Сахарный диабет: симптомы, диагностика, лечение. Справка

Текст представлен исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов — обращайтесь к врачу. Рекомендуем к прочтению: «Почему нельзя заниматься самолечением?».


Симптомы сахарного диабета – это совокупность клинических проявлений специфичных для данного заболевания, которая указывает врачам и пациентам на возникновение или прогрессию патологического процесса.

Сахарный диабет признан одним из самых распространенных в мире заболеваний, на сегодняшний день им страдает уже 347 миллионов человек по всему миру. Согласно статистическим данным, всего за два десятилетия число заболевших увеличилось более чем в 10 раз. Примерно у 90% этих людей – диабет второго типа. Если выявить патологию на начальных стадиях, можно избежать огромного числа тяжелых осложнений. Вот почему так важно знать, что же свидетельствует о начале заболевания, и каким образом необходимо обследоваться человеку, чтобы была возможность контроля этой тяжелой эндокринологической патологии. Проявления диабета не зависят от его типа. Организм человека способен понимать, когда достаточный уровень энергии прекращает поступать из необходимой в этом случае глюкозы, в результаты нарушения ее метаболизма, и она в избытке остается в кровеносном русле, нанося колоссальный необратимый вред системам и органам. Нарушенные в организме процессы обмена обеспечиваются недостатком инсулина, отвечающего за процесс метаболизма глюкозы. Но особенности патогенеза сахарного диабета первого и второго типов имеют существенные различия, поэтому необходимо точно знать симптоматику каждого из них.

Причины женского сахарного диабета

Основная причина развития болезни — генетическая предрасположенность. Если родители страдали повышенным содержанием сахара в крови, то ребенок унаследует эту неприятную патологию. Выявить у себя наличие генов с маркером отклонения можно при помощи ДНК-анализа. Исследование, проведенное в нашей лаборатории, поможет определить, грозит ли вам инсулиновая недостаточность. Это даст возможность начать терапию как можно раньше и купировать развитие недуга.
Есть и другие факторы, провоцирующие сахарную болезнь:

  • Наличие лишнего веса. Излишняя жировая масса нарушает обмен веществ и выступает как хранительница возможных патологий.
  • Инфекционные патологии.
  • Стрессы и переутомление. Особую опасность этот фактор представляет для женщин после 30.
  • Вредные привычки, в особенности курение. Смолы загрязняют сосуды и мешают нормальному функционированию кровеносной системы.

Зачем нам нужна глюкоза

Термин «сахар в крови», используемый в быту, придумали медики средневековья, полагавшие, что жалобы на частые гнойнички на коже, жажду и частые походы в туалет связаны с избытком сахара в организме.

Речь в этом случае идет о глюкозе – в итоге все углеводы расщепляются до нее. Ее количество надо отрегулировать так, чтобы ценный источник энергии свободно получали все клетки, и в первую очередь – мозг, а не выводили почки с мочой.

Если организм испытывает дефицит глюкозы, для нормального функционирования он будет расходовать жиры, при распаде которых появляются кетоновые тела – опасные для мозга, да и организма в целом, токсины.

Вспомните больного ребенка: ацетонемическое состояние можно распознать по судорогам, рвоте, слабости, сонливости. При дефиците углеводов детский организм берет энергию из жиров.

Часть глюкозы, поступающей извне, печень откладывает в виде гликогена. При нехватке глюкозы специальные гормоны превращают сложный углевод в глюкозу. Концентрацию глюкозы в кровотоке регулирует гормон инсулин, синтезируемый в-клетками поджелудочной железы.

На ее уровень влияют и другие гормоны:

  1. Адреналин, норадреналин, глюкокортикоиды – гормоны, синтезируемые в разных отделах надпочечников;
  2. Глюкагон – активизируется при падении уровня сахаров ниже нормы;
  3. «Командные гормоны» гипоталамуса и гипофиза в голове – отвечают за синтез адреналина, возможности глюкокортикоидов.

Сахара повышают и другие гормоноподобные соединения, но обратные процессы регулируются только инсулином. Стимулирует их работоспособность вегетативная нервная система: снижение контролируется парасимпатическим отделом, повышение – симпатическим.

Существует ли суточный ритм для глюкозы? Минимальные показатели на глюкометре можно наблюдать в 3-6 ч. утра. Нарушения обменных процессов выражается в повышенном уровне глюкозы в плазме (гипергликемии) и в пониженном (гипогликемии). И то, и другое состояние крайне нежелательно для организма.

Чем опасен повышенный сахар

Источником энергии глюкоза служит только после проникновения в клетку. Проводником ее в этом случае выступает эндогенный инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой. Если его недостаточно или в силу разных причин он теряет свою работоспособность, в крови накапливается глюкоза, а клетки при этом продолжают голодать, требуя от нас новую порцию еды.

Излишки не переработанной глюкозы трансформируются в висцеральный жир, который откладывается на внутренних органах. Часть резерва хранит печень, вырабатывая глюкозу при недостаточном ее поступлении с пищей.

Если днем сахар в крови повышается, что делать при этом будет зависеть от времени измерения: до еды или после. Чтобы еда превращалась в энергию жизни, а не откладывалась в «жировое депо», создавая предпосылки для новых проблем со здоровьем, важно поддерживать гликемический баланс.

Излишки глюкозы, так же, как и нехватка, губительны для человеческого организма. Сахара в нем выступают в роли окислителей, образуя разные белковые и кислотные соединения.

