Дискинезия желчевыводящих путей: что скрывается за этим диагнозом?

Очень распространенное заболевание ЖКТ, которое характеризуется нарушением сокращения пищеварительного органа, называется дискинезия желудка. Патология часто встречается у людей молодого возраста, у лиц с органическим и функциональным изменением работы нервной системы, а также у детей. При этом у больного появляются резкие боли в животе, изжога, отрыжка тухлым. Такое заболевание доставляет человеку дискомфорт и сопровождается диспепсическими явлениями. При появлении первых симптомов необходимо обратиться к специалисту.

Суть патологии ДЖВП

Печень, пищеварительная железа, синтезирует желчь непрерывно. По мелким протокам, она аккумулируется в пузырь под печенью, который и называется желчным. Выливаться из желчного просто так, без повода, ей не дает круговая мышца (сфинктер Одди), которая пребывает в сокращенном состоянии.

Эта своеобразная заслонка раскрывается, когда в 12-типерстную кишку из желудка поступает пищевой комок. Желчь устремляется к нему и помогает процессам пищеварения.

Соответственно, дискинезия желчевыводящих путей может возникать по двум причинам:

1. Неправильно работает заслонка Одди. Либо эта мышца слабо перекрывает проток, выводящий желчь, и та непрерывно поступает в кишечник, либо сфинктер в нужный момент не пропускает пищеварительную жидкость из-за высокого тонуса или анатомических изменений в нем.
2. Ослаблене изгоняющая способность самого пузыря. Он не «подает» желчь тогда, когда нужно, или гипотоничен, его мускулатура слабая (1).

Моторика пузыря и Одди регулируется вегетативной нервной системой. И, когда дискинезия возникает на фоне внешне здоровых пузыря и печени, расстройство считается функциональным (2). И для дискинезии бывают как анатомические, так и физиологические предпосылки.

Профилактика

Профилактика дискинезии желчного пузыря включает в себя следующие мероприятия:

1. Укрепляйте всеми путями свою нервную систему, старайтесь беречь себя.
2. Необходим режим пищи (не есть когда попало до отвала, убрать всю вредную, напичканную шлаками еду).
3. Диета постоянная на протяжении всей вашей жизни.
4. Ешьте медленно, хорошо прожевывайте пищу.
5. Ешьте часто, но порции делайте маленькими, желчь застаиваться перестанет.
6. Добавляйте к салатам растительное масло, оно желчегонное.
7. Полезны белки (животные, растительные).
8. Последний прием пищи примерно за 2,5 часа или три часа до того, как ляжете спать.
9. Перед сном выпивайте стакан компота, киселя, простокваши.

Лечение дискинезии желчного пузыря постоянно и пожизненно — это нужно понимать. Ко всему привыкаешь, привыкнем и к этому. Терапия обязательна, чтобы не столкнуться с более серьезными осложнениями.

Причины развития ДЖВП

В последние годы, распространенность дискинезии желчевыводящих путей у взрослых растет. Причем относительно причин патологии, до сих пор не все ясно: часто встречаются пациенты с дискинезией, которую не удается объяснить (3).

Впрочем, ряд провоцирующих факторов получилось нащупать:

• анатомические аномалии желчного пузыря – стеноз его шейки, перегиб;
• хроническое воспаление в области желчного – холецистит, панкреатит;
• застой желчи – нерегулярное питание, употребление пищи, богатой холестерином, который провоцирует образование в желчи песка, царапающего слизистую пузыря и протоков, подогревая воспаление;
• недостаточность функции щитовидной железы – гипотиреоз, легкие формы этой патологии можно лечить без гормонов;
• особенности высшей нервной деятельности – психастенические состояния, на фоне которых нарушается вегетативная регуляция пищеварительных желез (4).

Подобная проблема более характерна женщинам. Поэтому есть ученые, которые считают одной из причин дискинезии эстрогены. Но этот момент пока что не подтверждается клиническими исследованиями.

