- 27 Октября, 2018
- Прочие препараты
- Гладких Ася
В статье рассмотрим к уколам «Мовасин» инструкцию по применению.
Он является противоревматическим и противовоспалительным лекарственным средством, в основе которого находится мелоксикам. Используется с целью устранения симптоматики и терапии болезни Бехтерева, остеоартроза и ревматоидного артрита.
Производится лекарственное средство российской фармацевтической .
Особые указания
Препарат применяется с крайней осторожностью у пациентов, которые в анамнезе имеют такие диагнозы или подозрения на них, как язвенная болезнь ЖКТ, а также при параллельном или недавнем ведении антикоагулянтной терапии. В таком случае риск на развитие эрозивно-язвенного поражения существенно возрастает
Также медикамент крайне аккуратно можно использовать у следующих пациентов:
- Пожилых;
- С хронической недостаточностью сердца;
- Циррозом печени;
- Гиповолиемией, спровоцированной оперативным вмешательством;
- При явлениях, связанных с недостаточностью кровообращения, на фоне проблем с сердцем.
При почечной недостаточности, если креатинин находится примерно на уровне 25 мл/мин и более, то коррекция режима дозирования не требуется. В то же время если больной находится на диализе, то доза препарата в такой ситуации не превышает 7,5 мг за сутки.
При одновременном использовании Мовасина и диуретиков требуется скорректировать водный баланс за счет увеличения приема воды. При развитии аллергических состояний следует обратиться к врачу на предмет отмены или замены состава.
Важно! Мовасин способен, как и другие НПВС, маскировать симптоматику инфекционных патологий.
Мелоксикам может оказывать определенное воздействие на процессы фертильности. Соответственно женщины, которые делают забеременеть, должны воздержаться от использования данного ЛС.
Меры предосторожности для людей и пчел
Новосил относится к веществам IV (минимальной) группы опасности, то есть является практически безвредным для людей и окружающей среды, однако и его применять следует аккуратно. Следует использовать защитные средства – одежду, перчатки, очки, и воздержаться от приема пищи и курения во время работы. В случае попадания на кожу следует смыть вещество при помощи мыла, при попадании на глаза – промыть их большим количеством воды.
Что касается пчел, то хотя доказанных фактов их гибели от Новосила не зафиксировано, желательно ограничить их вылет на 12 часов. А обработку растений при наличии поблизости пасеки лучше проводить вечером, после завершения лёта.
Особые указания
Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов, в анамнезе у которых язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, а также у пациентов, находящихся на антикоагулянтной терапии. У таких пациентов повышен риск возникновения язвенно-эрозивных заболеваний ЖКТ
Следует соблюдать осторожность и контролировать показатели функции почек при применении препарата у пациентов пожилого возраста, с хронической сердечной недостаточностью с явлениями недостаточности кровообращения, с циррозом печени, а также с гиповолемией в результате хирургических вмешательств. У пациентов с почечной недостаточностью, если Cl креатинина более 25 мл/мин, не требуется коррекции режима дозирования
У пациентов с почечной недостаточностью, если Cl креатинина более 25 мл/мин, не требуется коррекции режима дозирования.
У пациентов, находящихся на диализе, дозировка препарата не должна превышать 7,5 мг/сут.
Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам, должны принимать достаточное количество жидкости.
Если в процессе лечения возникли аллергические реакции (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация), необходимо обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении приема препарата.
Мелоксикам, также как и другие НПВС, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.
Применение мелоксикама, как и других препаратов, блокирующих синтез ПГ, может влиять на фертильность, поэтому препарат не рекомендуется женщинам, желающим забеременеть.
Управление транспортными средствами, обслуживание машин и механизмов.
Применение препарата может вызывать нежелательные эффекты в виде головной боли и головокружения, сонливости. Следует отказаться от управления транспортными средствами, обслуживания машин и механизмов и других видов деятельности, требующих концентрации внимания.
Побочные эффекты
Применение Мовасин может вызывать следующие побочные действия:
- Центральная нервная система: вертиго, головокружение, дезориентация, шум в ушах, головная боль, спутанность сознания, сонливость, эмоциональная лабильность.
- Пищеварительная система: диспепсия, преходящее повышение активности ферментов печени, отрыжка, стоматит, эзофагит, гипербилирубинемия, гастродуоденальная язва, перфорация ЖКТ, гастрит, колит, кровотечение из ЖКТ (в том числе скрытое), гепатит.
- Сердечно-сосудистая система: сердцебиение, периферические отеки, приливы крови к коже лица, повышение АД.
- Мочевыделительная система: повышение уровня мочевины в сыворотке крови и/или гиперкреатининемия, альбуминурия, почечная недостаточность в стадии обострения, гематурия, интерстициальный нефрит.
- Дыхательная система: бронхоспазм.
- Кожные покровы: кожные высыпания и зуд, крапивница, буллезные высыпания, многоформная эритема (включая синдром Стивенса-Джонсона), фотосенсибилизация, токсический эпидермальный некролиз.
- Органы кроветворения: тромбоцитопения, анемия, лейкопения.
- Органы чувств: нарушение зрения (включая нечеткость зрения), конъюнктивит.
