Шум в ушах, который в медицинской терминологии имеет название тиннитус, характеризуется каким-либо нетипичным звуковым сопровождением в голове. Для лечения с назначением препаратов сначала больному предстоит пройти диагностику, чтобы отыскать причины патологии. Самостоятельно разбираться с тем, что делать, когда у пациента отмечается постоянный шум в одном, или в обоих одновременно ушах, не стоит, а лучше довериться опытному доктору.
Попытки определиться с тем, почему наступило такое состояние через отзывы на тематических форумах, и терапия народными средствами обычно смазывают общую клиническую картину. Даже для опытного доктора сложно диагностировать звон, треск, гул, заложенность слухового прохода, если никаких внешних проявлений недуга нет. Добавляет сложностей тот факт, что звуковое сопровождение – субъективная оценка пациента.
Патологии проведения звука
Согласно статистике, самая частая причина для снижения слуха, сопровождающего шумом в ушах – это серная пробка. Эта патология иногда сопровождается болью в ухе, дискомфортом, обостряющимся после водных процедур. Она мешает нормальному проведению звука. Иногда наличие пробки приводит к возникновению воспалительного процесса.
Вторая по частоте причина – это отит. Воспаление может возникать в среднем, наружном или внутреннем ухе. Более распространен средний отит. В полости уха накапливается жидкость, образовавшаяся из-за воспалительного процесса. В результате возникают посторонние шумы. Появляются резкая боль в ухе, дискомфорт, снижается слух.
Стандартная классификация шумов
Если частые приступы возникновения непонятных звуков повторяются при простуде, после гриппа, то следует обратиться за помощью к ЛОР-у. Вполне вероятно, что у человека возникло осложнение в виде отита – воспаления среднего уха. Во время эпидемий болезней, которые активируются, когда холодно, помимо органов дыхания страдают глаза и уши, где обычно поселяется вторичная инфекция при недостаточно качественном лечении в первый раз.
Схематически все звуки, которые дают о себе знать при наклонах, либо просто вечером, делят на две категории:
- монотонную;
- сложную.
В первом случае речь идет о свисте, как это бывает при порывах ветра, хрипах, жужжании, звоне, писке. Второй вариант предусматривает голоса, музыку, звон колокольчика, которые причисляют к последствиям медикаментозной интоксикации, психопатологии, слуховых галлюцинаций.
Помимо того, что для диагностики врачи пользуются схематическими степенями тяжести заболевания, им сначала предстоит разобраться, относится ли симптом к:
- объективному;
- субъективному.
Объективный формат предусматривает возможность доктора в момент обследования самому услышать беспокоящие пациента звуки. Так бывает, если в слуховой проход попало насекомое, которое жужжит или пищит, пытаясь выбраться. Тут подсказать, как избавиться от инородного тела, сможет только врач прямо на месте. Чем быстрее чужеродный предмет будет извлечен, тем выше шансы на успешное восстановление.
Распознать изначально плохо прослушивающиеся шумы врач сможет, если их источником стал вышедший из строя слуховой аппарат.
Субъективный вариант встречается чаще, проявляясь после наркоза, когда ложишься спать и слышишь движение крови по артерии, сразу же после сна. При подобном раскладе не помогают никакие затычки, упражнения. Источник того, почему появился периодический шум, может включать психосоматику. Ей свойственно проявление только звуковых эффектов, когда попутно не темнеет перед глазами, не сжимает челюсти, нет покалывания вдоль позвоночника, сонливости, усталости. Когда же все перечисленные виды неблагоприятной симптоматики имеют место быть, это сигнализирует о серьезном ухудшении самочувствия на стадии обострения.
Еще один формат разделения согласно медицинской терминологии предусматривает сортировку на две группы:
- вибрационную;
- невибрационную.
Вибрационный формат предусматривает механические звуки, которые продуцирует слуховой орган, либо его структура. Речь идет о нейромышечных, сосудистых структурах, которые получается услышать даже постороннему человеку. Разобраться с лечением при данной клинической картине получится довольно быстро, даже если недуг носил хронический характер у взрослых.
