Препарат Ксеналтен — эффективная помощь в борьбе с жиром. Инструкция по применению

• Отзывы покупателей

Автор: Кристина Лобановская, врач, практикующий диетолог Статья обновлена: 10.11.2020

Задать вопрос

Лишний вес – это не только эстетическая проблема, в первую очередь это серьезный вред для здоровья человека. Полные люди подвержены риску развития у них таких заболеваний, как гипертония, сахарный диабет, инфаркт, инсульт и множества других. Как определить, что уже пора задуматься о снижении веса, если представления об идеальной фигуре у всех разные? Существует медицинский показатель – ИМТ или индекс массы тела. Его высчитывают, разделив вес в килограммах на рост в сантиметрах, а затем полученное число возводят в квадрат. ИМТ показывает нормальный ли вес у человека и требуется ли его снижение или увеличение.

Для людей с индексом массы тела больше 28 кг/м2, что уже считается ожирением, разработан препарат «Ксеналтен», относящийся к классу ингибиторов липазы. Он блокирует усвоение жиров и опосредованно снижает калорийность рациона.

Активное вещество и компоненты

Лекарство для похудения «Ксеналтен» производится в России на фармпредприятии «Оболенское». Препарат продаётся в капсулах голубого или белого цвета, внутри которых визуализируется гранулированный порошок с действующим веществом.

Активная фармацевтическая субстанция препарата «Ксеналтен» — орлистат. Лекарственное средство помогает переваривать, растворять и разделять жиры. 1 капсула содержит 120 мг действующего вещества.

Дополнительные вещества в составе препарата:

• Микрокристаллическая целлюлоза;
• Додецилсульфат натрия;
• Кристаллический минерал тальк;
• Сорбент поливинилпоррилидон;
• Разрыхляющее вещество натрия крахмал гликолят;
• Красящее вещество титана диоксид;
• Синтетический синий краситель;
• Коллаген желатин.

Средство выпускается в контурных блистерах по 7 и 21 шт. Пластинки упакованы в картонные коробки по 1, 2, 3, 6 и 12 шт.

Ксеналтен

Действующее вещество:

Орлистат* (Orlistat*)

Фармгруппа:

Другие гиполипидемические средства

Средняя цена в аптеках

Как действует препарат

«Ксеналтен» представляет собой лекарственное средство периферического действия, которое инактивирует ферменты, расщепляющие жиры, для предотвращения их всасывания. Орлистат начинает работать в тонком кишечнике и желудке, где соединяется с ферментами. В результате тормозится расщепление жиров, которые поступают в ЖКТ в виде триглицеридов.

Благодаря механизму действия орлистата, жиры не всасываются, снижается количество потребляемых калорий, организм начинает расходовать имеющиеся ресурсы. Через несколько дней после начала терапии наблюдается повышенное содержание жиров в фекальных массах. Начинается процесс снижения веса. В инструкции к препарату «Ксеналтен» указано, что абсорбция жиров уменьшается примерно на 30%.

Степень абсорбции орлистата — небольшая. Через 8 часов после приёма капсулы концентрация действующего вещества в крови и лимфе не наблюдается. Продолжительность действия на организм незначительная, что делает препарат предельно безопасным в борьбе с избыточным весом.

«Ксеналтен» расщепляется в ЖКТ и преобразуется в инактивированные продукты метаболизма. Через 2 часа после приёма таблеток концентрация активного вещества снижается на 50%. Выводится орлистат преимущественно с калом и желчью.

Полезные свойства

Врачи назначают Ксеналтен людям, у которых по различным причинам не получилось самостоятельно похудеть и которые имеют в анамнезе другие факторы риска (высокое давление или дислипидемию). Как именно он помогает снизить избыточный вес? Во время приема этих капсул, организм будет усваивать приблизительно половину калорий, от общего количества поступивших с пищей. Препарат блокирует всасывание жиров во время пищеварительного процесса, в связи с этим образовывается дефицит энергии. Данное явление запускает механизм выработки энергии из собственных запасов жира, что также положительно отражается на весе и объемах тела. Прием Ксеналтена для похудения можно сравнить по эффекту с соблюдением низкокалорийной диеты. А если на самом деле совместить курс приема с определенными ограничениями в питании, то результат в виде уменьшении массы тела не заставит себя ждать.

Дополнительное влияние

Косвенное воздействие «Ксеналтена» связано со снижением уровня холестерина в крови и повышением чувствительности к гормону инсулину. Благодаря этому пациенты с сахарным диабетом получают возможность сократить дозировку препаратов, корректирующих уровень сахара в крови.