Воспалительный процесс в клетках называют гликированием. Его результат – синтез токсинов, способных сохраняться в организме до одного года. Понятно, что с увеличением концентрации глюкозы отравление токсинами происходит активнее.

Есть еще один фактор риска, повышающий концентрацию свободных радикалов. Это окислительный стресс, провоцирующий развитие серьезных болезней:

  • Ретинопатии, ухудшения зрения;

  • Патологий сердца и сосудов;
  • Почечной недостаточности;
  • Дегенеративных изменений в мозге;
  • Усиления старения организма в целом.

Как минимум, высокие показатели глюкозы способствуют снижению работоспособности, набору веса, повышению кровяного давления.

Гипергликемия

Что делать, если поднялся сахар в крови? Высокий сахар в кровотоке может быть приспособительной реакцией, гарантирующей снабжение тканей энергией при высоком ее расходе (при мышечных нагрузках, сильной боли, перевозбуждении, панике). Такие перепады обычно недолговременны и повода для беспокойства не дают.

Если повышенные показатели сахара глюкометр демонстрирует постоянно, значит, накапливается в крови он быстрее, чем организму удается его перерабатывать. В такой ситуации возможен сбой в работе эндокринной системы: нарушение функций поджелудочной железы, интоксикация организма, появление в анализах мочи сахара.

Проявление диабета на ранних стадиях

Особенность этого заболевания заключается в том, что внешние признаки могут не проявляться в течении нескольких лет после начала развития. Это приводит к тому, что патология успевает нанести значительный вред организму до того, как начато лечение. Женщинам важно уметь определять едва заметные сигналы бедствия организма.

Обращаться к врачу нужно обязательно, если вы обнаружили у себя следующие признаки:

  • Снижение работоспособности и усталость. При этом такое состояние не проходит даже после полноценного отдыха.
  • Приступы сонливости и вялости, регулярно наступающие после еды.
  • Не проходящая сухость во рту. Это главный и практически первый признак сахарного диабета у женщин. Не можете утолить жажду, сколько бы ни выпили? Срочно нужно к врачу.
  • Быстрый уход массы тела, при котором вы постоянно ощущаете голод и можете есть довольно много.
  • Зуд и гнойники на коже, ранки, происхождение которых вы не можете объяснить.

Какие цифры сахара считаются нормой?

Нормальные показатели глюкозы в кровеносном русле – это те цифры, которые считаются оптимальными для нормального функционирования организма и протекания жизненно важных процессов. Существуют утвержденные Министерством здравоохранения цифры, которые считаются нормальными. Показатели зависят от следующих моментов:

  • венозная кровь используется для проверки или капиллярная;
  • возрастная группа;
  • наличие сопутствующих патологических процессов.

С момента появления на свет и на протяжении первых 28 дней жизни ребенка позволенный максимум – 4,4 ммоль/л. Если глюкоза ниже 2,8 ммоль/л, можно думать о ее критическом снижении. С 1 месяца жизни до 5-6 лет допустимый максимум поднимается до 5 ммоль/л, далее – до 5,55 ммоль/л, что соответствует цифрам гликемии взрослого человека.

Важно! Минимальный порог – 3,33 ммоль/л, в случае снижения цифр речь идет о гипогликемии. Оба состояния (гипергликемия, гипогликемия) считаются опасными для организма человека.

В период беременности норма сахара остается такой же, как и взрослого человека, однако, в это время возможно развитие гестационного диабета. Это состояние, при котором клетки организма женщины теряют чувствительность к инсулину (по типу инсулиннезависимой формы сахарного диабета). Патология исчезает после появления малыша на свет.

Подробнее о повышении сахара в период беременности можно прочитать в этой статье.

С увеличением возраста чувствительность тканей, имеющих рецепторы к инсулину, постепенно снижается, что связано с уменьшением количества самих рецепторов и повышением массы тела. Соответственно, допустимые цифры гликемии у пожилых людей немного сдвигаются в большую сторону.

Симптомы диабета у женщин

Патологию разделяют на два типа. Первый называют инсулинозависимой стадией. Она характерна для людей от 30 лет. В этом возрасте болезнь развивается очень быстро и симптоматика проявляется практически мгновенно. Наличие повышенного уровня глюкозы выдает:

  • Резкое снижение веса и связанная с этим слабость.
  • Постоянное желание пить, приводящее к увеличению позывов к мочеиспусканию.
  • Ощущение металлического привкуса во рту и сухость слизистых.
  • Частые головные боли, нервозность.
  • Боль в мышцах и появление спазмов.

Второй тип протекает более тяжело.

Его сложно лечить, особенно если присутствует склонность к образованию недуга. Для этой стадии характерны такие симптомы, как:

  • Серьезное снижение иммунитета. Тяжело протекающие простудные заболевания.
  • Повышение аппетита, ведущее к набору массы. Компульсивное переедание.
  • Повышенное выпадение волос.


Основные способы стабилизации гликемии

Если при дополнительном обследовании диагностирован сахарный диабет, лечение назначает врач-эндокринолог. При выборе терапевтического курса и конкретного лекарства учитывается тип диабета, стадийность гипергликемии, наличие хронических заболеваний, возраст, ИМТ (индекс массы тела) и иные индивидуальные особенности.

Строго соблюдая рекомендации лечащего врача, заболевание можно держать под контролем и максимально отсрочить развитие осложнений. Что делать при подтверждении преддиабетического состояния? Чаще всего для нормализации показателей глюкозы достаточно скорректировать рацион.