Но чаще встречаются невибрационные вариации, которые обусловлены раздражением нервных окончаний:
- центральных слуховых путей;
- внутреннего уха;
- слухового нерва.
При невибрационном генезе с субъективным восприятием пациенты жалуются даже на своеобразный дышащий звук, отмечая, что стук появляется так же внезапно, как и пропал. Постоянное фоновое сопровождение провоцирует раздражительность, бессонницу.
Патологии восприятия звука
Наиболее часто встречается лабиринтит – это воспалительный процесс, затрагивающий структуры внутреннего уха. Из-за строения и физиологии человека, часто воспалительный процесс негативно влияет на работу вестибулярного аппарата, что приводит к появлению дополнительных симптомов вроде головокружения и тошноты.
Еще одна возможная причина – патологическое состояние, при котором во внутреннем ухе собирается чрезмерно много жидкости. В результате нарушается работа рецепторных структур. Сопутствующие симптомы: снижение слуха в одном ухе, головокружение, которое возникает и проходит спонтанно.
Тугоухость, вызванная поражением нервных путей или слуховых рецепторов, тоже относится к категории патологий звуковосприятия. Сопровождается выраженным нарушением слуха в сочетании с шумами.
Наиболее частые источники шума
В большинстве случаев на шумы жалуются люди, которые пытались самостоятельно лечить воспаления слухового аппарата, вливая внутрь масло, отвары целебных трав, сок чеснока. Упомянутые факторы, вместе со многими другими, провоцируют перекрытие слухового прохода. На такой вариант указывает поражение только одного уха.
Пациента преследует слабый шум, который нередко дополняется:
- заложенностью;
- болезненностью;
- снижением качества восприятия окружающей среды.
Проблема начинается с того, что внутрь попадает пыль, инородные предметы, что особенно свойственно маленьким любопытным детям. Взрослые испытывают дискомфорт после отдыха на море, когда кажется, будто что-то постоянно булькает, ведь внутрь попали капли соленой воды.
Если не следить за личной гигиеной, то повышается вероятность образования серных пробок, которые стремительно разрастаются на фоне аномально большого выделения вещества вследствие болезней, либо узкого слухового прохода. Тут не помогут никакие методы, а чтобы исчез раздражающий симптом, придется промывать полость специальным раствором особенными инструментами. Самостоятельно проводить устранение серного комка запрещено, так как можно нечаянно задеть барабанную перепонку, навредить деятельности слухового нерва.
В последнем случае человек может довести себя попытками самолечения до нейросенсорной тугоухости, либо спровоцировать опухоль. Расстройство способно давать о себе знать как медленно, так и внезапно после инсульта, операции. Угрожающий здоровью синдром развивается вследствие поражения нервных клеток, которые ответственны за преобразования звуковых колебаний в импульсы для передачи дальше. Точную степень аномалии установит невролог, который на основании осмотра и результатов обследований расскажет о необходимом лечении для улучшения состояния.
Лидерами рейтинга первопричин расстройства слухового восприятия называют пару разновидностей тугоухости:
- профессиональную;
- старческую.
Первая происходит вследствие трудовой деятельности в условиях вредного производства. Тут попутно можно заработать еще множество других заболеваний. Основные способы обезопасить себя от отголосков профессиональной тугоухости включают беруши, а также прием витаминов.
Старческая тугоухость проявляется в пожилом возрасте. У некоторых женщин она начинается при климаксе. Главная опасность заключается в том, что выход из строя рецепторов практически всегда носит необратимый характер. Чтобы разобраться с тем, насколько успело продвинуться заболевания, медики отправляют своих пациентов делать обследование.
Один из наиболее опасных недугов, название которого – нейросифилис, протекает более ярко, начинаясь стремительно. Отклонение затрагивает не только слуховой нерв, но и мозговые оболочки, добираясь даже до корешков спинномозгового нерва.
На фоне этого больной сталкивается с:
- кожной дистрофией;
- парезами;
- потерей чувствительности;
- постоянными шумами.
