- 4 Июня, 2020
- Пульмонология
- Ульяна Романова
Сироп «Бромгексин Берлин Хеми» является весьма распространенным муколитическим средством, отличающимся отхаркивающим действием. Что входит в его состав? Каковы показания? Могут ли быть от этого препарата побочные эффекты? На все важные вопросы, касающиеся данного средства, ответы вы найдете далее.
Состав и цена
Сироп «Бромгексин Берлин Хеми» для детей и взрослых представляет собой бесцветный, прозрачный, немного вязкий раствор, отличающийся абрикосовым запахом.
В 100 мл сиропа содержится 80 мг действующего вещества. В 5 мл – 4 мг. Этим веществом, как можно догадаться, является бромгексина гидрохлорид.
Имеются вспомогательные элементы: очищенная вода, пропиленгликоль, хлористоводородная кислота, сорбитол, а также концентрат ароматического вещества.
Выпускается средство во флаконах объемом 60 и 100 мл. В комплекте также есть удобная мерная ложечка. Стоимость относительно невысокая: флакон с 60 мл сиропа обойдется примерно в 180-190 рублей.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Муколик
Аброл
Амбросан
Бронхорус
АЦЦ 100
АЦЦ 200
АЦЦ Лонг
АЦЦ
Муколван
Лазолван
Бромгексин 8 Берлин-Хеми
Бромгексин
Бронхобос
Карбоцистеин
Эрдомед
Пульмозим
Пектолван Ц
Халиксол
Амбробене
Ацетилцистеин
- Амбросан;
- Синупрет;
- Амбробене;
- Лазолван;
- АЦЦ;
- АмброГексал;
- Бронхосан;
- Амброксол;
- Медокс;
- Ацетилцистеин;
- Флавамед;
- Либексин;
- Аскорил;
- Флюдитек;
- Флуимуцил и т.д.
Воздействие на организм
Изучив инструкцию к сиропу «Бромгексин Берлин Хеми» для детей и взрослых, можно понять, как он воздействует на организм. Как уже упоминалось ранее, это муколитическое средство, производящее отхаркивающий эффект.
Сироп помогает снизить вязкость бронхиального секрета. Как это происходит? Благодаря деполяризации кислых полисахаридов, содержащихся в мокроте. Кроме того, лекарство стимулирует секреторные клетки слизистой оболочки бронхов, которые и продуцируют ее. В мокроте, как известно, содержатся нейтральные полисахариды.
Предполагается, что сироп способствует формированию сурфактанта.
Фармакокинетика
Разобравшись с составом сиропа «Бромгексин Берлин Хеми», можно обсудить и то, как это средство усваивается организмом.
Оно быстро всасывается из ЖКТ, проходя после этого интенсивный метаболизм. Сироп биодоступен приблизительно на 20 %. У людей, не имеющих особых проблем со здоровьем, максимальная концентрация вещества определяется через один час.
С плазменными белками бромгексин связывается хорошо. Около 12 часов длится период полураспада. Важно знать, что это вещество проникает через ГЭБ и плацентарный барьер.
Примерно 85-90 % действующего вещества, которое широко распределяется по всем тканям организма, выводится вместе с мочой. Главным образом, в виде метаболитов. К слову, основным веществом, образующимся в ходе переработки бромгексина, является амброксол.
Нужно напомнить, что клиренс основного вещества и его метаболитов у людей с нарушениями функции почек и печени хуже, чем во всех других случаях.
Формы выпуска
Существует два варианта медикамента – с обозначением 4 и 8. В первом случае речь идет о драже, которые имеют небольшой размер и расфасованы в упаковку с ячейками. В пачке содержится один блистер на 25 единиц.
Берлин-Хеми под номером 8 выпускается в виде сладкого сиропа со слабо выраженным привкусом персика.
Именно поэтому состав часто назначают детям. В упаковке имеется специальная мерная ложка, по которой педиатры рассчитывают дозировку лекарства.