Необходимо придерживаться лечебной диеты «Стол №9» (по классификации В. Певзнера). Правильное питание заключается в четком разграничении продуктов на полезные и вредные при повышенном сахаре. Основу меню должны составить свежие овощи, злаковые и бобовые культуры, нежирные сорта мяса и рыбы.

Привести в норму уровень глюкозы можно с помощью применения рецептов народной медицины. Популярные у диабетиков растения, обладающие гипогликеммическими свойствами, – это имбирь, корица, трава галеги, лавровый лист и др. Снизить сахар помогают регулярные занятия физкультурой и прогулки на свежем воздухе.

Важно! Чтобы правильно составить меню и подобрать народные средства для снижения глюкозы, необходимо обратиться к эндокринологу.

Симптомы у беременных

Очень сложно отследить, как начинается сахарный диабет у женщин в положении. Гормональная перестройка организма не дает определить наличие отклонений по анализам. Уровень глюкозы и инсулина в это время колеблется в пределах нормы. Но уже со второго триместра становится видно, есть ли патология. Именно в этот период и определяют уровень опасности. Основным внешним признаком, указывающим на развитие проблемы, является резкое ухудшение зрения.

Во время развития этой патологии ухудшается состояние мочеполовой системы. Обострение инфекционных заболеваний этого типа происходит даже при абсолютном соблюдении гигиены. Повышенное давление, долго не приходящее в норму, также укажет на наличии проблем. Нарушенный синтез белков приводит к образованию этих элементов в моче. Если девушка стоит на учете в гинекологии, она регулярно сдает анализы. Это помогает вовремя выявить отклонения и начать терапию. Но для тех, кто пренебрегает походами к врачу, велика вероятность не распознать начало беды.

Диета при повышенном сахаре в крови

Доктора в русскоязычных странах традиционно назначают диету №9 при повышенном сахаре в крови. Однако она не помогает, несмотря на то, что вызывает хроническое чувство голода. Поэтому сайт Endocrin-Patient.Com продвигает низкоуглеводную диету, которую разработал доктор Бернстайн. Она подходит взрослым, детям и даже беременным женщинам, чтобы привести сахар в норму и держать его стабильно нормальным. Диета — это основное средство лечения нарушенного обмена глюкозы. Изучите внимательно оба варианта, которые представлены выше.

Какие продукты рекомендуется употреблять

Прочитайте и используйте список разрешенных и рекомендуемых продуктов. Желательно распечатать его, повесить на кухне, носить с собой в магазин и на базар. Также вам пригодится образец меню на неделю и перечень запрещенных продуктов.

Разберитесь, в каких количествах можно есть черешню, клубнику, абрикосы, яблоки, другие фрукты и ягоды. Что касается продуктов из круп, то пациентов интересует манная, перловая, гречневая, ячневая, пшенная, кукурузная каша, а также блюда из белого и коричневого риса.

Читайте подробнее о продуктах:

  • Мед пчелиный — гречишный, белой акации, вместо сахара
  • Каша — гречневая, рисовая, пшенная, ячневая и другие
  • Масло — сливочное, оливковое, льняное, кокосовое
  • Орехи — грецкие, фундук, миндаль, кешью, фисташки и другие
  • Фрукты и ягоды

Алкогольные напитки, не содержащие сахара и других пищевых углеводов, не повышают уровень глюкозы в крови. Это водка и другие 40-градусные напитки, а также красное и белое сухое вино. Перечисленные спиртные напитки можно употреблять, если вы способны соблюдать умеренность. Запрещены сладкие и полусладкие вина, ликеры, пиво, особенно темное. В то же время, сахар в крови можно держать в норме, не становясь абсолютным трезвенником. Подробнее читайте статью “Алкоголь при диабете”.

Диета при повышенном сахаре у беременных

Беременным женщинам, у которых повышенный сахар в крови, рекомендуется соблюдать низкоуглеводную диету. Благодаря такому питанию, можно держать уровень глюкозы в норме вообще без уколов инсулина или с использованием минимальных доз. Напомним, что никакие таблетки от диабета во время беременности принимать нельзя. Низкоуглеводная диета может привести к появлению кетонов (ацетона) в крови и моче. Врачи пугают беременных женщин, что это может вызвать выкидыш или нарушения развития у потомства. Они не правы. Появление ацетона — это нормально и не вредно. Подробнее смотрите видео, которое размещено ниже.

Уже сотни американок выносили и родили здоровых детей, съедая в течение всей беременности не более 20-25 г углеводов в сутки. Такое питание нормализует не только сахар в крови, но и артериальное давление, избавляет от отеков, снижает риск преэклампсии. Пейте много жидкости, не допускайте обезвоживания организма. Обсудите с врачом, стоит ли вам принимать магний-В6 в таблетках. Подробнее читайте статьи “Диабет беременных” и “Гестационный диабет”.

Стоит ли переходить на диету №9

Читайте подробную статью “Стол №9: диета при сахарном диабете”. Эта диета пользуется огромной популярностью в русскоязычных странах.

Диета при повышенном сахаре у ребенка

Как правило, причиной повышенного сахара у ребенка является диабет 1 типа. Это не катастрофа, бывают заболевания намного хуже. Важно перевести на низкоуглеводную диету не только заболевшего ребенка, но и всех остальных членов семьи, чтобы дома вообще не было запрещенных продуктов. Взрослым людям, имеющим лишний вес, эта диета будет полезна. Стройным и худощавым членам семьи она не принесет особой пользы, но и не повредит, ее можно соблюдать за компанию.