Некоторые обыватели путают его признаки с онкологическими опухолями злокачественного или доброкачественного характера с локализацией в нервной ткани, например, невриномой. Ее типичным тревожным маячком становится извращенное восприятие громкости.
Другие патологии
Сюда относятся болезни, не связанные со слуховым аппаратом. Так, причиной шума в ушах может стать шейных остеохондроз – заболевание, которое характеризуется повреждением шейных позвонков, и приводит к длительному сдавливанию артерий, которые доставляют кровь к уху.
Атеросклероз – еще одно заболевание, которое при развитии приводит к повреждению или сужению сосудов. А значит, органы слуха не получают достаточно крови.
Заболевания, связанные с повышением или понижением давления, несмотря на разные механизмы развития, могут проявляться одинаковыми симптомами со стороны органов слуха.
Диагностика
Для обнаружения причины шумов необходимо комплексное обследование, которое следует начать с посещения отоларинголога. Этот доктор проанализирует ваши жалобы и анамнез болезни, проведет осмотр наружного уха и барабанной перепонки, выполнит аудиометрию и сделает заключение о состоянии органа слуха.
Отоскопия
Это важнейшее обследование, которое помогает выявить:
- закупорку слухового прохода (серной пробкой или инородным телом);
- наличие наружного/среднего отита;
- фурункул в полости слухового прохода;
- мирингит;
- экзостоз.
С помощью специального прибора (отоскопа) доктор может осмотреть все структуры слухового аппарата, вплоть до барабанной перепонки. Если причина шума в ушах связана с патологией этого отдела уха, то диагностика, как правило, не вызывает затруднений.
Тональная пороговая аудиометрия
Это исследование основано на способности мозга воспринимать самый громкие звуки избирательно. Амплитуду шума, который слышит пациент измеряют на основе воспроизведения различных шумов по частоте и громкости и просят больного указать, что он слышит. Составляя таким образом аудиограмму можно определить порог слышимости пациента:
| Болезни, со сниженным порогом слышимости | Болезни, с повышенным порогом слышимости |
|
|
Аускультация височной области
Чтобы диагностировать наличие шума, необходимо проведение аускультации черепа фонендоскопом:
- Если шум проявляется пульсацией — то это сосудистый шум, как следствие возможной артериальной аневризмы, опухоли, артериовенозной мальформации и пр. заболеваний, требующих хирургического вмешательства.
- Если щелканьем — то это мышечный шум, создаваемый сокращениями мягкого неба и среднего уха. При таких судорожных сокращениях показано лечение противосудорожными препаратами.
Дополнительные методы диагностики
Если с помощью вышеперечисленных методов, доктор не сумел обнаружить причину шума в ушах, следует использовать другие способы диагностики. Следует исключить наличие вертебро-базилярной недостаточности, ХНМК и мастоидита.
| Как проводится? | Что можно обнаружить? |
Рентгенография височных областейВыполняется рентгеновский снимок в двух проекция – передней и боковой. | Мастоидит – в этом случае, на снимке будут отмечаться очаговые затемнения. |
Рентгенография/МРТ шейного отдела позвоночникаРентгенография проводится в положении сидя, с выпрямленной головой, в двух проекциях. МРТ – более точное и дорогое обследование. Оно выполняется в положении лежа, без какой-либо предварительной подготовки. | Остеохондроз – наличие деформации межпозвоночных дисков или смещение шейных позвонков свидетельствует о возможном наличии ВБН. |
Исследование проходимости слуховой трубыЧерез слуховую трубу (которая открывается в ротовой полости) нагнетается воздух в полость среднего уха. Нормой считается наличие выпячивания барабанной перепонки при осмотре отоскопом. | Евстахиит – из-за отека слуховой трубы воздух не сможет пройти в полость среднего уха и сместить барабанную перепонку. |
Ангиография мозговых артерий и вертебро-базилярного бассейнаЧерез подключичную артерию вводится специальный инструмент (катетер), который продвигается до устья позвоночной артерии под контролем рентгена. Через катетер вводится контрастное вещество, и визуализируются артерии вертебро-базилярного и мозгового бассейнов. | ХНМК и ВБН – на ангиографии отмечается сужение определенных участков артерий. |
Исследование вестибулярной функцииС помощью простых тестов оцениваются координационные функции пациента:
| Повреждение внутреннего уха или слухового нерва – в этой части уха работают вместе вестибулярная часть и слуховая. Нарушение вестибулярных функций вместе с шумом в ушах позволяет предположить патологию внутреннего уха/нерва. |
Повышение температуры тела
Если шум появился вместе с повышением температуры тела – можно заподозрить инфекционный процесс. В большинстве случаев организм в состоянии самостоятельно справиться с вирусами или бактериями.
