Симптомы отравления метиловым спиртом, первая помощь

Метиловый спирт относится к техническим веществам. Отравление метиловым спиртом способно вызвать тяжелые осложнения, особенно при частом его приеме внутрь. Причем, время появления их может существенно варьироваться: например, расстройство или потеря зрения может возникнуть через несколько месяцев.

Общая информация

Метанолом или метиловым спиртом является первым представителем гомологического ряда одноатомных спиртов, ядовитой жидкостью.

Использование древесного спирта (карбинола) заключается в приготовление растворителей для краски, пятновыводителя, лака.

Также он применяется в процессе изготовления стекол, кожзаменителей и пластмассы. Широко применяется в топливной сфере.

Отравление метанолом может плохо закончится для человека, ведь даже незначительная доза метанола может стать причиной потери зрения.

Врага надо знать в лицо

Метиловый спирт представляет собой бесцветную жидкость, с характерным спиртовым запахом. Его используют в промышленности для производства бытовой химии: растворителей, красок, и прочего. Иногда соединения метанола применяются в производстве лекарств. Метанол ядовит и токсичен, поэтому обращаться с ним стоит крайне осторожно.

Тривиальное название метанола – древесный спирт. Впервые он был обнаружен Боулем в 1661 году, в процессе сухой перегонки древесины. В чистом виде метиловый спирт начали производить через 200 лет. А в 1932 году был открыт метод, которым получают метанол по сей день.

Отличие метилового спирта от этанола

Для обнаружения различия между двумя спиртами необходимо проводить опыт, ведь внешне этанол ничем не отличим от карбинола. При поджигании жидкости будет образовываться пламя, которое от этилового спирта будет гореть синим, а от метилового спирта зеленым.

Другим способом проверки является использование медной проволоки, которая при контакте с этанолом выделяет запах переспевших яблок, а при контакте с метанолом образуется резких и неприятный аромат.

Также у этих двух спиртов разная температура закипания, так у древесного спирта она 65, а этиловый спирт закипает при 79.

Но чаще всего люди даже не думают о проведении подобных опытов, поэтому любая ошибка может закончиться летальным исходом.

Характеристика вещества

Метанол (CH3OH) – одноатомный спирт, контаминант. Также имеет другие названия — метиловый или древесный спирт, карбинол, метилгидрат, гидроксид метила.

Физические свойства. Бесцветная жидкость, имеющая запах схожий с этиловым спиртом, но менее резкий, впервые был получен путем сухого перегона древесины. Такой метод использовался до середины XX века. На сегодня производители удешевили выработку метилового спирта и больше не используют природное сырье, заменив его на отходы нефтепереработки.

Метанол – легко растворяется в этаноле, эфирах, воде, а также многих органических соединениях.

В химической промышленности используется при процессе создания формальдегида, пластмасс, растворителей, антифризов, стеклоомывателей, тормозной жидкости. Автомопром применяет карбинол в качестве топлива, добавок в бензин.

Метиловый спирт и этиленгликоль крайне токсичные вещества, которые хоть и являются алкоголем, но употребление их внутрь ведет к тяжким последствиям для здоровья. Гарантированная смертельная доза гидроксида метила для человека – 100 грамм. А ведь на соточке еще никто не останавливался. Карбинол особо опасен тем, что цветом и запахом практически не отличается от этилового спирта.

Влияние на организм

Основное место воздействия спирта – центральная нервная система. Через короткое время после попадания в желудок, жидкость полностью всасывается стенками желудка и накапливается в печени.

Именно клетки печени – гепатоциты, осуществляют разложение спирта на формальдегид и муравьиную кислоту. Из-за того, что продукты распада вещества выводятся почками, происходит нарушение функционирования выделительной системы.

Что представляет собой метанол и каков механизм его токсического действия на организм?

Метанол – это одноатомный спирт с химической формулой СН3ОН. Широко применяется в химической, газодобывающей и фармацевтической промышленности, входит в состав антифризов, растворителей, средств для мытья стекол, жидкого топлива, бензиновых добавок. Представляет собой прозрачную бесцветную жидкость со специфическим запахом и вкусом, схожими с этиловым спиртом. Различить их можно только опытным путем, используя раскаленную медную проволоку. Ее погружают в испытываемую жидкость. Если это метанол, появляется неприятный и резкий запах, если этанол – аромат прелых яблок. Но вряд ли алкоголик, жаждущий быстро «поправить» свое состояние, будет проводить подобные пробы. Он просто выпьет добытое «сокровище» и тем самым обречет себя на гибель. В этом и состоит главная опасность вещества, так как его трудно по внешнему виду, запаху и вкусу отличить от алкогольных напитков. Токсичным же может оказаться даже 2% содержание метанола в выпитой жидкости. Смертельная доза метанола может быть различной в зависимости от индивидуальных особенностей организма – для одного достаточно 30 мл, другой способен выжить даже при значительно большем количестве принятого метанола. Известен случай, когда человеку удалось выжить после приема 500 мл метанола.