Показания
В продолжение темы стоит обсудить, от какого кашля сироп «Бромгексин Берлин Хеми» назначают. В инструкции указано, что средство нужно принимать при бронхолегочных заболеваниях хронического и острого типа, если они сопровождаются образованием очень вязкой мокроты. Перечень таких патологий следующий:
- Бронхиальная астма.
- Пневмокониоз.
- Трахеобронхит.
- Туберкулез.
- Обструктивный бронхит.
- Муковисцидоз.
- Пневмония.
- Эмфизема легких.
- Бронхоэктазы.
Однако нужно помнить, что средство имеет право назначить лишь врач. Даже если человек знает, что у него есть показания для применения сиропа, не надо заниматься самолечением, возможно, есть противопоказания к приему сиропа. Имеются состояния, при которых данное лекарство может навредить.
Противопоказания
Сироп «Бромгексин Берлин Хеми» запрещен в таких случаях:
- Непереносимость фруктозы, имеющаяся у пациента с рождения.
- Обостренная язва.
- Период лактации.
- Беременность в первом триместре.
- Повышенная чувствительность к составляющим сиропа.
С осторожностью специалист может выписать это средство в таких случаях:
- Возраст до 2-х лет.
- Печеночная или почечная недостаточность.
- Кровотечение желудка в анамнезе.
- Заболевания бронхов, основным симптомом которых является чрезмерное скопление секрета.
При таких патологиях пациенту назначают сироп «Бромгексин Берлин Хеми» в случае, если ожидаемая польза превышает вероятный риск.
Побочные действия Бромгексин Берлин-Хеми
У пациентов с гиперчувствительностью к компонентам лекарства возможно появление аллергической реакции. При заболеваниях печени возможна тошнота, рвота и боль в животе. Если у пациента есть язвы желудка, то в рвотных массах может присутствовать кровь. У людей, страдающих от заболеваний почек, могут проявиться анафилактические реакции. При появлении побочных эффектов прием лекарства надо прекратить.
При передозировке Бромгексином лечение будет симптоматическим. Отдельного антидота для препарата не разработано. При появлении симптомов передозировки (тошноты, диареи) рекомендуется вызвать искусственную рвоту и промыть желудок в течение 2 часов с момента приема лекарства. Препарат быстро связывается с белками, поэтому при гемодиализе выявить его не получится.
Дозировка
Количество препарата, необходимое к применению, зависит от тяжести состояния пациента и возраста. Обычно терапевтическая схема составляется в индивидуальном порядке, но имеются кое-какие общие рекомендации:
- Всем, кто старше 10 лет: по 8 мг 3-4 раза в день.
- Малышам до 2 лет: трижды в сутки по 2 мг.
- Детям в возрасте от 2 до 6 лет: три раза в день по 4 мг.
- Пациентам от 6 до 10 лет: трижды в сутки по 6-8 мг.
Если врач считает необходимым, он может увеличить дневную дозировку до 16 мг. Однако если взрослым ее можно принимать 4 раза в сутки, то детям – только лишь 2.
Также многим известно, что этот сироп используется для проведения ингаляций. В таких случаях дозировка также подбирается с учетом возраста и варьироваться может от 1-2 мг до 8 мг (это – максимум). Ингаляции разрешено проводить дважды в день.
Капли Бромгексин 8, инструкция по применению
Инструкция по применению предполагает пероральное (внутрь) применение капель, как в чистом виде, так и в разведении с водой.
В случае, если врач не назначил иной дозировочный режим, пациентам после 14-ти лет рекомендуют принимать 8-16 мг бромгексина (23-46 капель) трижды в 24 часа. Максимально за сутки можно выпить 138 капель.
Больным 12-14-ти лет или с весом до 50-ти килограмм назначают трехразовый прием 8 мг бромгексина (23 капли) в день. Максимально за сутки можно выпить 69 капель.
Пациентам с патологиями почек может потребоваться снижение дозировок или увеличение интервалов между приемами.
Во время лечения нужно потреблять повышенные объемы жидкостей, с целью поддержания секретолитической активности препарата.