Помощь врача требуется в таких случаях:
- Появилась общая слабость, есть интоксикация.
- Симптомы сопровождаются нарушением аппетита, тошнотой.
- Есть бессонница или сонливость.
- Возникает головная боль.
- Есть нарушения зрения.
Опасным также считается резкое повышение температуры тела – если в течение 2-3 часов они поднимается выше 38,5 градусов.
Обратиться к врачу стоит и в том случае, если температура невысокая, но держится дольше 3 дней подряд.
«В каком ухе у меня жужжит?»
Обычно этот симптом люди связывают с высоким давлением и сосудистыми проблемами. Однако это далеко не самая частая причина тиннитуса.
Вообще, у всех пациентов этот симптом проявляется по-разному: шуметь может громко и тихо, с одной стороны или с обеих сразу, постоянно или время от времени. Шум бывает и одной частоты, и разной (например, прерывистым или пульсирующим). Отоневрологу важно знать все характеристики ушного шума конкретного пациента, а также его триггеры (причины возникновения и факторы, меняющие характер шума), чтобы направить диагностику в нужное русло.
Обязательными исследованиями при тиннитусе являются аудиометрия, тест функции слуховой трубы и изучение «рефлексов» мышц среднего уха. Желательно также проведение шумометрии для уточнения частоты и громкости шума. А вот столь любимое пациентами УЗИ сосудов шеи едва ли даст толковую информацию. МРТ и КТ также проводятся по строгим показаниям и требуются далеко не всегда.
Боль в животе
Боль в животе, которая сопровождается шумом в ушах, может свидетельствовать о серьезном отравлении или о воспалении аппендикса. При появлении таких симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Особенно опасно, если боль не проходит в течение часа и не снимается обезболивающими. Иногда, такая симптоматика не требует помощи – например, в первый день менструального цикла или при наличии хронических проблем с ЖКТ. В остальных случаях вызов врача обязателен. При этом нужно сообщить специалисту о приеме анальгетиков – так как отсутствие или маскировка болевого синдрома может помешать постановке диагноза.
Болезни наружного, среднего, внутреннего уха
Вполне нормально, если неприятные щелчки прослеживаются, когда заложен нос при ОРВИ, либо после анестезии. Но совершенно неприемлемо игнорировать расстройства наружного уха, которое представлено самой раковиной и непосредственным слуховым проходом. Как только в них образуется преграда, человек перестает нормально воспринимать звуки окружающей среды.
К наиболее распространенным заболеваниям этих двух частей системы слуха причисляют:
| Название | Описание |
| Наружный отит | Воспаление кожного покрова из-за заражения инфекционными возбудителями вроде стрептококка, золотистого стафилококка. Характеризуется ярко выраженным шумом, который дополняется сильным болевым синдромом и периодическими гнойными выделениями, покраснением. Если не оказать помощь в кратчайшие сроки, инфекция быстро перебирается на барабанную перепонку. Обычно диагностируют среди обывателей со сниженным иммунитетом, что свойственно принимающим гормональные препараты, ВИЧ-инфицированным, тем, кто живет под гнетом постоянного стресса. |
| Фурункул | Фурункул всегда нуждается в удалении, так как быстро вызывает осложнения в виде септицемии. Об этом сигнализирует поднятие температуры тела, слабость, потеря аппетита, обезвоживание. |
| Микоз наружного уха | Поражение предусматривает попадание грибковой инфекции. При лабораторной диагностике становится понятно, что первоисточником стал микоз, из-за которого из отверстия постоянно сочится жидкость молочно-белого цвета. |
| Экзостоз | Разрастание костной ткани в слуховом проходе, где ее быть не должно. Отклонение встречается довольно редко, но при игнорировании проблемы всегда приводит к тому, что отверстие становится настолько узким, что не может больше пропускать волну. |
Чтобы не дотянуть до того, когда длительный шум станет причиной необратимых последствий в наружном ухе, сваливая все психосоматику, нужно вовремя лечить состояния при насморке, гайморите. В противном случае вторичное заражение может добраться до слухового прохода, привнося за собой ощущение кратковременного эха.