Для среднестатистического человека смертельной является доза метанола 100 мл. Смертельной концентрацией в плазме крови считается 1 г/л.

В группу риска отравления метиловым спиртом чаще всего входят хронические алкоголики, в организм которых он попадает из-за употребления суррогатных напитков или подмены. Кроме того, значительный риск отравлений через кожу и дыхательные пути имеют лица, занятые на производстве средств, содержащих метанол, а также использующие растворители на его основе для мытья стекол внутри авто или закрытых, небольших и плохо проветриваемых помещений.

Токсичным является не столько сам метиловый спирт, сколько продукты его метаболизма – формальдегид и муравьиная кислота. Последняя является мощным ингибитором тканевого дыхания и основной причиной метаболического ацидоза (сдвиг рН биологических жидкостей в кислую сторону). Основное токсическое воздействие оказывается на нервную, сердечно-сосудистую и выделительную системы. Коварство метанола в том, что он быстро всасывается, но очень медленно выводится из организма. Максимальная концентрация в крови наблюдается через 30–60 минут после употребления, а выведение растягивается на 3-5 и даже 7 суток. Причем в течение этого времени метанол может выделяться слизистой желудка и всасываться повторно.

Метаболизируется метиловый спирт в печени ферментом алкогольдегидрогеназой, но более медленно, чем этанол. Именно это конкурентное взаимодействие делает этиловый спирт главным антидотом при отравлении метанолом.

Основные патогенетические нарушения в организме, вызываемые метанолом и продуктами его биохимического преобразования проявляются в таких явлениях: • Метаболический ацидоз (увеличение кислотности внутренней среды). • Снижение кислородного насыщения крови.

Кроме того, метанол способен накапливаться (аккумулироваться) в организме, что способно вызвать хроническое отравление при систематическом поступлении даже малых доз этого ядовитого вещества.

Общие симптомы

Отравление метиловым спиртом не проходит незаметно. Первые признаки отравления метиловым спиртом появляются лишь спустя 12-24 часа.

Происходит это из-за медленного окисления метанола. Но если была употреблена смертельная доза метанола, то летальный исход может наступить уже спустя 2-3 часов после употребления.

Очень важно заметить первые симптомы отравления метанолом, чтобы успеть оказать первую помощь.

Первые признаки отравления данным веществом:

• сильная головная боль;
• затуманенность сознания;
• сильное головокружение;
• появление резкой боли в животе;
• частые позывы рвоты и тошноты;
• образование мушек перед глазами;
• частое и сильное сердцебиение;
• резкое повышение, а после падение артериального давления;
• смена агрессивного и заторможенного состояний;
• появление одышки.

Признаки отравления метанолом могут сохраняться вплоть до абсолютного выведения спирта из организма. Симптомы отравления очень схожи с любой интоксикацией организма различными соединениями.

Какие основные симптомы и признаки отравления метиловым спиртом?

Отравление метиловым спиртом может быть острым и хроническим. Симптомы острого процесса в зависимости от дозы проявляются в течение нескольких часов, максимум 2-х дней после употребления. Для острого течения характерны такие основные симптомы: • Интоксикации в виде головной боли и головокружения, болей в животе, тошноты, рвоты, мышечных болей. • Симптомы, сходные с алкогольным опьянением – неуверенная походка, спутанность сознания, психомоторное возбуждение, переходящее в сонливость, сниженная чувствительность. • Специфические проявления, связанные с токсическим поражением зрительного нерва – светобоязнь, расширение зрачков, нечеткое зрение. Часто заканчивается атрофией зрительного нерва и полной слепотой.

При тяжелом отравлении присоединяются гипервентиляция, дыхательная недостаточность, цианоз кожи и слизистых, учащение и ослабление пульса, падение АД и развитие судорог. В дальнейшем наступает кома и летальный исход из-за остановки дыхания и сердечной деятельности.

Лабораторно выявляется увеличенное содержание гемоглобина в крови, наличие белка и цилиндров в моче.

