Множество патологических состояний в неврологии обусловлено нарушением мозгового кровообращения. Комбинированный препарат «Фезам» предназначен для улучшения микроциркуляции в черепной коробке, повышения функциональности головного мозга. С его помощью можно бороться с последствиями инсультов, черепно-мозговых травм, инфекционных заболеваний, болезней сосудов. Согласно инструкции по его применению, препарат можно использовать даже в детском возрасте. Главное, следовать правилам, приведенным в аннотации, чтобы избежать потенциальных негативных последствий.
Фармакологическое действие
Аннотация свидетельствует, что Фезам – это комбинированное средство, обеспечивающее ноотропное, антигипоксическое и сосудорасширяющее влияние. Отмечается взаимное потенцирование снижения сопротивления сосудов головного мозга, улучшая ток крови в этих сосудах.
Как информирует Википедия, терапевтическое действие и его механизм обуславливаются основными активными веществами, которые входят в состав препарата Фезам. Основной эффект, который отмечается после приема лекарства – улучшение кровообращения в мозге и обменных процессов в нервных волокнах и клетках мозга.
Вещество пирацетам оказывает ноотропное воздействие, активизируя деятельность головного мозга, положительно влияя на обмен веществ в организме. Под действием вещества увеличивается скорость расходования глюкозы, являющейся основным питательным веществом для мозга. Таким образом, под влиянием пирацетама происходит более активное питание клеток, что ведет к выработке большего количества энергии и активизации функции головного мозга. Пирацетам способствует повышению скорости передачи импульсов между нейронами. Как следствие, повышается память, улучшается концентрация внимания, что ведет к повышению интеллектуальной функции.
Также пирацетам способствует улучшению кровотока в тех участках головного мозга, где есть поврежденные сосуды, а также отмечается ишемия, то есть кислородное голодание. Так как улучшается микроциркуляция, зоны ишемии, возникшие вследствие недостатка кислорода, исчезают, и в работе мозга участвует весь объем нейронов.
Кроме того, имеет место косвенное действие этого компонента, способствующее активизации кровотока. Оно обеспечивается за счет торможения процесса склеивания тромбоцитов, что по сути является профилактикой появления тромбов. Компонент пирацетам не только активизирует ток крови, но и улучшает ее свойства. Таким образом, кровь активнее циркулирует по микрососудам.
Под влиянием пирацетама увеличивается устойчивость нейронов к гипоксии. Пирацетам улучшает интегративную функцию мозга, активизирует интеллектуальную работу, облегчает процесс усвоения нового материала, обеспечивает восстановление и поддержку функций мозга у людей в пожилом возрасте.
Вещество циннаризин выражено влияет непосредственно на сосуды мозга, расширяя их. Также под воздействием этого вещества уменьшается тонус гладких мышц, снижается их реакция на активные вещества, которые сужают сосуды. Благодаря тому, что вещество расширяет сосуды, ток крови активизируется, и в мозг поступает больше кислорода и питательных элементов. Ввиду улучшения кровотока увеличивается и устойчивость тканей мозга к дефициту кислорода. При этом, несмотря на сосудорасширяющее влияние, циннаризин не действует на показатели артериального и внутричерепного давления.
Наличие в составе Фезама сразу двух этих компонентов обеспечивает обоюдное усиление эффектов активных компонентов. Следовательно, выраженность воздействия препарата более выражена по сравнению с приемом этих компонентов раздельно.
При приеме Фезама отмечается преобладание седативного действия циннаризина, от чего лекарство не приводит к проявлению психомоторного возбуждения, как это происходит при приеме пирацетама.
Фармакокинетика и фармакодинамика
После того, как пациент принял внутрь таблетки Фезам, активные вещества полностью всасываются из желудочно-кишечного тракта. Наибольшая концентрация пирацетама в плазме отмечается спустя 2-6 часов, циннаризина – спустя 1-4 часов. Уровень биодоступности пирацетама – 100%.
