5-нок таблетки, п/о по 50 мг №50 в конт.

Состав

Одна таблетка препарата 5-НОК включает 50 мг нитроксолина.
Дополнительные вещества: моногидрат лактозы, гидрофосфат кальция, кукурузный крахмал, диоксид кремния коллоидный, тальк, повидон К25, стеарат магния, кросповидон.

Состав оболочки: повидон К25, камедь акации, сахароза, натрия кармеллоза, тальк, диоксид кремния коллоидный, крахмал кукурузный, диоксид титана, карбонат кальция, желтый краситель.

Противопоказания

Согласно инструкции к препарату, 5-НОК не следует принимать:

• Пациентам с почечной недостаточностью, если клиренс креатинина не достигает отметки 20 мл в минуту;
• Людям с тяжелой почечной недостаточностью;
• Беременным женщинам;
• В период лактации (при необходимости применения 5-НОК в этот период, женщине следует прекратить грудное вскармливание);
• Детям до 3 лет (малышам этот препарат не назначают из-за «неудобной» формы выпуска и большой дозировки);
• При наличии повышенной чувствительности к хинолинам, нитроклолину или какому-либо из вспомогательных компонентов медикамента.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

От интернет-пользователей часто звучит вопрос «данный препарат — антибиотик или нет?». 5-НОК – это антибиотик, химически – производное 8-оксихинолина.

Имеет широкий спектр воздействия на инфекционные агенты. Избирательно подавляет биосинтез бактериальной ДНК, создает комплексы с металлосодержащими энзимами микробной клетки.

Действует на:

• грампозитивные микроорганизмы родов Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus, Corynebacterium, а также на Bacillus subtilis;
• грамнегативные микроорганизмы родов Proteus, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Enterobacter, а также на Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae;
• другие микроорганизмы — Trichomonas vaginalis, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis, Ureaplasma urealyticum.

Также эффективен в отношении ряда грибов (плесневые грибы, дерматофиты, кандиды).

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется из кишечника. Наибольшая концентрация в плазме достигается спустя примерно 2 часа после употребления внутрь.

Нитроксолин трансформируется в печени. Выделяется преимущественно с мочой в первоначальном виде и незначительно с желчью. Отмечается высокое содержание конъюгированного и неконъюгированного лекарства в моче.

Показання

Гострі, хронічні та рецидивуючі інфекції сечовивідних шляхів, спричинені грампозитивними та грамнегативними мікроорганізмами і грибами, чутливими до нітроксоліну.

Профілактика рецидивуючих інфекцій сечовивідних шляхів.

Перед призначенням даного лікарського засобу необхідно провести мікробіологічне дослідження для ідентифікації інфекційного агента та перевірити його чутливість до нітроксоліну. Однак, якщо є підстави вважати, що ймовірніше за все інфекція спричинена мікроорганізмами, чутливими до препарату 5-НОК® – лікування можна розпочати до отримання результатів досліджень.

Показания к применению 5-НОК

Острые, хронические и часто рецидивирующие инфекции мочеполовых путей, от чего таблетки 5-НОК хорошо помогает, являются одной из наиболее распространенных проблем среди населения. Ниже перечислены показания к применению (от чего лекарство) 5-НОК:

• эпидидимит;
• цистит;
• пиелонефрит;
• уретрит;
• инфицированная карцинома или аденома простаты;
• предупреждение послеоперационных инфекционных осложнений при хирургических вмешательствах на органах мочеполового тракта, а также при лечебных и диагностических манипуляциях;
• предупреждение рецидивирующих инфекций органов мочеполового тракта.

Побічні ефекти

З боку травного тракту:

помірні кишково-шлункові розлади
(
у поодиноких випадках можливі нудота, вздуття, блювання, втрата апетиту), яким можна запобігти, застосовуючи препарат під час їди.

З боку гепатобіліарної системи:

зниження активності трансаміназ, порушення функції печінки.