При отравлении парами метилового спирта характерны такие симптомы: • Раздражение конъюнктивы глаз и слизистой дыхательных путей. • Слабость и головная боль. • Состояние, подобное алкогольному опьянению.

Для хронического отравления характерны такие признаки: • Слабость, повышенная утомляемость и сниженная работоспособность. • Обидчивость, плаксивость, раздражительность. • Ослабление памяти. • Нарушение функций ЖКТ, болезненность в области правого подреберья. • Снижение остроты зрения, мелькание «мурашек» перед глазами. • Расширение вен глазного дна и гиперемия глазного яблока. • Атрофические изменения глазного нерва.

Лабораторно выявляется тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов в крови).

Стадии отравления

Если не оказать помощь пострадавшему – промыть желудок и вызвать скорую, то спустя сутки происходит развитие более опасных последствий отравления метанолом. Можно выделить следующие стадии:

1. 1. Глазная стадия, в процессе которой происходит появление ярких пятен, сливающихся со временем в сплошное полотно. Зрачки человека полностью игнорируют воздействие света. Происходит понижение зрения, в некоторых случаях человек может полностью ослепнуть.
2. 2. Коллаптоидная стадия сопровождается появление сдавленного дыхания, сильного сердцебиения. Происходит резкое понижение давления, кожа становится бледной, развивается потливость. Нарушается полностью все дыхание и больной не может контролировать свои глазные яблоки.
3. 3. Третья стадия – самая опасная, коматозная. При переходе на этот этап заболевания кожа больного приобретает мраморную расцветку, сознание полностью отвергает все рефлексы. Происходит нарушение не только дыхательной, но и сердечной систем.

Если пациенту не будет произведена неотложная помощь при отравлении метиловым спиртом, то на третьи сутки наступает смерть.

Симптомы отравления метанолом

Интоксикация метиловым спиртом имеет яркие симптомы, которые позволяют быстро установить причину отравления человека:

• мидриаз (расширение зрачка);
• слабое поверхностное дыхание;
• акроцианоз (обычно синеют кончик носа, губы, пальцы рук и ног), конечности холодные на ощупь;
• снижение артериального давления;
• увеличение либо снижение частоты сердечных сокращений;
• судорожный синдром;
• ухудшение зрения, головокружение, потеря ориентации в пространстве;
• гиперсаливация, слезотечение, насморк, гиперемия конъюнктивы;
• состояние сильного опьянения.

Оказание первой помощи и обращение в скорую помощь

Неважно чем было произведена интоксикация организма: парами метанола или раствором, необходимо знать, как оказать быструю и эффективную первую помощь при отравлении пострадавшему.

Самое главное, что должен сделать помогающий – вызвать скорую помощь, которая госпитализирует больного.

За время езды машины необходимо осуществить очищение желудка без использования зонда.

Промывать желудок необходимо, если с момента употребления спирта пошло от одного часа до двух.

Для очищения организма больному дают 550-750 миллилитров воды или раствора пищевой соды. После выпитой жидкости вызывают рвоту. Весь процесс повторяют несколько раз до приезда врачей.

При потере сознания человека необходимо положить на бок, чтобы исключить попадания рвотных масс в дыхательные пути, то есть избежать захлебывания. В крайнем случае, допускается введение 1 мл кофеина и 2 мл кордиаламина подкожно.

Главным антидотом для метиленового спирта является этилен. Для уменьшения интоксикации необходимо дать выпить пострадавшему 50 мл противоядия 30% концентрацией.

Антидот при отравлении метиловым спиртом подействует спустя 30-40 минут.

При остановке сердца или дыхания больному в обязательном порядке проводится массаж сердца или подача кислорода искусственным путем.

Первая помощь

Самое первое действие — это вызов неотложной помощи.

Алгоритм дальнейших действий на начальной стадии отравления:

1. Дать пострадавшему 500-700 мл теплой воды.
2. Нажатием на корень языка вызвать рвоту.
3. Промывать желудок несколько раз, если позволяет состояние пострадавшего.

Категорически нельзя самостоятельно назначать лечение. Доврачебный уход — это обильное питье и полный покой.
Дополнительные действия:

1. Увеличить приток воздуха. Для этого открыть окна или вынести человека на улицу.
2. Снять одежду для облегчения кровообращения. При длительном ожидании неотложки укрыть пострадавшего во избежание переохлаждения.
3. Не оставлять пострадавшего без присмотра и контролировать его состояние. В случае потери сознания повернуть его голову набок во избежание западания языка.
4. Жизненно важно нормализовать работу дыхания, почек, сердца. В домашних условиях данные действия провести невозможно, поэтому больной должен быть доставлен в ближайший стационар для дальнейшей диагностики и лечения.