Такое питание не дешевое, но вкусное и полезное. Оно нравится всем, кроме вегетарианцев. Строгая низкоуглеводная диета продлевает период медового месяца при диабете 1 типа у детей. Теоретически этот чудесный период может длиться бесконечно. На практике некоторые семьи держат его уже несколько лет и прекращать не собираются. Однако попытки изменить питание ребенка в отрыве от всех остальных членов семьи заведомо обречены на провал. Подробнее читайте статью “Диабет у детей”.

Ниже приводятся ответы на еще несколько частых вопросов пациентов

Может ли повышенный сахар в крови поднимать артериальное давление

Повышенный сахар постепенно разрушает сосуды. Со временем это может вызвать гипертонию, инфаркт или инсульт. Но обычно уровень глюкозы в крови и артериального давления никак не связаны между собой. У пациента оба этих показателя могут быть одновременно повышены, понижены или один из них повышен, а другой понижен. Нарушенный обмен глюкозы и артериальную гипертонию нужно контролировать по отдельности. У людей, имеющих лишний вес, низкоуглеводная диета за несколько дней приводит в норму одновременно сахар в крови и артериальное давление. Дозы гипотензивных лекарств можно и нужно значительно снизить, как правило, до полного отказа. Гипертония у худощавых людей — это более серьезное заболевание. Прочитайте здесь о ее причинах и вариантах лечения.

Повышенный одновременно инсулин и сахар в крови

У людей, имеющих лишний вес, на начальной стадии диабета 2 типа часто бывает повышенный одновременно инсулин и сахар в крови. Сначала ткани теряют чувствительность к инсулину из-за переедания углеводами и сидячего образа жизни. Поджелудочная железа старается вырабатывать больше инсулина, чтобы пропихнуть глюкозу в клетки, снизить ее концентрацию в крови.

Однако такая повышенная нагрузка со временем истощает бета-клетки. Через несколько лет они вырабатывают инсулина еще с избытком, но уже недостаточно, чтобы держать сахар в норме. При отсутствии лечения и изменений в образе жизни дальше уровень инсулина в крови начнет падать, а глюкозы — повышаться. В конце концов заболевание перейдет в тяжелый диабет 1 типа, если больной не умрет раньше от осложнений.

В какое время суток наиболее высокий сахар в крови

У большинства пациентов наиболее высокий сахар бывает утром натощак. В районе 4-6 часов утра в кровь начинают поступать адреналин, кортизол и другие гормоны стресса. Они заставляют организм проснуться, а заодно сильно повышают уровень глюкозы в крови. Их действие прекращается в районе 8-10 часов утра.

Это распространённая проблема, которая называется феномен утренней зари. Диабетикам приходится прилагать немало усилий, чтобы бороться с ней. Подробнее читайте, как привести в норму сахар утром натощак. После завтрака уровень глюкозы может парадоксально снижаться, несмотря на то, что прием пищи должен его повышать.

У некоторых пациентов сахар утром натощак держится нормальным, зато регулярно повышается к обеду или под вечер. Важно эту индивидуальную особенность течения диабета установить, а потом приспособиться к ней. Почаще измеряйте свой уровень глюкозы, чтобы выяснить, как он себя обычно ведет в разное время суток. После этого внесите необходимые изменения в питание, расписание приема таблеток и уколов инсулина.

Почему повышенный сахар утром натощак, а в остальное время дня нормальный

Сахар утром натощак выше, чем днем и вечером, — это проблема большинства диабетиков. Не считайте себя исключением в этом смысле. Причина называется феномен утренней зари. Под утро, за несколько часов до пробуждения ото сна, гормональный фон в крови изменяется так, что печень усиленно забирает и расщепляет инсулин. Его начинает не хватать, чтобы держать сахар в норме. Когда диабетик измеряет уровень глюкозы после пробуждения, он оказывается повышенным. Читайте статью “Сахар утром натощак: как привести его в норму”. Добиться нормального показателя может оказаться трудно. Однако не ленитесь это сделать. Иначе хронические осложнения диабета будут постепенно развиваться.

Причина высокого сахара утром натощак

Действие таблеток от диабета, принятых перед сном, заканчивается в середине ночи. Его не хватает до утра. К сожалению, та же проблема часто бывает с вечерним уколом продленного инсулина. В результате, у ослабленной поджелудочной железы не хватает средств, чтобы компенсировать действие феномена утренней зари.

Хуже всего, если диабетик привык поздно ужинать. Этого делать категорически нельзя. Узнайте на этом сайте подробно, как привести в норму сахар утром натощак. Даже не мечтайте добиться этого, пока не откажетесь от вредной привычки поздно ужинать.

Особенности протекания у девушек

Статистика показывает, что женщины намного чаще страдают от проявления патологии. Особенно это относится ко второму типу болезни. Это вызвано тем, что жировой ткани у слабого пола больше, а мышечной массы, наоборот, меньше, чем у мужчин. Дело в том, что жировая ткань не усваивает инсулин, в ней плохо утилизируется глюкоза. Также девушки более подвержены стрессам, что провоцирует выброс стероидных гормонов и повышению уровня глюкозы.
Особую опасность при формировании патологии представляет любовь к сладкому. Частые заедания проблем тортиками и пирожными приводят к увеличению жировой прослойки. Это ведет к активизации заболевания у женщин. Также у девушек случается развитие еще одного вида патологии — гестационного. Но о нем мы поговорим позже.

