Повышенная и пониженная кислотность желудочного сока: как с этим бороться // www.kp.ru. Комсомольская правда. Медицина и здоровье. 07.06.2018

Причины пониженной кислотности желудка

Практически на любые раздражители желудок откликается повышением концентрации соляной кислоты. Но под влиянием некоторых причин происходит обратный процесс. Чаще всего, это причины тормозящие активность нервной системы человека, например, стрессы. Простой пример: стоит съесть бутерброд в состоянии спешки или волнения, тяжесть в животе неминуемо обеспечена. У здоровых людей состояние ощущения тяжести быстро проходит. Но если подобные ощущения повторяются и вне стресса, и при этом появляются другие симптомы «несварения», то это наверняка заболевание.

Пониженная кислотность – это один из симптомов целого ряда заболеваний и патологических состояний. Вот их перечень:

1. Хронический гастрит. В первую фазу своего развития заболевание сопровождается повышенной секреторной активностью желёз слизистой желудка, как ответ на её воспаление. В последующем происходит атрофия слизистой и сокращается количество желёз, продуцирующих соляную кислоту. А это уже гастрит с пониженной кислотностью. Заболевание прогрессирует медленно, пониженная кислотность желудочного сока чаще встречается у пожилых людей.
2. Заболевания эндокринных желёз: тиреоидит (патология щитовидной железы), сахарный диабет (патология поджелудочной железы), болезнь Аддисона и некоторые другие.
3. Онкологические заболевания.
4. Анемия. Недостаточное количество соляной кислоты связано с нарушением всасывания и дефицитом железа и витамина В12, следовательно, с анемией.
5. Очаговая алопеция.
6. Витилиго.
7. Приём антацидных средств
8. Паразитарные инфекции.
9. Аутоиммунный гастрит.
10. Алкоголизм.

При этом соляная кислота в желудке выполняет несколько функций:

• активизирует секреторную активность пищеварительных желез желудка;
• создаёт условия (кислотность определённого уровня) для работы ферментов, расщепляющих белок;
• вызывает денатурацию белков (это также способствует расщеплению их ферментами);
• антибактериальная функция (поэтому желудок – это серьёзный барьер на пути инфекции);
• кроме того, как раздражитель, соляная кислота активирует рецепторы слизистой места перехода желудка в двенадцатипёрстную кишку, тем самым участвует в работе механизма перехода пищи из желудка в тонкий кишечник,
• соляная кислота выполняет регуляторно-гормональную функцию (регулирует функцию желёз, вырабатывающих секретин и гастрин);
• стимулирует моторику желудка (сокращение стенок желудка)
• соляная кислота створаживает молоко (денатурирует белки молока).

Виды

Соляная кислота в желудке не только способствует правильному пищеварительному процессу. Она также уничтожает болезнетворные бактерии и микроорганизмы, которые попадают в желудок.

В медицине различают следующие виды уровня кислотности:

Существуют определенные нормы кислотности желудка, учитывая ее разновидность:

Диагностикой и лечением занимается врач гастроэнтеролог. Специалист, учитывая состояние пациента, назначает информативные методы обследования, чтобы поставить точный диагноз.

Определение кислотности

Для определения показателя содержания в желудочном соке соляной кислоты сегодня существует несколько методов, в том числе:

1. Способ внутрижелудочной рН-метрии, который является самым физиологическим и достоверным. Кислотность определяется непосредственно в различных зонах ЖКТ при помощи специальных приборов с рН датчиками и зондами – ацидогастрометров. В зависимости от диагностической задачи определяют кислотность:
   экспресс, при которой оцениваются показатели в течение 20 минут;
2. кратковременную – за несколько часов;
3. суточную – за 24 часа;
4. эндоскопическую – в течение проведения эндоскопии.
5. Аспирационный метод, позволяющий производить забор содержимого желудка при помощи фракционного зонда, отсасывающего из кишечника и желудка желудочный секрет. В процессе диагностики желудочное содержимое из различных зон перемешивается, что искажает результат, делая его приблизительным.

Медицинские препараты

Медикаментозное лечение назначают при серьезных нарушения функций ЖКТ вместе с диетой и физиотерапией.

Обычно назначают лекарства:

• обезболивающие;
• спазмолитики, чтобы стимулировать выделение желудочного сока: Прозерин, Церукал, Этимизол;
• фолиевую кислоту;
• ингибиторы соляной кислоты;
• холиноблокаторы;
• антибиотики для подавления инфекций;
• антациды, чтобы устранить переизбыток кислоты.

Лекарственная терапия помогает восстановить пораженные участки слизистой оболочки ЖКТ, функции секреции и поддержать ослабленный организм.

Признаки и симптомы

Понижение кислотности пищеварительного сока определить довольно сложно. У этого заболевания нет резко выраженных симптомов, поэтому лучше обратиться к врачу, если после еды появляется:

• отрыжка с тухлым запахом;
• неприятный запах изо рта;
• нарушение стула, особенно запоры;
• тошнота с рвотой;
• когда в кале видна непереваренная еда;
• резкие схваткообразные боли в желудке;
• отсутствие аппетита;
• вздутие и скопление газов в животе.

