Если через пару часов эти ощущения ослабевают, а через пару дней вы и не вспоминаете про них – возможно, это были последствия неумеренной физической нагрузки или неудачного положения во сне. Но если боль никуда не уходит, а, разлитая по всему телу, беспокоит вас неделями, стоит предположить заболевание, которое называется красиво и таинственно – фибромиалгия.
Видимо, не случайно это заболевание женского рода: по статистике, 80 % страдающих фибромиалгией – женщины. Хотя мужчин она тоже не обходит.
Наш эксперт – сотрудник лаборатории неврологии и клинической нейрофизиологии НИИ Первого МГМУ им. Сеченова, доктор медицинских наук Гюзель Табеева.
Ломит тело без температуры: что делать в домашних условиях
Существует много причин вызывающих неострые болевые ощущения в руках, ногах, спине и во всем теле доставляющих дискомфорт и резко снижающих трудоспособность даже если оно не сопровождается температурой.
Ломота является неспецифическим симптомом, то есть может сопровождать большое количество различных по происхождению заболеваний. Ощущение ломоты характерно для тканей мышц, костей и суставов и возникает при их поражении чаще всего токсинами или при воспалительных реакциях. При этом функции тканей мышц, костей или суставов не нарушаются. Ломота никогда не ощущается во внутренних органах, например, желудке, печени, кишечнике и тд.
Какая боль!
По некоторым данным, фибромиалгией страдает каждый десятый человек, но диагностируется это заболевание намного реже. Проблема в том, что и сам пациент, и часто врач не воспринимают болевые ощущения комплексно. То есть болит нога – значит, лечим ногу, болит спина – лечим спину.
Нет для диагностики фибромиалгии и специальных лабораторных исследований: этот недуг невозможно «вычислить» ни по рентгеновским снимкам, ни по исследованиям крови, ни по МРТ. Врач опирается лишь на конкретные симптомы и данные осмотра.
Описывая свою боль, человек часто говорит: адская. Но это всего лишь эмоциональная характеристика, а не медицинская. Все зависит от индивидуального болевого порога. У женщин он ниже, чем у мужчин, но последние менее терпеливы – так что переносимость боли у женщин выше.
Почему ломит тело — основные причины
Наиболее частыми причинами ломоты в теле без температуры являются общая интоксикация, физическая усталость, нервное перенапряжение, длительное пребывание в неудобной позе. Однако, ломота в теле может быть причиной более серьезных инфекционных заболеваний и свидетельствовать об общей интоксикации организма. Например, может служить предвестником гриппа, когда температура еще не успела подняться, но первые симптомы характерные для инкубационного периода уже присутствуют.
К другим инфекционным заболеваниям, при которых может наблюдаться ломота относятся:
- Вирусные инфекции (ОРВИ, краснуха, ветрянка);
- Серьезные инфекционные заболевания (туберкулез, чума, ботулизм, гепатит, энцефалит, малярия);
- Пищевые отравления;
- Травмы (ушибы, переломы);
- Злокачественные опухоли;
- Укусы насекомых (клещей);
- Иммуннодефицитные состояния (ВИЧ, СПИД);
- Эндокринные заболевания (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы);
- Заболевания крови (лейкозы, миелозы).
Ломота в руках
Ломота в руках встречается достаточно часто и может свидетельствовать о заболеваниях, при которых нужно срочно обратиться к врачу. Причиной ломоты в руках могут быть заболевания мышц, суставов и костей, такие как:
- Миозит;
- Разрывы мышц, связок и сухожилий
- Чрезмерная физическая нагрузка;
- Ревматоидный артрит;
- Остеоартрит;
- Тендинит (воспаление сухожилий);
- Нахождение рук в течение длительного времени в одном положении;
- Плексит плечевого сплетения;
В ряде случаев ломота в левой руке может свидетельствовать о приступе стенокардии, когда боль при ишемии миокарда отдает в верхнюю конечность. При наличии других симптомов, холодном поте, приступе одышки, длительной боли в сердце необходимо немедленно обратиться к врачу.
При длительной ломоте, длящейся в течение нескольких суток и перерастающих в более интенсивные болевые ощущения необходимо сразу же обратиться к врачу.