Но намного чаще источником различных отклонений становится средний отдел, что объясняется его физиологическим строением. Зона не защищена мышечным слоем, а лишь тонкой перепонкой. Как только она воспаляется при различном негативном воздействии, начинается ухудшение самочувствия. Сложностей добавляет тот факт, что отдел напрямую связан с ротовой полостью. Это объясняет, почему при воспалении горла часто приходится иметь дело не только с кашлем, но и нестерпимой болью в ухе.
При различных запущенных простудных, вирусных болезнях терапия практически всегда предусматривает еще и закапывание в ухо, чтобы устранить распространение болезнетворных микроорганизмов. Ухудшается ситуация при сахарном диабете, сердечных расстройствах, после родов, когда организм еще перестраивается, при нестабильном внутричерепном давлении. Все заканчивается тем, что пациент зарабатывает отит одной из двух форм:
- острой;
- хронической.
Исправить ситуацию не поможет никакая гомеопатия и прополис, если ранее не была проведена консультация отоларинголога. Когда врач подтвердит, что имело место быть не отравление, а именно отит, оценит степень поражения, то сможет назначить курс лечения на дому. Но если требуется госпитализация в связи с резким ухудшением здоровья, когда у обратившегося попутно прослеживается озноб, потливость, боли в животе после еды или до, то ей не надо противиться.
Острая стадия отита активизируется после перенесенной «на ногах»:
- ангины;
- назофарингита;
- ларингита.
Характерным шумом считается неприятный стреляющий звук, когда встанешь, при ходьбе. Если запустить острую форму, пытаясь самостоятельно найти, что закапать в пострадавшее ухо, можно добавить в медицинскую карточку диагноз – хронический отит.
Одними из наиболее сложных клинических случаев называют расстройства внутренней части уха, так они задевают вестибулярный аппарат. Когда подобное отклонение находят у подростков, практически всегда звуковое сопровождение их будет преследовать всю жизнь даже при успешном лечении.
Усугубляет ситуацию наследственная предрасположенность, которая особенно опасна при отосклерозе, когда происходит фиксация слуховых косточек обоих органов слуха или поражение нервного аппарата внутреннего уха. У многих родственников пациентов, которым уже диагностировали отосклероз, на фоне постоянного ожидания развития недуга развивается панический страх. Причем не стоит думать, будто после алкоголя, который используют как снотворное на ночь глядя, ситуация улучшится.
Инфекционную природу имеет лабиринтит. Там очаг поражения буквально стучит, «издает» другие сигналы, нарушает координацию движений, провоцирует тошноту. Если пытаться устранить лабиринтит заливанием внутрь пихтового масла, другими странными народными методиками, это приведет к стремительному повреждению улиткового аппарата.
Отдельно рассматривается контузия, которая часто носит временный характер, и болезнь Меньера. Оба клинических случая нуждаются в тщательной диагностике и назначении соответствующего лечения.
Нарушение мозгового кровообращения
Самое серьезное, о чем может свидетельствовать шум в ухе – это нарушение кровообращения головного мозга. При проявлении типичной симптоматики лучше обратиться к врачу в течение нескольких дней, особенно если для возникновения болезни нет никаких предпосылок. Очень часто типичные симптомы появляются у тех, кто злоупотребляет алкоголем или много курит, длительное время употребляет аспирин, не следит за количеством соли в пищи или потребляет чрезмерно много кофе и энергетиков. Основные признаки нарушения мозгового кровообращения – это головокружение, резкое нарушение координации движений и шум в ушах. Если симптомы не проходят в течение получаса или прогрессируют – требуется вызывать скорую помощь.