С белками плазмы пирацетам не связывается, циннаризин связывается на 91%. Проникает сквозь ГЭБ, определяется во всех тканях и органах, проходит сквозь плацентарный барьер. Отмечается его избирательное накопление в коре мозга.
Вещество пирацетам не метаболизируется, метаболизм циннаризина происходит в печени.
Время полувыведения пирацетама — 4-5 часов из крови, 8,5 часов из спинномозговой жидкости. В основном выводится через почки. Время полувыведения циннаризина равно 4 часам. Метаболиты выводятся в большей части с мочой, а также с калом. У людей с почечной недостаточностью время полувыведения пирацетама увеличивается.
Показания к применению Фезама
Перед тем, как применять лекарство Фезам, следует обязательно учесть показания к применению. Препарат назначают в таких случаях:
- при недостаточности кровотока в мозге (в случае атеросклероза сосудов, в период восстановления после перенесенных ишемического или геморрагического инсультов, при энцефалопатии разного происхождения, после перенесенных ЧМТ);
- в случае интоксикации;
- при болезнях заболевания ЦНС, при которых отмечено снижение интеллектуально-мнестических функций, то есть ухудшение внимания, памяти, настроения;
- при психоорганическом синдроме, при котором преобладают признаки астении и адинамии;
- последствия черепно-мозговой травмы;
- лабиринтопатии (ощущение шума в ушах, головокружение, тошнота и рвота);
- астенический синдром, связанный с психогенным происхождением;
- синдром Меньера;
- с целью профилактики мигрени, кинетозов;
- в комплексной терапии детей, у которых отмечен психоорганический синдром, что привело к низкой обучаемости.
Детям
В детском возрасте препарат начинают применять с пяти лет.
В крайних случаях врачи разрешают проводить такую терапию детям старше года. Прямым показанием к ней считается перинатальное поражение ЦНС. Также лечение проявляет повышенную эффективность в период восстановления малыша от перенесенного инфекционного заболевания, черепно-мозговой травмы.
Результаты приема продукта ребенком:
- улучшение качества сна за счет облегчения засыпания, устранения кошмаров, уменьшения количества ночных пробуждений;
- снижение утомляемости, повышение физической и интеллектуальной выносливости;
- устранение капризности и раздражительности на фоне эмоциональной неустойчивости;
- уменьшение частоты головных болей на фоне переутомления или перенапряжения;
- облегчение процесса адаптации в новом коллективе;
- стабилизация артериального давления, исключение его перепадов;
- стимуляция умственных способностей, упрощение процесса усвоения школьной программы;
- ускорение выработки базовых социальных навыков, в частности, речи;
- снижение риска развития негативных последствий органических или функциональных поражений головного мозга.
Сегодня все чаще продукт вводят в состав комплексной терапии при аутизме. В ряде случаев препарат помогает избавиться от легких неврологических нарушений или снизить выраженность свойственной для них клинической картины.
Противопоказания
Лекарство Фезам не следует принимать в следующих случаях:
- при тяжелых формах почечной и печеночной недостаточности;
- в период повышенного психомоторного возбуждения;
- при хорее Гентингтона;
- в период беременности и грудного кормления;
- в возрасте пациента до 5 лет;
- при высокой чувствительности к составляющим средства.
Лекарство назначают с осторожностью тем пациентам, у которых диагностирована болезнь Паркинсона, нарушения гемостаза, нарушения функции печени либо почек, тяжелые кровотечения.
Что такое препарат «Сезам»?
Сразу хочется предупредить, что на русском языке такого названия вы не найдете. В аптеках можно приобрести препарат SEZAM производства КНР. Интересуются им в основном женщины, так как это средство представляет собой тест-кассету для определения, есть или нет беременность, причем всего на сроке 7 дней.