Ломота в ногах
Причиной ломоты в ногах могут быть заболевания сосудов, мышц, суставов и связок нижних конечностей. К ним относятся:
- Варикозное расширение вен, тромбофлебит, атеросклероз артерий нижних конечностей;
- Миозиты;
- Ревматоидный артрит, остеоартрит суставов нижних конечностей;
- Физическая нагрузка;
- Длительное нахождение в неудобной позе;
- Травма ноги;
- Остеохондроз поясничных позвонков;
- Остеопороз;
При длительной ломоте, ее нарастании и развитии острых болевых ощущений, необходимо обращаться за медицинской помощью.
Ломота в спине
Дискомфортные ощущения в области спины, поясницы известны многим. Такие симптомы иногда могут свидетельствовать о банальной физической усталости, тем более если этому предшествовала непривычная работа, например в огороде или уборка снега. В этом случае лучшей терапией является отдых. Однако, в большинстве случаев ломота в спине может развиваться при серьезных заболеваниях позвоночника или внутренних органов.
Наиболее частой причиной ломоты в спине или пояснице являются заболевания позвоночника, такие как:
- Остеохондроз. При этом кроме ломоты, характерным также является хруст в позвоночнике и ограничение движений;
- При межпозвоночной грыже ломота в спине может быть ранним симптомом ее развития.
При развитии таких симптомов как онемение, чувство слабости в конечностях, обострение болей необходимо обратиться к неврологу для точной диагностики заболевания и назначения терапии.
Еще одной причиной ломоты в спине могут быть заболевания почек и мочеиспускательного тракта. При этом ломота может сопровождаться частым и болезненным мочеиспусканием.
Ломота в спине у женщин может быть признаком гинекологических заболеваний, например, миомы матки, эндометриоза, дисменореи и других нарушений менструального цикла.
Методы лечения
Если появились характерные симптомы, то следует обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. До выяснения причины боли сустава ему нужно обеспечить покой, недвижимость. Разрешается принять что-либо из нестероидных противовоспалительных препаратов. Они воздействуют на поврежденные ткани, снимая воспаление и отек, уменьшают боль.
Менталитет среднестатистического россиянина таков, что припроблемах со здоровьем он не обращается к врачу, а ищет помощи у друзей и знакомых, чем может существенно ухудшить свое состояние. Какие ошибки совершают люди, занимающиеся самолечением суставных болей:
- Использование мазей с разогревающим эффектом. Независимо от того, какой характер носит боль (тотальный или локальный), применение подобных средств неправильная тактика. Основная причина симптома – это воспаление и отек тканей. При использовании разогревающих средств происходит расширение сосудов, повышение кровотока в проблемном месте, что вызывает усугубление состояния больного: отек и воспаление при термических воздействиях становятся еще больше.
- Применение хондропротекторов, как самостоятельного средства терапии. Раньше эти препараты активно использовались в медицине. В их состав входят глюкозамин и хондроитин сульфат – химические соединения, восстанавливающие хрящевую ткань и межклеточную смазку. Но после проведенных исследований было доказано, что использование этих препаратов, как самостоятельного терапевтического метода, малоэффективно и подходит только для начальных стадий заболевания или в качестве профилактики.
Консервативная терапия
Когда установлена причина, почему болят все суставы тела, лечение будет направлено на уменьшение неприятных ощущений, устранение воспаления в области повреждения костных структур, улучшение микроциркуляции и оттока жидкости. С этой целью больному назначаются кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, мази, гели.
При лечении заболеваний суставов необходимо соблюдать щадящий режим, не нагружать поврежденное место. Лучше всего зафиксировать его в неподвижном состоянии эластичными бинтами или гипсовой повязкой. Если причиной патологии стала травма, то к зоне воспаления нужно приложить холод. Это поможет уменьшить отек, затормозить воспалительные реакции в пораженных тканях. Но если боли вызваны деструктивными изменениями в хрящах и сухожилиях, то воздействовать холодом на сустав нельзя.
Если болят все суставы тела, а причина болей связана с воспалением, отеком тканей, то больному назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Популярны Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин. Врач может прописать эти средства в виде таблеток, мазей или внутримышечных инъекций. Их действие направлено на устранение очага воспаления в поврежденном месте, уменьшение отечности тканей, обезболивание.
Применять НПВП длительное время нельзя, так как они могут вызывать привыкание, неприятные ощущения в желудке и кишечнике, воспаление ЖКТ, появление других побочных реакций.
Использование этих средств дает хороший терапевтический эффект, если подходить к терапии с умом. Если прием нестероидных противовоспалительных препаратов не дает необходимого обезболивания, то в комплексе с ними больному назначаются миорелаксанты, антидепрессанты или противосудорожные средства.
