Слепая кишка — начальный отдел толстой кишки. Злокачественные опухоли в ней встречаются довольно часто: они составляют около 20% от всех случаев колоректального (толстой и прямой кишки) рака. Если заболевание диагностировано вовремя, обычно опухоль можно удалить хирургическим путем и добиться ремиссии. На поздних стадиях, когда излечение невозможно, врачи могут назначить терапию для борьбы с симптомами и продления жизни пациента.
Наш эксперт в этой сфере:
Рябов Константин Юрьевич
Главный хирург, онколог, эндоскопист
Позвонить врачу
В клинике Медицина 24/7 для лечения рака слепой кишки применяются наиболее современные методики. Мы используем препараты последних поколений, наши хирурги выполняют вмешательства в операционной, оснащенной новейшим оборудованием. Мы знаем, как наиболее эффективно бороться с данным заболеванием и принимаем пациентов с любыми стадиями колоректального рака.
Немного анатомии Слепая кишка представляет собой купол. В неё впадает конечный отдел тонкого кишечника — подвздошная кишка, и затем слепая кишка переходит в ободочную. Также от нее отходит аппендикс — червеобразный отросток.
Слепая кишка находится в нижней правой части живота. В ней происходит всасывание воды и питательных веществ, начинают формироваться каловые массы.
Слепая кишка и аппендикс: строение и роль в организме
Слепая кишка и аппендикс – разные понятия. Аппендикс – замкнутый с одной стороны отросток, отходящий от купола слепой кишки. Отделен от слепой кишки сфинктером. Его длина колеблется от 2 до 13 сантиметров (см фото ниже).
Ранее ученые считали этот орган рудиментарным, то есть доставшимся нам от предков и не выполняющим никакой роли в организме. В настоящее время доказано, что он играет важную роль в организме, а именно участвует в формировании иммунной системы. Люди с удаленным аппендиксом хуже переносят воспаления в кишечнике, у них чаще возникает дисбактериоз и они более склонны к инфекционным заболеваниям.
Слепая кишка находится в области правой подвздошной ямки. Играет важную роль в переработке жидкой составляющей содержимого кишечника и всасывании жидкости. Эти функции она выполняет благодаря своей особой структуре, наличию всасывающих клеток и либеркюновых желез.
Анатомические особенности
В норме слепая кишка без брыжейки.
В норме слепая кишка не имеет брыжейки. Благодаря этому орган, не закрепленный на задней стенке брюшной полости, всегда остается очень подвижным.
Читайте: Длина прямой кишки человека, ее возрастные особенности
Однако в ряде аномальных случаев слепая и подвздошная кишки имеют общую брыжейку. У медиков подобный расклад считается патологией. Критическую роль наличие брыжейки может сыграть при необходимости хирургической операции на слепой кишке.
Основательно закрепленный в брюшной полости орган очень сложно вывести наружу. Похожая ситуация возникает и при другой аномалии: отсутствии на задней стенке слепой кишки брюшины с заменой этой оболочки на послеободочную фасцию.
Симптомы неполадок в работе слепой кишки
Несмотря на свои незначительные размеры, этот орган подвержен многим заболеваниям. Наиболее часто ее поражают тифлит (воспаление слепой кишки), аппендицит, рак.
При воспалительных процессах болит обычно справа в подвздошной области. Однако болевые ощущения могут иррадиировать в область паха. Боль может быть как резкой, так и тупой в зависимости от формы воспаления.
Аппендицит
Воспаление аппендикса устраняют только хирургическим путем.
Воспаление аппендикса устраняют только хирургическим путем. Обычно это заболевание достаточно успешно и быстро диагностируют благодаря следующим характерным признакам:
- тошнотно-рвотный синдром;
- напряжение и болезненность брюшных мышц;
- нарушения стула (обычно понос);
- повышение температуры;
- общая слабость;
- специфическая боль в правой подвздошной области.
Вместе с этой статьей читают:
- Какая длина кишечника взрослого человека, его особенности и функции
- Анатомия толстой кишки и ее основные функции
- Анатомия кишечника человека: что к чему
- Толстый кишечник: анатомия, особенности детского толстого кишечника
- Хронический аппендицит: симптомы, диагностика и методы лечения
- Процессы пищеварения, которые происходят в тонкой кишке
- Кишечник человека: длина кишки, общие сведения, особенности…
- Чем отличаются отделы тонкого кишечника
- В каком боку болит аппендицит? Симптомы аппендицита:…
Причины патологий слепой кишки
Наиболее частыми причинами воспалительных процессов в органе являются:
- несбалансированное питание (обилие мучной, жирной пищи, дефицит клетчатки в рационе);
- хронические запоры;
- инфекционные процессы, а именно бактериальные инфекции ЖКТ;
- дисбактериоз;
- пищевые аллергии.