На текущий момент, типичным триггером дискинезий можно считать психовегетативные расстройства (как правило, вызываемые стрессом). Так как именно вегетативная нервная система, блуждающий нерв, регулирует тонус сфинктера Одди и сокращает мышцы желчного пузыря.

Классификация

Расстройства билиарного тракта классифицируют по нескольким критериям. Формы разделяют в зависимости от места поражения, причины, нарушения моторной функции и нервной регуляции тонуса. Типы дискинезии ЖВП отражены в таблице 1.

Таблица 1. Классификация дискинезии ЖВП

В клинической практике чаще пользуются упрощенными критериями, основанными на характеристике моторной функции.

Симптоматика и клинические проявления

Симптомы дискинезии желчевыводящих путей бывают выражены не явно (5). Под них может маскироваться и синдром раздраженного кишечника, для лечения которого есть народные методы.

В пользу того, что нарушение связано именно с желчевыводящими путями, указывают такие проявления (6):

• боль и дискомфорт, тяжесть в правом подреберье, как правило, начинает беспокоить после еды, насыщенной жирами, и сохраняется от получаса и дольше;
• болезненные спазмы справа в боку;
• тошнота и рвота, после которых отмечается некоторое облегчение;
• вздутие живота, отрыжка;
• частые расстройства пищеварения – запоры сменяются диареей;
• нарушение аппетита, отвращение к пище с жирами;
• боли не ослабевают после приема сорбентов, дефекации или препаратов от изжоги.

Характерное проявление дискинезии желчевыводящих путей у взрослых – периодический привкус горечи во рту и изжога. Подобное явление говорит, что сфинктер Одди несостоятелен, желчь забрасывается в двенадцатиперстную кишку, потом – в желудок.

Опасность и осложнения

К сожалению, многие предпочитают пересидеть дома такие эпизоды и не видят в них опасности. На самом деле, осложнения нелеченой дискинезии достаточно серьезны:

• калькулезный холецистит или желчекаменная болезнь;
• вероятность острого воспаления поджелудочной железы (билиарный панкреатит);
• печеночная колика – полное прекращение оттока желчи из пузыря, как правило, камнями перекрывается выносящая протока.

Повышается риск опасного осложнения – восходящего холангита. Это острая инфекция общего желчного протока (7)

Осложнения дисфункции

Неполноценное функционирование желчных путей приводит к целому комплексу неблагоприятных последствий. Нарушения эмульгирования жиров из пищи и слабая активация панкреатических ферментов приводят к неполноценному перевариванию жиров с развитием стеатореи (выделения жира с калом), авитаминоза (не хватает жирорастворимых витаминов).

Из-за изменений циркуляции жирных кислот нарушается состав и свойства желчи, ослабевают ее бактерицидные свойства. Как результат, наблюдается избыточный рост бактерий в просвете кишечника с вовлечением в процесс 12-перстной кишки (где микробов быть не должно), что повышает риск инфекционно-воспалительных патологий ЖКТ.

Полезная информация: Повышенная кислотность желудка: лечение (15 препаратов, 9 групп), более 5 симптомов, диета, разрешенные и запрещенные продукты. Как понизить

Нехватка желчи и неполноценный ее состав приводят к повышению давления в просвете двенадцатиперстной кишки, это чревато развитием дуоденогастрального и гастроэзофагеального рефлюксов, что также ведет к органическим патологиям ЖКТ.

При недостаточном количестве желчи или неадекватном ее выбросе страдает нормальная перистальтика кишечника. Запоры могут приводить к механическому раздражению стенок толстого кишечника, появлению геморроя. Диарея ведет к нарушениям водно-электролитного баланса. Оба симптома ухудшают качество жизни взрослого человека.

Диагностика

На современном этапе развития медицины, диагностика дискинезии желчевыводящих путей у взрослых не составляет труда. Заподозрить патологию помогает врачебный осмотр и сбор жалоб, характерные мы описывали немного выше.

