Почему постоянно болит живот? Причины частой боли в животе

Почему постоянно болит живот?

У некоторых людей живот болит каждый день на протяжении недель, месяцев и даже лет. В таких ситуациях острая патология, требующая экстренного хирургического вмешательства, исключена.
В ход идут различные методы диагностики, от рутинных УЗИ и анализов крови до сложных радиологических исследований, призванных найти истинную причину частой боли в животе.

Кандидатами на эту роль могут быть:

• Воспалительные заболевания толстой кишки;
• Синдром раздраженного кишечника;
• Спаечная болезнь;
• Органическая гинекологическая патология;
• Опухолевые новообразования органов брюшной полости;
• Хронические инфекции.

Препараты при болях в желудке

Препараты для устранения боли в желудке должен назначить доктор. Однако не всегда имеется возможность моментально попасть на прием к специалисту.

Подобрать самостоятельно лекарственное средство можно исходя из симптоматики болезни:

• Если боль вызвана язвой, обострением гастрита или повышенной кислотностью желудочного сока, а также сопровождается жжением и отрыжкой кислым содержимым, то можно принять следующие препараты: Де-нол, Гастал, Антацид, Алмагель, Флакарбин.
• Если боль возникла по причине погрешностей в питании, либо после переедания, то можно принять следующие препараты: Мезим, Гастромакс, Омепразол, Циметидин.
• Снять спазм с желудочной стенки можно с помощью приема следующих лекарственных средств: Бесалол, Но-шпа, Бускопан.
• Если у человек гастрит с пониженной кислотностью желудочного сока, либо несварение желудка, то можно принять Фестал, Панкреатин, Панзинорм, Креон или Трифермент.

Воспалительные заболевания толстой кишки

В эту группу входят два основных заболевания – язвенный колит и болезнь Крона, имеющие сходные механизмы развития, клиническую картину и прогноз. Как правило, первые признаки этих патологий проявляются в молодом возрасте (до 30 лет):

• Постоянные боли в животе, которые могут усиливаться и ослабляться;
• Жидкий стул с примесью крови, гноя и слизи;
• Повышение температуры тела;
• Общая слабость, недомогание;
• Болезненность в суставах.

Язвенный колит и болезнь Крона имеют несколько вариантов клинического течения. Одни пациенты страдают от частых рецидивов, между которыми функция кишечника восстанавливается практически полностью. У других же болезнь приобретает стойкий характер и проявляется перманентными болями в животе и стремительным ухудшением общего состояния.

Боль. Предупреждает и защищает.

Кто из нас не знает, что такое боль? Хоть раз в жизни каждый испытывал боль. Дать определение боли не так уж и сложно, для этого не нужно перелопачивать гору медицинской литературы или слишком глубоко заглядывать в медицинские справочники. Когда человеку больно, он страдает, и единственная мысль, которая приходит ему всегда и во всех ситуациях, когда появляется боль, – это отчаянное желание, чтобы она поскорей прошла. И никогда больше не появлялась. Но, увы, чудес на свете не бывает, и как бы мы этого не хотели, она всегда возвращается. Иногда чаще, иногда реже. Ежеминутно миллионы людей во всем мире принимают обезболивающие лекарства. Ежедневно человечество потребляет тонны анальгетиков. Ежегодно в мире разрабатываются и создаются все более совершенные препараты, которые эту боль «как рукой снимают». Нам кажется вполне разумным, что мы даем боли должный отпор при первом же ее появлении. А вы задумывались хотя бы на мгновение – так ли случайно появление боли? Такое ли это зло, как нам кажется? Вспомните школу, учебник по биологии, в котором говорилось, что «боль – это жизненно необходимая функция нашего организма, которая предупреждает нас об опасности». Нет такой боли, которая безопасна, которую можно проигнорировать. Природой в нас заложены те или иные раздражители, при превышении болевого порога они дают организму сигнал об опасности.

Синдром раздраженного кишечника

Эта «загадочная» болезнь по праву относится к категории психосоматических, поскольку даже при самом тщательном обследовании врачи не обнаруживают каких-либо значимых изменений в кишечной стенке. Тем не менее, СРК, как по-другому называют эту патологию, доставляет большие неудобства, включая:

• Частые боли в животе спастического характера (порой нестерпимые);
• Склонность к запорам или поносам;
• Ухудшение общего самочувствия.

СРК любит развиваться на уже подготовленном психологическом фоне. Действительно, абсолютное большинство таких больных имеют определенные индивидуальные особенности, такие как эмоциональная лабильность, тревожность, нервозность, неуверенность в себе, склонность переживать яркие эмоции внутри себя.

Нередко первые признаки болезни проявляются уже в детском возрасте, поскольку ребенок более склонен к «внутренним» переживаниям.