Методы терапии

Основное лечение отравления метиловым спиртом происходит в стационаре под контролем специалистов:

• первой процедурой является промывка желудка с использованием специального зонда, в который заливают раствор бикарбоната натрия;
• в некоторых ситуациях может быть назначен этиловый спирт, который вводится внутривенно или перорально в количестве 50 мл в один заход, а после этого на протяжении всего дня каждый час по 9-13 грамм;
• чтобы устранить ацидоз и его последствия используют бикарбонат натрия, который вводится внутривенно каждый час;
• при отравлении легкой или средней тяжести проводят форсированный диурез, а при тяжелой форме гемодиализ или перитонеальный диализ;
• экзотоксический шок, возникший от метилового спирта, устраняется растворами гидрокарбоната натрия + гемодез + полиглюкин + реополиглюкин.
• если присутствуют нарушения в работе сердечно-сосудистой, дыхательной или нервной системах назначается проведение функциональной терапии, назначаются такие препараты, как АТФ, пирацетам и рибоксин.

Восстановление после отравления

После того, как была оказана первая помощь, пострадавшего нужно отвезти в больницу, чтобы специалисты продолжили лечение. Лечение будет состоять из двух этапов: поддержание организма в тонусе и восстановление функций, которые были нарушены. При сложных отравлениях, когда в организм попало критическое количество метанола, проводят очистку крови.

Программа реабилитации зависит от того, какие органы пострадали сильнее. Как правило, хуже всего приходится органам зрения. Лечебный курс включает в себя прием витаминов, специальные упражнения, а иногда и оперативное вмешательство.

Если метанол попал в организм через органы дыхания и поразил слизистую, проводят курс ингаляций. С помощью растительных препаратов получается заживить и обеззаразить внутренние органы.

Каким бы ни было отравление, после него нужна общая реабилитация. Она включает в себя отдых, прием витаминов, соблюдение диеты и прочее.

Последствия, возникающие из-за отравления

Последствия отравления метанолом бывают не всегда, при своевременном обращении за помощью человеку удается полностью восстановить свое здоровье. Однако, чаще всего происходит повреждение многих систем:

• наблюдается полная или частичная потеря зрения, причем снижение зрения может произойти спустя год после отравления, если терапия была произведена некачественно и в организме все еще остались незначительные соединения распада метанола;
• нарушение работы почек, которое вызвано закупориванием сосудов и атрофией мышц;
• образование хронической дыхательной недостаточности;
• образование сердечно-сосудистой недостаточности из-за атрофии сердечной мышцы;
• печеночная неполноценность. Из-за того, что печень – главный фильтр организма, она принимает на себя почти весь основной удар интоксикации;
• летальный исход.

Симптомы и клиника хронического влияния метанола

Для метанола свойственны кумулятивные особенности — способность накапливаться в организме. Поэтому существует высокая вероятность развития хронического отравления в результате действие небольших доз этого яда на протяжении определённого времени.

Опасен для здоровья и жизни человека не только метанол, но и химические смеси, которые содержат больше 2% метанола.

Симптомы хронического отравления метанолом:

• быстрая утомляемость и слабость,
• повышенная раздражённость и плаксивость,
• снижение работоспособности и памяти,
• боли в правом подреберье и желудочно-кишечные нарушения,
• границы цветного зрения сужаются,
• отёк и нарушение строение сосудов глазного дна – артерии извивистые и суженные, вены расширены,
• зрительный нерв бледный или атрофирован,
• покраснение сосудистого шара глаза,
• снижение уровня тромбоцитов (тромбоцитопения) в общем анализе крови.

Профилактические меры

Отравление метанолом можно избежать, только если не употреблять его внутрь.

Для этого нужно покупать только качественные алкогольные напитки, которые были куплены в проверенных магазинах. И при малейшем подозрении на то, что может произойти отравление алкоголем, который содержит в себе вредные признаки, необходимо проверить его одним из способов.

Отравление данным веществом может вызвать тяжелые последствия, которые потребуют длительного лечения.

Нарушение правильного функционирования систем могут сделать пострадавшего инвалидом на всю жизнь, поэтому необходимо тщательно следить за тем, что употребляется в пищу, а также избегать влияния паров метилового спирта, которые также вызывают интоксикацию.