Уточняется диагноз методами инструментального обследования, лабораторными анализами (8):

• УЗИ – показывает анатомическое строение, особенности расположения желчного пузыря, есть ли в нем застой желчи, камни;
• биохимическое исследование крови – в ней находят повышенный билирубин, который не выходит из пузыря, а застаивается и всасывается в кровоток;
• эзофагогастродуоденоскопия – пациенту дают тонкий зонд и с его помощью в тонком кишечнике могут найти желчь, которой там быть не должно;
• МРТ – быстрый, информативный, но не дешевый метод обследования желчного пузыря;
• холесцинтиграфия – пациент выпивает вещество, меченное радиоактивным изотопом, которое накапливается в желчи, а затем – желчегонный препарат, после чего смотрят, насколько сохраняется способность пузыря к опорожнению (тонус).

Последний метод используется редко, альтернативой его становится УЗИ. Ультразвуком меряют объем желчи до и после приема желчегонного, по этой разнице сократительную способность пузыря.

После уточнения диагноза, решается вопрос о лечении.

Допускаются такие подходы:

1. Консервативный, когда применяют лекарства, физиотерапию, организацию лечебного питания и т.д.
2. Хирургический – используется, если дискинезия проходит на фоне камней и у больного уже были приступы печеночной колики. Желчный просто удаляют.

Мы рассмотрим наиболее эффективные в отдельных случаях методики. Так как причин у дискинезии может быть много, соответственно, и лечить ее нужно по-разному.

Разновидности дискенезии желчевыводящих путей

Основными признаками деятельности желчных путей считаются двигательная роль и мышечная активность. По характеру нарушения различают 4 вида заболевания:

1. Гипотоническая – понижена активность сфинктеров;
2. Гипертоническая – активность повышена;
3. Гипокинетическая –медленное убывание желчи;
4. Гиперкинетическая – стремительное убывание желчи.

Во врачебной практике используют двойную классификацию, больным же достаточно знать два последних вида.

Лечение без операции – 9 способов

Начинать лечение дискинезии желчевыводящих путей у взрослых нужно заранее, до развития описанных выше осложнений. Тогда можно рассчитывать на восстановление нормального пассажа желчи.

Способ 1. Организация здорового питания

Основной принцип – оптимизация в рационе жиров и применение разной диеты в разные периоды. Полностью от жиров отказываться не стоит: дефицит липидов сам приводит к нарушению состава желчи. Диетологи рекомендуют употреблять, в первую очередь, оливковое и льняное масло. Добавляйте жиры в рацион понемногу — нужно посмотреть, как отреагирует на них организм.

В момент болевого приступа, до суток лучше вообще ничего не есть. Можно только пить чистую воду. После атаки, можно начинать оздоровление печени и желчного с помощью питания. Предпочтение отдают растительным продуктам:

• артишоки – обладают желчегонным действием, снижают застой и риск образования камней;
• чеснок – пряность, которая снижает уровень холестерина и количество кристаллов в желчи (9);
• топинамбур (земляная груша) – 1-2 клубня в день помогают детоксикации организма;
• свекла в любом виде, по 1 крупному плоду в день.

Кроме перечисленных продуктов, вне приступа, нормализуют пассаж желчи кабачки, сельдерей, спаржевая фасоль.

Более подробно о правильном питании читайте в нашей статье.

Способ 2. Снижение стресса

В экспериментах на животных доказано, что психологический стресс способствует нарушению движения желчи, тонуса пузыря и сфинктера Одди (10).

В отношении людей, давно известно, что психологическое равновесие способствует нормальной работе вегетативной нервной системы. А ведь именно она регулирует пищеварение и множество остальных функций организма. Поэтому при симптомах дискинезии, нужно избавиться от стресса доступными методами. Этого может оказаться достаточно, чтоб нормализовать пищеварение и качество жизни.

Способ 3. Кофейные клизмы

Эффективность кофейных клизм основывается на том, что они расширяют желчные протоки. Тем самым способствуют оттоку желчи, уменьшают ее застой.