Материалом для исследования является моча. Внутри упаковки находятся не таблетки. «Сезам» — это комплект, включающий пипетку, емкость для сбора мочи и суперчувствительную шкалу, способную показать, что началось развитие плода даже до задержки менструального цикла. Действие индикатора шкалы основано на чувствительности к гормону хорионического гонадотропина. Его вырабатывает будущая плацента оплодотворенной яйцеклетки женщины. В малых количествах этот гормон появляется в моче уже на 5-й, но чаще на 7-й день после случившегося зачатия. Пользоваться тестом «Сезам» очень просто – нужно всего лишь при помощи пипетки поместить пару капель своей мочи в специальное окошечко на шкале.
Побочные действия Фезама
В процессе лечения возможны следующие побочные эффекты:
- Нервная система: нервозность, ощущение сонливости, гиперкинезия. В редких случаях – головные боли, головокружение, бессонница, атаксия, возбуждение, тревожность.
- Аллергические проявления: в редких случаях – сыпь на коже, дерматит, отек, зуд, фоточувствительность.
- Система пищеварения: сильное слюноотделение, тошнота, рвота, боли в животе, диарея.
- Другие проявления: повышение либидо.
Таблетки Фезам, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Инструкция по применению Фезама, которая предоставляется в аннотации к препарату, свидетельствует, что лекарство нужно принимать по 1-2 капсулы трижды в день на протяжении одного-трех месяцев. Длительность лечения зависит от тяжести болезни. Препарат, как правило, принимают курсами – по 2-3 курса ежегодно.
Детям после 5 лет показано принимать по 1-2 капсулы 1-2 раза в день. Применяются капсулы на протяжении от полутора до трех месяцев. Принимать капсулы нужно, глотая их целиком, не нарушая целостность капсулы. Запивать таблетку следует половиной стакана не горячей воды.
Многие пользователи спрашивают о капсулах и о том, как их принимать – до или после еды. В инструкции речь идет о том, что особой разницы в том, до еды или после еды принимать средство, нет. Но оптимально пить капсулы через 20-30 минут после приема пищи. Желательно каждый день пить лекарство в одно и то же время.
Врачи предупреждают, что дольше 3 месяцев принимать лекарство нельзя – между курсами необходим перерыв.
Использование в педиатрии
Инструкция по применению таблеток «Сезам» указывает, что этот препарат приписывается детям, достигшим 5-летнего возраста, но в особых случаях допустимо его назначение малышам в возрасте всего 1 год. Показания для приема «Сезама» у детей такие же, как и у взрослых. Кроме того, для этой категории пациентов препарат используется в таких случаях:
- неврологическая патология в легкой форме (неусидчивость, плохая память, трудности в школе с запоминанием материала, стихов, текстов, слабая концентрация внимания);
- неумение четко выразить свою мысль, сформулировать ответ;
- при отставании в интеллектуальном развитии, как одно из составляющих комплексной обучающей методики;
- аутизм;
- перенесенные инфекционные болезни;
- беспокойство, плаксивость, тревожность;
- головные боли;
- синдром Дауна;
- истеричность, неустойчивость настроения;
- частые ночные пробуждения.
Взаимодействие
Не со всеми препаратами одновременно можно принимать таблетки Фезам, от чего следует учитывать взаимодействие этого лекарства с другими препаратами.
При приеме одновременно с Фезамом лекарств, которые угнетают действие ЦНС, этанола, трициклических антидепрессантов — может усиливаться их седативный эффект.
При приеме средства Фезам потенцируется влияние ноотропных и антигипертензивных ЛС.
Сосудорасширяющие лекарства усиливают эффект средства Фезам.
Ввиду наличия в составе лекарства циннаризина уменьшается активность гипертензивных лекарств.
При одновременном приеме Фезама отмечается увеличение активности тиреоидных гормонов, что может привести к проявлению тремора и беспокойства.
Ввиду антигистаминного действия циннаризин может маскировать проявление положительных реакций по отношению к факторам реактивности кожных покровов при проведении кожных проб. Чтобы избежать подобного эффекта, необходимо прекратить применение лекарства за 4 дня до проведения таких проб.