Понижение кислотности в органе приводит к серьезным сбоям в работе всего ЖКТ, поэтому нужно сдать анализы, чтобы избежать превращения небольших отклонений в хроническое заболевание.

При подобной секреции пищеварительного сока возникает:

• замедленная усвояемость белков, что приводит к накоплению продуктов распада в организме и его интоксикации;
• снижение иммунитета, и как следствие, развитие вирусных и грибковых заболеваний;
• при некачественной «переработке» органом еды тело человека недополучает витамины и минералы, что сказывается на состоянии ногтей и волос;
• кожа становится сухой и болезненной на вид, на ней образуются угри или проявляются воспалительные процессы;
• при запущенном понижении кислотности у пациента развивается аллергия;
• нарушается сон, человек становится вялым и может впасть в депрессию.

Этих заболеваний можно избежать, вернув пищеварительному соку его нормальную кислотность. Причиной понижения кислотности является:

• сбой в работе фундальной железы, при которой не вырабатываются париетальные клетки, от их количества зависит насыщенность соляной кислоты;
• неправильное и нерегулярное питание;
• длительный стресс и прием антидепрессантов;
• некоторые мочегонные препараты, бронхолитики и антибиотики вызывают понижение кислотности.

Достаточно отрегулировать питание, восстановить нарушенную микрофлору, и желудок вновь будет работать, как положено, но до этого доктор должен определить, насколько у него понижена кислотность.

Общие сведения

Статистика свидетельствует, что гастрит с пониженной кислотностью составляет примерно четверть всех случаев гастрита, с которыми пациенты обращаются к врачам. Если у человека при фиброгастродуоденоскопии обнаруживают впервые воспалительный процесс слизистой оболочки желудка, то, как правило, ему ставят диагноз «поверхностный гастрит с повышенной кислотностью». И когда острый воспалительный процесс переходит в хронический, то еще на протяжении продолжительного времени сохраняются высокие показатели кислотности.
Но если хронический гастрит прогрессирует годами, то примерно в 60% случаев отмечается снижение значений кислотности. В таком случае появляются уже признаки пониженной кислотности желудка. Именно поэтому такое состояние более характерно для людей в возрасте.

Диагностика

Помимо стандартных процедур сбора анамнеза, производится ряд лабораторных исследований желудочного сока. Диагностирование в современной медицинской практике представлено следующим набором методов:

• степень окрашивания мочи позволяет определить степень кислотности желудочного сока – используют данную методику сегодня не часто в силу ее неточности и неэффективности;
• методика зондирования желудка – при данной методики посредством специального резинового зонда производится сбор желудочного сока для проведения лабораторного исследования на предмет кислотности;
• pH- метрические методики – они проводятся также с применением специальных зондов, оснащенных аппаратурой, позволяющей проводить диагностику секреции в пределах желудка, не производя сбор сока для анализа. Различают внутрижелудочные и пищеводные pH- метрии.

pH- метрические методики являются наиболее точными и эффективными методиками. Сегодня они используются повсеместно.

Зондирование желудка применяется реже в силу наличия ряда серьезных противопоказаний. Так, не рекомендуется проводить зондирование:

• при беременности;
• рисках или наличии кровотечений желудка;
• при сахарных диабетах, почечных, легочных недостаточностях, сосудистых и сердечных заболеваниях по причине того, что применяемые в ходе процедуры препараты, такие, как инсулин или гистамин.

Кроме того, процедура зондирования может привести к травмам желудка или вызвать нарушения его работы.

Как лечить пониженную кислотность желудка?

При пониженной кислотности желудка основное лечение у взрослых направлено на устранение 3 основных проблем, которые замедляют выработку HCl и приводят к осложнениям:

• восстановление работы желез, стимуляция их к активному функционированию;
• устранение любых заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• уничтожение патогенной бактериальной флоры.

Терапия носит комплексный характер. На первое место врачи ставят диетическое питание, сразу же за ним – прием медикаментов, а в качестве поддержки достигнутого результата можно обратиться к рецептам народной медицины.

Лекарственные препараты

При сниженной кислотности желудка используется комплекс лекарственных препаратов, которые влияют на работу ЖКТ, обволакивают пищеварительные органы изнутри, защищая их, а также облегчают процесс расщепления пищи:

• антибактериальные средства – убивают флору кишечника, что позволяет защитить организм от бактериальных инфекций;
• пробиотики – назначаются одновременно с антибиотиками, они заселяют желудочно-кишечный тракт полезными бактериями, не оставляя места для болезнетворных микроорганизмов;
• спазмолитики – снимают спазм кишечника, стабилизируют его моторику;
• обволакивающие средства – выстилают желудок изнутри, защищая нежную слизистую оболочку от негативного влияния;
• витамины – укрепляют организм, устраняют симптомы анемии;
• ферментативные препараты – помогают желудку расщеплять пищу.

Медикаменты нужно принимать строго по предписанию лечащего врача, поскольку дозировка и препараты должны подбираться индивидуально, в противном случае можно нанести организму только вред.