Также кофеин из клизм, считается, оказывает стимулирующее действие на блуждающий нерв и повышает тонус пузыря, сфинктера Одди. Таким образом, устраняются основные причины дискинезии (11).

Способ 4. Периодический прием желчегонных средств

Такой метод имеет подтверждение в клиническом исследовании (12). Значит, отказываться от приема желчегонных не стоит. Можно, но только в фазе ремиссии, без патологических проявлений, принимать желчегонные:

• холосас – полезный сироп шиповника;
• аллохол – комплекс из сухой желчи, экстрактов чеснока и крапивы;
• никодин – гидроксиметилникотинамид.

Перечислять все препараты и БАДы смысла не видим, главное – принимать желчегонные строго по инструкции и при первых признаках, что они не подходят – отказаться от применения этих препаратов.

Способ 5. Остеопатическое вмешательство

Инновационный подход, который пока еще с трудом принимается традиционной медициной. Основной принцип остеопатии в лечении ДЖВП – нормализация регуляции желчного пузыря и желчевыводящий протоков.

Остеопатические практики широко применяются в лечении пищеварительного тракта – функциональной диспепсии, рефлюксной болезни. То есть в тех ситуациях, когда решающую роль играет тонус гладких мышц. Помогает остеопатия и в случае дискинезии желчевыводящих путей (13).

Единственная проблема заключается в том, что найти хорошего остеопата в нашей стране — большая проблема. В остеопаты идут сегодня все кому не лень — в том числе шарлатаны и биоэнергетики. Или обычные массажисты, которые поменяли табличку над кабинетом, чтобы повысить цены в 2-3 раза. Поэтому, пожалуй, проще и дешевле найти хорошего физиотерапевта с профильным образованием.

Способ 6. Лечение основных заболеваний

Если дискинезия желчевыводящих путей у взрослых является симптомом той или иной патологии, нужно лечить эту болезнь. Например – непереносимость отдельных продуктов питания (14). Гипотиреоз, о котором мы уже писали выше, нужно дообследовать, определить уровень ТТГ и разобраться, что это значит.

Способ 7. Спазмолитические препараты

Их рекомендуют применять наряду с желчегонными средствами, так получится лучше продренировать желчный пузырь и желчевыводящие протоки.

Медики будут советовать свои препараты, но не будем забывать, что у них есть побочные эффекты. В качестве альтернативы, предлагаем использовать эфирные масла таких растений (15):

• мята душистая;
• иланг-иланг;
• фенхель обыкновенный;
• эстрагон или тархун;
• ферула.

Применять ароматерапию при дискинезии желчевыводящих путей у взрослых можно удобным способом: аромасвечи, масла, увлажнители воздуха.

Способ 8. Урсодезоксихолевая кислота

Это медикаментозный препарат, который обладает комплексным действием:

• уменьшает склонность желчи к образованию камней;
• оказывает противовоспалительное действие;
• стабилизирует моторику мышц пузыря и выводящих протоков;
• повышает чувствительность желчевыводящих путей к естественным стимуляторам (холецистокинину).

Лекарство принимают в виде курсов, от 2 недель до 2 месяцев. Это помогает избежать осложнений при отдельных формах дискинезии, с холестазом (16).

Способ 9. Антидепрессанты

Как писали выше, дискинезия у взрослых часто провоцируется стрессом или депрессией. Если естественные методики – отдых, релаксация не помогают или недоступны, можно попробовать антидепрессанты.

Препараты эти разных групп, подбирать конкретный нужно в контакте с врачом. Тем более, что без консультации медика, нельзя быть уверенным в том, дискинезию желчевыводящих путей действительно можно вылечить без операции.

Обращаю особое внимание, что часто депрессия — это следствие нарушения гормонального фона. У вас в организме просто не хватает определенных веществ, которые и должны бороться с этими симптомами. И если вы хотите всерьез «прокачать» свои гормоны и повысить уровень энергии, рекомендую вам бесплатно . В нем вы узнаете, какие конкретно шаги нужно сделать прямо сегодня, чтобы получить быстрый эффект.