Фезам может усилить влияние пероральных антикоагулянтов.
Передозировка
Несмотря на повышенную химическую активность, лекарство даже при превышении терапевтических доз хорошо воспринимается организмом. Передозировка «Фезамом» за весь срок его использования была зарегистрирована всего несколько раз. Состояние не представляет опасности для здоровья. У взрослых оно обычно проявляется в виде болей в животе, которые не требуют проведения симптоматической терапии или прекращения приема продукта. В детском возрасте последствием передозировки может стать раздражительность, тремор конечностей или судороги, проблемы со сном.
Антидота к медикаменту не существует. При появлении выраженных симптомов на фоне превышения рекомендуемой дозы препарата необходимо провести стандартные мероприятия по оказанию первой помощи. Пациенту делают промывание желудка, дают абсорбенты, проводят симптоматическую терапию. В тяжелых случаях показан гемодиализ.
Особые указания
Если Фезам назначают пациентам, у которых отмечены нарушения функции печени, нужно проводить контроль содержания печеночных ферментов.
Лекарство активизирует функции гормонов щитовидной железы, отчего у пациентов, проходящих курс лечения, может отмечаться чувство беспокойства и тремор.
Так как циннаризин может спровоцировать проявления сонливости, в период лечения нужно осторожно водить транспорт и работать с точными и опасными механизмами.
При лечении людей в пожилом возрасте нужно регулярно контролировать показатели функций почек и, в случае необходимости, корректировать дозу.
Активные компоненты способны проникать сквозь фильтровальные мембраны аппаратов для гемодиализа.
Нужно избегать приема лекарства в случае порфирии.
При приеме Фезама может проявиться ложноположительный результат при допинг-контроле у спортсменов, также, в связи с наличием йодосодержащих красителей в оболочке капсулы. Может отмечаться ложноположительный результат в тесте на определение радиоактивного йода.
Так как пирацетам понижает агрегацию тромбоцитов, нужно осторожно назначать его при нарушении гемостаза у больных, а также при состояниях, сопровождающихся кровоизлияниями. Не следует принимать лекарство при сложных хирургических операциях, при тяжелых кровотечениях и геморрагических инсультах в анамнезе.
Фезам может спровоцировать раздражение в эпигастральной области, при его применении после еды может отмечаться снижение выраженности раздражения желудка, для чего следует осторожно применять лекарство больным, страдающим болезнями ЖКТ.
Следует учесть, что в составе средства в качестве вспомогательного компонента содержится лактоза.
При беременности и лактации
Препарат противопоказан к приему в период вынашивания ребенка, несмотря на отсутствие признаков негативных последствий для плода во время проведения опытов на животных. Теоретически употребление лекарства способно стать причиной повышения тревожности женщины, перепадов настроения, изменения психоэмоционального настроя. Это может неблагоприятно сказаться на развитии ребенка или осложнить течение беременности.
Активные компоненты медикамента способны проникать в грудное молоко, поэтому его использование во время лактации также находится под запретом. Если продукт прописан кормящей матери, то ребенка переводят на искусственные смеси.
Аналоги Фезама
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Бравинтон
Ацефен
Карницетин
Пирацезин
Нооклерин
Семакс
Пирацетам
Олатропил
Винпоцетин
Цереброкурин
Кавинтон Форте
Кальция Гопантенат
Глутаминовая кислота
Цефабол
Оланзапин
Церебролизат
Прамистар
Сиднокарб
Винпотропил
Глицин Озон
Фезам и его аналоги должен назначать врач после точного определения диагноза. Активные компоненты, аналогичные тем, которые содержатся в препарате Фезам, есть в составе препаратов: Комбитропил, Пирацезин, Омарон, НооКам. Цена аналогов зависит от производителя препарата и его упаковки.
Также схожее фармакологическое действие на организм пациента оказывают лекарства: Ацефен, Винпоцетин, Деманол, Мемотропил, Комбитропил, Пантогам, Пиридитол, Целлекс, Энцефабол и др.