З боку імунної системи:

алергічні реакції, такі як шкірні висипання, свербіж, що швидко минають після припинення прийому препарату; дуже рідко – алергічні реакції з розвитком тромбоцитопенії.

З боку нервової системи:

рідко – головний біль, атаксія, парестезії, полінейропатія.

З боку сечовидільної системи:

рідко – зменшення вмісту сечової кислоти у плазмі крові.

Оскільки нітроксолін виводиться нирками, при лікуванні препаратом сеча забарвлюється в інтенсивний жовтий колір.

Інше:

тахікардія, загальна слабкість.

Побочные действия

• Расстройства со стороны пищеварения: рвота или тошнота (можно предотвратить приемом средства во время еды), увеличения уровня печеночных трансаминаз.
• Расстройства со стороны кровообращения: тахикардия.
• Расстройства со стороны нервной деятельности: головная боль, атаксия, полиневропатия, парестезии.
• Аллергические реакции: сыпь на коже.
• Другие реакции: повышение концентрации мочевой кислоты в плазме, тромбоцитопения.

Инструкция по применению 5-НОК (Способ и дозировка)

Лекарство необходимо принимать до приема пищи.

Таблетки 5-НОК, инструкция по применению

Обычная дозировка для взрослых равна 400 мг в день (в том числе при цистите), по 2 таблетки 5-НОК четырежды в день. Наибольшая доза равна 800 мг в день. Указанные дозировки применимы и для приема 5-НОК при цистите.

Средняя доза для пациентов детского возраста от 5 лет назначается из расчета 200-400 мг в день, которые делятся на 4 приема; а для пациентов 3-5 лет – из расчета 200 мг в день, которые делятся на 4 приема.

Средняя продолжительность цикла лечения составляет 15-30 дней, в случае необходимости лечение продолжают прерывистыми циклами (по 15 дней в месяц).

Пациентам с умеренной недостаточностью работы почек или печени препарат рекомендуется применять в 50%-ой от указанной суточной дозировки – по 1 таблетке четыре раза в день.

Случаи передозировки

При передозировке возможно усиление побочных эффектов. Развивается неукротимая рвота, диспепсические боли и спазмы. У пациента появляется общая слабость, сонливость, возможны депрессивные расстройства, повышенная раздражительность. Прием препарата в таком случае необходимо прекратить и обратиться к врачу, тем более по медицинскому полису это совершенно бесплатно.

На фоне передозировки развитие необратимых изменений в организме маловероятно.

Если пациент случайно принял большое количество таблеток, необходимо срочно вызвать рвоту и направить больного в лечебное учреждение. Лечение при передозировке назначается в зависимости от проявившейся симптоматики.

Взаимодействие

При совместном использовании нитроксолина с тетрациклинами выявляется суммирование их эффектов, а с Леворином и Нистатином — потенцирование действия.

При совместном применении с антацидами, содержащими магний, абсорбция нитроксолина замедляется.

Нитроксолин ослабляет терапевтический эффект налидиксовой кислоты.

Чтобы предупредить нейротоксический эффект, запрещено сочетать прием нитроксолина с нитрофуранами.

Препарат не следует использовать вместе с лекарствами, которые включают гидроксихинолины.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодії

При сумісному застосуванні нітроксоліну з препаратами групи тетрацикліну спостерігається сумація ефектів кожного препарату, з ністатином і леворином – потенціювання дії.

При одночасному застосуванні з антацидними засобами, які містять магній, всмоктування нітроксоліну сповільнюється.

Щоб уникнути сумації негативного нейротропного ефекту, не можна поєднувати нітроксолін із нітрофуранами.

Нітроксолін знижує ефективність налідиксової кислоти.

Нітроксолін не слід застосовувати разом із препаратами, що містять гідроксихіноліни або їх похідні.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Монурал

Нитроксолин

Зивокс

Гексаметилентетрамин

Кальцекс

Кирин

Бактериофаг Клебсиелл Пневмонии

Бактериофаг Протейный

Бактериофаг Коли

Бактериофаг Синегнойный

Бактериофаг Сальмонеллезный

Бактериофаг Колипротейный

Бактериофаг Стрептококковый

Бактериофаг Клебсиелл Поливалентный Очищенный

Бактериофаг Стафилококковый

Диоксидин

Линезолид

Фосфомицин

Аналоги 5-НОК: Уроксолин, Нитроксолин, 5-Нитрокс, Нитроксолин-УБФ.