Назначение хондропротекторов при болях в сочленении костей достаточно результативно на начальных стадиях заболевания. Максимальный лечебный эффект достигается при комплексном подходе к проблеме. К самым распространенным средствам этой группы относят Терафлекс, Артра, Дона, Хондроитин сульфат и другие. При заболеваниях крупных суставов можно успешно использовать локальные манипуляции, инъекции с противовоспалительными препаратами. Этот вид лечения дает быстрый, но достаточно продолжительный эффект.
Селективные ингибиторы представляют собой анестезирующие средства нового поколения. Они быстро улучшают состояние пациента, связанное с болью в коленях, локтях. Но принимать их без разрешения врача нельзя, поскольку они имеют негативные побочные реакции сердечно-сосудистого характера. Наименее опасным считается Целебрекс. Для уменьшения неприятных ощущений рекомендуется использовать Тайленол или Ацетаминофен. Основа этих средств обычный парацетамол, оказывающий обезболивающий, жаропонижающий эффект, но он плохо сказывается на работе печени.
При сильных, продолжительных болях в суставах, причины которых связаны с воспалением тканей, когда НПВП не дают нужного результата, больному нужны более сильные анальгетики. Приобрести их без специального рецепта от врача невозможно, как и пользоваться ими слишком долго. Бесконтрольный прием опиоидных лекарственных средств вызывает привыкание, сонливость, проблемы со стулом. Поэтому для больных, испытывающих сильные боли и использующих такие группы препаратов для облегчения состояния, требуется контроль специалистов.
Физиотерапия
Когда медикаменты не приносят облегчения, по-прежнему болят все суставы, а что делать, вы не знаете, врач назначает физиопроцедуры. В комплексе с консервативным лечением они помогают восстановить подвижность конечностей, укрепить мышечную и хрящевую ткани, стабилизировать функциональность сочленения.
Самые эффективные методы:
- ультразвуковая и электрическая стимуляция;
- холодо- и теплотерапия;
- лечение лазером.
При артрозах чаще всего используют лазеротерапию. Под воздействием инфракрасного луча в пораженном болезнью суставе улучшается кровообращение, нормализуется питание тканей, снижается чувствительность нервных окончаний, устраняется воспалительный процесс. Проводить процедуры можно ежедневно, продолжительность 8-10 минут. Один курс включает до 15 сеансов в зависимости от степени тяжести патологии.
Суть магнитотерапии заключается в воздействии на больное место электромагнитными волнами, осуществляющими локальный нагрев хрящей, связок, мышц. Это помогает быстро избавиться от отечности воспалительного очага, нормализовать структуру хрящевых соединений.
Если нужно улучшить питание и кровоснабжение поврежденных связок, хрящей, то поможет ультразвуковая терапия. Благодаря этому виду физиолечения в тканях ускоряются процессы метаболизма и отток жидкости, регенерация протекает быстрее, повышается клеточное дыхание. Курс терапии составляет 10-12 процедур, которые можно получать ежедневно, продолжительностью по 10 минут.
Народные средства
Если вы точно знаете свой диагноз, то использование средств альтернативной медицины может быть полностью оправдано. Бороться с патологией можно с помощью травяных отваров, компрессов, растирок и ванн. Подойдут солевые растворы, лавровый лист, каштаны, яблочный уксус, керосин, мед, прочие подручные ингредиенты.
Чтобы использовать на практике рецепты знахарей и целителей, необходимо согласовать их с лечащим врачом. Он оценит сочетаемость «бабушкиных» методов с лекарственными препаратами, исключит риски развития осложнений и эффективность народных средств.
Что делать, если ломит все тело?
При ломоте во всем теле, не сопровождающейся повышением температуры, необходимо постараться понять связана ли она с предшествующей физической или психологической нагрузкой, мышечным перенапряжением, стрессом, неправильным принятием позы и нахождением в ней в течение длительного времени. При этих естественных причинах вы можете помочь себе самостоятельно, немного отдохнув.
Если ломота в теле не связана с повышенной нагрузкой, не проходит самостоятельно и длится в течение нескольких дней необходимо обратиться за специализированной медицинской помощью. Только врач с помощью необходимых исследований и анализов сможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.
