Гипертонией страдают около половины взрослого населения нашей страны.
Каждый пациент должен лечиться и принимать препараты, назначенные специалистом.
Индапамид и его аналоги довольно часто назначают гипертоникам как эффективное гипотензивное и диуретическое средство.
Письма от наших читателей
Тема: У бабушки нормализовалось давление!
От кого: Кристина ([email protected])
Кому: Администрации otgipertonii.ru
Кристина г. Москва
Гипертония у моей бабушки наследственная — скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.
Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла бабулю. Ее мучали головные боли и был повторный криз. Я купила курс и проконтролировала правильное лечение.
Через 6 недель она даже разговаривать начала по-другому. Сказала, что голова уже не болит, но таблетки от давления все равно еще пьет. Скидываю ссылку на статью
Фармакологическое действие
Производитель: Акрихин, Озон, Промед, Тева, АЛСИ, Вертекс и др., Россия
Форма выпуска: таблетки, капсулы
Действующее вещество: индапамид
Синонимы: Индап, Арифон, СР-Индамед
Препарат относится к диуретическим средствам (тиазидоподобным диуретикам).
Оказывает мочегонное и антигипертензивное действие.
Стойкий эффект развивается через неделю после постоянного приема, препарат накопительный. Лечебный эффект сохраняется до 24 часов.
Индапамид – инструкция по применению
Лекарство принимается по назначению врача раз в сутки в предписанной дозе (2,5 или 1,5 мг) утром.
Препарат накопительный. После разового приема гипотензивный эффект сохраняется до 24 часов. Оптимально регулярно пить лекарство на протяжении 4–8 дней, контролировать показатели АД. Если за это время наблюдаются скачки давления и лечебного эффекта недостаточно, нельзя самостоятельно бросать пить лекарство или повышать разовую дозу. Необходимо обратиться к врачу для подбора комплексного лечения – к мочегонному антигипертензивному средству специалист подберет второй компонент.
Как принимать Индапамид – до еды или после
Частый вопрос на приеме у врача и в аптеке: когда принимать Индапамид – утром или вечером. Согласно инструкции по применению к Индапамиду прием препарата осуществляется утром натощак или после необильного завтрака (например, допустимо съесть кусочек хлеба или сыра, чтобы предотвратить тошноту).
Аналоги Индапамида
Индапамид – средство первой линии от артериальной гипертензии. Согласно исследованиям оно предпочтительнее для пожилых людей, чем препараты из групп ингибиторов АПФ (Эналаприл, Периндоприл, Каптоприл, Капотен и др.) и b-адреноблокаторов (Конкор, Бисопролол, Небиволол, Карведилол и др.).
В аптеках представлены комбинированные препараты, один из компонентов которых – Индапамид:
- Нолипрел-А – комбинация с периндоприлом;
- Трипликсам содержит амлодипин и периндоприл;
- Энзикс дуо – второй компонент эналаприл;
- Арифам – комбинация с амлодипином;
- Ко-Перинева и Ко-Периндоприл – синонимы Нолипрела, которые содержат периндоприл;
- Диротон плюс – комбинированный аналог, содержащий лизиноприл и др.
Все заменители отпускаются по рецепту, кроме таблеток Андипал. Это дешевый аналог Индапамида без побочных эффектов, оказывающий гипотензивное, обезболивающее, спазмолитическое, успокаивающее, сосудорасширяющее действие.
Аналоги и заменители Индапамида
Аналог | Цена, в рублях | Страна-производитель |
Индапамид | 15-230 | Россия |
Верошпирон | 80-360 | Россия |
Андипал | 8-110 | Россия |
Индап | 100-145 | Чешская Республика |
Арифон/ Арифон ретард | 360-460 | Франция или Россия |
Гидрохлортиазид | 30-50 | Россия |
Гипотиазид | 80-180 | Венгрия |
Торасемид | 80-290 | Россия |
Фуросемид | 20-50 | Россия, Беларусь, Болгария |
Лизиноприл | 20-190 | Россия |
Амлодипин | 10-240 | Россия |
Другие аналоги с мочегонным и гипотензивным действием:
- Диакарб;
- Тенорик (содержит хлорталидон);
- Триампур и т.д.
Побочные явления после приема медикамента
Могут ли возникнуть негативные реакции после приема лекарственного средства «Индапамид»? Побочные эффекты у данного препарата есть. Перечислим их прямо сейчас.