Что поможет противостоять недугу?

Если вы получили на руки заключение из лаборатории: «Анализ крови: глюкоза повышена», что это значит? То, что необходимо как можно скорее принять ряд определенных мер, зависящих от запущенности ситуации, которую поможет выяснить анализ «2чГП».

  1. Если диабет не подтвержден, но уровень глюкозы существенно повышен — необходимо исключить углеводы практически полностью.
  2. При наличии сахарного диабета диета должна сопровождаться приемом прописанных доктором препаратов, также обязателен контроль содержания сахара.

Проявления на коже

Протекание болезни редко отражается на состоянии кожных покровов. Однако иногда все же отмечаются изменения, указывающие на наличие проблем с выработкой глюкозы. Стоит обращать внимание на:

  • Шелушение и сухость кожи, которые раньше не замечались.
  • Потемнение складок. Это характерно для второго типа диабета.
  • Преждевременное увядание кожных покровов. Это связано с тем, что патология может вызывать старение всего организма. На коже это отражается очень сильно.

Такие перемены протекают очень медленно и большинство людей просто не обращают на них внимание. Также стоит помнить, что эти признаки могут указывать и на другие проблемы со здоровьем. Стоит пройти обследование, если вы нашли у себя подобные симптомы. Это поможет определить источник признаков и устранить его.

Классификация

Существует несколько степеней состояния, которые разделяют в зависимости от показателей сахара:

  • Легкая степень – глюкоза не превышает 8,3 ммоль/л. Признаки могут быть выражены слабо или практически незаметны.
  • Средняя степень – сахар не переступает черту в 11 ммоль/л. Симптомы патологии хорошо выражены.
  • Тяжелая степень – выше 11,1 ммоль/л. У большинства людей уже возникают признаки кетоацидоза.

Если глюкоза переступает порог 16 ммоль/л, речь идет о критическом повышении, развитии состояния прекомы. Выше 50 ммоль/л – гипергликемическая гиперосмолярная кома.

Признаки у женщин за 30

В таком возрасте, как правило, развивается 1 тип, довольно тяжелое аутоиммунное заболевание. Развитие и проявление недуга проходит стремительно и чаще всего не зависит от образа жизни заболевшей. Этот тип считается наследственным. Его развитие предотвратить практически невозможно.
Острые симптомы и ранние признаки для этого вида болезни:

  • тошнота и рвота,
  • онемение конечностей,
  • запах ацетона изо рта,
  • жажда и чувство голода.

При наличии этих признаков стоит не медлить со сдачей анализов в лаборатории. Впрочем, проверить уровень сахара можно и домашним глюкометром. Однако не забывайте, что такая проверка не даст вам полной картины.

Выявив у себя диабет, не откладывайте консультацию с доктором. Вам назначат особую диету и лечение, которые помогут устранить тяжелое протекание заболевания и уберегут от инвалидности.

Признаки осложнений

Диабетическая стопа

Под диабетической стопой в медицине понимается комплексное анатомо-функциональное изменение тканей дистальных отделов нижних конечностей у пациентов, страдающих диабетом. Это наиболее грозное осложнение рассматриваемой патологии, часто приводящее к гангрене, ампутации конечностей и инвалидизации.

При наличии в анамнезе сахарного диабета за состоянием здоровья ног нужно следить очень тщательно. Существует три основные формы диабетической стопы: нейропатическая (преимущественное поражение нервов), ишемическая (преимущественное поражение сосудов и нарушение кровотока), смешанная.

Среди жалоб пациентов предшествующих диабетической стопе специалисты выделяют неприятные чувства, жгучие и колющие ощущения в ногах, мурашки, чувство разряда тока. Если данные неприятности исчезают при ходьбе, это свидетельствует о начале развития нейропатической формы диабетической стопы. Также важно обратить внимание, если у стоп периодически исчезает чувствительность. Если же болезненные ощущения возникают непосредственно при ходьбе либо ночью (успокоить можно только путем свешивания конечностей с края кровати), то это означает начало развития ишемической формы диабетической стопы под названием «ишемическая стопа».


Среди знаков, свидетельствующих о старте развития диабетической стопы, специалисты выделяют побледнение кожи на ногах или возникновение на них пигментных пятен, шелушение и сухость кожи в данной зоне, возникновение разнокалиберных пузырьков на коже с прозрачной жидкостью, часто возникающие мозоли, трещины между пальцами, деформацию ногтевых пластин на ногах, утолщение ороговения кожи стоп, спонтанные переломы мелких костей на ногах. Если человек замечает у себя хотя бы несколько подобных признаков, ему следует срочно обратиться за медицинской помощью.

Признаки ретинопатии

Диабетическая офтальмология проявляется изменением кровеносных сосудов в сетчатке глаза, приводящим к нарушению микроциркуляции в ней. Подобное нарушение приводит к возникновению диабетической ретинопатии. Развивается такое осложнение постепенно и даже на поздних стадиях оно может быть практически незаметным для человека.

Главными признаками диабетической ретинопатии являются:

  • возникновение «мушек» перед глазами;
  • затуманенность зрения;
  • снижение остроты зрения на поздних стадиях;
  • кровоизлияния в стекловидное тело и сетчатку глаза.