Значение инфекционно-токсических процессов в возникновении суставной боли
Любые инфекционные заболевания в начальных стадиях развития, когда происходит массивное размножение возбудителей с их разнесением по всем тканям, могут проявляться как боль во всех суставах и ломота в теле с ознобом. Иногда этот симптом является единственным в начальных стадиях целого ряда инфекций (грипп, корь, краснуха, кишечные инфекции и т.д.). Распространенные артралгии могут наблюдаться и при специфических инфекциях: туберкулёзе, сифилисе, хламидиозе, бруцелезе, ВИЧ-инфекции. Точно так же могут проявляться острые и хронические интоксикации, вызванные отравлением токсическими веществами или эндогенным поступлением токсинов в кровь из любого очага массивного воспаления.
Важно помнить! Боль в суставах – одна из частых жалоб больных после перенесенных инфекционных заболеваний!
БОЛИТ ВСЕ ТЕЛО?
Бывало ли, что, проснувшись утром, вы почувствовали усталость, боль и скованность во всем теле? Если через пару часов состояние улучшилось, а через пару дней вы забыли об этом, то, возможно, это были последствия неумеренной физической нагрузки или неудачного положения во сне. Но если боль не уходит, а, разлитая по всему телу, беспокоит неделями, стоит предположить заболевание, которое называется красиво и таинственно – фибромиалгия.
ВИДИМО, НЕ СЛУЧАЙНО ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ ЖЕНСКОГО РОДА: ПО СТАТИСТИКЕ 80% страдающих фибромиалгией – женщины. Хотя мужчин она тоже не обходит. Многие симптомы фибромиалгии испытывают, без выраженных причин, все люди. Слабость и вялость без причины, боль и бессонница без причины. Головные боли и сложность сконцентрировать внимание время от времени. Все мы сталкивались с подобным. Более того, если подумать о медицинских проблемах, которые могут привести к одному или нескольким подобным симптомам, то все они распространены. По этой причине многие врачи считают, что нет повода вводить новую таинственную болезнь «фибромиалгия», чтобы объяснить ожидаемые симптомы.
Так что же такое фибромиалгия? Это когда любое прикосновение, любое движение вызывает боль. Причем боль постоянную, на протяжении многих недель, даже месяцев. Иногда болит все тело, иногда боль мигрирует от одного участка к другому. Пациента беспокоит много неприятных симптомов, он постоянно жалуется. Иногда врач считает эти жалобы признаком нервно-психического расстройства. Но знак равенства между этими заболеваниями и фибромиалгией ставить нельзя. Заболевание это известно давно, но раньше его называли миозитом, фиброзитом или общим термином «психогенный ревматизм», полагая, что все дело в воспалительных процессах в мышцах.
На самом деле проблема – в голове, при фибромиалгии головной мозг меняет свои функции в сторону чувствительности. Это подтверждают и проведенные аппаратные исследования: на них видно, что зоны активации мозга у людей с фибромиалгией и здоровых значительно различаются. По некоторым данным, фибромиалгией страдает каждый десятый человек, но диагностируется это заболевание намного реже. Проблема в том, что и сам пациент, и часто врач не воспринимают болевые ощущения комплексно. То есть болит нога – значит, лечим ногу, болит спина – лечим спину.
Для диагностики фибромиалгии нет и специальных лабораторных исследований: этот недуг невозможно «вычислить» ни по рентгеновским снимкам, ни по исследованиям крови, ни по МРТ. Врач опирается лишь на конкретные симптомы и данные осмотра.
ОПИСЫВАЯ СВОЮ БОЛЬ, ЧЕЛОВЕК ЧАСТО ГОВОРИТ: УЖАСНАЯ. НО ЭТО ВСЕГО ЛИШЬ эмоциональная характеристика, а не медицинская. Все зависит от индивидуального болевого порога. У женщин он ниже, чем у мужчин, т.е. женщины острее чувствуют боль, но представители «сильного пола» менее терпеливы – так что переносимость боли у женщин выше.
Фибромиалгия – это хронические мышечно-скелетные болезненные ощущения разной интенсивности и локализации. Болезненность тканей не сопровождается воспалением. Фибромиалгия не повреждает внутренние органы тела. Болеют в основном люди определенного психологического склада: эмоциональные, но с хорошо развитым самообладанием. Фибромиалгия наиболее распространена у женщин среднего возраста, хотя в последнее время все чаще она наблюдается у детей и мужчин.