Народные средства

Лечение осуществляется с помощью лекарственных трав, семян, овощей, фруктов. При выборе эффективного лекарства нужно учитывать тип дискинезии, свойства компонентов средства.

Если дискинезия развивается по гипертоническому типу, уместны следующие варианты:

1. Перечная мята. Для ослабления спазмов, устранения тошноты, улучшения аппетита и активизации ЖКТ заваривают свежие или сушёные листья из расчёта 10 грамм на стакан кипятка. После получасового настаивания принимают средство по 80 мл дважды в сутки за 20 минут до еды.
2. Корень солодки. Отвар готовят аналогично приведённому выше варианту, остужают, процеживают и увеличивают итоговый объём до 200 мл кипячёной водой. После приёма отмечается эффективное расслабление мускулатуры протоков и самого пузыря.

При гипотоническом нарушении выбирают следующие рецепты:

1. Цветки бессмертника для нормализации состава жёлчи, местного обеззараживания и улучшения перистальтики. В эмалированную кастрюлю засыпают 3 столовые ложки травы и добавляют 250 мл кипятка. Нагрев на водяной бане продолжают в течение получаса при постоянном помешивании. Затем отвар остужают, процеживают. Пьют лекарство по 100 мл трижды в сутки перед едой на протяжении 21 дня.
2. Кукурузные рыльца, способствующие разжижению жёлчи, понижению уровня билирубина, холестерина. Для приготовления настоя чайную ложку измельчённой травы заливают стаканом кипятка, оставляют на 30 минут, процеживают. Готовый состав пьют 3 раза в сутки перед едой, выдерживая получасовой интервал.
3. Душица для нормализации работы нервной системы, купирования воспаления, усиления тока жёлчи. На 200 мл кипятка берут 30 грамм сырья. Настой выдерживают не менее 20 минут. Приём лекарства проводится аналогично предыдущему рецепту.

Рекомендуется при дискинезии кушать семечки тыквы, грейпфрут, абрикос, пить кисель, компот из сухофруктов, молоко.

Хирургическое лечение

К сожалению, рассчитывать на эффект от консервативного лечения, можно не всегда. Если в желчном появились камни, и они становятся причиной печеночной колики, желчный нужно удалять. Для этого лучше использовать эндоскопическую методику, она хорошо отработана и изучена.

Если причиной дискинезии становится слишком высокий тонус сфинктера Одди или его просвет перекрыт папилломой, терапия не поможет восстановить нормальную его работу. Приходится делать сфинктеротомию – минимальным эндоскопическим вмешательством восстанавливают проходимость, и нормализуют отток желчи.

Физиотерапия

Для повышения эффективности терапии схему лечения дополняют специальными процедурами:

• С целью коррекции гипомоторного нарушения делают электрофорез с применением Пилокарпина. А также проводят амплипульстерапию.
• Если диагностирована гипертоническая дискинезия, для электролечения берут Папаверин, Платифиллин. В схему вводят лазер и парафиновые аппликации.

При гипотонии назначают ЛФК с комплексом упражнений для укрепления брюшных мышц. Когда наступает ремиссия, планируют курс в санаторных условиях с терапией минеральными водами.

Как выбрать лучший способ?

Видно, что проблемы с пассажем желчи, могут идти у человека в двух противоположных направлениях:

• постоянное подтекание желчи и раздражение кишечника, желудка;
• отсутствие движения желчи, застой.

Поэтому в терапии рекомендуем начать с первого, универсального метода – организации питания. Если это не поможет или недоступно – пробовать другие методики. При отсутствии эффекта или появлении приступов резкой боли в правом подреберье – обратиться к врачу и обследоваться. Потому что разные механизмы, по которым развивается дискинезия желчевыводящих путей, симптомы и лечение у взрослых, требуют уточнения формы патологии у конкретного человека.