- Пищеварительная система: гастралгия, тошнота, боли в животе, рвота, анорексия, запор, сухость во рту, панкреатит, диарея, печеночная энцефалопатия.
- Дыхательная система: синусит, кашель, ринит и фарингит.
- Нервная система: бессонница, астения, спазмы мышечных тканей, нервозность, общая слабость, тревога, головные боли, повышенная утомляемость, вертиго, головокружение, депрессия, сонливость, раздражительность, недомогание и напряженность.
- Мочевыделительная система: никтурия, частые инфекции и полиурия.
- Сердце и сосуды: аритмия, ортостатическая гипотензия, сердцебиение и изменения на ЭКГ (то есть гипокалиемия).
- Аллергия: крапивница, сыпь, геморрагический васкулит и зуд.
- Система кроветворения: тромбоцитопения, гемолитическая анемия, лейкопения, аплазия костного мозга и агранулоцитоз.
- Лабораторные показатели: глюкозурия, гиперурикемия, повышение азота мочевины в плазме крови, гипергликемия, гиперкреатининемия, гипокалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия и гипохлоремия.
- Иные: обострение системной красной волчанки.
Индапамид или Верошпирон – что лучше
Производитель: Гедеон Рихтер-РУС, Россия
Форма выпуска: таблетки, капсулы
Действующее вещество: спиронолактон
Синонимы: Спиронолактон, Верошпилактон
Верошпирон – калийсберегающий диуретик. При приеме внутрь аналог препятствует задержке ионов натрия, способствует выведению жидкости и ионов натрия и хлора. В результате мочегонного эффекта происходит понижение и поддержание нормального артериального давления.
Верошпирон применяется по рекомендации кардиолога: 1 или 2 раза в сутки. Показания – артериальная гипертензия, застойная сердечная недостаточность, гипокалиемия, цирроз печени, сопровождающийся асцитом и задержкой жидкости. Отпускается по рецепту в трех дозировках – таблетки 25 мг, капсулы 50 и 100 мг.
Индапамид и Верошпирон – препараты из группы диуретиков. Отличаются механизмом действия, активным веществом, показаниями и противопоказаниями. Используются аналоги исключительно по назначению врача. Причем Верошпирон – аналог Индапамида для детей с 3 лет, с осторожностью применяется в пожилом возрасте. Индапамид не используется в педиатрии, безопасен при лечении пожилых.
Отзывы
- Екатерина, 44 года. Слышала немало нехороших отзывов про прием разных мочегонных лекарств от знакомых. Поэтому, когда мне выписали Верошпирон, сначала даже боялась принимать. Казалось, что из дома выйти не смогу, буду только караулить, когда он подействует. Была приятно удивлена действительно мягким (как и прочитала в интернете) действием. Эффект по большей части приходился на первую часть дня, ночь проходила как обычно. Не было ни аллергий, ни побочных проявлений, лечением осталась довольна.
- Нина, 56 лет. Муж принимал Диувер, когда по телу пошли сильнейшие отеки из-за асцита (в результате цирроза печени). Действие начиналось уже через 2 часа и постоянно давало о себе знать сильным мочеиспусканием. Но оно того стоило — уже через неделю отеки заметно уменьшились, но Диувер не отменили, пьет его теперь постоянно. В комплексе выписали препараты калия, так как его вывелось очень много. Лекарством довольны, надо только, чтоб назначал врач.
- Ирина, 45 лет. Когда начала чувствовать, что в течение дня отекают ноги, стала пользоваться Лазиксом. Не пью его постоянно, но когда ноги не влезают в обувь, приходится. Действие очень быстрое, уже через 30 минут появляется непреодолимое желание мочиться. А через часа 2 проходят и отеки. Мне он подошел, тем более, что у меня почти всегда повышенное АД. Нельзя самим назначать этот препарат, очень много противопоказаний. Я даже как-то сама почувствовала, как резко упало давление, возникла слабость. Поэтому важно, чтоб его приписал врач.
Индапамид или Арифон Ретард – что лучше
Производитель: Сервье, Франция или Россия
Форма выпуска: таблетки
Действующее вещество: индапамид
Индапамид и Арифон Ретард – аналоги с одинаковым составом. Однако второй препарат представляет собой таблетки с контролируемым высвобождением, поэтому отмечается более продолжительный лечебный эффект.