- Местные реакции: болезненные ощущения и отечность в месте инъекции.
- Аллергические проявления: анафилактические/анафилактоидные реакции, ангионевротический отек.
Негативные проявления
Клинические испытания свидетельствуют, что медикамент способен провоцировать развитие следующих негативных реакций:
- Спутанность сознания, эмоциональная лабильность, головная боль, головокружение, вертиго, дезориентация, сонливость, шум в ушах со стороны ЦНС.
- Колит, перфорация ЖКТ, Кровотечения в ЖКТ, гастродуоденальная язва, гипербилирубинемия, стоматит, гастрит, увеличение показателей трансаминаз печени, запор, эзофагит, отрыжка, метеоризм, рвота, абдоминальные боли, диарея, тошнота, гепатит – со стороны системы ЖКТ.
- Повышение АД, периферические отеки, сердцебиение, приливы со стороны системы сердца и сосудов.
- Тромбоцитопения, анемия, лейкопения со стороны системы кроветворения.
- Эпидермальный некролиз токсического характера, многоформная эритема, буллезные высыпания, фотосенсибилизация, зуд кожного покрова, кожная сыпь, крапивница со стороны кожных покровов.
- Бронхоспазм со стороны системы дыхания.
- Нарушение зрения, конъюнктивит со стороны системы органов чувств.
- Гематурия, альбуминемия, интерстициальный нефрит, увеличение уровня мочевины, гиперкреатининемия, острые формы недостаточности почечной деятельности со стороны мочевыделительной системы.
- Анафилактоидные реакции, анафилактический шок, ангионевротический отек в качестве аллергической реакции.
- Болезненность, отечность в месте укола.
Побочные действия
Мовасин может стать причиной следующих нежелательных реакций:
- диспепсия, в том числе боли в животе, тошнота, рвота запор, вздутие живота, жидкий стул, повышение активности энзимов печени, отрыжка, кровотечение из пищеварительного тракта, стоматит, эзофагит, повышение уровня билирубина, гастродуоденальная язва, воспаление кишечника, гепатит, гастрит, перфорация ЖКТ;
- понижение всех форменных элементов крови;
- зуд, высыпания, в том числе буллезные, уртикария, фотосенсибилизация, мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз;
- бронхоспазм;
- головокружение, головные боли, звон в ушах, сонливость, нарушение сознания, дезориентация во времени и пространстве, эмоциональная лабильность;
- периферические отеки, повышение артериального давления, сердцебиение, приливы;
- повышение креатинина и мочевины в сыворотке в крови, острая почечная недостаточность;
- появление белка и крови в моче, интерстициальный нефрит (не установлена связь между приемом мелоксикама и возникновение этих эффектов);
- конъюнктивит, проблемы со зрением;
- аллергия.
При назначении Мовасина с другими НПВП повышается вероятность развития эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из пищеварительного тракта.
Мелоксикам может понижать эффективность антигипертензивных средств, повышать вероятность кумуляции лития, что станет причиной его передозировки.
При названии в комплексе с Мовасином:
- метотрексата возрастает вероятность нежелательных эффектов со стороны кроветворения и появления анемии и лейкопении;
- мочегонных средств и циклоспорина возрастает вероятность почечной недостаточности;
- внутриматочных контрацептивов может понижаться их эффективность;
- антикоагулянтов, тромболитических препаратов возрастает риск кровотечений;
- колестирамина увеличивается выведение мелоксикама через пищеварительный тракт;
- избирательных блокаторов обратного захвата серотонина возрастает вероятность кровотечений из пищеварительного тракта.
При применении препарата
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, шум в ушах, дезориентация, спутанность мыслей, нарушение сна.
Со стороны органов зрения: конъюнктивит, нечеткость зрения.
Со стороны кожных покровов: зуд, кожная сыпь, крапивница, многоформная экссудативная эритема (в т.ч.
Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
Аллергические реакции: анафилактоидные реакции (в т.ч.анафилактический шок), отек губ и языка, аллергический васкулит.
Прочие: лихорадка.
При одновременном применении препарата
с другими НПВС, в т.ч. с ацетилсалициловой кислотой увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений в ЖКТ;
с препаратами лития возможно развитие кумуляции лития и увеличение его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови);
с метотрексатом усиливается побочное действие последнего на кроветворную систему (опасность возникновения анемии и лейкопении, показан периодический контроль общего анализа крови);
с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности последних;
с антикоагулянтами и антиагрегантами (гепарин, тиклопидин, варфарин), а также с тромболитическими препаратами (стрептокиназа, фибринолизин) увеличивается риск развития кровотечений (необходим периодический контроль показателей свертываемости крови);
с колестирамином, в результате связывания мелоксикама, усиливается его выведение через ЖКТ.
Лекарственное взаимодействие
Чтобы эффективность выбранной тактики лечения была полезной для организма, нужно ответственно подойти к лечению. Нужно учитывать, что одновременный прием нескольких лекарств может привести к изменениям в химическом составе крови, из-за этого возникают определенные реакции.