Обязательно читайте: Плюсы и минусы быстрого похудения с жиросжигателем ЭКА

Здоровому человеку снижение инсулина поможет похудеть за счёт переработки углеводов в энергию и невозможности избытку глюкозы превращаться в жир. Подобное действие орлистата способствует уменьшению внутренних жировых отложений в области живота и талии.

Пациенты, имеющие подтверждённый диагноз «сахарный диабет», перед началом лечения препаратом «Ксеналтен» должны обсудить вопрос с врачом-эндокринологом!

Когда назначают таблетки

В инструкции по применению «Ксеналтена» указано, что назначается он для похудения.

Какие заболевания и состояния являются показаниями для лечения орлистатом:

1. Избыточная масса тела. Избыточным считается вес, когда он превышает нормальную массу тела на 10-20%. Рассчитать норму веса для отдельного пациента можно путём несложных подсчётов: рост – 100. 100 — это непостоянная величина, которая меняется в зависимости от роста человека. Так при 155-165 см вычитается 103, при 166-175 — 106, при 176 и выше — 110. Превышение нормы массы тела более чем на 20% считается ожирением.
2. Ожирение. Патология проявляется увеличением веса за счёт избыточного накопления жировых отложений. Для установки диагноза используется формула для расчёта ИМТ (индекса массы тела): вес (кг) / рост ² (м). Пример расчёта: вес пациентки 98 кг, рост 168. ИМТ = 98 / 1,68 ² = 34. Нормальный показатель ИМТ — 18-25. Назначение «Ксеналтена» уместно при индексе массы тела выше 28.
3. Метаболический синдром. Патология характеризуется увеличением массы тела за счёт избыточного скопления внутреннего (абдоминального) жира. Одновременно снижается чувствительность к инсулину, повышается его уровень в крови и нарушаются обменные процессы. Состояние опасно риском развития гипертонии.

Допускается применение препарата для поддержания веса после его снижения. Орлистат разрешается применять при следующих патологиях, которые часто сопровождают ожирение:

• Сахарный диабет;
• Нарушение обмена жиров;
• Артериальная гипертензия.

Измерьте свою талию! Нормальный объём для женщин — менее 90 см, у мужчин — не больше 100 см. Существенные отклонения от нормы свидетельствуют о скоплении висцерального жира, который образуется вокруг внутренних органов. Посетите эндокринолога, диетолога и гастроэнтеролога. Возможно вам требуется медикаментозное лечение ожирения!

Эффективно ли средство?

Проводилось исследование, когда участники в течение года принимали данный препарат. В конце года специалисты выяснили, что большинство болеющих похудело на 10% или даже более. У многих нормализовалось артериальное давление, хотя ранее было гипертензивным. Сильно уменьшился риск возникновения сахарного диабета.

Исходя из этих показателей, можно предположить, что лекарство выполняет те функции, которые от него ждут. Тем, кто сомневается в целесообразности применения данного средства, стоит обратить внимание на отзывы людей, которые его использовали.

Правила приёма и дозировка

Лечение «Ксеналтеном» происходит на фоне диетического питания и дефицита калорий. Желательно придерживаться низкокалорийного меню 2 недели до начала терапии. Рекомендуется потреблять достаточное количество овощей и фруктов и сократить поступление жиров (не более 30% от общего калоража). Во время лечения препаратом следует позаботиться, чтобы питание было сбалансированным. Это необходимо во избежание срывов и ухудшения состояния здоровья из-за нехватки питательных веществ и витаминов.

Согласно инструкции по применению «Ксеналтен» следует пить по следующей схеме:

• 1 капсула 120 мг 3 раза в день через час после еды или во время приёма пищи;
• Минимальный курс лечения — 3 месяца, максимальный — 2 года;
• Если пища была обезжиренной, разрешается пропустить приём лекарства.

Обязательно читайте: Ваш лучший помощник в борьбе с целлюлитом — крем Эвелин

Нельзя превышать рекомендуемую дозировку из-за высокого риска развития нежелательных последствий! В случае значительной передозировки (в разовой дозе более 800 мг) необходим суточный мониторинг за состоянием пациента. Длительность лечения определяется врачом в индивидуальном порядке!

Побочные эффекты

При соблюдении рекомендаций врача относительно применения препарата «Ксеналтен» риск появления побочных эффектов минимален.