Доза активного вещества в Арифон Ретард – 1,5 мг. Такое же содержание в таблетках Индапамид ретард.
Арифон Ретард – более качественный заменитель Индапамида в таблетках, с положительными отзывами. Недостаток – высокая стоимость.
Индапамид или Индап – что лучше, в чем разница
Производитель: ПРО.МЕД.ЦС Прага, Чешская Республика
Форма выпуска: капсулы
Действующее вещество: индапамид
Индап – аналог, производящийся в Чешской Республике и содержащий индапамид. Имеется одна форма выпуска – капсулы с дозировкой 2,5 мг.
По сути, Индапамид и Индап идентичны, поскольку содержат одинаковое активное вещество, имеют одни показания и противопоказания. Различие может быть в эффективности, частоте побочных эффектов. Стоимость аналогов разная – цена за упаковку Индапа на месяц 100-145 рублей. Сколько стоит Индапамид, зависит от производителя: самые дешевые отечественные таблетки от 15 рублей, дороже импортные или совместного производства (например, Индапамид-Тева).
Индапамид или Гидрохлортиазид – что лучше
Производитель: Пранафарм, Россия
Форма выпуска: таблетки
Действующее вещество: гидрохлортиазид
Синонимы: Гипотиазид
Гидрохлортиазид и Индапамид – препараты с мочегонным и антигипертензивным действием. Принадлежат к одной группе – тиазидные и тиазидоподобные диуретики. Применяются раз в сутки.
Гидрохлортиазид используется при артериальной гипертензии. Отличие – дополнительные показания (отечный синдром, нефрогенный несахарный диабет, предупреждение осложнений при гиперкальциурии).
Также Гидрохлортиазид входит в состав комбинированных препаратов от артериальной гипертензии:
- Лориста Н и НД, Лозап Плюс (комбинация с лозартаном);
- Телсартан Н, Телзап Плюс (второй компонент – телмисартан);
- Ко-Диротон (комбинация с лизиноприлом);
- Вальсакор НД (содержит валсартан) и др.
Однако если лечение Гидрохлортиазидом или Индапамидом в отдельности не дает нужных результатов, то предпочтительнее комбинации с последним. Согласно исследованиям, у пациентов наблюдалось более эффективное снижение АД, улучшались показатели жизни.
Стоимость аналогов доступная. Что лучше – индивидуально, определяется врачом. Оба лекарства хорошо переносятся и используются длительно. Отличительная черта Индапамида – оказание прямого сосудорасширяющего действия.
Показания к применению
Препарат назначается при:
- Хронической артериальной гипертензии различного происхождения
- Гипертонической болезни на всех стадиях развития
- При хронической недостаточности сердечной деятельности для устранения задержки воды и натрия в организме (лечение отечного синдрома).
Последние показания относятся к незарегистрированным, но при этих заболеваниях «Индапамид» дает быстрый и продолжительны положительный эффект.
Узнать все о застое жидкости в организме можно в статье: отечность тела.
Индапамид или Гипотиазид – что лучше
Производитель: Хиноин Завод, Венгрия
Форма выпуска: таблетки
Действующее вещество: гидрохлортиазид
Синонимы: Гидрохлортиазид
Индапамид и Гипотиазид принадлежат к одной группе диуретиков, оказывают мочегонное и гипотензивное действие. Принимаются раз в сутки по назначению врача.
Индапамид дополнительно оказывает прямое сосудорасширяющее действие.
Аналоги подходят для длительного использования, хорошо переносятся. Что выбрать – индивидуально и решается на очном приеме у кардиолога.
Индапамид или Торасемид – что лучше
Производитель: Фармпроект, Медисорб, Канонфарма, Березовский ФЗ и др., Россия
Форма выпуска: таблетки
Действующее вещество: торасемид
Синонимы: Тригрим, Диувер, Лотонел, Бритомар
Торасемид – аналог Индапамида нового поколения с мочегонным и гипотензивным действием. Относится к группе петлевых диуретиков, назначается при артериальной гипертензии и сердечной недостаточности длительно (на усмотрение врача).
