Мелофлекс Ромфарм, 10 мг/мл, раствор для внутримышечного введения, 1.5 мл, 5 шт.
Пациенты, страдающие заболеваниями желудочно-кишечного тракта, должны регулярно наблюдаться. При возникновении язвенного поражения желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечного кровотечения препарат необходимо отменить.
Язвы желудочно-кишечного тракта, перфорация или кровотечения могут возникнуть в ходе применения НПВП в любое время, как при наличии настораживающих симптомов или сведений о серьезных желудочно-кишечных осложнениях в анамнезе, так и при их отсутствии. Последствия данных осложнений в целом более серьезны у лиц пожилого возраста.
При применении лекарственного средства могут развиться такие серьезные реакции со стороны кожи, как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Поэтому следует уделять особое внимание пациентам, сообщающим о развитии нежелательных явлений со стороны кожи и слизистых оболочек, а также реакций повышенной чувствительности к препарату, особенно, если подобные реакции наблюдались в течение предыдущих курсов лечения. Развитие подобных реакций наблюдается, как правило, в течение первого месяца лечения. В случае появления первых признаков кожной сыпи, изменений слизистых оболочек или других признаков гиперчувствительности должен рассматриваться вопрос о прекращении применении препарата.
Описаны случаи при приеме НПВП повышения риска развития серьезных сердечно-сосудистых тромбозов, инфаркта миокарда, приступа стенокардии, возможно со смертельным исходом. Такой риск повышается при длительном применении препарата, а также у пациентов с вышеуказанными заболеваниями в анамнезе и предрасположенных к таким заболеваниям.
НПВП ингибируют в почках синтез простагландинов, которые участвуют в поддержании почечной перфузии. Применение НПВП у пациентов со сниженным почечным кровотоком или уменьшенным объемом циркулирующей крови может привести к декомпенсации скрыто протекающей почечной недостаточности. После отмены НПВП функция почек обычно восстанавливается до исходного уровня. В наибольшей степени риску развития этой реакции подвержены пожилые пациенты, у которых отмечается дегидратация, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром или острые нарушения функции почек, пациенты, одновременно принимающие диуретические средства, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, а также пациенты, перенесшие серьезные хирургические вмешательства, которые ведут к гиповолемии. У таких пациентов в начале терапии следует тщательно контролировать диурез и функцию почек.
Применение НПВП совместно с диуретиками может приводить к задержке натрия, калия и воды, а также к снижению натрийуретического действия мочегонных средств. В результате этого у предрасположенных пациентов возможно усиление признаков сердечной недостаточности или артериальной гипертензии. Поэтому необходим тщательный контроль состояния таких пациентов, а также у них должна поддерживаться адекватная гидратация. До начала лечения необходимо исследование функции почек. В случае проведения комбинированной терапии следует также контролировать функцию почек.
При применении лекарственного препарата Мелофлекс Ромфарм (так же как и большинства других НПВП) возможно эпизодическое повышение активности «печеночных» трансаминаз в сыворотке крови или других показателей функции печени. В большинстве случаев это повышение было небольшим и преходящим. Если выявленные изменения существенны или не уменьшаются со временем, препарат следует отменить и проводить наблюдение за выявленными лабораторными изменениями.
Ослабленные или истощенные пациенты могут хуже переносить нежелательные явления, в связи с чем, такие пациенты должны тщательно наблюдаться.
Подобно другим НПВП, препарат Мелофлекс Ромфарм может маскировать симптомы основного инфекционного заболевания.
Как препарат, ингибирующий синтез циклооксигеназы/простагландина, Мелофлекс Ромфарм может оказывать влияние на фертильность, а поэтому не рекомендуется женщинам, имеющим трудности с зачатием. В связи с этим у женщин, проходящих обследование по этому поводу, рекомендуется отмена приема препарата Мелофлекс Ромфарм.
У пациентов со слабой или умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина более 25 мл/мин) коррекции дозы не требуется.
У пациентов с циррозом печени (компенсированным) коррекции дозы не требуется.
Влияние лекарственного препарата для медицинского применения на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Специальных клинических исследований влияния мелоксикама на способность управлять автомобилем и механизмами не проводилось. Однако при управлении автомобилем и работе с механизмами следует принимать во внимание возможность развития головокружения, сонливости, нарушения зрения или других нарушений со стороны центральной нервной системы. В период лечения пациентам необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Похожие по действию препараты:
- Серрата (Serrata) Таблетки пероральные
- Ибуфен (Ibufen) Суспензия для перорального применения
- Доллар () Таблетки пероральные
- Кетанов (Ketanov) Таблетки пероральные
- Синметон (SYNMETON) Таблетки пероральные
- Новалгин (Novalgin) Таблетки пероральные
- Милистан (Milistan) Каплеты
- Спазмалин (Spasmalin) Раствор для инъекций
- Аспирин (Aspirin) Таблетки пероральные
- Инцена (Incena) Капсула
** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Мелофлекс Ромфарм Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.
Вас интересует препарат Мелофлекс Ромфарм? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Мелофлекс Ромфарм приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!
Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.