Наиболее часто встречающиеся последствия от лечения орлистатом наблюдаются со стороны ЖКТ:

• Разжижение стула;
• Чрезмерное отхождение газов с самопроизвольно выходящими из анального отверстия маслянистыми выделениями;
• Ложные позывы к дефекации, сопровождаемые абдоминальными болями, коликами и метеоризмом;
• Присутствие в кале большого количества жировых вкраплений;
• Частый стул.

Подобные реакции встречаются в первые недели терапии, являются слабовыраженными и непостоянными. Пациенты отмечали, что побочные явления со стороны органов ЖКТ появляются при повышенном потреблении жиров. Нежелательные проявления купируются после корректировки питания.

У некоторых пациентов на фоне лечения «Ксеналтеном» развивались инфекционные заболевания органов дыхания, мочеполовой системы и воспаления лор-органов.

Редко возникают реакции иммунного характера:

• Кожный зуд, высыпания и иные проявления аллергии;
• Отёк Квинке;
• Бронхоспастический синдром;
• Анафилактический шок.

В единичных случаях возникает патологическая активность печёночных ферментов и повышение щелочной фосфатазы, что может сигнализировать о перегрузке и сужении желчных протоков.

В первый месяц лечения возможны реакции со стороны ЦНС:

• Головные боли;
• Головокружения;
• Проблемы с засыпанием и ухудшение качества сна;
• Тревожность.

Иные побочные явления, возможные во время приёма «Ксеналтена»:

• ОРВИ;
• Патологическое течение менструаций, сопровождаемое болями внизу живота, тошнотой и рвотой, лихорадкой;
• Слабость, снижение активности.

Нарастание симптоматики побочных реакций и наличие патологических состояний, не отмеченных в инструкции, — повод для незамедлительного обращения к врачу!

Инструкция:

Противопоказания

Гиперчувствительность, синдром хронической мальабсорбции, холестаз.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных хорошо контролируемых исследований орлистата у беременных женщин не проводилось. Поскольку данные испытаний на животных не всегда могут предопределить ответную реакцию у человека, орлистат не рекомендуется применять во время беременности.

Категория действия на плод по FDA — B.

Неизвестно, секретируется ли орлистат в грудное молоко, не следует применять его у кормящих женщин.

Побочные действия препарата

Контролируемые клинические испытания

По данным семи двойных слепых, плацебо-контролируемых клинических испытаний, у пациентов, принимавших орлистат по 120 мг 3 раза в сутки на фоне диеты, в течение первого и второго года наблюдения наиболее часто (с частотой ≥5%) и по крайней мере в 2 раза чаще, чем в группе плацебо (на фоне диеты), отмечались побочные явления со стороны ЖКТ, которые отражали механизм действия препарата (см. табл. 3).

Таблица 3

Наиболее частые побочные эффекты, наблюдавшиеся в контролируемых клинических испытаниях орлистата

Эти и другие часто наблюдаемые побочные реакции в основном были средней тяжести и преходящими, их частота уменьшалась на втором году лечения. В общем первый эпизод возникновения побочных эффектов отмечался в течение 3 мес от начала терапии. Продолжительность 50% всех желудочно-кишечных побочных эффектов, связанных с лечением орлистатом, составляла менее 1 нед, в большинстве случаев — не более 4 нед. Однако побочные действия со стороны ЖКТ у некоторых пациентов могут развиться в течение 6 и более месяцев терапии.

В контролируемых клинических испытаниях прекратить лечение из-за побочных эффектов были вынуждены 8,8% пациентов, принимавших орлистат, в сравнении с 5% в группе плацебо. В группе орлистата наиболее часто лечение прерывалось из-за побочных явлений со стороны ЖКТ.

В таблице 4 представлены побочные эффекты, которые были отмечены в семи мультицентровых, двойных слепых, плацебо-контролируемых исследованиях у пациентов, принимавших орлистат по 120 мг 3 раза в сутки в сочетании с диетой в течение 2 лет, с частотой ≥2% и превышавшей таковую в группе плацебо в сочетании с диетой («-» означает отсутствие сообщений о частоте признака ≥2% и превышавшей плацебо).

Таблица 4

Побочные эффекты, наблюдавшиеся в плацебо-контролируемых клинических испытаниях

Другие клинические исследования и постмаркетинговый опыт

Имеются редкие сообщения о реакциях гиперчувствительности к орлистату, включающих зуд, сыпь, крапивницу, ангионевротический отек, бронхоспазм и анафилаксию.