В случае, когда на протяжении 4-5 дней улучшения болезненного состояния не произошло, или картина заболевания ухудшилась, следует сообщить об этом врачу для пересмотра схемы терапии.
Побочные эффекты
Сироп для детей «Бромгексин Берлин Хеми», который также часто принимают и взрослые, вовсе не является безобидной абрикосовой микстурой. Это серьезное лекарство, которое при его неправильном применении способно повлечь за собой негативные реакции. Чаще всего такие:
- Диарея.
- Тошнота и рвота.
- Лихорадка.
- Кожная сыпь.
- Крапивница.
- Отек Квинке.
- Зуд.
- Затруднение дыхания.
Редко могут появиться такие проблемы:
- Синдром Лайелла.
- Реакции анафилактического характера, в том числе и шок.
- Синдром Стивенса-Джонсона.
- Тяжелые кожные реакции.
При возникновении любого тревожного симптома важно обратиться к врачу за квалифицированной помощью.
Цена, где купить
Купить капли Бромгексин 8 во флаконе 20 мл можно за 120-150 рублей.
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
Аптека24
- Бромгексин 8 №25 таблетки Берлін Хемі АГ, Німеччина
20 грн.заказать
ПаниАптека
- Бромгексин таблетки Бромгексин 8 БЕРЛИН-ХЕМИ таблетки 8мг №25 Германия , Berlin-Chemie
27 грн.заказать
показать еще
Особые указания
Очень важно во время терапии обеспечить поступление в организм жидкости. Это необходимо для поддержания секретолитического действия.
В случае, если у человека диагностировано нарушение моторики бронхов или же мокрота выделяется в чрезмерно больших количествах (это бывает, например, при злокачественном синдроме ресничек), нужно с осторожность использовать сироп. Всегда есть риск задержки отделяемого в дыхательных путях.
В детском возрасте и при беременности сироп «Бромгексин Берлин Хеми» можно принимать исключительно под контролем врача.
Также полезная и важная информация для людей с сахарным диабетом: в 5 мл раствора, что равно одной мерной ложечке, содержится сорбитол в количестве 2 г. Это соответствует 0.17 ХЕ.
Лекарственное взаимодействие
Одновременно с другими препаратами, которые обычно назначают для лечения бронхолегочных патологий, сироп использовать можно. Но есть некоторые нюансы.
Например, нельзя сочетать его с медикаментами, подавляющими кашлевой рефлекс, в том числе и с теми, в которых содержится кодеин. Такая комбинация чревата последствиями! В результате кашлевой рефлекс ослабляется, и возникает опасность застойных явлений: мокрота не выводится, что также может повлечь за собой неприятности.
Еще стоит знать, что обсуждаемый сироп усиливает проницаемость антибиотиков. Особенно, если это «Амоксициллин», «Ампициллин», «Цефалексин», «Эритромицин» или «Окситетрациклин». Под воздействием бромгексина они усиленно проникают в легочную ткань.
Также это вещество не совместимо с медикаментами, в составе которых присутствует щелочь.
Отзывы
Врачи считают, что при адекватном назначении этот сироп безопасен и эффективен, причем в довольно-таки широком возрастном пределе пациентов. Еще он узнаваемый и недорогой, что также является весомым плюсом.
Положительного мнения придерживаются и люди, которым доводилось лечиться сиропом «Бромгексин Берлин Хеми». В отзывах многие пациенты утверждают, что это средство помогает в тех случаях, когда другие медикаменты оказываются бессильны.
Выраженный эффект развивается уже на следующий день после начала терапевтического курса, а у некоторых он возникает и вовсе через несколько часов. Сироп помогает избавиться от застоявшейся мокроты и ощутимо облегчить состояние. Правда, дети его пьют без особого энтузиазма, поскольку он горьковатый и без сильной сладости.
Еще не всех устраивает срок годности. Хранить сироп можно три года. Но вот после вскрытия – лишь 3 месяца. По истечении данного срока препарат использовать запрещено.