Старайтесь помнить о следующих правилах:
- Если вы будете принимать Мовасин и ацетилсалициловую кислоту, риск внутреннего кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта будет крайне высок;
- Не стоит принимать Мовасин вместе с препаратами, снижающими уровень артериального давления, ведь его действующие компоненты полностью снижают их эффективность;
- Не стоит одновременно принимать Мовасин с препаратами лития – это может спровоцировать определенные химические реакции, из-за чего на организм начнет оказываться токсическое воздействия;
- Не стоит принимать Мовасин с метотрексантами – это значительно повышает вероятность возникновения побочных эффектов, из-за чего нарушается химический состав крови;
- Спровоцировать развитие почечной недостаточности может одновременный прием Мовасина и диуретиков на основе циклоспорина;
- Терапия Мовасином изменяет уровень фертильности, из-за чего изменяется эффективность внутриматочных контрацептивов. Это нужно учитывать для недопущения нежелательных беременностей;
- Не стоит принимать Мовасин одновременно с антикоагулянтами, ведь это значительно повышает риск развития кровотечений. При длительном применении необходимо постоянно контролировать скорость свертываемости крови.
Важные указания
Во время проведения всего курса лечения очень важно постоянно контролировать состояние почек и печени. Чтобы максимально снизить вероятность возникновения нежелательных реакций, рекомендуется начинать лечение с минимально возможной дозировки
Повышать ее можно только при наличии острой необходимости.
Учтите, для инъекций лекарство «Мовасин», показания к применению которого описаны в этой статье, вводится только внутримышечно. Ни в коем случае не вводите раствор для инъекций внутривенно.
Если вы одновременно с данным лекарственным средством принимаете еще и мочегонные препараты, позаботьтесь о том, чтобы ваш организм ежедневно получал достаточное количество жидкости.
Не забывайте о том, что использование этого препарата может оказать влияние на деятельность вашей нервной системы, приводя к головным болям и сонливости. Поэтому во время прохождения курса лечения настоятельно не рекомендуется садиться за руль автотранспортного средства, а также управлять другими серьезными механизмами.
Влияние на окружающую среду
Благодаря натуральным компонентам влияние стимулятора на окружающую среду минимально – пролитый на землю Новосил не требует мер по его удалению, а его использование допустимо даже в рыбоохранной прибрежной зоне водоемов.
Минимально влияние стимулятора на окружающую среду
Как принимать лекарство
В начале лечения заболевания врач назначает инъекции препарата «Мовасин». Инструкция по применению оговаривает возможность применения такой лекарственной формы первые 2 или 3 дня, а затем следует переходить на терапию таблеточной формой препарата.
Суточную дозировку инъекций устанавливают по 7,5 или 15 мг, все зависит уровня болевого симптома и интенсивности воспалительной реакции. Вводят раствор за один прием, делая глубокую внутримышечную инъекцию. Если говорить о другом способе введения препарата «Мовасин», уколы внутривенные запрещены.
Если после применение препарата существует риск возникновения нежелательных последствий, дозировку больше 7,5 мг не используют.
После трехдневного лечения инъекциями препарата «Мовасин» применение данного средства возможно только в таблетированной форме.
Таблетки пьют один раз в день, когда принимают пищу, суточная дозировка составляет от 7,5 мг до 15 мг, в зависимости от тяжести заболевания.
Остеоартроз лечат суточной дозировкой 7,5 мг, если эффект от такой терапии не наблюдается, дозировку повышают еще на 7,5 мг.
Лечение анкилозирующего спондилита требует приема таблеток дозировкой 15 мг один раз в сутки.
Если пациент использует сразу таблетки и уколы, наибольшая дозировка в сумме составляет 15 мг.
У лиц с недостаточной функцией почек и тех, которым назначен гемодиализ, дозировку препарата для внутримышечного или перорального приема назначают не больше 7,5 мг.
Использование медикамента
Инъекционный «Мовасин» следует использовать для терапии только в первые трое суток терапии данным препаратом, после чего рекомендовано продолжить лечение с использованием пероральных форм лекарства.
Рекомендованная суточная доза составляет 7,5 или 15 мг. Вводят препарат однократно в сутки. Определять дозу должен исключительно врач, так как при ее определении следует учитывать вид патологии, интенсивность болевого синдрома, тип процесса воспаления.
Введение осуществляется исключительно внутримышечно, причем достаточно глубоко в ткани мышцы. Внутривенное введение препарата на основе мелоксикама запрещено.
Согласно инструкции по применению и отзывам, уколы «Мовасина» внутримышечно иногда очень болезненны.
Если у пациента отмечена склонность к развитию негативных эффектов от применения препарата, ему рекомендовано вводить не более 7,5 мг.
Такая же доза инъекционного «Мовасина» рекомендована к введению пациентам, находящимся на гемодиализе, имеющим небольшие или умеренные нарушения в функциональности почек, страдающим от терминальной стадии почечной недостаточности.
Инъекционный препарат допускается к практическому применению для терапии только взрослых пациентов, поэтому дозы для подростков и детей не определены.
Максимально в сутки допускается использовать 15 мг «Мовасина».
Если осуществляется комбинированная терапия препаратами мелоксикама, имеющими различную фармакологическую форму (пластыри, таблетки, свечи, инъекции), то общее количество принимаемого в сутки мелоксикама должно составлять не более 15 мг.
Не все знают, от чего уколы «Мовасин» помогают.
Аналоги Мовасина
На фармацевтическом рынке существует обилие подобных препаратов с действующим веществом мелоксикам.
Одним из самых дорогих является Мовалис, фармацевтическая компания, выпускающая его, является непосредственным разработчиком формулы мелоксикама и обладает патентом на лекарство.
Это говорит о том, что в других препаратах возможны различные вспомогательные вещества.
При комбинировании «Мовасина» другими лекарствами группы НПВС возрастает вероятность возникновения кровотечения в органах ЖКТ, появления язвенных и эрозивных поражений.
Параллельное применение с антигипертензивными препаратами приводит с снижению терапевтического эффекта последних.
Параллельный прием с метотрексатом приводит к изменениям в системе кроветворения, развитию лейкопении, анемии.
При комбинировании с циклоспоринами и диуретическими препаратами повышается риск развития недостаточности функции почек.
«Мовасин» способен понижать терапевтическую эффективность внутриматочных контрацептивов.
При параллельном приеме с колестирамином усиливается экскреция мелоксикама.
В инструкции по применению аналоги «Мовасина» в уколах не представлены.
Отзывы пациентов свидетельствуют, что «Мовасин» является эффективным препаратом для обезболивания. В большинстве случаев введение препарата позволяет успешно купировать болезненные проявления со стороны опорно-двигательной системы. Кроме того, отмечается в отзывах о «Мовасине» в уколах, что в сравнении с НПВС предыдущих поколений он провоцирует не так много негативных эффектов.
Именно поэтому важно помнить, что назначать препарат, его дозировку и схемы применения должен исключительно специалист. Только в этом случае можно исключить вред организму и сделать терапию максимально эффективной
Мы рассмотрели инструкцию по применению и отзывы к «Мовасину» в уколах.
Фармакодинамика, фармакокинетика
Мелоксикам, кроме того, способен оказывать воздействие на ЦОГ-1, но в меньшей мере. ЦОГ-1 активирует процесс биосинтеза простагландинов, которые предохраняют слизистые ЖКТ и способствуют регуляции кровотока в почечных структурах.
Каков курс уколов «Мовасин» по инструкции по применению? Расскажем об этом ниже.
Биодоступность лекарственного средства при инъекционном введении достигает 100%. Спустя минуту после внутримышечного введения 5 мг медицинского препарата концентрация активного вещества в крови достигает своего максимума и составляет 1,52 мкг/мл.
Максимальное терапевтическое воздействие отмечается спустя 3-5 суток применения «Мовасина». Стоит отметить, что концентрация вещества в крови сохраняется на устойчивом уровне даже спустя год применения. С альбуминами и другими белками кровяной плазмы мелоксикам связывается на 99%. При однократном применении препарата в сутки диапазон различий между максимальной и базальной концентрацией вещества остается небольшим.
Инструкция к «Мовасину» в уколах должна строго соблюдаться.
Основной активный компонент обладает способностью проникать сквозь гистогематический барьер, в синовиальной жидкости концентрация мелоксикама достигает 50% от общего уровня концентрации в крови. Межиндивидуальные расхождения составляют около 30-40%, вещество имеет низкий объем распределения, который составляет около 11 литров.
Метаболизируется мелоксикам полностью в тканях печени с образованием четырех фармацевтически неактивных метаболитов. Исследования показывают, что основная роль в метаболизме мелоксикама отведена изоферменту CYP2C9, а вспомогательную функцию играет изофермент CYP3A4.
При применении «Мовасина» в уколах для терапии пожилых пациентов наблюдается снижение клиренса мелоксикама.
Нарушения деятельности печени и почек средней степени на фармакокинетику существенно не влияют.
Основная часть мелоксикама абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. При приеме пищи одновременно с препаратом, всасывание не изменяется.
Абсолютная биодоступность Мовасина 89%. 99% процентов связывается с белками крови. Равновесная концентрация наступает через 3-5 дней.
При длительном приеме медикамента (более года), его концентрация в организме сходна с той, которая достигается после первых приемов лекарства и наступает в течение 5 дней.
Метаболизм осуществляется в печени с объемом приближенным к 100%. Выводится из огранизма повсеместно с калом и мочой. Двадцатая часть выводится с калом в исходном состоянии, в моче же наблюдаются лишь следы лекарства.
Инструкция по применению таблеток
Использовать таблетки Мовасин крайне просто, все подробно описано в инструкции по применению. В ней сказано, что принимать их лучше всего во время еды, запивая обильным количеством воды. Это значительно снижает патогенное воздействие на слизистую оболочку желудка и всего желудочно-кишечного тракта.
Использовать таблетки Мовасин нужно следующим образом:
- При ревматоидном артрите – 1 таблетка средства 2 раза в день. В будущем дозу уменьшают в 2 раза и принимают капсулу один раз;
- При остеоартрозе – принимают 1 таблетку 1 раз в день. Если это не помогает избавиться от дискомфорта, лекарственную дозу увеличивают в 2 раза;
- При анкилозирующем спондилоартрите – принимают 1 таблетку 2 раза в день в течение нескольких месяцев.
Учитывайте, что принимать Мовасин нужно с особой осторожностью. Любое неправильное действие может спровоцировать развитие побочных эффектов.. Особенно внимательными должны быть люди, которые составляют группу повышенного риска
Любое изменение дозировки должно в обязательном порядке обговариваться с лечащим врачом
Особенно внимательными должны быть люди, которые составляют группу повышенного риска. Любое изменение дозировки должно в обязательном порядке обговариваться с лечащим врачом.
Показания к применению
Основными показаниями к использованию являются:
- ревматические заболевания различного генезиса, которые сопровождаются болевым синдромом, отечностью и трудностями с передвижением;
- развитие остеоартроза;
- развитие анкилозирующего спондилоартрита или заболевание Бехтерева;
- развитие ревматоидного артрита.
Передозировка и дополнительные указания
У пациентов с язвенной болезнью в анамнезе, а также принимающих антикоагулянты большая вероятность эрозивно-язвенных поражений пищеварительного тракта.
Пациенты, которые принимают одновременно диуретики и мелоксикам, должны пить достаточно жидкости.
Мовасин может маскировать признаки инфекции.
На фоне терапии могут возникать нежелательные реакции со стороны ЦНС, такие как головокружение, сонливость, поэтому стоит воздержаться от управления автомашиной.
При передозировке Мовасина наблюдаются следующие симптомы: тошнота, потеря сознания, боль в эпигастрии, рвота, асистолия, кровотечения в ЖКТ, острая почечная или печеночная недостаточности, остановка сердца.
Лечение в случаях передозировки симптоматическое и требует срочной госпитализации больного. В течение часа после приема критической дозы имеет место промывание желудка и прием активированного угля.
Гемодиализ, форсированный диурез и другие подобные процедуры обычно неэффективны, потому что, мелоксикам имеет высокую степень связывания с белком крови.
Побочные действия
Часто (1 случай из 100):
- головная боль;
- периферические отеки;
- анемия;
- зуд, сыпь;
- рвота, тошнота;
- диспепсия.
Иногда (1 сл. из 1000):
- сонливость;
- крапивница;
- повышение артериального давления;
- прилив крови к коже лица.
Редко (1 сл. из 5000):
- гиперкреатининемия;
- стоматит;
- сердцебиение;
- эзофагит;
- отрыжка;
- фотосенсибилизация.
Очень редко (1 сл. из 10000):
- дезориентация;
- ангионевротический отек;
- конъюнктивит;
- бронхоспазм;
- гепатит;
- гастрит;
- синдром Стивенса-Джонсона.
Особые указания
При возникновении стойких побочных эффектов прием препарата следует немедленно прекратить и обратиться к лечащему врачу.
Препарат и алкоголь
Категорически не рекомендуется принимать спиртсодержащие продукты вместе с медикаментом.
Во-первых, усиливается угнетающее действие на почки и печень, что при длительном совместном приеме ведет к острой недостаточности почек и печени, гепатиту, циррозу печени.
Во-вторых, при большой дозе алкоголя возможно возникновение внутреннего кровотечения. Будучи в нетрезвом виде, запоздалое диагностирование этого кровотечения может привести к летальному исходу.
При крайней необходимости приема препарата во время острой почечной недостаточности, следует параллельно проводить гемодиализ.
Нежелателен совместный прием с диуретиками, так как это крайне угнетающе действует на почки. Прием лекарственного средства с метотрексатом увеличивает возможность возникновения анемии.
При одновременном приеме препаратов содержащих литий, возможно увеличение токсического воздействия на организм, это стоит учитывать при расчете дозировки и длительности приема препарата.
Запрещен прием препарата во время беременности и кормлении грудью.
Женщинам, планирующим беременность, следует учитывать, что Мовасин снижает фертильность.
Таблетки можно назначать детям с 12-ти лет, корректируя при этом дозировку в зависимости от веса.
Генетическая патология синдактилия пальцев ног и кисти излечима с помощью хирургического вмешательства.Чтобы узнать насколько эффективна мазь Чудо Хаш, ее плюсы и минусы и другую полезную информацию об этом лекарстве загляните вот сюда.
Признаки передозировки
Случаи передозировки Мовасином встречаются крайне редко, особенно если используется раствор для инъекционного введения. Уколы выполняют квалифицированные специалисты в условиях медицинского учреждения. Поэтому при лечении с помощью инъекций передозировка практически не происходит.
Если же пациент использует для лечения пероральные формы лекарственного средства, при несоблюдении схемы терапии может возникать передозировка.
Ключевыми признаками превышения указанных доз Мовасина являются:
- спутанность сознания;
- приступы тошноты или рвоты;
- болезненные ощущения в эпигастральном отделе;
- развитие желудочного или кишечного кровотечения;
- развитие острой недостаточности функции почек, печени;
- нарушение работы сердца.
Если происходит передозировка Мовасином, необходимо проводить симптоматическую терапию. Требуется обязательно вызвать скорую помощь. В данной ситуации показано промывание желудка, прием энтеросорбентов – смекта, сорбекс, полипефан, активированный уголь. Все эти процедуры необходимо выполнить как можно быстрее, не позже одного часа после приема лекарства.
Чтобы ускорить расщепление компонентов лекарственного средства и как можно быстрее вывести их из организма, используется Холистерамин. В такой ситуации не принесет никакого результата такая процедура, как гемодиализ.
Фармакокинетика
Всасывание.
После приема препарата внутрь мелоксикам хорошо абсорбируется из ЖКТ, при этом его абсолютная биодоступность составляет 80%. Прием одновременно с приемом пищи не влияет на всасывание. Величина концентрации мелоксикама при приеме препарата внутрь в дозах 7,5 и 15 мг пропорциональна дозе.
Распределение.
Равновесное состояние достигается в течение 3–5 дней регулярного приема. При длительном (более 1 года) применении препарата величина концентрации мелоксикама сходна с CSS , которая установилась после первого достижения устойчивого состояния фармакокинетики. Связывание с белками плазмы составляет более 99%. При приеме препарата 1 раз, CSSmin и CSSmax отличаются в небольшой степени и составляют при приеме в дозе 7,5 мг — 0,4–1,0 мкг/мл, а при приеме в дозе 15 мг — 0,8–2,0 мкг/мл соответственно. Мелоксикам проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости достигает 50% Cmax в плазме. Объем распределения ( Vd ) составляет, в среднем, 11 л.
Метаболизм.
Мелоксикам почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырех фармакологически неактивных метаболитов. Основным метаболитом является 5′-карбоксимелоксикам, который образуется путем окисления промежуточного метаболита (5′-гидроксиметилмелоксикама). При исследованиях
in vitro
установлено, что биотрансформация происходит при участии CYP2С 9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4 . В образовании двух других метаболитов принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует.
Выведение.
Выводится в равной степени с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов (5′-карбоксимелоксикам — до 60%, 5′-гидроксиметилмелоксикам — 9%, а 2 других — 16 и 4% соответственно). С калом в неизмененном виде выводится менее 5% от суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. T1/2 — 15–20 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин.
Фармакокинетика в особых клинических случаях.
У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается.
У пациентов с печеночной или почечной недостаточностью средней степени тяжести фармакокинетика мелоксикама существенно не меняется.
Форма выпуска и состав
Лекарственные формы Мовасина:
- Таблетки: бледно-желтого цвета, плоскоцилиндрические, круглые, с фаской и риской (для дозировки 15 мг), по поверхности допустима незначительная мраморность (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 или 2 упаковки; по 20 шт. в полимерной банке, в картонной пачке 1 банка);
- Раствор для внутримышечного введения: прозрачный или слегка опалесцирующий, желтого с зеленоватым оттенком цвета (по 1,5 мл в стеклянной ампуле, по 3 или 5 ампул в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 упаковка).
Активное вещество: мелоксикам – 7,5 или 15 мг в одной таблетке; 10 мг в 1 мл раствора (15 мг в 1 ампуле).
Дополнительные компоненты:
- Таблетки: лактозы моногидрат, повидон 12600, кросповидон (коллидон CL-M), тальк, крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат;
- Раствор: меглюмин, гликофурол, глицин, натрия хлорид, полоксамер 188, натрия гидроксид, вода для инъекций.
Механизм действия
Средство относится к ряду оксикамов, то есть НПВС. соответственно состав обладает противовоспалительным свойством, а также помогает устранить болевой синдром. Также состав способен оказать жаропонижающее воздействие.
Все эти эффекты достигаются за счет торможения активного действия ферментов ЦОГ-2. Последние принимают участие в синтезе простагландинов. Именно они и провоцируют развитие воспалительного процесса. Несколько меньше Мовасин способен оказать воздействие на ЦОГ-1, которая активно участвует в производстве простагландинов.
Эти элементы защищают в ЖКТ слизистые, а также участвуют в нормализации и поддержании процессов в кровотоке почек. Соответственно, препарат не дает большого количества интенсивных побочных эффектов, как его неструктурные аналоги.
Состав отлично всасывается через ЖКТ, попадая в кровоток в объеме 80%. Полное распределение вещества по организму происходит примерно на 3-5 дни от начала регулярного применения средства. Метаболизм протекает в большей мере в печени. Выведение осуществляют ЖКТ и почки.
Для каких культур используют Новосил?
Новосил используют для обработки большинства сельскохозяйственных и декоративных растений, исключение составляют некоторые деревья и кустарники.
Для овощных культур
Овощные культуры – основной объект применения Новосила. Начать стоит с замачивания семян, что существенно повысит их всхожесть. Расход – 1 мл (примерно 30 капель) на 1 литр воды. Время обработки – 6 часов. После обработки семена промывают водой.
Новосил для рассады используют за сутки до высаживания в грунт, что позволяет растениям легче перенести стресс от пересадки и защищает их от большинства болезней. Расход зависит от вида растения и определяется инструкцией производителя.
Овощные культуры, как правило, обрабатываются дважды. Исключением являются огурцы, которые желательно обработать 4 раза с интервалом в неделю.
Основной объект применения Новосила-овощи
Для ягодных культур
Применение Новосила в ягодниках не только увеличивает урожайность, но и повышает качество собираемых ягод. Обработанные растения дают более крупные плоды с повышенным содержанием сахара.
Клубника (садовая земляника) требует трехкратного опрыскивания – в период интенсивного цветения, после сбора урожая и после обрезки усов. Расход – 40 капель на ведро воды.
Ягодные кустарники – малина, смородина, крыжовник и т. д. обрабатываются дважды. Первый раз после образования бутонов, и второй – через 14 дней. Концентрация раствора 12 капель на 3 л. Виноград обрабатывают аналогично, только более концентрированным раствором – 30 капель на 3 л воды.
Для комнатных цветов
Комнатные и декоративные растения обрабатывают после появления бутонов и в момент цветения. Также полезно обрабатывать их перед пересадкой. Перед посадкой необходима обработка семян и клубней.
Аналоги
При необходимости он может быть заменен одним из следующих структурных или терапевтических аналогов: «Либерум», «Медсикам», «Месипол», «Мирлокс», «Мелокс», «Амелотекс», «Артрозан», «Мелоксикам», «Мовалис», «Окситен», «Пироксикам», «Лоракам». «Теноктил», «Ксефокам».
Важно помнить, что любой из указанных аналогов «Мовасина» в уколах имеет ряд собственных противопоказаний и способен провоцировать возникновение разнообразных негативных эффектов. В связи с этим важно согласовывать возможность замены лекарственного препарата с лечащим врачом
Заменить Мовасин можно на следующие медикаменты:
Мовалис — оригинальный препарат, содержащий в качестве активного компонента мелоксикам. Выпускается он в таблетках, уколах, ректальных суппозиториях, суспензии для орального приема. При ювенальном ревматоидном артрите препарат может применяться у детей старше 2-х лет. Мовалис запрещено прописывать женщинам в положении и кормящим грудью.
ОКИ является заменителем Мовасина по терапевтической группе. Эффект от препарата объясняется кетопрофеном. Выпускается лекарство в ректальных суппозиториях, растворе для местного применения, гранулах для приготовления суспензии для орального употребления. ОКИ запрещено использовать в период вынашивания плода и кормления грудью
Лекарство можно прописывать детям старше 6 лет (раствор для местного применения с осторожностью, возможно, применять у пациентов младше 6 лет).
Вольтарен рапид относится к заменителям Мовасина по фармакологической группе. Выпускается лекарство в таблетках и порошке для изготовления раствора для приема внутрь
Нестероидное противовоспалительное средство можно прописывать пациентам старше 18 лет, в том числе и женщинам в положении. На время терапии следует прервать грудное вскармливание.
Налгезин является к заменителям препарата Мовасин по терапевтической группе. Выпускается лекарство в таблетках, которые можно принимать детям старше 9 лет. Они противопоказаны женщинам в положении и поддерживающим грудное вскармливание.
Принимать вместо Мовасина аналог допустимо только после консультации со специалистом.
Технические характеристики средства
Удобрение Новосил – натуральный биорегуляторный препарат с хвойным запахом. Используется для защиты растений и в качестве удобрения.
Состав и внешний вид
По своему составу стимулятор роста Новосил представляет собой 5% или 10% водную эмульсию солей тритерпеновых кислот (абиесоновой и абиесоловой) экстрагированных из пихтовой коры и хвои.
Натуральный биорегуляторный препарат-удобрение Новосил
Свойства и механизм влияния на растения
Регулятор роста Новосил обеспечивает защиту растений благодаря влиянию действующего вещества непосредственно на фитогормоны, отвечающие за рост и иммунитет растения. Кроме того, стимулятор роста Новосил, согласно инструкции, обладает фунгицидными и частично бактерицидными свойствами.
Спектр воздействия
Спектр воздействия препарата достаточно широк, он обеспечивает:
- повышение всхожести семян;
- рост урожайности до 25%;
- увеличение сопротивляемости растений неблагоприятному климатическому воздействию;
- защиту от грибковых, а также некоторых бактериальных и инфекционных заболеваний растений.
Срок действия препарата
Действие стимулятора начинается практически сразу после внесения, однако видимый эффект наступает через 2-3 дня. Примерно через 10 дней действие Новосила прекращается в связи с полным распадом действующих веществ.
Применения и дозы
для взрослых
Таблетки нужно пить во время еды. Дозировку препарата подбирают индивидуально в зависимости от патологии:
- при ревматоидном артрите лекарство надо принимать по 15 мг в сутки, которая в зависимости от терапевтического эффекта может быть уменьшена до 7, 5 мг в день;
- при остеоартрозе медикамент прописывают по 7,5 мг в день, если эффект отсутствует то суточную дозировку медикамента увеличивают до 15 мг;
- при болезни Бехтерева — 15 мг.
Максимальная суточная дозировка не должна превышать 15 мг.
Если у пациента большая вероятность развития нежелательных реакций, а также у лиц с выраженной почечной недостаточностью, которые не находятся на гемодиализе, суточная дозировка не должна превышать 7,5 мг.
В уколах лекарство можно вводить только глубоко внутримышечно, внутривенно его вводить нельзя. В ампулах медикамент можно вводить в течение первых 2—3 суток. Дальше его принимают в таблетках.
для детей
После того как ребенок в период грудного вскармливания будет переведен на смесь Мовасин можно применять в обычном режиме.