К какому врачу обратиться?

При нарушении системы пищеварения обратитесь к гастроэнтерологу

Лечением дисфункции системы пищеварения занимается:

• гастроэнтеролог;
• хирург.

По показаниям возможны консультации гинеколога, невропатолога, эндокринолога.

Кто входит в группу риска?

Факторов, по которым желчный пузырь становится гиперкинетическим, довольно много. И чем их больше, тем сильнее и быстрее развивается патология:

• генетическая предрасположенность, если проблемы билиарной системы были у родителей;
• дефицит витаминов;
• неправильный рацион, отсутствие режима потребления пищи, избыток продуктов с животными жирами, недостаточный объем принимаемой жидкости;
• болезни паразитарной этиологии, поражение лямблиями или гельминтами, инфекции в кишечном тракте;
• избыточная масса тела пациента;
• недостаточный уровень физической и двигательной активности;
• аллергия;
• дистрофия мышц.

Диагностические критерии заболевания

Основной задачей диагностики является исключение органических изменений в желудке при наличии клинических симптомов. Врач-гастроэнтеролог, основываясь на жалобах пациентов и характере болей, предполагает развитие дискинезии по гипертоническому или гипотоническому типу, выявляет причину и помогает в подборе правильного режима питания, труда и отдыха, назначает лечение. Врач проводит осмотр, пальпирует живот, при этом пациент испытывает болевые и неприятные ощущения.

При глубокой пальпации, в случае отсутствии перистальтики, обнаруживается расширение размеров органа. Гипотоническая и гипертоническая дискинезия выявляется путем электрогастрографии. Метод основан на возникновении электрического потенциала при возникновении сократительной деятельности мышечных волокон. При наличии изменений электрогастрограмма покажет различный результат проведенного обследования за определенное время.

Наиболее точным является метод рентгеноскопии желудка с использованием контрастных веществ, например бариевой взвеси. Благодаря методу удается отличить гипотоническую дискинезию от гипертонической или полной атонии. Исследование показывает развитие гастроэзофагеального рефлюкса (обратного заброса пищевого комка из желудка в пищевод), изменение топического расположения желудка, спазма определенного отдела органа.

Метод гастроскопии помогает увидеть изменения в слизистой оболочке, проявляющиеся утолщением складок. Во время проведения обследования обращают внимание на возникновение спазма при введении небольшого количества воздуха. Незначительное количество последнего может спровоцировать спазмы при дискинезии. При проведении ЭГДФС обязательно осуществляется забор биологического материала для гистологического обследования (биопсия). Результат покажет отсутствие изменений на клеточном уровне, что подтвердит диагноз.

Список источников

• Маев И.В. Синдром раздраженного кишечника: пособие для врачей / И.В. Маев, С.В. Черёмушкин. — М., 2012.
• Ивашкин В.Т., Комаров Ф.И., Рапопорт С.И. Краткое руководство по гастроэнтерологии. М.:ООО «Издательский дом М-Вести», 2001.
• Кэлли Э. Пищеварительная система: болезни и их лечение. — СПб.: Норинт, 2000.
• Григорьев П.Я., Яковенко А.В. Клиническая гастроэнтерология. М., 1998.
• Грачева Н.М., Ющук Н.Д., Чупринина Р.П. и др. Дисбактериозы кишечника, причины возникновения, диагностика, применение бактерийных биологических препаратов: Пособие для врачей и студентов. М., 1999.

Общие сведения

Дискинезия кишечника – термин, определяющий комплекс расстройств кишечника, которые возникают как следствие нарушения в двигательных функциях кишечника. В основном такие нарушения возникают в толстой кишке.
Для дискинезии кишечника характерно отсутствие органических изменений, однако орган не может нормально выполнять свои функции. Как сообщает Всемирная организация здравоохранения, данным недугом страдают около третьей части всех людей на планете. В большинстве случаев заболевание характерно для женщин.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: Можно ли с помощью диеты снизить или повысить активность желчного пузыря?