Симптомы фибромиалгии. Основной признак фибромиалгии – это мигрирующая костно-мышечная боль, которая носит хронический характер. Боль, как правило, сочетается с чувством утренней скованности, ощущением отека конечностей, быстрой утомляемостью мышц. Симптомы усиливаются при смене погоды, переутомлении, стрессе. Для больных фибромиалгией характерны эмоциональные расстройства, которые могут варьироваться от небольшого снижения настроения до выраженной депрессии и тревожно-мнительного состояния. Хроническая усталость – обычный спутник фибромиалгии. Это состояние истощения нервной системы на фоне хронического стресса или хронической инфекции. Одной из наиболее типичных жалоб является быстрая утомляемость, которую отмечает 90% больных.
Нарушение сна, проявляющееся затрудненным засыпанием, прерывистым беспокойным сном и отсутствием чувства восстановления после сна, наблюдается у 79% больных. У пациентов с фибромиалгией ухудшается фаза медленного сна — что, вероятно, объясняет общие симптомы утренней усталости и вялости этих пациентов. Частые головные боли по типу мигрени отмечает более половины пациентов с фибромиалгией. Обнаружено, что у пациентов с фибромиалгией имеется дефицит нейромедиатора серотонина. Фактически в настоящее время многие из терапий при фибромиалгии направлены на устранение этого дефицита.
Фибромиалгии подвежены все возрасты, но чаще от ее проявлений страдает самая трудоспособная часть населения – 35–65 лет. Иногда боли настолько сильные, что влияют на качество жизни. Самые простые вещи – работа, хозяйственные заботы, даже прогулка – становятся непосильными. Стрессы не только провоцируют развитие фибромиалгии, но и усугубляют ее проявление.
В норме стресс является полезной реакцией для нервной системы. Назначение стресса – кратковременное повышение физических возможностей организма в ответ на опасность. При стрессе в целях собственной защиты организм интенсивно расходует накопленные «аварийные резервы» — гормоны, иммунные факторы, тепло, различные биологически активные вещества. Если стресс продолжается слишком долго – резервы истощаются, и в первую очередь это касается нервной, иммунной и эндокринной систем.
ЭТИ ПСИХОГЕННЫЕ СОСТОЯНИЯ РЕАЛЬНЫ, И ИХ ПРИЧИНА — ЧАЩЕ ВСЕГО – СТРЕСС, который имеет колоссальное влияние на общее состояние организма. Стресс может вызывать головные боли, бессонницу, кожные проявления, слабость, сердечные недомогания в целой цепи проявления физических симптомов. Нет смысла выборочного лечения. Более эффективно направить усилия на снижение последствий стресса. Из многих примеров очевидно, что устранение последствий стресса улучшает и физическое состояние.
Такую группу пациентов легче всего вылечить, но сложнее всего уговорить на лечение. Когда они слышат: «психогенные причины», — то неверно интерпретируют слова доктора. Им кажется, что врач рассматривает пациента как сумасшедшего, хотя тот имеет реально физические недомогания. Пациент часто реагирует агрессивно, что создает проблемы для специалиста.
Чтобы избавиться от боли, необходимо отрегулировать и восстановить нормальные функции мозга. Последние исследования подтвердили эффективность некоторых психиатрических препаратов при фибромиалгии, когда причина совершенно непонятна и необязательно похожа на психогенные факторы. Одно из пояснений этому заключается в том, что боль — это реакция головного мозга, а психиатрические препараты воздействуют на мозг.
Сегодня в Европе и США сертифицированы три препарата для лечения фибромиалгии: Lyrica, Cymbalta и Savella. Lyrica была изначально одобрена для лечения припадков и диабетических болей. Cymbalta лечит депрессию, беспокойство и диабетическую боль. Savella — это первый препарат, одобренный для лечения фибромиалгии, но работает аналогично антидепрессанту. Большинство страдающих фибромиалгией получают облегчение от этих лекарств, но не все.
Да это и не предполагалось. Когда мы видим неспецифичное состояние, подобное фибромиалгии, шансы на единственную причину всех случаев (или большинства) ничтожно малы. Даже когда пациент прикован к постели или не может нормально жить из-за хронических болей, причин может быть столько, сколько пациентов. Маловероятно, что фибромиалгия и есть единственное заболевание, поэтому большая удача помочь пациенту вернуться к нормальной жизни, не выявив при этом истинную причину болезни.