Прием медикамента в период лактации и во время беременности
Подавление синтеза простагландинов негативно сказывается на внутриутробном развитии плода. Именно поэтому препарат нельзя использовать во время беременности. Если необходимо, то его можно заменить другими, более безопасными средствами. Но для этого беременной женщине следует обязательно обратиться к своему доктору.
Также следует отметить, что медикамент выделяется вместе с материнским молоком, поэтому следует в период его применения прекратить вскармливание малыша грудью.
Фармакокинетика медикамента
После использования препарата «Мелофлекс», отзывы о которых носят неоднозначный характер, его активный компонент связывается с белками плазмы в объеме 99 %. Данный медикамент проходит через гистогематический барьер, а также попадает в синовиальную жидкость. При этом концентрация в ней составляет 50 % от концентрации в плазме.
Метаболизм медикамента происходит в печени (метаболизируется до неактивных метаболитов). Выходит препарат через кишечник и посредством почек (в равных частях). При этом выводится средство в неизмененном виде в количестве 5 % от суточной дозы.
Острожное применение средства
В каких случаях с особой осторожностью прописывают медикамент «Мелофлекс»? Инструкция по применению инъекционного раствора содержит в себе сведения о том, что его следует крайне аккуратно назначать пожилым людям, а также пациентам с ИБС, сахарным диабетом, цереброваскулярными заболеваниями, сердечной недостаточностью (хронической), дислипидемией/гиперлипидемией, болезнями периферических артерий, почечной недостаточностью (при КК 30-60 мл/мин), язвенными поражениями органов ЖКТ в анамнезе, наличием инфекции Хеликобектер пилори и тяжелыми соматическими отклонениями.
Также с особой осторожностью данный препарат необходимо использовать людям, которые курят и страдают от алкоголизма. Кроме того, запрещено длительное применение указанного НПВС, а также его одновременное использование с пероральными ГКС, в том числе средством «Преднизолон», антикоагулянтами, в том числе препаратом «Варфарин», антиагрегантами, в том числе лекарством «Клопидогрел», селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, в том числе медикаментами «Циталопрам», «Флуоксетин», «Пароксетин» и «Сертралин».
Показания к использованию НПВС
При каких отклонениях показано средство «Мелофлекс» (уколы)? Инструкция по применению содержит в себе информацию о том, что представленный медикамент назначается только в следующих случаях:
- при ревматоидном артрите;
- при остеоартрозе;
- при болезни Бехтерева (то есть при спондилите анкилозирующем).
Нельзя не сказать и о том, что данный тип лекарства очень часто назначают для симптоматического лечения, уменьшения болевых синдромов и воспаления, которые имеются на момент применения препарата. Также следует сказать, что на прогрессирование болезни он никак не влияет. Поэтому его можно без какой-либо опаски назначать пациентам с вышеназванными диагнозами.
Противопоказания
- сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и лекарственных средств пиразолонового ряда;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения);
- активное желудочно-кишечное кровотечение;
- хроническая почечная недостаточность у больных, не подвергающихся диализу (КК менее 30 мл/мин);
- прогрессирующие заболевания почек;
- тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
- состояние после проведения аортокоронарного шунтирования;
- подтвержденная гиперкалиемия;
- воспалительные заболевания кишечника;
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- повышенная чувствительность к другим НПВС.
Фармакологические характеристики инъекционного средства
Что представляет собой препарат «Мелофлекс» (уколы)? Инструкция по применению инъекционного раствора гласит, что он относится к противовоспалительным средствам (нестероидным). Данный медикамент является производным эноловой кислоты, благодаря чему он способен оказывать жаропонижающее и анальгезирующее действие.
Выраженный противовоспалительный эффект упомянутого препарата установлен на всех моделях (стандартных) воспаления. Принцип работы медикамента заключается в том, что он способен ингибировать синтез простагландинов, которые, собственно, и являются известными медиаторами воспаления.
Следует особо отметить, что препарат «Мелофлекс», цена которого не очень высока, ингибирует синтез простагландинов на участке воспаления гораздо больше, нежели в почках или слизистой желудка. Данные различия имеют непосредственную связь с более селективным ингибированием циклооксигеназы-2 по сравнению с циклооксигеназой -1. Специалисты утверждают, что благодаря ингибированию ЦОГ-2 обеспечивается терапевтический эффект представленного средства. Однако ингибирование постоянно находящегося изофермента ЦОГ-1 очень часто является причиной побочных явлений со стороны почек и желудка.
Случаи передозировки
Какие возникают последствия у тех, кто превысил дозу препарата «Мелофлекс» (уколы)? Отзывы пациентов гласят, что в таких случаях у них усиливаются дозозависимые побочные явления. При этом возникают следующие патологические состояния: боли в эпигастрии, почечная недостаточность острая, нарушение сознания, остановка дыхания, тошнота, кровотечения из органов ЖКТ, рвота, асистолия и печеночная недостаточность острая.
В случае передозировки требуется симптоматическая терапия. При этом защелачивание мочи, форсированный диурез и гемодиализ не очень эффективны вследствие высокого связывания препарата с белками плазмы.