Описаны очень редкие случаи буллезной сыпи, повышения активности трансаминаз и ЩФ, а также отдельные, возможно серьезные, случаи развития гепатита.

В постмаркетинговый период зарегистрированы случаи панкреатита (причинно-следственная связь с приемом орлистата или патофизиологические механизмы развития не установлены).

В клинических исследованиях у больных сахарным диабетом типа 2 характер и частота нежелательных явлений были сопоставимы с таковыми у людей без сахарного диабета с избыточной массой тела и ожирением.

Меры предосторожности

Перед назначением орлистата следует исключить органическую причину ожирения, например гипотиреоз.

На время лечения рекомендуют сбалансированную низкокалорийную диету, в которой жиры обеспечивают не более 30% калорий. Вероятность развития побочных явлений со стороны ЖКТ увеличивается при высоком содержании в пище жиров (более 30% суточной калорийности). Суточный прием жиров, углеводов и белков должен быть распределен между тремя основными приемами пищи. Поскольку орлистат уменьшает всасывание некоторых жирорастворимых витаминов, для обеспечения адекватного их поступления в организм пациенты должны принимать поливитаминные препараты, содержащие жирорастворимые витамины. Кроме того, содержание витамина D и бета-каротина у пациентов с ожирением может быть ниже, чем у людей, не страдающих ожирением. Поливитамины следует принимать за 2 ч до или через 2 ч после приема орлистата, например перед сном. Прием орлистата в дозах, превышающих 120 мг 3 раза в сутки, не обеспечивает дополнительного эффекта. У пациентов, одновременно принимающих орлистат и циклоспорин, требуется более частый мониторинг содержания циклоспорина в плазме.

У пациентов, не получавших профилактически витаминные добавки, при двух и более последовательных визитах к врачу на протяжении первого и второго годов лечения орлистатом было зафиксировано понижение уровня витаминов в плазме в следующем проценте случаев (в скобках указаны данные в группе плацебо): витамин А 2,2% (1%), витамин D 12,0% (6,6%), витамин Е 5,8% (1%), бета-каротин 6,1% (1,7%). У некоторых пациентов на фоне орлистата может увеличиваться содержание оксалатов в моче. Как и для других препаратов для уменьшения массы тела, у некоторых групп пациентов (например с нервной анорексией или булимией) существует вероятность злоупотребления орлистатом.

Индукция орлистатом потери массы тела может сочетаться с улучшением метаболического контроля сахарного диабета, что потребует уменьшения доз пероральных гипогликемических средств (производных сульфанилмочевины, метформина и др.) или инсулина.

Особые указания

Степень ожирения оценивают по индексу массы тела (ИМТ), который рассчитывают по формуле: ИМТ = M/P2, где M — масса тела, кг; P — рост, м.

Условия хранения препарата

Список Б.: В защищенном от влаги месте, при температуре не выше 25 °C.

Когда препарат под запретом

Противопоказания для применения «Ксеналтена», перечисленные в инструкции к препарату:

• Индивидуальная непереносимость компонентов;
• Холестатический синдром (недостаточное поступление желчи в 12-перстную кишку);
• Нарушение всасывания питательных веществ, макроэлементов и витаминов;
• Возраст до 18 лет.

Из-за недостаточности исследований таблетки для похудения с орлистатом нельзя принимать в период беременности и кормления грудью. Кроме того лечение препаратом «Ксеналтен» снижает поступление жирорастворимых питательных веществ, что нежелательно в период вынашивания ребёнка.

С осторожностью и только под контролем врача «Ксеналтен» применяется при следующих патологиях:

• Оксалатурия (чрезмерное выведение с мочой солей щавелевой кислоты);
• Отложение камней в почках.

«Ксеналтен» не эффективен, если причиной ожирения является гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы). Перед началом лечения врач должен исключить патологию.

Взаимодействие с лекарствами

«Ксеналтен» не рекомендуется назначать пациентам, которые проходят лечение циклоспорином. Если по мнению врача данная комбинация неизбежна, иммунодепрессант следует принимать за 2 часа до или 2 часа после еды. Дополнительно требуется мониторинг крови для контроля кумуляции циклоспорина.

Обязательно читайте: Эффективность БАДа Гарденин для похудения

При одновременном лечении орлистатом и препаратами непрямого действия, разжижающими кровь, необходим контроль показателей коагулограммы.