Народные средства

Хорошие результаты в борьбе с пониженной кислотностью дают также и средства народной медицины. Лечение проводят при помощи сокогонных средств, таких как настои черноплодной рябины, брусники, шиповника, калины, алоэ, аира, фенхеля, аниса.

Эффективно повышают уровень кислотности в желудке:

• медовая вода (100 гр теплой воды с разведенной в ней чайной ложкой меда), которую нужно принимать за полчаса до приема пищи;
• спиртовая настойка из недозрелых плодов грецкого ореха, приготовленная из настоянных в течение 2 недель в полулитре водки 15 зеленых орехов;
• крыжовник в натуральном виде.

Пониженный уровень кислотности желудка представляет собой симптом заболевания с нарушением обменных процессов в организме, и его лечение будет эффективным после ликвидации основного заболевания с последующей корректировкой пищеварительных проблем при помощи препаратов заместительной терапии, диеты и фиточаев.

Лечение пониженного уровня кислотности – это достаточно длительный процесс, который требует от пациента терпения, выдержки и неукоснительного соблюдения всех рекомендаций и предписаний лечащего врача.

Питание и правила диеты

Пациентам, страдающим пониженной кислотностью желудочного сока, важно во время курса терапии соблюдать лечебную диету. При обострении заболевания ограничения в еде носят жёсткий характер, при улучшении самочувствия пациента разрешается постепенное расширение рациона.

Основу диетического питания составляет белковая пища и продукты, обогащённые витаминами, микроэлементами и минеральными веществами.

Рекомендации по питанию при пониженной кислотности:

1. Супы советуют употреблять из тщательно перетёртых овощей. Предпочтение отдаётся картофелю, моркови и капусте.
2. Нежирные части крольчатины, курятины и индюшатины готовят на пару.
3. Рыба (хек, речной окунь, минтай, треска) подлежит запеканию или отвариванию.
4. Сыры разрешается употреблять только неострых маложирных сортов (брынза, адыгейский, российский).
5. Жареные или сваренные «вкрутую» яйца следует заменить омлетами, или приготовленными «всмятку».
6. Крупы (овёс, рис, пшеница, гречка) употребляются в виде разваренных каш и без сливочного масла, допустимо добавление небольшого кусочка только в овсянку.
7. Овощи и фрукты можно есть сырыми, отварными или запечёнными. Выбор следует остановить на картофеле, тыкве, моркови, абрикосах, бананах и грушах.

После улучшения самочувствия больного и купирования острых симптомов заболевания доктор рекомендует включить для употребления продукты, способные нормализовать кислотный баланс:

• Йогурты и другие кисломолочные напитки, обладающие высоким процентом жирности, но без добавок.
• Натуральные соки из моркови, яблок, апельсинов.
• Свежие фрукты: айва, виноград, цитрусовые, гранат.
• Овощи: огурцы, помидоры, капуста.
• Ягоды: брусника, клюква, смородина, вишня.

Кофе разрешается пить в ограниченном количестве и негорячий. Для обогащения витаминами рекомендуется употреблять мёд и фруктовые желе или мармелад, основу которых составляют натуральные соки.

Народные средства

Как повысить кислотность желудка народными средствами. Нормализовать работу ЖКТ помогают травяные чаи и сборы, которые рекомендуют и доктора.

Крайне эффективны средства, в составе которых есть полынь и прочие травы:

1. Настой полыни: 2 ст. л цветков настоять 3 часа в ½ л кипятка и пить по ¼ ст. за 30 мин до еды.
2. Травяной настой: смешать по 1 ч. л цветков полыни, мяты, шалфея, ромашки и тысячелистника. Затем 2 ч. л сбора залить стаканом кипятка и настоять. Пить процеженный сбор за 30 мин до еды.
3. Настой девясила: 1 с. л травы залить 1 ст. кипятка и кипятить 30 минут. Пить по 1 ст. л до еды.
4. Отвар из калины: 200 гр ягод залить 1,5 ст. воды и закипятить. Настоять 1 час, процедить и пить по 2 ст. л после еды.
5. Сок черной смородины пить по ¼ ст. после еды.
6. Съедать перед едой 1 ч. л тертого хрена и меда.

Лечение пониженной кислотности

Лечение народными методами осуществляться наравне с диетой и только после консультации с лечащим врачом.

Что нужно для профилактики?

В целях профилактики нужно исключить или максимально сократить в своей жизни присутствие факторов, которые негативно влияют на работу желудочно-кишечного тракта и раздражают его слизистую оболочку:

• избегать употребления алкоголя и курения;
• перестать нервничать;
• начать правильно питаться;
• своевременно выявлять и пролечивать различные заболевания, в особенности органов пищеварения;
• принимать медикаментозные препараты только по рекомендациям врача, не заниматься самолечением.

Кроме того, нужно периодически посещать врача для профилактического осмотра. Это поможет поймать болезнь в самом начале и быстро от нее избавиться.

Гастрит Язва желудка Гастродуоденит Рак желудка Дуодено-гастральный рефлюкс Рефлюкс эзофагит