При этом диабетическая офтальмология может проявляться двумя основными формами – непролиферативной (фоновой), либо пролиферативной ретинопатией сетчатки. При фоновой ретинопатии патология касается, прежде всего, самой сетчатки глаза. При нарушениях в капиллярных сосудах сетчатки возникают кровоизлияния, отек сетчатки, отложения обменных продуктов. Фоновая ретинопатия свойственна пожилым пациентам с диабетом. Она провоцирует постепенное снижение остроты зрения.

На основе фоновой развивается пролиферативная ретинопатия, если дефицит кислородного обеспечения сетчатки будет продолжать расти. В данном случае возникает патологическое образование новых кровеносных сосудов, прорастающих из сетчатки в стекловидное тело. Этот процесс приводит к кровоизлияниям в стекловидном теле и резкому росту прогрессии падения зрения у человека и необратимой слепоте. В юношеском возрасте такой переход осложнения из одной формы в другую может произойти за пару месяцев, далее последует отслоение сетчатки и полное отсутствие зрения.

Признаки энцефалопатии

Диабетическая энцефалопатия возникает в качестве осложнения сахарного диабета, в связи с диффузным дегенеративным поражением головного мозга. Распространенность энцефалопатии напрямую зависима от типа диабета, а ее симптоматика – от длительности течения заболевания и его степени тяжести. Она относится к поздним осложнениям и проявляется спустя 10-15 лет после манифестации сахарного диабета.

Её непосредственной причиной являются типичные для диабета обменные нарушения, приводящие к поражению мозговых тканей и сосудов. Вышеназванные процессы приводят к нарушению мозговой деятельности, снижению когнитивных функций. Развитие энцефалопатии происходит очень медленно, что приводит к сложности выявления ее симптоматики на ранних стадиях.

Основными симптомами диабетической энцефалопатии являются:

  • головные боли и головокружения;
  • эмоциональная нестабильность, высокая утомляемость, нарушения сна и другие неврастенические расстройства;
  • неустойчивость походки человека;
  • раздвоение предметов при взгляде на них, туманность зрения, мелькание «мушек» перед глазами;
  • психические, депрессивные расстройства;
  • спутанное сознание;
  • ухудшение мыслительной деятельности, памяти, способности концентрироваться;
  • инсульты, транзиторные ишемические атаки, другие патологии мозгового кровообращения;
  • возникновение судорог.

На начальных этапах осложнения клиники практически нет, а с развитием энцефалопатии симптомы начинают проявляться более явно. Симптоматика идентична при обоих типах сахарного диабета.

Частыми спутника диабета являются атеросклероз, артериальная гипертензия и ожирение. В связи с облитерацией сосудов при возникновении атеросклероза, возрастает риск ишемических инсультов и инфарктов. При нарушении микроциркуляции в почечных сосудах возникает необратимая почечная недостаточность, которая со временем ведет к полному прекращению функции почек. Это в свою очередь ведет к необходимости заместительной терапии почечной недостаточности методом пожизненного диализа.

Диабетическая кома

Под диабетической комой понимается серьезное нарушение обменных процессов в организме пациента, страдающего сахарным диабетом. Возникать кома может как при сильном повышении, так и при сильном снижении уровня сахара в крови человека.

Данное состояние требует срочной медицинской помощи, поскольку при ее отсутствии возможны серьезнейшие осложнения и даже летальный исход.


Поэтому при диабете II типа у детей и взрослых важен ежедневный контроль уровня глюкозы. В домашних условиях такое обследование можно выполнить самостоятельно при помощи глюкометра – прибора для измерения уровня сахара в крови. В глюкометре важны точность измерения и простота использования.

OneTouch Select Plus Flex® подойдет даже неопытным пользователям и пенсионерам, которым сложно разобраться в новых гаджетах. Неслучайно этот глюкометр стал самым продаваемым в России. Что отличает этот прибор? Он удобный – цветовые подсказки помогают с одного взгляда понять, что означает цифра на экране. Это простой глюкометр – им легко научиться пользоваться и просто проводить измерения сахара крови. OneTouch Select Plus Flex® дает точные результаты, что доказано в ходе многолетних клинических исследований.

Развивается кома по стадиям, но довольно стремительно. Первым признаком впадения в кому может послужить предобморочное состояние, стремительный рост сахара в крови, тошнота и рвота, сонливость, болезненные ощущения в животе за сутки и более перед непосредственной комой. Еще одним симптомом диабетической комы может выступать резкий запах ацетона изо рта больного. Также могут возникать судороги, жажда, снижаться чувствительность.

При гипогликемической коме концентрация сахара в крови резко понижается. Показатель может доходить до отметки в 2,5 ммоль на литр и ниже. Среди явных симптомов такой комы выделяются беспричинная тревога, страх пациента, ощущение слабости, судороги, падения артериального давления, потеря сознания. Предвестниками возникновения гипогликемической комы могут послужить:

  • общее недомогание;
  • отсутствие аппетита;
  • диарея либо запор;
  • головокружения, головные боли, тахикардия.

Отсутствие помощи при данном состоянии может привести к крайне тяжелым последствиям. Так как гипогликемическая кома развивается стремительно, то и оказываемая помощь должна быть стремительно. Обычные люди могут диагностировать диабетическую кому по резкому понижению артериального давления у пациента, ослаблению пульса, мягкости глазных яблок. Привести человека в чувство в данном состоянии под силу только квалифицированному врачу, поэтому вызов скорой помощи должен последовать как можно скорее.

Признаки у женщин за 40

После 40 лет возникает опасность получения расстройства как первого, так и второго типа. Основные причины получения такой патологии — сидячий образ жизни и переедание. Аутоиммунная система начинает атаковать поджелудочную железу, в которой и происходит выработка инсулина. Неизвестно почему, но у худощавых женщин выше риск получить сахарный диабет, симптомы которого не проявляются активно.