Торасемид не входит в средства первой линии при артериальной гипертензии, обозначенные в современных руководствах для врачей. Однако область применения аналога – терапия АГ при гипертонических кризах, устойчивости или непереносимости тиазидных и тиазидоподобных диуретиков (Индапамид, Гидрохлортиазид), сопутствующей почечной недостаточности.
Что выбрать – заменитель нового поколения Торасемид или Индапамид, индивидуально. Оба препарата отпускаются по рецепту, имеют серьезные противопоказания и побочные действия.
Противопоказания
По инструкции, Индапамид нельзя назначать пациентам с:
- Гипокалиемией;
- Тяжелой формой почечной недостаточности, в том числе анурия, энцефалопатия;
- Острым нарушением мозгового кровообращения;
- Гиполактазией;
- Галактоземией;
- Повышенной чувствительностью к основному или одному из вспомогательных веществ состава.
Применение Индапамида противопоказано больным в возрасте до 18 лет, а также в случае:
- Одновременного приёма с лекарственными средствами, действие которых направлено на удлинение интервалов электрической систолы сердца;
- Беременности;
- Грудного вскармливания.
С осторожностью рекомендуется использовать Индапамид при лечении больных, в анамнезе которых указаны такие патологии, как:
- Функциональные нарушения печени или почек;
- Нарушение водно-электролитного баланса;
- Гиперпаратиреоз;
- Тяжелая форма сахарного диабета;
- Подагра;
- Гиперурикемия.
Индапамид или Фуросемид – что лучше
Производитель: Борисовский Завод (Беларусь), Озон, Обновление (Россия), Софарма (Болгария)
Форма выпуска: таблетки
Действующее вещество: фуросемид
Синонимы: Лазикс
Оба препарата – Индапамид и Фуросемид обладают мочегонным и гипотензивным действием. Главное отличие – первый принадлежит к группе тиазиноподобных диуретиков, второй – петлевых диуретиков.
Индапамид назначается длительно при артериальной гипертензии. Принимается раз в сутки.
Фуросемид – дешевый аналог Индапамида с мощным мочегонным действием. Используется при острых состояниях, а также при неэффективности традиционной терапии артериальной гипертензии. При длительном приеме совместно назначается Аспаркам или Панангин для предупреждения осложнений и восполнения калия.
Стоимость аналога низкая – до 50 рублей за 20–50 таблеток (в зависимости от производителя).
Индапамид или Лизиноприл – что лучше
Производитель: АЛСИ, ОЗОН, Медисорб, Тева, OBL и др., Россия
Форма выпуска: таблетки
Действующее вещество: лизиноприл
Синонимы: Диротон, Лизинотон, Лизорил и др.
Лизиноприл – препарат, чем можно заменить Индапамид или дополнить его при неэффективности по рекомендации врача. Относится к группе ингибиторов АПФ, применяющихся при артериальной гипертензии. Оказывает следующие лечебные действия:
- гипотензивное;
- противовоспалительное;
- антиатеросклеротическое;
- ангиопротективное;
- кардиопротективное.
Аналог не обладает мочегонным действием.
Препараты Индапамид и Лизиноприл содержат разные вещества, относятся к отличным фармакологическим группам. Это говорит о разнице в показаниях, механизме действия, противопоказаниях и побочных эффектах. Что подойдет конкретному человеку, зависит от многих факторов – возраст, другие заболевания, принимаемые лекарства, финансовые возможности, ранее проводимая терапия и ее эффективность, др. Назначается препарат врачом.
Обратите внимание! При неэффективности монотерапии может быть подобран аналог на основе двух веществ – Лизиноприла и Индапамида, или назначаться вместе. Комбинированный препарат – Диротон плюс.
Особые указания
На фоне некорректного дозирования или длительного применения Индапамида у больных с выраженными нарушениями функции печени и хронической сердечной недостаточностью могут развиться гипонатриемия, гипохлоремический алкалоз, гипокалиемия. К группе риска развития побочных эффектов относятся также пациенты пожилого возраста, с ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом.
Чтобы не допустить негативного влияния препарата, лечение должно проводиться под контролем изменений уровня концентрации электролитов, глюкозы, мочевой кислоты в крови. Первое лабораторное исследование рекомендуется провести через семь дней приёма Индапамида.
В случае диагностики лабораторных нарушений больному следует принимать больше жидкости, чтобы не допустить развития острой почечной недостаточности.