КОНЕЧНО, НАЗНАЧАЮТ И СИМПТОМАТИЧЕСКОЕ БОЛЕУТОЛЯЮЩЕЕ ЛЕЧЕНИЕ для снятия болевых ощущений, но главное все же – это голова. При фибромиалгии часто назначаются антидепрессанты – не для лечения симптомов депрессии, а для нормализации работы мозга, но им есть хорошая замена. Регулярный прием лекарств могут заменить столь же регулярные прогулки на свежем воздухе и умеренная физическая нагрузка.
Массаж мог бы стать важным элементом лечения, но у пациентов с фибромиалгией боль вызывают даже обычные прикосновения – а при массаже требуется довольно серьезное разминание тела. «Используй, а то потеряешь» – гласит английская поговорка, которая вполне применима и к головному мозгу, ведь в процессе движения он работает иначе, чем в состоянии покоя, лучше насыщается кислородом и прочими полезными элементами. Таким пациентам полезны плавание, дыхательная гимнастика и физические упражнения.
В процессе движения (и при применении специальных препаратов) мозг словно «перепрограммируется» и перестает давать столь сильную и неадекватную реакцию. Боль не становится меньше, просто мозг перестает воспринимать любое прикосновение как боль.
Возможно, многие из наших читателей, прочитав эту статью, обнаружат у себя некоторые из описанных симптомов и проявлений этой болезни, но не спешите ставить себе этот диагноз. Ниже я приведу ряд диагностических критериев этого заболевания, которые будут полезны как для врачей, так и для людей испытывающих хроническую усталость и необъяснимые боли в теле.
Обязательные критерии:
1. Распространенная боль и скованность в течение 3 и более месяцев.
2. Отсутствие других заболеваний (ревматических, эндокринных, онкологических и др.), способных вызывать боль, и изменений со стороны лабораторных и инструментальных данных.
Большие критерии:
1. Боль при надавливании в 12 из 18 точек тела, приведенных на рисунке, причем положительным ответом считается только возникновение боли, а не нарушение чувствительности в отмеченной области.
Малые критерии:
1. Часто различные психологические и функциональные расстройства в анамнезе.
2. Нарушенный сон с утренней скованностью и усталостью.
Под разными масками
Так что же такое фибромиалгия? Это когда любое прикосновение, любое движение вызывает боль. Причем боль постоянную, на протяжении многих недель и даже месяцев. Иногда болит все тело, иногда боль мигрирует от одного участка к другому. Пациента беспокоит много неприятных симптомов, он постоянно жалуется то на одно, то на другое. И врач чисто выносит вердикт: может, это ипохондрия?
Или принимает жалобы как признак нервно-психического расстройства. Но знак равенства между этими заболеваниями и фибромиалгией ставить нельзя. Заболевание это известно давно, но раньше его называли миозитом, фиброзитом или общим термином «психогенный ревматизм», полагая, что все дело в воспалительных процессах в мышцах.
На самом деле проблема – в голове, при фибромиалгии головной мозг меняет свои функции в сторону чувствительности. Это подтверждают и проведенные аппаратные исследования: на них видно, что зоны активации мозга у людей с фибромиалгией и здоровых значительно различаются.
Если болит все тело и кости без температуры: причины и что делать
Вопреки стереотипам, воспалительные и интоксикационные процессы не всегда сопровождаются повышением температуры. О нарушениях функций организма может сигнализировать любое недомогание, например, боль в мышцах и костях.
Это достаточно распространённое явление нередко служит первым симптомом начала инфекционного заболевания или обострения хронического, сопровождается другими проявлениями дискомфорта. Рассмотрим подробнее, как распознать тревожный сигнал и что следует предпринять:
Ревматоидный артрит – частый виновник артралгий
Появление распространенных болей в суставах может быть сигналом начала или прогрессирования ревматоидного артрита. Это заболевание преимущественно возникает у лиц возрастной группы старше 40 лет. Если подобные симптомы возникают в детском и юношеском возрасте, они могут свидетельствовать о ювенильном ревматоидном артрите.
В большинстве случаев ревматоидного полиартрита имеются предшествующие симптомы поражения мелких групп кисти, отекают суставы стоп. Кроме боли, они сопровождаются скованностью движений в утреннее время и выраженной отечностью пораженных областей. Жалобы больных на то, что одновременно болят все суставы, может говорить либо о начале агрессивной формы ревматоидного артрита, либо об очередном обострении болезни у людей, имеющих ее в анамнезе.
Важно помнить! Вероятная причина распространённых суставных болей редко может быть определена только по клиническим данным. Люди, у которых длительное время болят все суставы, должны тщательно обследоваться с целью раннего выявления и начала лечения причинного заболевания!