Нередко спровоцировать тифлит могут воспалительные процессы в аппендиксе.
Причины рака тонкой кишки, как и онкологии других органов, до сих пор точно не установлены. По некоторым данным спровоцировать онкологию этого органа могут:
- неправильно питание, богатое мучными и жирными продуктами;
- наследственная предрасположенность;
- работа во вредных условиях;
- стрессы;
- запоры;
- полипы слепой кишки;
- пожилой возраст.
Жизнь пациента со стомой
Боль
Уже понятно, что после оперативного вмешательства по удалению онкологического злокачественного новообразования человеку придется жить с калоприемником. При других операциях он убирается после заживления места операции. Для человека жизнь со стомой — это большой психологический удар. Поэтому большое число пациентов просто отказываются носить такое приспособление, даже понимая, что это облегчит состояние.
Однако стесняться тут нечего — тома не заметна под одеждой, изготавливается она из материала, который не пропускает запахи. Это необходимая мера, она помогает человеку жить дальше. Да, не получится сходить на пляж или пойти с друзьями в сауну. Зато получится жить!
Как жить после операции
После проведения оперативного вмешательства больному назначается строжайшая диета. Пищу необходимо протирать и не использовать продукты, вызывающие брожение. Подробную диету обычно назначает лечащий врач.
В прямой кишке будет находиться специальная трубка, через которую необходимо будет промывать кишечник. Это делается в условиях клиники.
Слепая кишка
Для пациента главное — соблюдение рекомендаций врача. Облегчить состояние помогут некоторые средства народной медицины. Они не смогут самостоятельно справиться с заболеванием, но в послеоперационный период значительно облегчат состояние. Обычно это кровоостанавливающие, успокаивающие, обезболивающие, ранозаживляющие травы и травяные сборы.
Но некоторые из них обладают слабительным эффектом, могут спровоцировать повышенное газоотделение, брожение. Это является противопоказанием при таком недуге. Какие именно травы принимать, решать надо только с врачом. Пусть это заболевание никогда вас не коснётся. Будьте здоровы!
Болезни слепой кишки и аппендикса
Тифлит
Тифлит – воспаление слизистого слоя слепой кишки. Патология обычно носит инфекционный характер. Иногда воспаление может переходить с соседних органов. Наиболее опасные осложнения болезни – паратифлит, некроз тканей. Определение болезни осуществляется на приеме у гастроэнтеролога, где и ставится окончательный диагноз.
Врач проводит пальпацию живота, обращая внимание на наличие уплотнений, шумы плеска. Проводится рентгеновское и копрологическое исследования.
Тифлит бывает:
- острый;
- хронический.
Лечение недуга, как правило, консервативное. При остром тифлите показана госпитализация в стационар. Гастроэнтеролог назначает строгую диету, антибиотики, ферментные и противовоспалительные препараты.
В случае, если хронический тифлит после консервативной терапии регулярно рецидивирует, показано оперативное вмешательство. Если патология имеет грибковую природу, назначают противогрибковые препараты:
- флуконазол;
- пимафуцин и другие.
Методы диагностики
Основной метод диагностики рака слепой кишки — колоноскопия. Во время этой процедуры врач осматривает слизистую оболочку кишечника, находит на ней патологические изменения. Можно провести биопсию: получить фрагмент подозрительной ткани и направить в лабораторию для изучения под микроскопом.
В клинике Медицина 24/7 колоноскопию проводят опытные врачи-эндоскописты. Мы выполняем процедуру в состоянии легкого наркоза с применением безопасных препаратов, поэтому пациенты переносят её комфортно и безболезненно.
Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас
В 10% случаев эндоскопом не удается добраться до слепой кишки из-за спаек и других патологических изменений. У таких пациентов можно провести «виртуальную колоноскопию»: дают на ночь выпить раствор рентгеноконтрастного вещества, а на следующий день выполняют компьютерную томографию. Это не такой точный метод диагностики, как эндоскопическое исследование, но он помогает выявить злокачественные опухоли диаметром более 6 мм.