Лечение синдрома раздраженного кишечника очень трудное и долговременное, и нередко оно включает назначение сильных антидепрессантов и комплексной психотерапии.

Оказание первой помощи при болях в желудке

Чтобы избавиться от боли в желудке, можно принять обезболивающий препарат. Также не следует в это время кушать. Продукты питания лучше заменить маложирным бульоном и теплым питьем.

В зависимости от ситуации, могут помочь следующие рекомендации:

• Если у человека случилось обострение хронического гастрита, то нужно лечь на бок и подвести колени к животу. Можно также слегка помассировать эпигастральную область, приложить на нее холодный компресс. Если это не помогает, то необходимо спровоцировать рвоту, предварительно выпив достаточное количество воды.
• Если у человека случилось отравление организма, то можно принять активированный уголь или какой-либо иной сорбирующий препарат. Обязательно пить воду, чтобы не допустить обезвоживания организма.

Спаечная болезнь

Она развивается практически у всех пациентов, которым делали операцию на органах брюшной полости или малого таза. Во время такого хирургического вмешательства брюшина неминуемо раздражается, возникают ограниченные участки воспаления, из-за чего органы как бы «слипаются» друг с другом – образуются спайки.

Эти спайки препятствуют нормальной моторике кишечника, нарушают естественное анатомическое расположение органов, что становится причиной постоянных болей в животе. Это типичная ситуация после открытых гинекологических операций – спайки образуются в полости малого таза, и пациентка испытывает частые боли внизу живота, нарушения мочеиспускания и другие симптомы.

Когда болезненность считается нормой

В некоторых случаях боль может быть физиологической, то есть обусловленной естественными процессами, протекающими в организме. Так, при беременности у женщины может болеть живот дольше чем две недели в результате:

• растяжения мышц живота;
• натяжения связок, поддерживающих матку;
• давления растущей матки на прилегающие органы;
• расслабления гладкой мускулатуры в связи с воздействием гормона беременности (прогестерона);
• употребления несочетающихся продуктов.

Но физиологическую боль следует отличать от патологической, поскольку разболеться живот у беременной может и при обострении хронических процессов, угрозе выкидыша и преждевременных родов, отслойке плаценты. Считается нормальным, если пару недель после родов ощущается болезненность. В этот период матка должна сократиться до прежних размеров.

Долго не проходящий дискомфорт, вызванный естественными причинами, может возникать у женщин перед месячными

После рождения ребенка стенки матки представляют собой раневую поверхность с кровоточащими сосудами. Если родоразрешение проводилось с помощью кесарева сечения, то сокращение матки идет более медленными темпами, а дополнительная болезненность возникает из-за того, что стенки брюшной полости и матки были рассечены.

Но если помимо болевых ощущений возникают дополнительные симптомы, например, тошнит, повышается температура тела, развивается интоксикационный синдром, есть выделения, нагноения шва, длительный запор, то это признак патологических процессов (эндометрита, симфизита).

У новорожденных деток может возникнуть кишечная колика, вызванная скоплением газа. Дело в том, что кишечник у меленьких деток не сформирован полностью, поэтому не может полноценно работать. При физиологической боли не требуется медицинского вмешательства, поскольку болезненность проходит самостоятельно. При сильной боли врач может назначить средства для снятия симптомов, например, спазмолитики, препараты от изжоги, ветрогонные лекарства.

Органическая гинекологическая патология

Если жалобы на частые боли в брюшной полости предъявляет женщина, а в особенности если дискомфорт локализуется в нижних отделах, то в первую очередь нужно исключить гинекологическую и урогинекологическую патологию. К ней относятся:

• Эндометриоз, или появление видоизмененных маточных желез вне матки. В них происходят все те изменения, что и с эндометрием на фоне менструального цикла. Со временем эндометриозные очаги превращаются в крупные кисты, заполненные свернувшейся кровью («шоколадные кисты»), которые нужно удалять хирургическим путем.
• Эндометрит, или воспаление слизистой оболочки матки. Оно может возникнуть как осложнение после родов, при вмешательствах в полость матки, венерических заболеваниях и при установке внутриматочной спирали. Эндометрит проявляется постоянными тянущими болями внизу живота и в промежности, частыми позывами в туалет, лихорадкой, недомоганием. Без лечения это заболевание гарантированно приводит к бесплодию.
• Миома матки – доброкачественное новообразование из гладкомышечных клеток, которые строят миометрий, или мышечную оболочку органа. Миома может достигать колоссальных размеров, сдавливая окружающие ткани, что может стать причиной постоянного болевого синдрома, особенно у женщин средних лет.