Шум в ушах при неврологических болезнях
Неврологические патологии становятся причиной шума в ушах наряду с ЛОР-заболеваниями. Рассмотрим наиболее частые причины шума в ушах, которые относятся к компетенции врачей-неврологов.
Шумы в ушах из-за артериальной гипертонии и гипертонического криза
При значительном повышении артериального давления (более 140/90 мм. рт. ст.) приток крови к внутреннему уху становится неравномерным. В результате возбуждаются находящиеся внутри него нервные окончания, и возникает шум в ушах. При артериальной гипертонии чаще всего это происходит во время гипертонического криза — приступа резкого повышения давления.
Другие проявления гипертонического криза:
- головная боль;
- головокружение;
- одышка;
- боль в области сердца;
- тошнота и рвота;
- судороги;
- нарушение сознания.
Во время гипертонического криза больному требуется экстренная помощь. Нужно как можно быстрее снизить артериальное давление, в противном случае его скачок может привести к инфаркту миокарда, инсульту и другим тяжелым осложнениям.
Если артериальная гипертензия сопровождается хроническим нарушением мозгового кровообращения, то больного практически постоянно беспокоит шум в ушах.
Нарушение мозгового кровообращения
Самая распространенная причина нарушения кровотока в сосудах головного мозга — атеросклероз. Это заболевание, при котором на стенках артерий образуются холестериновые бляшки, частично или полностью перекрывающие их просвет.
Другие причины нарушения мозгового кровообращения:
- артериальная гипертензия (основной причиной которой также часто является атеросклероз);
- повышение вязкости крови и образование тромбов;
- сахарный диабет (при этом заболевании в первую очередь страдают сосуды головного мозга, глаз, почек);
- последствия черепно-мозговой травмы;
- внутричерепные опухоли, кровоизлияния.
Основные симптомы хронического нарушения мозгового кровообращения: головные боли, головокружения, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, повышенная утомляемость, сонливость, нарушение памяти, внимания. Постоянное кислородное голодание не проходит для головного мозга бесследно. Постепенно происходит гибель нервных клеток, со временем это способно привести к развитию деменции.
Влияние повышенного внутричерепного давления на шумы в голове и ушах
Шум в ушах в результате повышения внутричерепного давления возникает при гидроцефалии, внутричерепных опухолях и кровоизлияниях, после перенесенных черепно-мозговых травм и инфекций (менингит, менингоэнцфалит).
Головная боль и шум в ушах — характерные проявления повышенного внутричерепного давления — обычно беспокоят по утрам, после того, как человек долгое время находился в горизонтальном положении. В течение дня симптомы проходят. Вертикальное положение тела способствует тому, что избыточное количество внутричерепной жидкости оттекает, её давление снижается.
Заболевания шейного отдела позвоночника
Вдоль шейного отдела позвоночного столба справа и слева проходят позвоночные артерии — сосуды, которые играют важную роль в кровоснабжении головного мозга. Они находятся не просто по бокам от позвоночника, а проходят через отверстия в боковых отростках шейных позвонков.
Нередко патологические изменения позвоночника — воспаление, смещение межпозвоночного диска, костные наросты, образующиеся на позвонках, — приводят к нарушению кровотока в позвоночных артериях, боли в шее. Приток крови к голове уменьшается. Мозг и другие органы испытывают кислородное голодание.
Это состояние называется синдромом позвоночной артерии. Его основные проявления:
- постоянные жгучие боли в затылке, висках, которые усиливаются после сна в неудобной позе, поездок на транспорте;
- снижение слуха и шум в ушах;
- нарушение зрения, «туман перед глазами»;
- головокружение, потеря равновесия при резких поворотах головы;
- потери сознания;
- нарушения сна, больной не чувствует себя выспавшимся и отдохнувшим, во второй половине дня возникает сильное утомление и сонливость.