Омарон или Фезам — что лучше?
Средство Омарон является аналогом этого препарата и имеет такие же показания к применению, противопоказания и вызывает аналогичные побочные действия. При этом цена лекарства Омарон более низкая по сравнению с Фезамом.
Форма выпуска
Таблетки «Фезам» на самом деле представлены желатиновыми капсулами – на сегодня это единственная форма выпуска продукта. Препарат предназначен для приема внутрь. Он не может иметь другого состава или иного соотношения активных компонентов.
Капсулы «Фезам» имеют вид цилиндров белого цвета, плотных на ощупь. Если разделить половинки, внутри окажется рассыпчатый порошок белого или кремового цвета. Допускается присутствие небольших комков, они легко разваливаются при надавливании плотным предметом. Капсулы расфасованы по коробкам в количестве 60 штук.
Отзывы о Фезаме
Чаще всего отзывы о Фезаме на форумах встречаются положительные, в них идет речь об улучшении состояния больных при приеме этого лекарства. Пользователи пишут, что после приема нормализуется память, улучшается внимание и работоспособность. Также под воздействием лекарства снижается стресс, тревожность.
Аналогичные положительные отзывы появляются при применении капсул детям.
На форумах, где обсуждается препарат Фезам, отзывы врачей также чаще позитивные. Однако встречаются и негативные комментарии о том, что средство вызывает сонливость, а также об отсутствии положительного действия при лечении.
Нежелательные эффекты
Отзывы о «Фезаме» свидетельствуют, что в большинстве случаев препарат переносится пациентами хорошо. Из побочных эффектов в первые дни лечения чаще всего возникала сонливость, которая проходила по мере адаптации организма к лекарству.
Кроме этого, у некоторых больных препарат может вызывать диспепсические явления: тошноту, рвоту, диарею, сухость во рту. В редких случаях возможны кожные аллергические реакции. Они проявляются в основном у пациентов с повышенной чувствительностью к ингредиентам капсул.
Цена Фезама, где купить
Цена Фезама в капсулах в Москве – в среднем 270 рублей за 60 шт. Купить их можно в любой аптеке по рецепту врача.
Цена Фезама в Украине (Киев, Харьков и др.) – от 200 грн. за упаковку 60 капсул.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
- Фезам капсулы 400мг+25мг 60 шт.Balkanpharma/Здравле ХФЗ
267 руб.заказать
Аптека Диалог
- Фезам (капс. №60)Zdravlje
284 руб.заказать
- Фезам (капс. №60)ЗиО-Здоровье ЗАО
303 руб.заказать
- Фезам (капс. №60)Balkanpharma
267 руб.заказать
показать еще
Аптека24
- Фезам №60 капсулы Фармацевтична і Хімічна Індустрія, Здравлє АТ, Сербія
199 грн.заказать
ПаниАптека
- Фезам капсула Фезам капсулы №60 Болгария , Balkanpharma-Dupnitza
223 грн.заказать
показать еще
Что такое препарат «Фезам»?
Это именно то средство, которое хотят приобрести люди, спрашивающие в аптеках таблетки «Сезам» для улучшения памяти, от бессонницы, головной боли и прочих подобных состояниях. Интересуются им в основном люди, занимающиеся умственным трудом, студенты перед экзаменами, пожилые граждане, у кого появились симптомы нарушения мозговой деятельности. Выпускается данный препарат в Болгарии на предприятии «Балканфарма – Дупница», а также в филиале в Сербии. В продажу поступает в виде капсул по 10 штук в блистере (пластине) и по 6 блистеров в упаковке, то есть, по 60 капсул в 1 пачке.
«Фезам» является ноотропным препаратом, оказывающим нейрометаболическую стимуляцию функций головного мозга. Продается он по рецепту и без него в любой аптеке России. Цена варьирует от 170 до 260 рублей за 1 упаковку. Разница в стоимости не влияет на качество и зависит от транспортных, закупочных и других расходов продавца.