Есть и другие патологии, которые длительно нарушают качество жизни пациентки. Для их выявления нужно пройти тщательную диагностику у опытного гинеколога.

Когда обращаться к врачу

Если боль, даже не очень сильная, продолжается спустя несколько часов, свяжитесь с терапевтом. Таким неутихающим дискомфортом может проявлять себя, например, развивающийся аппендицит.

Также срочно проконсультироваться с врачом надо, если Stomach Ache :

• боль усиливается;
• боль или вздутие живота не прекращаются или повторяются снова и снова день за днём;
• позывы к мочеиспусканию стали появляться значительно чаще или реже, чем раньше;
• при мочеиспускании вам больно;
• вы женщина и наблюдаете кровянистые или необычно обильные выделения из влагалища;
• диарея, которой сопровождается боль, не проходит в течение пары дней;
• боль появилась на фоне того, что в последнее время вы необъяснимо теряете вес.

Опухолевые новообразования

Никогда не стоит забывать о том, что частые и постоянные боли в брюшной полости могут сопровождать онкологический процесс. Хотя в большинстве случаев опухоль долго не дает о себе знать, некоторые онкозаболевания уже на ранних стадиях проявляются сильной болезненностью (например, рак поджелудочной железы и желудка).

Исключать онкологию нужно у пациентов среднего и старшего возраста, предъявляющих жалобы на длительный дискомфорт в брюшной полости, снижение аппетита, тошноту, субфебрильную температуру тела, похудение и появление «шишки» в животе. На рак могут указывать кровь в стуле, изменение формы кала (лентовидный), кишечная непроходимость и другие симптомы.

Боль точно посередине живота

Ощущается вздутие живота, наличие лишних газов, в животе бурлит, появляется ноющее чувство и кратковременные спазмы. Возможные причины боли – в банальном переедании. Органы пищеварения не справляются с потоком еды. В результате образуется много газов, двигающихся по кишечному тракту и вызывая неприятные ощущения.

Дисбактериоз и непереносимость лактозы также способны вызвать спазмы в середине живота.

Что делать

В аптеках продается много лекарственных средств с содержанием ферментов. Они быстро помогут справиться с большим объёмом пищи и восстановят микрофлору кишечника.

Хронические инфекции

В этой группе патологий в первую очередь следует отметить глистные инвазии, к которым относятся аскаридоз, тениоз, тениаринхоз, дифиллоботриоз, фасциолез, описторхоз и многие другие. Эти заболевания могут протекать очень долго, проявляясь самыми незначительными симптомами – постоянными неприятными ощущениями в животе, подташниванием, периодическим снижением аппетита.

У некоторых пациентов на фоне гельминтозов развиваются аллергические реакции (приступы бронхоспазма, кожная сыпь).

Среди других инфекционных заболеваний хронический характер течения имеют иерсиниоз, псевдотуберкулез, амебиаз, цитомегаловирусная инфекция и многие другие. Клиническая картина этих заболеваний очень разная, но все они могут сопровождаться постоянными неприятными ощущениями в различных отделах живота.

Диагностика

При обращении пациента к врачу с жалобой на абдоминальные боли, которые продолжаются более недели, доктор должен тщательно собрать анамнез. Больному задаются вопросы о характере боли, ее интенсивности, когда она усиливается и что способствует ее устранению, выясняется, есть ли хронические заболевания у самого пациента или его ближайших родственников.

Также подробно расспрашивают о наличии дополнительных симптомов (рвоте, отрыжке, тошноте, нарушении стула, изжоге). Во время физикального исследования дается общая оценка состояния (измеряется давление, пульс, температура тела), осмотр полости рта, проводится пальпация, перкуссия и аускультация.

На основании осмотра врач может предположить наличие определенной патологии. Так, при пожелтении кожи и склер, высыпаниях на коже высока вероятность заболевания печени или желчного пузыря, при плеске в желудке подозревают нарушение эвакуаторной функции, асимметрия живота заметна при непроходимости кишечника или желудка.

Для подтверждения диагноза больному также назначается лабораторное исследование (необходимо сдать анализ мочи, кала, крови) и инструментальное, которое может включать проведение:

• УЗИ органов брюшной полости;
• фиброгастроскопию;
• колоноскопию;
• рентгеноскопию с контрастированием;
• ирригоскопию;
• магнитно-резонансную томографию;
• компьютерную томографию.

При наличии колик малышу проводится симптоматическая терапия, которая направлена на удаление газов

Иногда для уточнения диагноза достаточно одного исследования, а иногда требуется провести несколько. Так, чтобы поставить диагноз «гастрит», может потребоваться проведение только фиброгастроскопии, а для выявления заболеваний печени и стадии патологического процесса иногда нужно провести УЗИ, КТ или МРТ, биопсию железы.