Уколы инсулина требуются редко. Основной упор в лечении делают на диету с низким содержанием углеводов. Здоровый образ жизни поможет поддерживать организм в борьбе с проблемой. Главное, не срываться на вредные сладости и прочие соблазны. В противном случае все предыдущее лечение пойдет прахом.

Нарушение глюкозного метаболизма

Чтобы понять, почему поднимается уровень сахара, необходимо определить конкретное нарушение в процессе углеводного метаболизма. Глюкоза – это моносахарид, активно питающий мозг и дающий энергию всему организму. Она образуется из аминокислот съеденных белков и полисахаридов, полученных из углеводных продуктов.

В здоровом организме после резорбции (всасывания) моносахарида в системный кровоток его основная часть вступает во взаимодействие с инсулином. Гормон поджелудочной железы перемещает молекулы глюкозы в клетки и ткани организма. Для покрытия физических и умственных энергозатрат необходима своевременная доставка моносахарида, его адекватное восприятие клетками и рациональный расход.

Сбой отлаженного механизма вызывает:

  • временное ингибирование или полную остановку синтеза инсулина клетками поджелудочной железы;
  • снижение клеточной сенсорности (чувствительности) к гормону, иначе – инсулинорезистентность.

В том и другом случае избыток глюкозы аккумулируется в крови, что чревато развитием сахарного диабета.

Признаки у женщин за 50

Как правило, в возрасте 50 лет и старше начинается менопауза. Она нарушает обмен веществ в организме, провоцирует ожирение и проблемы с сердечно-сосудистой системой. Также перестройка гормонов ведет к раздражительности и стрессам, что негативно сказывается на иммунной системе.

Для этого периода жизни характерно развитие 2 типа. Он может протекать скрыто, и вы не поймете, какие признаки могут указывать на развитие болезни. Важно своевременно проходить обследования и сдавать анализы для выявления возможных проблем. Особенно это относится к тем, у кого родители и другие родственники страдали этим недугом.

Анализ на сахар: как подготовиться

Чтобы в результате анализа получить объективный результат, нельзя игнорировать несколько несложных, но обязательных правил.

  • за двое суток до дня сдачи крови следует отказаться даже от малых доз алкоголя;
  • после употребления пищи обязательно должно пройти двенадцать часов;
  • в назначенный день не рекомендуется чистить зубы.

Провести анализ крови можно как в лаборатории, так и в домашних условиях самостоятельно. Для этого потребуется глюкометр – прибор, предназначенный именно для этой цели. Точность его показателей сопоставима с лабораторными.

Также существует еще один вид анализа, который называется «2чГП». Отличает его то, что делается он ровно через два часа, прошедшие после того, как вы поели.

Как защитить себя от сахарного диабета

Профилактика развития повышенной выработки глюкозы достаточно простая. Нужно придерживаться нескольких советов:

  • Ведите активный образ жизни. При сидячей работе устраивайте продолжительные прогулки по вечерам. Откажитесь от выходных, проведенных на диване перед телевизором. Особенно это касается людей с избыточным весом.
  • Правильное питание. Откажитесь от сдобной выпечки в пользу цельнозерновой. Добавляйте в рацион легкую белковую пищу, старайтесь не употреблять продукты со сложными углеводами. Полуфабрикаты и жирная еда — ваши главные враги.
  • Избегайте стрессов. Научитесь ограждать себя от факторов, ведущих к огорчениям и переживаниям. Умейте избегать негативных эмоций и не позволяйте себе злиться слишком часто.
  • Внимательно следите за артериальным давлением. Частые перепады давления ведут к ослаблению сосудов и всего организма.

Последствия диабета у женщин

Без своевременного лечения вы рискуете получить серьезные осложнения, избавление от которых будет крайне сложным делом. Основные опасности, преследующие диабетиков, не придерживающихся рекомендаций врача, это:

  1. Постоянные отеки. Непроходящая отечность по телу — следствие излишней задержки жидкости в организме.
  2. Трофические язвы. Они характерны для длительного течения болезни, которое не поддавалось соответствующему лечению.
  3. Гангрена. Поражение сосудов конечностей в результате приводит к ампутации. Этот исход характерен для запущенной формы, длящейся уже много лет.
  4. Кома. Крайне редкое последствие тяжелой формы недуга. Предшествует этому состоянию помутнение сознания и потеря ощущения реальности.

Диагностика диабета в клинике

Диагностировать сахарное заболевание сегодня можно в любой клинике. Врач назначит ряд анализов, помогающих определить уровень глюкозы, возможную стадию развития болезни и особенности вашего организма.

  1. Анализ крови и мочи. Показывает уровень глюкозы, помогает ориентировать вас на правильную диету для профилактики заболевания.
  2. Анализ на гликозилированный гемоглобин. Помогает распознавать колебания уровня сахара в крови.
  3. Толерантность к глюкозе. Определяет наличие болезни и уровень восприимчивости к инсулину.

Что делать, как лечить

Основное средство лечения — это низкоуглеводная диета. Ее дополняет прием лекарств, физическая активность и уколы инсулина. От таблеток и инсулина будет мало толку без ограничения углеводов в питании. Изучите статью “Диагностика сахарного диабета”, обследуйтесь и поставьте точный диагноз. После этого читайте и выполняйте пошаговую схему лечения диабета 2 типа или программу контроля диабета 1 типа. Старайтесь пить не менее 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки, чтобы не допускать обезвоживания организма. О народных средствах от повышенного сахара читайте ниже.