Болит все тело и кости без температуры
Состояние ломоты может давать о себе знать без видимых причин. Пациент неоднократно обращается с жалобами на боль во всём теле, сухожилиях и костях, утомляемость, апатию, бессонницу, тем не менее в ходе обследования не удаётся выявить каких-либо заболеваний. В медицине такое явление получило название фибромиалгия, существует несколько объяснений его происхождения:
- Хроническое переутомление.
- Нервные расстройства.
- Аномальная восприимчивость головного мозга.
- Дефицит микроэлементов в организме.
Врачи затрудняются обозначить основной возбудитель фибромиалгии. Патология наблюдается у каждого десятого жителя Земли, среди которых 80% – женщины.
С похожими симптомами женщина может столкнуться во время беременности, они вызваны гормональной перестройкой, в частности активной выработкой гормона релаксина, ответственного за растяжение и размягчение сосудов, связок и суставов для облегчения родов. Быстрая утомляемость или рассеянность считаются вполне закономерными побочными эффектами действия гормона, а вот повышение температуры уже повод для беспокойства и обращения к врачу.
Аутоиммунные заболевания как причина суставных болей
Под аутоиммунными заболеваниями подразумевают патологические состояния, при которых в организме к компонентам соединительной ткани вырабатываются антитела, разрушающие ее. Учитывая, что хрящ, покрывающий суставы, – это одно из соединительнотканных образований организма, очень часто он вовлекается в подобный патологический процесс. Такими аутоиммунными болезнями, при которых болят большинство сочленений тела, являются красная волчанка, тромбоцитопеническая пурпура, васкулит, болезни Бехтерева и Шагрена, системная склеродермия. Распознать их можно по множеству других симптомов, проявляющихся в виде поражения кожи лица, повышенной кровоточивости, расстройств функционирования внутренних органов.
Причины и что это может быть
Фибромиалгия не единственная причина, в силу которой болит всё тело и кости. Нередко ломота сопровождается сопутствующими хроническими заболеваниями преимущественно опорно-двигательного аппарата: костный туберкулёз, артрит, плоскостопие.
Диагностируется также ущемление нерва, избыточные физические нагрузки на определённую группу мышц, последствия травм. В таких случаях боль носит локальный характер, но может передаваться и по всему телу. Задача врача — выявить очаг, его местоположение может указывать на серьёзный диагноз, требующий принятия срочных мер:
- Боли в области плечевого пояса.
- Дискомфорт в тазобедренных суставах или мышцах голеней.
- Ломает всё тело.
Если неприятные ощущения сосредоточены в плечах, руках, грудной клетке, наблюдаются потливость, озноб, одышка, есть основания считать такое состояние предынфарктным. При отсутствие побочных симптомов возможна межпозвоночная грыжа или последствия недавно перенесённой травмы.
Боль в области ног и поясницы часто оказывается реакцией на фармакологические препараты, иногда указывает на воспалительный процесс в мышцах, суставах, связках. Не исключено мышечное перенапряжение, дефицит необходимых веществ, растяжение.
При следующих нарушениях болевой очаг установить проблематично:
- Интоксикация, пищевое отравление.
- Вирусная инфекция, общее переохлаждение.
- Ядовитый укус.
- Онкология.
Симптомы системных заболеваний
Основной признак проблем с суставами боль. Ее интенсивность, характер зависят от многого: это форма течения патологии (острая или хроническая), локализация воспалительного процесса, степень повреждения костного соединения.
В медицине различают периартикулярные и полиартикулярные источники боли, возникающие внутри сустава. Первые возникают в структурах, окружающих костное сочленение (бурсы, связки, сухожилия). Вторые являются результатом воспалительных процессов, механических травм, невоспалительных нарушений.
Кроме боли, о проблемах свидетельствуют другие признаки:
- краснота, припухлость мягких тканей в области повреждения;
- хромота, если травмированы соединения костей ног;
- ухудшение подвижности в проблемной области;
- общая слабость, недомогание.
Когда болят все суставы тела, независимо от причины лечение проводится в амбулаторных условиях. Однако наличие следующих симптомов требует срочной консультации специалиста, иногда с госпитализацией больного:
- сильное покраснение области повреждения сухожилия;
- отек сустава;
- повышение температуры в зоне воспаления;
- деформация, потеря функциональности;
- скованность, нарушение подвижности.