При необходимости одновременного лечения ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента следует временно отменить больному приём диуретика или назначить низкую дозу ингибиторов.
По инструкции к Индапамиду, в период терапии рекомендуется соблюдать предельную осторожность при управлении транспортными средствами, особенно в начале приёма лекарственного средства.
Индапамид или Амлодипин – что лучше
Производитель: Озон, Прана, Тева, Канонфарма и др., Россия
Форма выпуска: таблетки
Действующее вещество: амлодипин
Синонимы: Амлотоп, Норваск, Нормодипин, Кардилопин, Калчек, Амлорус и др.
Амлодипин – другой антигипертензивный препарат, относящийся к блокаторам кальциевых каналов. Аналог назначается длительно при гипертонии и стенокардии. Оказывает ряд действий:
- гипотензивное;
- антиангинальное;
- вазодилатирующее.
Недостаток аналога – побочное действие в виде аллергических проявлений и отеков. Используется для снижения и поддержания АД, снижения сердечно-сосудистых рисков (инсульта, инфаркта, атеросклероза).
Препараты Индапамид и Амлодипин – аналоги, отличающиеся составом, фармакологической группой и действием. Первое средство – диуретик, пьется длительно утром. При недостаточности лечебного эффекта может приниматься вместе с Амлодипином, который назначается часто в обед. Оба аналога рецептурные, нельзя использовать без назначения врача.
Преимущество Индапамида – мочегонное действие. Препарат регулирует водно-солевой обмен, нарушение которого – частая причина артериальной гипертензии.
Индапамид Ретард аналоги
Импортный аналог Индапамида Ретард с такой же дозировкой – препарат Арифон Ретард от компании Сервье. Стоимость заменителя в несколько раз выше. Отличается более качественным сырьем, наличием клинических испытаний, реже возникают побочные действия.
Существенное отличие аналога – форма выпуска. Таблетки покрыты оболочкой с контролируемым высвобождением. Это гарантирует, что на протяжении суток наблюдается равномерный гипотензивный эффект. У Индапамида Ретард форма обычных таблеток, действующее вещество высвобождается неравномерно. В зависимости от производителя может наблюдаться сильный эффект в течение 3–4 часов после приема, затем терапевтического действия для стабилизации АД будет недостаточно.
Состав лекарственного препарата и его форма выпуска
В какой форме данный препарат поступает в продажу? В аптеке его можно встретить лишь в виде двояковыпуклых таблеток, покрытых белой пленочной оболочкой.
Какое действующее вещество включает в себя медикамент «Индапамид»? Аналоги этого средства (большинство из них) и сам препарат содержат в себе такой активный компонент, как индапамид. Что касается вспомогательных веществ, то таблетки включают в себя следующие элементы: лактозу моногидрат, кросповидон, повидон К-30, магния стеарат, тальк и лаурилсульфат натрия.
Ответы на вопросы
Индапамид – мочегонное средство или нет?
Да, препарат относится к диуретикам.
Индапамид повышает или понижает давление?
Лекарство понижает давление и поддерживает оптимальные показатели при постоянном приеме.
Что лучше – капсулы или таблетки Индапамид?
Эффективность двух форм примерно одинаковая. Что выбрать, зависит от индивидуальных предпочтений.
Индапамид выводит калий или нет?
Да, в незначительной степени.
Чем можно заменить Индапамид при его непереносимости?
Этот вопрос решается очно на приеме у врача. Не подходят препараты, содержащие данное вещество.
Отзывы специалистов и пациентов о лекарственном препарате
Теперь вы знаете, что представляет собой препарат «Индапамид». Отзывы, цена этого медикамента будут представлены прямо сейчас.
Специалисты утверждают, что данное лекарство хорошо справляется с поставленной задачей. Оно эффективно понижает артериальное давление, а также действует как мочегонное средство.
Отзывы о препарате «Индапамид» свидетельствуют о том, что после его применения гипертрофия левого желудочка уменьшается, а его гипотензивный эффект проявляется даже у тех пациентов, которые находятся на гемодиализе.
Что касается негативных высказываний в адрес упомянутого средства, то чаще всего они связаны с проявлением большого количество побочных реакций. Однако следует отметить, что такие эффекты наблюдаются лишь у тех, кто превысил назначенную дозировку препарата или принял его, невзирая на имеющиеся противопоказания.