Что делать, если повышен сахар и холестерин

Посмотрите видео доктора Бернстайна о том, как связаны нарушенный обмен глюкозы, повышенный холестерин, а также нехватка гормонов щитовидной железы. Разберитесь, как рассчитать риск инфаркта по показателям «плохого» и «хорошего» холестерина в крови.

Узнайте, за какими факторами сердечно-сосудистого риска нужно следить, кроме холестерина. Низкоуглеводная диета улучшает одновременно показатель сахара в крови и коэффициент атерогенности. При этом не важно, снизится ли общий холестерин, потому что он не является важным фактором риска. Слишком низкий холестерин вредно влияет на мозг. Он повышает риск смерти от дорожно-транспортных происшествий, самоубийства и других причин. Подробно об этом рассказывает видеоролик.

Посмотрев его, вы узнаете:

  • чем отличаются липопротеиды высокой и низкой плотности;
  • какую роль играют триглицериды;
  • что такое фибриноген, гомоцистеин, сывороточный ферритин и другие факторы сердечно-сосудистого риска.

Поменьше беспокойтесь насчет холестерина. Помните, что ваша конечная цель — избежать инфаркта и инсульта, а не просто снизить свой холестерин, чтобы доктор похвалил, когда вы к нему придете в следующий раз. Повышенный сахар в крови, безусловно, вреден. Но с повышенным холестерином все не так однозначно.

Какие таблетки нужно принимать при повышенном сахаре

Стройным и худощавым людям, у которых начался аутоиммунный диабет, никакие таблетки не помогают. Им нужно сразу начинать колоть инсулин. Если у больного есть избыточный вес, нужно принимать лекарство метформин.

Читайте подробнее:

  • Для чего назначают метформин — показания к применению
  • Как принимать: оптимальные дозы и расписание приема — при диабете и для похудения
  • Метформин: отзывы диабетиков, худеющих и врачей
  • Противопоказания — проблемы с печенью и сердцем, а особенно с почками
  • Чем заменить метформин — более сильные таблетки и инсулин

Современные лекарства от диабета 2 типа полезны в некоторых случаях, в дополнение к метформину. Однако ни одно из них не является панацеей от повышенного сахара в крови. Они дорого стоят, и их применение не всегда оправдано. В них нужно тщательно разобраться, прежде чем покупать и начинать принимать.

Читайте подробнее про новейшие лекарства от диабета 2 типа последнего поколения. Материал пригодится тем, кто уже принимает или собирается лечиться препаратами Форсига, Джардинс, Инвокана, Суглат, Баета, Виктоза, Ликсумия, Трулисити, Оземпик, Галвус, Янувия, Онглиза, Тражента, Випидия, Галвус Мет, Янумет, Комбоглиз Пролонг, Випдомет.

При сахаре 9,0 ммоль/л и выше нужно сразу начинать колоть инсулин, а потом уже думать о таблетках. Низкоуглеводная диета находится на первом месте в лечении, независимо от вашей схемы приема таблеток, уколов инсулина и физической активности. Без перехода на здоровую диету от всех остальных мероприятий будет мало толку.

Можно ли пить таблетки от повышенного сахара без назначения врача

Ожирение печени — это заболевание, которое называется жировой гепатоз. В его комплексном лечении часто применяют таблетки метформин, которые назначают также больным диабетом 2 типа. Принимать метформин по своей инициативе, без назначения врача, как правило, можно. И это приносит пользу. При условии, что у вас нет противопоказаний.

Прежде чем начинать пить метформин, внимательно изучите инструкцию по применению. Разберитесь, какой должна быть схема приёма, чтобы свести к минимуму побочные эффекты. Также сдайте анализы крови и мочи, которые проверяют работу почек. Оригинальные таблетки метформина — это импортный препарат Глюкофаж. Он более эффективен, чем аналоги, и при этом имеет доступную цену.

Наилучшее средство от ожирения печени — это низкоуглеводная диета. Метформин и любые другие таблетки дадут вам не более 10-15% эффекта, по сравнению с здоровым питанием. После перехода на низкоуглеводную диету жировой гепатоз уходит быстро и, без преувеличения, чудодейственно. Другие осложнения нарушенного обмена веществ отступают позже.

Повышают ли сахар лекарства статины от холестерина

Статины от холестерина повышают сахар в крови примерно на 0,5-1,0 ммоль/л. Больным диабетом может понадобиться слегка увеличить свои дозы инсулина или таблеток, чтобы компенсировать этот эффект. Нужно ли пить статины — это спорный вопрос. Для избежания повторного инфаркта — скорее всего, да. Для профилактики первого инфаркта — вряд ли. Ходят слухи, что производители статинов преуменьшают побочные эффекты своих таблеток. Прочитайте здесь подробную и объективную статью об этих лекарствах.

Повторим, что низкоуглеводная диета улучшает показатели холестерина в крови вместе с уровнем глюкозы. Сдайте анализы крови на холестерин и другие факторы сердечно-сосудистого риска. Потом перейдите на низкоуглеводное питание. Через 6-8 недель сдайте анализы повторно. Скорее всего, результаты вас порадуют настолько, что можно будет обойтись без статинов. Что касается триглицеридов, то не нужно ждать 6-8 недель. Они приходят в норму уже через 3-4 дня.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]