Немаловажным станет изучение информации, которая указывает на признаки отравления метиловым спиртом, а также о том, какие методы помогут избежать развития интоксикации.

Инфографика

Где применяется метанол

Он востребован, в качестве промежуточного сырья, при производстве растворителей и горючего, в том числе ракетного топлива. Наиболее широкое применение метанол находит в нефтеперерабатывающей, газовой и химической промышленности, где используется для следующих целей:

• очистка бензина;
• добыча и транспортировка природного газа;
• выделение толуола;
• борьба с образованием гидратов;
• производство формальдегида, уксусной кислоты;
• денатурирование этилового спирта;
• синтез пестицидов;
• получение растворителей, смол, красителей.

Как это ни парадоксально, но метиловый спирт фигурирует в клинической практике не только в качестве ядовитого вещества, способного вызвать отравления. В медицине производные метанола применяются в виде мазей с целью обезболивания и лечения грибковых заболеваний кожи. А сам спирт используется в качестве фиксатора при гистологических исследованиях.

Что такое метанол и где он применяется

Что нельзя делать при отравлении?

Не стоит тянуть с обращением к врачу и самостоятельно лечить отравление. Не стоит употреблять никаких лекарственных средств, вроде тех, что снижают или повышают давление, снимают головную боль или борются с другими отдельными симптомами. Любое самостоятельное лечение может только навредить.

Не стоит делать клизмы, если отравление связанно с попаданиями паров воздуха в организм. Лучше не использовать крема и мази от ожогов, если ожог вызван попаданием метилового спирта на кожу.

Антидот – этанол, нужно принимать только дозировано. Если человек в сознании ему нужно дать 90-96%-ный этанол в расходе 1 грамм на килограмм веса. Если человек потерял сознание, то самостоятельно делать капельницу нельзя.

Без умения и оборудования, без соблюдения правил санитарии и дезинфекции делать капельницы нельзя. Нужно обязательно дождаться врача.

При неуверенности в отравлении именно метиловым спиртом дополнительный прием этанола может только навредить. В случае, если отравившийся человек потерял сознание, нельзя оставлять его одного.

При этом обязательно нужно следить за положением его тела. Нельзя оставлять его в положении в котором трудно дышать, например лицом вниз, а также не следует переворачивать его на спину. В случае рвоты, человек может просто захлебнуться.

Отравление метиловым спиртом очень серьезно, и может привести к летальному исходу, поэтому нужно относиться к этому серьезно и ответственно, чтобы не навредить отравившемуся человеку.

Как яд попадает в организм

В Российской Федерации использование метанола для производства «незамерзайки» запрещено, однако некоторые недобросовестные предприниматели, желая сэкономить, подпольно всё ещё используют метанол в качестве сырья. Так, в больницы часто попадают водители, получившие отравление метиловым спиртом в результате вдыхания его паров.

Часто смертельную интоксикацию получают законченные алкоголики, бомжи и прочие маргинальные элементы, которые употребляют всё, что имеет характерный спиртовой запах. Метанол тоже относится к группе спиртов и имеет характерный алкогольный запах, он также вызывает состояние алкогольного опьянения, которое почти невозможно отличить от подобного состояния после употребления этилового спирта. Однако последствия подобного веселья будут очень и очень печальными.

Впрочем, часто жертвами отравления становятся и вполне порядочные люди. Ведь под маркой известных брендов в магазинах иногда попадается контрафакт — подделка, в производстве которой мог использоваться опаснейший метанол. Люди, введённые в заблуждение или пытающиеся сэкономить, покупают подобный алкоголь, выпивают, а после получают тяжёлую интоксикацию. Поэтому нередки случаи, когда некачественный алкогольный напиток, купленный для празднования какого-либо торжества, стал причиной отравления целой компании.

Последствия интоксикации метанолом

Отравление сильнейшим ядом чаще всего, к сожалению, не проходит бесследно. Наблюдаются такие последствия:

• синдром длительного сдавливания, поражение почек и, как следствие, почечная недостаточность, олигурия, миоглобинурия, различные проблемы в мочеполовой сфере,
• болезни нервной системы, судороги, невралгии, парестезии, неврозы и состояние тревожности, навязчивые состояния, депрессии и плохой сон,
• сердечная недостаточность, умеренная артериальная гипертония/гипотония, тахикардия и другие сердечные заболевания,
• дыхательная недостаточность, приступы затрудненного дыхания,
• проблемы со зрением, слепота, снижение зрения, частичная потеря зрения.