«Ксеналтен» снижает поглощение витаминов A, E, K на 30%. Если врачом дополнительно назначены витамины, принимать их следует через 2 часа после приёма орлистата или перед сном.

«Ксеналтен» повышает усваиваемость препаратов для снижения уровня холестерина в крови, что может потребовать уменьшения дозировки последних. Орлистат способствует снижению инсулина, поэтому возможно понадобится корректировка лечения у больных сахарным диабетом.

Существует вероятность снижения биодоступностиоральных контрацептивов. Для предотвращения нежелательной беременности женщинам, принимающим ОК, рекомендуется дополнительно использовать барьерные методы контрацепции.

Одновременный приём «Ксеналтена» и лекарств для лечения аритмии с активным веществом «амиодарон» допустим только с разрешения лечащего врача.

Дополнительные сведения

«Ксеналтен» не влияет на уровень концентрации и не снижает остроту зрения. Препарат разрешается применять пациентам, которые заняты на производствах, требующих повышенного внимания, и управляют транспортными средствами.

Употребление алкоголя во время лечения лекарствами с орлистатом не влияет на биодоступность и механизм действия препаратов.

У пациентов, которые не принимали во время лечения витаминные комплексы, диагностировались симптомы авитаминоза.

Если через 3 месяца лечения «Ксеналтеном» масса тела пациента уменьшилась менее чем на 5%, врачом принимается решение об отмене препарата из-за отсутствия положительной динамики.

Фармакологическое действие

Ксеналтен является ингибитором желудочно-кишечных липаз. Основное действующее вещество – орлистат — подавляет действие фермента поджелудочной железы липазы, благодаря этому не происходит расщепление жиров в желудочно-кишечном тракте, что и препятствует их усвоению. Через одни или двое суток после приема капсулы, повышается концентрация жира в каловых массах.

Ксеналтен для похудения обеспечивает не только эффективный контроль массы тела, но и уменьшает депо жира в организме.

Стоимость и аналоги

Приобрести «Ксеналтен» можно в аптечных пунктах. Стоимость препарата зависит от количества капсул в упаковке и колеблется от 620 до 2300 рублей.

Структурными аналогами «Ксеналтена» являются:

1. «Орлистат». Производится в Германии, Индии и Китае. Стоимость препарата — от 500 до 2000 рублей, в зависимости от количества таблеток и . Производитель — Швейцария. Цена на препарат — 700-3500 рублей.
2. «Орсотен». Российский препарат, полный аналог «Ксеналтена». Стоимость — 500-2500 рублей.
3. «Листата». Производитель — Россия. Цена — 600-3000 рублей.

«Ксеналтен» и «Орсотен» считаются дешёвыми аналогами препаратов с орлистатом импортного производства.

Вывод

На форумах худеющих отзывы о препарате «Ксеналтен» в большинстве положительные. Пациенты отмечают заметное снижение веса и улучшение общего самочувствия. Эффективность лекарства перекрывает возможные побочные эффекты, которые исчезают со временем или после корректировки питания.

«Ксеналтен» — не БАД и не чудодейственная таблетка для похудения! Это серьёзное лекарственное средство, применение которого допустимо только с разрешения врача, при наличии показаний и после тщательного изучения инструкции по применению.

Нужны ли диеты и тренировки при приеме препарата?

Возникает вопрос – как правильно питаться, чтобы прием лекарства принес пользу и не навредил организму?

Главное при использовании Ксеналтена – не нужно впадать в крайности. Излишне строгая диета, возможно, даст быстрые результаты, но может нанести вред организму. Кроме того строгие ограничения в питании могут привести к срывам, во время которых лишний вес снова наберется.

Не соблюдать диету вообще – тоже неправильно. Одни только таблетки не могут превратить фигуру в идеальную. Если отказаться от любых ограничений, то даже лекарство не справится с поступлением в организм большого количества калорийной пищи.

Диета должна изменяться постепенно. Отказ от вредных или излишне калорийных продуктов не должен произойти за один раз. Чтобы легче переживать отказ от любимых продуктов – стоит обратить внимание на разнообразные низкокалорийные рецепты в просторах интернета. Среди них встречается вкусная замена вредной пище.

Что касается различных зарядок и занятий спортом – умеренность важна и в данной сфере. В первую очередь важно, чтобы действия были не в тягость и приносили удовольствие. Постепенно в этой сфере можно добиться достижений, если не требовать от тела мгновенных изменений.