Для того чтобы оценить, распространился ли рак на соседние структуры, в регионарные лимфоузлы, и есть ли отдаленные метастазы, могут быть назначены дополнительные исследования: компьютерная томография, МРТ, рентгенография грудной клетки, костей, ангиография (рентгенография с контрастированием кровеносных сосудов), УЗИ органов брюшной полости, ПЭТ-сканирование.
Профилактика болезней слепой кишки
Правильное, сбалансированное, регулярное питание качественными продуктами – лучшая профилактика болезней ЖКТ, в том числе и патологий слепой кишки. Здоровый образ жизни, регулярные физические нагрузки, свежий воздух, предотвращение стрессов – залог здорового кишечника.
Предупреждение запоров и своевременное лечение других патологий желудочно-кишечного тракта, полноценный сон, рациональный режим труда и отдыха также снижают риски возникновения заболеваний тонкой кишки.
Несмотря на свои небольшие размеры, слепая кишка, как и любой другой человеческий орган, подвержена развитию некоторых серьезных заболеваний.
Наиболее часто встречающиеся из них – воспаление, аппендицит, новообразования. Для того чтобы не запустить болезнь, при появлении первых тревожных симптомов следует как можно раньше обратиться за врачебной помощью.
Аденокарцинома
Слабость и утомляемость может быть симптомом каких либо нарушений.
Это онкологическое опухолевое заболевание считается достаточно распространенным на фоне прочих похожих патологий. Основными симптомами данного нарушения являются:
- анемия;
- слабость и утомляемость;
- кровь в кале;
- потеря веса;
- метеоризм;
- нарушения стула;
- характерные боли в животе.
На ранних стадиях аденокарцинома вполне успешно поддается лечению посредством химео- и лучевой терапии. Так, у 70% пациентов, перенесших данные процедуры, заболевание не рецидивировало в течение 5 или даже более лет.
К сожалению, чем позже диагностировали аденокарциному, тем меньше у больного остается шансов на благополучное и окончательное выздоровление.
Топографическое расположение
Часть слепой кишки проецируется в правую часть паха.
Что касается конкретного месторасположения в брюшной полости, у абсолютного большинства людей слепая кишка размещена чуть ниже верхнего края подвздошной.
То есть, орган находится ближе к передней стенке живота. Часть слепой кишки проецируется и в правую часть паха.
Так, ее купол направлен в сторону малого таза и находится всего лишь на 5 см выше паховой связки.
В месте соединения слепой кишки с подвздошной находится особый орган – кишечный сосочек. В связке с мышцами он способен выполнять роль противорефлюксного механизма. Это работающее по принципу клапана устройство носит название Баугиниевой заслонки.
Таким образом, сверху слепая кишка граничит с подвздошной. Спереди – с тонкой и мочеточником. Справа – почти вплотную соприкасается с брюшной стенкой. А сзади и снизу – с листками брюшины.
Функции
Основной функцией слепой кишки является ее непосредственное участие в пищеварительном процессе. Именно этот орган отвечает за нормальное всасывание химуса (а точнее — жидкой его части). Впрочем, «незаменимой» работу слепой кишки назвать нельзя. В случае нарушения ее функции остальной кишечник вполне спокойно справится с пищеварительным процессом.
Отдельной строкой следует описать функции отростка слепой кишки – аппендикса. В пищеварительном процессе данный орган участия не принимает. Однако он играет очень важную роль в формировании иммунитета человека. Именно здесь находится большая часть лимфоидных фолликулов. А вырабатываемые ими клетки, в свою очередь, отвечают за защиту организма от любых чужеродных агентов.
Илеоцекальный угол
Место, где заканчивается подвздошная кишка и начинается слепая кишка, носит название илеоцекального угла, т. е. в его состав входит конечная часть подвздошной кишки, слепая кишка с аппендиксом и илеоцекальное соединение.
Чаще подвздошная кишка «вливается» в слепую в ее медиальной стенке, образуя различной угол: тупой, острый, прямой.
У илеоцекального угла есть определенная функция — он работает, как клапан, что позволяет изолировать толстый и тонкий отделы кишечника друг от друга и избежать обратного тока (заброса) содержимого толстого кишечника в тонкий. Слепая кишка хорошо фиксирована к задней брюшной стенке, что помогает врачу во время операции легко найти ее и червеобразный отросток.