепантен), охлаждающем эффекте (кремы с ментолом), подсушивании мокнущих корочек (Цинковая мазь), снятии раздражения (Дерматоловый крем).
Для предотвращения попадания инфекции при расчесывании пораженных участков применяют антибактериальные мази, содержащие также глюкокортикостероиды (Оксикорт, Кортикомицин).

Лечить нейродермит самостоятельно нельзя: все препараты должны назначаться исключительно врачом, который подбирает подходящую дозировку, ориентируясь на возраст, результаты анализов пациента и степень поражения кожи.

Народные средства

Помимо традиционных препаратов, для лечения обострений атопического дерматита можно использовать и домашние рецепты:

Травяные ванны. Для сбора взять по 1 части трав крапивы, цветов ромашки, чистотела, лаванды и череды, тщательно смешать. Стакан сбора залить 2 л кипятка, настаивать в течение 50—60 минут. Процедить травяной настой и добавить его в едва теплую ванну, принимать 15—20 минут. После процедуры ополоснуть пораженные места.
Компрессы с травяными настойками. Для приготовления настоя взять по 10 г дубовой коры, льняных семян, мяты, березовых листьев и полыни, положить травяную смесь в термос и залить 0,5 л кипятка. Оставить на 10—12 часов, затем процедить и применять для компрессов, которые накладываются ежедневно на 1—2 часа.
Мазь с алоэ. Для ее приготовления необходимо взять по 100 г сока алоэ и нутряного свиного сала, а также 5—10 г пихтового масла. Растопив сало, нужно добавить к нему сок алоэ и масло, а затем хорошо перемешать и охладить мазь. Хранить ее можно в холодильнике, ежедневно смазывая воспаленные участки кожи.

Диета

Правильное питание при нейродермите у взрослых предполагает отказ от продуктов, в составе которых большое количество углеводов, соли, использования приправ. Во время острого периода запрещается кушать пищу, содержащую аллергены и вредные вещества:

мясо и рыбу жирных сортов;
еду с добавлением искусственных ароматизаторов и красителей;
морепродукты;
цитрусовые;
яйца;
шоколад;
цельное молоко.

Полезной пищевой привычкой станет употребление чистой воды – взрослым ее нужно выпивать не менее 2 л за день. Рацион при нейродермите следует основывать на некоторых продуктах:

свежих овощах и фруктах;
кисломолочных продуктах низкой жирности без добавок;
диетических сортах отварного мяса;
кашах;
нежирных бульонах;
напитках: отваре шиповника, зеленом чае, компоте, минеральной воде.

Профилактика

Профилактика нейродермита выглядит так же, как и профилактика любого заболевания. Правильное сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки, закаливание и повышение иммунитета, избегание стрессов. Дерматологи советуют людям, склонным к дерматологическим заболеваниям, носить одежду из натуральных материалов, не раздражающих кожу, чтобы не спровоцировать развитие болезни.

Также не стоит подвергать кожу в период ремиссий и обострений любым раздражителям, например, делая пилинги, скрабы, используя кремы с маркировкой «для похудения», в состав которых входят раздражающие кожу вещества – перец, корица, ментол. И, наконец, чувствительную кожу важно оберегать от высоких и низких температур.

Нейродермит: лечение мазями, кремами и препаратами Аллергическая крапивница: причины, симптомы и лечение в домашних условиях Дерматит: симптомы, фото, лечение и профилактика Дисгидротическая экзема – что это такое и как лечить?

Профилактические меры

Главной профилактической мерой при склонности к нейродермиту считается исключение факторов, способных спровоцировать обострение заболевания. Особое внимание специалисты рекомендуют уделять рациону питания. Чрезмерное употребление продуктов-аллергенов, может стать причиной появления кожной сыпи даже при наличии хорошего иммунитета.

Профилактическими мерами нейродермита являются следующие рекомендации:

исключение из рациона продуктов, способных вызвать аллергию (или минимальное их употребление);
своевременное лечение заболеваний эндокринной системы;
исключение чрезмерных физических нагрузок;
устранение сбоев в работе пищеварительной системы;
исключение нехватки витаминов в организме;
поддержание иммунитета специальными препаратами;
профилактика заболеваний нервной системы;
полноценный сон и питание.