Структурные аналоги и препараты, схожие по действию

Препарат 5-НОК успешно применяется с 70-х годов прошлого века. Однако, на сегодняшний день его назначают не так часто ввиду приобретения патогенной микрофлорой устойчивости к активному веществу. Именно поэтому в некоторых случаях появляется необходимость в применении аналогичных по действию медикаментозных средств. К этой же фармакологической группе относятся следующие лекарства:

Помимо схожих по действию лекарственных средств аптечные сети предлагают структурные аналоги препарата 5-НОК. Активный действующий компонент у них один и тот же. Могут только разниться вспомогательные компоненты. Среди популярных синонимов описываемого медикамента можно выделить:

1. Нитроксолин
   . Является противопротозойным, антибактериальным средством. Применяется в терапии инфекционных патологий мочеполовой системы.

2. 5-Нитрокс
   . Действующим компонентом также является нитроксолин. Назначается для устранения патогенной микрофлоры в мочеполовых путях.

3. Ноксибиол
   . Эффективно воздействует на вредоносные микроорганизмы. Требуется курсовое лечение.

Право выбора заменителя препарата 5-НОК остается за врачом. Только лечащий доктор сможет просчитать все вероятные риски от проявления негативных эффектов, подобрать правильную дозировку. Самостоятельное лечение антибактериальными средствами категорически запрещено.

Цена 5-НОК, где купить

Цена 5-НОК (таблетки) №50 составляет в России 175-220 рублей. На Украине средняя цена препарата приближается к 120-130 гривнам.

• Интернет-аптеки РоссииРоссия
• Интернет-аптеки УкраиныУкраина
• Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

Аптека Диалог

• 5-Нок таблетки п/о 50мг №50Lek
  187 руб.заказать

показать еще

Аптека24

• 5-нок 50 мг №50 таблетки Лек фармацевтична компанія д.д.,Словенія
  152 грн.заказать

ПаниАптека

• 5-НОК таблетки 5-нок таблетки 50мг №50 Словения , Lek

  179 грн.заказать

показать еще

Особливості щодо застосування

З обережністю слід призначати препарат пацієнтам із порушеннями функції нирок через можливість кумуляції нітроксоліну. Також з обережністю необхідно призначати препарат пацієнтам із катарактою. При повторному та тривалому лікуванні високими дозами галогенопохідних гідроксихіноліну описані випадки розвитку периферичного невриту та невриту зорового нерва. 5-НОК® є нітропохідним хіноліну, і для нього такі побічні явища не спостерігались. Однак рекомендується дотримуватися обережності при лікуванні нітроксоліном: пацієнти повинні перебувати під ретельним наглядом лікаря. Лікування не має перевищувати 4 тижнів без додаткового медичного обстеження.

Оскільки 5-НОК® містить у своєму складі лактозу та сахарозу, пацієнтам із рідкісною спадковою непереносимістю фруктози, галактози, синдромом глюкозо-галактозної мальабсорбції, недостатністю лактази та сахарази-ізомальтази не слід застосовувати цей препарат.

Якщо у Вас встановлено непереносимість деяких цукрів, проконсультуйтеся з лікарем, перш ніж приймати цей лікарський засіб.

Препарат містить барвник оранжево-жовтий S (Е 110), який може провокувати алергічні реакції, в тому числі астму. Особливо це стосується пацієнтів з підвищеною чутливістю до ацетилсаліцилової кислоти.

Застосування у період вагітності або годування груддю.

Безпека та ефективність застосування препарату у період вагітності або годування груддю не встановлені, тому нітроксолін не слід призначати в цей період.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.

Немає даних про негативний вплив препарату на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами.