Боль в правом подреберье спереди. Причины, возможные заболевания. Лечение, диагностика

Причины появления боли под ребрами спереди

С передней стороны брюшной полости непосредственно под ребрами находятся жизненно важные органы.

Возникновение острого, ноющего, спазмирующего, пульсирующего болевого синдрома в этой части тела может быть вызвано следующими причинами:

  • получение механической травмы костной ткани ребер, поверхности живота или ушиб внутренних органов, который произошел в результате падения с большой высоты, ударов, столкновения с тупыми предметами;
  • наличие доброкачественных или злокачественных новообразований в тканях печени, желудка;
  • растяжение мышечных волокон брюшной полости;
  • конкременты в желчном пузыре, а также непроходимость его протоков;
  • спаечные процессы в брюшной полости, которые возникли, как осложнение после перенесенного хирургического вмешательства;
  • очаги хронической инфекции, которая развивается во внутренних органах брюшной полости;
  • патологические процессы тканей, вызванные злоупотреблением спиртными напитками и наркотическими средствами (цирроз печени, алкогольный или интоксикационный гепатит);

  • сопутствующие заболевания внутренних органов пищеварительной системы.

Боли, возникшие в правом подреберье спереди, должны быть не просто устранены с помощью анальгетиков. Необходимо, как можно быстрее провести диагностику брюшной полости пациента, установив причину патологии.

Проявление болей в правом подреберье сзади

Если пациент жалуется, что сзади под правой лопаткой болит, причины этого явления могут быть связаны с травмами нижних ребер, поражением межреберных нервов. Проявляются сзади боли под правой лопаткой со стороны спины и при поражениях правой почки, надпочечника. Причины болей сзади могут быть связаны также с болезнями нижней полой вены.

При мочекаменной болезни

Жгучая и сильная боль может беспокоить людей с мочекаменной болезнью. При передвижении камни или песок царапают почечную лоханку, позже – мочеточник. Следовательно, при почечной колике болит и в боковом отделе живота, и в пояснице. Отмечаются болевые приступы, спазмы отдают в половые органы, в бедро, ощущается в паху. Если ребром ладони немного поколотить по пояснице, болит еще сильнее, а в моче может появиться кровь. Иногда проявляется рвота.

При пиелонефрите

Развитие острого инфекционного воспаления почки сопровождается болезненностью в области почек, интоксикацией, повышением температуры. Болит и при мочеиспускании, отмечаются периодические ложные позывы, на лице появляются отеки.

При апостематозном пиелонефрите в почках развивается гнойное воспаление. Беспокоит длительная тянущая боль, увеличивается температура, снижается количество выделяемой в сутки мочи.

При некрозе почечных сосочков

Это явление становится последствием кислородного голодания ткани почек, если сосуды закупориваются. Постоянная боль сопровождается появлением крови в мочи. Существует вероятность гибели от септического шока.

При остром верхнем паранефрите

Воспалительный процесс жировой клетчатки в области верхней части почки проявляется как следствие инфицирования из кариозных зубов, миндалин и др. Сначала у больного поднимается температура, отмечается умеренная болезненность в пояснице. Спустя несколько дней уже болит в правом подреберье, усиливается боль при глубоком вздохе, ухудшают состояние и физические усилия — болезненность отмечается при движении, ходьбе, резком выпрямлении тела.

При раке почек

Это состояние может не проявляться долго. Несильные боли и кровотечения появляются уже на последних стадиях болезни. Иногда опухоль мешает оттоку мочи, тогда отмечается острая боль.

Болезненность в области подреберья проявляется и при опухолях правого надпочечника, при условии, что опухоль большая.

При межреберной невралгии

Причиной того, что у человека тянет правый бок, немеет в области подреберья, может быть межреберная невралгия. В таком состоянии иногда тянет со спины, болят ребра с двух сторон спереди. При невралгии сильно покалывает в разных областях, вплоть до ограничения подвижности. Боль становится сильнее при наклонах, поворотах. Также причиной того, что внезапно закололо под ложечкой или дергается с двух сторон, может являться миозит, когда у человека воспалены мышцы.

При ушибах ребер

Сильные ноющие боли, усиливающиеся при кашле, нажатии, наклонах, вздохах, проявляются при ушибах задних отрезков ребер. При переломах ребер ощущается характерный хруст.

При остеохондрозе поясничного отдела

Если отмечается зажатость мышц, ограничение подвижности, признаки натяжения, болит правое плечо, в руке, то причины такого состояния могут быть связаны с остеохондрозом поясничного отдела. Болевые ощущения могут иметь разную интенсивность, иметь как ноющий, так и простреливающий характер, проявляться сверху и снизу.

При опоясывающем лишае

В таком случае появляются герпетические высыпания по ходу нерва в виде пузырьков с мутной жидкостью, краснеет кожа. В месте поражения развивается зуд, жжение, боли. Это значит, что необходимо обратиться к дерматологу.

При тромбозе полой вены

Если тромб приходит из подвздошных вен, после чего он закупоривает ствол вены, болит в пояснице справа со стороны спины. Клиника при этом похожа на опухоль почки в поздней стадии. Если происходит затромбирование печеночного сегмента, распирающая интенсивная боль возникает спереди в правом подреберье и отдает под лопатку справа. Также развивается желтуха, в брюшной полости скапливается жидкость.

Виды заболеваний, при которых возникает боль под ребрами спереди

Боль в правом подреберье спереди, причины которой могут быть связаны с болезнями внутренних органов, проявляется в форме острых спазмов, либо же является ноющей и возникает периодически. В таблице ниже указаны заболевания, наличие которых провоцирует появление болей с передней части ребер.

БолезньХарактеристика болевого синдрома
ХолециститЭто воспаление желчного пузыря, при наличии которого человек может ощущать, как резкую, так и ноющую боль. Проявляется краткосрочными спазмами со стороны правого подреберья.
Печеночная коликаЧеловек испытывает острую пульсирующую боль, которую удается снять только сильнодействующими обезболивающими. Развивается, как осложнение основного заболевания печени.
Язва желудкаПоявляется острая или ноющая боль, которая возникает периодически во время повышения кислотности желудка, либо же употребления острой, горячей, кислой, сильно соленой пищи. Насыщенность болевого синдрома и обширность его распространения в подреберную часть напрямую зависит от площади, а также глубины язвенного образования.
ГепатитХарактеризуется периодическим появлением ноющей боли, которая может сочетаться с чувством тяжести в правом боку и наличием привкуса горечи в ротовой полости. Патология имеет вирусную или интоксикационную природу происхождения.
ГастродуоденитЭто хроническое или острое воспаление слизистой оболочки кишечника. Заболевание тяжело поддается диагностике, так как болевой синдром настолько обширный, что может ощущаться, как в области левого, так и со стороны правого подреберья. В большинстве случаев болевой синдром настолько сильный, что человек, страдающий от данной патологии, вынужден принимать горизонтальное положение, так как не способен выпрямиться.
Цирроз печениТяжелое состояние тканей пищеварительного органа, которое характеризуется полной гибелью его клеток – гепатоцитов. Заболевание характеризуется сильной болью и тяжестью в подреберной части брюшной полости. Локализация болевого синдрома – правая сторона туловища. Во время пальпации в данной части тела обнаруживаются сильно увеличенные ткани пораженной печени. Присоединяется желтушность кожных покровов, горечь во рту, тошнота, потеря аппетита.
Инфаркт миокарда гастралгического типаНаиболее редкий вид патологии сердечной мышцы. Во время приступа человек ощущает боль не по центру, а в нижней части грудной клетки с ее распространением на переднюю часть ребер. Некоторые пациенты путали данный тип болевого синдрома с болезнями желудочно-кишечного тракта.
ПлевритЭто воспаление плевральных листков, отделяющих органы брюшной полости от тех, которые находятся внутри грудной клетки. Если заболевание поразило нижнюю часть плевры, то болевой синдром может ощущаться с передней части ребер. Сопровождается сухим или влажным кашлем, а также скоплением жидкости в грудной клетке.
Перегиб желчного пузыряВо всех без исключения случаях присутствует ощущение сильной боли, которая носит постоянный характер. Только восстановление нормального положения желчного пузыря позволяет облегчить страдания пациента.
Рак печениТяжелое онкологическое заболевание, развитие которого сопровождается перерождением клеток пищеварительного органа. В результате этого процесса человек испытывает сильную острую боль в правом подреберье, которая усиливается пропорционально прогрессированию недуга и его переходу на следующую стадию течения.
Острый лейкозРазвитие данного заболевания кроветворной системы отличается тем, что оно способно вовлекать в патологический процесс ткани печени. Орган существенно увеличивается в размерах. Пациент испытывает ноющую, а иногда пульсирующую боль в подреберье с правой стороны.
Дискинезия желчевыводящих путейПоявляется, как последствие образования камней внутри желчного пузыря, которые попадают в его протоки, и исключают нормальный отток желчи. Боль в таком случае острая и жгучая, а прекращается после дробления и удаления конкрементов
Эхинококкоз печениТяжелое паразитарное заболевание, которое возникает по причине заражения тканей печени гельминтом – эхинококком. После попадания в орган личинка глиста формирует собственную капсулу, которая в впоследствии превращается в кисту. При обильном осеменении возможен множественный эхинококкоз (поликистоз). Человек ощущает спазмирующую боль в виде приступов, которые усиливаются в положении лежа на правом боку.

Боль в правом подреберье спереди, причины которой вызваны вышеперечисленными патологиями, должна быть устранена методом комплексной терапии. По мере выздоровления пациента, болевой синдром будет сходить на нет, а ткани внутренних органов начнут постепенно восстанавливаться.

Заболевания кишечника

Боль под правым ребром может возникать при таких заболеваниях кишечника, как ишемический колит, дивертикулит (воспаление дивертикула — выпячивания в виде мешка на стенке кишки), болезнь Крона, симптом раздраженного кишечника.

При аппендиците обычно болит в нижней части живота справа. Но червеобразный отросток у разных людей имеет разную длину, разное расположение. Иногда он находится выше своего обычного места, прямо под печенью.

Иногда причина симптомов — злокачественная опухоль кишки.

Симптомы заболеваний, при которых возникает боль под ребрами спереди

Боль в правом подреберье спереди, причины возникновения которой напрямую связаны с наличием сопутствующих заболеваний внутренних органов, сопровождается следующими внешними и внутренними признаками.

Они следующие:

  • чувство тяжести в правом подреберье;

  • горечь во рту;
  • потеря аппетита, тошнота, выделение рвотных масс;
  • обесцвечивание стула;
  • изменение цветового оттенка мочи, которая приобретает насыщенный темно-коричневый оттенок, внешне напоминая черный чай;
  • чувство спазма с передней стороны ребер (при этом болевые ощущения могут носить, как острый, так и ноющий характер);
  • расстройство стула, чередующееся диареей, либо же продолжительным запором;
  • открытие внутреннего кровотечения, если причина возникновения болей с передней части ребер заключается в наличии язвенных образований на слизистой оболочке желудка;
  • физическая слабость, быстрая утомляемость, потеря жизненной энергии;
  • головные боли, сонливость в дневное время суток и бессонница ночью.

Наиболее распространенной причиной появления болей со стороны правого подреберья, являются патологические состояния печени и желчного пузыря. Поэтому кроме всех вышеперечисленных признаков болезни, присоединяется такой симптом, как желтушность кожных покровов и белков глаз. Связано это с повышением уровня билирубина в крови и системной дисфункцией тканей печени.

Тупые боли

Тупые боли очень часто свидетельствуют о развитии воспалительного процесса. Проявляются они при таких патологиях:

  • гепатит в острой и хронической форме;
  • рак печени, цирроз, поражения правой доли печени паразитарные;
  • период между обострениями холецистита, холангит;
  • опухоли надпочечников;
  • дивертикулез кишечника, колит;
  • гидронефроз, пиелонефрит, поздняя стадия опухолей почек, апостематозный нефрит.

В подвздошной области постоянно побаливает при опухолях, метастазах внутренних органов, переломах ребер, паразитарных кистах печени.

Диагностика боли под ребрами спереди

Боль в правом подреберье спереди, причины появления которой вызваны болезнями внутренних органов, должна быть устранена только после тщательного обследования организма. Диагностикой пациента с указанной симптоматикой и наличием болевого синдрома характерной локализации, занимается врач-терапевт, гастроэнтеролог или хирург.

Все зависит от сопутствующих признаков, а также от того, какое именно заболевание спровоцировало появление болей.

Первичным этапом обследования является осмотр пациента профильным специалистом, выслушивание жалоб и составление анамнеза истории болезни.

После этого больному выписывают направление на прохождение следующих видов диагностики:

По результатам вышеперечисленных анализов врач выставляет пациенту окончательный диагноз и назначает лечение. Принцип разработки и подбора схемы терапии основывается на том, какое именно заболевание вызвало появление острой, ноющей, жгучей или пульсирующей боли.

Диагностика

Как уже упоминалось, с правой стороны у человека находятся очень важные органы, участвующие в пищеварении, выделении из организма отработанных веществ, размножении, дыхании. Болевой синдром свидетельствует о серьезных проблемах. Определить, что может болеть под правым ребром спереди, поможет диагностика. Для всестороннего изучения больного проводится:

  • Сбор анамнеза – с больным или его родственниками беседует медик, выясняются все жалобы, проявление симптомов, хронические болезни.
  • Внешний осмотр – обращается внимание на кожные покровы, проводится пальпация брюшной полости.
  • Врач по общему состоянию пациента и характеру боли определяет предварительный диагноз и для его уточнения назначает следующие исследования:

  • Лабораторное изучение биологических жидкостей с использованием специального оборудования.
  • УЗИ брюшной полости.
  • ЭКГ для определения работы миокарда.
  • Эндоскопическое исследование желчевыводящих путей, прямой кишки, желудка.
  • КТ или МРТ органов брюшины.
  • После изучения всех результатов обследования у терапевта складывается мнение, что может болеть под правым ребром спереди, выставляется предварительный диагноз и пациент направляется к соответствующему узкому специалисту, который и будет продолжать его лечение.

    Когда необходимо обратиться к врачу

    Болевой синдром, возникший в правом подреберье, может быть вызван, как обычным растяжением мышечных волокон брюшной полости, так и патологическими процессами. Поэтому в случае появления болей, а также продолжительного чувства дискомфорта в данной части тела, следует незамедлительно обратиться к врачу-терапевту.


    Если возникла боль в правом подреберье спереди, то нужно обратиться к терапевту.

    Доктор данного профиля выполнит первичный осмотр, назначит сдачу анализов, либо же сразу выпишет направление к гастроэнтерологу или хирургу (если на это будут веские основания). Промедление с походом к врачу может вызвать ухудшение самочувствия больного и стать причиной развития осложнений.

    Что именно болит?

    В зоне правого подреберья могут болеть сразу 2 важнейшие железы: печень и поджелудочная. Правыми реберными дугами закрыто правое легкое, часть желудка и 12-перстной кишки, правая сторона диафрагмы.
    Дискомфорт в области ребер может исходить от позвоночника при поражении остеохондрозом грудного отдела, когда межреберные нервы оказываются ущемленными. Болями в подреберье может заявить аппендицит или воспаление восходящего отдела ободочной кишки. Не следует исключать отраженное происхождение боли. Под ребра в правый бок отдает дискомфорт при воспалении почки, желудочка сердца.

    Правосторонние подреберные колики могут провоцировать разнообразнейшие патологии. Консультация специалиста поможет в минимальные сроки обозначить проблему и заняться ее устранением, что избавит пациента от болей.

    Профилактика боли под ребрами спереди

    Болевой синдром может возникнуть внезапно, и является одним из множества симптомов основного заболевания. Минимизировать появление патологий, вызывающих боль со стороны правого подреберья, возможно, но для этого необходимо выполнять меры профилактики.

    Они следующие:

    • своевременно устранять очаги хронической инфекции в тканях внутренних органов;
    • после перенесенной хирургической операции на брюшной полости, выполнять правила реабилитации, а также указания лечащего врача, чтобы не допустить развития спаечного процесса;
    • отказаться от употребления спиртных напитков, наркотических средств, а также избегать контактов с парами химических веществ;

    • соблюдать правила личной гигиены, перед употреблением пищи всегда мыть руки теплой водой с мылом, дабы предотвратить заражение пищеварительного тракта и тканей печени паразитами;
    • упорядочить рацион питания, исключив из меню жирную, жареную, копченую пищу, насытив его злаковыми кашами, постным мясом, океанической рыбой, свежими овощами, фруктами и зеленью;
    • не реже 1 раза в год проходить плановый медицинский осмотр;
    • не допускать травмирования внутренних органов в результате ударов или падений с высоты.

    Люди, которые имеют кровных родственников, страдающих от патологий печени, желудка, кишечника, желчного пузыря и его протоков, находятся в особой группе риска, так как склонность к заболеванию данных органов может носить генетический характер. Поэтому им рекомендуется относиться к собственному здоровью с повышенным вниманием.

    После еды

    Многие люди отмечают, что у них колет в правом боку после приема пищи, развивается тяжесть в эпигастрии, урчание. Часто будущие мамы также интересуются, почему колет в правом боку при беременности. После употребления пищи в организме ускоряется процесс выделения и продвижения желчи, печень наполнятся кровью, активизируется перистальтика. Поэтому при хронических болезнях печени, кишечника, желчного пузыря часто проявляется боль в нижней и в верхней части живота после еды. Такие проявления могут иметь разный характер: человека тошнит, появляется отрыжка, понос, запор, в животе урчит.

    Тупые болевые ощущения после еды отмечаются при холецистите, резкие – при колите и дисбактериозе, колющие – при желчекаменной болезни и дискинезии желчевыводящих путей. Часто болезненность становится более интенсивной после запоя, злостного курения.

    Методы лечения боли под ребрами спереди

    Перед использованием медикаментозной терапии, средств народного лечения или прочих методик, необходимо изначально пройти обследование и установить причину болезни. В целом же могут быть использованы следующие способы борьбы с острой, ноющей или жгучей болью с передней стороны ребер.

    Лекарственные препараты

    С помощью традиционных лекарственных средств можно снять воспалительный процесс, устранить очаги хронической инфекции, восстановить нормальную работу органов брюшной полости, а также просто купировать болевой синдром.

    В этих целях могут быть использованы следующие препараты:

    • Гепабене — натуральное средство для снятия болей в правом подреберье, а также восстановления работы печени желчного пузыря, принимаются по 1 капсуле 3 раза в день на протяжении 14 суток (стоимость препарата — 550 руб. за упаковку);

    • Эссенциале — содержит в своем составе фосфолипиды, восстанавливающие функциональность печени, принимается по 1-2 капсулы 3 раза в сутки (непосредственно во время трапезы), а общий курс терапии составляет не менее 3 мес. (цена 1 пачки медикамента составляет 670 руб.);
    • Кетонал — комплексное нестероидное противовоспалительное средство, которое обладает обезболивающим эффектом, вводится в организм человека внутримышечно по 1-2 ампулы, если не удалось установить причину болевого синдрома, но необходимо быстро облегчить страдания пациента (стоимость препарата — 300 руб. за упаковку, состоящую из 10 ампул);
    • Аллохол — медикамент содержит в своем составе сухую желчь, показан к приему при расстройстве пищеварительной системы, нехватке ферментов, дисфункции тканей печени (принимается по 1 таблетке 3-4 раза в день после еды с продолжительностью терапии 4 недели, а цена медикамента составляет 180 руб.).
    • Одестон — препарат для лечения большинства заболеваний желчевыводящей системы, т.к. действует точечно в 3-х направлениях. Во-первых, он увеличивает образование и выделение желчи, не стимулируя сокращения желчного пузыря, поэтому безопасен даже для пациентов с камнями в желчном пузыре. Во-вторых, медикамент оказывает селективное (адресное) спазмолитическое действие, направленное только на желчевыводящие пути. И в-третьих, уменьшает застой желчи, предупреждает кристаллизацию холестерина и образование желчных камней. Таким образом, Одестон способствует восстановлению нормальной циркуляции желчи, а значит, и улучшению пищеварения. Одестон показан для лечения таких заболеваний как дискинезия желчевыводящих путей, холецистит, холангит и даже желчнокаменная болезнь (холелитиаз). Принимается он за 30 минут до еды 3 раза в день. Курс лечения составляет 2 недели.

    Назначение вышеперечисленных медикаментов осуществляет врач-терапевт или гастроэнтеролог, но только после детального обследования пищеварительной системы, а также других органов брюшной полости, которые расположились с передней части ребер.

    Народные методы

    Нетрадиционная медицина предлагает свои альтернативные способы борьбы с болевыми ощущениями в области правого подреберья спереди.

    Для этих целей рекомендуется использовать следующие рецепты:

    • рассол из капусты — потребуется взять 1 головку капусты весом 2-3 кг, нашинковать ее, пересыпать 3 ст. л. поваренной соли и оставить на 3 суток в холодильнике, чтобы произошло отделение сока (полученный продукт употреблять в пищу, как салат, а целебный капустный сок принимать по 1 ст. л. 3 раза в день за 15 мин. до трапезы в течение последующих 2 мес.);

    • отвар из семян укропа — необходимо взять 2 ст. л. семян укропа, залить их 0,5 л крутого кипятка, а затем еще прокипятить на слабом огне в течение 10 мин. (после остывания полученный отвар принимается по 100 г утром и вечером на протяжении 20-25 дней);
    • чай из перечной мяты — нормализует работу пищеварительной системы, восстанавливает обменные процессы в организме, снимает воспаление стенок желчного пузыря, а для его приготовления достаточно взять 1 ч. л. сушеного растения, затем залить его 250-300 мл кипятка (когда чай приобретает комфортную температуру, его пьют за 20 мин. до еды);
    • компот из шиповника — данное средство обладает отличным желчегонным эффектом, поэтому будет особенно полезно людям, страдающим от болей из-за дискинезии желчных путей (для его приготовления необходимо проварить в 2 л кипятка 3 ст. л. ягод шиповника, а принимается домашнее лекарство в течение 5-7 дней 2-3 раза в день по 300 мл за 1 раз).

    Народные средства для лечения болевого синдрома в правом подреберье действительно эффективны, но их лучше всего использовать в комплексе с другими лекарственными препаратами. Кроме того, их не рекомендуется применять при наличии тяжелых заболеваний печени и других внутренних органов (онкология, язвенные образования, эхинококкоз, внутренние кровотечения, ушибы).

    Прочие методы

    К иным способам лечения причин, вызвавших проявление болей в правом подреберье, можно отнести следующие схемы терапии:

    • хирургическое вмешательство — показано при опухолевых новообразованиях в печени, а также в случае удаления кисты, возникшей при эхинококкозе;
    • лазерное дробление — применяется для измельчения конкрементов, образовавшихся в полости желчного пузыря и его протоках;

    • прогревание электрофорезом, если больной проходит восстановление после хирургического вмешательства.

    В зависимости от этиологии болей могут быть использованы другие методы терапевтического воздействия. Они применяются, как самостоятельное направление в лечении патологии, либо же используются в комплексе с другими средствами.

    Лечение

    В случаях возникновения подобного симптома пациентам категорически запрещается предпринимать меры для купирования болевого синдрома, так как это может только усугубить течение того или иного заболевания.

    Чтобы нейтрализовать болевые ощущения внизу правого подреберья врачами применяются консервативные методы лечения, а именно:

    • назначение лекарственных препаратов;
    • диетотерапия – только тогда, когда источником основного признака стали недуги органов пищеварительной системы. Правильное питание не только избавит от острого приступа боли, но и продлит фазу ремиссии хронических расстройств;
    • использование рецептов альтернативной терапии. Стоит учесть, что такое лечение ни в коем случае не должно составлять основу лечения болезни.

    В зависимости от состояния пациента, консервативные способы применяются в условиях медицинского учреждения или дома, но под контролем лечащего врача.

    К хирургическому вмешательству прибегают крайне редко – при неэффективности вышеуказанных методов лечения, в случаях образования конкрементов или злокачественных опухолей, а также при тяжёлом состоянии пациента, что выражается в:

    • бледности кожного покрова;
    • обильном выделении холодного пота;
    • лихорадке и ознобе;
    • потере сознания;
    • резком возникновении интенсивной боли;
    • значительном снижении артериального давления.

    Возможные осложнения

    Отсутствие эффективного лечения причинных факторов, вызвавших возникновение болей в правом подреберье, чревато развитием разнообразных осложнений и сопутствующих проблем со здоровьем.

    Не исключается возникновение следующих патологий:

    • цирроз печени;
    • открытие внутреннего кровотечения при наличии язвенного поражения желудка;
    • разрастание раковой опухоли в тканях печени, а также распространение метастаз в соседние органы;
    • стремительная потеря массы тела;
    • обширное осеменение организма личинками паразитов, если причина болевого синдрома связана с эхинококкозом;
    • нарушение обменных процессов в организме, вызванных невозможностью полноценной работы органов пищеварительной системы;
    • полная блокировка желчевыводящих каналов конкрементами с дальнейшим началом некроза желчного пузыря;
    • гепатоз;

    • заражение крови и наступление септического шока, если причина острой боли связана с воспалительным процессом в брюшной полости (в большинстве случаев приводит к наступлению летального исхода);
    • скопление жидкости внутри грудкой клетки, сдавливание легочной ткани, что нарушает работу органов дыхательной системы (данное осложнение возникает у пациентов с сопутствующим диагнозом — плеврит).

    Независимо от того, какие причины вызвали боль в правом подреберье спереди, каждая из них способна послужить предпосылкой для развития осложнений и негативных последствий. Наличие болевого синдрома, возникшего в данной части тела, является лишь симптомом основного заболевания.

    Поэтому очень важно, чтобы врач, совместно с пациентом, приложили максимальное количество усилий, и как можно раньше установили этиологию болей. В таком случае удастся устранить не только признак болезни, но и непосредственно сам источник патологического процесса.

    Оформление статьи: Лозинский Олег

    Причины болевых ощущений в правом подреберье

    Причины того, что у человека колет в правом боку под ребрами спереди, могут быть связаны с рядом разных причин. Почему колет под ребрами, ноет в боку, точно может определить только специалист. Но причины боли могут быть связаны с такими заболеваниями и состояниями:

    • ряд заболеваний печени (причины болей в области печени — инфекционный и неинфекционный гепатит, гепатоз как следствие потребления алкоголя, жировой гепатоз, цирроз, печеночно-клеточный рак, заболевания, вызванные паразитами, метастазы в печени как следствие рака толстой кишки, желудка, груди и др.);
    • заболевания сердца, при которых отмечается недостаточность кровообращения по большому кругу (миокардиопатия, ИБС, миокардит, эндокардит, сердечные пороки), также абдоминальный вариант инфаркта миокарда, сердечный цирроз печени;
    • болезни желчного пузыря (холецистит, опухоли);
    • заболевания ободочной кишки (колит, болезнь Крона, дисбактериоз, дивертикулез, инфекции кишечные, опухоли ободочной кишки, синдром раздраженного кишечника);
    • болезни правой почки (абсцесс почки, пиелонефрит, поликистоз, мочекаменная болезнь, опухоли, эхинококкоз, туберкулез почки, метастазы при бронхогенном раке, меланоме);
    • патологические изменения правой половины диафрагмы (опухоли, диафрагматит);
    • заболевания правого надпочечника (опухоли);
    • невралгия межреберная;
    • переломы нижних ребер;
    • опоясывающий лишай;
    • состояния в хирургии, которые объединяет название «острый живот» (острый панкреатит, дуоденальное кровотечение, пенетрация, прободение или перфорация язвы, кишечная непроходимость, аппендицит, инвагинация кишечника и др.);
    • тромбоз нижней полой вены (некоторые варианты).

    Внематочная беременность

    В начале внематочной беременности женщина не ощущает никаких болей. Но по мере того, как плод растет, появляется покалывание. Это сопровождается кровяными выделениями. Затем покалывание перерастает в боль, обычно с одной стороны живота (правой или левой).

    Если у беременной женщины наблюдается такая симптоматика, то ей необходима экстренная хирургическая помощь. Это состояние чрезвычайно опасно. Без операции может произойти разрыв маточной трубы и тяжелое внутрибрюшное кровотечение, которое нередко приводит к летальному исходу.

    Естественные причины

    Причиной покалывания в правом подреберье могут стать чрезмерные спортивные нагрузки. Особенно часто такое явление отмечается у людей, совершающих пробежки в быстром темпе. Во время бега у человека усиливается кровоснабжение внутренних органов, в том числе и печени, а также растягиваются межреберные мышцы. Это сопровождается болевым синдромом.

    Обычно такие боли встречаются у людей, которые начали заниматься спортом недавно. Их организм еще не адаптировался к высоким нагрузкам. В таких случаях перед пробежкой необходимо устроить небольшую разминку. Это поможет «разогреть» мышцы, и подготовить организм к нагрузке.

    Если во время пробежки человек ощущает покалывание в области правого подреберья, то необходимо сменить бег на быструю ходьбу. Как только боль утихнет, тренировку можно возобновить.

    Боль во время физической нагрузки вызвана физиологическими причинами и не является признаком патологии. Однако если неприятные ощущения не проходят в состоянии покоя, то необходимо посетить врача и обследоваться.

    Покалывание в правом подреберье нередко наблюдается у женщин, находящихся на поздних сроках беременности. В этот период плод быстро растет, и матка оказывает давление на близлежащие органы. Если будущий ребенок располагается головкой вниз, то его ножки могут давить на печень и желудок. Поэтому беременность в третьем триместре часто сопровождается болями и изжогой.

    Вышеперечисленные причины являются естественными и не требуют специального лечения. Далее мы рассмотрим возможные заболевания, которые могут сопровождаться неприятными ощущениями в правом боку, а также лечение этих патологий.

    Болезни сердца

    При сердечных патологиях чаще всего возникает покалывание в левом подреберье спереди. Однако колющие ощущения могут локализоваться и справа. Это связано с тем, что при болезнях сердца нарушается кровообращение, и печень увеличивается в размерах.

    Диагностикой и лечением таких патологий занимается врач-кардиолог. Терапия зависит от разновидности заболевания.

    Как распознать, что покалывание в правой подреберной зоне связано с болезнями сердца? Кардиологические патологии сопровождаются ощущением сдавливания грудной клетки, одышкой, головокружением. Боли могут отдавать в руки или шею. Нередко отмечается повышение АД.

    Пневмония

    Если воспаление развивается в правом легком, то обычно пациент ощущает боли в груди. Они могут сопровождается небольшим покалыванием под ребрами справа. Неприятные ощущения усиливаются при дыхательных движениях. У больного повышается температура и возникает сильный кашель с мокротой.

    Лечение пневмонии проводят с помощью антибиотиков, жаропонижающих и муколитических препаратов.

    Рейтинг
    ( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Для любых предложений по сайту: [email protected]