Ответ: Можно. При гипомоторном варианте дискинезии следует употреблять много овощей, растительные масла, кисломолочную продукцию, яйца. Такие продукты усиливают образование желчи и стимулируют сократительную активность желчевыводящих путей. При гипермоторном варианте следует исключить бульоны и специи. Эти продукты могут усиливать сокращения пузыря. Жиры, термические, механические и химические раздражители исключаются в обоих вариантах диеты, чтобы предотвратить спазмы гладкой мускулатуры и усиление болезненных ощущений.

Вопрос: Продукты, разрешенные при слабой перистальтике желчного, должны быть исключены полностью при гипертоническом характере дискинезии?

Ответ: Нет. Необходимости в ограничении употребления овощей, растительных жиров, молочных продуктов нет. Важно соблюдать сбалансированность рациона. Так, при усиленной перистальтике пузыря в меню должно быть не более 70 г жиров в сутки, среди которых преобладать должны растительные масла. Овощные и мясные блюда лучше употреблять в виде пюре.

Вопрос: Зачем врачи назначают антибиотики при дискинезии желчного?

Ответ: Антибактериальные средства чаще всего назначают при избыточном бактериальном росте, чтобы снизить риск холецистита. Противомикробные средства могут быть назначены по результатам микроскопии кала. Если есть подтверждение гельминтоза, в обязательном порядке назначают антипаразитарные препараты. Однако подобные средства нельзя применять самостоятельно, их всегда назначает врач. Логичным завершением антибиотикотерапии выступает прием пробиотиков – для восстановления нормальной флоры кишечника (препараты Линекс, Хилак-Форте, Бифи-форм и другие).

Вспомогательная терапия

Помимо основного лечения применяется и вспомогательная терапия:

• Для улучшения лечения врач может направить вас на физиотерапию, включающую электрофорез, УВЧ-терапию. Такие методы улучшают питание тканей, повышают регенерацию, улучшают доступ для лекарственных средств.
• Гирудотерапия. В наше время лечение пиявками всё больше набирает свою популярность.
• Направление на санаторно-курортное лечение.

Применение лекарственных трав. В народной медицине широко распространено использование кукурузных рылец, травы пустырника, цветков ромашки, листьев крапивы, плодов шиповника, ромашки аптечной, мяты перечной для приготовления отваров и настоев.

Минеральные воды при заболеваниях желчевыводящих путей так же применяются при лечении. Ессентуки 17, 4, 20, Нарзан.

Симптомы дискинезии желудка

Основное проявление патологии – болевой синдром в области живота без четкой локализации. Боль может возникать в эпигастрии, подреберьях, околопупочной области, при этом длительность приступа различная – от нескольких минут и часов до недель. Характер ощущений также может отличаться: некоторые пациенты описывают интенсивные схваткообразные боли, другие – ноющие, давящие (это зависит от характера и степени нарушения моторики). Возникновение таких признаков связано не с приемом пищи или его отсутствием, а чаще с нервно-психическим фактором.

При наличии антиперистальтических сокращений мышечного слоя желудка и забросе кислого содержимого в пищевод пациентов беспокоит изжога, отрыжка кислым. Выраженное снижение сократительной активности желудка приводит к застою его содержимого, появлению отрыжки тухлым. Дискинезия, развившаяся на фоне патологии ЦНС и раздражения рвотного центра, сопровождается обильной повторной рвотой, которая не приносит облегчения.

Все вышеописанные признаки нарушения моторики желудка могут иметь разную интенсивность и не являются специфичными — такие жалобы пациенты предъявляют при множестве других заболеваний. Но для дискинезии желудка характерна связь развития симптомов с психическими травмами и стрессами, наличие общих проявлений невроза, изменчивость жалоб и уменьшение их в ночное время, а также отсутствие признаков органической патологии при эндоскопическом и гистологическом исследовании.