Если после первичной консультации и выполнения предписаний врача боль не проходит на протяжении недели, пострадавшего нужно повторно показать доктору.
Рекомендуем внимательно посмотреть видео:
Чем это опасно
Если всё тело и кости болят длительное время, такая реакция организма грозит принять хроническую форму и давать о себе знать при каждом незначительной болезни. Отравления и интоксикации провоцируют обострение имеющихся недугов, нарушают работу желудочно-кишечного тракта, печени, приводят к ослаблению иммунитета, повышая тем самым дальнейший риск заболеваний.
Если грипп или ОРВИ протекают без повышенной температуры, это не означает, что их не нужно лечить: патогенная микрофлора способствует развитию болезней дыхательных путей, гипоксии, образованию гнойников. Последствия токсичных укусов — клещевой энцефалит, лихорадка, анафилактический шок.
Боль и ломота без повышенной температуры известны в медицине как один из признаков ранней стадии онкологических заболеваний. Своевременное обращение к врачу повышает шансы на полное исцеление.
Ревматизм: особенности болевого синдрома
Ревматизм относится к разряду тех заболеваний, которые могут проявиться как моноартритом (воспалением одного сочленения), так и полиартритом (множественным поражением). Одно из основных проявлений этого заболевания – боль и отечность в области пораженных сочленений. Как правило, при ревматизме боли не распространяются одновременно на все суставы. Подобные артриты характеризуются летучестью. Это значит, что болевые ощущения появляются поочередно во всех крупных суставах (плечевых, локтевых, коленных, тазобедренных, голеностопных). Суставы кистей и стоп поражаются редко. Характерно появление суставных болей через некоторое время после перенесенной ангины. Иногда выраженному ревматическому моноартриту предшествуют распространенные боли по типу полиартрита.
Диагностика
Выяснить, отчего болит всё тело и кости, позволяют сопутствующие симптомы:
- Грипп: головная боль, кашель, гайморит, судороги.
- ОРВИ: насморк, слабость, отсутствие аппетита.
- Авитаминоз: сухость кожи, неудовлетворительное состояние волос и ногтей.
- Переутомление: усталость, раздражительность, нарушения сна, головные боли.
- Отравление: расстройство желудка, тошнота, головокружение.
- Укус клеща: жжение, покраснения, сыпь, зуд.
Как можно точно определить причину
Происхождение болей, распространяющихся на все суставы, может быть определено на основании внимательного изучения анамнестических данных (имеющиеся у человека и его близких заболевания, перенесенные недавно болезни и т.д.), осмотра и оценки наблюдаемых симптомов (кроме артралгий), определения состояния болезненных суставов. Этих данных вполне достаточно, чтобы предварительно определиться с происхождением распространённой суставной боли. Следующим этапом должно стать проведение дополнительных диагностических тестов в виде общего анализа крови и мочи, определения ревмопроб. В зависимости от полученных результатов, либо определяется диагноз, либо формируются направления дальнейшего диагностического поиска.
Распространенные боли в суставах – один из неспецифических симптомов, который нужно уметь оценивать правильно. Не стоит пытаться интерпретировать его самостоятельно, поскольку в большинстве случаев речь идет о серьезных заболеваниях.
Что делать и как лечить
Симптоматическая терапия получила широкое распространение в устранении неприятных симптомов. Если в ходе обследования не выявлено серьёзных заболеваний, лечащий врач назначает комплекс процедур, в который входит лечебная гимнастика, массаж, иглоукалывание, релаксация, гипноз, цель которых — снять мышечное напряжение.
К медикаментозным средствам относятся антидепрессанты по рецепту доктора, противовоспалительные, гормональные и негормональные препараты. В домашних условиях допустим разовый приём парацетамола — не более 1000 мг для детей, 2000 мг для взрослых.
Подагрические и псориатические артралгии: каковы они
В патогенетическом отношении между подагрой и псориазом нет ничего общего. Единственное, что позволяет их связать между собой, это некоторые общие симптомы. В классическом варианте ни одно из этих заболеваний не проявляется в виде боли одновременно во всех суставах. Но в последнее время участились случаи атипичного течения, которые могут манифестировать распространенными артралгиями как при псориазе, так и при подагре. Поэтому лица с отягощенным наследственным анамнезом в отношении данной патологии или болеющие должны иметь в виду, что если во всех суставах без видимой причины возникает боль, это может говорить о начале или прогрессировании процесса.