Отзывы
- Анна, 57 лет. Диагноз ревматоидный артрит мне поставили лет 15 назад. Все это время пыталась лечить, использовала разные препараты. Не всегда они были эффективными. Мовасин помог избавиться от выраженной боли в суставах, ходить стало намного легче. Теперь с помощью этого лекарства смогу купировать сезонное обострение своей болезни.
- Виктор, 55 лет. Проблемы с суставами начались недавно. Доктор назначил Мовасин. Результат меня порадовал. Через три месяца регулярного приема суставы перестали болеть. Теперь принимаю поддерживающую терапию. Надеюсь, что по окончании курса лечения смогу надолго забыть о своей проблеме.
- Николай, 70 лет. Диагноз остеопороз поставили не так давно. Плечо начало сильно болеть, отекать, сложно быть поднять его. Я даже ночью от боли не мог нормально уснуть. Врач назначал разные лекарства, но плечо болело так, что не мог руку поднять. После уколов Мовасина стало намного легче. Боли немного уменьшились, рукой двигать стало легче. Конечно, еще предстоит длительный курс лечения, врач назначил таблетки Мовасин. Продолжаю лечиться, надеюсь на хороший стойкий результат.
Рекомендации по использованию, предостережения
Инъекционный препарат способен провоцировать возникновение таких нежелательных реакций, как сонливость, головокружение, головная боль. В связи с этим есть предположение, что лекарственное средство способно влиять на способность к управлению автотранспортом, занятиям потенциально опасными видами работ, выполнению работ, требующих повышенного внимания и высокой скорости психомоторной реакции.
Важно проявлять осторожность при назначении «Мовасина» людям, страдающим от язвенных и эрозивных поражений ЖКТ. Пожилым пациентам, людям, страдающим от хронической недостаточности сердца, нарушений в системе кровообращения, цирроза печени, гиповолемии (возникшей на фоне хирургических вмешательств) рекомендовано использовать «Мовасин» с максимальной осторожностью, а также регулярно осуществлять контроль функциональных показателей почек
Пожилым пациентам, людям, страдающим от хронической недостаточности сердца, нарушений в системе кровообращения, цирроза печени, гиповолемии (возникшей на фоне хирургических вмешательств) рекомендовано использовать «Мовасин» с максимальной осторожностью, а также регулярно осуществлять контроль функциональных показателей почек. При умеренном снижении функции почек корректировка дозы препарата не требуется
При умеренном снижении функции почек корректировка дозы препарата не требуется.
При возникновении проявлений аллергического характера (фотосенсибилизации, сыпи, крапивницы, зуда) следует незамедлительно прекратить использование медикамента.
В соответствии с инструкцией к применению, «Мовасин» в уколах, как и другие препараты группы НПВС, способен маскировать симптомы заболеваний инфекционной природы.
Противопоказания к использованию
От чего помогают уколы «Мовасин», мы рассказали. Препарат противопоказан к применению, если у пациента отмечены следующие физиологические или патологические состояния:
- Прогрессирующие патологии почек.
- Хронические формы почечной недостаточности, требующие проведения диализа.
- Тяжелые формы патологий печени, выраженная печеночная недостаточность.
- Возраст менее 18 лет.
- Цереброваскулярные кровотечения, кровотечения другого характера.
- Заболевания кишечника, воспалительные процессы в кишечнике, к примеру, при болезни Крона, язвенном колите.
- Полное, неполное сочетание непереносимости ацетилсалициловой кислоты, НПВС, с бронхиальной астмой и рецидивирующими формами полипоза слизистых оболочек носа или околоносовых пазух.
- Наличие кровотечений в органах ЖКТ.
- Поражения слизистых оболочек желудка, двенадцатиперстной кишки эрозивно-язвенного характера.
- Декомпенсированная форма сердечной недостаточности.
- Состояние после проведенного аортокоронарного шунтирования.
- Лактационный период.
- Любой триместр беременности.
- Повышенная индивидуальная восприимчивость к любому компоненту, входящему в состав лекарственного средства.
В соответствии с инструкцией по применению к уколам «Мовасин», важно проявлять осторожность при назначении препарата пациентам следующих категорий и имеющим указанные патологии:
- Получающие сопутствующую терапию такими медикаментозными средствами, как ингибирующие обратный захват серотонина селективного типа, пероральные ГКС, антикоагулянты, антиагреганты.
- При поражении инфекцией Хеликобактер пилори.
- При тяжелых формах соматических заболеваний.
- Часто употребляющие алкогольные напитки.
- Применяющие в течение длительного времени терапию НПВС.
- Имеющие в анамнезе информацию и развитии язвенных поражений в ЖКТ.
- При заболеваниях в системе периферических артерий.
- При компенсированной форме сердечной недостаточности.
- При гиперлипидемии, дислипидемии.
- При цереброваскулярных заболеваниях.
- При ИБС.
- Находящиеся в пожилом возрасте.
- Страдающие от сахарного диабета.
- Курящие.
Во избежание риска возникновения негативных проявлений со стороны органов ЖКТ рекомендуется использовать препарат в минимальных эффективных дозах на протяжении минимальных сроков.
Как нам сообщает инструкция по применению, «Мовасин» в уколах внутримышечно назначается. Подробнее об этом ниже.