Опухоли
Невринома слухового нерва — доброкачественная опухоль, которая приводит к возникновению шума в ушах и других симптомов: снижению слуха на одной стороне, болям и нарушению движений мимических мышц половины лица, нарушению речи. При невриноме слухового нерва врач назначает хирургическое лечение или лучевую терапию.
Многие внутричерепные опухоли приводят к нарушению мозгового кровообращения и повышению внутричерепного давления. Поэтому шум в ушах также может быть одним из симптомов таких патологий.
Рассеянный склероз
Это хроническое заболевание, чаще всего возникающее в возрасте 15–40 лет. Все нервные волокна в теле человека покрыты специальной миелиновой оболочкой. Она необходима для нормальной передачи нервных импульсов. При рассеянном склерозе миелиновая оболочка разрушается, в результате чего происходит замедление нервно-мышечной передачи.
Симптомы рассеянного склероза многообразны. У одних людей заболевание проявляется в виде онемения определенной части тела, например, конечности, а у других развиваются тяжелые параличи вплоть до нарушения дыхания.
Один из возможных симптомов рассеянного склероза — шум в ушах.
Депрессии и неврозы
При определенных состояниях нервной системы орган слуха приобретает повышенную чувствительность к звукам, возникает его раздражение. К этому нередко приводят депрессии, неврозы (неврастения, истерический невроз), нервные срывы. Пациент приходит на прием к врачу и предъявляет жалобы на постоянный шум в ушах, но во время осмотра и обследования никаких объективных нарушений не выявляется.
При психогенном шуме в ушах назначают психотерапию, соответствующие медикаментозные препараты.
Прием лекарственных препаратов против шумов в ушах
Некоторые лекарства обладают ототоксичностью — они способны оказывать негативное воздействие на нервные окончания во внутреннем ухе и приводить к возникновению шума в ушах. Это побочное действие сильнее всего выражено у следующих препаратов:
- противомалярийные средства (хинин) и некоторые антибиотики (например, стрептомицин);
- противовоспалительные средства (включая аспирин);
- антипсихотики (галоперидол);
- антидепрессанты;
- препараты наперстянки;
- фуросемид.
Если во время курса одного из этих препаратов Вас начал беспокоить шум в ушах, необходимо прекратить его прием и сразу обратиться к врачу.
Только врач по итогам осмотра и обследований установит, какое заболевание привело к возникновению шума в ушах. Необходимо как можно раньше начать правильное лечение данного симптома при любой патологии — это поможет устранить его первопричину, предотвратить тяжелые осложнения.
В Юсуповской больнице работают опытные неврологи, терапевты, кардиологи, имеется всё необходимое оснащение. Это позволяет нам оказывать пациентам современную качественную медицинскую помощь.
Лечение
Если есть шум в правом ухе, как лечить его? Сначала определяется причина. Без определения недуга или состояний, которые привели к дискомфорту, вылечить такие проявления не получится. Комплексный подход заключается в применении медикаментов, которые избавляют от тревожного состояния, восстанавливают состояние органов, устраняют воспаление.
Пульсирующий шум в правом ухе или другой вид шумов лечат разными средствами на основе главного недуга. Обычно врачи назначают:
- Антибиотики. Их прием связан с воспалением или инфекцией, которые локализуются в ухе. Также используются антигистаминные препараты для снятия отечности и уменьшения экссудативных выделений из уха. К эффективным относят «Фенкарол», «Гидроксизин», «Прометазин».
- Стимуляторы мозгового кровообращения. Их прописывают для нормализации кровотока. Лучшими являются такие средства, как «Бетагистин», «Циннаризин», «Кавинтон».
- Ноотропные медикаменты. Их применение поможет достичь положительной динамики для борьбы с проявлениями шума. Обычно прописывают «Мексидол», «Кортексин», «Фезам».
- Витаминные комплексы. Они укрепляют сосудистые стенки и восстанавливают нервные окончания.
Самостоятельно выбирать медикаменты не стоит, это может привести к побочным действиям, отсутствию эффекта и появлению осложнений. Указанные средства можно принимать только в том случае, если их назначил врач. Какой бы препарат ни был прописан, необходимо соблюдать дозировку и длительность лечения.
